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文檔簡介
2024年研究生入學(xué)考試《西醫(yī)綜合》考前訓(xùn)練題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(35題)1.男性,60歲,因右側(cè)腹股溝疝行手術(shù)治療,術(shù)中見疝囊一部分由盲腸構(gòu)成。該患者較適宜的疝修補術(shù)式為()。
A.Bassini法B.Halsted法C.McVay法D.Lichtenstein法
2.組織損傷時,完成纖維性修復(fù)最重要的細(xì)胞是()。
A.纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞
3.門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時,下列哪項可誘發(fā)肝性腦病
A.靜脈點滴支鏈氨基酸B.肥皂水灌腸清除積血C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.靜脈輸入止血芳酸
4.男性,60歲,因右側(cè)腹股溝疝行手術(shù)治療,術(shù)中見疝囊一部分由盲腸構(gòu)成。處理疝囊過程中,最易損傷的器官是()。
A.精索B.膀胱C.盲腸D.股動脈
5.Ⅰ期肺硅沉著病的病變特點是()
A.病變主要在肺門淋巴結(jié)B.胸膜明顯增厚C.結(jié)節(jié)病變散在分布于雙肺D.肺重量增加
6.冠心病支架植入術(shù)后患者存在氯吡格雷抵抗,可選的藥物是()。
A.替格瑞洛B.伊伐布雷定C.左西孟旦D.比伐盧定
7.收縮性心力衰竭常見于
A.冠心病B.原發(fā)性梗阻性肥厚型心肌病C.擴張型心肌病D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
8.唾液中除含有淀粉酶外,還有
A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.溶菌酶D.肽酶
9.能夠證明蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)是空間構(gòu)象基礎(chǔ)的例子是()。
A.血紅蛋白與氧結(jié)合的正協(xié)同效應(yīng)B.肌紅蛋白與血紅素結(jié)合C.尿素對核糖核酸酶結(jié)構(gòu)的影響D.蛋白質(zhì)構(gòu)象的變化引起疾病
10.中毒性細(xì)菌性痢疾腸炎的病理特點()。
A.假膜性腸炎B.濾泡性腸炎C.潰瘍性腸炎D.出血性腸炎
11.男,65歲,一年來快跑時感心前區(qū)悶痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解,近一個月來快步走或上二層樓后即感胸痛,疼痛較前加重,可持續(xù)10分鐘,伴出汗。一天前再次發(fā)作,口服硝酸甘油后可緩解,胸痛發(fā)作時心電圖可見ST-T改變,診斷為冠心病。根據(jù)加拿大心血管分級該患者的程度分度是()。
A.1級B.2級C.3級D.4級
12.原核DNA生物合成中引物酶的性質(zhì)是()。
A.RNA聚合酶B.DNA聚合酶C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.解螺旋酶
13.對明確NSCLC的分期意義不大的檢查是()。
A.腫瘤標(biāo)志物B.胸部CTC.腹部B超D.胸水細(xì)胞學(xué)檢查
14.女性,35歲。反復(fù)皮膚紫癜1年。半月來月經(jīng)量較前明顯增多。查體:四肢可見出血點、紫,心肺檢查未見異常,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb100g/L,WBC7.6×109/L,血小板24×109/L。骨髓檢查在2cm×1.5cm片膜上見巨核細(xì)胞45個,未見產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是()。
A.再生障礙性貧血B.原發(fā)免疫性血小板減少癥C.過敏性紫癜D.骨髓增生異常綜合征
15.電子致密物沉積病的病變特點是
A.腎小球基底膜上皮下有免疫復(fù)合物沉積
B.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積
C.腎小球基底膜內(nèi)皮細(xì)胞下有免疫復(fù)合物沉積
D.腎小球基底膜內(nèi)C3沉積
16.胃癌來源于
A.腺頸部的干細(xì)胞B.表面黏液細(xì)胞C.壁細(xì)胞D.主細(xì)胞
17.腰椎管狹窄癥區(qū)別于腰椎間盤突出癥的主要臨床特點是()。
A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.腰椎側(cè)凸D.神經(jīng)源性間歇跛行
18.男性,55歲,1天來出現(xiàn)上腹痛,向腰背部放射,進行性加重,曾嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛未減輕,大便2次,稍稀,無膿血和里急后重,既往有膽囊結(jié)石病史5年,查體,體溫37.4℃,血壓120/80mmHg,鞏膜無黃染,心肺未見異常,肝脾未及,腹平軟,上腹輕壓痛,移動性濁音陽性,腸鳴音4次/分。確診最有意義的是()。
A.血尿淀粉酶B.胃鏡C.腹部B超D.心電圖
19.以磷酸吡哆醛作為輔酶參與血紅素合成的酶是()。
A.ALA脫水酶B.ALA合酶C.亞鐵鰲合酶D.膽色素原脫氨酶
20.脂肪酸氧化過程中不需要的化合物是
A.肉堿B.FADC.NAD+D.NADP+
21.以下哪項試驗室發(fā)現(xiàn)有助于鑒別缺鐵和維生素B12缺乏
A.血小板減少B.血紅蛋白減少C.血清LDH升高D.紅細(xì)胞減少
22.可導(dǎo)致腎小球濾過增加的是()。
A.交感神經(jīng)興奮B.腎盂結(jié)石C.收縮壓上升到150mmHgD.腎血漿流量增加
23.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏導(dǎo)致的疾病是()。
A.阿爾茲海默癥B.帕金森病C.Lesch-Nyhan綜合征D.鐮狀細(xì)胞貧血
24.肺功能檢查確定持續(xù)性阻塞性通氣功能障礙的是()。
A.吸入組胺激發(fā)后FEV1/FVC<0.7
B.吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<0.7
C.無需氣道內(nèi)給藥在靜息狀態(tài)下測得的FEV1/FVC<0.7
D.殘氣量/肺總量>35%
25.前列腺癌血道轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移部位()。
A.肝B.腎C.骨D.肺
26.有關(guān)腫瘤免疫的描述,錯誤的是
A.體液免疫起主要作用
B.癌組織內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤是預(yù)后較好的指標(biāo)
C.惡性腫瘤可以破壞宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易發(fā)生惡性腫瘤
27.下列關(guān)于肺癌的描述,正確的是()。
A.鱗癌常為周圍型B.鱗癌通常首先血行轉(zhuǎn)移C.腺癌在早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D.小細(xì)胞癌對放、化療都敏感
28.激活蛋白激酶A的第二信使是()。
A.DAGB.IP3C.cAMPD.cGMP
29.男性,50歲,行甲狀腺癌切除術(shù),術(shù)后10小時開始感呼吸困難,心悸。查體:R32次/分,BP140/92mmHg,心率124次/分,切口處飽滿。應(yīng)立即采取的措施是()。
A.立即B超B.立即拆線C.立即查血鈣D.立即做喉鏡
30.呼吸過程中,肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時期是()。
A.吸氣相起始期B.吸氣相中期C.呼氣相起始期D.呼氣相中期
31.冠心病患者合并左心衰竭,血壓正常,可選用()。
A.替格瑞洛B.伊伐布雷定C.左西孟旦D.比伐盧定
32.輕度有機磷中毒不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。
A.出汗,流涎B.腹痛、腹瀉C.咳嗽、氣促D.肌纖維顫動
33.下列疾病中最常出現(xiàn)嘆息樣呼吸的是()。
A.巴比妥類中毒B.腦膜炎C.胸腔積液D.神經(jīng)官能癥
34.通常用來鑒定核酸樣品純度的指標(biāo)是()。
A.260nm/280nm吸光度比值B.Tm值大小C.DNA變性所需要的時間D.樣品中GC含量
35.心動周期中,主動脈瓣關(guān)閉的時間是()。
A.心房收縮期末B.快速射血期初C.減慢射血期初D.等容舒張期初
二、多選題(15題)36.超急性排斥反應(yīng)的特點有
A.可發(fā)生在移植后的幾分鐘B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官廣泛小血管炎
37.屬于假膜性炎癥或病變的是()。
A.白喉B.痢疾C.大葉性肺炎D.絨毛心
38.可以作為蛋白質(zhì)生物合成原料摻入多肽鏈中的氨基酸有()。
A.羥脯氨酸B.半胱氨酸C.硒代半胱氨酸D.甲硫氨酸
39.糖酵解的關(guān)鍵酶有
A.6磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脫氫酶復(fù)合體C.丙酮酸激酶D.己糖激酶
40.胃運動形式()。
A.緊張性收縮B.蠕動C.分節(jié)D.容受性舒張
41.典型的結(jié)核結(jié)節(jié)病變中有()。
A.干酪樣壞死B.朗漢斯巨細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞
42.肺功能表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙的是()。
A.COPDB.閉塞性細(xì)支氣管炎C.彌漫性支氣管炎D.支氣管擴張癥
43.以下疾病可引起終末血尿的是:()
A.腎結(jié)核B.腎損傷C.急性膀胱炎D.后尿道出血
44.傷寒的合并癥包括
A.中毒性心肌炎B.腸穿孔C.支氣管肺炎D.化膿性膽囊炎
45.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增加見于以下哪些疾病
A.再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病急性變C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病
46.關(guān)于腦動脈粥樣硬化的描述,正確的是
A.引起動脈瘤形成B.引起腦血栓形成C.大腦前動脈最易受累D.引起腦萎縮
47.下列對真核生物轉(zhuǎn)錄因子的敘述中正確的是()
A.直接或間接結(jié)合RNA-pol的反式作用因子
B.相應(yīng)于RNA-polⅡ的轉(zhuǎn)錄因子稱為TFⅡ
C.具有辨認(rèn)和結(jié)合TATA盒的轉(zhuǎn)錄因子為TFⅡ
D.TFⅡ與原核生物α因子的氨基酸序列完全一致
48.急性動脈栓塞可以出現(xiàn)以下哪些臨床表現(xiàn)
A.皮膚呈蒼白色,皮膚溫度下降
B.動脈搏動減弱,以至消失
C.皮溫下降及觸覺障礙的平面與動脈栓塞平面均一致
D.患肢遠端感覺異常,甚至喪失,并可出現(xiàn)運動受損
49.肺結(jié)核的化療原則,正確的是
A.規(guī)律B.聯(lián)合C.全程D.大量
50.下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述,正確的是
A.好發(fā)于年輕成人B.好發(fā)于長骨干骺端C.可發(fā)生病理骨折D.可發(fā)生遠隔轉(zhuǎn)移
參考答案
1.DABC三項,均屬于有張力的疝修補術(shù)式,現(xiàn)在臨床已少用。D項,Lichtenstein法,即平片無張力疝修補術(shù),使用一適當(dāng)大小的補片材料置于腹股溝管后壁,現(xiàn)在臨床最常用。因此答案選D。
2.C
3.B胃腸道大量積血時,血中富含的蛋白質(zhì)被腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生氨。當(dāng)pH>6時,NH3彌散入血。肥皂水是堿性的,灌腸可提高腸道pH,導(dǎo)致NH3人血增加。其他方法均為預(yù)防肝性腦病的方法。
4.C疝囊一部分由盲腸構(gòu)成,處理疝囊過程中,最易損傷的器官當(dāng)然是盲腸。
5.A根據(jù)硅沉著病病變程度和范圍可將硅沉著病分為三期:Ⅰ期硅沉著?。汗杞Y(jié)節(jié)主要局限于淋巴系統(tǒng),兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)內(nèi)見硅結(jié)節(jié)形成。Ⅱ期硅沉著病:硅結(jié)節(jié)數(shù)量增多,體積增大,散布于全肺,但仍以肺門周圍及中、下肺葉較密集,總的病變范圍不超過全肺的1/3,胸膜增厚。Ⅲ期硅沉著病:兩肺內(nèi)硅結(jié)節(jié)密集且相互融合成塊,團塊狀結(jié)節(jié)的中央可由硅沉著病空洞形成病變范圍超過全肺的2/3,硅結(jié)節(jié)間肺組織有明顯的肺氣腫改變。因此答案選A。
6.AA項,新型口服抗血小板藥物,可作為氯吡格雷替代藥物,歐洲指南已將替格瑞洛的推薦級別列于氯吡格雷之前。B項,抗心律失常藥。C項,用于治療心力衰竭。D項,是抗凝血藥物,而不是抗血小板藥物。因此答案選A。
7.C
8.C唾液在化學(xué)消化中的作用不大,其中的消化酶只有淀粉酶。唾液中有溶菌酶,有殺滅細(xì)菌和病毒的作用。
9.C
10.BA項,凝固酶陽性的溶血性耐藥金黃色葡萄球菌腸炎病理表現(xiàn)為假膜性腸炎。B項,中毒性細(xì)菌性痢疾腸炎的腸道病理變化表現(xiàn)為卡他性腸炎或濾泡性腸炎。腸道病理變化較輕,但常于發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生中毒性休克和呼吸衰竭,多見于小兒。C項,常見于大腸梭狀芽孢桿菌腸炎。D項,出血性腸炎常見于腸出血性大腸埃希菌腸炎。因此答案選B。
11.B加拿大心血管病學(xué)會(CCS)把心絞痛嚴(yán)重度分為四級。Ⅰ級:一般體力活動(如步行和登樓)不受限,僅在強、快或持續(xù)用力時發(fā)生心絞痛。Ⅱ級:一般體力活動輕度受限。快步、飯后、寒冷或刮風(fēng)中、精神應(yīng)激或醒后數(shù)小時內(nèi)發(fā)作心絞痛。一般情況下平地步行200m以上或登樓一層以上受限。Ⅲ級:一般體力活動明顯受限,一般情況下平地步行200m內(nèi)或登樓一層引起心絞痛。Ⅳ級:輕微活動或休息時即可發(fā)生心絞痛。
12.A在原核DNA生物中,RNA聚合酶催化RNA的轉(zhuǎn)錄合成。該反應(yīng)以DNA為模板,以ATP、GTP、UTP和CTP為原料,還需要Mg2+作為輔基。RNA合成的化學(xué)機制與DNA的復(fù)制合成相似。RNApol通過在RNA的3'-OH端加入核苷酸,延長RNA鏈而合成RNA。3'-OH在反應(yīng)中是親核基團,攻擊所進入的核苷三磷酸的α-磷酸,并釋放出焦磷酸,總的反應(yīng)可以表示為:(NMP)n+NTP→(NMP)n+1+PPi。因此答案選A。
13.AA項,腫瘤標(biāo)志物只能提示是否有腫瘤,對明確腫瘤分期意義不大。BC兩項,均是影像學(xué)檢查,可判斷腫瘤浸潤范圍、是否有遠處轉(zhuǎn)移,對明確腫瘤分期有重要作用。D項,為病理學(xué)檢查,可判斷腫瘤病理學(xué)分型,通過該檢查可判斷NSCLC是否浸潤到胸腔。
14.B由病例可知,女性,35歲。反復(fù)皮膚紫癜1年。半月來月經(jīng)量較前明顯增多。查體:四肢可見出血點、紫,心肺檢查未見異常,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb100g/L,WBC7.6×109/L,血小板24×109/L。骨髓檢查在2cm×1.5cm片膜上見巨核細(xì)胞45個,未見產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該患者血常規(guī)顯示血小板24×109/L,遠低于正常值。骨髓檢查在2cm×1.5cm片膜上見巨核細(xì)胞45個,未見產(chǎn)板型巨核細(xì)胞??梢姺磸?fù)皮膚紫癜及查體陽性結(jié)果均是由于血小板生成減少所致,因此診斷為原發(fā)免疫性血小板減少癥。因此答案選B。
15.D電子致密物沉積病是膜增生性腎小球腎炎的一種亞型。患者血清中C3明顯下降。其腎臟病變特點是腎小球基底膜內(nèi)C3沉積。
16.A胃癌來源于胃腺頸部的干細(xì)胞,而不是表面黏液細(xì)胞、璧細(xì)胞、主細(xì)胞和吸收細(xì)胞。應(yīng)當(dāng)指出,腫瘤的組織發(fā)生是來源于那些有增生能力的干細(xì)胞,而不是那些分化成熟的細(xì)胞。上皮組織是這樣,間葉組織腫瘤也是這樣。
17.D椎管狹窄癥是指多種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄,并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。臨床上以下腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓癥狀為主要表現(xiàn),以神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點。因此答案選D。
18.A血清、尿淀粉酶測定是最常用的急性胰腺炎診斷方法。血清淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,4~5天后逐漸降至正常;尿淀粉酶在24小時才開始升高,48小時到高峰,下降緩慢,1~2周后恢復(fù)正常。淀粉酶不同檢測方法產(chǎn)生的診斷參考值不同,淀粉酶值愈高診斷正確率也越大。但升高的幅度和病變嚴(yán)重程度不成正相關(guān)。因此答案選A。
19.B
20.D脂肪酸氧化需先活化,活化時需ATP及CoASH。然后活化的脂肪酸經(jīng)肉堿轉(zhuǎn)移人線粒體進行β氧化。β氧化包括脫氫、加水、再脫氫、硫解4步反應(yīng),催化兩次脫氫的酶的輔酶(或輔基)分別是NAD+和FAD,硫解時需CoASH參加。最后β氧化的產(chǎn)物經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化,此階段還需要有NAD4、FAD、CoASH、H2()及GDP等。因此只有NADP+是不需要的。
21.A
22.DA項,腎交感神經(jīng)興奮時,釋放去甲腎上腺素,與腎臟血管平滑肌α受體相結(jié)合,引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動脈比出球小動脈收縮更明顯,使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少,毛細(xì)血管血壓下降,腎小球濾過率下降。B項,當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫或任何原因引起輸尿管阻塞時,小管液或終尿不能排出,可引起逆行性壓力升高,最終導(dǎo)致囊內(nèi)壓升高,從而使有效濾過壓和腎小球濾過率降低。C項,全身動脈血壓在70~180mmHg范圍內(nèi)波動時,由于腎血流量存在自身調(diào)節(jié)機制,腎血流量保持相對穩(wěn)定,腎小球濾過率不會受大的影響。D項,腎血漿流量增大時,腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升的速度減緩,濾過平衡點向出球小動脈端移動,甚至不出現(xiàn)濾過平衡的情況,即有效濾過面積增大,故腎小球濾過率增加。因此答案選D。
23.C由于基因缺陷而導(dǎo)致次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)完全缺失的患兒,表現(xiàn)為萊施-奈恩綜合征或稱Lesch-Nyhan綜合征,這是一種遺傳代謝病。因此答案選C。
24.B肺功能檢查是判斷持續(xù)氣流受限的主要客觀指標(biāo)。吸入支氣管擴張劑后,F(xiàn)EV1/FVC<70%可確定為持續(xù)氣流受限。
25.C前列腺癌血道轉(zhuǎn)移:常見骨骼轉(zhuǎn)移,少數(shù)患者會轉(zhuǎn)移到肺、肝、腦。
26.A在腫瘤免疫中,細(xì)胞免疫起主要作用,而非體液免疫。
27.DA項,鱗癌常為中央型,腺癌常為周圍型。B項,鱗癌主要轉(zhuǎn)移方式為淋巴轉(zhuǎn)移及直接浸潤。C項,腺癌早期轉(zhuǎn)移常為血行轉(zhuǎn)移,晚期常為淋巴轉(zhuǎn)移。D項,小細(xì)胞肺癌手術(shù)治療效果較差,國內(nèi)主要治療方法為放療聯(lián)合化療。因此答案選D。
28.C血紅蛋白由珠蛋白與血紅素構(gòu)成。珠蛋白的合成與一般蛋白質(zhì)相同,其合成受血紅素的調(diào)控。血紅素的氧化產(chǎn)物高鐵血紅素能促進珠蛋白的生物合成,其機制見下圖。cAMP激活蛋白激酶A后(C項),蛋白激酶A能使無活性的eIF-2激酶磷酸化。后者再催化eIF-2磷酸化而使之失活。高鐵血紅素有抑制cAMP激活蛋白激酶A的作用,從而使eIF-2保持于去磷酸化的活性狀態(tài),有利于珠蛋白的合成,進而影響血紅蛋白的合成。因此答案選C。
29.B創(chuàng)面血腫應(yīng)立即拆線,引流,解除壓迫,避免窒息。
30.B肺內(nèi)壓是指肺泡內(nèi)氣體的壓力,在呼吸過程中呈周期性變化。AB兩項,吸氣時,肺容積增大,肺內(nèi)壓隨之降低,當(dāng)?shù)陀诖髿鈮簳r,外界氣體進入肺。隨著肺內(nèi)氣體量的增加,肺內(nèi)壓也逐漸升高,至吸氣末,肺內(nèi)壓升高到與大氣壓相等,氣流便暫停。CD兩項,呼氣時,肺容積減小,肺內(nèi)壓隨之升高,當(dāng)高于大氣壓時,氣體流出肺。隨著肺內(nèi)氣體量的減少,肺內(nèi)壓也逐漸降低,至呼氣末,肺內(nèi)壓又降到與大氣壓相等,氣流再次暫停。
31.CA項,新型口服抗血小板藥物,可作為氯吡格雷替代藥物,歐洲指南已將替格瑞洛的推薦級別列于氯吡格雷之前。B項,抗心律失常藥。C項,用于治療心力衰竭。D項,是抗凝血藥物,而不是抗血小板藥物。因此答案選C。
32.D肌纖維顫動是中度有機磷中毒出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
33.DA項,巴比妥類中毒常表現(xiàn)為淺慢呼吸、不規(guī)則或潮式呼吸。B項,腦膜炎嚴(yán)重時表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則。C項,胸腔積液常表現(xiàn)為呼吸急促。D項,神經(jīng)官能癥是一組精神障礙的總稱,常出現(xiàn)嘆息樣呼吸。
34.AA項,實驗中常利用260nm與280nm的吸光度比值(A260/A280)還可以判斷從生物樣品中提取的核酸樣品的純度。DNA純品的A260/A280的比值應(yīng)為1.8;而RNA純品的A260/A280的比值應(yīng)為2.0。BD兩項,DNA的Tm值與DNA長短以及堿基的GC含量相關(guān)。GC的含量越高,Tm值越高;離子強度越高,Tm值也越高。Tm值可以根據(jù)DNA的長度、GC含量以及離子濃度來簡單地估算出來。C項,DNA變性所需要的時間與溫度有關(guān)。因此答案選A
35.DA項,心房收縮末期時,心室處于充盈期,主動脈瓣在此之前已關(guān)閉。B項,快速射血初期主動脈瓣打開。C項,減慢射血初期,室內(nèi)壓已略低于主動脈壓,但此時心室內(nèi)的血液因具有較高的動能,故仍可逆壓力梯度繼續(xù)進入主動脈。主動脈瓣依舊是打開狀態(tài)。D項,等容舒張期,射血后,心室開始舒張,室內(nèi)壓下降,主動脈內(nèi)的血液向心室方向反流,推動半月瓣使之關(guān)閉。因此答案選D。
36.ABCD超急性排斥反應(yīng)常發(fā)生在移植后的幾分鐘,供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官移植是常見原因。表現(xiàn)為移植器官廣泛小血管炎和血管內(nèi)血栓形成。
37.ABC項,主要病理改變是肺泡的滲出性炎癥和實變。D項,屬于心包的纖維素性炎,以纖維蛋白原滲出為主。
38.BCD轉(zhuǎn)氨基作用既是氨基酸的分解代謝過程,也是體內(nèi)某些氨基酸合成的重要途徑。除賴氨酸、蘇氨酸、脯氨酸及羥脯氨酸外,大多數(shù)氨基酸都能進行轉(zhuǎn)氨基作用。因此答案選BCD。
39.ACD糖酵解的關(guān)鍵酶有3個,即己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。丙酮酸脫氫酶復(fù)合體是糖有氧氧化的7個關(guān)鍵酶之一。
40.ABD分節(jié)是腸運動的形式。
41.ABCD以上四項均為典型的結(jié)核結(jié)節(jié)病變的病理學(xué)表現(xiàn)。
42.ABCD以上四項均表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。
43.CD
44
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