2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)考試歷年真題拔高帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.組成呼吸區(qū)粘膜上皮的有()A、鱗狀上皮B、移行上皮C、復(fù)層柱狀上皮D、假?gòu)?fù)層柱狀上皮E、內(nèi)皮細(xì)胞2.下列諸項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A、外鼻孔主要由翼軟骨圍成B、嬰幼兒的鼻竇已發(fā)育良好C、鼻腔頂部主要由篩前動(dòng)脈供應(yīng)D、下鼻甲海綿體部的舒縮由植物神經(jīng)調(diào)節(jié)E、上甲海綿體部的舒縮由植物神經(jīng)調(diào)節(jié)3.患者，男，17歲，反復(fù)發(fā)作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約100～300ml，伴有雙側(cè)漸進(jìn)性鼻阻塞，多涕、頭昏、耳鳴，左耳聽力下降癥狀。查體：神清，輕度至中度貧血面容。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部、后鼻孔有淡紅色新生物，表面尚光滑。頸部觸診：左側(cè)胸鎖乳突肌中段深面觸及2個(gè)約1.5cm×1cm×0.5cm淋巴結(jié)，光滑、活動(dòng)，無(wú)壓痛。對(duì)此患者手術(shù)最好選用的麻醉方式為A、連續(xù)硬膜外麻醉B、針刺麻醉+中藥麻醉C、頸叢麻醉D、常規(guī)氣管插管全身麻醉E、氣管插管全麻+控制性低血壓4.男，53歲，咽部不適半年余，近2個(gè)月感咽部疼痛，聲嘶，CT如圖所示，應(yīng)診斷為()A、乳頭狀瘤B、喉癌C、梨狀窩癌D、喉肉芽腫E、喉部纖維瘤5.鼻出血時(shí)常用止血法包括下列哪些?()A、燒灼法B、前鼻孔填塞法C、血管結(jié)扎法D、血管栓塞法E、藥物治療法6.引起急性會(huì)厭炎的主要病因是()A、細(xì)菌感染B、變態(tài)反應(yīng)C、創(chuàng)傷D、吸入有害氣體E、病毒感染7.關(guān)于唇腭裂，以下描述不正確的是A、是一種較為常見的口腔頜面部先天發(fā)育畸形B、國(guó)內(nèi)的患病率為0.82%～1.6%C、唇腭裂錯(cuò)畸形的患病率為97%D、是由于胚胎發(fā)育第5周，上頜突與球狀突以及前腭突與側(cè)腭突未及時(shí)融合而形成E、屬于遺傳度較高的多基因遺傳病8.一女性結(jié)腸癌術(shù)后定期觀察血常規(guī)，本次下午檢查結(jié)果如下：Hb98e／L；WBC10．3×10／L，中性粒細(xì)胞71％，淋巴細(xì)胞29％，血片上多見低色素小紅細(xì)胞。病人無(wú)不適感覺。其原因?yàn)锳、營(yíng)養(yǎng)不良一缺鐵性貧血B、結(jié)腸腫瘤一慢性失血C、結(jié)腸手術(shù)一-并發(fā)感染D、結(jié)腸手術(shù)一鐵吸收不良E、腫瘤壞死一中性粒細(xì)胞增多9.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊半年余，PE：病灶質(zhì)軟，境界不清，無(wú)壓痛，CT如圖所示，應(yīng)診斷為()A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯(cuò)構(gòu)瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫10.女，9歲，左耳分泌性中耳炎鼓室積液用咽鼓管吹張法癥狀無(wú)改善，清除中耳積液的首選方法是()A、鼓膜切開術(shù)B、鼓膜穿刺術(shù)C、鼓室置管術(shù)D、腺樣體切除術(shù)E、激素11.喉咽癌中多數(shù)為()A、腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、未分化癌D、惡性淋巴瘤E、泡狀核細(xì)胞癌12.關(guān)于音叉試驗(yàn)臨床意義的描述正確A、RT氣導(dǎo)長(zhǎng)于骨導(dǎo)，可見于正常人或感音神經(jīng)性聾患者B、RT氣導(dǎo)短于骨導(dǎo)，可見于傳導(dǎo)性聾患者C、WT偏向患側(cè)或較重側(cè)，可見于神經(jīng)性聾患者D、WT偏向健側(cè)，可見于傳導(dǎo)性聾患者E、ST骨導(dǎo)延長(zhǎng)可見于神經(jīng)性聾患者13.關(guān)于咽的淋巴組織描述正確的是()A、咽部粘膜下淋巴組織豐富，較大淋巴組織團(tuán)塊呈環(huán)狀排列，稱咽淋巴環(huán)B、咽部淋巴均流入頸深淋巴結(jié)C、腺樣體出生后會(huì)長(zhǎng)期存在，為內(nèi)淋巴的一部分D、內(nèi)環(huán)淋巴流向頸部淋巴結(jié)，后者又相互交通，自成一環(huán)，稱外環(huán)E、如咽部的感染或腫瘤不能為內(nèi)環(huán)的淋巴組織所局限，可擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移到相應(yīng)的外環(huán)淋巴結(jié)14.聽力圖檢測(cè)結(jié)果提示：骨導(dǎo)曲線正常，氣導(dǎo)下降，骨氣導(dǎo)差距為30dB，氣導(dǎo)曲線呈平坦型，最可能的診斷是A、傳導(dǎo)性聾B、神經(jīng)性聾C、混合性聾D、感音性聾E、以上均不對(duì)15.喉部發(fā)出的聲音是A、語(yǔ)言B、原聲C、基音D、共鳴音E、氣源音16.病歷摘要:患者，女，42歲。主訴12年前夜間突然出現(xiàn)眩暈，周圍物體圍繞自身旋轉(zhuǎn)，伴惡心，嘔吐，至醫(yī)院急診給予靜脈藥物治療后癥狀消失。詢問(wèn)有無(wú)聽力下降及耳鳴，患者訴已經(jīng)無(wú)法回憶。近12年來(lái)類似癥狀反復(fù)發(fā)作，近三年來(lái)每年均有5～6次發(fā)作，一般均為左側(cè)耳鳴首先出現(xiàn)，約一日后發(fā)作眩暈。近年來(lái)左耳聽力已經(jīng)基本消失。不伴有耳漏及頭痛。三日前上午伏案工作時(shí)再次突發(fā)眩暈，呈旋轉(zhuǎn)性。持續(xù)約8小時(shí)。無(wú)家族史。查：雙側(cè)鼓膜完整，活動(dòng)度好，標(biāo)志清晰。在梅尼埃病的診斷中，以下哪些內(nèi)容可供參考：提示：該患者擬診斷梅尼埃病A、發(fā)作性眩暈，波動(dòng)性耳聾B、冷熱水試驗(yàn)C、耳蝸電圖D、純音測(cè)聽E、甘油試驗(yàn)F、蓋萊試驗(yàn)G、鐙骨肌反射H、Shirmer流淚試驗(yàn)17.對(duì)尋常型天皰瘡與落葉型天皰瘡具有診斷價(jià)值的檢查方法是A、味覺檢查B、淚液檢查C、尼氏征檢查D、角膜反射E、針刺反應(yīng)18.哪項(xiàng)不是小兒急性喉炎的主要癥狀A(yù)、聲嘶B、犬吠樣咳嗽C、吞咽困難D、吸氣性喉喘鳴E、吸氣性呼吸困難19.供應(yīng)Little區(qū)血管的主要?jiǎng)用}是()A、篩前動(dòng)脈B、篩后動(dòng)脈C、鼻腭動(dòng)脈D、上唇動(dòng)脈E、以上都是20.扁桃體切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是()A、術(shù)后出血B、創(chuàng)面感染C、肺炎D、氣管異物E、免疫低下21.哪項(xiàng)不符合兒童喉乳頭狀瘤的特點(diǎn)A、乳頭狀瘤為多發(fā)性，基底甚廣B、腫瘤生長(zhǎng)較快C、易發(fā)生喉阻塞D、進(jìn)行性聲嘶，甚至失聲E、有惡變傾向22.下列不屬于鰓裂囊腫及瘺管臨床表現(xiàn)的是A、無(wú)痛性腫塊B、咽痛、吞咽困難C、隨吞咽上下活動(dòng)D、外瘺口分泌物溢出E、與皮膚粘連23.聲導(dǎo)抗主要檢查以下哪些部位的病變A、鼓膜B、聽骨鏈C、聽神經(jīng)D、耳蝸E、聽覺中樞24.扁桃體周圍膿腫的發(fā)生部位是A、扁桃體隱窩B、扁桃體包膜內(nèi)C、扁桃體包膜與咽縮肌之間D、扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)E、莖突前間隙25.鼻咽癌患者放療后的5年生存率()A、25%B、35%C、45%D、55%E、65%26.中耳炎并發(fā)迷路瘺管多位于A、外半規(guī)管B、上半規(guī)管C、后半規(guī)管D、耳蝸E、前庭27.鼻咽纖維血管瘤的主要治療方法是A、放射治療B、手術(shù)治療C、生物治療D、激素治療E、血管栓塞治療28.一女性患者，訴自覺聽力下降，育有二子，其乳突攝片如圖，可考慮為()A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是29.關(guān)于膠耳描述正確的有()A、屬于分泌性中耳炎B、積液甚為黏稠C、積液呈灰白或棕黃色D、積液含有大量蛋白質(zhì)E、因?yàn)楹邪椎鞍祝史e液呈膠凍狀30.短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)在耳蝸病變時(shí)，敏感指數(shù)可高達(dá)A、80％～100％B、60％～80％C、40％～60％D、20％～40％E、0％～20％31.診斷囊狀水瘤較為簡(jiǎn)便有效的方法為()A、頸部觸診B、頸部B超檢查C、頸部CT檢查D、頸部MRl檢查E、透光試驗(yàn)32.眶底骨折也稱為()A、擊出性骨折B、擊入性骨折C、上頜骨骨折D、篩竇骨折E、蝶竇骨折33.女性50歲，消瘦、多飲多食，脖子粗大，雙側(cè)眼球突出，一年余，CT檢查如圖所示，應(yīng)考慮為()A、眼型格氏病B、甲狀腺眼病C、炎性假瘤D、橫紋肌肉瘤E、眶部結(jié)核34.變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí)，鼻涕增多的原因（）A、鼻腔阻力血管收縮，鼻涕增多B、鼻腔容量血管擴(kuò)張，粘膜水腫C、毛細(xì)血管通透性增加D、副交感神經(jīng)活性增高，腺體增生E、交感神經(jīng)活性增高，腺體減少35.前組鼻竇包括()A、上頜竇B、前組篩竇C、后組篩竇D、額竇E、蝶竇36.以下哪一項(xiàng)不屬于耳源性顱外并發(fā)癥A、耳后骨膜下膿腫B、頸部貝佐爾德膿腫C、迷路炎D、周圍性面癱E、乙狀竇血栓性靜脈炎37.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣體面容的特征性表現(xiàn)A、上頜骨變短B、腭骨高拱C、牙列不齊D、上切牙突出E、唇厚，缺乏表情38.失代償期肝硬化可出現(xiàn)的門靜脈高壓表現(xiàn)有A、腹水B、脾腫大C、肝濁音界縮小D、蜘蛛痣E、肝掌39.鰓源性瘺管及囊腫的臨床分型中發(fā)病率最高的類型是A、完全性瘺管B、不完全性外瘺管C、不完全性內(nèi)瘺管D、合并囊腫的不完全性瘺管E、孤立性囊腫40.男，67歲，口咽部異物感約8個(gè)月，伴口咽部疼痛，患者無(wú)明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為()A、扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移41.有關(guān)眼震的論述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、為眼球的一種不隨意的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)B、快相所指的方向?yàn)檠壅鸱较駽、前庭性眼震由交替出現(xiàn)的慢相與快相組成D、通常將慢相所指的方向作為眼震的方向E、前庭系的周圍性病變及中樞性病變均可引起眼震42.臨床上環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位的診斷要點(diǎn)是()A、聲門閉合時(shí)有間隙B、聲帶粘膜充血、腫脹C、一側(cè)聲帶固定不動(dòng)或受限D(zhuǎn)、杓區(qū)粘膜腫脹，有觸痛E、聲帶中后1/3處息樣腫物43.腭帆肌組的作用包括()A、上提軟腭B、下降軟腭C、控制鼻咽峽啟閉D、使咽鼓管咽口閉合E、使咽鼓管咽口開放44.鼻真菌病病情最兇險(xiǎn)的是A、真菌球型曲霉菌病B、變態(tài)反應(yīng)型曲霉菌病C、鼻腦型毛霉菌病D、念珠菌病E、鼻孢子菌病45.咽側(cè)索是縱條形淋巴組織，位于()的后方。()A、腭咽弓B、腭舌弓C、腭扁桃體D、舌根部E、腭垂46.冷凝集素所屬的Ig類型為A、IgDB、IgEC、IgMD、IgAE、IgG47.以下哪一項(xiàng)不是評(píng)估OSAHS上氣道阻塞部位的方法A、纖維鼻咽喉鏡輔以檢查法B、上氣道持續(xù)壓力測(cè)定C、頭顱X線測(cè)量D、頭顱CT/MRI檢查E、嗜睡評(píng)分量表48.鼻癤未成熟者()A、1%白降汞軟膏B、鼻癤切開C、無(wú)菌操作下小吸引器頭吸出膿液D、使用足量的抗生素E、不用特殊治療49.患者，女，54歲，半小時(shí)前誤服鹽酸后，即來(lái)院就診，以下哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)腁、足量補(bǔ)液B、立即口服堿性物質(zhì)碳酸氫鈉溶液C、注意呼吸，必要時(shí)行氣管切開術(shù)D、應(yīng)用激素、抗生素E、鼻飼飲食50.患者，男，66歲，回吸痰多，間斷帶血2年，經(jīng)常使用抗生素治療，癥狀仍反復(fù)。鼻竇CT檢查示：雙側(cè)上頜竇密度增加，并有鈣化斑。最合適的治療方案是A、反復(fù)行上頜竇穿刺沖洗B、行雙側(cè)上頜竇根治術(shù)C、長(zhǎng)時(shí)間的抗生素治療D、行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)E、年齡偏大，不宜手術(shù)，僅行保守治療51.鐙骨的運(yùn)動(dòng)形式是()A、中等強(qiáng)度的聲音時(shí)，鐙骨底板是沿鐙骨后腳的垂直軸振動(dòng)B、內(nèi)外活動(dòng)C、上下活動(dòng)D、偏轉(zhuǎn)移動(dòng)E、活塞式運(yùn)動(dòng)52.以下哪些手術(shù)麻醉中應(yīng)慎用或不用肌松藥A、聲帶息肉手術(shù)B、OSAHS相關(guān)手術(shù)C、FESS術(shù)D、鼓膜修補(bǔ)術(shù)E、甲舌囊腫手術(shù)53.前庭眼動(dòng)反射檢查包括A、平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)B、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)C、注視試驗(yàn)D、掃視試驗(yàn)E、溫度試驗(yàn)54.腮腺腫瘤常用的診斷方法有A、腮腺增強(qiáng)CTB、腮腺M(fèi)RIC、切開活檢明確腫瘤性質(zhì)D、腮腺B型超聲E、細(xì)針穿刺活檢55.梅尼埃病的主要病理改變是A、膜迷路積水B、圓窗膜破裂C、聽神經(jīng)變性D、Cortis器損傷E、聽小骨中斷56.鼻源性頭痛的敏感部位依次為()A、上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜，鼻頂和鼻甲，鼻中隔和鼻竇粘膜B、鼻頂和鼻甲，上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜，鼻中隔和鼻竇粘膜C、上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜，鼻中隔和鼻竇粘膜，鼻頂和鼻甲D、鼻頂和鼻甲，鼻中隔和鼻竇粘膜，上頜竇自然孔和鼻額管的粘膜E、以上都不對(duì)57.房性早搏的心電圖特點(diǎn)是A、QRS>0．12sB、P′-R>0．12sC、P，波提前出現(xiàn)D、代償間期不完全E、提前出現(xiàn)的QRs波群無(wú)提前出現(xiàn)的P，波58.序列拔牙的禁忌證包括A、牙齒大小比例不協(xié)調(diào)B、頜骨關(guān)系存在不協(xié)調(diào)C、牙齒有先天缺失D、牙齒輕度擁擠E、以上全部59.下列哪一項(xiàng)不是植物性氣管、支氣管異物可能的X線檢查所見A、肺不張B、肺氣腫C、肺部炎癥表現(xiàn)D、可見異物陰影E、無(wú)明顯異常60.關(guān)于中耳膽固醇肉芽腫患者的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、多為單耳發(fā)病B、鼓膜不一定有穿孔C、可有醬油色分泌物D、CT顯示一般有骨質(zhì)破壞E、與骨瘍性中耳炎易混淆61.失語(yǔ)癥可見于()A、下呼吸道感染B、腦膿腫C、海綿竇血栓性靜脈炎D、眶壁骨膜下膿腫E、硬腦膜外膿腫62.患者，男，30歲，體重65kg，因左耳內(nèi)閉塞感，耳鳴，聽力下降3個(gè)月伴耳痛，耳內(nèi)流膿血1周就診入院。入院初步診斷為外耳道膽脂瘤。檢查見外耳道中后段黃白色物堵塞，其表面有紅色肉芽和膿液覆蓋。下列需要鑒別診斷的疾病是A、外耳道癌B、外耳道表皮栓C、外耳道骨瘤D、中耳膽脂瘤E、壞死性外耳道炎F、外耳道耵聹栓63.①成人牙周炎；②慢性牙周炎；③青少年牙周炎；④侵襲性牙周炎；⑤快速進(jìn)展性牙周炎；⑥反映全身疾病的牙周炎；⑦壞死性潰瘍性牙周炎。1999年牙周病新分類法中包括的牙周病類型是A、①③⑥⑦B、②④⑥⑦C、①④⑥⑦D、①②③④E、②③⑥⑦64.鼻咽纖維血管瘤常發(fā)生于以下哪個(gè)年齡段A、8～10歲B、10～25歲C、26～30歲D、31～40歲E、41～50歲65.鼻腔填塞可致()A、血氧分壓降低B、血氧分壓過(guò)高C、血二氧化碳分壓降低D、血二氧化碳分壓升高E、血二氧化碳分壓不變66.運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的適應(yīng)證包括A、評(píng)估冠心病病人的心臟負(fù)荷能力B、對(duì)不典型胸痛或可疑冠心病病人進(jìn)行鑒別診斷C、評(píng)價(jià)冠心病的藥物或介入手術(shù)治療效果D、觀察是否有電解質(zhì)紊亂E、觀察洋地黃中毒的程度67.急性化膿性中耳炎引起急性乳突炎不是由于()A、機(jī)體抵抗力弱B、致病菌毒力強(qiáng)C、治療處理不當(dāng)D、乳突為板障型E、乳突氣化不良68.45歲，男性，頸部漸進(jìn)性增大包塊，CT增強(qiáng)掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷()A、頸部腫大淋巴結(jié)B、頸動(dòng)脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動(dòng)脈體瘤E、甲狀腺癌69.咽部的描述正確的是()A、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道B、咽上起顱底，下至第七頸椎C、前面與鼻腔、口腔及喉相通D、后壁與椎前筋膜相鄰E、兩側(cè)與大血管及神經(jīng)毗鄰70.副神經(jīng)的體表投影()A、自胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點(diǎn)，至斜方肌前緣中、下1/3交點(diǎn)的連線B、自胸鎖乳突肌前緣、中1/3交點(diǎn)，至斜方肌前緣上、中1/3交點(diǎn)的連線C、自胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn)，至斜方肌后緣上、中1/3交點(diǎn)的連線D、自胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn)，至斜方肌前緣中、下1/3交點(diǎn)的連線E、自胸鎖乳突肌后緣上、中1，3交點(diǎn)，至斜方肌前緣上、中1/3交點(diǎn)的連線71.患者，男，11歲，下頜呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四顆第一磨牙為Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10°SNB角為84.5°，X線顯示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯?；颊甙床∫驒C(jī)制可分為A、牙源性錯(cuò)B、骨性錯(cuò)C、功能性錯(cuò)D、暫時(shí)性錯(cuò)E、以上都不是72.扁桃體周膿腫常見并發(fā)癥是()A、咽后壁膿腫B、咽旁膿腫C、智牙冠周炎D、智牙冠周膿腫E、以上都是73.關(guān)于面神經(jīng)功能，正確的是()A、感覺纖維經(jīng)鼓索神經(jīng)司腭及舌前1/3的味覺B、副交感纖維分布到淚腺、鼻腔粘膜腺體、下頜下腺及舌下腺C、一側(cè)腦橋以上到大腦皮質(zhì)之間面神經(jīng)受損，引起同側(cè)顏面下部肌肉癱瘓，皺額和閉眼功能存在D、一定強(qiáng)度的聲刺激可引起兩側(cè)鐙骨肌反射收縮E、少數(shù)感覺纖維加入迷走神經(jīng)耳支，支配外耳道后壁皮膚的感覺74.原發(fā)性萎縮性鼻炎肯定與下列因素有關(guān)，除了A、家族中有兩人以上患有萎縮性鼻炎B、營(yíng)養(yǎng)不良C、內(nèi)分泌功能紊亂D、鼻腔手術(shù)時(shí)下鼻甲切除過(guò)多E、患有自身免疫性疾病75.屬于腺樣體肥大所致的局部癥狀有()A、聽力減退B、鼻塞C、流涕D、咳嗽E、牙痛76.莖突和乳突之間的骨孔稱為()A、內(nèi)耳道口B、莖乳孔C、鼓室小管開口D、外耳門E、乳突小管開口77.梅尼埃病診斷必備的有A、病史B、甘油試驗(yàn)陽(yáng)性C、影像學(xué)檢查D、變位試驗(yàn)陽(yáng)性E、一次前庭功能障礙78.耳源性Mouret膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內(nèi)側(cè)的乳突皮質(zhì)，膿液流注于A、二腹肌溝處B、胸鎖乳突肌深面C、胸鎖乳突肌淺面D、胸鎖乳突肌后面E、胸鎖乳突肌前面79.病歷摘要:患者，女，58歲，農(nóng)民，8年前曾因“右耳膽脂瘤性中耳炎”在某醫(yī)院行右乳突根治術(shù)，4月前再次出現(xiàn)右耳流膿，聽力下降，在某醫(yī)院再次行右乳突根治術(shù)，術(shù)后病理診斷為慢性炎癥。術(shù)后患者一直未能干耳，且伴有耳痛。第二次術(shù)后半月，術(shù)腔即見肉芽組織生長(zhǎng)，隨后出現(xiàn)右側(cè)面癱，前來(lái)就診。目前認(rèn)為中耳鱗癌的較可能病因有提示：患者術(shù)中病理提示中耳鱗癌A、慢性化膿中耳炎B、分泌性中耳炎C、鼓室硬化癥D、耳硬化癥E、中耳乳頭狀瘤F、中耳膽固醇肉芽腫G、結(jié)核性中耳炎H、梅尼埃病80.患兒，男，13歲，受涼后鼻塞、打噴嚏及流清涕，5天后左耳耳閉，微痛伴聽力下降。檢查見鼻黏膜急性充血、水腫，下鼻道有較多黏涕，左耳鼓膜充血，無(wú)穿孔。為減輕耳閉，下述措施恰當(dāng)?shù)氖茿、用力捏鼻鼓氣B、作導(dǎo)管法咽鼓管吹張C、仰臥垂頭位，用0.05%羥甲唑啉滴鼻D、按住一側(cè)鼻孔，另側(cè)用力擤鼻E、下鼻甲后端射頻消融81.下述卡環(huán)常規(guī)設(shè)計(jì)中具有固定松動(dòng)牙作用的是A、連續(xù)桿式卡環(huán)B、聯(lián)合卡環(huán)C、環(huán)形卡環(huán)D、回力卡環(huán)E、間隙卡環(huán)82.男性，71歲，因反復(fù)右鼻出血2小時(shí)，急診入院，在入院前已行右側(cè)前鼻孔填塞，過(guò)去，有血壓偏高史，堅(jiān)持服藥治療。入院后檢查，生命體征平穩(wěn)，左側(cè)鼻腔及鼻咽部均未見明顯異常，入院后予以消炎止血對(duì)癥處理，血壓控制在136~154/86~94MMHG間，但活動(dòng)后或夜間仍有鼻腔前端或口吐少許鮮血。（1）該病人的診斷及診斷中重點(diǎn)要注意了解的問(wèn)題。（2）下一步的處理。83.有關(guān)擊出性骨折的處理，下列哪些是正確的?()A、單純擊出性骨折，無(wú)復(fù)視及眼球陷下者可先保守治療B、若出現(xiàn)眼部癥狀者，不急于手術(shù)治療C、手術(shù)時(shí)應(yīng)還納眶內(nèi)容物于正常位置D、手術(shù)時(shí)應(yīng)該復(fù)位骨折片或重建眶底E、單純擊出性骨折，若出現(xiàn)眼部癥狀者，不急于手術(shù)治療84.患者，女，35歲，訴左耳慢性疼痛，伴聽力下降耳鏡檢查可見外耳道內(nèi)有白色團(tuán)塊物堵塞，CT示外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴(kuò)大，最可能的診斷是A、外耳道癤B、外耳道膽脂瘤C、耵聹栓塞D、急性乳突炎E、壞死性外耳道炎85.懷疑為無(wú)癥狀性肝炎應(yīng)做的檢查是A、A／G測(cè)定B、肝炎病毒標(biāo)志物C、血清PT測(cè)定D、血清ALT測(cè)定E、血清AST測(cè)定86.一般認(rèn)為上頜竇惡性腫瘤預(yù)后較好者起自竇腔()A、前下內(nèi)部分B、前下外部分C、后上外部分D、后上內(nèi)部分E、后上前部分87.對(duì)于鼻咽纖維血管瘤患者，以下哪一項(xiàng)檢查不宜進(jìn)行A、CTB、MRIC、DSAD、鼻咽部活檢E、纖維鼻咽鏡檢查88.關(guān)于鐙骨肌聲反射，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、正常耳誘發(fā)鐙骨肌聲反射的聲音強(qiáng)度是50～90dB（SL）B、正常人雙耳均可引出對(duì)側(cè)和同側(cè)兩種反射C、可鑒別傳導(dǎo)性聾與神經(jīng)性聾D、對(duì)重癥肌無(wú)力作療效評(píng)估E、確定響度重振與病理性適應(yīng)89.咽和上頜骨的炎癥可()A、經(jīng)額骨板障、眶上靜脈或眼靜脈至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎B、經(jīng)巖上竇或巖下竇至海綿竇引起海綿竇血栓，靜脈炎C、經(jīng)翼叢靜脈至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎D、直接擴(kuò)散至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎E、經(jīng)面靜脈或眼靜脈至海綿竇引起顱內(nèi)膿腫90.氣管插管時(shí)致環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位造成的聲嘶一般出現(xiàn)在()A、拔管前B、拔管后C、術(shù)后第1～3天D、術(shù)后2～8周E、術(shù)后3～6月卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,D2.正確答案:B3.正確答案:E為減少術(shù)中出血，術(shù)前可行A、CTB、MRIC、DSA+血管栓塞D、應(yīng)用止血藥物E、抗生素控制炎癥正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:A,B13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:A,B,C,D,E,G以下哪項(xiàng)符合梅尼埃病的診斷A、早期聽力下降以低頻為主，以后可以呈平坦型B、耳蝸電圖SP/AP振幅比值＞40％C、鐙骨肌反射閾和聽閾之間的差值減少D、冷熱水試驗(yàn)提示一側(cè)半規(guī)管輕癱E、5．2k～4kHz區(qū)間骨導(dǎo)出現(xiàn)卡哈切跡F、蓋萊試驗(yàn)陽(yáng)性G、Hennebet征陽(yáng)性H、腦干誘發(fā)電位提示I~V波間期延長(zhǎng)正確答案:A,B,C,D,G梅尼埃病的治療方法：A、低鹽飲食B、脫水劑C、煙酸口服D、鈣離子拮抗劑E、抗病毒藥物F、抗生素口服G、口服安定H、口服葡萄糖酸鈣正確答案:A,B,C,D,G梅尼埃病的手術(shù)治療方式有以下哪些：提示：該患者由于反復(fù)發(fā)作眩暈，藥物治療無(wú)效，故決定手術(shù)治療。A、內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)B、經(jīng)迷路入路的前庭神經(jīng)切斷術(shù)C、內(nèi)淋巴囊分流術(shù)D、單管神經(jīng)切斷術(shù)E、球囊切開或者造瘺術(shù)F、半規(guī)管開窗術(shù)G、鐙骨底板開窗人工鐙骨植入術(shù)H、PORP植入術(shù)正確答案:A,B,C,E以下那些梅尼埃病的手術(shù)治療可以保存聽力：A、內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)B、內(nèi)淋巴引流術(shù)C、經(jīng)迷路前庭神經(jīng)切斷術(shù)D、乙狀竇后前庭神經(jīng)切斷術(shù)E、顱中窩入路前庭神經(jīng)切斷術(shù)F、迷路切除術(shù)G、鼓室內(nèi)慶大霉素注射術(shù)H、迷路后入路前庭神經(jīng)切斷術(shù)正確答案:A,B,D,E,H關(guān)于經(jīng)顱中窩入路前庭神經(jīng)切斷術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，以下哪些是正確的A、雙側(cè)梅尼埃病患者是前庭神經(jīng)切斷術(shù)的禁忌癥B、以前接受過(guò)內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)是前庭神經(jīng)切斷術(shù)的禁忌癥C、以前接受過(guò)乳突切除術(shù)的患者不宜行前庭神經(jīng)切斷術(shù)D、1年中雖然僅有2到3次的發(fā)作，但是非常嚴(yán)重，他們生活在擔(dān)心下一次發(fā)作的持續(xù)恐懼中的患者為手術(shù)的適應(yīng)癥E、患梅尼埃病的耳為唯一具有聽力的耳F、患病耳氣導(dǎo)聽力為45dB（HL）G、藥物保守治療6月無(wú)效為手術(shù)治療適應(yīng)癥H、全身狀態(tài)較差，無(wú)法耐受手術(shù)者應(yīng)保守治療正確答案:A,D,E,G,H經(jīng)迷路前庭神經(jīng)切斷術(shù)的手術(shù)步驟和方法，以下哪些是正確的A、面神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀在術(shù)中的應(yīng)用可以減少面神經(jīng)損傷的機(jī)率B、術(shù)中開放內(nèi)聽道后，首先暴露的是上、下前庭神經(jīng)C、切除上、下前庭神經(jīng)后，其深面的上方是面神經(jīng)，下方是耳蝸神經(jīng)D、Bill嵴分隔上、下前庭神經(jīng)E、前庭神經(jīng)的切斷應(yīng)采用鉤針或者其它顯微器械拉斷而不是切斷或者剪斷F、單孔神經(jīng)常常與下前庭神經(jīng)分離，故需單獨(dú)切斷G、應(yīng)用小塊脂肪或者肌肉堵塞鼓竇入口H、前庭神經(jīng)較灰，而耳蝸神經(jīng)較白正確答案:A,B,C,E,F,G,H關(guān)于術(shù)后處理，以下哪些是正確的A、如果出現(xiàn)腦脊液漏，應(yīng)給予頭部加壓包扎B、絕對(duì)臥床休息一周C、耳蝸神經(jīng)切斷的患者術(shù)后耳鳴消失D、術(shù)后積極應(yīng)用抗生素E、腦脊液漏的患者給予半臥位，并且給予碳酸酐酶抑制劑（醋氮酰胺）F、經(jīng)迷路入路前庭神經(jīng)切斷術(shù)后的腦脊液漏一般無(wú)法自愈，故應(yīng)及早手術(shù)探查修補(bǔ)G、經(jīng)迷路前庭神經(jīng)切斷術(shù)的并發(fā)癥一招發(fā)生可能性依次為腦脊液漏，腦膜炎和面癱H、患者術(shù)后如果眩暈出現(xiàn)或者加重，意味著手術(shù)失敗正確答案:A,D,E,G17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:A21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:A,B24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:D35.正確答案:A,B,D36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:A,B39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:A,C,E44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:C47.正確答案:E48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:A52.正確答案:B53.正確答案:B,E54.正確答案:A,B,D,E55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:B,C,D58.正確答案:E59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:B62.正確答案:A,B,D,E,F下列措施，有利于進(jìn)一步明確診斷的是A、取黃白色物送檢B、取黃白色物和紅色肉芽組織分別送檢C、顳骨CT掃描D、聽力檢查和耳聲發(fā)射檢查E、外耳道沖洗F、取紅色肉芽組織送檢正確答案:B,C顳骨CT示氣化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨質(zhì)破壞。病理示膽脂瘤。下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖茿、膽脂瘤可經(jīng)外耳道后壁侵犯乳突B、可并發(fā)中耳膽脂瘤C、可并發(fā)面癱D、可并發(fā)頸側(cè)瘺管和膿腫E、可自愈F、可并發(fā)中耳腔肉芽正確答案:E下列處理不合適的是A、抗生素控制感染B、5%NaHCO溶液滴耳C、全麻下清除肉芽和膽脂瘤D、3%硼酸甘油溶液滴耳E、術(shù)后無(wú)需隨診防止復(fù)發(fā)F、自來(lái)水沖洗外耳道正確答案:B,D,E,F關(guān)于本病的臨床表現(xiàn)描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、多發(fā)于成年人B、男女發(fā)病率相等.C、單側(cè)者多見，可侵犯雙耳D、癥狀與膽脂瘤大小無(wú)關(guān)E、癥狀與是否合并感染無(wú)關(guān)F、多發(fā)于兒童正確答案:D,E,F關(guān)于本病的病因不恰當(dāng)?shù)氖茿、本病病因已經(jīng)明確B、與外耳道皮膚受到各種病變的長(zhǎng)期刺激有關(guān)C、原發(fā)于外耳道之先天性原發(fā)性膽脂瘤D、外耳道長(zhǎng)期真菌感染E、呼吸道黏膜及外耳道皮膚先天性缺陷F、外耳道長(zhǎng)期濕疹感染正確答案:A,D,F63.正確答案:B64.正確答案:B65.正確答案:A,D66.正確答案:A,B,C67.正確答案:D,E68.正確答案:D69.正確答案:A,C,D,E70.正確答案:A71.正確答案:B此患者的治療原則是A、促進(jìn)下頜發(fā)育B、促進(jìn)上頜發(fā)育C、抑制下頜發(fā)育D、抑制上頜發(fā)育E、抑制上頜發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育正確答案:E此患者在排齊階段，不可采用下列哪項(xiàng)措施A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎B、搖椅性唇弓C、口外力牽引裝置D、初始弓絲選用0.014英寸鎳鈦絲E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)正確答案:E下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法A、Ⅲ類牽引B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲C、頜間垂直牽引D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎正確答案:D上頜前牙舌向內(nèi)收，關(guān)閉間隙時(shí)，采用下列哪些措施A、Ⅲ類牽引B、上尖牙近中放置擴(kuò)大螺旋簧C、在尖牙近中彎制垂直關(guān)閉曲D、頜間垂直牽引E、上頜磨牙近中移動(dòng)正確答案:C矯正結(jié)束后，需保持的時(shí)間為A、1個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年以上E、不保持正確答案:D72.正確答案:B73.正確答案:B,D,E74.正確答案:D75.正確答案:A,B,C,D76.正確答案:B77.正確答案:A78.正確答案:A79.正確答案:A,E可根據(jù)情況選用的手術(shù)方式有提示：患者術(shù)中病理提示中耳鱗癌A、乳突根治術(shù)B、擴(kuò)大乳突根治術(shù)C、顳骨次全切除術(shù)D、顳骨全切除術(shù)E、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案:A,B,C,D,E以下哪些是顳骨次全切除術(shù)的禁忌癥提示：患者術(shù)中病理提示中耳鱗癌，擬行顳骨次全切除術(shù)A、中耳乳突癌局限于顳骨內(nèi)，無(wú)顱內(nèi)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、腫瘤侵犯顳骨巖尖，范圍超過(guò)蝶巖縫C、除面癱外，合并其他顱神經(jīng)受侵犯癥狀D、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、全身情況差F、腦脊液耳瘺正確答案:B,C,E80.正確答案:C81.正確答案:A82.正確答案:分析：（1）診斷：右鼻出血。鼻出血是癥狀性診斷的疾病。診斷明確，在診斷中應(yīng)注意以下三方面的情況：明確出血部位、進(jìn)一步了解出血的數(shù)量和排查出血的可能原因。（2）在病情可控的情況下，給予止血、預(yù)防感染和對(duì)癥處理。進(jìn)一步詳細(xì)詢問(wèn)病史，了解病人的過(guò)去的疾病和身體狀況，從而判斷可能的出血原因，并在同時(shí)性相關(guān)的檢查，了解肝腎功能及凝血功能，排全身病變所致的鼻出血。鼻腔填塞后不能有效的完全控制出血，有條件者可在鼻內(nèi)鏡下行鼻腔進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)，可予以電凝止血，發(fā)現(xiàn)其他病變引起者，可制訂下一步的治療，在沒有發(fā)現(xiàn)鼻腔明確病變時(shí)，可作前后鼻孔的填塞，以達(dá)到有效的止血，并行副鼻竇CT檢查，排除鼻竇疾病所致的鼻腔出血。再根據(jù)病程考慮再下一步的處理。83.正確答案:A,C,D84.正確答案:B85.正確答案:B,D,E86.正確答案:A87.正確答案:D88.正確答案:A89.正確答案:D90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.與喉癌發(fā)病有關(guān)的因素為()A、吸煙B、飲酒C、空氣污染D、性激素E、病毒感染2.多發(fā)性鼻息肉患者可出現(xiàn)()A、鼻梁變寬，外鼻扁平，鼻背飽滿B、外鼻皮膚潮紅、增厚、粗糙不平，呈橘皮樣C、鼻部皮膚紫紺、瘀腫，鼻梁歪斜或凹陷D、鞍鼻畸形E、鼻翼發(fā)育不良、前鼻孔狹窄3.開放切除前組篩竇時(shí)過(guò)分向外側(cè)操作易損傷A、視神經(jīng)B、篩前動(dòng)脈C、鼻淚管D、蝶腭動(dòng)脈E、眶紙樣板4.上頜竇惡性腫瘤預(yù)后最差者起自竇腔()A、前下內(nèi)部分B、前下外部分C、后上外部分D、后上內(nèi)部分E、后上前部分5.40歲，患者，左面部漸進(jìn)性增大的包塊，MRI檢查如圖所示，應(yīng)考慮為()A、左面部毛細(xì)血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經(jīng)纖維瘤6.甲狀腺毗鄰的描述中，不正確的是A、峽的后方平第2、3、4氣管軟骨環(huán)B、側(cè)葉后內(nèi)側(cè)為氣管、食管及喉返神經(jīng)C、側(cè)葉后外為頸動(dòng)脈鞘及頸交感于D、前方為頸闊肌相貼E、側(cè)葉上達(dá)甲狀軟骨中部7.鼻癤紅腫范圍不大，但疼痛劇烈是由于()A、感染部位深達(dá)軟骨膜B、感染部位在皮脂腺內(nèi)C、鼻尖和鼻前庭的皮膚與軟骨膜粘著很緊D、該處的血管神經(jīng)豐富E、炎癥分泌物8.外鼻靜脈的特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、動(dòng)脈血經(jīng)毛細(xì)血管直接達(dá)靜脈竇B、靜脈腔較大C、靜脈無(wú)瓣膜D、靜脈回流直接注入頸內(nèi)靜脈E、靜脈較多9.患兒，男，6歲，反復(fù)分泌性中耳炎，張口呼吸，CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚，鄰近結(jié)構(gòu)無(wú)侵犯，最符合下列哪項(xiàng)診斷A、腺樣體肥大B、淋巴瘤C、鼻咽纖維血管瘤D、惡性肉芽腫E、脊索瘤10.全脊柱可后伸A、115°B、125°C、75°D、30°E、20°11.不支配扁桃體神經(jīng)的是()A、舌咽神經(jīng)分支B、迷走神經(jīng)分支C、舌下神經(jīng)D、上頜神經(jīng)E、交感神經(jīng)12.對(duì)于癔病性失聲，其主要治療方法是()A、向患者充分解釋病情B、鎮(zhèn)靜藥物C、暗示療法D、強(qiáng)感應(yīng)電刺激E、穴位封閉療法13.帶有氣囊的氣管套管，應(yīng)()A、每小時(shí)放氣5～10minB、每小時(shí)放氣10～15minC、每天放氣5～10minD、每天放氣20～30minE、每天放氣1小時(shí)14.上頜竇上壁為()A、翼腭窩、顳下窩B、尖牙窩C、眼眶底部D、牙槽突E、鼻腔外側(cè)下部15.需行氣管切開術(shù)的包括()A、3～4度喉阻塞B、氣管痙攣引起下呼吸道阻塞C、昏迷引起下呼吸道阻塞D、呼吸道燒傷引起呼吸困難E、口咽部大手術(shù)16.25歲女性，車禍傷及面部，X線及CT檢查如圖所示，下列哪些描述或診斷正確()A、X線示左側(cè)眶底較正常變低B、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)眶底骨質(zhì)斷裂C、左側(cè)上頜竇內(nèi)見氣－液面D、考慮為左側(cè)眶底骨折E、左側(cè)上頜竇積液17.腭帆張肌的支配神經(jīng)是()A、眼神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、下頜神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)18.巨大或復(fù)發(fā)性鼻息肉可致外鼻變形，最典型的變化是A、蛙鼻B、鞍鼻C、駝峰鼻D、酒渣鼻E、象鼻19.診斷氣管異物最主要依據(jù)是()A、異物吸入史B、咳嗽C、呼吸困難D、聽診肺呼吸音減弱E、X線肺部陰影20.關(guān)于鼻腔的血液供應(yīng)，下列哪些敘述正確?()A、利特爾區(qū)(Little'sarea)是指動(dòng)脈分支血管在鼻中隔的粘膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢B、克氏靜脈叢(Kiesselbach’splexus)是指靜脈分支血管在鼻中隔的粘膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢C、伍氏鼻咽靜脈叢(Woodruffsplexus)是指老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽處表淺擴(kuò)張的靜脈叢D、鼻中隔易出血區(qū)包括利特爾區(qū)(Little’sarea)和克氏靜脈叢(Kiesselbach’splexus)E、鼻前庭易出血區(qū)包括利特爾區(qū)(Little’sarea)和克氏靜脈叢(Kiesselbach’splexus)21.裝盒、去蠟、填膠、熱處理后開盒發(fā)現(xiàn)基托中有氣泡，其原因不可能是A、未按比例調(diào)和塑料B、填膠時(shí)機(jī)過(guò)早C、熱處理升溫過(guò)快D、填塞時(shí)塑料壓力不足E、裝盒時(shí)石膏有倒凹22.患者男性，46歲，因“咽喉不適，持續(xù)清嗓、聲音嘶啞6個(gè)月”來(lái)診?；颊邿o(wú)煙酒嗜好，平時(shí)講話較多。查體：口咽無(wú)充血，扁桃體不大，咽喉壁可見淋巴濾泡增生。為明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、電子喉鏡B、嗓音分析C、血常規(guī)D、24小時(shí)雙探頭pH監(jiān)測(cè)E、痰培養(yǎng)F、痰液胃蛋白酶檢測(cè)23.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特點(diǎn)()A、長(zhǎng)期持續(xù)流膿B、膿液有特殊惡臭C、后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無(wú)流膿史D、部分患者聽力損失可不甚嚴(yán)重E、常有較重的神經(jīng)性耳聾24.患者，女，35歲，晨起后出現(xiàn)左眼閉合不全、口角歪斜等癥狀，意識(shí)清醒，運(yùn)動(dòng)自如，至醫(yī)院診治。接診醫(yī)師應(yīng)收集病史有A、有無(wú)高血壓等心血管內(nèi)科疾病B、近日有無(wú)外傷史C、近日有無(wú)上呼吸道感染史D、有無(wú)中耳炎病史E、既往有無(wú)相同病史F、有無(wú)家族遺傳史25.病歷摘要:男性，35歲，主訴聲嘶，咽痛3月，聲嘶起病原因不詳，逐漸加劇，咽痛反復(fù)發(fā)作，吞咽時(shí)加重，未曾到醫(yī)院就診，自服抗炎中成藥，對(duì)咽痛有改善，對(duì)聲嘶無(wú)效，檢查：見左舌根及左扁桃體下極處腫物，2×2cm，表面黃白膜，邊緣不整，會(huì)厭活動(dòng)差，聲帶未窺清為明確診斷，首要作哪些檢查？A、頸部CTB、腫物活檢C、食道鋇餐D、纖維鼻咽喉鏡檢查E、頸部B超F(xiàn)、胸部X線G、扁桃體觸診H、喉部MR26.可引起血清鐵增高的情況有A、缺鐵性貧血B、消化性潰瘍C、惡性腫瘤D、月經(jīng)過(guò)多E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血27.患者，男，32歲，鼻塞、流膿涕伴頭痛10天。患者述眶周感覺異常，視力下降。檢查見上瞼下垂、眼球固定，嗅裂部有膿性分泌物。診斷考慮是蝶竇炎并發(fā)眼部并發(fā)癥。該并發(fā)癥是A、眶內(nèi)炎性水腫B、眶壁骨膜下膿腫C、眶內(nèi)蜂窩織炎D、眶內(nèi)膿腫E、球后視神經(jīng)炎28.患兒，男，6歲，4周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，最高達(dá)38℃，伴有雙耳痛及膿性耳漏，診斷為急性化膿性中耳炎，給予口服抗生素后上述癥狀稍有緩解，2日前突發(fā)高熱，39.5℃，耳痛癥狀嚴(yán)重，伴有頭痛。最可能的診斷是A、急性化膿性中耳炎，分泌性中耳炎B、急性化膿性中耳炎，急性乳突炎C、急性化膿性中耳炎，外耳道癤D、急性化膿性中耳炎，外耳道炎E、以上都不是29.患者男性，35歲，因右側(cè)“反復(fù)間斷性耳溢、聽力下降10余年，眩暈3個(gè)月、頭痛伴發(fā)熱1周”來(lái)診。入院?？茩z查：外耳道膿性分泌物，惡臭，意識(shí)清，腦膜刺激征陰性。接下來(lái)的處理包括A、清洗外耳道B、顳骨CTC、磁共振D、聽力檢查E、血常規(guī)F、腰椎穿刺腦脊液檢查30.急性鼻炎的可能并發(fā)癥是()A、鼻竇炎B、急性中耳炎C、急性咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎D、鼻前庭炎E、以上都對(duì)31.下列哪項(xiàng)不屬于需要與梅尼埃病相鑒別的外周性眩暈()A、前庭神經(jīng)炎B、位置性眩暈C、前庭神經(jīng)元炎D、迷路炎E、突性性聾32.患者，男性，19歲，因頸部腫塊2年余入院。入院查體：T36.7℃，P88次/分，右側(cè)頸部可觸及3個(gè)串珠樣質(zhì)韌、約2×3厘米的腫塊?；颊呤紫瓤紤]診斷為()A、鼻咽癌B、頸淋巴結(jié)核C、喉癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、頸神經(jīng)鞘瘤33.喉部中最大的軟骨是()A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、會(huì)厭軟骨D、杓狀軟骨E、楔狀軟骨34.一般認(rèn)為，急性化膿性中耳炎病程遷延幾周，可稱為慢性化膿性中耳炎()A、2～3周B、3～5周C、6～8周D、5～6周E、8周以上35.臨床中診斷慢性扁桃體炎，最具診斷意義的是()A、有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的病史B、雙側(cè)扁桃體腫大并伴有腺窩周圍白色角化物C、一側(cè)扁桃體腫大伴有同側(cè)淋巴結(jié)腫大D、咽痛發(fā)熱伴有扁桃體潰瘍E、腭扁桃體腫大伴有抗鏈球菌溶血素“O”升高36.膜迷路積水可見于下列哪幾個(gè)病()A、前庭神經(jīng)元炎晚期B、梅尼埃病C、鼓室硬化癥D、外淋巴瘺E、中耳乳突炎后出現(xiàn)發(fā)作性眩暈37.如在輸注青霉素過(guò)程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮的為()A、心肌梗死B、肺栓塞C、喉水腫D、氣管異物E、喉異物38.誤吞異物后，根據(jù)吞咽疼痛部位判斷異物位置哪些項(xiàng)是正確的?()A、無(wú)明顯疼痛，可以判斷無(wú)食管異物B、頸根部或胸骨上窩疼痛一般可判斷異物位于食管上段C、胸骨后疼痛，異物可能位于食管下段D、背部疼痛，異物可能位于食管中段E、咽部疼痛，異物可能位于咽部39.鼻呼吸區(qū)粘膜的發(fā)育來(lái)源于()A、氣管粘膜的延續(xù)而來(lái)B、鼻竇粘膜的延續(xù)而來(lái)C、嗅粘膜的轉(zhuǎn)變而來(lái)D、口腔粘膜的延續(xù)而來(lái)E、食道粘膜的延續(xù)而來(lái)40.三叉神經(jīng)上頜支分布區(qū)感覺消失提示腦脊液鼻漏位于()A、額竇后壁B、鼻竇C、鞍結(jié)節(jié)、蝶竇、后組篩竇D、顱中窩E、顱下窩41.鼓膜面積比鐙骨足板面積大A、17倍B、2.5倍C、22.1倍D、1.3倍E、以上均不對(duì)42.組成頸白線的肌肉有()A、胸骨甲狀肌B、胸骨舌骨肌C、甲狀舌腹肌D、二腹肌E、肩胛舌骨肌43.當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí)，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，反映到心電圖上應(yīng)該是A、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變B、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生P波時(shí)限改變C、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生PR間期改變D、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生QRS波群改變E、電軸的改變44.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項(xiàng)有誤()A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾45.關(guān)于鼻咽纖維血管瘤不正確的是()A、鼻出血或口中吐血是其主要癥狀B、多發(fā)生于30歲以上的男性C、是鼻咽部最常見的良性腫瘤D、手術(shù)是其主要治療方法E、腫瘤可引起一側(cè)或雙側(cè)鼻塞46.甲狀腺手術(shù)時(shí)，常作為尋找喉返神經(jīng)的解剖標(biāo)志的是A、甲狀旁腺B、環(huán)甲肌C、甲狀軟骨下角D、鎖骨下動(dòng)脈E、氣管食管溝47.咽后隙與咽旁隙之間相隔的結(jié)構(gòu)正確的是()A、筋膜B、咽上縮肌C、翼內(nèi)肌D、莖突咽肌E、淋巴組織48.臨床上環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位的治療措施主要為()A、霧化吸入與藥物治療B、杓狀軟骨切除C、環(huán)杓關(guān)節(jié)撥動(dòng)復(fù)位D、聲帶外展固定E、喉鏡下切除49.下列關(guān)于體位引流的敘述，正確的是()A、疑上頜竇積膿頭前傾90度，患側(cè)向上B、疑額竇積膿，頭位直立C、疑前篩竇積膿，頭位稍向前俯D、疑蝶竇積膿，低頭面向下將額部或鼻尖抵在某一平面E、疑后篩竇積膿，頭位也前俯50.有關(guān)蝶竇的解剖，正確的是()A、兩側(cè)竇腔常不對(duì)稱B、中隔多偏向一側(cè)C、開口位于前壁上1/3處D、蝶竇檢查時(shí)不容易看到E、以上都對(duì)51.鼓膜穿孔伴聽骨鏈損傷者，聽力損失可達(dá)A、50～60dBB、30～50dBC、小于30dBD、大于60dBE、大于50dB52.有關(guān)急性扁桃體炎下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A、非特異性炎癥B、急性單純性扁桃體炎多為病毒引起C、急性濾泡性及急性隱窩性扁桃體炎的臨床癥狀較重D、下頜角淋巴結(jié)一般不腫大E、主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌53.頸部淋巴結(jié)包括()A、頦下淋巴結(jié)B、頜下淋巴結(jié)C、頸前淋巴結(jié)D、頸淺淋巴結(jié)E、頸深淋巴結(jié)54.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因包括()A、肥胖B、上呼吸道狹窄C、內(nèi)分泌紊亂D、老年期組織松弛E、上呼吸道阻塞55.支撐喉鏡是A、在間接喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的B、在纖維喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的C、在電子喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的D、在直接喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的E、在動(dòng)態(tài)喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的56.患者，女，67歲，回吸鼻涕帶血1年，鼻竇CT示右側(cè)上頜竇占位，并有鈣化斑，可能的診斷是A、上頜竇囊腫B、上頜竇息肉C、上頜竇惡性腫瘤D、上頜竇真菌病E、單純上頜竇炎57.第二心音反常分裂的論述，錯(cuò)誤的是A、第二心音反常分裂見于主動(dòng)脈瓣狹窄B、以上都不是C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣D、第二心音反常分裂見于重度高血壓E、第二心音反常分裂是病理性體征58.異物最易停留在A、食管入口B、食管第2狹窄C、食管第3狹窄D、食管第4狹窄E、食管憩室59.復(fù)合樹脂充填后脫落的原因不包括A、制備了固位形B、牙齒表面未注意清潔C、酸蝕后的牙面接觸唾液D、未制備洞斜面E、充填體過(guò)薄60.血小板黏附功能降低的有A、服用解熱鎮(zhèn)痛藥B、口服避孕藥C、血小板無(wú)力癥D、腎小球腎炎E、巨大血小板綜合征61.面癱患者Schimer流淚試驗(yàn)顯示雙側(cè)差別相差1倍，提示病變?cè)贏、乳突段（鼓索神經(jīng)分支以下）B、鼓室段（鐙骨肌支以上）C、乳突段（鐙骨肌支與鼓索神經(jīng)之間）D、迷路段（包括膝狀神經(jīng)節(jié)）E、顳骨外段62.腭垂腭咽成形術(shù)的切除范圍除外()A、1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜B、軟腭邊緣粘膜C、雙側(cè)扁桃體D、部分腭垂E、部分舌根63.下列哪幾項(xiàng)聽力學(xué)檢查結(jié)果與聽神經(jīng)瘤相符()A、高頻聽力下降為主的感音神經(jīng)性聾B、腦干電反應(yīng)測(cè)聽I(yíng)波存在而V波消失C、聲導(dǎo)抗測(cè)試出現(xiàn)病理性衰減D、響度重振試驗(yàn)陽(yáng)性E、純音聽力損失與DPOAE幅度平行64.痰量明顯增多、且排痰與體位有關(guān)的是A、支氣管擴(kuò)張癥B、肺膿腫C、重肺氣腫D、支氣管胸膜瘺E、慢性支氣管炎65.氣管閉合性損傷可出現(xiàn)()A、呼吸困難B、咳嗽及咯血C、氣腫D、血腫E、吞咽困難66.預(yù)防職業(yè)性喉病的方法有A、科學(xué)用嗓B、加強(qiáng)身體鍛煉、防治呼吸道疾病C、在變聲期加強(qiáng)訓(xùn)練，為職業(yè)生涯打好基礎(chǔ)D、注意月經(jīng)期用嗓的保護(hù)E、多食用辛辣食物有助于激發(fā)嗓音潛力67.患兒耳廓的位置向下頜角方向移位，其耳道口亦同時(shí)下移，且伴有耳廓較同齡兒童稍大，應(yīng)診斷為A、隱耳B、猿耳C、招風(fēng)耳D、移位耳E、巨耳68.關(guān)于結(jié)核性咽后膿腫的治療不應(yīng)()A、全身抗結(jié)核治療B、咽部切開排膿C、膿腫穿刺抽膿并注入抗結(jié)核藥物D、并發(fā)頸椎結(jié)核者，行頸外切開排膿E、并發(fā)頸椎結(jié)核者，應(yīng)防止頸部過(guò)度活動(dòng)69.尋常型天皰瘡發(fā)生在上皮的A、粒層B、棘層C、基底層D、角質(zhì)層E、角質(zhì)層與粒層之間70.與深齲臨床表現(xiàn)不符合的是A、食物嵌入洞痛B、食冷熱食物痛C、牙髓活力測(cè)試正常D、食酸甜食物痛E、偶在日間隱痛71.鼻腔良性腫瘤中易復(fù)發(fā)、易惡變的是A、血管瘤B、內(nèi)翻性乳頭狀瘤C、腺瘤D、骨瘤E、纖維瘤72.外耳道囊腺癌描述錯(cuò)誤的是A、術(shù)后不可放療B、易誤診為外耳道慢性炎癥C、早期常以耳痛和頭痛為主要表現(xiàn)D、治療上應(yīng)廣泛切除腫瘤減少?gòu)?fù)發(fā)E、臨床少見73.患者，男，50歲，左下6面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，左下6冠短，咬合緊，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)最適宜的修復(fù)體A、高嵌體B、3／4冠C、鄰嵌體D、鑄造全冠E、PFM全冠。74.患者，女，65歲，咽部不適、異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢：咽后壁會(huì)厭平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。最有意義的檢查是A、咽部、頸部CTB、胸片C、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、纖維喉鏡檢查E、間接喉鏡下活檢75.可能引起根尖周炎的因素有A、根管內(nèi)封甲醛甲酚時(shí)，棉捻過(guò)飽和B、根管器械超出根尖孔C、封失活劑時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、根尖超充E、以上都是76.真菌球內(nèi)含有A、菌絲B、孢子C、退變的白細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、夏萊結(jié)晶77.有關(guān)梅尼埃病治療的描述，正確的是()A、慶大霉素作為利尿劑使用B、雙氫克尿塞作為脫水劑使用C、鹽酸異丙嗪作為鎮(zhèn)靜劑使用D、尿素作為破壞前庭功能的鼓室內(nèi)注射藥物使用E、氟桂嗪作為改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物使用78.鼻咽癌早期可轉(zhuǎn)移至同側(cè)()A、頸深上淋巴結(jié)B、頸深中淋巴結(jié)C、頸深下淋巴結(jié)D、頜下淋巴結(jié)E、頸淺淋巴結(jié)79.某某，男，21歲，因反復(fù)鼻腔大出血來(lái)就診，查體：貧血貌，鼻咽部見有圓形粉紅色新生物，表面血管豐富，CT檢查發(fā)現(xiàn)腫塊有明顯增強(qiáng)，臨床考慮為鼻咽纖維血管瘤、不應(yīng)行()A、可行MRl檢查進(jìn)一步弄清腫塊累及的范圍以及腫塊的基底部位B、可行數(shù)字減影血管造影(DSA)以了解腫瘤血供，并可行栓塞治療以減少出血C、為進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)，可先行活檢確診，再行手術(shù)切除D、手術(shù)中可施行控制性低血壓E、主要采取手術(shù)治療80.在兒童發(fā)育過(guò)程中，腺樣體最顯著的年齡段為A、4～5歲B、6～7歲C、8～10歲D、10～12歲E、13～14歲81.患者，女性，32歲，因發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一個(gè)月入院，入院查體：甲狀腺2度腫大，右側(cè)甲狀腺可觸及一圓形，質(zhì)中直徑約3.5厘米的腫塊，無(wú)壓痛，隨吞咽上下活動(dòng)，頸部沒有觸及腫大淋巴結(jié)，甲狀腺吸碘試驗(yàn)提示冷結(jié)節(jié)。頸部CT檢查結(jié)果如下圖，對(duì)于本患者的診斷，我們要首先考慮()A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲舌囊腫C、高功能甲狀腺瘤D、甲狀腺癌E、淋巴結(jié)82.下列哪項(xiàng)不是扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證A、扁桃體過(guò)度肥大，妨礙吞咽、呼吸或發(fā)聲功能B、白喉帶菌者，未經(jīng)保守治療C、慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作D、慢性扁桃體炎與鄰近器官病變有關(guān)聯(lián)E、各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除83.患者，女，28歲，雙耳進(jìn)行性聽力下降1年，左耳明顯，無(wú)中耳炎史，訴在鬧市聽力改善?，F(xiàn)應(yīng)行相關(guān)檢查為A、耳鏡檢查B、電測(cè)聽檢查C、鼓室功能檢查D、顳骨CTE、前庭功能檢查F、音叉試驗(yàn)84.鼻咽癌在臨床上可表現(xiàn)為()A、出現(xiàn)頸深淋巴結(jié)腫大B、鼻涕回吸帶血C、眼球外展受限D(zhuǎn)、可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、可出現(xiàn)同側(cè)的分泌性中耳炎85.喉咽惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述不符合A、咽喉部異物感，吞咽梗阻感B、吞咽疼痛C、吞咽困難D、流涎及痰中帶血E、較少出現(xiàn)呼吸困難，聲嘶86.患者，男，37歲，左耳慢性疼痛，伴聽力下降耳鏡檢查可見外耳道內(nèi)有棕黑色團(tuán)塊物堵塞，清除時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部為白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴(kuò)大。最可能的診斷是A、外耳道癤B、外耳道膽脂瘤C、耵聹栓塞D、急性乳突炎E、壞死性外耳道炎87.下列哪項(xiàng)不是耳蝸微音電位(CM)的特征A、幾乎沒有潛伏期B、波形與刺激聲的波形相同，持續(xù)的時(shí)間相同或略比聲刺激長(zhǎng)C、振幅隨聲強(qiáng)增加D、來(lái)源于耳蝸外毛細(xì)胞的負(fù)直流電位E、來(lái)源于耳蝸外毛細(xì)胞的交流電位88.人耳對(duì)聲波最敏感的頻率范圍是()A、20～20000HzB、500～2000HzC、1000～3000HzD、125～8000HzE、8000～18000Hz89.引起傳導(dǎo)性聾的常見后天性疾病不包括()A、分泌性中耳炎B、外耳道耵聹栓塞C、梅尼埃病D、鼓膜外傷E、急、慢性化膿性中耳炎90.呼吸努力相關(guān)性腦電醒覺反應(yīng)（RERA）的判定主要依賴于A、PSG監(jiān)測(cè)B、腦電圖C、同步食管內(nèi)壓測(cè)定D、PTT監(jiān)測(cè)E、以上都不是卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:E22.正確答案:A提示電子喉鏡：聲帶慢性充血，右側(cè)聲帶突部位可見淡黃色、表面光滑腫物，聲帶活動(dòng)正常。可能的診斷有A、慢性喉炎B、喉癌C、慢性咽炎D、聲帶息肉E、喉接觸性肉芽腫F、喉結(jié)核G、喉淀粉樣變性正確答案:A,C,E提示經(jīng)取活檢證實(shí)為喉接觸性肉芽腫。首選治療方法是A、手術(shù)B、質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療C、聲帶注射肉毒素D、給予激素治療E、霧化吸入F、放射治療正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:A,B,C,D,E現(xiàn)行相關(guān)輔助檢查有A、面神經(jīng)電圖B、顳骨CTC、SchirmertestD、鐙骨肌反射E、味覺試驗(yàn)F、MRIG、耳部及耳周檢查正確答案:B,C,D,E,F,G若經(jīng)以上檢查診斷為貝爾面癱，貝爾面癱病因?qū)W包括A、血管痙攣B、細(xì)菌感染C、病毒感染D、腫瘤學(xué)說(shuō)E、自身免疫性反應(yīng)F、神經(jīng)退化正確答案:A,C早期治療手段為A、高壓氧治療B、物理療法C、糖皮質(zhì)激素D、抗病毒藥物E、面神經(jīng)減壓F、面神經(jīng)移植正確答案:A,B,C,D治療3周后患者癥狀無(wú)緩解，此時(shí)最需作的檢查為A、顳骨CTB、SchirmertestC、面神經(jīng)電圖D、MRIE、味覺試驗(yàn)F、神經(jīng)電興奮試驗(yàn)正確答案:C,F患者面神經(jīng)電圖示神經(jīng)變性95%，需采取何種治療方法A、糖皮質(zhì)激素B、面神經(jīng)減壓C、高壓氧治療D、面神經(jīng)移植E、面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合F、面肌懸吊術(shù)正確答案:B25.正確答案:B,D在等待病理結(jié)果中，可作哪些必要的檢查？提示：纖維鼻咽喉鏡檢查見左聲帶充血，中部腫物，肉芽狀，表面潰瘍，即作聲帶及舌部活檢。A、頸部CTB、EB抗體C、食道鋇餐D、結(jié)核抗體E、頸部B超F(xiàn)、胸部X線G、PPDH、喉部MR正確答案:F為了鑒別診斷，還要作哪些檢查？提示：胸部X線見結(jié)核（空洞型），病理示結(jié)核，診斷喉結(jié)核A、痰培養(yǎng)B、血沉C、梅毒血清試驗(yàn)D、真菌培養(yǎng)E、支纖鏡F、動(dòng)物接種試驗(yàn)G、肺CTH、以上都不必正確答案:H喉結(jié)核的診斷依據(jù)？A、病史B、痰培養(yǎng)C、血沉D、耳鼻喉局部檢查E、胸部X線F、肺CTG、動(dòng)物接種試驗(yàn)H、活檢正確答案:A,D,E,H喉結(jié)核一般要與何種疾病鑒別？A、咽結(jié)核B、喉麻風(fēng)C、白喉D、喉梅毒E、喉癌F、喉部真菌病G、聲帶息肉H、喉放線菌病正確答案:B,C,E鑒別中的特點(diǎn)，正確的是？A、喉結(jié)核起病速，喉癌起病緩B、喉結(jié)核進(jìn)行性聲嘶，喉梅毒聲嘶粗而有力C、喉結(jié)核喉痛出現(xiàn)早，喉癌喉痛出現(xiàn)晚D、喉結(jié)核潰瘍不易出血，喉癌潰瘍易出血E、喉結(jié)核不可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，喉癌可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移F、喉結(jié)核可有黃痰，喉梅毒可有血痰G、喉結(jié)核好發(fā)在40歲以下，喉癌好發(fā)在50歲以上正確答案:C,D,E,G抗喉結(jié)核化學(xué)藥物治療原則包括？A、注意休息B、早期用藥C、對(duì)癥處理D、聯(lián)合治療E、規(guī)律用藥F、全程用藥G、個(gè)體化用藥H、監(jiān)測(cè)肝功正確答案:B,D,E,F喉結(jié)核局部治療可以選擇哪幾種方法？A、X線放療B、直線加速器放療C、激光D、射頻E、20%硝酸銀F、喉返神經(jīng)封閉G、氣管切開術(shù)H、理療正確答案:C,D,E,G26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:B應(yīng)完善的相關(guān)檢查是A、血常規(guī)B、電耳鏡C、顳骨CTD、乳突觸診E、以上都是正確答案:E顳骨CT示乳突氣房?jī)?nèi)含氣量減少，可見液平，房隔破壞明顯，該患兒CT應(yīng)顯示乳突氣房為A、氣化型B、硬化型C、混合型D、松質(zhì)型E、以上均可能正確答案:A適宜的處理為A、耳漏分泌物藥敏試驗(yàn)B、通暢引流C、全身抗生素治療D、必要時(shí)行乳突開放術(shù)E、以上都對(duì)正確答案:E29.正確答案:A,B,C,D,E提示清理外耳道后發(fā)現(xiàn)鼓膜松弛部?jī)?nèi)陷，可見肉芽，耳道后壁腫脹，診斷中耳膽脂瘤?？赡艿男g(shù)前判斷有A、咽鼓管功能不良或較差B、膽脂瘤由松弛部?jī)?nèi)陷形成C、膽脂瘤伴中耳感染D、骨質(zhì)可能有破壞E、乳突黏膜可能有肉芽生成F、可能有迷路瘺管存在G、可能有硬腦膜破壞、顱內(nèi)感染正確答案:A,B,C,D,E,F,G提示顳骨CT：乳突、鼓竇、上鼓室密度增高影，砧骨破壞、消失，面神經(jīng)水平段骨管骨質(zhì)不連續(xù)，上鼓室天蓋骨質(zhì)破壞，水平半規(guī)管骨質(zhì)破壞。MRI：T2像乳突腔內(nèi)高信號(hào)，鼓竇、上鼓室內(nèi)信號(hào)略低于乳突腔，與腦組織界限明顯，耳蝸、半規(guī)管高信號(hào)。術(shù)前判斷有A、乳突腔內(nèi)高信號(hào)可能為膿液B、鼓竇內(nèi)低信號(hào)可能為膽脂瘤C、上鼓室內(nèi)低信號(hào)可能為肉芽組織D、半規(guī)管內(nèi)高信號(hào)可能為肉芽組織E、半規(guī)管內(nèi)高信號(hào)可能為膽脂瘤組織F、半規(guī)管內(nèi)高信號(hào)可能為淋巴組織G、上鼓室天蓋可能有硬腦膜破壞正確答案:A,B,C,F提示經(jīng)耳內(nèi)切口，切除外耳道后壁，上鼓室外側(cè)壁，發(fā)現(xiàn)乳突內(nèi)膿液和膽脂瘤，鼓竇上鼓室內(nèi)為膽脂瘤和肉芽，上鼓室天蓋硬腦膜暴露，表面附著肉芽組織，面神經(jīng)水平段骨管骨質(zhì)缺損，鐙骨上結(jié)構(gòu)消失，砧骨長(zhǎng)腳缺如，水平半規(guī)管骨質(zhì)破壞，可見膜迷路和外淋巴液，中鼓室黏膜良好，可見咽鼓管口。必須的操作是A、面神經(jīng)鼓室段減壓，錐段可不減壓B、去除砧骨C、去除暴露的硬腦膜，用筋膜或人工硬腦膜修補(bǔ)D、水平半規(guī)管瘺管處以肌肉組織填塞E、迷路輪廓化F、去除鼓膜緊張部G、封閉咽鼓管口正確答案:B30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:B32.正確答案:B為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)該考慮做下面那一個(gè)檢查()A、腫塊活檢B、腫塊細(xì)針穿刺試驗(yàn)C、頸部CT檢查D、頸部MRI檢查E、頸部腫塊B塊檢查正確答案:B首選的治療方案()A、手術(shù)B、抗結(jié)核治療C、放療D、化療E、放療＋化療正確答案:B33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:A36.正確答案:B,D,E37.正確答案:C38.正確答案:B,D,E39.正確答案:C40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:A,B43.正確答案:A44.正確答案:C,D,E45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:A,B,D50.正確答案:D51.正確答案:B52.正確答案:D53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:D56.正確答案:D57.正確答案:B58.正確答案:A59.正確答案:A60.正確答案:A,C,E61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:A,B,C64.正確答案:A,B,D65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:A,B,D67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:B70.正確答案:E71.正確答案:B72.正確答案:A73.正確答案:D74.正確答案:A最可能的診斷是A、咽后間隙腫瘤B、咽后間隙淋巴結(jié)炎C、咽后間隙膿腫D、咽旁間隙膿腫E、下咽癌正確答案:C恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、經(jīng)口切開B、經(jīng)頸外入路切開C、抗生素、激素治療D、霧化治療E、咽部局部激光治療正確答案:B該患者發(fā)病的部位在A、椎前筋膜與椎體之間B、椎前筋膜與頰咽筋膜之間C、頰咽筋膜與下頜骨之間D、咽縮肌與扁桃體之間E、咽部黏膜下層正確答案:A以下哪項(xiàng)不是該患者以后可能的并發(fā)癥A、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B、頸運(yùn)動(dòng)障礙C、吸入性肺炎D、張口困難E、慢性瘺管形成正確答案:D75.正確答案:E76.正確答案:A,B,C,D77.正確答案:C,E78.正確答案:A79.正確答案:C80.正確答案:B81.正確答案:D如果甲狀腺吸碘試驗(yàn)提示熱結(jié)節(jié)，我們要考慮()A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲舌囊腫C、高功能甲狀腺瘤D、甲狀腺癌E、橋本氏瘤正確答案:C如果我們考慮的診斷為2題你所選的，那下面我們要明確哪項(xiàng)檢查()A、甲狀腺B超B、T、T、TSH檢查C、頸部CT檢查D、頸部MRI檢查E、以上都不行正確答案:B患者若診斷為甲狀腺乳頭狀癌，那下面哪項(xiàng)治療方案最佳()A、腫塊局部切除B、右側(cè)甲狀腺腺葉切除C、右側(cè)甲狀腺腺葉加峽部切除及頸Ⅵ區(qū)清掃D、右側(cè)甲狀腺腺葉加峽部切除及頸Ⅱ～Ⅳ區(qū)和Ⅵ區(qū)清掃E、保守治療正確答案:C82.正確答案:B83.正確答案:A,B,C,D,F患者診斷為耳硬化癥，聽力曲線出現(xiàn)卡哈切跡，表明病情處于A、早期B、中期C、晚期D、均有可能E、無(wú)法判斷F、潛伏期正確答案:B如患者耳鏡檢查有Schwartze征，并出現(xiàn)混合性聽力下降，則考慮為A、鐙骨型耳硬化癥B、蝸性耳硬化癥C、早期耳硬化癥D、晚期耳硬化癥E、中期耳硬化癥F、無(wú)法判斷正確答案:B,D患者目前可行的治療方法為A、可應(yīng)用擴(kuò)張微血管及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物B、可試用氟化鈉C、可佩戴助聽器D、可行人工鐙骨手術(shù)E、可行內(nèi)耳開窗術(shù)F、可行人工耳蝸術(shù)正確答案:B,C,D患者手術(shù)治療目的為A、根治疾病B、改善癥狀C、阻止病情發(fā)展D、清除病灶E、減少?gòu)?fù)發(fā)F、以上都是正確答案:B84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:E86.正確答案:B以下處理錯(cuò)誤的是A、唯一治療方法是徹底清除之B、用浸泡耵聹的滴耳液浸泡C、伴感染，應(yīng)在控制感染后取出D、若有死骨，應(yīng)予清除E、取出過(guò)程中如損傷外耳道，應(yīng)給抗生素預(yù)防感染正確答案:B87.正確答案:D88.正確答案:C89.正確答案:C90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.面癱病人表現(xiàn)為患側(cè)面肌運(yùn)動(dòng)喪失，病側(cè)無(wú)聽覺過(guò)敏，舌前2/3味覺喪失，損害部位是()A、面神經(jīng)出莖乳孔處B、鼓索神經(jīng)與莖乳孔之間C、膝狀神經(jīng)節(jié)與鐙骨肌神經(jīng)之間D、內(nèi)耳道底與膝狀神經(jīng)節(jié)之間E、鐙骨肌神經(jīng)與鼓索神經(jīng)之間2.舌下腺、舌神經(jīng)血管及舌下神經(jīng)位于()A、咽后隙B、頸動(dòng)脈鞘C、頜下隙D、舌下隙E、咽旁隙3.下列哪項(xiàng)符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征()A、耳內(nèi)長(zhǎng)期持續(xù)流膿B、多為緊張部中央性穿孔C、后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無(wú)耳內(nèi)流膿史D、由于膽脂瘤可在中斷的聽小骨之間形成假性連接，因此，部分病例聽力損失也可不甚嚴(yán)重E、此型一般均有較重的神經(jīng)性聾4.患者，女，53歲，回吸鼻涕帶血1年，伴頭痛，鼻腔及鼻咽部檢查未見明顯異常。鼻竇CT示：右側(cè)蝶竇占位性病變，并有鈣化斑。合理的治療是A、保守治療B、抗真菌治療C、鼻竇負(fù)壓置換治療D、功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)E、蝶竇穿刺沖洗5.正常成人肝臟每天大約合成的白蛋白是A、120mg／kg體重B、500mg／kg體重C、1200mg／kg體重D、200mg／kg體重E、20mg／kg體重6.臨床上腹部九區(qū)分法的右亡腹部區(qū)域不含A、胰尾B、結(jié)腸肝區(qū)C、膽囊D、右腎E、肝右葉7.行纖維鼻咽鏡檢查時(shí)，如為腺樣體肥大則可見()A、表面粗糙、呈菜花樣腫塊B、表面光滑、有血管紋的紅色腫塊C、表面光滑，如荔枝肉狀透明腫塊D、表面光滑、有縱形裂隙的分葉狀淋巴組織E、表面光滑、黃白色腫塊8.下列哪種藥物不作為慢性肥厚性鼻炎的硬化劑()A、80%甘油B、5%石炭酸甘油C、50%葡萄糖溶液D、10%氯仿E、5%魚肝油酸鈉9.患者，女，12歲，恒基本中性，上前牙Ⅲ度擁擠，左上中切牙及右上側(cè)切牙與下頜四顆切牙形成反，間隙不足，下切牙Ⅰ度擁擠。此病例的拔牙方案為A、拔除四顆第一前磨牙B、拔除上頜兩顆第一前磨牙及下頜兩顆第二前磨牙C、拔除上頜兩顆第二前磨牙及下頜兩顆第一前磨牙D、僅拔除上頜兩顆第一前磨牙E、僅拔除下頜兩顆中切牙10.行下鼻甲部分切除的原則是A、不受限制B、切除1/2即可C、切除部分不超過(guò)1/3D、切除部分以2/3為宜E、可切除3/411.關(guān)于響度的敘述，錯(cuò)誤的是()A、響度是指一定強(qiáng)度的聲波作用于人耳而引起的一種識(shí)別聲音強(qiáng)弱的感覺B、響度是人的聽覺器官所引起的主觀感覺反應(yīng)，因此成為聲音的主觀特性C、響度與聲音的頻率無(wú)關(guān)D、強(qiáng)度相同而頻率不同的聲音，人耳感受的響度不同E、響度決定于聲音的強(qiáng)度12.鼻息肉常見的臨床癥狀不包括A、鼻塞B、嗅覺減退C、頸部腫塊D、睡眠時(shí)打鼾E、耳鳴和聽力減退13.地卡因麻醉的維持時(shí)間是A、15～30分鐘B、30～45分鐘C、45～60分鐘D、60～90分鐘E、90～120分鐘14.顳下窩的描述中，錯(cuò)誤的是A、系上頜骨后方的不規(guī)則腔隙，是翼狀間隙的一部分B、其上界與翼狀間隙相同，內(nèi)界為翼外板C、下界為翼外肌D、外側(cè)上部是顳下嵴，下部是下頜支E、前方系上頜骨后外壁和頰肌，后方系腭提肌、腭張肌和蝶下頜韌帶15.慢性肥厚性鼻炎治療方法包括()A、下鼻甲硬化劑注射B、下鼻甲部分切除C、下鼻甲粘一骨膜下切除D、下鼻甲全切除E、藥物治療16.成人耳源性顳葉膿腫穿刺深度不應(yīng)超過(guò)（）A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm17.舌骨上肌群包括()A、二腹肌B、下頷舌骨肌C、頦舌骨肌D、莖突舌骨肌E、胸骨舌骨肌18.關(guān)于鼻竇骨瘤，下列哪項(xiàng)正確?()A、男性多于女性B、最多見于額竇C、生長(zhǎng)緩慢，骨瘤小者無(wú)須手術(shù)D、病理上可分為象牙型、海綿型和混合型E、最多見于上頜竇19.鼻中隔偏曲表現(xiàn)為雙側(cè)前段低位棘突時(shí)，手術(shù)時(shí)最應(yīng)提防產(chǎn)生A、嚴(yán)重鼻出血B、鼻中隔膿腫C、鼻中隔穿孔D、鼻中隔血腫E、塌鼻20.慢性扁桃體炎主要病變常見于()A、隱窩B、粘膜層C、隱窩口D、實(shí)質(zhì)E、隱窩上皮層21.隱性鼻咽癌可描述為()A、頸部腫瘤病理為鱗狀上皮轉(zhuǎn)移灶，而鼻咽部正常者B、無(wú)鼻咽癌的癥狀和體征，活檢為癌細(xì)胞陽(yáng)性者C、在鼻咽癌確診前10～16個(gè)月，VCA-IgA抗體試驗(yàn)陽(yáng)性者D、X線檢查見頸靜脈孔周圍骨質(zhì)破壞吸收，邊緣模糊，左右不對(duì)稱E、以上都不是22.鼻竇穿刺沖洗多用于A、篩竇B、額竇C、上頜竇D、蝶竇E、蝶上篩房23.環(huán)甲動(dòng)脈的來(lái)源于()A、喉上動(dòng)脈B、甲狀腺上動(dòng)脈C、甲狀腺下動(dòng)脈D、喉中動(dòng)脈E、喉下動(dòng)脈24.關(guān)于Tobey-Ayer試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是A、也稱壓頸試驗(yàn)B、腰椎穿刺時(shí)測(cè)腦脊液壓力時(shí)，直接壓迫患側(cè)頸內(nèi)靜脈C、若乙狀竇有閉塞性血栓形成，腦脊液壓力不升高或僅升高10～20mmHO，此現(xiàn)象稱Tobey-Ayer試驗(yàn)陽(yáng)性D、目的是了解乙狀竇是否有栓塞存在E、陰性時(shí)不能排除有血栓25.患者，女性，50歲，右側(cè)頸中部偏下有一質(zhì)硬腫塊，隨吞咽運(yùn)動(dòng)，間接喉鏡下可見右側(cè)聲帶麻痹，右側(cè)頸中深、鎖骨上觸及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)?；颊邞?yīng)該診斷為()A、頸部淋巴瘤B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、甲狀腺癌D、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結(jié)核26.適用于采用腭垂腭咽成形術(shù)治療的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于A、鼻腔B、鼻咽C、口咽D、舌根E、喉咽部27.對(duì)咽、食管閉合性損傷的治療，正確的是A、吐出口腔分泌物，絕對(duì)禁食，予以靜脈營(yíng)養(yǎng)或鼻飼流質(zhì)膳食B、損傷重者絕對(duì)禁食，損傷輕者進(jìn)流質(zhì)膳食C、損傷面積大者，先用抗生素預(yù)防感染，擇期行縫合術(shù)D、有感染者立即切開引流E、對(duì)禁食患者，予以靜脈營(yíng)養(yǎng)28.下列屬于良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病機(jī)制的是A、內(nèi)耳血管陣發(fā)性痙攣學(xué)說(shuō)B、半規(guī)管結(jié)石學(xué)說(shuō)C、頸部血管壓迫學(xué)說(shuō)D、內(nèi)耳缺血學(xué)說(shuō)E、頸部肌源性眩暈學(xué)說(shuō)29.關(guān)于食管腐蝕傷中和劑應(yīng)用哪幾項(xiàng)是不正確的?()A、受傷后立即使用B、受傷后24小時(shí)后應(yīng)用C、堿性腐蝕傷可應(yīng)用氧化鎂乳劑中和D、酸性腐蝕傷可用檸檬汁中和E、酸性腐蝕傷推薦應(yīng)用蘇打水中和30.女，43歲，反復(fù)頭痛10個(gè)月，CT檢查如圖，最可能診斷為()A、顱咽管瘤B、垂體瘤C、頸內(nèi)動(dòng)脈瘤D、腦膜瘤E、膠質(zhì)瘤31.頸深上淋巴結(jié)在頭頸腫瘤的診斷和治療中具有重要的意義，它可以是下面哪一腫瘤轉(zhuǎn)移的第一站A、頭皮癌B、舌癌C、甲狀腺癌D、聲門上型喉癌E、頸段食管癌32.扁桃體周膿腫穿刺抽膿時(shí)，因刺入過(guò)深，最容易導(dǎo)致的并發(fā)癥是()A、傷及頸椎橫突B、膿液抽出困難C、咽旁隙感染D、刺入扁桃體內(nèi)E、誤傷咽旁大血管33.關(guān)于“梅核氣”正確的是()A、將梅核卡于喉咽部B、咽部的異常感覺C、噯氣如梅核味D、頸部有狀如梅核的包塊E、咽部返酸34.關(guān)于老年性聾哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、是隨年齡老化而出現(xiàn)的聽覺功能衰退B、主要發(fā)病機(jī)制是膜迷路積水C、首先出現(xiàn)高頻聽力減退D、多表現(xiàn)為雙側(cè)逐漸發(fā)生的感音神經(jīng)性聾E、遺傳因素與其發(fā)生和發(fā)展有關(guān)35.患兒，男，12歲，身高142cm，體重35kg，一周前感冒后出現(xiàn)右耳閉塞感，昨天開始右耳隱痛，吞咽時(shí)可聽見"噼啪"聲。張口檢查見患兒硬腭略微高拱，雙下甲略腫脹，雙下鼻道少許清涕。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)初步可以診斷為分泌性中耳炎，常見致病因素有A、噪聲B、咽鼓管機(jī)械性阻塞C、免疫反應(yīng)D、非機(jī)械性咽鼓管阻塞E、感染F、以上都是36.患者，男，30歲，右耳膿性分泌物3個(gè)月余，量不多，伴有耳鳴，間斷性。體檢：右外耳道內(nèi)可見少許膿性分泌物，鼓膜緊張部邊緣性穿孔，最可能的診斷是A、分泌性中耳炎B、急性化膿性中耳炎C、慢性化膿性中耳炎（膽脂瘤待查）D、急性乳突炎E、外耳道癤37.患者，男，52歲，診斷為下咽癌，伴有右側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤尚未侵及喉部，其治療方法哪項(xiàng)正確A、行腫物切除+喉切除+頸淋巴結(jié)廓清術(shù)B、行腫物切除+頸淋巴結(jié)廓清+術(shù)后放療、化療C、行腫物切除+頸淋巴結(jié)廓清+喉切除+術(shù)后放療、化療D、行放療、化療E、行腫物切除術(shù)38.頸部Bezold膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內(nèi)側(cè)的乳突皮質(zhì)，膿液流注于A、二腹肌深面B、二腹肌淺面C、二腹肌前面D、二腹肌后面E、胸鎖乳突肌深面39.有關(guān)聲音敘述，下列正確的是()A、聲帶振動(dòng)幅度大，聲強(qiáng)大B、聲強(qiáng)大，聲音響C、音調(diào)高，聲強(qiáng)大D、聲帶振動(dòng)頻率決定音調(diào)E、音色指聲音個(gè)性，因人而異40.病歷摘要:某男，34歲，吃魚后出現(xiàn)吞咽困難，間接喉鏡檢查咽喉部未見魚刺。以下處理正確的是：A、安慰病人，先回家觀察B、食管鋇棉X線檢查C、臨床上考慮食管異物可能性大，直接進(jìn)行胃鏡檢查D、喝水診斷法E、首選胸部CT檢查F、如果食管鋇棉未見異物，可告訴病人沒有異物G、食管MRI檢查41.后天性頸動(dòng)－靜脈瘺的特征癥狀是A、搏動(dòng)性耳鳴B、局部隆起，可觸及震顫C、局部聞及雜音D、腫塊處聽到粗糙的咆哮音E、出現(xiàn)呼吸困難42.下面哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的()A、聲帶及共鳴腔肌肉過(guò)度收縮引起的音聲障礙屬于音強(qiáng)反常B、女性用男性激素治療后可引起語(yǔ)調(diào)過(guò)低C、閉塞性鼻音屬于音調(diào)反常D、正常的聲響強(qiáng)度調(diào)整范圍有上下20分貝的變化E、正常語(yǔ)調(diào)，女性約256Hz，男性約為128Hz43.耳廓?jiǎng)?chuàng)傷的處理，不正確的是A、及時(shí)清創(chuàng)止血B、預(yù)防和控制感染C、盡可能保留組織以免形成畸形D、當(dāng)耳廓形成血腫時(shí)，應(yīng)早期行抽吸治療E、血腫或開放性創(chuàng)口均易引發(fā)感染，多見鏈球菌感染，故應(yīng)選用相應(yīng)的敏感的抗生素44.關(guān)于內(nèi)耳的敘述，正確的是()A、從組織學(xué)上可分為骨迷路和膜迷路B、前庭位于耳蝸和半規(guī)管之間C、前庭水管內(nèi)有內(nèi)淋巴管與