2022年甘肅省隴南市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.引起腦栓塞最常見(jiàn)的栓子來(lái)源是（）。

A.空氣栓子B.大動(dòng)脈硬化斑塊的脫落C.脂肪栓子D.心源性栓子E.肺動(dòng)脈血栓

2.有關(guān)胎盤(pán)描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤(pán)重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤(pán)小葉組成

3.闌尾炎病人麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，該點(diǎn)的體表投影在

A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

C.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)

D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

4.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤(pán)E.卵巢

5.不適用高壓蒸汽滅菌法的物品是

A.橡膠管B.塑料管C.硅膠管D.布織品類E.玻璃類

6.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

7.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，下列哪項(xiàng)不正確

A.為細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子

B.對(duì)心肌有抑制作用

C.成人每日需鉀鹽3～5mg

D.鉀鹽一般從食物中攝取

E.鉀鹽由腎臟排出

8.心力衰竭加重最多見(jiàn)的因素是

A.呼吸道感染B.體力活動(dòng)多C.精神壓力大D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

9.男性，55歲，火災(zāi)事故中，大面積燒傷后1d轉(zhuǎn)來(lái)，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

10.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補(bǔ)液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導(dǎo)瀉，清除腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補(bǔ)液治療

11.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細(xì)胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細(xì)胞減少

12.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

13.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A.A.鐵的攝人不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良

14.食管癌最常見(jiàn)的病理類型為（）。

A.蕈傘型B.潰瘍型C.髓質(zhì)型D.縮窄型E.腔內(nèi)型

15.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大

16.急性排斥反應(yīng)通常出現(xiàn)在器官移植術(shù)后A.A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.3～5天內(nèi)D.1～2周內(nèi)E.1～2個(gè)月內(nèi)

17.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對(duì)合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

18.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()。

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

19.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時(shí)期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食

C.兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，所需鐵量相對(duì)增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

20.猩紅熱的致病菌

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)病原體的來(lái)源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

22.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

23.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

24.在靜脈輸液過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

25.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要傳導(dǎo)途徑，正確的是

A.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌

B.竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌

C.竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌

D.竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌

E.竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌

27.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是

A.前額B.顳部C.頂部D.枕部E.顱底

28.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過(guò)敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

29.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時(shí)期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

30.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

31.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是

A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠

32.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是A.遺傳因素B.過(guò)敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

33.ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是

A.從事臨床工作至少1年

B.經(jīng)ICU專科培訓(xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

34.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過(guò)敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運(yùn)動(dòng)

35.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見(jiàn)骨折已愈，經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差。該患者可能發(fā)生了

A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

36.下列屬于卵巢良性腫瘤的是

A.內(nèi)胚竇瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.庫(kù)肯勃瘤D.卵泡膜細(xì)胞瘤E.無(wú)性細(xì)胞瘤

37.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是

A.神經(jīng)機(jī)制B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.氣道高反應(yīng)性D.肺泡充血水腫E.氣道炎癥

38.新生兒出生體重2800g，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時(shí)最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

39.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

40.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

41.

第

54

題

腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）

42.屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的措施是A.環(huán)境保護(hù)B.積極治療癌前病變C.手術(shù)D.放療E.化療

43.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時(shí)就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈栓塞B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈梗死D.門(mén)靜脈高壓E.頸動(dòng)脈狹窄

44.

45.患者，男，66歲。經(jīng)常排細(xì)條狀便，可能為

A.直腸癌B.胃炎C.細(xì)菌性痢疾D.腸炎E.疝

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.你應(yīng)了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.D

2.B胎盤(pán)重450～650g。

3.A麥?zhǔn)宵c(diǎn)在右下腹。

4.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤(pán)合成。

5.B

6.A損傷性血?dú)庑貢r(shí)，胸腔負(fù)壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

7.C正常成人每天需要鉀為2～3g。

8.A呼吸道感染是最常見(jiàn)、最重要的誘因。

9.A重度燒傷（35％）后1d，血壓偏低，應(yīng)為燒傷休克期，持續(xù)1～2d，嚴(yán)重者可達(dá)72h。

10.B為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)首先給予灌腸和導(dǎo)瀉。

11.C尿沉渣出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞，如計(jì)數(shù)大于30個(gè)/HP提示為急性感染。

12.C

13.E此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因，缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。

14.C

15.D法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。

16.D急性排斥反應(yīng)通常在移植后1-2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如腫脹、疼痛等。

17.E受傷肢體長(zhǎng)時(shí)間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周?chē)∪鈹伩s，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

18.E

19.B

20.E

21.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

22.B

23.20min肛門(mén)括約肌肛門(mén)括約肌永久性松弛

24.端坐下垂靜脈血

25.90°

2/3

26.A

27.C

28.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過(guò)敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因，如病毒、細(xì)菌、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等感染。③魚(yú)、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

29.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的原因。

30.D

31.B

32.C腎炎性腎病患兒的腎組織中可見(jiàn)免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積，提示與免疫病理?yè)p傷有關(guān)。

33.A

34.A

35.C

36.D

37.B

38.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

39.A

40.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

41.D

42.B二級(jí)預(yù)防是指腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，其目的是降低癌癥死亡率。A環(huán)境保護(hù)是一級(jí)預(yù)防，C、D、E均為三級(jí)預(yù)防。

43.C

44.B

45.A46.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤(rùn)預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確保患者舒適。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

47.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目