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文檔簡介

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301自我檢測提分A卷含答案

單選題(共50題)1、女性,39歲,患潰瘍性結(jié)腸炎6年,近兩周每日口服潑尼松60mg,SASP4g,患者出現(xiàn)嚴重的進行性稀便和腹痛,體重下降4.5kg。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹壓痛(+),腸鳴音消失,白細胞18×10A.密切觀察,繼續(xù)目前治療B.硫唑嘌呤治療C.建立腎上腺皮質(zhì)激素治療方案D.結(jié)腸切除E.胃腸減壓【答案】D2、建立全科醫(yī)療個人健康檔案中,需要記錄病人配偶的健康和疾病狀況。這不是基于考慮家庭對其健康的何種影響A.疾病預后方面B.成年人發(fā)病和死亡方面C.遺傳方面D.就醫(yī)行為和生活方式方面E.疾病傳播方面【答案】C3、初產(chǎn)婦,孕37周,合并中度妊高征,突感腹部劇痛,陰道少量流血,血壓11/7kPa(83/53mmHg),頭暈,貧血貌。子宮硬,有壓痛,先露頭,胎心聽不清,宮口未開。應作如何處理最為妥當A.輸血,補液,家屬談話B.人工破膜引產(chǎn)C.B型超聲檢查D.立即剖宮產(chǎn)E.胎兒監(jiān)護儀監(jiān)測有無胎心【答案】D4、下列哪項不是四分位數(shù)間距的特點A.適用條件同中位數(shù)B.反映數(shù)值變量資料的離散趨勢C.較極差穩(wěn)定D.考慮了每個變量值的變異情況E.不受兩端極大值、極小值的影響【答案】D5、針對社區(qū)居民普遍關(guān)心的心理問題,通過大眾媒體進行討論和答疑,這種形式屬于A.門診咨詢B.電話咨詢C.專題咨詢D.信函咨詢E.人戶咨詢【答案】C6、腎病綜合征時水腫的發(fā)病機制主要是A.潴鹽激素分泌過多B.高脂血癥C.血尿D.低蛋白血癥E.血管滲透性增強【答案】D7、治療軍團菌感染應首選A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.氯霉素【答案】B8、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血,在我國是常見病、多發(fā)病,病死率和致殘率很高。了解其致殘率和何時、如何進行康復治療,對于殘疾的預防和使病人盡早康復、重返社會非常重要A.從急性期開始,盡早開始主動訓練,早離床,注意防止廢用和誤用綜合征B.病人出院后應盡早到康復科開始主動訓練離床等康復治療C.不管病情如何都應盡早開始主動訓練離床等康復治療D.病人急性期治療結(jié)束后應盡早開始主動訓練離床等康復治療E.待病情平穩(wěn),內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開始主動訓練,離床,注意防止廢用和誤用綜合征【答案】A9、在齲病流行病學調(diào)查中,將齲病損害深度劃分為A.三度B.七度C.四度D.五度E.六度【答案】A10、男性病人,首次來診,精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀A.氯丙嗪B.安定C.阿普唑侖D.阿米替林E.帕羅西汀【答案】A11、男性,24歲,8周來腹瀉,每日排便3~4次,有血液與黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛減輕,查體無異常發(fā)現(xiàn)。A.正常黏膜見于病變腸段之間B.黏膜呈卵石樣有較深的溝槽樣潰瘍C.黏膜呈顆粒狀,脆性增加,有糜爛與淺潰瘍D.無假性息肉E.活組織檢查可找到肉芽腫【答案】C12、關(guān)于色素痣的描述,下列哪項是錯誤的A.由含黑色素顆粒的痣細胞組成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C.可分為皮內(nèi)痣和交界痣D.可惡變形成皮膚癌E.懷疑有惡變應及時切除并行病理檢查【答案】C13、焦慮由特定的對象或處境引起,呈境遇性和發(fā)作性,為減輕焦慮伴有回避反應A.焦慮癥B.強迫癥C.恐懼癥D.情感性精神病E.癔癥以下表現(xiàn)屬于【答案】C14、患者,女,24歲。發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點、紫癜4天。查體:雙下肢較多紫癜,對稱分布,淺表淋巴結(jié)不大,肝脾未觸及。血象:血小板130×10A.血管性血友病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.再生障礙性貧血E.急性白血病【答案】C15、關(guān)于我國全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式的敘述錯誤的是A.全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)B.全科醫(yī)生不可以在基層醫(yī)療機構(gòu)兼職工作C.全科醫(yī)生可以獨立開辦個體診所D.全科醫(yī)生可與他人聯(lián)合開辦合伙制診所E.全科醫(yī)生可與居民建立契約服務(wù)關(guān)系【答案】B16、流行病學研究的對象是A.個體B.處于某病潛伏期的人群C.患者D.人群E.無病的人【答案】D17、患者男,15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導尿留置導尿管【答案】D18、對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的微生物是A.鏈球菌B.軍團菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體【答案】C19、煙草中尼古丁的主要危害是A.致痛B.減少紅細胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性【答案】C20、音叉實驗主要用于判斷聽力減退的A.位置B.程度C.原因D.性質(zhì)E.耳別【答案】D21、增強肌力訓練的三種類型是A.向心性、離心性、等速性B.等張性、等長性、等速性C.助力性、抗阻性、自動性D.等長性、等速性、抗阻力性E.等張性、等速性和助力性【答案】B22、某學生,18歲因急性腸梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血Na^﹢135mmol/L,K^﹢3mmol/L,HCO319mmol/L,其治療程序中應該首選的治療措施是A.急診手術(shù)解除病因B.抗休克、補充血容量C.糾正酸中毒、給予堿性藥物D.立即補鉀E.立即給予強心、升壓藥物【答案】B23、在顱腦損傷病人的轉(zhuǎn)診過程中,錯誤的處理措施是A.保持氣道通暢,吸氧B.頭皮裂傷時,加壓包扎C.使用脫水劑,防止腦疝D(zhuǎn).時刻注意雙側(cè)瞳孔變化E.將傷員頭部偏向一側(cè),防止誤吸【答案】B24、某男性患者,80歲。因反復咳膿臭痰10余年,咯血1次就診。該次咯血量約200ml,鮮紅色,無發(fā)熱、胸痛。查體:BP180/80mmHg,R12次/分,精神緊張,口鼻有血漬,左下肺可聞及濕啰音,HR90次/分,律齊。A.凝血常規(guī)B.痰檢查C.胸部X線檢查D.肺動脈造影E.支氣管動脈造影【答案】C25、推拿按摩中的推法是A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進行單向的直線平推B.雙手握患者肢體遠端,用力做小幅度的上下顫動C.用拇指或掌按壓體表D.用虛掌拍打患部E.使關(guān)節(jié)做被動的環(huán)轉(zhuǎn)運動【答案】A26、使用時相對數(shù)要注意以下幾點,其中哪項是不正確的A.比較時應做假設(shè)檢驗B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小【答案】B27、25歲,初產(chǎn)婦,40周妊娠,有規(guī)律宮縮一小時來診,當時宮口擴張4cm,因?qū)m縮強,宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷。分析其出血原因為A.胎膜殘留B.羊水栓塞C.子宮收縮乏力出血D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙【答案】D28、25歲男性青年,主訴陽痿就診,臨床詢問病史和體檢后,考慮為原發(fā)性內(nèi)分泌靶腺功能減低癥,預計這個病人的血垂體促激素水平及其靶腺激素水平的變化為A.垂體促激素水平及靶腺激素水平均正常B.垂體促激素水平升高而靶腺激素水平降低C.垂體促激素及靶腺激素水平均低D.垂體促激素水平及靶腺激素水平均高E.垂體促激素水平降低而靶腺激素水平升高【答案】B29、腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪-病期A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期【答案】C30、對于早期食管癌的檢出,應采取哪種方法A.X線消化道造影B.超聲C.DSAD.CTE.MRI【答案】A31、患者,男性,72歲。排尿困難5年,近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大,5cm×6cm,叩診示膀胱已達臍下3橫指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺熱療C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D.-留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E.服用α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑【答案】D32、胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過程中,肯定無疑的一點是A.飲食不規(guī)律B.情緒激動C.飲入過多酒類等刺激物D.胃酸過多,激活胃蛋白酶E.以上均不是【答案】D33、患者,女性,28歲。分娩中大出血約1000ml,血壓下降至60/30mmHg,3小時后輸血、輸液,血壓回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿鈉44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿滲透壓350mOsm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100×10A.腎前性氮質(zhì)血癥B.急性腎小管壞死C.失血性休克D.DICE.急性間質(zhì)性腎炎【答案】B34、下列哪項不屬于生長發(fā)育指標A.年齡別低體重百分比B.身高別低體重百分比C.人口自然增長率D.年齡別低身高百分比E.新生兒低體重發(fā)生率【答案】D35、男性患者,65歲。反復腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.能否進行肝移植B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果C.放腹水治療D.保肝、退黃和支持治療措施的得當E.人工肝支持治療的時機F.利尿消腫治療【答案】B36、男性,29歲,患急性呼吸道感染,發(fā)熱38℃,咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片狀陰影,WBC4.0×10A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.黃連素E.兩性霉素【答案】A37、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者,已于2個月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法,右下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附著齦較窄,應選A.根向復位瓣術(shù)B.牙周袋搔刮術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.植骨術(shù)E.引導性組織再生術(shù)【答案】A38、急性胃黏膜病變的常見臨床表現(xiàn)是A.嘔血后腹痛減輕B.嘔血后腹痛加重C.服用非甾體類消炎藥D.嘔血伴皮膚出血點E.劇烈嘔吐后嘔血【答案】C39、男患60歲,近半年來心窩部不適,消瘦無力,突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml來診。體檢:血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),貧血貌,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,軟,肝脾未觸及,也未觸及腹部包塊,腹水征陰性。Hb80g/L,便潛血(+++)。A.門靜脈高壓癥B.胃十二指腸潰瘍C.膽道出血D.胃癌E.出血性胃炎【答案】D40、我國兒童1周歲時平均頭圍約A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】D41、男,35歲,慢性腎炎10年,頭昏,乏力,納差半年,近十天出現(xiàn)嘔吐,厭食,血壓20/12kPa(150/90mmHg),無水腫,血紅蛋白80g/L,尿蛋白(+),顆粒管型0~2個/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/dl),Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl),血鈉125mmol/L。A.慢性腎炎,尿毒癥期B.高血壓腎損害,氮質(zhì)血癥期C.慢性腎炎,氮質(zhì)血癥期D.氮質(zhì)血癥期,高血壓腎損害E.以上都不是【答案】C42、以下哪種說法可能不利于醫(yī)患交流A.注意語言個體化B.設(shè)定程序化的禮貌用語C.必要的重復D.及時的表揚和鼓勵E.使用副語言和身體語言【答案】B43、男性,20歲,左大腿被刀扎傷縫合后2天,左大腿突然腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。A.氣性壞疽B.丹毒C.急性蜂窩織炎D.破傷風E.寒性膿腫【答案】A44、黑便A.成人每日消化道出血量5~10mlB.成人每日消化道出血量50~100mlC.胃內(nèi)儲積血量在250~300mlD.一次出血量<200mlE.出血量>400~500ml【答案】B45、再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A.全血細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞減少C.骨髓檢查D.一般抗貧血治療無效E.無肝、脾、淋巴結(jié)腫大【答案】C46、男性患者,23歲,大學生。反復胸悶氣短半年伴暈厥4天?;颊甙肽昵俺3霈F(xiàn)胸悶、氣短,活動后加重,4天前上體育課時暈厥一次。當?shù)蒯t(yī)院心臟B超檢查"重度主動脈瓣狹窄,瓣膜口0.5cm2,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自動體位。雙肺呼吸音清,未聞干濕啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低鈍,主動脈瓣區(qū)聞4/6級收縮期雜音。肝脾未觸及,雙下肢無水腫。A.重度主動脈狹窄伴有心絞痛、暈厥或心力衰竭患者B.無癥狀的輕中度狹窄患者C.嚴重左心功能不全D.高齡患者E.合并主動脈關(guān)閉不全或冠心病者【答案】A47、男,32歲。右腕部疼痛3個月。體檢:右側(cè)橈骨遠端腫脹,有壓痛。體溫正常,實驗室檢查未見異常。A.CTB.超聲C.骨放射性核素顯像D.MRIE.DSA【答案】D48、實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.知情同意B.有益無害C.公正D.肓法E.行善【答案】D49、患者,男性,32歲。終末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于A.腎臟B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱底部E.前尿道【答案】D50、易導致肺氣腫和肺心病的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D多選題(共20題)1、患者張某,男,41歲,干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當而復發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復診【答案】ABCD2、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD3、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD4、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD5、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD6、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD7、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.降溫、給氧,必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應用E.激素的應用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD8、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報不定項選擇題卡【答案】ABCD9、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學檢查F.血氣分析【答案】ABCD10、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD11、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD12、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.機械通氣B.吸入長效β受體激動劑C.密切監(jiān)護,轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD13、男性患者,65歲。反復腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.聯(lián)合抗感染B.利尿,改善腎血液循環(huán),保護腎功能C.保肝,退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,腹水濃縮回輸F.維持水、電解質(zhì)平衡【答案】ABCD14、某醫(yī)院護士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD15、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部

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