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工傷鑒定個(gè)人申^格式2022工傷鑒定個(gè)人申^格式正文內(nèi)容工傷鑒定個(gè)人申^格式申^人:,性別 ,年月日出生,民族,籍貫,住市街,身份證號(hào)碼:,是公司職工。聯(lián)系甯O被申^人:公司,地址:O法定代表人:任職務(wù)聯(lián)系霓: 請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申^人在(時(shí)間)受傷為工傷。事實(shí)與理由:申^人是公司職工,于年月被進(jìn)入該公司,在崗位工作。在年月日上班時(shí)間,發(fā)生工作事故,致使申^人部位受到嚴(yán)重傷害。申^人受傷后,在市醫(yī)院治療,診斷為,現(xiàn)已住院治療個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第條的規(guī)定,申^人的受傷屬于工傷,鑒于被申言青人為主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申告青,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申^勞動(dòng)部門對(duì)申^人受傷一事進(jìn)行^查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。此致縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局申^人(簽字): 年 月 日《工傷鑒定個(gè)人申言青格式.docx》將本文的Word文檔下載到電腦,方便收藏和打印推薦度:點(diǎn)擊下載文檔文檔為docx格式工傷鑒定個(gè)人申格式正文內(nèi)容結(jié)束。
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