眨眼時不能被淚液沖掉，且不易被常規(guī)護理方法清除的，任何附在鏡片表面或形成在鏡片基質(zhì)內(nèi)的物質(zhì)。認識沉淀物01常見的幾種沉淀物02鏡片材料、含水量和離子性個體淚液差異配戴方式個人衛(wèi)生、依從性戴鏡環(huán)境內(nèi)源性：主要來源于淚液成分外源性：主要來源于周圍環(huán)境污染物蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、無機鹽、細胞代謝產(chǎn)物等霉菌、銹斑、變色（汞沉淀、香煙、化妝品、乳液）、防腐劑的吸納鏡片濕潤度下降，參數(shù)形狀改變鏡片提前老化，變色影響視力降低氧傳導性，增加角膜缺氧風險對角膜和結(jié)膜產(chǎn)生物理性刺激蛋白質(zhì)沉淀物引發(fā)瞼結(jié)膜過敏反應，如巨乳頭性結(jié)膜炎增加眼部感染風險隱形眼鏡鏡片上的菌叢裂隙燈顯微鏡（最常用）充分清潔沖洗鏡片彌散投照法觀察鏡片全貌；直接投照法觀察鏡片細部中等強度的彌散投照直接投照法蛋白質(zhì)沉淀物脂質(zhì)沉淀物膠凍塊沉淀物真菌沉淀物銹斑沉淀物色素沉淀物無機鹽沉淀物表現(xiàn)：乳白色半透明薄膜，嚴重時看起來像有霜的玻璃，覆蓋在鏡片的全部或部分誘因：加熱消毒法淚液分泌少瞬目不良采用高含水離子性鏡片不充分清潔機理：溶菌酶的異常增高癥狀：異物感強癢易導致巨乳頭性結(jié)膜炎蛋白膜的變性收縮可使鏡片渾濁變形處理：每日用清潔劑徹底揉搓清潔鏡片使用含去蛋白成分的護理液及時更換鏡片換用短周期更換型鏡片治療眼病，改善淚液質(zhì)量表現(xiàn)：油膩的，光滑的和有光澤的黏著膜取下鏡片后，鏡片有指紋誘因：配戴者瞼板腺發(fā)達、淚液脂質(zhì)含量過高非離子性材料鏡片護理差化妝品殘留癥狀：視覺模糊和鏡片脫水處理：每日用含有表面活性劑的護理液徹底揉搓清潔鏡片避免采用具有親脂特性的鏡片和護理液避免使用含有護膚成分的香皂、洗手液及時更換鏡片換用短周期更換型鏡片表現(xiàn)：乳白色透明或半透明的光滑斑塊，隆起于鏡片表面，邊緣清晰，圓形、橢圓型，聚集或散發(fā)癥狀：發(fā)生于鏡片光學中心區(qū)影響視力配戴眼的刺激不適結(jié)膜充血等誘因：慢性炎癥導致的淚液酸化鏡片配適過緊瞬目不良高含水離子性鏡片戴鏡過夜等處理：更換鏡片表現(xiàn)：鏡片基質(zhì)中可見黑色、灰綠色、棕黃色、粉紅色或白色絨毛狀、團絮狀的沉淀物誘因：濕熱的環(huán)境條件使用無防腐劑的生理鹽水保存鏡片鏡片盒和鑷子的污染癥狀：真菌侵入鏡片光學區(qū)可影響矯正視力配戴有活真菌生長的鏡片易引起角膜的繼發(fā)感染，以鐮刀菌和念珠菌的角膜潰瘍最為多處理：無法去除（穿透內(nèi)部），需要更換鏡片易感者需要使用雙氧水消毒法長時間消毒表現(xiàn)：孤立的圓形，紅色、褐色或黑色的小斑點，表面光滑，直徑0.1~0.8mm機理：核心為磷酸鈣結(jié)晶，周圍包裹鐵鹽蛋白處理：通常不引起后果，但須加強鏡片護理，防止其擴大誘因：眼環(huán)境中的細胞色素水平異常增多多量吸煙長期使用含氯己定或硫柳汞成分的護理液滴眼劑和化妝品等污染因素處理：減少吸煙量采用定期更換方式護理液成分引起的鏡片變色者，須更換護理液種類睫毛膏、眼影表現(xiàn)：白色晶狀斑點，可大可小，表面粗糙癥狀：戴鏡視力下降，異物感誘因：淚液不足、淚液酸化、瞬目不良、眼