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2023年01月2022河南南陽(yáng)市社旗縣醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生確認(rèn)人員(第4號(hào))筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.何謂上消化道出血,常見的病因有哪些?正確答案: 屈氏(Treitz)韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血。常見病因?yàn)椋孩贊儾〕鲅?,約占上消化道出血的半數(shù)以上,②急性胃粘膜病變。包括應(yīng)激性潰瘍、糜爛出血性胃炎等;③食管靜脈曲張破裂出血;④腫瘤,其中以胃癌出血較多見,平滑肌瘤、息肉亦可引起出血;⑤其他病變,如血液系統(tǒng)疾病,尿毒癥,局部血管畸形等;⑥膽道出血。2.有關(guān)銀屑病以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、角化不全B、好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)C、Nikolsky's征(棘層松解征)陽(yáng)性D、Auspitz現(xiàn)象(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)E、進(jìn)行期易發(fā)生同形反應(yīng)正確答案:C3.ARDS(急性呼吸窘迫綜合癥)正確答案: 在多種原發(fā)病過(guò)程中,因急性肺損傷引起的急性呼吸衰竭,以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。其基本病理改變?yōu)榉闻?毛細(xì)血管膜的急性損傷而導(dǎo)致急性非心源性水腫及透明膜形成。4.支配眼上直肌的神經(jīng)是()。正確答案:動(dòng)眼上神經(jīng)5.正常情況下,肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨鷹嘴的關(guān)系是()A、伸肘,三點(diǎn)成等腰三角形B、屈肘,三點(diǎn)成等腰三角形C、伸肘,三點(diǎn)呈弧線狀D、屈肘,三點(diǎn)呈直線狀E、屈肘,三點(diǎn)成弧線狀正確答案:B6.男性,25歲。上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面浮腫入院。體檢:血壓20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血肌酐180μmol/L。本例此時(shí)臨床表現(xiàn)符合()A、腎病綜合征B、腎炎綜合征C、隱匿性腎炎綜合征D、尿路感染綜合征E、慢性腎功能衰竭正確答案:B7.下列有關(guān)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、心肌β受體興奮引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收縮力B、表皮生長(zhǎng)因子可激活TPK,經(jīng)Ras-ERK途徑引起細(xì)胞增殖C、內(nèi)皮素受體興奮可激活TPK,經(jīng)PI3K途徑促發(fā)肌肉收縮D、M2膽堿能受體可激活Gi,減少cAMP生成,進(jìn)而影響細(xì)胞的功能E、NF可通過(guò)JAK-STAT途徑影響靶基因的表達(dá)正確答案:C8.臨床上在選用洋地黃類制劑時(shí),對(duì)伴有肝功能嚴(yán)重不良的心功能不全病人宜選用(),對(duì)伴有腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全病人宜選用()。正確答案:地高辛;洋地黃9.關(guān)于胸部外傷,下列哪一項(xiàng)是正確的?()A、肺裂傷時(shí),多伴有咯血B、氣胸嚴(yán)重時(shí),常伴有類似心包填塞癥狀C、胸壁反常呼吸應(yīng)作肋間插管引流D、外傷性血胸可采用機(jī)械呼吸E、病情最危險(xiǎn)的是開放性血胸正確答案:A10.簡(jiǎn)述蛇咬傷的治療。正確答案: (1)急救措施:蛇咬傷后應(yīng)避免奔跑,立即以布帶等物綁扎傷肢的近心端,松緊以能阻斷淋巴、靜脈回流為度。用3%過(guò)氧化氫或0.05%高錳酸鉀液清洗傷口,去除毒牙及污物。傷口深者,可切開真皮或以三棱針扎刺腫脹皮膚,再以拔火罐、吸乳器等抽吸促使毒液排出。將胰蛋白酶2000U加入0.05%普魯卡因20mL做傷口周圍皮膚封閉,能夠降解蛇毒,減少毒素吸收。 (2)解毒藥物: ①解蛇毒中成藥:如廣州蛇藥、上海蛇藥、南通(季德勝)蛇藥等,可以內(nèi)服或外敷。 ②抗蛇毒血清:有單價(jià)和多價(jià)兩種,對(duì)于已知蛇類咬傷可用針對(duì)性強(qiáng)的單價(jià)血清,否則使用多價(jià)血清。用前需做過(guò)敏試驗(yàn),陽(yáng)性者采用脫敏注射法。 (3)其他治療: ①針對(duì)出血傾向、休克、腎功能不全、呼吸麻痹等器官功能不全,采取相應(yīng)積極治療措施。 ②常規(guī)使用破傷風(fēng)抗毒素及抗菌藥物防治感染。11.胸廓上口由()、()及()共同圍成.正確答案:第1胸椎體;第1對(duì)肋;胸骨柄上緣12.預(yù)防破傷風(fēng)有哪些措施?正確答案: ①創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng),改善局部循環(huán),是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵; ②通過(guò)人工免疫,產(chǎn)生較穩(wěn)定的免疫力。人工免疫有自動(dòng)和被動(dòng)兩種方法。13.試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容。正確答案: 預(yù)防醫(yī)學(xué)是以人群為主要研究對(duì)象。 其內(nèi)容是針對(duì)人群中疾病的消長(zhǎng)規(guī)律,采用基礎(chǔ)科學(xué)和衛(wèi)生學(xué)等方法探查自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康和疾病的作用規(guī)律;應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)原理和方法,分析環(huán)境中主要致病因素對(duì)人群健康的影響,給予定量評(píng)價(jià);并通過(guò)公共衛(wèi)生措施達(dá)到促進(jìn)健康和預(yù)防疾病、傷殘和夭折。14.試述痰飲產(chǎn)生的機(jī)制及其類型。正確答案: 痰飲產(chǎn)生的機(jī)制及其類型如下:痰飲多由外感六淫或飲食、勞倦、七情內(nèi)傷等,使肺、脾、腎、三焦等臟腑氣化功能失常,水液輸布運(yùn)化障礙,停積于某些部位而致。廣義的痰飲是諸飲的總稱,狹義的痰飲是諸飲中的一個(gè)類型。根據(jù)水飲停積的部位不同分為痰飲、懸飲、溢飲、支飲4類,即飲停胃腸者為痰飲,水流脅下者為懸飲,飲溢肢體者為溢飲,支撐胸肺者為支飲。15.嚴(yán)重的急性失血性休克,不宜采用動(dòng)脈切開,動(dòng)脈輸血。正確答案:錯(cuò)誤16.鑒別原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要依據(jù)是()A、疼痛的性質(zhì)B、有無(wú)"觸發(fā)點(diǎn)"或"扳機(jī)點(diǎn)"C、疼痛的區(qū)域D、有無(wú)面部疼痛感覺減退或消失E、是否為反復(fù)發(fā)作正確答案:D17.胸腔閉式引流管水封瓶玻璃管沒入水中(),正常水柱上下波動(dòng)4-6cm。正確答案:3-4cm18.不是超短波療法的絕對(duì)禁忌證為()A、婦女月經(jīng)期下腹部B、使用足夠劑量抗癌藥物的癌癥患者C、帶有人工心臟起搏器者D、機(jī)體極度衰弱者E、高熱患者正確答案:B19.具備以下情況應(yīng)考慮感染性血胸?正確答案: ①有畏寒、高熱等感染的全身表現(xiàn) ②抽出胸腔積血1ml,加入5ml蒸餾水,無(wú)感染呈淡紅透明狀,出現(xiàn)渾濁或絮狀物提示感染 ③胸腔積血無(wú)感染時(shí)紅細(xì)胞白細(xì)胞計(jì)數(shù)比例應(yīng)與周圍血相似即500:1,感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加,比例達(dá)100:1可確定為感染性血胸 ④積血圖片和細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病菌有助于診斷,并可因此選擇有效的抗生素,20.圓錐角膜正確答案: 是一種先天性角膜發(fā)育異常,表現(xiàn)為角膜中央部進(jìn)行性變薄向前呈圓錐狀突出。21.試述感染性休克的搶救原則。正確答案: 感染性休克的搶救原則如下:①補(bǔ)充有效循環(huán)血量;②適當(dāng)使用血管活性藥物;③積極控制感染;④早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;⑤糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂;⑥防治并發(fā)癥及支持治療。22.左向右分流型先天性心臟病臨床較常見的疾病有()、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損等。正確答案:室間隔缺損23.男性,60歲,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫紺明顯,煩躁,血?dú)夥治觯簆H7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用().A、立即純氧吸入B、持續(xù)低流量給氧C、間斷高濃度高流量吸氧D、持續(xù)高濃度高流量吸氧E、間斷低流量給氧正確答案:B24.腎的被膜由內(nèi)向外分別為()、()和().正確答案:纖維囊;脂肪囊;腎筋膜25.癌基因正確答案: 是指能在體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化,在體內(nèi)誘發(fā)腫瘤的基因。它是細(xì)胞內(nèi)總體遺傳物質(zhì)的組成部分,人們將這類存在于生物正常細(xì)胞基因組中的癌基因稱為原癌基因或細(xì)胞癌基因。在正常情況下,這些基因處于靜止或低表達(dá)的狀態(tài),不僅對(duì)細(xì)胞無(wú)害,而且對(duì)維持細(xì)胞正常功能具有重要作用;當(dāng)其受到致癌因素作用被活化并發(fā)生異常時(shí),則可導(dǎo)致細(xì)胞癌變。26.MODS病人出現(xiàn)胃腸道脹氣和疼痛時(shí)通??煞胖茫ǎ┎⑤o以芒硝外敷等措施減輕腹脹。正確答案:胃腸減壓27.圖示癌痛三階梯治療的實(shí)施方法。正確答案: 28.屬擬副交感神經(jīng)藥()A、毛果蕓香堿B、地匹福林C、噻嗎洛爾D、乙酰唑胺正確答案:A29.脊髓灰質(zhì)炎患者的隔離期為_____。正確答案:40天30.外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點(diǎn)的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)是不正確的()A、額部著力減速傷時(shí)極少發(fā)生枕部血腫B、枕部著力減速傷時(shí)常發(fā)生額顳部血腫C、額部加速傷.常發(fā)生急性硬膜外血腫D、枕部著力對(duì)沖傷伴枕骨骨折時(shí),可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫(著力部位)或/和對(duì)沖部位額顳部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫E、枕部著力沖擊傷.很少發(fā)生對(duì)沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫正確答案:E31.胃的上口為入口稱(),與食管相接;下口為出口稱幽門,與()相連。正確答案:賁門;十二指腸32.試述10種孕婦應(yīng)禁用或慎用的藥物及其危害性。正確答案: 以下藥物孕婦應(yīng)禁用或慎用: (1)反應(yīng)停(肽胺哌啶酮):可引起無(wú)肢癥、短肢畸形、無(wú)耳癥、無(wú)眼癥、缺腎、肛門閉鎖及心臟畸形。 (2)抗腫瘤藥:烷化劑、抗代謝藥、抗腫瘤抗生素等均可引起流產(chǎn)、死胎或胎兒畸形。 (3)己烯雌酚:可致陰道腺病或生殖器先天畸形。 (4)雄激素:可引起女性胎兒男性化,如陰蒂肥大及陰唇融合等。 (5)腎上腺皮質(zhì)激素:可引起腭裂畸形。 (6)四環(huán)素:對(duì)鈣鹽有親和力,可抑制骨骼生長(zhǎng),導(dǎo)致乳齒黃染。 (7)鏈霉素:可引起新生兒聽力障礙。 (8)氯霉素:引起新生兒"灰色綜合征",并抑制新生兒造血功能。 (9)硫氧嘧啶或甲巰咪唑:抑制胎兒甲狀腺素的合成,造成新生兒甲狀腺功能減退。 (10)雙香豆素及華法林:可引起胎兒死亡和腦出血。33.手部清創(chuàng)時(shí)對(duì)傷口和深部組織損傷的處理為()A、創(chuàng)面新鮮清潔時(shí),清創(chuàng)后同時(shí)修復(fù)深部組織損傷和縫合傷口B、創(chuàng)面污染重,清創(chuàng)后縫合傷口,二期手術(shù)修復(fù)肌腱、神經(jīng)損傷C、創(chuàng)面污染重,清創(chuàng)后縫合傷,二期手術(shù)修復(fù)骨折和脫位D、盡管創(chuàng)面污染重,清創(chuàng)后也要同時(shí)處理手部骨折和脫位E、受傷時(shí)間較長(zhǎng),污染嚴(yán)重的傷口,清創(chuàng)后延期縫合傷口正確答案:A,B,E34.試述舌的神經(jīng)分布(神經(jīng)名稱及分布范圍)。正確答案: 主要有如下神經(jīng)支配:舌神經(jīng)管理舌前2/3一般感覺;面神經(jīng)管理舌前2/3味覺;舌咽神經(jīng)管理舌后1/3一般感覺和味覺;舌下神經(jīng)支配舌肌運(yùn)動(dòng)。35.視網(wǎng)膜黃斑的()是視力最敏銳的部位。正確答案:中央凹36.被狂犬咬傷的傷口最好采用()A、弱酸沖洗
B、20%肥皂水沖洗
C、H2O2沖洗
D、食醋沖洗
E、90%乙醇沖洗正確答案:B37.肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是()A、清除致病菌的毒素B、減少霉菌的繁殖C、抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D、預(yù)防原發(fā)性腹膜炎E、防止繼發(fā)性腸道感染正確答案:C38.膀胱三角的標(biāo)志為()A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間B、輸尿管間襞與膀胱尖之間C、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D、兩輸尿管口與膀胱尖之間E、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間正確答案:E39.環(huán)境中常見的致癌物有哪些?正確答案: 40.輸尿管的狹窄部在什么部位?有何臨床意義?正確答案: 輸尿管有3個(gè)狹窄部,一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處,一個(gè)位于小骨盆入口輸尿管跨過(guò)髂血管處,一個(gè)在輸尿管穿過(guò)膀胱壁的壁內(nèi)部。輸尿管結(jié)石常易嵌頓在這些狹窄部位。41.尼氏體對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)和()的形成以及執(zhí)行神經(jīng)元的功能都是很重要的。正確答案:神經(jīng)分泌42.小兒咽鼓管的解剖特點(diǎn)是()。A、管腔短水平且粗B、管腔經(jīng)而長(zhǎng)且平C、鼓室口粗咽口細(xì)D、鼓室口高咽口低E、咽口扁平且垂正確答案:A43.()在鼻腔周圍,并借管、孔、裂與鼻腔相交通的腔,有上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇(前、中、后群)。正確答案:鼻旁竇44.治療休克時(shí)首先采取的措施是()A、恢復(fù)循環(huán)血容量B、給氧C、給縮血管藥D、給擴(kuò)血管藥E、給強(qiáng)心劑正確答案:A45.會(huì)厭的哪個(gè)部位的組織較疏松、炎癥時(shí)易發(fā)生腫脹?()A、會(huì)厭喉面B、會(huì)厭舌面C、會(huì)厭結(jié)節(jié)D、會(huì)厭游離緣E、會(huì)厭莖正確答案:B46.殘髓炎正確答案: 慢性牙髓炎中較特殊的一型,殘髓炎是發(fā)生在殘留于根管內(nèi)的牙髓組織的炎癥。殘髓炎常發(fā)生于干髓術(shù)后數(shù)月甚至數(shù)年,其次見于活髓切斷術(shù)失敗的患牙;牙髓塑化治療時(shí)塑化不全或多根牙根管治療時(shí)遺漏的根管均可繼發(fā)殘髓炎。47.糖皮質(zhì)激素替代療法正確答案: 是指每天只給生理劑量的糖皮質(zhì)激素,以維持正常生理功能,常用于腎上腺皮質(zhì)功能不全。48.低鈣驚厥常見于新生兒期。正確答案:錯(cuò)誤49.試述閉合性氣胸的處理。正確答案: 閉合性氣胸的處理原則如下: (1)小量氣胸:肺萎陷在30%以下者,影響呼吸和循環(huán)功能較小,無(wú)須治療,可于1~2周內(nèi)自行吸收。 (2)大量氣胸:需進(jìn)行胸膜腔穿刺抽盡積氣,或行胸膜腔閉式引流術(shù),促使肺膨脹,同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。50.糖尿病最基本的治療措施是()。A、藥物治療B、理療C、化療D、放療E、營(yíng)養(yǎng)治療正確答案:E51.急性胰腺炎可分為()和壞死性兩種。正確答案:單純性出血52.成人在行食管鏡檢查時(shí),在距上切牙約23cm管壁左前方可見搏動(dòng)為()A、無(wú)名動(dòng)脈B、鎖骨下動(dòng)脈C、氣管分叉D、主動(dòng)脈弓E、以上都不是正確答案:D53.心房顫動(dòng)首選_____,竇性心動(dòng)過(guò)速宜選用_____。正確答案:強(qiáng)心苷、普萘洛爾54.多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。正確答案:正確55.疾病分級(jí)可以分為()A、二級(jí)B、三級(jí)C、四級(jí)D、五級(jí)E、六級(jí)正確答案:C56.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()。A、股四頭肌B、長(zhǎng)收肌C、縫匠肌D、大收肌正確答案:C57.對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)必需氨基酸有()種,不同于成人的是()。正確答案:9種;組氨酸58.臨床醫(yī)學(xué)通常進(jìn)行哪些方面的調(diào)查?其調(diào)查設(shè)計(jì)內(nèi)容及方法如何?正確答案: 臨床醫(yī)學(xué)常用的調(diào)查有:①居民健康狀況調(diào)查;②流行病學(xué)調(diào)查;③病因?qū)W調(diào)查;④臨床遠(yuǎn)期療效觀察;⑤衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。調(diào)查設(shè)計(jì)內(nèi)容包括:①調(diào)查目的;②調(diào)查對(duì)象;③調(diào)查范圍:④觀察單位;⑤調(diào)查項(xiàng)目;⑥調(diào)查表格;⑦指標(biāo)數(shù)量化。 常用的調(diào)查方法有: ①橫斷面調(diào)查:這是對(duì)現(xiàn)場(chǎng)正在發(fā)生或存在的情況進(jìn)行調(diào)查。 ②前瞻性調(diào)查:這是預(yù)先設(shè)計(jì)暴露組與未暴露組,觀察其反應(yīng),最后對(duì)兩組的結(jié)果作分析,這是"從因到果"的方法。 ⑨回顧性調(diào)查:這是在現(xiàn)象發(fā)生之后,通過(guò)回顧調(diào)查,比較暴露組和未暴露組的發(fā)病率或死亡率的方法。是一種"從果推因"的 方法。 ④追蹤調(diào)查:這是對(duì)觀察對(duì)象作較長(zhǎng)時(shí)間的、不間斷的追蹤觀察的調(diào)查方法。59.評(píng)價(jià)毒物的毒性參數(shù)主要有_____,_____,_____,_____。正確答案:LD100、LD50、LD0、LD0160.研究蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值時(shí),可作為參考蛋白質(zhì)的是()。A、雞蛋蛋白B、魚蛋白C、牛奶蛋白D、大豆蛋白正確答案:A61.關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、先給含鈉液體B、可給高滲氯化鈉溶液C、可給平衡鹽溶液D、可給等滲氯化鈉溶液E、必須先補(bǔ)足血容量正確答案:B62.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有()A、呼吸淺慢B、心肌收縮力減弱C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D、心律失常E、血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)正確答案:B,C,D63.關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是()。A、脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死B、脛腓骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能C、脛骨下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合D、腓骨中段骨折可引起足下垂E、腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)正確答案:D64.修復(fù)性牙本質(zhì)正確答案: 修復(fù)性牙本質(zhì):牙本質(zhì)因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時(shí),則造成牙本質(zhì)細(xì)胞不同程度地受到損傷,在受損相對(duì)應(yīng)的髓腔壁上形成新的牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓,稱為修復(fù)性牙本質(zhì)。65.高壓是指________,附加壓是指________,絕對(duì)壓是指________。正確答案:超過(guò)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的壓力|常壓以外人為增加的壓力|單位面積上實(shí)際所承受的氣體壓力66.慢性粒細(xì)胞白血病周圍血中性粒細(xì)胞、堿性磷酸酶活性增高。正確答案:錯(cuò)誤67.急性腎功能衰竭時(shí),產(chǎn)生高血壓的因素是_____和_____。正確答案:腎缺血腎素分泌增多、水過(guò)多引起容量負(fù)荷過(guò)多68.試述水鹽代謝和酸堿平衡失調(diào)的治療原則和補(bǔ)液方法。正確答案: (1)治療原則:①除去病因;②迅速補(bǔ)充血容量;③糾正酸堿失調(diào);④補(bǔ)充電解質(zhì);⑤糾正缺水。 (2)補(bǔ)液方法:補(bǔ)液量由三部分組成:①當(dāng)日生理需要量;②前一日的額外喪失量:失多少、補(bǔ)多少}③以往的喪失量:據(jù)缺水類型和程度計(jì)算。頭24小時(shí)先補(bǔ)1/2~2/3,余量次日酌情補(bǔ)給。 (3)輸液原則:先鹽后糖,先濃后淡,先快后慢,見尿補(bǔ)鉀。69.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是()A、心電圖檢查B、X線檢查C、第一心音亢進(jìn)D、皮下小結(jié)E、以上均不是正確答案:E70.大腸癌共有的臨床表現(xiàn)為()、腹痛、腸梗阻癥狀、全身癥狀。正確答案:排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)的改變71.針刺試驗(yàn)陽(yáng)性可輔助診斷以下哪種疾???()A、皮肌炎B、白塞病C、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎D、系統(tǒng)性硬化病E、韋格內(nèi)氏肉芽腫正確答案:B72.何謂缺氧?可分為哪四種類型?正確答案: 當(dāng)組織得不到充足的氧,或不能充分利用氧時(shí),組織的代謝、功能、甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可發(fā)生異常變化,這一病理過(guò)程稱為缺氧。根據(jù)缺氧的原因和血氧的變化,一般將缺氧分為低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧四種類型。73.糖皮質(zhì)激素的撤藥癥候群正確答案: 是指在生長(zhǎng)期每天分次服用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素后,撤藥過(guò)程中所出現(xiàn)的一組癥狀,包括: ①肌肉僵硬和疼痛; ②關(guān)節(jié)痛; ③全身軟弱無(wú)力; ④食欲減退,惡心和嘔吐; ⑤直立性低血壓或虛脫; ⑥體重減輕。撤藥癥候群的發(fā)生系由于撤藥過(guò)快使血循環(huán)中糖皮質(zhì)激素急劇下降所致。74.廣義的痰飲根據(jù)水飲停積部位的不同可分為________、________、________、________。正確答案:痰飲|懸飲|支飲|溢飲75.產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括哪些?正確答案: ①早吸吮;②24小時(shí)母嬰同室;③按需哺乳;④不用奶瓶;⑤開奶前不喂食;⑥幫助母親使嬰兒正確含接;⑦建立母親喂奶的信心。76.肺癌的轉(zhuǎn)移途徑有()、血行轉(zhuǎn)移、直接播散。正確答案:淋巴轉(zhuǎn)移77.肺通氣的阻力分為()和非彈性阻力。正確答案:彈性阻力78.除瘋狗咬傷外,其他動(dòng)物咬傷不會(huì)導(dǎo)致狂犬病發(fā)生。正確答案:錯(cuò)誤79.小兒能力測(cè)驗(yàn)篩查包括下列哪幾種方法()A、丹佛發(fā)育篩查法B、Bayley嬰兒發(fā)育量表C、Gesell發(fā)育量表D、繪人測(cè)試E、圖片詞匯測(cè)試正確答案:A,D,E80.早期的并發(fā)癥沒有()。A、休克B、感染C、骨化性肌炎D、血管損傷E、周圍神經(jīng)損傷正確答案:C81.動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)的正常值為90%。正確答案:錯(cuò)誤82.據(jù)五行相克理論制訂的治療原則是()。正確答案:抑強(qiáng)扶弱83.晶體滲透壓影響____內(nèi)外水的移動(dòng);膠體滲透壓主要影響____內(nèi)外水的移動(dòng)。正確答案:(紅)細(xì)胞、毛細(xì)血管84.腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)是什么?正確答案: (1)尿頻、尿急、尿痛:該組癥狀進(jìn)行性加重,最初是由于從患側(cè)腎排出的帶有結(jié)核桿菌和膿液的尿刺激膀胱而引起,爾后則為結(jié)核性膀胱炎引起,晚期則因結(jié)核性膀胱攣縮所致。 (2)血尿:常因結(jié)核性膀胱炎、結(jié)核性潰瘍出血引起,多為終末血尿,有時(shí)亦可為全程血尿。 (3)膿尿:尿液混濁,有絮狀膿栓,可混有血絲。 (4)腎區(qū)腫物:當(dāng)對(duì)側(cè)腎相當(dāng)程度腎積水或同側(cè)梗阻致同側(cè)腎積水或腎積膿時(shí),可出現(xiàn)腎區(qū)腫物。85.脂肪餐正確答案: 指為配合膽囊造影術(shù)的一種膳食,有助于觀察膽囊及膽管的形態(tài)與功能是否正常。86.何謂腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良?正確答案: 慢性腎衰時(shí),由于鈣、磷及維生素D代謝障礙,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及酸堿平衡紊亂等所引起的骨病,稱為腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。幼兒常出現(xiàn)腎性佝僂病,成人常表現(xiàn)骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨硬化。87.新生兒硬腫癥硬腫發(fā)生的順序?yàn)椋ǎ?,整個(gè)下肢,臀部,面頰部、軀干,上肢。正確答案:下肢外側(cè)88.外科重癥監(jiān)護(hù)收治的對(duì)象包括()后病人,需進(jìn)行呼吸管理的病人,心功能不全和人,急性心肌梗死術(shù)后病人,器官移植后病人,心肺復(fù)蘇和嚴(yán)重創(chuàng)傷各種休克病人等.正確答案:大手術(shù)89.簡(jiǎn)述我國(guó)主要致盲眼病有哪些。正確答案: 我國(guó)主要致盲眼病有白內(nèi)障、角膜病、青光眼、眼外傷、職業(yè)病、沙眼及遺傳性眼病等。90.鼓室內(nèi)容物不包括下列哪項(xiàng)()。A、聽小骨B、肌肉C、韌帶D、神經(jīng)E、鼓膜正確答案:E91.獸醫(yī)臨床上常用的局部麻醉方法有()、浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉和脊髓麻醉等四種。正確答案:表面麻醉92.重癥貧血患者為何一般不出現(xiàn)發(fā)紺?正確答案: 發(fā)紺一般是在毛細(xì)血管血液中的還原血紅蛋白量超過(guò)5g/100mL,亦即血氧未飽和度超過(guò)6.7vol/100mL,時(shí)才出現(xiàn)。重度貧血患者,血紅蛋白量低于4~5g/100mL,即使全部血紅蛋白都處于還原狀態(tài),也不足以引起發(fā)紺。93.腎臟的生理功能主要有()A、排泄代謝廢物B、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)代謝平衡C、內(nèi)分泌功能D、調(diào)節(jié)酸堿平衡E、通過(guò)上述功能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定正確答案:A,B,C,D,E94.機(jī)械性腸梗阻能在短期內(nèi)致病人休克以至死亡的主要原發(fā)因素是()A、腸內(nèi)容物運(yùn)行不暢B、腸壁膨脹C、消化液的大量丟失D、劇痛E、不能進(jìn)食正確答案:C95.DIC引起的貧血屬于()。A、再生障礙性貧血B、失血性貧血C、中毒性貧血D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:D96.腎的主要功能,一是主藏精,二是(),三是(),四是主管納氣。正確答案:主升主動(dòng);喜條達(dá)而惡抑郁97.下列穿刺部位.哪項(xiàng)不正確()A、股靜脈穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶下方緊靠股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處B、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段.頸總動(dòng)脈外側(cè)刺入C、頸內(nèi)靜脈穿刺,在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入D、鎖骨下靜脈穿刺,在右鎖骨下緣中點(diǎn)或內(nèi)中1/3或外、中1/3交界處刺入E、動(dòng)脈穿刺常選用股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈正確答案:A98.試述休克病人用縮血管藥的適應(yīng)證。正確答案: (1)血壓過(guò)低而又不能立即補(bǔ)液時(shí),可用縮血管藥來(lái)暫時(shí)提高血壓以維持心、腦血液供應(yīng)。 (2)對(duì)過(guò)敏性休克和神經(jīng)源性休克,縮血管藥效果好,應(yīng)盡早使用。 (3)對(duì)高動(dòng)力型感染性休克和低阻力型心源性休克,縮血管藥也有療效。99.腦血栓形成最常見的病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化。正確答案:正確100.黃嘌呤脫氫酶主要存在于()。A、血管平滑肌細(xì)胞B、血管內(nèi)皮細(xì)胞C、心肌細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、白細(xì)胞正確答案:B101.吸入煙霧和毒氣可引起成人呼吸窘迫綜合征.正確答案:正確102.急性喉阻塞,氣管插管保留時(shí)間不易超過(guò)()A、12小時(shí)B、48小時(shí)C、36小時(shí)D、72小時(shí)E、以上都不是正確答案:B103.典型法洛四聯(lián)癥X線表現(xiàn)的主要特征是()A、肺血增多B、肺門陰影擴(kuò)大C、肺動(dòng)脈圓錐突出D、左心擴(kuò)大E、木靴形正確答案:E104.傷后10小時(shí)體查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()A、刺痛睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位B、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位C、呼之睜眼、胡言亂語(yǔ)、刺痛時(shí)回縮D、自行睜眼、能對(duì)答、能按吩咐完成動(dòng)作E、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)無(wú)反應(yīng)正確答案:A105.何謂腦震蕩?主要臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: 腦震蕩是指頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能障礙,病理解剖無(wú)確定腦器質(zhì)改變的一種輕型腦損傷。主要臨床表現(xiàn)有:①輕度意識(shí)障礙,傷后立即出現(xiàn),大多在半小時(shí)內(nèi),能迅速自行恢復(fù),清醒后常嗜睡;②逆行性遺忘,醒后不能回憶受傷經(jīng)過(guò)或傷前的情況;③常有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、面色蒼白、心悸等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn),一般3~5天逐漸恢復(fù);④神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常;⑤腰椎穿刺腦脊液壓力及化驗(yàn)正常。106.確診肺癌的依據(jù)包括()A、咳嗽、痰中帶血B、胸部X線平片C、胸部CT檢查D、痰細(xì)胞學(xué)檢查E、纖維支氣管鏡檢查及活檢正確答案:D,E107.乙型肝炎傳播的途徑有()A、消化道傳播
B、呼吸道傳播
C、母嬰傳播
D、性接觸傳播
E、血行傳播正確答案:C,D,E108.產(chǎn)生無(wú)復(fù)流現(xiàn)象的主要病理生理學(xué)基礎(chǔ)是()。A、中性粒細(xì)胞激活B、鈣超載C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹D、ATP減少E、微循環(huán)血流緩慢正確答案:A109.張力性氣胸有哪些急救處理?正確答案: (1)立即排氣,降低胸腔內(nèi)壓力:在積氣最高部位(通常是第二肋間鎖骨中線)放置胸腔引流管,連接水封瓶。有時(shí)尚需用負(fù)壓吸引裝置,以利排盡氣體,促使肺膨脹。經(jīng)閉式引流后,肺裂口多可在3~7日內(nèi)閉合。待漏氣停止24小時(shí)后,經(jīng)X線檢查證實(shí)肺已膨脹,方可拔除插管。 (2)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。 (3)手術(shù)治療:長(zhǎng)時(shí)期漏氣者應(yīng)進(jìn)行剖胸修補(bǔ)術(shù)。如胸膜腔插管后,漏氣仍嚴(yán)重,病人呼吸困難未見好轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期漏氣,往往提示肺、支氣管的裂傷較大,應(yīng)及早剖胸探查,修補(bǔ)裂口,或作肺段、肺葉切除術(shù)。110.試述急性脊髓炎急性期的治療措施。正確答案: (1)藥物治療:糖皮質(zhì)激素,如皮質(zhì)醇100~300mg或地塞米松5~10mg靜脈滴注,每天1次,連續(xù)7~10天,以后改服潑尼松。已有并發(fā)感染或?yàn)轭A(yù)防感染,可適當(dāng)選用抗生素,并加用維生素B1、維生素B12維生素C等。使用免疫球蛋白。 (2)護(hù)理:主要包括:①褥瘡的防治;②排尿障礙及泌尿道感染的護(hù)理??蛇x用針灸治療尿潴留。持續(xù)導(dǎo)尿者,需加閉式?jīng)_洗引流裝置,并以1:5000呋喃西林沖洗膀胱。 (3)康復(fù)治療。111.治療疥瘡的常用藥物有()A、硫磺洗劑B、硫黃軟膏C、1%稀硫酸D、硫地乳E、克羅確松正確答案:A,B,D112.免疫重建正確答案: 通過(guò)免疫器官或組織移植術(shù)使病人恢復(fù)免疫功能的方法,稱為免疫重建113.A.虹膜后粘連B.瞳孔閉鎖C.虹膜膨隆D.瞳孔殘膜E.瞳孔膜閉 下列檢查,發(fā)現(xiàn)的體征是:裂隙燈下檢查:在瞳孔區(qū)有絲狀、索狀或網(wǎng)膜,自虹膜卷縮輪開始可貫過(guò)瞳孔面至對(duì)側(cè).一般不影響視力()正確答案:D右眼視力為眼前1尺手指數(shù)。有過(guò)紅痛史。裂隙燈檢查:瞳孔不規(guī)則、瞳孔緣全周與晶體前囊有粘連、晶體表面可見膜樣滲出物覆蓋、眼底看不見()正確答案:E114.高血壓患者運(yùn)動(dòng)開始時(shí)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以達(dá)到最大心率的().A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%正確答案:E115.試述冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的腦床類型。正確答案: (1)無(wú)癥狀型冠心?。?病人無(wú)癥狀,但靜息時(shí)或負(fù)荷試驗(yàn)后有ST段壓低,T波減低、變平或倒置等心肌缺血的改變。 (2)心絞痛型冠心?。河邪l(fā)作性胸骨后疼痛,為一時(shí)性心肌供血不足引起。 (3)心肌梗死型冠心?。河捎诠跔顒?dòng)脈閉塞,心肌急性缺血性壞死所致。 (4)缺血性心肌病型冠心?。罕憩F(xiàn)為心臟增大、心力衰竭和心律失常,由長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起。 (5)猝死型冠心?。阂蛟l(fā)性心臟驟停而猝然死亡,多為缺血心肌局部電生理紊亂,引起嚴(yán)重心律失常所致。116.凡具有()等作用或特性的事物屬“金”。正確答案:肅殺、收斂、清潔117.休克病人尿量穩(wěn)定在每小時(shí)多少以上時(shí),表示休克已糾正()A、25mLB、30mLC、35mLD、20mLE、50ML正確答案:B118.淋巴瘤臨床上最典型的特點(diǎn)為()A、肝脾大B、發(fā)熱C、貧血D、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E、惡病質(zhì)正確答案:D119.宮頸癌臨床分期Ⅱa是指()A、癌擴(kuò)展超過(guò)子宮頸,病變侵犯陰道上1/3B、病變侵犯陰道上1/3C、癌擴(kuò)展超過(guò)子宮頸,子宮旁浸潤(rùn),未達(dá)盆壁D、病變侵犯子宮頸并延及陰道,未達(dá)下1/3,無(wú)明顯子宮旁浸潤(rùn)E、病變侵犯陰道已達(dá)下1/3,子宮旁有浸潤(rùn),但未達(dá)盆壁正確答案:D120.尿道括約肌受損,膀胱失去控制尿液能力,膀胱空虛是()A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神經(jīng)源性尿失禁正確答案:A121.特異性免疫在抗感染中有何作用?正確答案: 特異性免疫(specificimmunity)是指由于對(duì)抗原特異性識(shí)別而產(chǎn)生的免疫。由于不同病原體所具有的抗原絕大多數(shù)是不相同的,故特異性免疫通常只針對(duì)一種傳染病。感染后的免疫都是特異性免疫,而且是主動(dòng)免疫,通過(guò)細(xì)胞免疫(cell-mediatedimmunity)和體液免疫(humoralimmunity)的相互作用而產(chǎn)生免疫應(yīng)答,分別由T淋巴細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞來(lái)介導(dǎo)。 ①細(xì)胞免疫:致敏T細(xì)胞與相應(yīng)抗原再次相遇時(shí),通過(guò)細(xì)胞毒性和淋巴因子來(lái)殺傷病原體及其所寄生的細(xì)胞。在細(xì)胞內(nèi)寄生的細(xì)菌(如結(jié)核桿菌、傷寒桿菌)、病毒(如麻疹病毒、皰疹病毒)、真菌(如念珠菌、隱球菌)和立克次體等感染中,細(xì)胞免疫起重要作用。T細(xì)胞還具有調(diào)節(jié)體液免疫的功能。 ②體液免疫:致敏B細(xì)胞受抗原刺激后,即轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞并產(chǎn)生能與相應(yīng)抗原結(jié)合的抗體,即免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)。由于不同抗原而產(chǎn)生不同免疫應(yīng)答,抗體又可分為抗毒素、抗菌性抗體、中和.(病毒的)抗體、調(diào)理素(opsonin),即促進(jìn)吞噬作用的抗體,促進(jìn)天然殺傷細(xì)胞(naturalkillercell)的抗體、抑制粘附作用的抗體等??贵w主要作用于細(xì)胞外的微生物。122.氨進(jìn)入腦內(nèi)可引起()。A、α-酮戊二酸增多B、NADH增多C、谷氨酰胺增多D、乙酰輔酶A增多E、ATP產(chǎn)生增多正確答案:C123.位毛發(fā)見于()A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)細(xì)胞瘤D、甲狀旁腺瘤E、良性畸胎瘤正確答案:E124.《素問·靈蘭秘典論》說(shuō):“膽者,()之官,()出焉。”正確答案:中正;決斷125.試述高鉀血癥的治療原則、方法和注意事項(xiàng)。正確答案: (1)治療原則: ①立即停止攝入鉀。 ②積極防治心律失常。 ③迅速降低血鉀。 ④及時(shí)處理原發(fā)病和恢復(fù)腎功能。 ⑤促進(jìn)多余鉀排出體外。 (2)降低血鉀濃度的措施: ①靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液60~100mL,再靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液100~200mL。 ②25%葡萄糖注射液100~200mL+胰島素8~12U靜脈滴注。 ③腎功能不全不能輸液過(guò)多者可用25%葡萄糖注射液400mL+10%葡萄糖酸鈣100mL+11.2%乳酸鈉50mL+胰島素30U靜脈滴注,6滴/min。 ④利尿藥的使用。 ⑤應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹脂。 ⑥透析療法:腹膜透析或血液透析。 (3)對(duì)抗心律失常:鈣與鉀有對(duì)抗作用,故靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mL,可重復(fù)使用。也可用30~40mL葡萄糖酸鈣加入靜脈補(bǔ)液內(nèi)滴注。 (4)注意事項(xiàng): ①注意補(bǔ)充血容量,糾正水和其他電解質(zhì)失衡。 ②糾正酸中毒。 ③促進(jìn)利尿,改善腎功能。126.培土制水法正確答案: 是指運(yùn)脾陽(yáng)或者溫腎健脾利水治療水濕停聚為病的治法。127.手三陽(yáng)經(jīng)即手______,手______,手______。正確答案:陽(yáng)明大腸經(jīng)、少陽(yáng)三焦經(jīng)、太陽(yáng)小腸經(jīng)128.部分冠正確答案: 是一種覆蓋于部分牙冠的外面,可能露出前牙的唇面或后牙的頰面或舌面的冠狀修復(fù)體。129.胸壁結(jié)核病人施行病灶清除術(shù)后需繼續(xù)抗癆治療()A、1周B、6周C、半年D、1年E、3年正確答案:D130.再生障礙性貧血正確答案: 是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征,臨床上常表現(xiàn)為較嚴(yán)重的貧血、出血和感染。131.A.副反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)()正確答案:B停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)()正確答案:C先天性遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)()正確答案:E132.急性心肌梗死產(chǎn)生的室性期前收縮治療方法是()A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫正確答案:A133.簡(jiǎn)述中風(fēng)與厥證臨床表現(xiàn)的異同。正確答案: 中風(fēng)與厥證臨床表現(xiàn)的異同如下:兩者均可出現(xiàn)昏仆,不省人事。中風(fēng)是以卒然昏仆,不省人事,口眼喁斜,半身不遂,語(yǔ)言不利,或不經(jīng)昏仆而僅以喁僻不遂為主證的一種疾??;厥證昏迷時(shí)多見面色蒼白,四肢厥冷.無(wú)口眼喁斜,半身不遂等癥。134.列表說(shuō)明癔癥痙攣發(fā)作和癲癇大發(fā)作的鑒別要點(diǎn)。正確答案: 135.人體中的維生素根據(jù)其溶解性不同,可以分為兩類,分別為()和()。正確答案:脂溶性維生素;水溶性維生素136.發(fā)表偏倚正確答案: 即使隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的實(shí)施過(guò)程減少了偏倚,但是否報(bào)道和如何報(bào)道試驗(yàn)都可能在結(jié)果應(yīng)用中引起偏倚,當(dāng)研究結(jié)果影響其發(fā)表時(shí)就會(huì)出現(xiàn)發(fā)表偏倚。137.具有"分離麻醉"作用的新型全身麻醉藥是()A、甲氧氟烷B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、y-羥基丁酸E、普魯卡因正確答案:C138.試述腸結(jié)核的分型正確答案: (1)潰瘍型腸結(jié)核:見于細(xì)菌毒力大、機(jī)體免疫力低、個(gè)體過(guò)敏反應(yīng)強(qiáng)者,以滲出性病變?yōu)橹鳌Dc壁集合淋巴組織和孤立淋巴濾泡充血水腫,可有干酪性壞死,繼而形成潰瘍。潰瘍邊緣血管與基底血管多有閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,故較少引起出血。 (2)增生型腸結(jié)核:病變多局限在盲腸,或累及升結(jié)腸近段及回腸末端,主要有大量結(jié)核肉芽腫和纖維組織增生,多見于感染較輕及機(jī)體免疫狀態(tài)良好的病人。139.試述支氣管肺癌的治療原則。正確答案: 支氣管肺癌的治療原則是:手術(shù)治療為主,配合放射治療、化學(xué)治療、免疫治療及中醫(yī)中藥治療相結(jié)合的綜合方法。140.有關(guān)單側(cè)忽略不正確的敘述是().A、患者對(duì)大腦病損對(duì)側(cè)的一半視野內(nèi)的物體的位置關(guān)系不能確認(rèn)。B、患者可能忽略其左側(cè)的身體和在左側(cè)環(huán)境中的物體。C、可能忽視右側(cè)的身體和右側(cè)環(huán)境中的物體,即使視野完整也是如此。D、患者不會(huì)有意識(shí)的以頭部轉(zhuǎn)動(dòng)帶動(dòng)眼睛來(lái)加以補(bǔ)償。E、在固定的視線時(shí),不能看到單側(cè)視野。正確答案:E141.手術(shù)、創(chuàng)傷或感染等應(yīng)激反應(yīng)使病人出現(xiàn)階段糖耐量(),蛋白質(zhì)分解率()。正確答案:降低;增高142.某患者,男性,40歲,因車禍致腰椎椎體骨折,6個(gè)月前已行鋼板固定手術(shù)。患者自述S4~S5階段無(wú)感覺,也無(wú)運(yùn)動(dòng)功能。目前留置導(dǎo)尿,小便可解但不能完全排空,測(cè)定膀胱殘余尿量為300ml?,F(xiàn)可獨(dú)立坐穩(wěn),亦可練習(xí)拋接球訓(xùn)練。平臥位下可以全范圍屈髖,無(wú)需輔助,然而伸膝不能?;颊連.E.rg平衡量表評(píng)分45分,提示()。A、患者平衡能力差,需要乘坐輪椅B、患者有一定的平衡能力,可在輔助下步行C、提示患者平衡功能較好,可獨(dú)立步行D、提示患者有跌倒的危險(xiǎn)E、提示患者平衡功能完全正常正確答案:C143.國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,加壓用的壓縮空氣中二氧化碳濃度應(yīng)低于0.05%。正確答案:正確144.下列屬于背肌的有()。A、斜方肌B、背闊肌C、肩胛提肌D、前鋸肌E、豎脊肌正確答案:A,B,C,E145.抗白血病化療中,最常見的藥物不良反應(yīng)是()A、禿發(fā)B、口腔潰瘍C、腹瀉、直腸出血D、白細(xì)胞減少E、感染正確答案:D146.肝腎綜合征的主要臨床表現(xiàn)是()、()、()、()。正確答案:自發(fā)性少尿或無(wú)尿;氮質(zhì)血癥;稀釋性低鈉血癥;低尿鈉147.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱B、由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱C、由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱D、由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱E、由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱正確答案:B148.小兒風(fēng)濕熱臨床主要表現(xiàn)有哪些?正確答案: 小兒風(fēng)濕熱主要有以下臨床表現(xiàn): ①心肌炎; ②游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎; ③舞蹈癥; ④皮下結(jié)節(jié); ⑤環(huán)形紅斑。149.試述膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)方式、參加膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌肉及其神經(jīng)支配。正確答案: 膝關(guān)節(jié)由股骨的下端、脛骨上端及髕骨構(gòu)成。它是全身最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)囊薄而松弛,四周分別有髕韌帶、側(cè)副韌帶等加強(qiáng);關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶;股骨和脛骨相鄰的關(guān)節(jié)面之間墊有由纖維軟骨構(gòu)成的內(nèi)、外側(cè)半月板,增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和靈活性。膝關(guān)節(jié)可作屈和伸的運(yùn)動(dòng);膝關(guān)節(jié)處于半屈位時(shí)可使小腿作旋內(nèi)和旋外運(yùn)動(dòng)。屈膝關(guān)節(jié)的肌肉主要有:大腿后群肌(半腱肌、半膜肌和股二頭?。?,受坐骨神經(jīng)支配。小腿三頭肌的腓腸肌,受股神經(jīng)支配??p匠肌,受股神經(jīng)支配。伸膝關(guān)節(jié)的肌肉主要有:股四頭肌,受股神經(jīng)支配。150.小兒下消化道出血的病因有()A、炎癥性腸病B、息肉C、腸套疊D、淋巴瘤E、美克氏憩室正確答案:B,C,E151.胸部損傷所致血胸,其積血來(lái)源有哪些?正確答案: (1)肺組織裂傷出血:由于肺循環(huán)壓力較低,一般出血量少而緩慢,多可自行停止。 (2)肋間血管或胸廓內(nèi)血管損破出血:如果累及壓力較高的動(dòng)脈,出血量多,不易自然停止,常需手術(shù)止血。 (3)心臟和大血管受損破裂出血:出血量多而急,往往于短期內(nèi)導(dǎo)致失血性休克而死亡。152.格列本脲治療糖尿病的作用機(jī)制為()A、加速糖的無(wú)氧酵解B、促進(jìn)胰島素釋放C、抑制糖原異生D、促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖E、恢復(fù)β細(xì)胞的功能正確答案:B153.有效循環(huán)血量正確答案: 是指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量,但不包括儲(chǔ)存于肝、脾和淋巴血竇中或停滯于毛細(xì)血管中的血量。154.急性血源性化膿性骨髓炎治療原則為()A、增加全身抵抗力B、聯(lián)合使用大量抗生素C、局部外固定D、病灶清除E、病灶沖洗引流正確答案:A,B,C,E155.特發(fā)性血小板減少性紫癜脾切除的適應(yīng)證為_____、_____、_____.正確答案:糖皮質(zhì)激素治療3~6個(gè)月無(wú)效|用糖皮質(zhì)激素維持量大于30mg/d|對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有禁忌156.何謂低血容量性休克?試述其主要特點(diǎn)。正確答案: 低血容量性休克是指體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或細(xì)胞外液,引起血容量減少所致的休克。其特點(diǎn)為低血壓、靜脈壓減低,外周阻力增高和心動(dòng)過(guò)速。靜脈壓減低是因?yàn)檠萘坎蛔?。外周阻力增高和心?dòng)過(guò)速均屬代償性反應(yīng),從下列公式即可說(shuō)明: ①血壓=心排血量×外周阻力。 ②心排血量=心率×每搏輸出量。157.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有()A、感染B、消化道出血C、高血壓D、骨質(zhì)疏松E、胃十二指腸潰瘍或穿孔正確答案:A,B,C,D,E158.甲亢病人術(shù)前服用碘劑的作用是什么?正確答案: 作用為: ①抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀腺素的釋放,降低基礎(chǔ)代謝率; ②減少甲狀腺的血流量,使腺體充血減少,縮小變硬,從而減少手術(shù)中出血。159.減壓病最有效的治療是()A、吸入高濃度氧氣B、肝素C、成分輸血D、高壓氧治療E、對(duì)癥治療正確答案:D160.介入治療后病人的休息與活動(dòng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、安起搏器者臥床3~5天
B、伸直術(shù)側(cè)肢體安靜休息
C、用沙袋壓迫穿刺部位4~6小時(shí)
D、一般介入治療后絕對(duì)臥床12~24小時(shí)
E、安起搏器者取右側(cè)臥位
正確答案:E161.有關(guān)右主支氣管敘述,錯(cuò)誤的是()A、比左主支氣管短B、不如左主支氣管走向垂直C、管徑比左主支氣管粗D、易墜入異物E、與氣管中軸線之間的夾角小正確答案:B162.法洛四聯(lián)征患兒為什么在生后3~6個(gè)月才出現(xiàn)青紫?正確答案: 胎兒時(shí)期胎心的負(fù)擔(dān)不大,出生后卵圓孔正常閉合。因生理上的需要,動(dòng)脈導(dǎo)管可能開放一個(gè)時(shí)期,使較多的血液進(jìn)入肺內(nèi)氧合,故嬰兒時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管未閉之前,可無(wú)青紫。動(dòng)脈導(dǎo)管閉合后,在室間隔缺損的部位,右心室血液的一部分與左心室血液同時(shí)進(jìn)入主動(dòng)脈,分布于全身;如肺動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄,右心室壓力超過(guò)左心室,在室間隔缺損部位有右向左分流,同時(shí)由于肺循環(huán)量減少,氧合量不足,加之主動(dòng)脈內(nèi)有混合血,故形成青紫。163.女性生殖器結(jié)核常見的傳播途徑為________。正確答案:血行播散164.靜脈注射經(jīng)常選用的是________、________、________等,新生兒和嬰幼兒常選用_______。正確答案:貴要靜脈|肘正中靜脈|手背及足背靜脈|頭皮靜脈165.高血壓危象正確答案: 是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過(guò)程中,周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣,引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。166.康復(fù)護(hù)理程序包括收集資料,建立病案,制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、評(píng)價(jià)再計(jì)劃。正確答案:正確167.氣的推動(dòng)作用體現(xiàn)在()A、促進(jìn)津液的生成B、推動(dòng)水液代謝C、促進(jìn)血行D、促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育E、激發(fā)臟腑的功能活動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E168.MODS(多器官功能障礙綜合征)正確答案: 是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷,感染,休克,燒傷等急性危重病時(shí)或在其復(fù)蘇之后,同時(shí)或相繼出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官功能損害,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定必須靠臨床干預(yù)才能維持的綜合征。169.影響中心靜脈壓高低的因素是()A、外周靜脈壓和靜脈血液阻力B、心臟射血能力和外周阻力C、動(dòng)脈血壓和靜脈血壓D、心臟射血能力和靜脈回心血量E、血管容量和循環(huán)血量正確答案:D170.鏈球菌感染()A、膿液稠厚,色黃,不臭B、膿液稀薄,淡紅色,量多C、膿液稠,有糞臭D、膿液淡綠色,有甜腥臭E、膿液具有惡臭正確答案:B171.抗高血壓藥根據(jù)作用部位不同,可將其分成哪些類?正確答案: 抗高血壓藥的分類如下: (1)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥:如可樂定、甲基多巴。 (2)神經(jīng)節(jié)阻斷藥:如卡拉明。 (3)影響腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)藥:如利舍平、胍乙啶。 (4)腎上腺素受體阻斷藥: ①α受體阻滯藥,如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪; ②β受體阻滯藥,如阿替洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、比索洛爾。 (5)周圍血管擴(kuò)張藥:如肼屈嗪、地巴唑、半諾地爾、硝普鈉。 (6)腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥:如卡托普利(巰甲丙脯酸)、依拉普利、貝那普利。 (7)血管緊張素Ⅱ受體(AT)拮抗藥:如氯沙坦、纈沙坦。 (8)利尿降壓藥:氫氯噻嗪,托拉塞米。 (9)鈣拮抗藥:如維拉帕米(異搏定)、硝苯地平、尼群地平、尼卡地平。172.關(guān)于月經(jīng)周期中激素的變化,下列敘述哪項(xiàng)不正確()A、排卵前24小時(shí)左右,F(xiàn)SH出現(xiàn)高峰B、排卵前24小時(shí)左右,LH出現(xiàn)陡峰C、LH驟降后發(fā)生排卵D、雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰E、孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰正確答案:E173.試述鈣超載引起再灌注損傷機(jī)制。正確答案: ⑴線粒體功能障礙:干擾線粒體的氧化磷酸化,使能量代謝障礙,ATP生成減少。 ⑵激活多種酶類:Ca2+濃度升高可激活磷脂酶、蛋白酶、核酶等,促進(jìn)細(xì)胞的損傷。 ⑶再灌注性心律失常:通過(guò)Na+-Ca2+交換形成一過(guò)性內(nèi)向離子流,在心肌動(dòng)作電位后形成短暫除極而引起心律失常。 (4)促進(jìn)氧由基生成;鈣超負(fù)荷使鈣敏蛋白水解酶活性增高,促使黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤氧化酶,使自由基生成增加。 (5)使肌原纖維過(guò)度收縮。174.肺泡表面活性物質(zhì)是由哪種細(xì)胞產(chǎn)生()。A、肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞B、肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞C、肺內(nèi)巨噬細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、肺內(nèi)淋巴細(xì)胞正確答案:B175.腺樣體面容正確答案:腺樣體面容:腺樣體肥大的患兒長(zhǎng)期張口呼吸,影響面骨發(fā)育,上頜骨變長(zhǎng),腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇孕,缺乏表情,稱腺樣體面容。176.預(yù)防心、腦血管疾病應(yīng)從兒童時(shí)期開始,其中最重要的是保護(hù)()的健康。正確答案:動(dòng)脈177.()是艾滋病傳播的最主要途徑。正確答案:性接觸傳播途徑178.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是()A、呼吸困難B、皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)移位D、肺萎縮E、胸膜腔內(nèi)壓超過(guò)大氣壓正確答案:E179.急性呼吸窘迫綜合征的治療,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、應(yīng)針對(duì)病因積極治療B、應(yīng)盡量提高吸氧濃度,以糾正呼吸窘迫C、嚴(yán)格控制補(bǔ)液量D、盡量予晶體液以維持血容量基本正常E、類固醇激素應(yīng)早期大量使用正確答案:B180.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的病人。首先應(yīng)做的檢查是()A、直腸鏡檢B、纖維結(jié)腸鏡檢C、直腸指檢D、鋇灌腸X線檢查E、鋇餐X線檢查正確答案:C181.機(jī)體不同組織被氮飽和所需的時(shí)間不同,被氮飽和最慢的組織是()A、肌肉B、腺體C、脂肪D、血液E、腦灰質(zhì)正確答案:C182.維生素A的主要來(lái)源是()。A、馬鈴薯B、梨子C、小麥D、動(dòng)物肝臟E、以上都不是正確答案:D183.甲狀腺手術(shù)后的主要并發(fā)癥?正確答案: 1.術(shù)后呼吸困難:多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi).切口內(nèi)出血壓迫氣管,喉頭水腫,氣管塌陷表現(xiàn)為進(jìn)行性的呼吸困難. 2喉返神經(jīng)損傷:一側(cè)損傷引起聲嘶,雙側(cè)損傷,可導(dǎo)致失音,或嚴(yán)重的呼吸困難甚至窒息,需立即氣管切開. 3.喉上神經(jīng)損傷:外支損傷引起聲帶松弛,音調(diào)降低,內(nèi)支損傷容易誤咽發(fā)生嗆咳. 4.手足抽搐:甲狀旁腺受累所致,血鈣下降引起.184.高壓氧治療時(shí)由于操作方法不當(dāng),加壓時(shí)可能使患者患________,穩(wěn)壓時(shí)可能使患者患________,減壓時(shí)可能使患者患________。正確答案:氣壓傷氧|中毒|減壓病或氣壓傷185.脊髓損傷可分為脊髓震蕩(脊髓休克)、()、馬尾神經(jīng)損傷三類。正確答案:脊髓損傷186.脂類在機(jī)體內(nèi)怎樣分布?它們具有什么生理功能?正確答案: 脂類一般可分成脂肪和類脂兩大類。脂肪是1分子甘油與3分子脂肪酸組成的酯,故稱甘油三酯(TG)。TG主要儲(chǔ)存于脂肪組織,其含量隨營(yíng)養(yǎng)和病理生理狀況有較大的變動(dòng),所以叫做"可變脂",占體重的10%~20%。類脂主要包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。它們廣泛分布在各組織細(xì)胞的生物膜內(nèi),尤以神經(jīng)組織的含量特別高,其總量約占體重的5%,膳食、運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)其影響較小,含量變動(dòng)不大,因而又稱為"固定脂"。脂類的生理功能: (1)儲(chǔ)能和供能:甘油三酯(TG)氧化所產(chǎn)能量[38.9kJ/g(9.3kcal/g)]要比糖和蛋白質(zhì)[17.2kJ/g(4.1kcal/g)]多1倍。體內(nèi)20%~30%的能量由TG供給,又因TG具有疏水性質(zhì),故儲(chǔ)存時(shí)不攜帶水分,體積較小。1gTG儲(chǔ)存時(shí)所占體積為1.2mL,只有同質(zhì)量的糖原所占體積的1/4,所以是體內(nèi)主要的儲(chǔ)能物質(zhì)。 (2)構(gòu)成生物膜:磷脂、膽固醇和糖脂是生物膜的組分。 (3)協(xié)助脂溶性維生素的吸收,并提供必需脂肪酸(如亞油酸、花生四烯酸等)。 (4)保護(hù)作用:皮下脂肪和某些器官周圍的脂肪有保護(hù)臟器和防止散熱以保持體溫等功用。 (5)膽固醇可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成類固醇激素、維生素D3和膽汁酸;高度不飽和脂肪酸參與前列腺素和血栓噁烷的合成,與代謝調(diào)節(jié)和血液凝固有關(guān)。187.輸全血不適宜于()A、大手術(shù)B、大創(chuàng)傷C、大出血D、粒細(xì)胞嚴(yán)重減少E、換血正確答案:D188.抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的基本原則。正確答案: 1.內(nèi)科及兒科預(yù)防用藥: (1)用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染可能有效。如目的在于防止任何細(xì)菌入侵,則往往無(wú)效。 (2)預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效,長(zhǎng)期預(yù)防用藥常不能達(dá)到目的。 (3)病人原發(fā)疾病可以治愈或緩解者,預(yù)防用藥可能有效。原發(fā)疾病不能治愈或緩解者(如免疫缺陷者),預(yù)防用藥應(yīng)不用或少用。對(duì)免疫缺陷病人,宜嚴(yán)密觀察其病情,一旦出現(xiàn)感染征兆時(shí),在送檢有關(guān)標(biāo)本做培養(yǎng)同時(shí),首先給予經(jīng)驗(yàn)治療。 (4)以下屬不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等病人。2.外科手術(shù)預(yù)防用藥: (1)外科手術(shù)預(yù)防用藥目的:預(yù)防手術(shù)后切口感染,預(yù)防污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。 (2)外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則:根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。 ①清潔手術(shù):手術(shù)野為人體無(wú)菌部位,局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官及手術(shù)野無(wú)污染等,通常不需預(yù)防用抗菌藥物。僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥:手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加;手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;高齡或免疫缺陷等高危人群。 ②清潔-污染手術(shù):上、下呼吸道,上、下消化道及泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng)以上器官的手術(shù),如經(jīng)口咽部的大手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、經(jīng)直腸前列腺手術(shù)以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)。這類手術(shù)由于手術(shù)部位存在大量人體寄生菌群,手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染,故此類手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。 ③污染手術(shù):由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò)創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù),需預(yù)防用抗菌藥物。術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性壞疽截肢術(shù)等,屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。 ④外科預(yù)防用抗菌藥物的選擇:抗菌藥物的選擇視預(yù)防目的而定。為預(yù)防術(shù)后切口感染,應(yīng)針對(duì)金黃色葡萄球菌(以下簡(jiǎn)稱金葡菌)選用藥物。預(yù)防手術(shù)部位感染或全身性感染,則需依據(jù)手術(shù)野污染或可能的污染菌種類選用,如結(jié)腸或直腸手術(shù)前應(yīng)選用對(duì)大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物。選用的抗菌藥物應(yīng)是療效肯定、安全、使用方便及價(jià)格相對(duì)較低的品種。 ⑤外科手術(shù)預(yù)防用藥給藥方法:接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前0.5~2小時(shí)內(nèi)給藥,或麻醉開始時(shí)給藥,使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),或失血量大(>1500mL),可在手術(shù)中給予第2劑??咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí),總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較短(<2h)的清潔手術(shù),術(shù)前用藥一次即可。接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí),必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)病人情況酌量延長(zhǎng)用藥時(shí)間。對(duì)手術(shù)前已形成感染者,抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。189.急性腎衰少尿期病人最常見的死因是什么?正確答案: 高鉀血癥。因?yàn)楦哜浹Y可引起心臟傳導(dǎo)阻滯和心律失常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心室纖維顫動(dòng)或心臟停搏。190.A.IgGB.IgMC.IRED.SIgAE.IgD分子量最大的免疫球蛋白是()正確答案:B局部抗感染的免疫球蛋白是()正確答案:D唯一能通過(guò)胎盤的免疫球蛋白是()正確答案:A參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是()正確答案:C191.醫(yī)學(xué)科學(xué)的目標(biāo)是()。A、減輕痛苦B、恢復(fù)健康C、維護(hù)健康D、促進(jìn)健康E、防止傷殘正確答案:D192.心尖在胸前壁的體表投影()A、位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處B、位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處C、位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處D、位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處E、位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處正確答案:B193.慢性肝炎病人的適宜膳食()。A、高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B、低蛋白、低脂肪膳食C、高蛋白質(zhì)、低脂肪、適量碳水化合物和能量的膳食D、嚴(yán)格限制脂肪攝入正確答案:C194.簡(jiǎn)答米、面粉的合理烹調(diào)?正確答案:烹調(diào)加工過(guò)程中可使部分營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失。如淘米時(shí),搓洗次數(shù)越多、浸泡時(shí)間愈長(zhǎng)、水溫愈高,損失愈多。故主張減少搓洗次數(shù),但對(duì)于品質(zhì)好的米,則不宜強(qiáng)調(diào)多洗多搓。米、面在蒸煮過(guò)程中,B族維生素有不同程度的損失,當(dāng)烹調(diào)方法不當(dāng)時(shí),營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失嚴(yán)重。195.食管包括頸部、胸部和()三部分。
正確答案:腹部196.1.5歲小兒近來(lái)煩哭,盜汗,T38.2℃,食欲差,嘔吐,腦膜刺激征(-)胸片正常,腦脊液:白細(xì)胞60×106/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,靜置后有薄膜形成應(yīng)考慮()A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、中毒性腦膜炎E、以上都不是正確答案:B197.咽峽由()、()和左、右腭舌弓共同圍成。正確答案:腭垂;舌根198.ABO血型不合所指的新生兒溶血癥,較常見于_________型血母親所分娩的新生兒。正確答案:O199.骨盆骨折原則上應(yīng)手術(shù)治療。正確答案:錯(cuò)誤200.將眼藥水滴入眼結(jié)膜囊后,患者有苦味感,為什么?正確答案: 眼藥水滴入結(jié)膜囊后,經(jīng)淚點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管排泄于下鼻道,由下鼻道向后流入舌根,從而產(chǎn)生苦味感。二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.下列關(guān)于膽汁的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確()A、膽汁由肝臟分泌B、肝臟分泌的膽汁呈透明、清亮、金黃色,呈弱堿性正確答案:D2.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度降低,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜,染成黃色所致。()3.呼吸頻率超過(guò)下列哪一項(xiàng),為呼吸增快()B、16次/分C、20次/分D、24次/分正確答案:D4.5.指骨屬于()B、短骨C、扁骨正確答案:A6.甲亢面容的特點(diǎn),正確的是()。B、眼球突出,目光炯炯有神C、面容驚愕D、興奮不安,煩躁易怒正確答案:A,B,C,D7.不合格的痰標(biāo)本是()A、膿細(xì)胞較多的>10個(gè)/低部鏡視野B、柱狀上皮細(xì)胞較多C、鱗狀上皮細(xì)胞較多>10個(gè)/低部鏡視野正確答案:C8.小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用在于()B、促進(jìn)胰液和膽汁的分泌D、擠壓腸壁,有助于血液和淋巴的回流E、使食糜較快地向下推進(jìn)正確答案:A,C,D9.簡(jiǎn)述腹股溝淋巴結(jié)的分群、位置和引流范圍。 (1)腹股溝淺淋巴結(jié):位于腹股溝韌帶下方,分上、下兩群。上群與腹股溝韌帶平行排列,引流腹前外側(cè)壁下部、臀部、會(huì)陰和子宮底的淋巴。下群沿大隱靜脈末端分布,?收納除足外側(cè)緣和小腿后外側(cè)部外的下肢淺淋巴管。腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出淋巴管注入腹股溝深淋巴結(jié)或髂外淋巴結(jié)。 (2)腹股溝深淋巴結(jié):位于股靜脈周圍和股管內(nèi),引流大腿深部結(jié)構(gòu)和會(huì)陰的淋巴,并收納腘淋巴結(jié)深群和腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出淋巴管,其輸出淋巴管注入髂外淋巴結(jié)10.關(guān)于咳嗽咳痰下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、惡臭痰提示有厭氧菌感染B、鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征C、黃綠色或翠綠色痰,提示銅綠假單胞菌感染正確答案:D11.呼吸道中最狹窄的部位為:()A、前庭裂B、聲門裂D、聲門下腔正確答案:B12.關(guān)于聽小骨鏈的描述,錯(cuò)誤的是()A、聽小骨有錘骨、砧骨和鐙骨D、砧骨長(zhǎng)腳與鐙骨頭形成砧鐙關(guān)節(jié),短腳以韌帶連于鼓室后壁E、鐙骨底借韌帶連于前庭窗的周邊,封閉圓窗正確答案:E13.關(guān)于鞏膜不正確的是()A、占外膜的后5/6,質(zhì)地厚而堅(jiān)韌,不透明B、后方與視神經(jīng)的硬膜鞘相延續(xù)D、在鞏膜與角膜交界處外面稍內(nèi)陷,稱鞏膜溝正確答案:C14.15.A、延髓B、小腦C、中腦D、間腦16.以下屬于患者義務(wù)的是:()A、配合醫(yī)生診療的義務(wù)C、免除一定的社會(huì)責(zé)任權(quán)D、給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)E、支持醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)正確答案:A,B,D,E17.靜息時(shí)膜內(nèi)外電位差的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減小的方向變化的狀態(tài)稱為()。B、去極化D、超極化正確答案:B18.肌肉的初長(zhǎng)度取決于()。A、后負(fù)荷B、前負(fù)荷C、前負(fù)荷與后負(fù)荷之差正確答案:B19.A、壞死物液化后排出體外空腔形成B、壞死物由吞噬細(xì)胞吞噬消化C、壞死缺損由周圍組織修補(bǔ)D、死骨周圍纖維組織增生E、壞死組織由肉芽組織取代20.21.右纖維三角位于(?),(?)和(?)之間。22.A、口服治療慢性哮喘B、口服治療心性或腎性水腫D、伴有冠心病的支氣管哮喘正確答案:D23.B、紫外線照射C、酒精D、煮沸E、高溫干烤正確答案:E24.A、促胰液B、膽鹽C、促胰液素D、內(nèi)因子E、縮膽囊素正確答案:E25.血管壁玻璃樣變性常見于()。A、大靜脈C、小靜脈D、細(xì)動(dòng)脈正確答案:D26.A、棘突短B、有橫突孔D、椎體大,呈腎形正確答案:B27.氣溫高于皮膚時(shí)的散熱方式是()。A、蒸發(fā)B、輻射正確答案:A28.病毒的最基本結(jié)構(gòu)為()。A、衣殼D、核衣殼E、刺突正確答案:D29.A、第1胸椎B、第2胸椎C、第3胸椎D、第4胸椎30.A、體溫調(diào)節(jié)B、降壓反射C、排便反射D、血糖調(diào)節(jié)31.最重要的吸氣肌是()A、膈肌B、肋間內(nèi)肌D、腹肌32.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病爆發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng):()A、立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑C、停業(yè)、停工、停課D、臨時(shí)征用房屋、交通工具E、宣布疫區(qū)33.A、矢狀面C、水平面D、正中矢狀面正確答案:D34.心臟的正常起搏點(diǎn)是()A、蒲氏纖維B、房室束D、竇房結(jié)正確答案:D35.A、鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B、小兒的咽鼓管較直,所以咽部感染時(shí),容易引起中耳炎C、口咽位于腭帆游離緣與會(huì)厭之間正確答案:C36.A、腦炎B、耳源性眩暈C、妊娠反應(yīng)E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案:B37.A、核膜B、高爾基體C、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、溶酶體正確答案:A,C38.男性,68歲,3月前出現(xiàn)鞏膜黃染,呈進(jìn)行性加深,皮膚瘙癢,消瘦明顯,最可能是()A、病毒性肝炎B、肝硬化C、胰頭癌D、膽道蛔蟲病E、膽石癥39.醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()。A、舉止熱情、態(tài)度親如兄弟B、全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng)E、反復(fù)提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語(yǔ)正確答案:B40.真菌對(duì)哪種因素抵抗力不強(qiáng)?()A、干燥C、紫外線D、熱E、磺胺正確答案:D41.腎動(dòng)脈發(fā)自()B、腹腔干C、腸系膜上動(dòng)脈D、腸系膜下動(dòng)脈42.基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定是臨床()的常用輔助手段。A、T糖尿病B、白血病D、甲狀腺疾病43.44.A、盲腸C、結(jié)腸D、直腸正確答案:A,B,C,D45.彌散性血管內(nèi)凝血早期可用()B、氨甲苯酸D、尿激酶正確答案:C46.A、促進(jìn)胃蛋白酶原的激活C、有利于小腸對(duì)鐵的吸收D、有利于脂肪分解正確答案:A,B,C47.大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位不包括()。C、平衡覺區(qū)D、第一軀體感覺區(qū)正確答案:C48.胃潰瘍病變部位最常見于()。A、胃大彎及胃竇C、胃小彎近幽門處正確答案:C49.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。A、胰腺C、前庭大腺正確答案:B50.不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()A、手術(shù)史B、起病時(shí)的情況E、診治經(jīng)過(guò)正確答案:A51.A、醫(yī)生B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、學(xué)術(shù)著作D、患者52.B、硝苯地平C、地爾硫D、維拉帕米E、氨氯地平正確答案:B53.以下關(guān)于甲狀腺的解剖說(shuō)法正確的是()。A、甲狀腺位于頸部前方、甲狀軟骨的上方,包括左、右兩側(cè)葉B、甲狀腺血運(yùn)豐富,組織血流量為50ml/g·minD、甲狀腺重量一般在20~30gE、喉返神經(jīng)與甲狀腺上動(dòng)脈伴行至甲狀腺上上極54.決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是()A、腫瘤的大小B、腫瘤的顏色E、腫瘤的硬度正確答案:D55.腮腺管開口處平對(duì):()A、上頜第一磨牙B、上頜第二磨牙D、下頜第二磨牙E、第一中切牙56.以下不屬于胃腸激素的是()A、胃泌素B、促胰激素C、縮膽囊素57.A、肱骨頭B、股骨頭C、骨頭正確答案:A58.A、腸梗阻B、腸道蛔蟲病C、急性胰腺炎D、潰瘍病穿孔59.關(guān)于血糖來(lái)源的敘述,錯(cuò)誤的是()。B、肝糖原分解成葡萄糖入血液C、肌糖原分解成葡萄糖入血液D、非糖物質(zhì)在肝異生成葡萄糖入血液60.成人每24小時(shí)排尿量不足多少位無(wú)尿()A、50mlB、100mlC、110ml正確答案:B61.A、起效藥慢B、代謝快慢C、分布正確答案:D62.病例對(duì)照研究中,估計(jì)樣本大小時(shí),與下列哪一因素?zé)o關(guān)()。A、研究因素估計(jì)比值比B、研究疾病的發(fā)病率正確答案:B63.A、睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜B、白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔D、精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)E、精直小管上皮能生成精子正確答案:E64.以下關(guān)于迷走神經(jīng)敘述正確的是()。B、為內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、為混合神經(jīng)正確答案:D65.亞急性心內(nèi)膜炎可以發(fā)生()A、心瓣膜變形C、局灶性腎小球腎炎正確答案:A,B,C,D66.A、自身調(diào)節(jié)C、體液調(diào)節(jié)D、正反饋調(diào)節(jié)正確答案:D67.診斷呼吸衰竭的依據(jù)之一是PaO2()A、<40mmHgB、<50mmHgC、<60mmHgD、<70mmHg68.動(dòng)脈粥樣硬化最早期病變是()。A、纖維斑塊C、脂紋D、鈣化正確答案:C69.酮體包括()。B、β-羥丁酸C、丙酮E、乙酰輔酶A正確答案:A,B,C70.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。B、尿糖++++,酮體強(qiáng)陽(yáng)性C、尿糖陰性,酮體陽(yáng)性D、尿糖+,酮體陽(yáng)性正確答案:B71.進(jìn)食時(shí)反射性引起得壁平滑肌的舒張叫做胃的()A、反射性舒張B、容受性舒張C、緊張性收縮正確答案:B72.急性呼吸窘迫綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是()B、致病因子損傷肺泡上皮細(xì)胞C、致病因子損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞D、血小板聚集形成微血栓E、中性粒細(xì)胞釋放氧自由基、蛋白酶損傷肺泡-毛細(xì)血管膜73.A、可以緩沖所有的固定酸、不能緩沖揮發(fā)酸B、可以緩沖所有的固定酸、可以緩沖揮發(fā)酸C、緩沖能力弱,是細(xì)胞外液含量最少的緩沖系統(tǒng)D、緩沖能力強(qiáng),但為細(xì)胞外液含量最少的緩沖系統(tǒng)E、緩沖能力弱,是細(xì)胞外液含量最多的緩沖系統(tǒng)正確答案:A74.正確答案:錯(cuò)誤75.肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留空腔稱為()。B、瘺管C、竇道正確答案:D76.與陰道分泌物采集注意事項(xiàng)無(wú)關(guān)的是()。C、陰道灌洗D、盆浴正確答案:A77.常用于血液保存的抗凝藥是()B、香豆素C、肝素D、鐵劑E、雙嘧達(dá)莫78.體循環(huán)中血液最后返回到()A、左心房C、左心室D、右心室79.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()B、顆粒管型D、脂肪管型E、細(xì)菌管型正確答案:C,D80.關(guān)于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的描述,錯(cuò)誤的是()B、絕緣性C、雙向性D、可被河豚毒阻斷E、易疲勞81.甲型肝炎病毒的特點(diǎn)有()A、屬于無(wú)包膜小RNA病毒科B、抵抗力強(qiáng),傳染性強(qiáng),90%為顯性感染C、引起培養(yǎng)細(xì)胞的脫落與壞死正確答案:A,D,E82.與計(jì)數(shù)肋骨無(wú)關(guān)的體表標(biāo)志是()。A、胸骨柄C、肩胛上角D、男性乳頭83.以下屬于化學(xué)感受器,能感受二氧化碳分壓的結(jié)構(gòu)是()B、面動(dòng)脈C、主動(dòng)脈小球D、頸動(dòng)脈竇正確答案:C84.B、壓榨痛C、悶痛D、刀割樣痛E、絞痛正確答案:D85.B、胸腺C、腎上腺D、甲狀腺正確答案:A86.長(zhǎng)期慢性高血壓,全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是()。A、鈣化B、壞死D、玻璃樣變性正確答案:D87.胚泡正常植入的部位是在()。A、子宮體部或底部B、子宮頸D、子宮闊韌帶正確答案:A88.腹膜的功能沒有:()C、營(yíng)養(yǎng)D、修復(fù)正確答案:C89.感覺器90.關(guān)于盆腔內(nèi)臟器與腹膜關(guān)系的敘述,哪項(xiàng)是正確的()B、膀胱為腹膜內(nèi)位C、直腸為腹膜外位D、輸卵管為腹膜間位正確答案:A91.A、骨髓B、胸腺D、脾臟正確答案:C,D92.下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥()A、腎盂腎炎C、大葉性肺炎D、阿米巴肝膿腫正確答案:D93.A、肛提肌B、尾骨肌C、會(huì)陰淺橫肌E、球海綿體肌正確答案:C,D,E94.正確答案: 胸2平胸骨角,胸4平乳頭,胸6平胸劍聯(lián)合,胸10平臍,胸12平臍恥中點(diǎn)平面95.通常所說(shuō)的血型是指白細(xì)胞上凝集原的類型。96.不屬于腹膜形成的結(jié)構(gòu)是()A、肝圓韌帶B、小腸系膜C、肝鐮狀韌帶D、大網(wǎng)膜正確答案:A97.98.男性尿道的下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確()B、膜部有由平滑肌形成的括約肌C、有2個(gè)彎曲,分別是恥骨上彎和恥骨下彎D、精阜的兩側(cè)有射精管的開口正確答案:D99.A、下腔靜脈口腔口的后方B、冠狀竇口的前上方C、卵圓窩的后方D、室間隔膜部正確答案:B100.B、孕激素C、黃體生成素D、卵泡刺激素E、催乳素正確答案:C101.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的有利(行善)原則對(duì)醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的要求不包括()B、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能減輕或解除患者的痛苦C、醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者而言利大于弊D、病人受益且不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害E、無(wú)論何時(shí)都以患者的利益為中心102.正常月經(jīng)周期中,雌激素濃度最高時(shí)間一般在()。C、排卵前1天D、排卵時(shí)E、排卵后1天正確答案:C103.一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過(guò)程稱()A、機(jī)化D、化生正確答案:D104.正確答案:錯(cuò)誤105.下列引起腹瀉的疾病中哪項(xiàng)是腸道非感染性病變()A、腸結(jié)核B、慢性阿米巴痢疾C、傷寒正確答案:D106.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果,該患者所患疾病很可能是()。B、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉C、鼠傷寒沙門菌引起的腸炎D、傷寒沙門菌引起的傷寒107.108.B、小葉性肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、慢性支氣管炎正確答案:A109.正確答案:正確110.以下哪一項(xiàng)不是呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制()。A、肺通氣不足D、氧耗量增加正確答案:C111.A、四塊聽小骨B、三塊肌D、含咽鼓管正確答案:C112.B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、酚妥拉明正確答案:A113.一般情況下,腦腫瘤患者的腦脊液外觀呈()B、膿性C、毛玻璃樣D、血性正確答案:D114.正確答案:錯(cuò)誤115.以下不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征的是()A、穩(wěn)定性D、社會(huì)性E、層次性正確答案:B116.糖酵解的代謝過(guò)程不包括以下哪些階段:()A、葡萄糖轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛B、葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖C、3-磷酸甘油醛轉(zhuǎn)變成丙酮酸正確答案:B117.A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.高鎂血癥D.心律失常E.踝足腫脹利尿劑氫氯噻嗪引起的主要不良反應(yīng)是()。正確答案:A醛固酮受體阻斷劑螺內(nèi)酯引起的主要不良反應(yīng)是()。正確答案:B鈣通道阻滯劑氨氯地平引起的主要不良反應(yīng)是()。正確答案:E強(qiáng)心苷類藥物地髙辛引起的主要不良反應(yīng)()。正確答案:D118.Todaro腱是位于左心房心內(nèi)膜深面的結(jié)締組織束。119.A、25~35g/LB、30~50g/LC、35~55g/LD、小于25g/L120.青年女性,寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,胸痛,咳血,尿少色紅,鞏膜輕度黃染,皮膚多量淤點(diǎn)淤斑,血壓75/50mmhg,hb70g/l,wbc21×109/l,血片可見盔形,PT延長(zhǎng)3S以上,F(xiàn)DP32MG/L血漿纖蛋白原,1.2G/L。最可能的診斷為()C、敗血癥并發(fā)血小扳減少D、EVANS綜合癥正確答案:B121.A、最易為兒童接受B、不易發(fā)生干擾現(xiàn)象C、既能產(chǎn)生局部免疫,又能使血清出現(xiàn)中和抗體D、免疫力牢固E、副作用小122.A、右心室C、右心房D、左心房正確答案:B123.可較好的評(píng)價(jià)肺通氣功能的指標(biāo)是()A、潮氣量B、肺活量C、肺泡通氣量正確答案:C124.反射弧最易疲勞的部位是()。B、傳出神經(jīng)C、突觸正確答案:C125.苯二氮類藥物的催眠作用機(jī)制是()。A、與GABA受體亞單位結(jié)合B、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C、減慢GABA降解126.陰道穹127.一臨產(chǎn)孕婦,突感頭痛,惡心,相繼發(fā)生抽搐,查血壓為22.0/14.6kPa,下肢浮腫。對(duì)此病人最適用哪種抗驚藥()B、水合氯醛C、苯巴比妥鈉E、硫噴妥鈉正確答案:D128.維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是()A、氫鍵B、離子鍵D、二硫鍵正確答案:A129.腹外斜肌腱膜的延續(xù)形成()B、提睪肌C、精索內(nèi)筋膜D、睪丸鞘膜正確答案:A130.某男性,50歲,來(lái)寒戰(zhàn)高熱39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體輕紫紺,BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩濁,呼吸音低,X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影,該患者最可能的診斷是:()B、葡萄球菌肺炎D、軍團(tuán)桿菌肺炎正確答案:C131.慢性支氣管炎咳嗽的病變基礎(chǔ)是()B、粘膜下層充血水腫D、支氣管痙攣正確答案:C132.下列疾病中易發(fā)生出血性炎癥的是()B、鉤端螺旋體
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