統(tǒng)計方法選擇與SPSS應(yīng)用演示文稿當前第1頁\共有43頁\編于星期四\21點優(yōu)選統(tǒng)計方法選擇與SPSS應(yīng)用ppt當前第2頁\共有43頁\編于星期四\21點3統(tǒng)計學是用來干什么的統(tǒng)計學是面對不確定數(shù)據(jù)進行科學推斷的一門學科目的通過合理的設(shè)計來減少、控制誤差，盡量保證結(jié)果的科學、可靠、可信；通過恰當?shù)姆椒ǔ浞直┞稊?shù)據(jù)背后隱含的客觀規(guī)律統(tǒng)計學是科學研究的重要工具當前第3頁\共有43頁\編于星期四\21點4什么時候需要統(tǒng)計學醫(yī)學科學研究從頭到尾都需要統(tǒng)計學方案設(shè)計(對照設(shè)置，混雜因素的控制)對象分配(隨機分配？)樣本大小收集資料分析資料很多研究者只有在最后一步“分析資料”時才想起統(tǒng)計方法當前第4頁\共有43頁\編于星期四\21點5統(tǒng)計方法選擇的依據(jù)-設(shè)計類型實驗設(shè)計類型完全隨機設(shè)計（成組設(shè)計）--最常見，最易實施的實驗設(shè)計方案--將研究對象隨機分配到幾個組，然后做實驗配對設(shè)計--將具有相似特征的研究對象配成對子，然后再將每個對子的對象隨機分配到兩個組進行實驗--常見形式：同源配對（如樣品一分為二）異源配對（按性別、體重、年齡配對）自身前后配對（試驗前后的對比）當前第5頁\共有43頁\編于星期四\21點6統(tǒng)計方法選擇的依據(jù)-設(shè)計類型實驗設(shè)計類型析因設(shè)計

--同時研究多個實驗因素對結(jié)果的影響

--例如，研究藥物劑量(3mg、6mg)及給藥方式(口服、肌注)對結(jié)果的影響，每種組合均需要做試驗(3mg+口服，3mg+肌注，6mg+口服，6mg+肌注)，為2×2析因設(shè)計正交設(shè)計

--析因設(shè)計的簡化方案，根據(jù)正交表做實驗重復測量設(shè)計

--同一對象在不同時間點上進行某個指標的觀測，以分析該指標在時間上的變化。--臨床上很常見的一類資料當前第6頁\共有43頁\編于星期四\21點7統(tǒng)計方法選擇的依據(jù)-資料類型資料類型定量資料（計量資料）指每一個對象都有一個觀察值，其值是可以定量或準確測量的，表現(xiàn)為數(shù)值大小的不同。例如，ALT,Hb,體重，吸光度，等定性資料（計數(shù)資料）沒有數(shù)值的大小，只有互不相容的類別或?qū)傩?。例如，性別，血型，職業(yè)，病種，等等級資料各屬性或類別間有程度之分例如，疾病的“輕、中、重”，治療結(jié)果的“無效、顯效、好轉(zhuǎn)、治愈”

當前第7頁\共有43頁\編于星期四\21點8統(tǒng)計方法選擇的依據(jù)-分析目的分析目的對臨床資料進行統(tǒng)計描述描述性統(tǒng)計分析方法如，均數(shù)，中位數(shù)，標準差，百分比，頻數(shù)分布等對幾組資料進行差異性檢驗假設(shè)檢驗方法如，t檢驗，卡方檢驗，方差分析，秩和檢驗等探討變量之間的關(guān)系，或者自變量（影響因素）對應(yīng)變量（結(jié)果變量）的影響大小多變量分析方法如，線性相關(guān)，線性回歸，Logistic回歸，生存分析等當前第8頁\共有43頁\編于星期四\21點9常用的統(tǒng)計方法統(tǒng)計描述均數(shù)，中位數(shù)，標準差，率，百分比，頻數(shù)分布等參數(shù)估計95%可信區(qū)間（95%CI）假設(shè)檢驗t檢驗、方差分析、卡方檢驗、秩和檢驗，等關(guān)聯(lián)分析線性相關(guān)、線性回歸、Logistic回歸、生存分析，等其它方法判別分析，聚類分析，因子分析，主成分分析，Meta分析當前第9頁\共有43頁\編于星期四\21點10選擇方法時需要注意的幾點數(shù)據(jù)的分布正態(tài)分布？偏態(tài)分布？方差齊性方差是否齊同（相等）粗略判斷

兩組標準差之比在2.5倍以上，就得警惕方差不齊當前第10頁\共有43頁\編于星期四\21點11常用假設(shè)檢驗方法的選擇計量資料常用假設(shè)檢驗方法當前第11頁\共有43頁\編于星期四\21點12幾個例子實例130只大鼠隨機分為A、B、C三組，每組10只，分別給予三種藥物，5天后測定某指標值如下表。

資料特點：完全隨機設(shè)計，計量資料，三組不妥的方法：t檢驗恰當?shù)姆椒ǎ悍讲罘治霎斍暗?2頁\共有43頁\編于星期四\21點13幾個例子實例236只大鼠隨機分為對照組、實驗組1、實驗組2三組，每組12只，分別給予三種飼料，分別于10天、15天、20天、25天測定大鼠體重，如下表。

資料特點：完全隨機設(shè)計，計量資料，三組，重復測量不妥的方法：每個時間點用t檢驗或方差分析恰當?shù)姆椒ǎ褐貜蜏y量的方差分析當前第13頁\共有43頁\編于星期四\21點14幾個例子實例372只小鼠隨機分為3組，每組24只，進行實驗，分別于試驗后1，3，5，7天處死小鼠6只小鼠，測定大腦中酪氨酸激酶B的表達水平，如下表。

資料特點：計量資料，三組，重復測量?析因設(shè)計?不妥的方法：每個時間點用t檢驗，重復測量的方差分析恰當?shù)姆椒ǎ?×4析因設(shè)計方差分析當前第14頁\共有43頁\編于星期四\21點15幾個例子實例4

兩組手術(shù)病人，采用兩種不同的鎮(zhèn)痛方式（試驗組、對照組），于手術(shù)后24小時測定血清中的IL-6，結(jié)果如下表。

資料特點：計量資料，兩組，標準差相差比較大(方差不齊)不妥的方法：t檢驗恰當?shù)姆椒ǎ簍’檢驗或者Wilcoxon秩和檢驗當前第15頁\共有43頁\編于星期四\21點16常用假設(shè)檢驗方法的選擇計數(shù)資料常用假設(shè)檢驗方法當前第16頁\共有43頁\編于星期四\21點17一個例子實例5

兩組病人，采用兩種藥物治療，治療療效如下表。經(jīng)卡方檢驗，P=0.0486，差異有統(tǒng)計學意義。因此可以認為試驗組的療效比對照組的療效好。

資料特點：計數(shù)資料，兩組，例數(shù)比較少不妥的方法：卡方檢驗恰當?shù)姆椒ǎ篎isher精確檢驗當前第17頁\共有43頁\編于星期四\21點18常用假設(shè)檢驗方法的選擇等級資料常用假設(shè)檢驗方法當前第18頁\共有43頁\編于星期四\21點19一個例子實例6

兩組病人，采用兩種藥物治療，治療療效如下表。經(jīng)卡方檢驗，P=0.0570，差異無統(tǒng)計學意義。資料特點：等級資料，兩組不妥的方法：卡方檢驗恰當?shù)姆椒ǎ篧ilcoxon秩和檢驗當前第19頁\共有43頁\編于星期四\21點20常用多變量分析方法的選擇臨床研究中，經(jīng)常需要分析某些因素與疾病之間的關(guān)系，探討疾病的危險因素。這些通常會涉及到多變量分析。當前第20頁\共有43頁\編于星期四\21點21一個例子實例7

欲研究治療某病的改進法（傳統(tǒng)藥+輔藥）與傳統(tǒng)法（傳統(tǒng)藥）在不同劑量下的療效。將150例研究對象隨機分成10組，每組15例；每種劑量及每種療法下觀察15例。結(jié)果如下表：資料特點：結(jié)果變量：是否有效，二分類（有效、無效）兩個影響因素：治療方法、藥物劑量不妥的方法：卡方檢驗或Fisher精確檢驗恰當?shù)姆椒ǎ篖ogistic回歸分析當前第21頁\共有43頁\編于星期四\21點22SPSS操作簡介SPSS是StatisticalPackagefortheSocialSciences（社會科學統(tǒng)計軟件包）的縮寫非統(tǒng)計人員廣泛使用的統(tǒng)計軟件特點操作簡單，容易上手，無需寫程序統(tǒng)計分析方法豐富繪制圖形美觀數(shù)據(jù)接口齊全當前第22頁\共有43頁\編于星期四\21點23SPSS工作界面當前第23頁\共有43頁\編于星期四\21點24數(shù)據(jù)錄入原則數(shù)據(jù)錄入的基本原則同一研究對象的所有信息錄入到同一行上同一研究對象的不同信息錄入到不同列上完整地描述研究對象所提供的所有信息相同信息的不同表達應(yīng)進行標準化例如，性別記錄為：男，男性，Male等，錄入時應(yīng)統(tǒng)一為一個符號按以上格式錄入的數(shù)據(jù)幾乎可以完成所有的統(tǒng)計分析、滿足所有的統(tǒng)計分析軟件當前第24頁\共有43頁\編于星期四\21點25兩個例子例8

用甲、乙兩種治療方法治療一批病人，治療結(jié)果如下表。試建立SPSS數(shù)據(jù)集。

甲、乙兩種治療方法的療效比較治療方法測量值甲療法（8例）15.116.320.421.315.418.516.920.1乙療法（6例）25.221.923.224.119.119.8明確兩點：這個數(shù)據(jù)集有多少行（病人例數(shù)）？有多少列（變量個數(shù)）？14行2列TTEST當前第25頁\共有43頁\編于星期四\21點26設(shè)定變量名首先建立變量名及指定類型Name中錄入：group，Type：默認，Label中錄入：治療方法；Name中錄入：result，Type：默認，Label中錄入：療效；完成之后界面大致如下當前第26頁\共有43頁\編于星期四\21點27錄入數(shù)據(jù)后的界面在數(shù)據(jù)界面（DataView）錄入數(shù)據(jù)：甲療法數(shù)據(jù)8行，乙療法數(shù)據(jù)6行當前第27頁\共有43頁\編于星期四\21點28兩個例子例9

用甲、乙兩種治療方法治療一批病人，治療結(jié)果如下表。試建立SPSS數(shù)據(jù)集。

甲、乙兩種治療方法的療效比較治療方法有效無效甲療法155乙療法191明確兩點：這個數(shù)據(jù)集有多少行（病人例數(shù)）？有多少列（變量個數(shù)）？40行2列CHISQ當前第28頁\共有43頁\編于星期四\21點29設(shè)定變量名首先建立變量名及指定類型Name中錄入：group，Type：默認，Label中錄入：治療方法；Values中指定：1=甲療法；2=乙療法Name中錄入：result，Type：默認，Label中錄入：療效；Values中指定：1=有效；2=無效完成之后界面大致如下當前第29頁\共有43頁\編于星期四\21點30錄入數(shù)據(jù)后的界面在數(shù)據(jù)界面（DataView）錄入數(shù)據(jù)：甲療法有效15行，甲療法無效5行；乙療法有效19行，乙療法無效1行。當前第30頁\共有43頁\編于星期四\21點31t檢驗操作步驟例10對例8進行t檢驗，比較兩種療法的結(jié)果有無差異。操作步驟：AnalyzeCompareMeansIndependent-SamplesTTest彈出t檢驗對話框，如下左圖。將group選入“GroupingVariable:”，點擊“DefineGroups…”定義兩個組的值：1、2將result選入“TestVariable(s):”。完成后如右圖。點OK分析。當前第31頁\共有43頁\編于星期四\21點32t檢驗結(jié)果SPSS分析結(jié)果方差齊性檢驗P=0.824，方差齊同t檢驗結(jié)果t=3.241，P=0.007當前第32頁\共有43頁\編于星期四\21點33方差分析操作步驟例11某研究者研究不同飲食對肝臟CYP2E1表達的影響。將45只大鼠隨機分為3組，每組15只，分別給予正常飲食、酒精飲食、高脂飲食。5周后測定CYP2E1mRNA量。結(jié)果如下：當前第33頁\共有43頁\編于星期四\21點34錄入數(shù)據(jù)后的界面在數(shù)據(jù)界面（DataView）錄入數(shù)據(jù)：group錄入三種飲食方式，result錄入表達量。錄入后界面如下：當前第34頁\共有43頁\編于星期四\21點35方差分析操作步驟操作步驟：AnalyzeGeneralLinearModelUnivariate…彈出對話框，如下左圖將group選入“FixedFactor(s):”將E1MRNA選入“DependentVariable:”點“PostHoc…”，設(shè)置兩兩比較方法，選擇SNK法返回，完成后的界面如下右圖。點OK進行分析。當前第35頁\共有43頁\編于星期四\21點36方差分析結(jié)果SPSS分析結(jié)果方差分析：F=814.442P=0.000SNK法兩兩比較結(jié)果：由于三組檢驗結(jié)果在三個不同的子集（Subset），因此，兩兩之間差異都有統(tǒng)計學意義當前第36頁\共有43頁\編于星期四\21點37卡方檢驗步驟例12對例9進行卡方檢驗，比較兩種療法的結(jié)果有無差異。操作步驟：AnalyzeDescriptiveStatisticsCrosstabs…彈出卡方檢驗對話框，如下左圖。將group選入“Row(s):框”將result選入“Column(s):框”。完成后如右圖。點擊“Statistics…”按鈕，勾選“Chi-square”(卡方檢驗)，ContinueOK分析。當前第37頁\共有43頁\編于星期四\21點38卡方檢驗結(jié)果SPSS分析結(jié)果卡方檢驗結(jié)果：由于下面出現(xiàn)警告（見b.）因此卡方檢驗結(jié)果存在偏差（第一行），應(yīng)選擇Fisher’sExactTest結(jié)果，P=0.182當前第38頁\共有43頁\編于星期四\21點39Logistic回歸操作步驟例13以實例7數(shù)據(jù)進行Logistic回歸分析欲研究治療某病的改進法（傳統(tǒng)藥+輔藥）與傳統(tǒng)法（傳統(tǒng)藥）在不同劑量下的療效。將150例研究對象隨機分成10組，每組15例；每種劑量及每種療法下觀察15