髖關(guān)節(jié)運(yùn)動學(xué)

復(fù)習(xí)一、組成和運(yùn)動方式二、功能解剖三、生物力學(xué)1精選ppt髖關(guān)節(jié)

髂股韌帶坐股韌帶恥股韌帶（1）構(gòu)成：髖臼股骨頭

（2）囊外韌帶2精選ppt股骨頭韌帶（4）運(yùn)動屈、伸收、展旋內(nèi)、旋外環(huán)轉(zhuǎn)（3）囊內(nèi)韌帶股骨頭易向下方脫位3精選ppt4精選ppt5精選ppt（一）組成和運(yùn)動1、組成：股骨頭和髖臼，其中心位于腹股溝韌帶中1/3稍下，關(guān)節(jié)面相互成曲面狀，但大小不等，也不完全適應(yīng)，只在完全伸展并輕度外展及內(nèi)旋時緊密對合。6精選ppt特點(diǎn)：⑥股骨頸狹長，與股骨干成角度，具有力學(xué)意義及增加髖關(guān)節(jié)的活動范圍；⑦股骨頭凹處有韌帶與髖臼相連，內(nèi)有血管可為股骨頭提供營養(yǎng)；①髖臼周邊有軟性髖臼唇使之加寬加深；②股骨頭成球形，與髖臼相匹配；③周圍有緊張而強(qiáng)大的韌帶保護(hù)；④周圍有豐富的肌肉覆蓋；⑤關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌。7精選ppt2、運(yùn)動1.三軸運(yùn)動，即：屈伸、內(nèi)收外展、旋內(nèi)旋外及環(huán)轉(zhuǎn)。（1）屈、伸：繞冠狀軸向前為屈，向后為伸。范圍：屈0°～125°，伸0°～15°測定方法：平臥位，下肢伸直，此時髖關(guān)節(jié)處于0°位。下肢抬高，大腿緊靠腹部為屈髖，下肢向后提拉為伸髖8精選ppt9精選ppt（2）內(nèi)收、外展：矢狀軸范圍：內(nèi)收0°～45°，外展0°～45°。測量方法：下肢向軀干正中線靠攏為內(nèi)收，遠(yuǎn)離軀干正中線為外展。10精選ppt（3）內(nèi)旋、外旋：矢狀軸范圍：內(nèi)旋、外旋范圍分別為0°～45°，旋外大于旋內(nèi)。

髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收和外旋運(yùn)動有下列三種體位測量方法：

A.髖膝伸直位：下肢伸直位，肢體（股骨）內(nèi)旋或外旋

B.仰臥屈髖屈膝90°位：以股骨頭為中心的股骨軸旋轉(zhuǎn)

C.俯臥伸髖屈膝90°位：以股骨頭為中心的軸向旋轉(zhuǎn)11精選ppt2.限制髖關(guān)節(jié)運(yùn)動幅度的因素

（1）關(guān)節(jié)窩深：容納股骨頭2/3；髖臼唇加深關(guān)節(jié)窩，幾乎使整個股骨頭被包繞在關(guān)節(jié)窩內(nèi)，髖關(guān)節(jié)活動時股骨頭不易脫出。（2）關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌：增加穩(wěn)固性，限制關(guān)節(jié)活動幅度。12精選ppt（3）關(guān)節(jié)周圍韌帶數(shù)量多且緊張有力，加固髖關(guān)節(jié)。1）髂股韌帶最為堅(jiān)韌，可隨髖關(guān)節(jié)后伸而逐漸緊張，限制髖關(guān)節(jié)過度后伸。2）髖關(guān)節(jié)緊密對合時，恥骨韌帶及坐骨韌帶緊張，防止髖關(guān)節(jié)過度外展、內(nèi)收或旋內(nèi)。13精選ppt3.日常生活中的主動運(yùn)動范圍

研究顯示：髖關(guān)節(jié)只要屈曲120°，外展20°，外旋20°即可保證日?；顒拥倪M(jìn)行。另有研究顯示：髖關(guān)節(jié)在正常行走時的平均運(yùn)動幅度：矢狀面52°、冠狀面12°、水平面13°；在各個方向上的活動度平均為：屈曲37°、外展7°、內(nèi)旋5°和外旋9°。14精選ppt日常活動中三個平面髖運(yùn)動最大平均量度

活動運(yùn)動平面測得值（度）

足著地系鞋帶矢狀面124

額狀面19

水平面15足橫到對側(cè)大腿上系鞋帶矢狀面110

額狀面19

水平面15坐在椅子上從坐到站矢狀面104

額狀面20

水平面17屈伸從地板上取物矢狀面117

額狀面21

水平面18下蹲矢狀面122

額狀面28

水平面26上樓矢狀面67

額狀面28

水平面26下樓水平面18

矢狀面3615精選ppt（二）髖關(guān)節(jié)的功能解剖是負(fù)荷體重最多、受力最重的關(guān)節(jié)最穩(wěn)定又有很大活動度的關(guān)節(jié)，有精確的對合裝置和控制系統(tǒng)。16精選ppt1、髖關(guān)節(jié)及功能結(jié)構(gòu)股骨和髖骨通過股骨頭和髖臼借關(guān)節(jié)囊、韌帶等緊密相連，形成髖關(guān)節(jié)，并呈現(xiàn)諸多重要的功能結(jié)構(gòu)。17精選ppt（1）拱形結(jié)構(gòu)正面觀，骶骨前寬后窄，骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶及骶髂韌帶等，阻止骶骨轉(zhuǎn)動或滑脫。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)與骨盆支持體重時，支持力最大。人體直立時，重力由腰椎經(jīng)骶骨、骶髂關(guān)節(jié)、髖臼傳至股骨頭，形成“立弓”，坐位時，重力由骶骨向兩側(cè)傳至坐骨結(jié)節(jié)，形成“坐弓”。18精選ppt①股骨頭：股骨頭是髖關(guān)節(jié)球臼結(jié)構(gòu)中凸出部分，方向朝上、內(nèi)、前。有一凹陷，稱股骨頭凹，有股骨頭韌帶附著。股骨頭的關(guān)節(jié)軟骨，厚薄不一，中內(nèi)側(cè)面最厚，周邊部最薄。與髖臼相比，股骨頭的關(guān)節(jié)面較大，增加了髖關(guān)節(jié)活動范圍。股骨頭與髖臼形成的髖關(guān)節(jié)結(jié)合緊密，有一系列結(jié)構(gòu)使其難于脫位。（2）股骨頭與髖臼的精密對合19精選ppt②髖臼：髖臼由髂骨、坐骨和恥骨三部分組成。中央為髖臼窩，內(nèi)襯半月形軟骨，其下緣由髖臼橫韌帶連接，使它與股骨頭緊密貼合。周圍有關(guān)節(jié)唇，使髖臼變深，以防脫位。髖臼朝前下外方，內(nèi)下方軟骨缺如，形成髖臼切跡。20精選ppt髖臼的上1/3是髖關(guān)節(jié)主要負(fù)重區(qū)，厚而堅(jiān)強(qiáng)；髖臼后1/3能維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，較厚。此兩部分均須相當(dāng)暴力才能引起骨折。髖關(guān)節(jié)后面與坐骨神經(jīng)貼近，此部骨折移位或手術(shù)時易損傷神經(jīng)。髖臼下1/3（或內(nèi)壁）與上、后部比較，顯得較薄，造成骨折需要的暴力也較小，此部如發(fā)生斷裂，對以后髖關(guān)節(jié)功能影響較小。21精選ppt③內(nèi)部負(fù)壓增加：以上結(jié)構(gòu)可使髖關(guān)節(jié)內(nèi)部負(fù)壓增加。有實(shí)驗(yàn)表明即使去掉髖周肌、關(guān)節(jié)囊，將股骨頭拔開還需22kg的力。因此在大氣壓下髖關(guān)節(jié)在功能位時結(jié)構(gòu)相當(dāng)緊密。22精選ppt當(dāng)髖關(guān)節(jié)處于某種易于脫位的位置又受到外力時，仍可能發(fā)生脫位。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（totalhipreplacement,THR）后應(yīng)避免置換的股骨頭假體和髖臼假體發(fā)生碰撞而發(fā)生髖關(guān)節(jié)的脫位。23精選ppt兩個位置易引起術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位：①過度屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋可引起關(guān)節(jié)后脫位，通常見于病人坐在低凳，試圖站立時；②伸直位過度內(nèi)收和外旋引起前脫位，多見于前方入路，或假體位置過于前傾者。24精選ppt全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期正確的坐姿和動作：坐時伸髖/微微屈曲髖部（專門的椅子），不應(yīng)屈伸向前、墊高腿或交疊雙腿。當(dāng)暴力使髖關(guān)節(jié)急速過度外展時，股骨大轉(zhuǎn)子可被髖臼上緣擋住，而頂出髖臼突破關(guān)節(jié)囊前下方的弱點(diǎn)，發(fā)生前脫位。25精選ppt26精選ppt人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意姿勢1、膝不能高過術(shù)后髖，致角度小于90度。2、坐時，膝在髖以下，絕不身體前傾。3、蹲時，彎未手術(shù)膝，術(shù)后腿保持伸直在后。4、當(dāng)兩腿伸直平坐時，切記兩手向后撐，千萬不要身體前傾。5、躺床上時，不論仰臥或側(cè)臥兩腿間夾一枕頭，以防術(shù)后髖內(nèi)收。27精選ppt（3）頸干角和前傾角①頸干角：股骨頸與股骨干縱軸所形成的傾斜角為頸干角或內(nèi)傾角。正常范圍為110°～140°成年時平均為127°。超過此角度的變形成為髖外翻，小于此角度者稱之為髖內(nèi)翻。頸干角和前傾角最能體現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)功能特征。28精選ppt髖內(nèi)翻時，壓力減小，張力增加髖外翻時，壓力增加，張力減小29精選ppt②前傾角：股骨頸的軸線與股骨內(nèi)外髁的髁間連線間有一向前扭轉(zhuǎn)的角度，稱為前傾角，成人一般不超過10°～12°，正常值在正常值在12°～15°。30精選ppt前傾角過大，關(guān)節(jié)后伸時小轉(zhuǎn)子和骨盆在后方撞擊，外旋減少前傾角過小，關(guān)節(jié)屈曲時大轉(zhuǎn)子和骨盆在前方撞擊，內(nèi)旋減少31精選ppt（4）股骨上端的骨小梁系統(tǒng)

股骨頭上端主要形成四組骨小梁，其排列方向沿股骨的主應(yīng)變方向：三組抗壓骨小梁群基本上平行于股骨長軸方向，交織著由下方向上方走行，以保證股骨的強(qiáng)度和韌性，對抗體重的的重力；而主抗張骨小梁群的骨小梁則起到對抗橫向張力的作用，從而最大限度地減少剪力：32精選ppt主抗壓骨小梁群：由股骨體內(nèi)側(cè)向股骨頭上部走行。主抗張骨小梁群：由股骨體外側(cè)向股骨頭內(nèi)側(cè)走行。次抗壓骨小梁群：由股骨體內(nèi)側(cè)向股骨大轉(zhuǎn)子走行。大轉(zhuǎn)子骨小梁群：由股骨大轉(zhuǎn)子下方向上方走行。33精選ppt在更年期后及老年發(fā)生骨疏松時，其消失的順序是從最次要的骨小梁群開始的，即是以上順序由后向前4）→3）→2）→1）逐一消失的，以發(fā)揮其保護(hù)性機(jī)制,防止股骨頸的骨折。34精選ppt控制骨骼重塑過程的原則稱為沃爾夫定律（wolff’slaw）

機(jī)械應(yīng)力與骨組織間存在一種生理平衡。股骨頭、頸處骨小梁的排列方向明顯遵循沃爾夫定律：當(dāng)壓應(yīng)力或張應(yīng)力施加在骨骼上時，骨骼的骨小梁會根據(jù)需要自行排列生長，以適應(yīng)承重的需要。經(jīng)常運(yùn)動會使得骨骼受力增加，使骨量增加，骨質(zhì)堅(jiān)硬；而長期不運(yùn)動、骨骼不受力，則會造成骨量減少，骨質(zhì)疏松。wolff定律要求康復(fù)醫(yī)學(xué)中內(nèi)外科患者“早期離床、早期活動”。最好的防止骨質(zhì)疏松的方法是在補(bǔ)鈣的同時多做戶外運(yùn)動。35精選ppt（5）股距股距是股骨上段大、小轉(zhuǎn)子間有多層密質(zhì)骨構(gòu)成的縱形骨板，上起于股骨頸后內(nèi)側(cè)，下止于小轉(zhuǎn)子下股骨內(nèi)側(cè)皮質(zhì)，前附于股骨前內(nèi)側(cè)，后外行于大轉(zhuǎn)子，最后融合于大轉(zhuǎn)子松質(zhì)骨內(nèi)?？v向上，股距略呈弧形，突向髓腔，自上而下約成16°扭轉(zhuǎn)角。36精選ppt股距是股骨上端重要承載結(jié)構(gòu)，也是股骨上端偏心受力著力點(diǎn)，直立負(fù)重時承受最大壓應(yīng)力，承受彎矩和扭矩作用，股距除加強(qiáng)股骨頸基底部外，還與股骨上端骨小梁相連，構(gòu)成堅(jiān)強(qiáng)的承載系統(tǒng)。37精選ppt橫切面上，股距可分為三個區(qū)域：近端附著于股骨上端前內(nèi)側(cè)部分屬于皮質(zhì)骨，向上與受力較大的股骨頸基底部相連，以加強(qiáng)股骨頸基底。股距由此向外延伸，與股骨頸分離，其結(jié)構(gòu)介于皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨之間，可視為較致密的松質(zhì)骨。遠(yuǎn)端則完全為松質(zhì)骨。38精選ppt股骨頸是股骨上端薄弱部，股距明顯地加強(qiáng)股骨頸抗壓力和抗張力，由于股距、主抗壓骨小梁和股骨頸內(nèi)側(cè)皮質(zhì)三者的結(jié)合，骨小梁的相互交叉，有機(jī)地加強(qiáng)了股骨頸。股距的形成與壓力和扭力相關(guān)，也與周圍肌和韌帶的作用力相關(guān)。股距所受應(yīng)力不是平均分布，在受力較大部位，骨組織必然堅(jiān)強(qiáng)加以抵抗。在行人工股骨頭置換時，應(yīng)盡量保留骨距，并使頸托與其貼近，以防止假體下沉和松動。男女70歲以后，皮質(zhì)骨也發(fā)生嚴(yán)重骨吸收，股距的結(jié)構(gòu)破壞時期，對股骨頸基底部和轉(zhuǎn)子部的加強(qiáng)作用明顯減弱，而使轉(zhuǎn)子間骨折發(fā)生率明顯增加。39精選ppt（6）大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子內(nèi)側(cè)與股骨頸松質(zhì)骨連接，后上部游離于股骨頸形成轉(zhuǎn)子窩。其外側(cè)面及后緣是來自臀部、盆骨和閉孔的肌附著點(diǎn)，這些肌對旋轉(zhuǎn)和外展下肢起重要作用。大轉(zhuǎn)子肩部與髖關(guān)節(jié)中心在同一水平面上。大轉(zhuǎn)子下外側(cè)是股外側(cè)肌起點(diǎn)。40精選ppt（7）小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子比大轉(zhuǎn)子低，位于股骨干的內(nèi)后面，為髂腰肌止點(diǎn)。大小轉(zhuǎn)子間前為轉(zhuǎn)子間線，后為轉(zhuǎn)子間嵴，是關(guān)節(jié)囊及旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)諸肌的附著點(diǎn)。小轉(zhuǎn)子是術(shù)中股骨頸切割平面的重要參考標(biāo)志。41精選ppt2、髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶

（1）髂股韌帶位于關(guān)節(jié)前面，是人體強(qiáng)有力的韌帶之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，經(jīng)關(guān)節(jié)囊前方止于轉(zhuǎn)子間線。作用：加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊限制大腿過伸（伸15°）限制大腿內(nèi)收限制過伸引起的脫位整復(fù)髖關(guān)節(jié)脫位時，利用此韌帶作為支點(diǎn)

42精選ppt（2）恥股韌帶

位于髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，略作螺旋狀，限制髖關(guān)節(jié)過度外展和外旋。（3）坐股韌帶較薄，起自坐骨，位于髖關(guān)節(jié)后面，限制髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋。（4）股骨頭韌帶位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，連接髖臼橫韌帶和股骨頭凹，對股骨頭起固定作用。43精選ppt3、髖關(guān)節(jié)的滑膜和滑膜囊（1）滑膜滑膜襯于關(guān)節(jié)的內(nèi)部，覆蓋髖臼緣的兩面、髖臼窩的脂肪及股骨頭韌帶?；?gòu)成皺襞，內(nèi)側(cè)與外側(cè)皺襞恒定，前皺襞不恒定。這些皺襞具有雙重作用，一方面供應(yīng)股骨頭及股骨頸的血管由此潛行入骨內(nèi)，另一方面又可作為關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶。股骨頸骨折時，如滑膜完整，對于骨折的愈合將起良好作用。44精選ppt（2）滑膜囊滑膜囊主要為髂恥囊，通過髂骨韌帶與恥骨韌帶的小孔，位于髂腰肌腱與髂恥隆起及關(guān)節(jié)囊之間，80%與關(guān)節(jié)囊相同，在臀大肌間膜與大轉(zhuǎn)子之間有一個很大的臀大肌轉(zhuǎn)子囊，該囊下方有2～3個小的臀肌股骨囊，位于臀肌粗隆附近與臀大肌肌腱之間，在坐骨結(jié)節(jié)部也有一個滑液囊，稱為臀大肌坐骨囊。這些滑膜囊均直接或間接有助于髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動，減少肌腱與關(guān)節(jié)的摩擦。45精選ppt4、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動的肌群屈肌群:主要為髂肌及股直肌，縫匠肌、恥骨肌、臀中肌前部及闊筋膜張肌，收肌中特別是長收肌，當(dāng)髖關(guān)節(jié)由完全伸展位開始屈曲時也參與。46精選ppt下肢肌47精選ppt伸肌群:臀大肌、股后肌外展肌群:臀中、小肌，闊筋膜張肌、縫匠肌內(nèi)收肌群:長、短及大收肌，恥骨肌、股薄肌48精選ppt內(nèi)旋肌群:主要為闊筋膜張肌及臀中、小肌的前側(cè)纖維。外旋肌群:主要為臀大肌、閉孔肌、孖肌及股方肌，輔以梨狀肌及縫匠肌。49精選ppt這些肌肉圍繞髖關(guān)節(jié)，形成強(qiáng)大的外層支持結(jié)構(gòu)，保證髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。增強(qiáng)其肌力對于防止髖關(guān)節(jié)的脫位很重要，在承重和步行中髖外展肌群、內(nèi)收肌群、臀大肌、伸軀干肌和股四頭肌占有重要位置，因此在髖關(guān)節(jié)傷病人應(yīng)著重做這些肌群的抗阻練習(xí)。50精選ppt5、股骨頭和頸血液供應(yīng)

髖關(guān)節(jié)由臀上、下動脈，旋股內(nèi)、外側(cè)動脈供應(yīng)，其中以旋股內(nèi)側(cè)動脈最為重要。股骨頭、股骨頸的血供主要有三組構(gòu)成：閉孔動脈關(guān)節(jié)囊動脈股骨干滋養(yǎng)動脈51精選ppt52精選ppt53精選ppt6、髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)支配支配髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)，前后各兩條，前方包括股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)，后方有坐骨神經(jīng)和臀上神經(jīng)。髖關(guān)節(jié)大部分由閉孔神經(jīng)供給，由于閉孔神經(jīng)亦同時支配膝關(guān)節(jié)，因此有時臨床上的髖關(guān)節(jié)疾病，可首先表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛。54精選ppt（三）髖關(guān)節(jié)的生物力學(xué)髖關(guān)節(jié)是人體最大的、最穩(wěn)定的關(guān)節(jié)之一。由于髖關(guān)節(jié)具有相對堅(jiān)硬的球窩結(jié)構(gòu)，所以與膝關(guān)節(jié)相比，髖關(guān)節(jié)有其固有的穩(wěn)定性。另外，髖關(guān)節(jié)也有相當(dāng)?shù)幕顒有?，允許它在每日的活動中保持正常的運(yùn)動。髖關(guān)節(jié)的錯誤排列能產(chǎn)生關(guān)節(jié)軟骨和骨應(yīng)力分布的改變，從而導(dǎo)致退行性關(guān)節(jié)炎。這種損害會因?yàn)轶y關(guān)節(jié)承受的巨大的力而進(jìn)一步加重。55精選ppt1、髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動軸

（1）股骨解剖軸和機(jī)械軸股骨的解剖軸是一條通過股骨干的直線，而機(jī)械軸則為髖關(guān)節(jié)中心和膝關(guān)節(jié)中心的連線。在站立位時，機(jī)械軸通常是垂直于地面的。56精選ppt（2）髖關(guān)節(jié)的軸冠狀軸：站立時，屈伸的軸是水平的冠狀軸。該軸為左右股骨中心的連線。矢狀軸：站立時，內(nèi)收-外展的運(yùn)動軸為水平的矢狀軸。垂直軸：站立時，內(nèi)旋和外旋的運(yùn)動軸是垂直軸，這軸是股骨的機(jī)械軸。內(nèi)旋是大轉(zhuǎn)子向前移動接近骨盆的前部。外旋是與內(nèi)旋相反方向的運(yùn)動。57精選ppt2、行走時髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動范圍行走是髖關(guān)節(jié)重復(fù)最多的活動，正確了解正常人體在行走中的髖關(guān)節(jié)運(yùn)動將有助于理解髖關(guān)節(jié)的功能。髖關(guān)節(jié)的屈曲開始于足跟著地之前，持續(xù)到站立相中期。髖關(guān)節(jié)的伸展，從站立相中期持續(xù)到站立相后期。擺動期則以屈曲為主。髖關(guān)節(jié)外展運(yùn)動發(fā)生在站立相后期，最大外展在足趾離地之后，隨后開始內(nèi)收，持續(xù)到站立相后期。站立相后期開始外旋，在大部分?jǐn)[動相保持外旋。內(nèi)旋運(yùn)動在足跟著地前，持續(xù)到站立相后期，然后髖關(guān)節(jié)又重新開始外旋運(yùn)動。髖關(guān)節(jié)在上述三個平面的運(yùn)動在行走時不斷循環(huán)反復(fù)。58精選ppt行走時髖關(guān)節(jié)的位置站立相早期：屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋中期：伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋末期：伸展、外展、外旋擺動相早期：屈曲、外展、外旋中期：屈曲、內(nèi)收、外旋末期：屈曲、內(nèi)收、外旋59精選ppt（1）關(guān)節(jié)的平面運(yùn)動髖關(guān)節(jié)的平面運(yùn)動可以看作是股骨頭在髖臼中的滑動。在球窩的三個平面內(nèi)，股骨頭分別繞著通過它的旋轉(zhuǎn)中心的軸轉(zhuǎn)動，產(chǎn)生了關(guān)節(jié)面的滑動。（2）髖關(guān)節(jié)的附加運(yùn)動向遠(yuǎn)側(cè)牽開和外、前、后的滑動。正常情況下，由于上述的種種結(jié)構(gòu)使髖關(guān)節(jié)內(nèi)部有負(fù)壓，防止關(guān)節(jié)的牽開和脫位。60精選ppt3、髖關(guān)節(jié)靜力學(xué)

兩腿站立期間，髖關(guān)節(jié)周圍沒有肌活動產(chǎn)生力矩，關(guān)節(jié)作用力的計(jì)算變得簡單：直立時每個股骨頭上作用力的大小是人體重量的1/2，因?yàn)槊總€下肢的重量是人體重的1/6，每個髖關(guān)節(jié)上的作用力將是剩下2/3的1/2，或是體重的1/3；如果髖關(guān)節(jié)周圍肌收縮阻止擺動并且保持身體的直立姿勢，這個力的增加將與肌活動的數(shù)目成正比。（1）雙腿站立時的靜力學(xué)分析61精選ppt（2）單腿站立時的靜力學(xué)分析單足站立時，站立側(cè)股骨頭承重為體重的4倍。這