學校和托幼機構(gòu)傳染病防控衛(wèi)生監(jiān)督要點

一、衛(wèi)生監(jiān)督涉及的相關(guān)法律法規(guī)

《傳染病防治法

》

《學校衛(wèi)生工作條例

》

《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范》

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》二、疾控中心職責

１、對疫情防控、監(jiān)測與報告工作提供技術(shù)支持，并定期到學校進行經(jīng)常性的技術(shù)指導；

２、開展流行病學調(diào)查工作，并提出防控措施與建議；

３、協(xié)助對師生進行相關(guān)知識的宣傳與培訓；

４、及時通告疫情信息，并指導具體落實傳染病防控措施。三、學校和托幼機構(gòu)的職責１、學校校長或托幼機構(gòu)主要領(lǐng)導是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。2、建立傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作制度、應急預案；3、指定專人（或兼職）負責本單位內(nèi)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作；

4、協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)對本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對學校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；

5、組織開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育；四、傳染病防控工作（一）疫情監(jiān)測

學校和托幼機構(gòu)應當建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。

學校和托幼機構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人應及時進行排查，并將排查情況記錄在學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志上。四、傳染病防控工作（二）預防措施

缺勤追蹤晨午檢返京學生患病學生健康檔案預防接種四、傳染病防控工作（二）預防措施

1、因病缺勤追蹤：班主任應當密切關(guān)注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應當了解學生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。四、傳染病防控工作（二）預防措施

2、晨午檢：應在學校疫情報告人的指導下進行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。

發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應當及時告知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進行進一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。3、返京學生監(jiān)測：在開學前一周，組織對師生的健康狀況進行摸底排查，敦促離京的學生于開學前一周返京，居家觀察至少7天，確保身體健康。4、患病學生追蹤：及時了解因病缺勤情況。校醫(yī)或保健教師要對有可疑病癥的學生做進一步檢查處理，對于發(fā)熱37.5℃以上或可疑患病的學生，要及時通知家長帶孩子到醫(yī)院進行診治，并向家長索要醫(yī)院診斷結(jié)果。5、建立健康檔案：學校應當建立學生健康管理制度。根據(jù)條件定期對學生進行體格檢查,建立學生體質(zhì)健康卡片,納入學生檔案

6、預防接種：入學入園時檢查預防接種證四、傳染病防控工作（三）疫情報告

１、報告內(nèi)容及時限

【1】在同一宿舍或者同一班級，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

【2】當學校和托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關(guān)信息?！?】個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

【4】學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。２、報告方式

以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A防控制機構(gòu)（農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？疲﹫蟾?，同時，向?qū)俚亟逃姓块T報告。五、學校傳染病流行概況在學校多發(fā)的傳染病為：流感、手足口、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細菌性痢疾。學校傳染病流行發(fā)生的高峰時間一般是四月和十一月。農(nóng)村中小學傳染病的發(fā)生率高于城鎮(zhèn)中小學。六、幾種學校常見傳染病的處理細菌性痢疾：對細菌性痢疾患者，宜早期發(fā)現(xiàn)并及時隔離治療，至其癥狀消失后，2-3次糞便細菌培養(yǎng)呈陰性，或大便正常一周才可解除隔離。對患者的住處和食具進行消毒處理，避免交叉?zhèn)魅?。流行性感冒：病人就地隔離，隔離至退熱后2天，密切接觸者醫(yī)學觀察3天。切斷傳播途徑，對被患者鼻、咽部分泌物污染的物品要用漂白粉、來蘇水等消毒，減少流行期間的集體活動，如暫停大型集會等。建議接觸者戴口罩，加強教室內(nèi)的通風換氣，或用乳酸、食醋熏蒸進行空氣消毒。對一些密切接觸者可在醫(yī)生的指導下施用某些非特異性藥以阻斷流感的蔓延。流行性腮腺炎：做好流行性腮腺炎病人的隔離治療，隔離病人自發(fā)病至腮腺腫大消失止。痊愈后，須持醫(yī)院證明，方可入托入學。提倡流行期間不去公共場所，并盡量做到外出戴口罩，加強食具等用品消毒。加強晨檢，早期發(fā)現(xiàn)病人，及時隔離治療。麻疹：發(fā)現(xiàn)麻疹疑似或診斷病例，應立即隔離，一般隔離至出疹后5天。一般接觸者不進行檢疫。開窗通氣，切斷飛沫和直接接觸傳播。水痘：對患者隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，對學校中接觸病人的易感者應檢疫3周，加強教室通風換氣。水痘患者的用具等需要暴曬或煮沸消毒。流行性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。簩颊呖筛綦x，患者的用具徹底消毒。本病發(fā)生流行時，應嚴格禁止病人到游泳池游泳，為保護易感人群，其他學生也應暫停到游泳池游泳。對病人的治療要徹底，以防其成為慢性結(jié)膜炎。日常監(jiān)督重點檢查材料：1、各項管理制度和預案

2、傳染病登記本、疫情報告卡

3、晨午檢登記

4、因病缺勤追蹤記錄