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病毒性心肌炎詳解46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結,簞瓢屢空,晏如也。病毒性心肌炎詳解病毒性心肌炎詳解46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結,簞瓢屢空,晏如也。病毒性心肌炎中醫(yī)經(jīng)典教研室概念□是指嗜心性病毒感染所引起的以心肌非特異性間質性炎癥為主要病變的心肌炎,以心悸、氣俎、心前區(qū)不適或隱痛為主癥??谥嗅t(yī)病名為“心癉”。又可歸屬于中醫(yī)“溫病”引起的“心悸”、“性忡”、“胸痹”等病癥的范圍??谠趪覙藴省吨嗅t(yī)臨床診療術語》中其對應的中醫(yī)病名為“胸痹(心痛)所謂分級教學,就是根據(jù)學生的實際水平以及學習知識的能力,將其劃分為不同層次,并據(jù)此制定不同的培養(yǎng)目標、教學計劃、實施方法以及評估辦法,繼而達到讓學生在各自不同的起點上分別進步的目的。分級教學是教學改革的必然結果,有著十分重要的現(xiàn)實意義。分級教學以其因材施教的教育理念和動態(tài)管理的科學模式勢不可擋地成為高校教育教學改革的重要方向,并已經(jīng)為許多高校所采納。1分級教學的理論依據(jù)1.1因材施教兩千多年前,我國偉大教育家孔子首先提出了因材施教的原則。他指出:學生的個體差異是客觀存在的,教育應根據(jù)學生的不同特點,提出不同的要求,實施不同的方法。孔子主張根據(jù)學生的個性與特長有針對性的進行教育,注重補偏救弊,使弟子揚長避短,學有所得,促進學生的正常發(fā)展,最終培養(yǎng)出了各具千秋的七十二賢人。在現(xiàn)代教育背景下,因材施教指的就是在共同的培養(yǎng)目標之下,教師要從學生實際出發(fā),針對教育對象的性格、志趣、能力、原有基礎等具體差異,提出不同的要求,有的放矢地進行有差別的教學,使每個學生都能揚長避短,在自身基礎上獲取進步。分級教學正是基于因材施教的理論才得以在各大高校廣泛推行,并取得良好的效果。1.2建構主義理論建構主義理論認為學習就是意義的獲得,學習的過程就是學習者在即有知識和經(jīng)驗的基礎上,對新信息進行認知和編碼,并重新建構自己對于知識的理解。具體到高等教育中,也就是學生對老師所講解的知識要進行理解或吸收,把新的知識納入到學習者大腦的圖式之中,從而達到對知識的認知和理解。新知識太難或太簡單都不利于建構,不易被學習者所理解和掌握,因此,教學內(nèi)容必須要符合學生的實際水平,要充分體現(xiàn)個性化,考慮不同起點的學生的實際需求。既要照顧起點低的學生,又要給起點高的學生長足的發(fā)展空間。建構主義還認為人是主動的學習者,在教學過程中,教師要重視調(diào)動學生自身的主動性,讓學生積極、主動地參與學習,從而熱愛學習,這與分級教學提出的“以人為本”的理念相吻合,強調(diào)將學生作為學習的主體,尊重他們的個體差異,并為不同層級的個體提出相應的英語學習方案。2分級教學中存在的問題及改進意見2.1分級標準方面目前多數(shù)高校的多數(shù)科目在分級標準上的主要依據(jù)仍然是入學分級測試成績。這一測試是在學生經(jīng)過了緊張高考之后的完全放松,進入大學以后的第一次考試,而且多數(shù)同學都是在大學軍訓期間參加的這次考試。學生在思想上完全沒有準備,也鮮有學校會在考試之前針對分級教學的實施和意義對學生進行宣講,導致了很多學生思想上不重視,測試成績無法反映學生的真實水平。另外,這種單一的考試模式忽略了學生的個體意愿及自身的情感因素。所以,大學英語分級教學中的分級應把握“宜粗不宜細”的原則,使得分類教學梯度增大,有利于開展教學。其次,分級也不能搞錘定音,因為一、兩次考試成績并不能全面反映學生的真實水平。應采取分級考試成績與個人意愿相結合的方式,將考試成績不能正確反映學生真實水平的幾率降到最低??梢詫W生的高考成績、分級考試成績和個人意愿三項相結合,這樣就避免了單次成績的偶然性,能比較科學準確地進行分級。另外,在每完成一個教學階段后應當按照學生的學習狀況和成績進行層級間的滾動調(diào)整,以充分調(diào)動學生的積極性,避免分級教學流于形式。2.2教材選定及課程設置方面根據(jù)學生的實際語言水平選擇不同難度的教材,合理安排教學內(nèi)容是影響分級教學效果的重要因素之一。目前很多高校雖然采用的是分級授課,但由于種種原因,三個層次的教學班仍使用同樣的教材,只是在講授深度和講授范圍上有所區(qū)別。在授課時間上,三個層次的教學班也沒有進行區(qū)分。教學內(nèi)容及課程設置上的不合理在一定程度上弱化了分級教學的效果,也為教學實踐帶來很多困難。2.3教學評估方面很多高校自實行分級教學以來,已逐步形成了形成性評價和終結性評價相結合的課程評估體系。但形成性評價主要來源于教師對學生課堂表現(xiàn),作業(yè)完成情況的評價,形式比較單一。筆者認為,形成性評價的目的是幫助學生有效調(diào)控自己的學習過程,使學生獲得成就感,增強自信心。因此在評價過程中應當增加學生的自我評價和生生評價,以督促學生對自己和同學的學習過程進行反思和總結。它不僅可以幫助學生學會正確評價自己,同時還能培養(yǎng)他們的合作學習能力,這對教學效果的提高有著積極的意義。另外,我們在實施終結性評價的時候,由于教學目標和教學要求不同,試卷的難度也會有所不同。A級試題的難度必定高于B級,其測試結果就是部分B級學生的分數(shù)高于A級學生,回到各自所屬行政班級之后,A級學生的總評成績反而落后于B級學生。這在評功評獎上對A級學生缺乏公平性,導致他們積極性下降。由此可見,學生的成績折算方法有待進一步研究和完善。2.4學生認知及情感方面多數(shù)高校都沒有在分級考試之前對學生進行適當教育,導致學生沒有獲得關于分級教學意義的足夠咨詢,對分級測試重視不夠,考試成績受到影響。因此,我們應該在開學初組織相關講座,讓學生對分級考試及分級教學模式有更多的了解。另外,在分級教學實施過程中,教師也應就分級教學的模式對學生進行系統(tǒng)的培訓和心理疏導,在幫助學生正確認識分級教學的同時引導他們在分級教學中正確定位自己,克服焦慮情緒,以確保教學取得良好的教學效果。總之,分級教學尊重了學生的個性發(fā)展,但在具體實施過程中,我們還應對存在的問題進行深入研究,使分級教學達到預期效果。新課程是一場以教育價值觀轉換為特征的教育改革,其核心理念為“以學生發(fā)展為本”,“師生在教育中共同成長”。在新課程下我國小學語文教育,是最基礎的教育,它不僅僅要培養(yǎng)學生正確地運用文字以及掌握文字,而且還要通過文字這個工具,為后續(xù)的學習與各項門科打下堅實的基礎。而這一切的目標主要是通過課堂教學來實現(xiàn),在課堂教學中為學生營造良好的閱讀教學氛圍是提高教學有效性的基礎。因此,在新一輪課改的時候,教師就應該用新理念去營造良好的語文課堂閱讀氛圍。下面就如何營造農(nóng)村小學語文卓越課堂閱讀氛圍,提出了幾點淺薄的思考。一、目前農(nóng)村小學教育現(xiàn)狀及其存在的問題目前城鄉(xiāng)結合學校小學生總體呈現(xiàn)為“兩差”、“一欠缺”的現(xiàn)狀。“兩差”表現(xiàn)為行為習慣差,如垃圾亂扔亂丟,把粗話掛在嘴上,經(jīng)常性地打架斗毆;其次是學習習慣差,缺乏學習自覺性,上課沒有認真聽課、認真思考、認真做的良好習慣?!耙磺啡薄笔侵杆枷胍庾R欠淳樸,如城市和農(nóng)村的孩子相互歧視等。由于城鄉(xiāng)結合學校的家長文化底蘊不夠,只是重視物質,忽略了從精神上關心教育孩子,他們的教育簡單粗暴,打罵孩子是普遍現(xiàn)象。此外,有的家長雙雙長年在外打工,造成了嚴重的留守兒童問題,令學生學習的毅力不夠,學習習慣不好。還有,在課堂中,師生的交流比較膚淺,停留在表面上,往往是教師提出一個問題,然后指名回答,這樣的交流不夠全面,不夠深入。而且教師在教學過程中往往會忽視對學生閱讀興趣和良好學習習慣的培養(yǎng)。二、營造良好的農(nóng)村小學語文卓越課堂閱讀氛圍對策1.尊重學生,因材施教。構建卓越的課堂的主體是學生,只有教師尊重學生,建立和諧的師生關系,營造融洽的課堂氛圍,因材施教,針對農(nóng)村小學生的實際情況,在課堂上放下架子與小學生交流,營造一種平等、民主、寬松、和諧的語文課堂教學氛圍。由于是城鄉(xiāng)結合學校,學生的文化基礎和素養(yǎng)具有一定的差異,教師更應該做的不歧視、不打擊、不挖苦,幫助有些小學生克服自卑的心理,令他們建立起能學好語文的自信心。對那些綜合素質較差的學生,適當?shù)亟档碗y度,對他們要少批評多鼓勵,使他們能感受到成功的喜悅,從而樹立起堅強的自信心,并建立和諧民主的課堂氛圍,然后再慢慢提高要求,一步一步來,最終完成教學任務。2.精心設計備課。部分教師不注重語文素養(yǎng)的提高,照本講解。教師在課堂上引導不夠,對教學的重難點是自已講出來,叫學生讀讀就算了。要想打造卓越的語文課堂閱讀氛圍,在課前,教師得先和課本對話,即鉆研好教材。只有把教材把握好了,才能和學生交流。作為一名語文教師備課,只有教師本人深入解讀文本,才能令教學設計多樣化、創(chuàng)新化、個性化,才能調(diào)動小學生積極參與課堂教學的激情,為學生提供生動活潑的有用知識,提高學生學習語文的興趣。在備課時,教師要針對學生的基礎知識、基礎技能和認知發(fā)展水平,明確課前的基礎知識、基本技能的要求,以及思想教育和一般發(fā)展的要求,樹立整體觀,根據(jù)教學大綱的要求,深入鉆研教材,找出學習內(nèi)容重知識和技能的關系,力求設計一個全面、明確、具體、適度的可操作的教學目標。3.引導學生創(chuàng)新地體驗性朗讀。語文閱讀教學要根植于情感,朗讀是加深學生情感體驗的最好方法。隨著新課程的改革,要實現(xiàn)新課程的目標,主要是通過在課堂教學為學生營造良好的教學氛圍,提高教學的有效性。因此,老師在平時的教學中抓住導入環(huán)節(jié),巧設懸念,激發(fā)學生的興趣,引其入境,活躍學生的思維,使學生產(chǎn)生積極參與、主動探究的心理,進行主動的學習。其次,教師要善于創(chuàng)設情境,讓學生展開想象.談談所見、所想所感,并盡量圖文并茂。而飽含著豐富的思想情感及人文精神,這些都必須經(jīng)過學生反復朗讀、吟誦、想像才能理解和感受,從而充分激發(fā)學生學習的興趣。所以,我們在閱讀教學中要為孩子們的情感發(fā)展創(chuàng)設情景,尊重并鼓勵他們獨特的閱讀感受,挖掘情感因素,升華情感體驗,引導他們積極地參與到學習活動之中。4.增強小組合作學習的實效性。合作學習打破了傳統(tǒng)教學中老師“一言堂”,學生以“個體學習”為主的學習模式。在課堂上開展合作學習,能夠大大地促進師生之間、同學之間的情感交流,并有利于學生自主學習和創(chuàng)造性學習的發(fā)展,此外,還能培養(yǎng)學生良好的合作品質,提高人際交往能力,更有助于學生心理和人格的健康成長。如:在分組后,教師要求學生先找到自已喜歡的自然段,多讀幾遍,然后小組內(nèi)相互交流,相互評價?!袄蠋熡X得這種學習方法不錯的,其他小組的同學,你們也可以像他們這樣做?!边@樣,教師就巧妙地將合作方法和注意事項交給學生??傊?,閱讀教學是小學語文教學的重要組成部分,在課堂教學中為學生營造良好的閱讀教學氛圍是提高教學有效性的基礎。小學語文閱讀教學應朝著培養(yǎng)學生具有感受、欣賞、理解和評價等綜合能力這個目標而努力。因此,教師應精心備課,尊重學生,因材施教,善于引導學生創(chuàng)新地體驗性朗讀,增強小組合作學習的實效性,用新理念去營造良好的語文課堂閱讀氛圍。病毒性心肌炎中醫(yī)經(jīng)典教研室概念□是指嗜心性病毒感染所引起的以心肌非特異性間質性炎癥為主要病變的心肌炎,以心悸、氣俎、心前區(qū)不適或隱痛為主癥??谥嗅t(yī)病名為“心癉”。又可歸屬于中醫(yī)“溫病”引起的“心悸”、“性忡”、“胸痹”等病癥的范圍??谠趪覙藴省吨嗅t(yī)臨床診療術語》中其對應的中醫(yī)病名為“胸痹(心痛)病因病機日外感時邪溫毒_肺衛(wèi)不合,內(nèi)舍于心日飲食不慎一邪毒沿牌經(jīng)從胃入膈,注入心中口他病朱愈累及于心氣血陰陽虧虛心悸心失所張辨證論治口辮證要點口治疔原則口分證論治治療原則口初期治療篁在祛邪,以濟熟、解毒、化濕,養(yǎng)陰復脈為主口中后期治療重在扶正,當以補氣養(yǎng)陰、溫陽益氣、益心復脈為主口益氣養(yǎng)陰為主,佐以清熱解毒,或佐以活血化瘀,或佐以健脾化痰,或佐以滋陰降火等。分證論治□熟毒偈心證口濕毒犯心證口氣陰兩虛證□陰陽貫虛證熱毒侵心證口證候:心悸胸痛,氣短乏力,寒發(fā)熱,頭痛身痛,咽痛咳嗽,口干口苦,小便黃赤,舌質色紅,舌苔簿黃,脈浮數(shù)或促或結代??谥畏?濟熱解毒,養(yǎng)心復脈口方藥:銀翹散合宮湯加減金銀花159,連翹15g,水牛角20g先煎),麥門冬15g,板藍根18g,射千12g,牛蒡子12g,桔梗L29,玄參12g,蓮子心3g,甘草6g。每日1劑,水煎服。加減:口咽喉疼痛者加蒲公英20g以清熱解毒;口熱重者加青蒿12g(后下)、柴胡25g以清熱透邪;口發(fā)熱不甚而惡寒明顯者去水牛角加荊芥穗12g(后下)以疏風祛邪口泄瀉者加葛根25g、黃連9g以清利濕熱;日胸悶嘔惡者加法半夏12g、藿香12g以降氣化濕止嘔?!酒渌煼ā?1)中成藥1)板藍根沖劑:每次10g,每日4次口服。2)抗病毒口服液:每次10~20mL,每日3次口服。(2)注射劑1)清開靈注射液:(

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