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髖關(guān)節(jié)置換的規(guī)范化治療0少目錄概論術(shù)前準備術(shù)后治療4功能鍛煉計劃出院醫(yī)囑、概論解剖:月狀面髖日廚七種運動形式股骨頭前屈,后伸外展,內(nèi)收髖白橫韌帶內(nèi)旋,外旋屐韌帶股骨頸坐骨結(jié)節(jié)環(huán)繞髖關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)示鑫圖髖關(guān)節(jié)賣節(jié)囊球窩關(guān)節(jié),股骨頭嵌入骨盆的關(guān)節(jié)窩內(nèi)(髖臼)、概論概念人工髖關(guān)節(jié)置換是指由傷病引起的髖關(guān)節(jié)功能障礙而采用人工設(shè)計的假體替代材料植入體內(nèi)以改善關(guān)節(jié)功能提高生活質(zhì)量的外科介入的方法適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥禁忌癥1骨性關(guān)節(jié)炎1有嚴重心、肝、肺腎病和2類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎糖尿病不能承受手術(shù)者3創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎2髖關(guān)節(jié)化膿性感染,有活動4.股骨頭無菌性壞死性感染存在及合并竇道者。5某些髖關(guān)節(jié)骨折(年齡大3青少年、兒童不作此術(shù)于60歲)4,病理性肥胖(大于130公斤)。分類按照置換范圍全骯關(guān)節(jié)置換↓股骨頭置換(半睆)、骺關(guān)節(jié)表面置換No46分類按照置換范圍全髖關(guān)節(jié)置換、股骨頭置換(半髖川、髕關(guān)節(jié)表面置換股骨頸骨折病人,并高齡、功能要求低、偏癱、帕金森氏病或精神病人分類手術(shù)入路:(決定術(shù)后功能鍛煉方式)后外側(cè)入跟關(guān)節(jié)前外側(cè)入路、外側(cè)入路、直接前路(最常用)功能鍛煉方式相同(早起垂直坐起)學(xué)科建設(shè)目標無痛微刨無血術(shù)后隨訪管理目標評無菌無栓二、術(shù)前準備糖尿病空腹血糖控制在/mmoL以下餐后2小時血糖控制在10mmo/L

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