鑒于本人/本單位（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“聲明人”）與[付款方名稱(chēng)]就[工程項(xiàng)目名稱(chēng)]（合同編號(hào)：[合同編號(hào)]）的工程款結(jié)算事宜，經(jīng)慎重考慮并基于自身實(shí)際情況，現(xiàn)自愿就該項(xiàng)目剩余工程款尾款作出如下放棄聲明：一、聲明人基本信息姓名/單位名稱(chēng)：____________________法定代表人（如為單位）：________________聯(lián)系地址：__________________________電子郵箱：__________________________二、自愿放棄的工程款尾款詳情聲明人自愿放棄對(duì)[付款方名稱(chēng)]就[工程項(xiàng)目名稱(chēng)]（合同編號(hào)：[合同編號(hào)]）項(xiàng)下剩余工程款尾款（金額：人民幣_(tái)_____元，大寫(xiě)：____________________）的全部主張權(quán)利。該尾款系雙方依據(jù)原合同約定/結(jié)算文件確認(rèn)的未支付款項(xiàng)，聲明人確認(rèn)在簽署本說(shuō)明前，已就“放棄該尾款”的法律后果（包括但不限于喪失對(duì)該款項(xiàng)的追索權(quán)、不得再以任何理由主張相關(guān)權(quán)益等）充分知悉并自愿承擔(dān)。三、放棄原因及承諾聲明人放棄上述工程款尾款，系因[填寫(xiě)具體原因，例如：自身經(jīng)營(yíng)規(guī)劃調(diào)整、優(yōu)化結(jié)算流程、雙方友好協(xié)商一致等]，并非因受脅迫、欺詐或重大誤解所致。聲明人鄭重承諾：自本說(shuō)明簽署之日起，不再以任何理由、任何方式（包括但不限于提起訴訟、申請(qǐng)仲裁、向行政部門(mén)投訴等）就該筆尾款向[付款方名稱(chēng)]主張支付、賠償或其他相關(guān)權(quán)利；且不得就該事項(xiàng)向任何第三方（包括但不限于司法機(jī)關(guān)、仲裁機(jī)構(gòu)、行政主管部門(mén)等）提出異議或主張權(quán)利。四、法律效力與責(zé)任承擔(dān)本說(shuō)明自聲明人簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)聲明人具有法律約束力。聲明人確認(rèn)本說(shuō)明內(nèi)容真實(shí)、合法，如因本說(shuō)明內(nèi)容不實(shí)或違反上述承諾給[付款方名稱(chēng)]造成損失的，聲明人愿意承擔(dān)全部賠償責(zé)任（包括直接損失、間接損失及維權(quán)合理費(fèi)用等）。五、聲明人簽字（蓋章）聲明人（簽字/蓋章）：____________________日期：______年____月____日說(shuō)明：本模板可根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充或調(diào)