松果體區(qū)占位影像診斷36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生松果體區(qū)占位影像診斷松果體區(qū)占位影像診斷36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生松果體區(qū)占位影像診斷附一影像科林雪花畸胎瘤(teratoma)●是松果體區(qū)第二個常見的腫瘤,僅次于生殖細胞瘤,約占松體腫瘤的15%?！癜l(fā)病年齡通常較生殖細胞瘤為早,主要見于20歲以前,尤以兒童多見,平均年齡約為12歲?！衲行远嘁姟９P者從事中職教學已經(jīng)有將近十個年頭了，在這期間我一直都在思考一個問題，那就是為什么教師在上課之前要進行一個非常嚴格的備課，在講課的過程中教師為了能夠把知識教授給學生可謂是費盡心思，但是即使這樣教師的教學效果還不是很讓人滿意，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因一直都在困擾著我。我們不能夠總是強調學生素質不夠這個問題，這些都是客觀的因素教師的職責就是如何能夠提高學生的素質，讓他們走入社會之后能夠有一個更好的發(fā)展。同樣在中職教學當中這些尤為重要。1內科護理教學1.1定義。內科護理是一項實踐性和責任心很強的一項技術性工作。主要通過護理人員的護理加強病人對抗病魔的決心及疾病康復的信心，同時在治療的整個過程中，保證患者的心情舒暢，保證病情最大程度的治愈效果。1.2內科護理的發(fā)展現(xiàn)況。內科護理是一項工作能力要求很高的工作，往往通過護理人員的實踐操作才能體現(xiàn)。所以實踐就成為了內科護理教學最大的突破口和理論知識的重要保障。護士在課堂上大多處于被動的接受內科護理的理論知識，對實際護理的學習和認識有明顯的不足，而且大部分的學生在學校學習時忽略了理論知識與實踐護理經(jīng)驗的相互結合，所以在護士進入實習期時經(jīng)常因為護理技巧問題對護理的很難進行大幅度的提升。在護理專業(yè)的實踐中學生大部分是從好奇開始，并希望發(fā)表見解，但是溝通中卻會出現(xiàn)諸多的問題，在不能很好的交流及溝通時，護理工作很難進行下去。因為臨床教師不只要教導學生，還要忙于日常的護理工作，所以可能在此方面忽略了實習護士的好奇心。長時間的溝通得不到很好的調解后，他們的工作熱情也因此慢慢的下降。內科護理要從根本的傳統(tǒng)理念進行改變，不能只針對病患的身體進行處理，要轉換角色從思想出發(fā)，了解病患真正的需要，保證病患的心情及身體更好的康復。2內科護理教學中的問題點2.1內科護理教材和教學的單一性。現(xiàn)內科護理專業(yè)的教材只有三十到四十個病癥，所有的知識既不能將所有的內容全部呈現(xiàn)在學生面前，也不能將護理方法進行一一講解。在教學中依然使用傳授式教學，所謂傳授式教學即為老師在講堂上面講解，學生在下面聽，只達到了理論知識的傳遞，卻遺忘了實踐的重要性，導致了學生在實際操作中與理論知識的不和諧情況。2.2內科護理教學的內容及課程安排不合理。由于國內所使用的內科護理教學的教材是全國統(tǒng)一的，所以在內容的編寫上進行了改革與創(chuàng)新，把現(xiàn)代化護理和中醫(yī)護理結合到了一起，但是由于教材內容的不全面導致了教師思維選擇的困境，直接影響了知識的傳遞過程與學生吸收的效果。與此同時，內科護理課程的其他課程也因此滯后，給學生的學習帶來嚴重影響。3內科護理教學中問題的解決3.1開放式教學方法。在內科護理教學中應采用變通式教學方式，通過變通的教學方式來提升他們對學習的主動性和增強其信心，讓學生保持學習動力的可持續(xù)性。在護理教學的過程中老師于學生的溝通和交流是必不可少的，在課堂上保持互動形式，從而提高學生對護理教學知識的掌握和學習能力，拒絕傳統(tǒng)的灌輸式教學。在護理教學中要提升學生的理解教學和可持續(xù)教學的發(fā)展，提高學生自我批判的一種思維模式，有助于內科護理專業(yè)的學生掌握快速學習的方法。內科護理教學中教師起到了承上啟下的重要作用，所以在教師將豐富的專業(yè)知識灌輸給學生的同時，還要提高學生的積極性，引導學生根據(jù)課堂的專業(yè)知識如何運用到實際操作過程中，認識到實踐操作的重要性，從而達到事半功倍的效果。3.2內科護理教學中開展討論式教學與實踐。在理論教學結束后，教師可安排學生對學到的內容進行分組討論，討論結束后根據(jù)討論內容簡單匯總整理，此后分組到學校附屬醫(yī)院進行臨床見習，從而理解理論與實踐的區(qū)別。根據(jù)分組每個成員分別與病人進行溝通與交流，通過交流給病患做相應的護理，在護理過程中找出護理的診斷和措施。在見習中學生通過病人的資料、對病患的觀察和其他因素，整理好最新的評估資料。在見習結束后，將自己的評估資料和伙伴的相比較，從而整理出組別的評估資料，在整理結束后，應與見習前的資料進行對比，進一步了解理論和實踐之間存在的差異，并整理成報告，全班人員進行統(tǒng)一討論從而圓滿完成任務。在見習過程中小組成員通過自己的努力進行整理資料、匯總、比較等體會到團隊合作的重要性及見習的興趣，從而記憶深刻，是一個很好的鞏固理論知識的途徑。3.3臨床護理實習的重要性。在內科護理專業(yè)中臨床護理實習是專業(yè)理論知識與臨床實際操作的一個重要環(huán)節(jié)，是學校教知識教育的深化和精神的延續(xù)，同時也是將內科護理專業(yè)知識變?yōu)樯鐣袑嶋H能力的最關鍵時期。是利用專業(yè)理論知識幫助病患盡早的擺脫病痛和紓解心情的重要環(huán)節(jié)。護理人員在臨床時不僅要用專業(yè)的理論知識幫助病患解決身體上的病痛，而且也要幫助病患保持愉悅的心情，有利于病情的好轉。在內科護理學習結束后，進入了臨床護理實習，在基礎的護理過程中根據(jù)理論知識可以操作自如。最初的不善交流和溝通通過時間的磨合也變的應對自如，并敢于提出自己專業(yè)的護理意見和觀點，從各方面保證病患的病情順利發(fā)展，對今后的工作充滿信心。4結束語總而言之，雖然結束了理論知識的旅程進入了臨床護理工作，但是對于理論知識從未停止探索。在臨床護理中會出現(xiàn)理論知識中沒有的情況下，需要自己用冷靜及思考來順利解決。在護理專業(yè)中不僅要根據(jù)理論知識進行護理，同時要培養(yǎng)與病患交流的能力，及時的了解病患的任何情況，在極度了解的過程中，保證臨床護理工作的順利進行。數(shù)學教學活動是學生探索、掌握和應用數(shù)學知識的過程，也是教師引導學生構建數(shù)學知識體系的過程。如何把深奧的數(shù)學知識深入淺出地傳授給學生，使其在枯燥學習過程中掌握學習的方法，學會思考，這就要求教師不但要傳授知識，還要創(chuàng)新教學手段。那么在初中數(shù)學教學中，如何進行創(chuàng)新教學呢？筆者進行了一些嘗試和探索。一、形式創(chuàng)新，凸顯活動教學數(shù)學創(chuàng)新教學設計是改革傳統(tǒng)教學方式，增強數(shù)學課堂教學果，獲得最大效益和提高教師教學水平的有效途徑。（一）從數(shù)學知識的實用性激發(fā)學生學習數(shù)學的興趣?！皩W起于思，思源于疑”，求知欲是學生學習的內動力，教師應促使學生的好奇心升華為求知欲，把“教”的主觀愿望轉化為學生渴望“學”的需要。例如，講“生活中的圖形”時，筆者引導學生到教室外細致觀察，找出校園內的圖形，學生置身其中，一個個幾何圖形的特征如此明顯，而且他們可以輕而易舉地找到這些圖形在生活中的原形。（二）在數(shù)學課堂中讓開放與和諧并存。開放性與和諧性是創(chuàng)新教學的特征，學生是課堂的主體，教師給予他們足夠的空間來展現(xiàn)自己的特長，使他們在課堂上最大限度地發(fā)揮自己的能力，教師只是課堂中的配角，需要在適當?shù)臅r候給予學生輔助與引導，適當?shù)匾龑W生，最大限度地發(fā)揮他們的潛能。二、多媒體技術滿足了學生多樣化的學習需求新課程標準指出：學生的數(shù)學學習內容應當是現(xiàn)實的、有意義的、富有挑戰(zhàn)性的，而內容的呈現(xiàn)應采取不同的表達方式，以滿足學生多樣化的學習需求。（一）運用多媒體進行數(shù)學教學時，教師要精心設計教學方案，以理論為依據(jù)，結合教學特點，以創(chuàng)新思維模式來引領數(shù)學教學的整個過程。教師應創(chuàng)設與教學內容貼近的情境，將枯燥的數(shù)學知識融于生動有趣的情境中，會使課堂教學過程更形象化、直觀化、趣味化。如教學“三角形內角和定理”時，用多媒體技術中的幾何畫板隨意畫一個三角形，量出它的三個內角并求和，然后拖動三角形的一個頂點，任意改變三角形的形狀和大小，我們會發(fā)現(xiàn)：無論怎么變，三個內角的和總是180°，之后教師鼓勵學生大膽地運用假設或聯(lián)想等方法來再次證明三角形的內角和為180°。這樣做既開闊了學生的視野，培養(yǎng)了他們的創(chuàng)新精神，同時又改變數(shù)學教學死板無趣的氣氛，有助于學生發(fā)散性思維和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。（二）多媒體集聲音、圖像于一體，可大大提高學生的學習積極性，使他們更容易集中精力進行學習，有助于提高學生的創(chuàng)新能力。運用多媒體教學可以將教學中涉及的事物形象、過程等全部內容再現(xiàn)于課堂，使教學過程形象生動，使難以覺察的細節(jié)清晰地呈現(xiàn)在學生的眼前，拓寬了學生的思路，拓展了他們的能力。這樣的教學過程設計，符合學生的心理需求，增強了學生的創(chuàng)新意識，提高了學生的創(chuàng)新能力，進而有效提高了課堂教學效果。三、從作業(yè)設計中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力作業(yè)與教學密不可分，它既是教師教學活動的一個重要環(huán)節(jié)，又是學生學習過程中的一個重要的組成部分。新課程改革提出了改善學生的學習方式，因此，探索和實施新型的數(shù)學作業(yè)形式也是創(chuàng)新教學的一個重要方面。我們應該使作業(yè)設計體現(xiàn)以學生發(fā)展為本，讓更多現(xiàn)實有趣和富有探索性的數(shù)學學習活動成為作業(yè)的主要形式。（一）根據(jù)學生的年齡特點，設計有趣性的作業(yè)。設計作業(yè)時，教師應從學生的年齡特征和生活經(jīng)驗出發(fā)，設計具有有趣性和親近性的數(shù)學作業(yè)，讓他們在完成數(shù)學作業(yè)的過程中享受到學習數(shù)學、運用數(shù)學的快樂，并在學生完成作業(yè)的同時，培養(yǎng)他們的分析能力和創(chuàng)新能力，讓學生成為學習的主人。（二）設計生活化的數(shù)學作業(yè)。生活中處處有數(shù)學，也處處用到數(shù)學。為此，教師在布置作業(yè)時不要圖方便，易批改，要給學生提供一些創(chuàng)造性的問題，讓學生在完成作業(yè)中體驗到思考的快樂和創(chuàng)新的成功感。教師在布置作業(yè)時要設計一些與學生生活有關的作業(yè)，引導他們動手、動腦、自主探究數(shù)學知識，解決實際生活問題，從而使所學的知識得到繼續(xù)拓展和延伸。此外，數(shù)學教師在布置作業(yè)時要針對學生實際情況和教學目標，設計多元化作業(yè)，分層作業(yè)，因材施教，真正從作業(yè)上做到減負增效，提高課堂教學的實效性，讓新課程改革進行得多姿多彩。四、采取交流――互動型教學方法師生互動有助于培養(yǎng)學生的學習技能，也有助于培養(yǎng)學生的心理素質和創(chuàng)新能力。（一）學生學習能力和創(chuàng)新素養(yǎng)的培養(yǎng)和樹立，需要教師的有效指導和學生的認真學習。因此，教師在具體的數(shù)學課堂上，要從學生的思維實際出發(fā)，要結合他們的知識經(jīng)驗，給予他們必要的、及時的指導。同時讓學生在解決問題的時候對產生的認知沖突進行解決，對出現(xiàn)的新問題進行嘗試解決，使學生逐步形成多角度思考問題的習慣，提高他們思維的靈活性，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。（二）從主體參與入手，讓學生創(chuàng)新地學。數(shù)學課堂教學要求學生主動參與其中，并在教師的引導下，進入一種全新的學習境界，進而充分發(fā)揮自己的主觀能動性，得到更好的發(fā)展。初中數(shù)學教師要準確把握好創(chuàng)新教學的宗旨，引導學生通過數(shù)學學習提高數(shù)學素養(yǎng)與應用能力，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神與創(chuàng)新能力，進而促進初中數(shù)學教學質量的提高。初中數(shù)學實施創(chuàng)新性教學能提高學生學習興趣、學習成績和思維能力，對培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，推動教師積極主動地參與教學改革具有重要意義。因此，培養(yǎng)學生數(shù)學創(chuàng)新意識是數(shù)學創(chuàng)新教學的基本環(huán)節(jié)，作為一名數(shù)學教師應多渠道、多層次地開展創(chuàng)新性的活動，摒棄舊的傳統(tǒng)教學模式，樹立新的教學觀念，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，增強數(shù)學課堂教學效果。松果體區(qū)占位影像診斷附一影像科林雪花畸胎瘤(teratoma)●是松果體區(qū)第二個常見的腫瘤,僅次于生殖細胞瘤,約占松體腫瘤的15%?！癜l(fā)病年齡通常較生殖細胞瘤為早,主要見于20歲以前,尤以兒童多見,平均年齡約為12歲?！衲行远嘁?。診斷要點多數(shù)呈部分囊性,囊內成分復雜,可含有脂質、毛發(fā)和牙齒等結構,鈣化(50%)和出血CT:很不均質之混雜密度;MR:很不均質信號,無論是T1W還是T2Wl骨和牙齒:特征性改變脂肪:重要依據(jù)增強掃描:腫瘤的囊性部分不強化,實質部分可輕度強化或不強化。若腫瘤以實質為主,且增強很顯著強化時則應考慮惡性畸胎瘤。般認為,松果體區(qū)若出現(xiàn)很不均質混雜信號(密度)的腫瘤時則提示畸胎瘤(另兩種常見腫瘤均質)不均質密度鈣化松果體占位鑒別診斷據(jù)腫瘤的起源和神經(jīng)系貌WO分類生殖細胞腫瘤:根據(jù)2000年WHO關于腦腫瘤的分類,生殖細胞腫瘤包括生殖細胞瘤、畸胎瘤、胚胎性癌、卵黃囊瘤、絨毛膜癌和混合性生殖細胞瘤。松果體實質腫瘤:松果體細胞