—社區(qū)居家養(yǎng)老上門服務(wù)方案為專心應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)，解決有限的養(yǎng)老資源與急劇增長的養(yǎng)老、托老需求之間的沖突，有效破解“養(yǎng)老難”的問題，最大限度地滿意廣闊老年人的養(yǎng)老需求，切實(shí)提高他們的生活、生命質(zhì)量，經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)同意，確定在沈家門街道新街社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，為全面推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)帶給借鑒，有效推動(dòng)居家養(yǎng)老試點(diǎn)工作，特制定本方案。一、居家養(yǎng)老的指導(dǎo)思想以和黨的十六屆五中精神為指針，堅(jiān)持以人為本，解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，專心探究養(yǎng)老服務(wù)新途徑；建立完善“以政府為主導(dǎo)，街道、社區(qū)為依托，民間服務(wù)組織為實(shí)體，社會各界與志愿者廣泛參與”的居家養(yǎng)老新模式，有效破解我區(qū)老年群體“養(yǎng)老難”問題，擴(kuò)大養(yǎng)老掩蓋面，為全面提高老年人生活質(zhì)量，構(gòu)筑和諧社會，帶給有力支持。二、居家養(yǎng)老的目的好處居家養(yǎng)老服務(wù)是新形勢下我區(qū)養(yǎng)老福利模式的新探究，對于應(yīng)對人口老齡化，完成養(yǎng)老服務(wù)社會化具有重要好處。一是貼合我區(qū)人口老齡化“未富先老”的社會特點(diǎn)，在政府拿不出充足的資金創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的狀況下，由政府牽頭，選派服務(wù)人員為居住在家的老年人帶給養(yǎng)老服務(wù)，具有本錢低、掩蓋面廣、服務(wù)方式敏捷等長處。二是滿意了老年人傳統(tǒng)的生活和心理習(xí)慣，使老年人在自己家里和社區(qū)就能理解各種生活照料服務(wù)。三是為下崗失業(yè)人員，獨(dú)特是為“4050”人員和農(nóng)村充裕勞動(dòng)力就業(yè)開拓了新的渠道。透過開展居家養(yǎng)老服務(wù)，能夠使老年人得到妥當(dāng)照料，使子女得到必需程度解脫，緩解社會養(yǎng)老壓力，減輕政府負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步拓展社區(qū)服務(wù)功能，使社區(qū)與居民之間的聯(lián)系得以增加。三、居家養(yǎng)老根本原則一是先試點(diǎn)后推廣，按部就班的原則。二是個(gè)人自費(fèi)購置服務(wù)與政府補(bǔ)貼服務(wù)相結(jié)合原則。三是政府主導(dǎo)與發(fā)動(dòng)社會力量參與相結(jié)合原則。四是居家養(yǎng)老服務(wù)與推動(dòng)再就業(yè)相結(jié)合原則。四、居家養(yǎng)老的主要任務(wù)（一）建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行區(qū)、街道、社區(qū)與民間服務(wù)實(shí)體三級管理、四級運(yùn)作的方式進(jìn)行。區(qū)政府成立居家養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對全區(qū)居家養(yǎng)老的領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)民政局和區(qū)老齡委辦公室是居家養(yǎng)老工作的指導(dǎo)管理機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)制定相關(guān)政策與方案措施，并主導(dǎo)其運(yùn)作和走向；各街道辦事處是居家養(yǎng)老工作的主管單位和實(shí)施部門；各社區(qū)協(xié)作所在街道做好各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作；民間非營利性服務(wù)機(jī)構(gòu)是承接居家養(yǎng)老各種服務(wù)功能的實(shí)體，對確定的服務(wù)對象施行上門服務(wù)和日托照料。區(qū)、街道、社區(qū)與民間服務(wù)實(shí)體的詳細(xì)職責(zé)如下：1、區(qū)民政局和區(qū)老齡委辦公室負(fù)責(zé)制定相關(guān)政策、搞好指導(dǎo)協(xié)調(diào)、布置分配資金，并在局（辦）內(nèi)建立居家養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室；負(fù)責(zé)提出居家養(yǎng)老服務(wù)的原則看法，確定服務(wù)對象的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)；建立信息庫，匯總有關(guān)數(shù)據(jù)，并負(fù)責(zé)對街道、社區(qū)、民間服務(wù)實(shí)體的工作進(jìn)行檢查和考評。2、街道辦事處負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老工作的組織實(shí)施，制定實(shí)施細(xì)則。街道在社發(fā)科建立居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)對社區(qū)申報(bào)服務(wù)對象的資格確認(rèn)和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的審核，并對社區(qū)和民間服務(wù)實(shí)體機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查與監(jiān)督，負(fù)責(zé)服務(wù)補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)的結(jié)算和發(fā)放，負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的技能培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書。3、社區(qū)居委會建立居家養(yǎng)老服務(wù)工作站，建立為老服務(wù)隊(duì)伍（下崗職工、外來人員）和義工志愿者隊(duì)伍（低齡老人），指定工作人員負(fù)責(zé)宣傳發(fā)動(dòng)，受理服務(wù)申請，搞好入戶調(diào)查，初步確定服務(wù)對象及所需服務(wù)時(shí)間、補(bǔ)貼額度或補(bǔ)貼比例；負(fù)責(zé)服務(wù)時(shí)間、服務(wù)經(jīng)費(fèi)的初審，幫助街道對服務(wù)實(shí)體、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督；按區(qū)、街道的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分門別類建立居家養(yǎng)老工作服務(wù)信息。4、服務(wù)實(shí)體（居家養(yǎng)老服務(wù)中心）負(fù)責(zé)對服務(wù)對象實(shí)施上門服務(wù)日托照料。服務(wù)工程包括日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)、精神安慰等，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并依據(jù)服務(wù)需求改變，標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)資料，開發(fā)新的服務(wù)工程，帶給專業(yè)化、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（二）確定居家養(yǎng)老服務(wù)資料和服務(wù)形式1、服務(wù)資料：以生活照料為根本服務(wù)，以醫(yī)療保健、法律維權(quán)、文化教育、體育健身等為專項(xiàng)服務(wù)。詳細(xì)分為六大類：（1）生活照料類：為老年人帶給托老、購物、配餐、送餐、家政服務(wù)等一般照料和陪護(hù)等特別照料的服務(wù)。（2）醫(yī)療保健類：為老年人帶給疾病防治、康復(fù)護(hù)理、心理衛(wèi)生、臨終關(guān)懷、健康教育、建立健康檔案、開設(shè)家庭病床等服務(wù)。（3）法律維權(quán)類：為老年人帶給法律詢問、法律援助、司法維權(quán)及維護(hù)老年人贍養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)、婚姻等合法權(quán)利等服務(wù)。（4）文化教育類：為老年人帶給老年電大、老年校內(nèi)、學(xué)問講座、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、書法繪畫、圖書電子閱覽等服務(wù)。（5）體育健身類：為老年人帶給活動(dòng)場所、體育健身設(shè)備、健身團(tuán)隊(duì)等服務(wù)。（6）志愿服務(wù)類：為老年人帶給鄰里互助、談心溝通、精神安慰等服務(wù)。2、實(shí)行上門照料服務(wù)和日托服務(wù)為主的兩種形式：（1）上門照料服務(wù)：由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為居住在自己家中有部分生活潛力但又不能完全自理的老年人；長期生病臥床及無子女或子女不在身邊的空巢老人帶給照料服務(wù)。同時(shí)，還可由120與110結(jié)合起來，以便利老人在遇到突發(fā)狀況時(shí)隨時(shí)呼叫。（2）日托服務(wù)：透過社區(qū)老年人日間服務(wù)中心為老年人帶給生活照料、休閑消遣、康復(fù)護(hù)理和精神安慰服務(wù)。（三）標(biāo)準(zhǔn)居家養(yǎng)老服務(wù)對象及運(yùn)作方式：1、服務(wù)對象：服務(wù)對象為城市社區(qū)75周歲以上需要服務(wù)的老年人。重點(diǎn)對象是高齡、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)特困老人且生活自理有困難的老人。2、收費(fèi)方式：依據(jù)老年人的年齡、身體狀況、家庭經(jīng)濟(jì)條件等多種形式，實(shí)行無償、低償、有償、義工、社會力量為老服務(wù)五種方式。3、運(yùn)作方式：以政府購置服務(wù)、發(fā)放服務(wù)券的形式為老年人帶給養(yǎng)老支持。不以現(xiàn)金形式發(fā)放，而是采納記名“服務(wù)券”形式發(fā)到老年人手中，專業(yè)人員透過帶給服務(wù)，然后向服務(wù)對象收取同等價(jià)值的“服務(wù)券”再到居家養(yǎng)老指導(dǎo)中心兌換現(xiàn)金。（1）無償服務(wù)（政府購置服務(wù)）三無老人（不適合去福利院居住的）75周歲以上獨(dú)居、空巢老人中享有低保、低保邊緣、特困殘疾證、特困職工證、國家定補(bǔ)精減職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、市級以上勞動(dòng)模范（全國部門先進(jìn)）稱號、老居委干部、生活不能自理或不能完全自理經(jīng)濟(jì)困難的，每人每月補(bǔ)貼服務(wù)券200元。百歲以上老人，每人每月補(bǔ)貼服務(wù)券XXX元。（2）低償服務(wù)：獨(dú)居、空巢老人生活不能自理或不能完全自理并且經(jīng)濟(jì)比擬困難的老人，每人每月補(bǔ)貼服務(wù)券50元。（3）有償服務(wù)（自己購置服務(wù)）有經(jīng)濟(jì)潛力、需要特地上門服務(wù)的老人。（4）義工服務(wù)：低齡老人擔(dān)當(dāng)起義工的職責(zé)，為服務(wù)對象帶給服務(wù)。社區(qū)服務(wù)中心逐一記錄義工的服務(wù)時(shí)間和服務(wù)質(zhì)量，統(tǒng)一入檔，若干年后，當(dāng)義工本人需要服務(wù)時(shí)，由社區(qū)服務(wù)中心為其帶給養(yǎng)老服務(wù)。（5）發(fā)動(dòng)社會力量為老購置服務(wù)：針對特別困難老人的需要，施行企業(yè)或社會個(gè)人為其認(rèn)購服務(wù)。五、工作方法和步驟居家養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)行試點(diǎn)先行，分步實(shí)施，穩(wěn)步推動(dòng)的方法進(jìn)行。整個(gè)工作能夠分為三個(gè)階段。（一）準(zhǔn)備階段（8月上旬10月上旬）主要完成外出考察、工作方案、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)制定、成立區(qū)居家養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組、確定試點(diǎn)社區(qū)等。（二）試點(diǎn)階段（10月上旬09年2月底）1、調(diào)查摸底（09年4月上旬8月中旬）。對試點(diǎn)社區(qū)的老年人家庭狀況進(jìn)行調(diào)查摸底，摸清老年人家庭的底數(shù)和真實(shí)需求，建立老年人數(shù)據(jù)庫。2、開展試點(diǎn)（09年8月中旬10月底）。對試點(diǎn)社區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)、重