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文檔簡介

1、肺膿腫患者住院治療3個月,經靜點足量抗生素后,仍咳痰,。下一步治療應首先考EB、膿液不暢,痰液不易排EA8周B、臨床癥狀E、X線片示空洞和炎癥BE、大B、反復大E7、肺膿腫早期最易與下列哪種疾病A、細菌性D、肺囊腫并C、桿9、有關性肺膿腫,下列哪項是不正確的A、常系吸咽分泌物隨帶的細菌所致B、為多種化膿性細菌的混合D、急例常有杵狀指或肥大性肺性骨關節(jié)E、慢性肺膿腫易出現(xiàn)大10、性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因BD、右主支氣管周圍淋多D、肺部聞及A、止咳,祛痰,抗B、改善通氣,糾酸,抗C、支持療法,祛痰,抗D、積極抗,輔以D、球菌為主1、女患,21歲?;技t皮病,皮膚瘙癢。近1寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,痰,呼吸急促。查體:兩肺散AED、纖支鏡吸膿及局部注E3、,38歲,半月前撥牙,畏寒發(fā)熱,咳嗽,痰量逐漸增多。呈膿性有臭味,胸片示左下大片陰E4、女性,49歲。健康,突然發(fā)冷發(fā)熱,咳嗽。用青霉素熱不退。10天后.咳大量膿臭痰。診斷可能AC、球菌AB、型肺癌E6、某患慢性咳嗽,咳膿痰,反復10多年,胸透多次無異常。近兩高熱,膿痰量增多,味臭。胸18X109/L,診斷是A、右下球BEE8、,20歲,肺膿腫5天,做X線檢查哪些表現(xiàn)不符合B、治療后膿腔先縮小,后周圍炎癥E眼瞼下垂。X線胸片示右肺下葉不張。為明確診斷最有價值的檢查方法是:E、癌胚抗原測定1、,34歲,突然寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,兩周后咳大量膿臭痰。查體:右肺背側肩胛下部可聞濕性WBC21×109/L<1>、此X線胸片可能出現(xiàn)的變化AE<3>、該要立即采取的治療措施最重要的ABE2、,33歲,顏面部癤腫2周,近3天高熱,咳嗽,咳血痰。膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC27×109/L0.92<1>、該為確定肺部的病變最重要的檢查E<2>、該最可能的致病菌A、鏈球D、克雷伯桿菌<3>、該應選用的抗生素E3、,40歲,幼年患麻疹后反復咳嗽,遷延不愈,??饶撎蛋?。近1周咳嗽加重,咳大量膿性臭痰,伴高熱、氣急就診。痰涂片見陽性菌和菌。痰培養(yǎng)有需氧桿菌生長。<1>、的病原體可能為A、需氧桿D、陽性EBE<1>A、E、金葡菌<2>1、ABcDE<1>、鏈球菌E<2>E<3>E<4>E<5>AE【正確答案】【答案解析】患者病史已有3個月,為慢性肺膿腫,有效的排痰可以縮短病程,提高療效?;颊咦≡?個月,考慮已行,但仍咳痰,??紤]痰液不暢。中有如下描述:痰液不暢者,1-2次?!敬鹨删?【正確答案】E本題中沒有考查典型的容易被記住的“厚壁空洞”這一點,而是“周圍炎癥吸收不完全,伴有纖維組織增生”X線胸片上就表現(xiàn)為“右肺內見有蜂窩狀(吸收不完全),伴大量纖維化影(纖維組織增生)”。【答疑編 【正確答案】痰液不易排出,導致肺部不愈合?!敬鹨删?【正確答案】【答案解析】這道題選E【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答案解析】這道題選【答疑編 【正確答案】【答案解析】中有如下描述:血源性肺膿腫:肺外部位的病灶的細菌或膿毒性栓子行途徑播【答疑編 【正確答案】【答案解析】D.急例常有杵狀指或肥大性肺性骨關節(jié)病正確的應該是:慢【答疑編 【正確答案】【答案解析】這道題選右主支氣管較左側陡直(兩者相交所成的角較大),【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答案解析】肺膿腫:是由于多種病因所引起的肺組織化膿變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿此題中患者患紅皮病,皮膚瘙癢(病灶),所以此題應該選【答疑編 【正確答案】3個月,經內科治療膿腔不縮小,或膿腔過大(5cm)估支氣管阻塞限制了氣道,如肺癌。故選C.【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】:發(fā)熱,咳大量膿臭痰,最可能的診斷是:肺膿腫⑵癥狀:精神不振、全身乏力、食欲減退等全身癥⑶如不控制,可于發(fā)病后10~14天,突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,每日可達【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答案解析】考查肺膿腫的X線表現(xiàn)。B選項炎癥與膿腔縮小順序顛倒【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答案解析】根據題干顯示,患者先有高熱,然后治療2突發(fā)咳大量膿臭痰,符合肺膿腫表現(xiàn)?!緼】C】D】B】【正確答案】【答案解析】根據病史、癥狀,該患者診斷為支氣管擴張,咳大量膿性臭痰表明有厭氧菌,參考痰培養(yǎng)結果,故選需氧桿菌+厭氧菌,

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