廣東省陽江市初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗

2.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

3.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛

4.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

5.對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

6.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影。可能診斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎

7.為患兒行藍光療法時應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

8.閉合性氣胸病人，如X片中證實肺壓縮程度符合下列哪項，可不必處理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

9.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈關(guān)閉不全

10.女，67歲，絕經(jīng)9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質(zhì)軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

11.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

12.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

13.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

14.會陰傷口拆線時間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

15.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

16.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

17.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

18.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

19.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細胞破壞太多

20.患者女性，孕36周，1個月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時，胎心好，應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)

21.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用

B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

D.主要不良反應(yīng)是胃腸道、心血管癥狀

E.嚴重不良反應(yīng)可導致抽搐，甚至死亡

22.陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查陰道pHC.查滴蟲與真菌D.了解卵巢功能E.了解子宮內(nèi)膜情況

23.血肌酐增高應(yīng)考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關(guān)節(jié)炎

24.患兒，3個月，近2d發(fā)生腹瀉，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

25.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

26.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

27.會陰側(cè)切術(shù)用品中，哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗

28.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

29.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

30.根據(jù)血常規(guī)化驗結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

31.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

32.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

33.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

34.下列化學消毒注意事項中，錯誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械

35.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

36.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

37.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染，應(yīng)采取A.干棉球嚴堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應(yīng)進行外耳道滴藥

38.水囊引產(chǎn)時，注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

39.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

40.提示類風濕關(guān)節(jié)炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關(guān)節(jié)X線片D.類風濕因子滴度E.關(guān)節(jié)滑液

41.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

42.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

43.成熟白細胞增多見于

A.細菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒

二、A1/A2題型(5題)44.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動性濁音陽性E.腹部立位平片有多個小液平面

45.張力性氣胸時首要的急救處理措施是

A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、補液抗休克C.立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力D.剖胸探查E.氣管切開輔助呼吸

46.男性，56歲，高血壓5年.3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：嗜睡，血壓24/16kPa，水平性眼球震顫，構(gòu)音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗不準，雙側(cè)上下肢腱反射正常，雙側(cè)Babinski征(+)。

A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.橋腦出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

47.正確的交班報告書寫順序是

A.離開病區(qū)的病員→新入院的病員→重點護理的病員

B.新入院的病員→重點護理的病員→離開病區(qū)的病員

C.重點護理的病員→新入院的病員→離開病區(qū)的病員

D.重點護理的病員→離開病區(qū)的病員→新入院的病員

E.新入院的病員→離開病區(qū)的病員→重點護理的病員

48.粘連性腸梗阻最常見的原因是

A.先天性腸管發(fā)育異常B.腹腔手術(shù)C.胎糞性腹膜炎D.腹部損傷E.先天性粘連

三、A3/A4(2題)49.男，32歲，長期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

50.可用于該病篩查的方法是

A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細胞學檢查E.食管吞鋇X線檢查

參考答案

1.E膀胱破裂時導尿管可順利進入膀胱，但僅流出少量血尿，從導尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

2.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應(yīng)高度懷疑肝細胞癌。

3.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內(nèi)生效，但作用短暫，必要時15min后重復。

4.A導尿試驗：膀胱破裂時導尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗：在無其他診斷條件下可以應(yīng)用，但必須嚴格注意無菌操作，經(jīng)導尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多，若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

5.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數(shù)正常，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

6.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結(jié)組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結(jié)核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

7.E患兒入箱前須進行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長條尿布遮蓋會陰部。

8.A肺壓縮＜30%時，肺功能可以滿足機體需要，只要病情不進一步惡化，可不處理。

9.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

10.A絕經(jīng)后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

11.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡單，損傷小，可保留腺體功能。

12.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

13.A新生兒40～45/min；1歲以內(nèi)30～40/min；2～3歲25～30/min；4～7歲20～25/min；8～14歲18～20/min。

14.B會陰正中切開術(shù)3d拆線，側(cè)切術(shù)5天拆線。

15.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價值。

16.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān)，與腎監(jiān)護關(guān)系不大。

17.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

18.D未婚女病人不可做陰道檢查。

19.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因為膽紅素水平升高。

20.B該患者有自覺癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時不緩解考慮終止妊娠。

21.B

22.C

23.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

24.D從患兒臨床表現(xiàn)看，屬于輕型腹瀉?？缮倭慷啻挝菇o口服補液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

25.D

26.C癲癇是一組反復發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

27.C

28.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

29.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

30.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進導致外周血細胞數(shù)減少。

31.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

32.D慢性肝炎是導致肝硬化的重要原因。

33.E

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