工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書_第1頁(yè)
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工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書一、申請(qǐng)人基本情況申請(qǐng)人姓名:XXX性別:男年齡:XX身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXXXXXX工作單位:XXX公司職務(wù):XXX聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX二、申請(qǐng)事項(xiàng)我于XXX年XX月XX日在XXX公司從事某崗位工作,因工作任務(wù)需要,長(zhǎng)期進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作操作,導(dǎo)致我的右手腕處出現(xiàn)了明顯的腫脹和疼痛。經(jīng)醫(yī)院檢查后,確認(rèn)為工作造成的手腕部位軟組織損傷,確診為工傷。為保障我的合法權(quán)益并維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益,我提出以下申請(qǐng):請(qǐng)求確認(rèn)我的手腕部位軟組織損傷為工傷,并按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定給予工傷待遇;請(qǐng)求公司支付我的工傷醫(yī)療費(fèi)用和因工傷導(dǎo)致的誤工費(fèi)用;請(qǐng)求公司給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。三、事實(shí)和理由根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第六條規(guī)定:“本條例所稱‘工傷’是指勞動(dòng)者在用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中,因工作原因受到的傷害、疾病或者職業(yè)病”。本人的手腕部位軟組織損傷是在工作中形成的,是與工作直接相關(guān)的經(jīng)濟(jì)賠償事件,屬于工傷的定義。目前,我已經(jīng)到過(guò)醫(yī)院做過(guò)相關(guān)檢查并得到了工傷鑒定證明。我已按照公司相關(guān)流程進(jìn)行了匯報(bào),但是公司一直未能給予及時(shí)答復(fù),為維護(hù)自己的權(quán)益,以及妥善解決此事,我現(xiàn)在便向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)。因此我要求上述的工傷待遇、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,請(qǐng)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)在法律框架下給予支持。四、相關(guān)依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》《中華人民共和國(guó)職工工傷保險(xiǎn)條例》五、證據(jù)材料工傷鑒定證明醫(yī)院診斷證明工資單和請(qǐng)假條六、申請(qǐng)人意見(jiàn)為保障我的合法權(quán)益,我希望勞動(dòng)仲裁委員會(huì)能夠認(rèn)真審核此事,并做出公正的裁決,支持我的申請(qǐng)并給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。謝謝

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