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文檔簡介
a隨著社會的發(fā)展及醫(yī)療水平的不斷提高,老年人口大量增加。而隨著交通的擁擠、交通事故的增多,人們生活水平的提高骨科老年患者日漸增加。因此關(guān)注老年骨科患者的健康需求,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,提高骨科老年人的生活質(zhì)量,已成為當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的重要課題。壓瘡跌倒/墜床輸液外滲深靜脈血栓口燙傷安全隱患墜積性肺炎是機(jī)局部組織影期疊血滟循涿障礙,塑織營養(yǎng)乏,致皮膚和皮下烏正希能而引起織潰爛及壞死原因骨科患者長期臥床,如翻身不及時(shí),局受壓過久,缺血,缺氧致表皮破損>老年患者營養(yǎng)攝入不足,皮下脂肪少肌肉萎縮,骨突處皮膚要承受外界壓力和隆突對皮膚的擠壓力,受壓處缺乏肌肉和脂肪的保護(hù),引起血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)壓瘡原因潮濕:皮膚經(jīng)常受尿液、汗液、各種滲出液的刺激而潮濕,使表皮角質(zhì)層保護(hù)能力下降,皮朕組織破摜。險(xiǎn)牽艙髏靠蹄肽趁濮易攝裡增乏彈>水腫或肥胖,過重的個(gè)體加重承重部位的壓力。護(hù)理不當(dāng)造成的皮膚缺損。翻身時(shí)拖便器使用不護(hù)理對策接收新入院、轉(zhuǎn)入、大手術(shù)后的患者,應(yīng)認(rèn)真檢查皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題,當(dāng)面交清,并做好記錄。年老、體弱、消瘦、癱瘓、長期臥床等不能自行翻身的患者,應(yīng)建立翻身卡,每2小時(shí)翻身一次。逐情給予骨或關(guān)節(jié)突出處海綿墊、氣墊床等減壓措施。護(hù)理對策墊軟枕或氣圈。班班床旁交班,并做好記錄。協(xié)助患者翻身時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作,以防擦破皮膚。放置便器時(shí)應(yīng)輕放輕取,時(shí)間不宜過長阻礙血液循環(huán)而導(dǎo)致組織損傷保持床單干燥、平整,及時(shí)更換潮濕的尿布及被瞬。同時(shí)增加全身營養(yǎng)的攝入,多吃雞、魚、瘦肉、雞蛋等。護(hù)理對策口經(jīng)常用溫水給患者擦身,保持皮膚清潔為患者床上擦浴時(shí),避免用堿性肥皂,并用油性的潤膚霜涂抹全身口對帶有各種管道的患者,翻身一定要將各管道放置好,以免壓在身下?lián)p傷皮膚。墜床/跌倒原因與疾病有關(guān)的因素視力減退或受損。心血管系統(tǒng):直立性高血壓、暈厥、心律不齊下肢功能的不良:肌肉無力、周圍神經(jīng)疾病。步行和平衡不良:小腦病變。意識狀態(tài)失常:嚴(yán)重頭暈、乏力、感覺薏識障礙、幻覺、是同障礙墜床/跌倒2、物理、環(huán)境因素光線過亮或過暗地面障礙:地面有障礙物,地面潮濕,地面不平。廁所或浴室地面濕滑、
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