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外科學(xué)總論低滲性脫水的補液計算南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教學(xué)重點了解臨床常用補液的種類掌握低滲性脫水的補液計算熟悉低滲性脫水的病因及臨床表現(xiàn)3*4一、低滲性脫水低滲性缺水（Hypotonicdehydration）又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。如沒有足夠水和電解質(zhì)補充的長期腹瀉、幽門梗阻等，水和鈉同時缺失，但失鈉多于失水，故血清鈉低，細胞外液呈低滲狀態(tài)。4二、低滲性脫水的補液*5輕度或中度缺鈉，可按每公斤體重丟失鈉0.5～0.75g估計補充，先補充半量，另加每天需要量4～5g。如重度缺鈉，可按公式計算：

需補充的鈉量（mmol）=[血鈉的正常值（mmol/L）-血鈉測得值（mmol/L）]×體重（kg）×0.6（女性為0.5），同樣先補充計算量的1/2，視糾正情況酌情再補。

5三、病例計算例：男性，體重：60Kg，血Na+130mmol/L公式：{血鈉正常值－測定值}×體重×0.6（0.5）17mmol/LNa+===1克鈉鹽1.當(dāng)天補鈉？克2.如用0.9%Nacl?ml3.補液總量？ml6要點總結(jié)：根據(jù)體液失衡的性質(zhì)，依據(jù)“丟什么，補什么”的原則，選用電解質(zhì)、非電解質(zhì)、膠體和堿性溶液。包括（1）日需量：每日生理需要量，10％葡萄糖1500～2000ml，鈉5～9g，鉀2～3g。（2）既往損失量：根據(jù)脫水的性質(zhì)補液。（3）昨天損失量（額外）7ThanksforYourAttention第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》配套課件主編：樂杰謝幸林仲秋茍文麗狄文8THAN

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