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文檔簡介
2023年04月2023福建三明市民政局招聘三明市康復療養(yǎng)院緊缺急需專業(yè)工作人員1人筆試上岸歷年高頻考卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.全身炎癥反應(yīng)綜合征時為何肺最容易受損?正確答案: ⑴肺是全身血液的的濾器,從全身組織引流出的代謝產(chǎn)物、活性物質(zhì)以及血中的異物都要經(jīng)過甚至被阻留在肺。 ⑵血中活化的中性粒細胞也都要流經(jīng)肺的小血管,在此可與內(nèi)皮細胞粘附。 ⑶肺富含巨噬細胞,被激活后產(chǎn)生腫瘤壞死因子等促炎介質(zhì),引起炎癥反應(yīng)。2.真核細胞攜有"斷裂基因"()A、結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)B、結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成C、兩者均可D、兩者均無正確答案:B3.簡述尿濃縮功能試驗飲食的方法?正確答案:試驗期為一天,自試驗當天早晨7時開始至晚19時止,有時可根據(jù)患者生活制度而定。12小時內(nèi)要嚴格限制水分,全天飲食中水分總量控制在500-600ml。此外,不再飲水,以利尿液濃縮,天熱時可飲水800ml,但不需要測定實際攝入含水量,只需記錄烹調(diào)菜肴,制作米飯、饅頭時所用的水量。一般可按食物成分表中含水量來計算,計算全天飲食中水分,收集12小時尿液送檢,測定尿比重。4.肺心病患者.測血氣:pH7.25,PaO25.3kPa(40mmHg),PaCO29kPa(67.5mmHg)。19mmol/L,BE-6mmol/L,應(yīng)診斷為()A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒正確答案:B5.如何做好X線檢查時的防護?正確答案: X線檢查時的防護要點如下: (1)工作人員的防護: ①充分利用各種防護器材,例如鉛圍裙、手套和防護眼鏡等; ②控制原發(fā)射線,例如選擇適當?shù)钠毓鈼l件,縮小照射野,透視前暗適應(yīng),間斷透視縮短曝光時間等; ③減少散射線,例如加強X線管的消散措施,按標準設(shè)計機房,擴大散射線的分散面并削弱其強度; ④定期健康檢查。 (2)受檢病人的防護: ①皮膚至焦點距離不得少于35cm; ②非投照野用鉛橡皮遮蓋,尤其是生殖腺和胎兒,避免對懷孕婦女進行腹部照射; ③縮小檢查野,減少照射次數(shù),避免短期內(nèi)多部位重復檢查。6.超聲治療法的禁忌證為()A、惡性腫瘤B、活動性結(jié)核C、兩者均是D、兩者均否正確答案:C7.A.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.高血壓視網(wǎng)膜病變E.視網(wǎng)膜血管炎 下列各病例,最可能的診斷是:50歲,男性,視力略減退,眼外檢查無異常。眼底檢查;可見靜脈曲張,動脈變細,乳頭面上可見以乳頭為中心的大片狀火焰狀出血,視網(wǎng)膜反光增強,可出現(xiàn)黃白色類脂質(zhì)變性及出血()正確答案:B為視力突然驟減,只有光感,伴頭痛頭昏。眼底檢查:視網(wǎng)膜血管變細。后極部視網(wǎng)膜呈急性貧血,為乳白色混濁,黃斑還有一櫻桃紅斑點()正確答案:A8.關(guān)于周圍性面癱,下列哪項敘述不正確()A、同側(cè)閉目無力B、同側(cè)鼻唇溝淺C、同側(cè)額紋消失D、張口時口角歪向同側(cè)E、同側(cè)Bell現(xiàn)象陽性正確答案:D9.具有傳導運動功能的神經(jīng)是()。A、枕小神經(jīng)B、耳大神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)正確答案:C10.氣管切開術(shù)后拔管前一般需要先堵管多久()A、12~24小時B、24~48小時C、48~72小時D、3~5天E、一周以上正確答案:B11.高壓氧治療病人在入艙前要做哪些準備?正確答案: 高壓氧治療病人在入艙前要做如下準備: (1)在每次進艙前主動向高壓氧艙醫(yī)務(wù)人員反映病情變化,進行必要的觀察、檢查或治療。 (2)了解高壓氧艙內(nèi)注意事項,嚴禁將火柴、打火機和汽油等易燃物品以及電動、閃光玩具、爆竹等帶入艙內(nèi),有以上物品者,入艙前必須交給工作人員保管。另外,機械手表、鋼筆、助聽器等也不宜帶入艙內(nèi),以免加壓后損壞。 (3)單人純氧艙嚴禁穿易產(chǎn)生靜電火花的服裝(氯綸、腈綸、尼龍、膨體等化學纖維織物)入艙。 (4)服從醫(yī)務(wù)人員指導,掌握適應(yīng)高壓環(huán)境的配合動作,如咽鼓管咽日開張動作及如何有效吸氧等。 (5)除非緊急情況,一般不宜在飽餐后、酒后及疲勞狀態(tài)下立即入艙。入艙前解好大小便。12.試述支飲的治則和常用方劑。正確答案: 支飲的治療分發(fā)作期和緩解期。發(fā)作期當溫肺化飲,用小青龍湯加減。緩解期當溫補脾腎,以化水飲,用金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯加減。13.腸源性感染正確答案: 腸道是人體中最大的"儲菌所"和"內(nèi)毒素庫"。健康情況下,腸黏膜有嚴密的屏障功能。在嚴重創(chuàng)傷等危重的病人,腸黏膜屏障功能受損或衰竭時,腸內(nèi)致病菌和內(nèi)毒素可經(jīng)腸道移位而導致腸源性感染。14.呼吸功能不全就是指由于呼吸功能嚴重障礙導致的臨床病理過程。正確答案:錯誤15.試述復蘇搶救中氣管內(nèi)給藥的方法及其優(yōu)點。正確答案: 氣管內(nèi)給藥為復蘇給藥提供了一條新的途徑,其藥物顯效時間較靜脈內(nèi)注藥為快,其作用時間因藥物可在小支氣管內(nèi)暫時儲存,逐漸被吸收,也比靜脈內(nèi)注藥者長。故在未能建立起靜脈通道前,采取氣管內(nèi)給藥是一種行之有效的方法。氣管內(nèi)給藥的方法為:置病人頭高位,用注射用水10mL加腎上腺素1mg,直接注入氣管導管內(nèi),然后行加壓呼吸,促使藥物在肺內(nèi)擴散和吸收。目前,腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品及利多卡因等由氣管內(nèi)給藥已列為常規(guī)給藥途徑之一。16.試述喉阻塞的處理。正確答案:對急性喉阻塞病人,須爭分奪秒,因地制宜,迅速解除呼吸困難,以免造成窒息或心力衰竭。根據(jù)其病因及呼吸困難的程度,采用藥物或手術(shù)治療。一度:明確病因,積極進行病因治療。如由炎癥引起,使用足量抗生素和糖皮質(zhì)激素。二度:因炎癥引起者,用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素,大多數(shù)可避免氣管切開術(shù)。若為異物,應(yīng)迅速取出。如為喉腫瘤、喉外傷、雙側(cè)聲帶麻痹等一時不能去除病因者,應(yīng)考慮作氣管切開術(shù)。三度:由炎癥引起,喉阻塞時間較短者,在密切觀察下可積極使用藥物治療,并作好氣管切開的準備。若藥物治療未見好轉(zhuǎn),全身情況較差時,宜及早行氣管切開術(shù)。若為腫瘤,則應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。四度:立即行氣管切開術(shù)。若病情十分緊急時,可先行環(huán)甲膜切開術(shù),或先氣管插管,再行氣管切開術(shù)。病因治療在一定情況下可先采用,如喉異物取出、咽后膿腫切開等,可立即解除喉阻塞。而對危重病人,應(yīng)先行氣管切開,待呼吸困難解除后,再根據(jù)病因給與相應(yīng)治療。17.腸梗阻術(shù)后的并發(fā)癥有()、腹腔內(nèi)感染和腸瘺;其中腸瘺為最嚴重的并發(fā)癥。正確答案:腸梗阻18.試述乳牙齲齒的治療目的。正確答案: (1)終止病變的發(fā)展,保護牙髓的正常活力; (2)避免因齲而引起并發(fā)癥; (3)恢復牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護乳牙正常替換,以利于頜骨的正常發(fā)育。19.穿經(jīng)四邊孔的結(jié)構(gòu)有()和()。正確答案:腋靜脈;旋肱后動脈20.對小兒麻痹后遺癥的病人早期采用適當?shù)某C形手術(shù)治療,防止畸形的加重屬于()A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、防截肢E、防精神障礙正確答案:B21.一級預(yù)防又稱臨床前預(yù)防,即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。正確答案:錯誤22.輸尿管內(nèi)徑特點是自上而下由粗變細,故下()處是最易發(fā)生結(jié)石的部位。一般直徑小于4mm的結(jié)石多能自行排出。正確答案:三分之一23.簡述慢性萎縮性胃炎的營養(yǎng)治療原則。正確答案: ①低纖維軟食或高蛋白半流; ②平衡膳食; ③限制脂肪20-25%; ④少食多餐; ⑤可飲用適量去油肉湯,適當增加糖醋類菜品; ⑥注意補維生素B12、葉酸和鐵。24.從肘正中注入含糖溶液后,至舌感到甜味的血循環(huán)途徑如何?正確答案: 打針時由肘正中靜脈到頭靜脈到腋靜脈到鎖骨下靜脈到頭臂靜脈到上腔靜脈到右心房到右房室口到右心室到肺動脈到肺靜脈到左心房到左心室到主動脈到頸總動脈到頸外動脈到舌動脈。25.引起牙體楔狀缺損的主要原因是()A、牙體材料疲勞B、牙周病C、牙頸部的結(jié)構(gòu)D、酸的作用E、刷牙正確答案:E26.簡述真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點。正確答案: 真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點如下:真性癡呆是指大腦發(fā)育基本成熟,智能發(fā)育正常者,由于后天各種有害因素,如感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異?;蛉毖醯纫蛩匾鸫竽X器質(zhì)性損害,導致智能、記憶和人格的全面受損,抽象、理解、判斷推理能力下降,記憶力、計算力下降,后天所獲得的知識技能喪失,甚至生活都不能自理,并伴有行為和精神癥狀,但這類病人沒有意識障礙;假性癡呆是指在強烈的精神創(chuàng)傷后產(chǎn)生一種類似癡呆的表現(xiàn),而大腦組織結(jié)構(gòu)無任何器質(zhì)性損害,如剛?cè)C合征、童樣癡呆等,多見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙。27.脂溢性皮炎典型損害為()A、暗黃紅色丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆油膩性鱗屑B、紅色丘疹或斑塊,邊緣不清楚,表面有黃色厚痂C、紅色丘疹或斑塊,邊緣不清楚,表面有灰色鱗屑D、暗黃紅色丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆干燥灰白色鱗屑E、紅斑和丘疹,邊緣清楚,表面被覆銀白色鱗屑正確答案:A28.對于有可能經(jīng)陰道分娩者,可給予8~10小時試產(chǎn);如宮口開全,胎頭顱骨最低點≥A3Cm時,可用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。正確答案:錯誤29.輸尿管全長有幾個生理性狹窄?分別是哪些?正確答案: 第一個狹窄位于輸尿管起始處;第二個狹窄在越過骼血管處;第三個狹窄在貫穿膀胱壁處。這些狹窄是尿路結(jié)石常滯留的部位。30.下列哪些腦神經(jīng)經(jīng)眶上裂走行()A、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤB、Ⅲ、Ⅳ、ⅤC、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、ⅥD、Ⅳ、Ⅴ、ⅥE、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ正確答案:C31.對放療法敏感性最高的是()A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、支氣管類癌正確答案:C32.脊髓損傷定位在L3平面的關(guān)鍵肌是()。A、踝跖屈?。枘c肌、比目魚肌)。B、長伸趾?。ㄖ洪L伸肌)。C、踝背伸肌(脛骨前?。?。D、伸膝?。ü伤念^?。?。E、屈髖?。难。U_答案:D33.同行評價(colleagueevaluation)正確答案: 主要指對群體患者的后效評價,請相關(guān)專家根據(jù)統(tǒng)一的評價標準對循證臨床實踐作后效評價。34.()細胞有辯色能力。正確答案:視錐35.試述托幼機構(gòu)及小學等集體單位預(yù)防控制手足口病的措施。正確答案: 托幼機構(gòu)及小學等集體單位的預(yù)防控制手足口病的措施如下: (1)本病流行季節(jié),教室和宿舍等場所要保持良好通風。 (2)每天對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。 (3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應(yīng)戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。 (4)每天對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面用漂白粉等進行擦拭消毒。 (5)教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣。 (6)每天進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,采取及時送診、居家休息的措施。對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。 (7)患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告,根據(jù)疫情控制需要教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學放假措施。36.心肌梗死常見的合并癥及后果有哪些?正確答案: 心臟破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心外膜炎、心功能不全、休克、機化瘢痕形成等。37.骨骼肌纖維的細胞核位于()的周緣,有多個核。正確答案:肌纖維38.()位于肺的周圍,是臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互轉(zhuǎn)折、移行,形成密閉的潛在性的腔隙,內(nèi)有少量漿液,起潤滑作用。正確答案:胸膜腔39.腎后性急性腎衰竭正確答案: 由于腎盞到尿道口的尿路梗阻引起的急性腎衰竭。40.男65歲,高血壓病史10年,平時血壓22.7/13.3kPa,突發(fā)頭痛,煩躁不安,大汗,胸悶氣急。面色蒼白,口唇發(fā)紺,5分鐘后神志模糊。血壓30.7/17.3kPa,心率140次/分,兩肺濕啰音,心電圖示心動過速,左室肥厚勞損,診斷除高血壓心臟病外,最可能并發(fā)()A、高血壓危象B、高血壓腦病C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、腦血管意外正確答案:A41.面神經(jīng)管外損傷()。A、口角歪向患側(cè)B、患側(cè)舌前2/3味覺障礙C、口腔粘膜干燥D、傷側(cè)表情肌癱瘓正確答案:D42.簡述磷中毒的營養(yǎng)飲食?正確答案:飲食中要富有營養(yǎng)價值較高的蛋白質(zhì),建議每天至少供給蛋白質(zhì)90g。飲食中還應(yīng)含有豐富的碳水化物,脂肪的含量應(yīng)少,以便更好地保護肝臟。此外飲食中新鮮蔬菜和水果應(yīng)多。豐富的維生素C可加速磷在體內(nèi)的氧化過程。同時蔬菜和水果是成堿性食品,可以中和磷被氧化形成的酸性化合物,有助于維持正常酸堿平衡。43.主動脈瓣重度關(guān)閉不全的脈搏特征是:A、交替脈B、水沖脈C、奇脈D、不整脈E、緩脈正確答案:B44.代償性高血壓心臟病的特點是()A、左心室擴張B、左心室(向心性)肥大C、肉柱變扁D、心肌彌漫性纖維化E、以上都不是正確答案:B45.試述創(chuàng)傷性休克引起高鉀血癥的機制。正確答案: ⑴創(chuàng)傷性休克可引起急性腎功能衰竭,腎臟排鉀障礙是引起高鉀血癥的主要原因。 ⑵休克時可發(fā)生乳酸性酸中毒及急性腎功能不全所致的酸中毒。酸中毒時,細胞外液中的H+和細胞內(nèi)液中的K+交換,同時腎小管泌H+增加而排K+減少。 ⑶休克時組織因血液灌流量嚴重而缺氧,細胞內(nèi)ATP合成不足,細胞膜鈉泵失靈,細胞外液中的K+不易進入缺氧嚴重不足引起細胞壞死時,細胞內(nèi)K+釋出。 ⑷體內(nèi)70%的K+儲存于肌肉,廣泛的橫紋肌損傷可釋放大量的K+。故創(chuàng)傷性休克極易引起高鉀血癥。46.腰肌勞損壓痛點在()A、棘突表面或兩相鄰棘突之間B、橫突尖端C、髂嵴內(nèi)下方D、髂嵴外三分之一E、腰段骶棘肌中外側(cè)緣正確答案:E47.肝肺綜合征是指腹性肝炎和肝硬化患者可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、肺水腫、間質(zhì)性肺炎、胸腔積液和低氧血癥等病理和功能改變。正確答案:正確48.下述哪項關(guān)于食物的描述是錯誤的()。A、碳水化合物是老年人熱量的主要來源B、碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動而定C、碳水化合物一般提供全日總能量的55%~65%D、精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制正確答案:D49.骶管麻醉穿刺應(yīng)正對()。A、骶前孔B、骶后孔C、骶管裂孔D、骶管正確答案:C50.多巴胺作用機制如何?為什么能抗休克?正確答案: 多巴胺是體內(nèi)生物合成去甲腎上腺素的前體,也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些部位的神經(jīng)遞質(zhì),藥用者為人工合成品。 多巴胺作用機制為: (1)直接激動受體作用,主要激動心臟的β1受體;也能激動腎臟、腸系膜、腦和冠脈等血管的多巴胺受體,使血管擴張;大劑量時能激動α受體,使血管收縮。 (2)具有釋放去甲腎上腺素作用。 多巴胺抗休克的主要機制是: (1)對心臟有溫和的興奮作用(作用于β1受體),使心輸出量增加。 (2)使皮膚、粘膜、內(nèi)臟及骨骼肌血管收縮(α受體),維持需要的血壓。 (3)使某些內(nèi)臟血管(如腎、腸系膜、腦及冠脈等)擴張(多巴胺受體),保證重要器官血液供應(yīng),使腎血流量明顯增加,排鈉利尿,防止急性腎功能衰竭,改善休克時的腎臟功能。對于治療伴有心收縮力減弱和尿量減少的休克病人最為適合。51.常用的β受體阻斷藥有哪些?正確答案: β受體阻斷藥很多,臨床應(yīng)用有幾十種,較常用的有: (1)非選擇性β受體阻斷藥:即β1、β2受體阻斷藥。代表性藥物有普萘洛爾,噻嗎洛爾,吲哚洛爾及納多洛爾等。 (2)選擇性β1受體阻斷藥:代表性藥物有阿替洛爾、美托洛爾、艾司洛爾及醋丁洛爾等。 (3)α、β受體阻斷藥:拉貝洛爾(柳胺芐心定)。52.喉癌治療原則?正確答案:喉癌的治療以手術(shù)、放療或手術(shù)與放療的結(jié)合為主,其次還應(yīng)包括有化療、免疫治療心理治療、生物學治療等多種,需根據(jù)腫瘤侵犯的范圍,狀況選擇合理的治療方案。53.試述慢阻肺病人用力呼吸時,呼氣性呼吸困難加重的機制?正確答案: 慢阻肺病人,由于小氣道阻力增大,用力呼氣時小氣道壓降更大,等壓點上移(移向小氣道);或肺氣腫病人,由于肺彈性回縮力降低,使胸內(nèi)壓增高,致等壓點上移。等壓點上移至無軟骨支撐的膜性氣道,導致小氣道受壓而閉合,使肺泡氣難以呼出,因而產(chǎn)生呼氣性呼吸困難加重。54.氯胺酮麻醉對心血管系統(tǒng)有何影響?正確答案: 氯胺酮是一種非巴比妥類靜脈麻醉藥,臨床上稱為"分離麻醉藥"。它誘導迅速,無興奮期,注射后幾乎立即產(chǎn)生深度鎮(zhèn)痛。氯胺酮具有興奮交感神經(jīng)的作用,靜脈注射后可使血壓升高26%、脈搏增快38%,心排血量增加74%,中心靜脈壓上升66%。一般于注藥后5分鐘達高峰,15分鐘后恢復原來水平。對低血容量休克及交感神經(jīng)呈高度興奮者,氯胺酮可呈現(xiàn)心肌抑制作用。55.充血性心力衰竭的治療原則是什么?常用哪幾類藥物治療?正確答案: 治療原則:①增強心肌收縮力;②減輕心臟的前負荷和后負荷;③控制心衰的病因和誘因。 治療藥物:①強心劑:包括洋地黃和非洋地黃類,后者有兒茶酚胺類的多巴胺與多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制劑類的甲腈吡唑酮與氨聯(lián)吡唑酮等;②減低心臟前負荷的利尿劑:主要有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑和保鉀類利尿劑等;③減輕心臟前負荷或/和后負荷的血管擴張劑。56.高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括()A、紅細胞減少B、細胞沉降率加快C、白細胞增加D、凝血時間延長正確答案:A,B,C,D57.關(guān)于呼吸訓練的敘述正確的是()。A、保證呼吸道通暢B、提高呼吸肌功能C、促進排痰D、改善肺的血液代謝E、加強氣體交換頻率正確答案:A,B,C,D,E58.網(wǎng)膜孔位于肝十二指腸韌帶的后方,是()與()的唯一通道,成人可插入()個手指。正確答案:網(wǎng)膜囊;腹膜腔;1~259.淋巴向心流動,最后匯入()。正確答案:靜脈60.糖皮質(zhì)激素治療的相對禁忌證()A、活動性結(jié)核病B、嚴重哮喘C、過敏性休克D、感染中毒性休克E、骨質(zhì)疏松正確答案:A61.導致細胞內(nèi)鉀釋放到細胞外液的因素是()。A、嚴重缺氧B、溶血C、急性酸中毒D、嚴重擠壓傷E、以上都是正確答案:E62.下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制()。A、ATP生成不足B、顱內(nèi)壓升高C、腦微血管通透性增高D、神經(jīng)細胞膜電位降低E、腦血管收縮正確答案:E63.機械輔助通氣的作用有()A、糾正嚴重呼吸性酸中毒B、維持有效的氣體交換C、減少肺內(nèi)分流D、緩解呼吸肌疲勞E、預(yù)防術(shù)后肺不張正確答案:A,B,C,D,E64.高壓氧治療時對病人體內(nèi)的導管應(yīng)如何護理。正確答案: 病員帶導管人艙時,在艙內(nèi)要注意保持管道通暢,妥善固定管子,使之既不移位,又不掉入體內(nèi)或脫出。搞清各種管道的通向及作用,切勿弄錯。注意觀察引流物的性質(zhì)、顏色及量,防止逆流。在減壓開始時,開放所有引流管,如吸引管、胃管、腦室引流管、胸腹腔引流管、導流管、導尿管等,并及時吸出分泌物,保持引流通暢,以免因減壓時空氣膨脹而造成對軟組織的壓迫損傷或壞死。對有氣管插管(帶氣囊)病員,加壓時應(yīng)適當加注空氣,保證起密閉作用,減壓時應(yīng)開放氣囊,以免空氣膨脹造成氣囊破裂或壓迫氣管造成損傷。最好在入艙前注入生理鹽水使氣囊鼓。由于水的不可壓縮性,加減壓時無壓縮或膨脹之慮。65.關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)如何?正確答案: 包括關(guān)節(jié)面:是兩骨互相接觸的光滑面,包括關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩。關(guān)節(jié)囊:由結(jié)締組織構(gòu)成,附著在關(guān)節(jié)面周緣及附近的骨面上,封閉關(guān)節(jié)腔,分內(nèi)外兩層,外層纖維膜,內(nèi)層滑膜。關(guān)節(jié)腔:關(guān)節(jié)囊滑膜和關(guān)節(jié)軟骨共同圍成的密閉窄隙,內(nèi)有少量滑液。66.瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是()。A、潛隱子B、潛隱子和代謝產(chǎn)物C、裂殖子和瘧色素等D、裂殖子和內(nèi)毒素等E、瘧原蟲體和外毒素正確答案:C67.何謂慢性腎衰竭?根據(jù)其發(fā)展進程怎樣進行分期?正確答案: 任何腎疾患,進行性破壞腎單位,以致殘存的腎單位不能排出代謝性廢物和維持內(nèi)環(huán)境恒定,而出現(xiàn)代謝廢物潴留,水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂,以及腎內(nèi)分泌功能障礙的綜合征,根據(jù)其發(fā)病進程可分為代償期和非代償期,而非代償期又可進一步分為腎功能不全期、腎衰竭期、尿毒癥期三期。68.試述休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)。
正確答案:
盡管引起休克的原因很多,但休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)不外乎血容量減少、心輸出量急劇減少和外局血管容量擴大三個方面。69.外科常見的休克是()和()。正確答案:低血容量性休克;感染性休克70.原始研究證據(jù)正確答案: 指直接在受試者中進行單個有關(guān)病因、診斷、預(yù)防、治療和預(yù)后等實驗研究所獲得的第一手數(shù)據(jù),進行統(tǒng)計學處理、分析、總結(jié)后得出的結(jié)論。71.休克時的病理生理變化主要有哪三方面?正確答案: 休克時的病理生理變化主要為微循環(huán)的變化、體液代謝改變和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害。72.試述氣性壞疽治療方案。正確答案: 治療壓力為0.25~0.30MPa。采用"三日七次療法",即第一天治療3次,第二和第三天各2次,以后改為常規(guī)治療方案。首次治療也可采用:0.30MPa吸氧30~60分鐘,減壓至0.25MPa,吸氧60~120分鐘(間歇時間同常規(guī)治療方案)。以上治療方案亦適用于其他厭氧菌感染性疾病。73.有效循環(huán)血量主要依賴()A、有充足的血容量B、有良好的肺功能C、有效的心排血量D、良好的周圍血管張力E、水、電解質(zhì)平衡正確答案:A,C,D74.急性甲胺磷農(nóng)藥中毒使用()A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑正確答案:D75.小網(wǎng)膜由肝門向下移行到胃小彎與十二指腸上部的()腹膜結(jié)構(gòu),兩層腹膜間含有()、()、()和淋巴管等。正確答案:雙層;血管;神經(jīng);淋巴結(jié)76.()是室上嵴至肺動脈口之間的光滑區(qū)域,形似倒置的漏斗形。正確答案:動脈圓錐77.腦震蕩是指頭部外傷后引起短暫的腦功能障礙而無確定的腦器質(zhì)改變。正確答案:正確78.腱纖維未編入肩關(guān)節(jié)囊的肌肉是()。A、岡上肌B、岡下肌C、大圓肌D、小圓肌正確答案:C79.如何正確理解疾病的概念?正確答案: 疾病是指機體在一定條件下由于病因與機體的相互斗爭而產(chǎn)生的損傷與抗損傷反應(yīng)的有規(guī)律的病理過程。 應(yīng)抓住下列四點理解疾病的概念:1)凡是疾病都具有原因,沒有原因的疾病是不存在的;2)自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂是疾病發(fā)病的基礎(chǔ);3)疾病過程中引起機體機能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,臨床上表現(xiàn)為癥狀、體征和社會行為(主要是勞動能力)的異常(包括損傷與抗損傷);4)疾病是一個有規(guī)律的過程,有其發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律。80.視網(wǎng)膜母細胞瘤在臨床上可分為____、____、____和____四個階段。正確答案:眼內(nèi)期、青光眼期、眼外蔓延期、轉(zhuǎn)移期81.能明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型是()。A、低張性缺氧B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、高鐵血紅蛋白血癥所致的缺氧正確答案:A82.視網(wǎng)膜說法中正確的是()。A、由外向內(nèi)依次為節(jié)細胞和視細胞B、視錐細胞構(gòu)成視神經(jīng)C、視桿細胞有辯色能力D、外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層正確答案:D83.外科營養(yǎng)支持的適應(yīng)證,是指禁食時間大于()周者,的術(shù)前應(yīng)用,消化道營養(yǎng)不良者,短腸綜合征,嚴重的瘺感染和膿毒癥。正確答案:184.乙型病毒肝炎是全身性病毒感染,可出現(xiàn)肝外多臟器損害。正確答案:正確85.急性腹痛伴休克最常見的病因是()A、急性心肌梗死B、大葉性肺炎C、急性壞死性胰腺炎D、胃十二指腸潰瘍急性穿孔E、急性壞死性膽囊炎正確答案:C86.緩慢出現(xiàn)的乳突皮下出血提示有()A、顱內(nèi)血腫B、顱中窩骨折C、篩板骨折D、腦挫裂傷E、顱前叢骨折正確答案:B87.下列哪種疾病可引起左心室后負荷增大()。A、甲狀腺功能亢進B、嚴重貧血C、心肌炎D、心肌梗死E、高血壓病正確答案:E88.試述紅斑性狼瘡細胞檢查的臨床意義。正確答案: 主要用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,檢查結(jié)合臨床資料,大多數(shù)可以確診。急性活動期,紅斑狼瘡細胞可以增多,緩解或治療后可以減少甚至消失。若陰性,不能除外診斷,需要重復送檢。盤狀紅斑性狼瘡一般陰性,其他結(jié)締組織病以及過敏性藥物反應(yīng)等亦偶見陽性,故不能單憑陽性結(jié)果而肯定診斷。89.分布于胃底的動脈是()。A、胃左動脈B、胃右動脈C、胃短動脈D、胃網(wǎng)膜左動脈正確答案:C90.化學性致癌因素中最主要的有哪些?正確答案:(1).烹調(diào)過程中形成的致癌物(2.)亞硝基化合物(3.)色素、甜味劑等食品添加劑類致癌物(4).殘留農(nóng)藥致癌(5).真菌污染食物致癌91.既可降壓,又可利尿()A、心得安B、硝普鈉C、雙氫氯噻嗪D、心痛定E、可樂定正確答案:C92.使用水療時,對痙攣性癱瘓的患者來說,哪種水溫是合適的().A、水溫35~37℃B、水溫37~38℃C、水溫38~40℃D、水溫40~45℃E、不超過50℃正確答案:B93.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項錯誤()A、保護皮膚黏膜的完整性B、廣譜抗生素腸道預(yù)防感染C、保護性隔離D、治療局部感染病灶E、疫苗注射正確答案:B94.ANA陽性就可診斷為紅斑狼瘡。()正確答案:錯誤95.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),下列哪項是錯誤的()A、肺重量顯著增加(濕肺)B、肺泡透明膜形成C、肺間質(zhì)水腫D、肺泡毛細血管中有凝血塊E、肺順應(yīng)性增高正確答案:E96.女,31歲,牙齦出血、雙下肢紫癜、月經(jīng)過多約1年。病前無服藥史,無關(guān)節(jié)痛。體檢:脾肋下剛及,其他無異常。實驗室檢查:血紅蛋白10.5g/L,白細胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常規(guī)、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼瘡細胞;骨髓檢查示顆粒型巨核細胞增多,血小板生成型巨核細胞未見。應(yīng)診斷為()A、SLEB、Evan’s綜合征C、再生障礙性貧血D、藥物性血小板減少性紫癜E、特發(fā)性血小板較少性紫癜正確答案:E97.A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例 按病例分型下列病例屬于病情危重,隨時有生命危險,有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞等功能衰竭病變之一者()正確答案:D需緊急處理,但病種單純的病例()正確答案:B98.醋酸白試驗正確答案: 醋酸白試驗:用棉簽清除皮損處分泌物后,用棉簽蘸5%冰醋酸液涂在受試皮損上及周圍正常皮膚黏膜上。陽性反應(yīng)為2~5分鐘后皮損處變?yōu)榘咨?,而周圍正常皮膚不變白,見于尖銳濕疣。99.網(wǎng)膜囊是位于小網(wǎng)膜和胃后方與腹后壁之間的一個()的腹膜間隙,屬()的一部分,又稱小腹膜腔,以區(qū)別于網(wǎng)膜囊以外的()。正確答案:前后扁窄;腹膜腔;大腹膜腔100.膝關(guān)節(jié)由哪些骨組成?有哪些輔助結(jié)構(gòu)?該關(guān)節(jié)可作哪些運動?正確答案: 膝關(guān)節(jié)由股骨,脛骨的內(nèi)外側(cè)髁和髕骨組成關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強.囊外有位于前壁的髕韌帶帶和后交叉韌帶,可分別限制脛骨向前和向后移動在股骨和脛骨的關(guān)節(jié)面之間分別有內(nèi)側(cè)半月板運動時起緩沖作用膝關(guān)節(jié)主要作屈,伸運動,并可在半屈位時作旋轉(zhuǎn)運動。101.什么是D-二聚體?D-二聚體升高、不變或下降各說明什么?正確答案: D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物。D-二聚體升高說明DIC時繼發(fā)性纖溶亢進;D-二聚體不變說明原發(fā)性纖溶亢進;D-二聚體下降說明高度纖溶亢進,D-二聚體可進一步被分解。102.患者,女性,52歲,因右側(cè)肢體偏癱到康復科治療?;颊咄礈赜X、觸覺、本體感覺正常,但不能通過手觸摸辨認物體的形狀??刹捎玫闹委煼椒ㄊ牵ǎ?。A、給相當于兒童大小的人體模型穿衣服B、反復進行聽聲指物練習C、讓患者自己用粗糙布擦拭治療師所指部位D、用不同開關(guān)的積木做匹配訓練E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移動并反復進行刺激正確答案:E103.脊髓的說法,何者錯誤()。A、位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣B、全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大C、全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)D、人胚早期,脊髓與椎管長度相等E、成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對正確答案:A104.小兒腸套疊早期可用()。正確答案:鋇劑灌腸或充氣灌腸復位105.患婦.28歲,產(chǎn)后兩周開始下床活動,覺左下肢腫脹疼痛.略發(fā)紺,溫度升高.表淺靜脈曲張。左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛。應(yīng)考慮為()A、血栓性靜脈炎B、血栓性大隱靜脈炎C、局限性股靜脈血栓形成D、左髂股靜脈血栓形成E、以上都不是正確答案:D106.簡述創(chuàng)傷性休克引起高鉀血癥的機理。正確答案: ⑴廣泛橫紋肌損傷可釋放大量K+。 ⑵肌紅蛋白阻塞腎小管、休克因素等均可引起急性腎功能衰竭,排鉀減少。 ⑶休克時可發(fā)生代謝性酸中毒,細胞內(nèi)鉀外移。 ⑷休克導致循環(huán)性缺氧,細胞膜鈉泵失靈,引起細胞鉀內(nèi)移減少。107.()為覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)面和腹、盆腔臟器表面的一層薄而光滑的漿膜,由間皮和少量結(jié)綈組織構(gòu)成,呈半透明狀。正確答案:腹膜108.耳源性并發(fā)癥如何診斷?正確答案: 中耳炎患者出現(xiàn)精神萎靡尤其出現(xiàn)表情淡漠;慢性化膿性中耳炎膿液突然減少或突然增多同時伴耳痛持續(xù)性頭痛及全身不適發(fā)熱等;腦膜刺激癥狀顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹表現(xiàn)以及中樞局灶性定位體征,眼底改變,腰穿及腦脊液改變;乳突區(qū)紅腫壓痛勁部呈硬條索狀;x線或ct掃描見有乳突骨質(zhì)破壞mri增強掃描對血栓性靜脈炎和腦膿腫診斷率高。109.腹股溝斜疝位于()A、精索在疝囊后方B、疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)C、兩者均是D、兩者均不是正確答案:C110.機體內(nèi)環(huán)境相對恒定是指細胞內(nèi)液的化學成分與理化性質(zhì)經(jīng)常在一定范圍內(nèi)變動。正確答案:錯誤111.腳氣病是由于食物中缺乏維生素B2。正確答案:錯誤112.奇脈常見于下列疾?。ǎ〢、冠心病B、心肌炎C、心肌病D、心包腔積液E、縮窄性心包炎正確答案:D,E113.血小板分泌并促使血小板發(fā)生聚集的物質(zhì)是()A、ATPB、ADPC、TFPID、PF3E、vWF正確答案:B114.雙人徒手心肺復蘇時,心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為()A、5:1B、5:2C、10:1D、15:2E、30:2正確答案:D115.對小兒喉、氣管、支氣管炎施行氣管切開的適應(yīng)證為()A、Ⅰ度呼吸困難B、Ⅱ度呼吸困難C、Ⅲ度呼吸困難D、Ⅳ度呼吸困難E、嚴重聲嘶、發(fā)紺正確答案:C116.人工自動免疫正確答案: 人工自動免疫:是將菌苗、疫苗或類毒素等物質(zhì)接種于人體內(nèi),刺激機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng),從而獲得免疫力的方法。117.艾滋病的潛伏期為()年。正確答案:2~10118.下列哪種方法不能用來診斷早孕()A、基礎(chǔ)體溫為雙相,且高溫曲線連續(xù)3周不下降B、妊娠免疫試驗C、超聲多普勒檢查D、尿雌三醇測定E、肌內(nèi)注射黃體酮后停藥7天無陰道流血正確答案:D119.某患者出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱以及白細胞計數(shù)增高,膽囊顯示增大伴有回聲增強的碎片,這可能提示為()A、瓷狀膽囊B、水腫膽囊C、膽囊積膿D、膽囊癌E、膽囊積血正確答案:C120.試述機械通氣的主要作用。正確答案: 機械通氣的主要作用有: ①改善通氣功能,維持適當肺泡通氣,糾正嚴重的呼吸性酸中毒; ②改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換,使用呼吸機可延長吸氣或呼氣時間,改善通氣/血流比值,減少分流,從而改善換氣功能; ③減少呼吸功的消耗,使呼吸肌疲勞得以緩解; ④預(yù)防性機械通氣,用于疾病狀態(tài)或術(shù)后呼吸衰竭和肺不張的預(yù)防。121.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()A、腳氣病B、佝僂病C、壞血病D、癩皮病E、硬皮病正確答案:E122.何謂可逆性損傷?常見的有哪些?正確答案: 可逆性損傷舊稱變性,是指細胞或細胞間質(zhì)受損傷后,由于代謝障礙,而使細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象,通常伴有功能低下。常見有細胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、淀粉樣變、黏液樣變、病理性色素沉著和病理性鈣化等。123.肺結(jié)核的肺葉切除術(shù)常見并發(fā)癥包括()、()、()、()等。正確答案:支氣管胸膜瘺;頑固性含氣殘腔;膿胸;結(jié)核播散124.主動脈瓣關(guān)閉不全的聽診有何主要發(fā)現(xiàn)?正確答案: 最重要的聽診體征為:在主動脈瓣區(qū)及其第二聽診區(qū)均有舒張早、中期的嘆氣樣或吹風樣雜音,尤以第二聽診區(qū)為明顯,并可傳到心尖部。其他聽診體征有:心尖區(qū)舒張早、中期的隆隆樣雜音(Austin-Flint雜音),左室擴大所致的心尖區(qū)收縮期雜音,心尖區(qū)第一音及主動脈瓣第二音減弱等。125.作為免疫學方面的選擇,移植前應(yīng)做哪些檢查?正確答案: 移植前應(yīng)做以下免疫學檢查: (1)血型:同種異體間的移植必須血型相同,或至少要符合輸血原則。 (2)淋巴細胞毒交叉配合試驗:一般說來,如腎移植,淋巴毒細胞毒交叉配合試驗必須小于10%或陰性,才能施行。 (3)HLA配型:需測定供者與受者HLA6個位點的相容程度。實際上,器官移植的配型主要涉及HLA-A、HLA-B和HLA-DR3個位點,其他抗原配型的相容程度對移植器官的存活并無重要意義。 (4)混合淋巴細胞培養(yǎng):是將供者與受者的淋巴細胞放在一起培養(yǎng),觀察其轉(zhuǎn)化率。淋巴細胞轉(zhuǎn)化率如超過20%~30%,說明供、受者的淋巴抗原不同,應(yīng)放棄該項移植。126.急性閉角型青光眼在急性發(fā)作期有哪項不能作為診斷要點()A、視力急劇下降B、惡心、嘔吐C、眼壓升高、眼球堅硬如石D、混合充血、角膜水腫、瞳孔散大E、眼底可見明顯青光眼杯正確答案:E127.何謂會陰及會陰體?有何臨床意義?正確答案: 會陰指陰道與肛門間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。其中心部位的楔形組織為會陰體,長3~4cm,外表為皮膚、皮下脂肪,中層為會陰中心腱。會陰的伸展性很大,妊娠后組織變松軟,有利于分娩,但也對胎兒娩出形成阻礙,如產(chǎn)力強、胎兒大或會陰保護不當,可導致會陰裂傷,故保護會陰或會陰切開為助產(chǎn)的必要步驟之一。128.試述肝性腦病的防治措施。正確答案: 肝性腦病的防治包括以下措施: (1)氨中毒的防治:低蛋白飲食;口服乳果糖30~60mL/d,以酸化及保持大便通暢;口服諾氟沙星以抑制腸道細菌;靜脈滴注乙酰谷酰胺以降低血氨。 (2)恢復正常神經(jīng)遞質(zhì):左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂扇〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì),從而促進蘇醒。劑量2~5g/d鼻飼或灌腸,靜脈滴注200~600mg/d,有一定效果。 (3)維持氨基酸平衡:含有多量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酗的混合液(如肝安)靜脈滴注,可促進支鏈氨基酸通過血一腦屏障.而減少芳香氨基酸進入大腦。每日靜脈滴注肝安250~500mL,療程14~21天,對慢性重型肝炎療效較好。 (4)防治腦水腫:應(yīng)及早使用脫水劑,如甘露醇和呋塞米(速尿),必要時可兩者合用,以提高療效,但須注意維持水和電解質(zhì)平衡。129.A.IgGB.IgMC.IRED.SIgAE.IgD分子量最大的免疫球蛋白是()正確答案:B局部抗感染的免疫球蛋白是()正確答案:D唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()正確答案:A參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是()正確答案:C130.鉤突正確答案: 是胰頭部最低的部分,是胰頭下方向內(nèi)延伸的楔形突出,其前方可見腸系膜上動,靜脈,外側(cè)是十二指腸降段,下方為十二指腸水平段。131.環(huán)境污染公害事件中,主要由于污染物慢性毒作用引起的是()。A、馬斯河谷煙霧事件B、四日市哮喘病C、痛痛病事件D、博帕爾異氰酸甲酯事件E、洛杉磯光化學煙霧事件正確答案:C132.腹部刺痛、固定不移,或按之有塊者,應(yīng)辨證為()A、氣滯B、血瘀C、寒凝D、熱結(jié)E、蟲病正確答案:B133.浮垢苔、"膿腐苔"、"霉腐苔"多見于食積痰濁、內(nèi)癰、濕熱口糜。正確答案:正確134.頦舌肌一側(cè)收縮時,使舌尖伸向()側(cè),兩側(cè)同時收縮時使舌尖()。正確答案:對側(cè);伸出口外135.肝腎綜合征的主要臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____、_____。正確答案:自發(fā)性少尿或元尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉136.調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是__________和__________。正確答案:促紅細胞生成素.雄激素137.觀測線正確答案: 又稱導線,指按共同就位道描畫的、用以區(qū)分硬、軟組織的倒凹區(qū)和非倒凹區(qū)的分界線。138.常用的抗痙攣藥物有下列()。A、巴氯芬B、硝苯呋海因C、地西泮D、替扎尼定E、安定正確答案:A,B,C,D139.產(chǎn)生精子的器官是(),貯存精子的器官是()。正確答案:睪丸;附睪140.簡述核醫(yī)學臨床應(yīng)用的注意事項。正確答案: 核醫(yī)學臨床應(yīng)用的注意事項包括:進行核醫(yī)學檢查或治療時,病人須做好某些準備,以期獲得滿意的檢查結(jié)果。例如,甲狀腺疾病做核醫(yī)學診治前均須停服含碘類和抗甲狀腺藥若干時日。心血管病者檢查前2天停服擴冠狀動脈藥、β受體阻滯藥及維拉帕米等鈣拮抗藥,檢查當日應(yīng)空腹。泌尿系檢查前一天須停服利尿藥和磺胺類藥。有些項目有時間要求,如急性心肌梗死病人發(fā)病后12~72小時內(nèi)進行檢查,陽性檢出率最高,1周后下降;肌紅蛋白檢測在2~12小時、肌鈣蛋白在6~24小時內(nèi)采血測定,診斷意義最好。監(jiān)測地高辛血藥濃度時,要待服藥6~8小時藥物濃度達到平衡后取血檢測,結(jié)果才有診斷意義。141.常用的康復評定方法有哪些?正確答案: 最常用的有肌力測定,關(guān)節(jié)活動度測定,步態(tài)分析,電診斷(包括古典的時值測定、強度一時間曲線、直流一感應(yīng)電檢查)和肌電圖,神經(jīng)傳導速度測定,神經(jīng)反射檢查、誘發(fā)電位,日常生活活動能力的測定,心理測驗,智力測驗,殘損分析,心肺功能檢查,代謝及有氧活動能力的測定,語言及視所能力檢查與評定,職業(yè)能力檢查與評定等。142.試述等滲性缺水的防治原則,補液方法及注意事項。正確答案: (1)防治原則:①治療病因;②應(yīng)用平衡鹽溶液或等滲鹽水盡快補充血容量;③注意低鉀血癥發(fā)生,尿量達40mL/h后補充氯化鉀。 (2)補液方法:①脈搏細數(shù)和血壓下降等癥狀常表示細胞外液喪失量已達體重的5%,可先從靜脈快速滴注3000mL液體(按體重 60kg計算),以恢復血容量。如無血容量不足的表現(xiàn),則可先補上述量的1/2≈2/3。②公式法:補等滲鹽水量(L)=血細胞比容上升值/血細胞比容正常值×體重(kg)×0.25。③還應(yīng)補給日需要量水2000mL和氯化鈉4.5g。 (3)注意事項:①腎功能不好時,輸大量等滲鹽水,注意防止高氯性酸中毒;②多用平衡鹽溶液;③先用鹽水,后用糖水;④及早糾正酸中毒;⑤糾正缺水后,注意低鉀血癥的發(fā)生并及時補鉀。143.女性,48歲。低熱、乏力2年,數(shù)月來四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,面部出現(xiàn)紅色斑,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。肌電圖示肌源性損害,血清CK升高。最可能的診斷是()A、系統(tǒng)性硬化病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、多發(fā)性肌炎D、皮肌炎E、類風濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:D144.對接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天.做了被動免疫者無需觀察隔離。正確答案:錯誤145.顱內(nèi)壓一般以腦脊液的靜水壓為代表。正確答案:正確146.休克時微循環(huán)的障礙常分為()、()以及()。正確答案:缺血期;淤滯期;衰竭期(或不可逆期)147.少渣膳食的適用對象包括()。A、肛門手術(shù)后恢復期B、咽喉部疾病、食管狹窄、食管炎、食管靜脈曲張C、消化道手術(shù)D、腹瀉、腸炎恢復期E、心血管疾病正確答案:A,D148.糖尿病病人手術(shù)死亡的主要原因是()、電解質(zhì)紊亂。正確答案:感染149.A.指壓法B.加壓包扎法C.屈曲肢體加墊止血法D.止血帶止血法E.填塞止血法一般中小動、靜脈損傷均可用此法控制出血是()正確答案:B適用于四肢大動脈出血的止血是()正確答案:D較大面積組織滲血的止血是()正確答案:E適用于肘膝關(guān)節(jié)出血的止血是()正確答案:C表淺血管出血的臨時止血是()正確答案:A150.光線可經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)到達視網(wǎng)膜?正確答案: 光線、角膜、房水、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜。151.A.咽后壁隆起偏一側(cè)B.咽后壁正中隆起C.兩者均有D.兩者均無急性咽后膿腫()正確答案:A慢性咽后膿腫()正確答案:B152.HBV抗原抗體系統(tǒng)正確答案: HBV抗原抗體系統(tǒng):包括HBsAg與抗HBs,HBEAg與抗HBE,卜玎HBCAg與抗HBC,是診斷乙型病毒性肝炎的血清指標。153.試述左、右冠狀動脈主干的行程、主要分支及其分布。正確答案: 左冠狀動脈起自升主動脈,經(jīng)左心耳與肺動脈干之間向左行,分為旋支和前室間支。分布于左心房,左心室左側(cè)面、隔面和前壁,室間隔前2/3,右心室膈壁,竇房結(jié)和房室結(jié)。右冠狀動脈起自升主動脈,經(jīng)右心耳與肺動脈干根部之間進入冠狀溝向右行,至房室交點處分為左室后支和后室間支。分布于右心房、右心室,室間隔后1/3、左心室膈壁、竇房結(jié)和房室結(jié)。154.淚液由()分泌后,由淚點吸收,經(jīng)上、下()進入淚囊。正確答案:淚腺;累小管155.胸內(nèi)負壓有何意義?正確答案: 生理意義: (1)使肺處于擴張狀態(tài)。 (2)影響靜脈回流。吸氣時胸內(nèi)負壓增大,促進血液回流,呼氣時相反。 臨床意義: (1)胸內(nèi)負壓喪失(如開放性氣胸),可使肺塌陷,靜脈血液回流困難,嚴重時縱隔移位、擺動。 (2)為治療目的可注入一定量空氣至胸膜腔,造成閉鎖性人工氣胸,以壓縮肺結(jié)核性空洞。156.膿毒癥的臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: 主要表現(xiàn): ①驟起寒戰(zhàn),繼以高熱可達40~41℃,或低溫,起病急,病情重,發(fā)展迅速; ②頭痛、頭暈惡心、嘔吐、腹脹,面色蒼白或潮紅、出冷汗。神志淡漠或煩躁、譫妄和昏迷; ③心率加快、脈搏細速,呼吸急促或困難; ④肝脾可腫大,嚴重者出現(xiàn)黃疸或皮下出血瘀斑等。 實驗室檢查: ①白細胞計數(shù)明顯增高或降低,出現(xiàn)中毒顆粒; ②可有酸中毒、氮質(zhì)血癥、溶血等,代謝失衡和肝、腎受損征象; ③寒戰(zhàn)發(fā)熱時抽血進行細菌培養(yǎng),較易發(fā)現(xiàn)細菌。157.圍生期正確答案: 從胎齡滿28周(體重≥1000g)到出生后足7天。158.慢性腎衰竭引起患者出血傾向的主要原因是()。A、凝血因子消耗過多B、抑制血小板第三因子釋放C、血小板數(shù)量減少D、FDP的抗凝血作用E、繼發(fā)性纖溶活性增強正確答案:B159.]哮喘嚴重發(fā)作時多表現(xiàn)為極度呼吸困難,呼吸音明顯減低,哮鳴音消失。正確答案:正確160.胃十二指腸潰瘍的病因有胃酸、()、幽門螺桿菌和其他因素。正確答案:胃黏膜屏障161.引起呼吸性酸中毒的原因不外乎是二氧化碳排出障礙或二氧化碳吸入過多。正確答案:正確162.下列哪種疾病為Coombs試驗陽性?()A、何杰金氏病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、再生障礙性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、慢性淋巴細胞性白血病正確答案:D163.腦膜中動脈溝起自()。A、圓孔B、卵圓孔C、棘孔D、破裂孔正確答案:C164.吞咽障礙者進行攝食訓練時一般以應(yīng)在30min內(nèi)攝入的食物量為().A、20%B、30%C、50%D、60%E、70%正確答案:E165.中年以上病人無痛肉眼血尿首先考慮()A、泌尿系腫瘤B、泌尿系結(jié)核C、兩者均可D、兩者均不可正確答案:A166.呼氣末正壓通氣(PEEP)正確答案: 是指呼氣末時,呼吸道內(nèi)壓未下降到零,而是達到所需的預(yù)定正壓水平,人為地使呼氣末呼吸道、肺泡內(nèi)壓高于大氣壓。167.滅菌正確答案: 是指殺滅或去除外環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過程。168.心功能不全時,下列哪項反應(yīng)已失去代償意義()。A、心率加快B、心肌肥大C、肌源性擴張D、紅細胞增多E、血流重分布正確答案:C169.簡述瞳孔的觀察要點及其臨床意義。正確答案: 當病人患有顱內(nèi)疾病,處于藥物中毒、昏迷等狀態(tài)時,其病情變化的一個重要指征就是瞳孔的變化。 觀察瞳孔的要點如下: (1)觀察瞳孔的形狀、大小和對稱性:正常情況下,瞳孔呈圓形,位置居中,邊緣整齊,兩側(cè)等大等圓。在自然光線下,瞳孔的直徑一般為2~5mm,調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等,如果瞳孔直徑小于1mm稱為針尖樣瞳孔。 ①瞳孔縮小:單側(cè)瞳孔縮小??商崾就瑐?cè)小腦幕裂孔疝早期。雙側(cè)瞳孔縮小,見于有機磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等中毒。 ②瞳孔散大:瞳孔直徑大于5mm稱為瞳孔散大。一側(cè)瞳孔擴大、固定,常提示同側(cè)顱內(nèi)血腫或腦腫瘤等顱內(nèi)病變所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。雙側(cè)瞳孔散大,常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態(tài)。 (2)觀察對光反應(yīng):正常情況下,瞳孔對光反應(yīng)靈敏,在光亮處瞳孔收縮,昏暗處瞳孔擴大。如果瞳孔大小不隨光線刺激的變化而變化時,稱為瞳孔對光反應(yīng)消失,一般見于危險或深昏迷病人。170.現(xiàn)代免疫的概念為()A、機體清除損傷細胞的過程B、機體抗感染的過程C、機體識別和排除抗原性異物的過程D、機體抵抗疾病的過程E、機體抗腫瘤的過程正確答案:C171.因血塊或分泌物阻塞咽喉部時應(yīng)如何處理()A、應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,改變體位,取頭低側(cè)臥位B、應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外C、用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位,加力上提上頜骨D、從口腔或鼻腔插入通氣管E、15號以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺,隨即行氣管切開術(shù)正確答案:A172.下述哪點不是急性腎功能衰竭時腎小管破裂性損傷的特點()。A、腎小管上皮細胞壞死、脫落B、基底膜完整C、病變累及腎小管各段D、病變呈異貭性E、可見于腎中毒和腎持續(xù)缺血正確答案:B173.燒傷最重要的死亡原因是()。正確答案:感染174.大腦基底核包括()。A、杏仁體B、豆狀核C、尾狀核D、屏狀核正確答案:A,B,C,D175.聽力測試中最常用的聲刺激是()A、短聲B、自噪聲C、窄帶噪聲D、純音E、短音正確答案:D176.痛風病人的膳食應(yīng)選用哪些食品為宜?()A、牛奶加雞蛋B、肝C、腰D、腸E、沙丁魚正確答案:A177.患者王女士因走路不慎扭傷踝關(guān)節(jié)2小時,正確的處理是().A、冷敷B、熱敷C、綁帶包扎D、按摩E、用熱水泡腳正確答案:A178.由青霉素引起的過敏性休克,首選措施是氫化可的松靜脈滴注。正確答案:錯誤179.脂類在機體內(nèi)怎樣分布?它們具有什么生理功能?正確答案: 脂類一般可分成脂肪和類脂兩大類。脂肪是1分子甘油與3分子脂肪酸組成的酯,故稱甘油三酯(TG)。TG主要儲存于脂肪組織,其含量隨營養(yǎng)和病理生理狀況有較大的變動,所以叫做"可變脂",占體重的10%~20%。類脂主要包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。它們廣泛分布在各組織細胞的生物膜內(nèi),尤以神經(jīng)組織的含量特別高,其總量約占體重的5%,膳食、運動等因素對其影響較小,含量變動不大,因而又稱為"固定脂"。脂類的生理功能: (1)儲能和供能:甘油三酯(TG)氧化所產(chǎn)能量[38.9kJ/g(9.3kcal/g)]要比糖和蛋白質(zhì)[17.2kJ/g(4.1kcal/g)]多1倍。體內(nèi)20%~30%的能量由TG供給,又因TG具有疏水性質(zhì),故儲存時不攜帶水分,體積較小。1gTG儲存時所占體積為1.2mL,只有同質(zhì)量的糖原所占體積的1/4,所以是體內(nèi)主要的儲能物質(zhì)。 (2)構(gòu)成生物膜:磷脂、膽固醇和糖脂是生物膜的組分。 (3)協(xié)助脂溶性維生素的吸收,并提供必需脂肪酸(如亞油酸、花生四烯酸等)。 (4)保護作用:皮下脂肪和某些器官周圍的脂肪有保護臟器和防止散熱以保持體溫等功用。 (5)膽固醇可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成類固醇激素、維生素D3和膽汁酸;高度不飽和脂肪酸參與前列腺素和血栓噁烷的合成,與代謝調(diào)節(jié)和血液凝固有關(guān)。180.憊性細菌性心內(nèi)膜炎形成的疣贅物有什么特點?正確答案: 一般較大,質(zhì)地松軟,易脫落而形成帶有細菌的栓子,引起某些器官的栓塞和梗死以及形成多發(fā)性栓塞性小膿腫。181.A.硬癌B.髓樣癌C.導管癌D.Paget's病E.小葉癌乳癌間質(zhì)內(nèi)可有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤()正確答案:B乳癌中惡性程度最高,且易局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移()正確答案:A182.男性。40歲.因十二指腸潰瘍大出血住院.6小時內(nèi)已輸600mL,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min,腸鳴音活躍,此時宜()A、輸血+甲氧明靜滴B、輸血+去甲腎上腺素C、輸血+冰鹽水灌洗胃D、輸血+三腔二囊管壓迫止血E、輸血+急癥胃大部切除術(shù)正確答案:E183.簡述膽囊疾病慢性期的營養(yǎng)治療原則?正確答案: ⑴熱能:正?;虻陀谡A?,肥胖者應(yīng)限制熱能; ⑵低脂肪:每天〈20g,以后逐漸增加至40g。主要限制動物脂肪,植物脂肪有助于膽汁排泄,可適量食用,均勻分布在各餐中。 ⑶低膽固醇:每天限量〈300mg,重度高膽固醇血癥應(yīng)控制〈200mg。 ⑷適量蛋白質(zhì):每天供給50~70mg,給予高食物價蛋白質(zhì); ⑸碳水化合物;每天300~350g,以復合碳水化合物為主,適當限制單糖如葡萄糖、砂糖的攝入, ⑹大量補充維生素A對膽道疾病恢復有利,其他維生素也要補充。 ⑺大量飲水;每天以1000~1500ml為宜。增加食物纖維;少量多餐: ⑻忌食刺激性食物和強烈調(diào)味品、油炸及產(chǎn)氣食物。184.何謂奇經(jīng)八脈?正確答案: "奇經(jīng)"是十二經(jīng)脈之外的特殊通路,分布和作用與十二正經(jīng)不同,與臟腑沒有直接的相互絡(luò)屬,相互之間也沒有表里關(guān)系,別道奇行。"八脈"為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。185.為診斷膀胱癌應(yīng)作哪些檢查,各有何臨床價值?正確答案: (1)膀胱鏡檢查:能了解膀胱腫瘤的大小、位置、數(shù)目、是否有蒂及基底情況,腫瘤與膀胱頸及輸尿管口的關(guān)系。通過膀胱鏡可進行活檢。 (2)雙合診檢查:應(yīng)在麻醉情況下進行。了解腫瘤是否浸潤膀胱肌層、膀胱周圍及盆腔壁,腫瘤是否固定等。 (3)CT檢查:能清晰顯示1cm左右的膀胱腫瘤,能分辨出肌層、膀胱周圍有否浸潤和顯示盆腔增大的淋巴結(jié)。 (4)靜脈尿路造影:能了解上尿路有無腫瘤,輸尿管末端是否被膀胱腫瘤浸潤而致梗阻。 (5)尿細胞學檢查:多用于腫瘤復發(fā)的監(jiān)測,亦可用于膀胱腫瘤的普查。 (6)流式細胞光度術(shù):是測定細胞DNA含量異常的一種檢查膀胱腫瘤的細胞學方法,非整倍體超過15%則可診斷為癌。 (7)腫瘤細胞表面.ABO(H)抗原測定:對估計腫瘤的發(fā)展及預(yù)后有幫助。186.何謂干擾素?正確答案: 巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞等多種細胞,在病毒或干擾素誘生劑的作用下,由細胞基因組控制,產(chǎn)生一種高效應(yīng)糖蛋白,具有抗病毒、抗腫瘤及參與免疫調(diào)節(jié)等作用,這種具有高效應(yīng)的糖蛋白稱為干擾素。187.A.真菌檢查陽性B.從嬰兒開始發(fā)病C.原發(fā)損害為紅斑、丘疹、水皰,后可發(fā)生糜爛、滲出和結(jié)痂D.好發(fā)于經(jīng)常摩擦的部位,如指掌屈面、手掌、足跟、跖外側(cè)E.好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)手足皸裂()正確答案:D濕疹()正確答案:C銀屑?。ǎ┱_答案:E花斑癬()正確答案:A188.簡述糖尿病患者易發(fā)生低鎂血癥的機制。正確答案: 糖尿病患者易發(fā)生低鎂血癥是由于: ①糖尿病患者常因過量或長期應(yīng)用胰島素,使細胞外液鎂移入細胞內(nèi); ②糖尿病患者常發(fā)生酮癥酸中毒,酸中毒能明顯妨礙腎小管對鎂的重吸收; ③高血糖產(chǎn)生的滲透性利尿,也與低鎂血癥的發(fā)生有關(guān)。189.簡述軀體運動、軀體感覺、視覺、聽覺及語言等功能在大腦皮質(zhì)的定位。正確答案: 第一軀體運動區(qū)位于中央前回和中央旁小葉前部;第一軀體感覺區(qū)在中央后回和中央旁小葉后部;視區(qū)在距狀溝上下的皮質(zhì);聽區(qū)位顳橫回;語言中樞位于優(yōu)勢半球上:①聽覺性語言中樞位于顳上回后部;②運動性語言中樞位于額下回后部;③視覺性語言中樞位于角回;④書寫中樞位于額中回后部。190.連通側(cè)腦室與第()腦室的是室間孔。正確答案:3191.()是包括神經(jīng)絲和微管兩種。正確答案:神經(jīng)原纖維192.女性在膀胱與子宮之間有(),在直腸與子宮之間有直腸子宮陷凹。正確答案:膀胱子宮陷凹193.試述腦出血的臨床表現(xiàn)。正確答案: (1)好發(fā)年齡在50~70歲,有高血壓病史,易于活動中發(fā)病,時常在精神緊張或體力勞動時突然發(fā)病。 (2)劇烈頭痛,惡心、嘔吐;逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體無力,繼而出現(xiàn)意識障礙,鼾聲大作。 (3)血壓明顯增高,收縮壓通常在180mmHg以上,可有腦膜刺激征。眼底可見動脈硬化改變及視網(wǎng)膜出血。瞳孔雙側(cè)不等。 (4)神經(jīng)系統(tǒng)的定位癥狀和體征根據(jù)出血的部位和大小不同而異。194.何為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)?正確答案: 一般是指上氣道塌陷堵塞引起的呼吸暫停和低通氣不足,具體指成人于7小時的夜間睡眠時間內(nèi),至少有30次呼吸暫停,每次呼吸暫停時間至少10秒以上;睡眠過程中呼吸氣流強度較基礎(chǔ)水平降低50%以上,并伴有動脈血氧飽和度下降≥4%;或呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea-hypopneaindex,AHI)(即平均每小時睡眠呼吸暫停和低通氣的次數(shù))﹥5。195.簡述呼吸功能不全的營養(yǎng)治療原則。正確答案: ①高蛋白、高脂肪、低碳水化合物; ②適當補充P、Ca等礦物質(zhì)元素; ③適當增加維生素C和A。196.混合毒類毒蛇為()A、銀環(huán)蛇B、竹葉青C、五步蛇D、眼鏡王蛇E、蝮蛇正確答案:D197.簡述預(yù)防接種的禁忌證有哪些。正確答案: 預(yù)防接種的禁忌證如下: ①患自身免疫性疾病、免疫缺陷病者; ②有明確過敏史者禁接種白喉類毒素、破傷風類毒素、麻疹疫苗(特別是雞蛋過敏者)、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗(牛奶或奶制品過敏)、乙型肝炎疫苗(酵母過敏或疫苗中任何成分過敏); ③患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹及其他皮膚病者不予接種卡介苗; ④在接受免疫抑制藥治療期間,發(fā)熱、腹瀉和急性傳染病期忌服脊髓灰質(zhì)炎疫苗; ⑤因百日咳菌苗偶可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥,故本人及家庭成員患癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病有抽搐史者禁用百日咳菌苗; ⑥患有肝炎、急性傳染病或其他嚴重疾病者不宜進行免疫接種。您198.酸性物質(zhì)致眼傷的原因為()A、使組織蛋白凝固壞死B、使角膜上皮壞死脫落C、與組織的類脂質(zhì)起皂化作用D、使組織溶解E、使組織細胞分解壞死正確答案:A199.休克病人尿量穩(wěn)定在每小時多少以上時,表示休克已糾正()A、25mLB、30mLC、35mLD、20mLE、50ML正確答案:B200.血小板具有血塊收縮功能,系因血小板具有________蛋白之故。正確答案:收縮二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.A、骶岬B、恥骨結(jié)節(jié)C、恥骨梳E、恥骨聯(lián)合上緣正確答案:A,B,C,D,E2.有關(guān)蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)描述,錯誤的是()。A、具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都有生物學活性B、三級結(jié)構(gòu)是單體蛋白質(zhì)或亞基的空間結(jié)構(gòu)D、親水基團多位于三級結(jié)構(gòu)的表面正確答案:A3.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。A、3-磷酸甘油醛B、1,3-二磷酸甘油酸C、3-磷酸甘油酸E、1,6-二磷酸果糖4.5.A、只引起腸道感染C、內(nèi)、外毒素同時致病D、外毒素可引起嚴重的毒血癥E、不引起敗血癥正確答案:C6.運動員跑步過程中,主要的能量代謝是:()B、肌肉活動C、食物的特殊動力作用正確答案:B7.A、等容收縮期B、射血期D、等容舒張期正確答案:D8.正確答案:9.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。B、中暑C、甲狀腺功能亢進D、細菌引起的疾病10.細胞結(jié)構(gòu)是堿性蛋白的是:()A、細胞核B、中性顆粒D、血紅蛋白E、嗜堿性顆粒11.用于比較不同個體間肺彈性阻力大小的指標()A、肺回縮力B、肺回位壓C、肺順應(yīng)性D、比順應(yīng)性12.關(guān)于視網(wǎng)膜的描述正確的是()A、均可感受到光的刺激D、無色透明E、為眼球壁的中膜正確答案:B13.正常情況下,叩診時實音出現(xiàn)的部位是()。B、心、肝等實質(zhì)臟器部分C、胃泡區(qū)和腹部D、心、肝被肺覆蓋的部分正確答案:B14.房室交界處傳導速度較慢的生理意義在于()。B、有利于心房或心室同步收縮D、有效避免出現(xiàn)強直收縮E、有效防止出現(xiàn)期前收縮正確答案:C15.下丘腦調(diào)節(jié)垂體分泌促甲狀腺素的因子有()A、促甲狀腺激素釋放激素C、生長抑素E、生長素釋放激素正確答案:A,C16.正確答案:錯誤17.藥師在用藥注意時應(yīng)提醒患者服用以后易產(chǎn)生黑便的藥物是()A、鉍劑D、多潘立酮E、奧美拉唑正確答案:A,B18.搶救嗎啡急性中毒首選阿托品。19.注射青霉素過敏引起的過敏性休克是()。A、副作用B、后遺效應(yīng)D、毒性反應(yīng)正確答案:E20.腎臟具有下列哪些功能()。A、排泄功能B、調(diào)節(jié)體液平衡C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡21.從側(cè)面觀,背柱的下列哪些彎曲凸向前()A、頸曲與胸曲C、胸曲與腰曲D、胸曲與骶曲22.B、IgG在胎兒時期即可合成C、IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白D、IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白正確答案:A,C,D23.下列密碼子中,終止密碼子是()。C、UGUD、UAU正確答案:B24.局部組織、器官內(nèi)動脈血輸入量增多的狀態(tài)稱()A、生理性充血C、動脈性充血D、靜脈性充血E、病理性充血正確答案:C25.A、抗藥性B、耐受性C、藥物依賴性正確答案:B26.B、呼吸膜的面積增大,交換面積增加,肺換氣增加C、通氣血流比值減小,表示肺通氣不良,等于增加了功能性動靜脈短路D、病理狀況下,通氣血流比增加表示肺血量不足,等于增加了肺泡無效腔E、肺換氣氣體交換的主要因素是呼吸肌節(jié)律性的舒縮活動引起的正確答案:E27.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是()。A、普萘洛爾B、哌唑嗪D、卡托普利28.有效循環(huán)血量是指()。A、在微循環(huán)內(nèi)的血量C、單位時間內(nèi)通過血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量正確答案:C29.人的視覺是通過()、()和()共同活動來完成的。視神經(jīng)視覺中樞30.B、甲基多巴C、利血平D、地爾硫?E、氟桂利嗪正確答案:A31.阿司匹林最常見的不良反應(yīng):()A、瑞夷綜合征B、加重出血傾向D、胃腸道反應(yīng)E、過敏反應(yīng)32.A、血壓輕度降低B、血漿晶體滲透壓升高C、血容量輕度減少正確答案:B33.胸骨角正對()A、第二胸椎上緣C、第三椎體D、第四胸椎體上緣E、第四胸椎體下緣34.炎癥時炎細胞滲出的主要因素是()。B、血管內(nèi)壓過高C、血管壁嚴重受損使白細胞漏出正確答案:A35.肉芽組織中包括下列哪些成分()B、肌纖維細胞C、血管內(nèi)皮細胞正確答案:A,B,C36.患者頭面部大出血時,應(yīng)考慮壓迫哪條動脈可臨時止血()C、上頜動脈D、頸總動脈正確答案:D37.A、右季肋區(qū)C、右季肋區(qū)和腹上區(qū)D、腹上區(qū)E、臍區(qū)正確答案:B38.39.A、尸體解剖C、動物實驗D、脫落細胞學檢查正確答案:A,B,C,D40.A、空洞B、瘺管C、竇道正確答案:B41.A、異型性的大小是判斷良惡性腫瘤的主要依據(jù)B、惡性腫瘤的異型性越大,說明分化程度越高C、惡性腫瘤細胞有病理性核分裂像D、惡性腫瘤的異型性明顯正確答案:A,C,D42.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而()A、對組織液的需求量不同B、對血液的需求量不同D、對津液的需求量不同正確答案:B43.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關(guān)?()B、丙酮酸激酶D、醛縮酶正確答案:B44.A、喉屬于下呼吸道B、前庭裂是喉腔最狹窄的部位C、聲門裂是喉腔最狹窄的部位D、喉中間腔是喉腔最狹窄的部位正確答案:C45.關(guān)于藥物的分布,下列說法錯誤的是()B、當蓄積部位是藥理作用的部位時,藥物的作用時間必定會延長C、重復用藥及體內(nèi)解毒或排泄功能的改變,會使藥物在體內(nèi)蓄積過多而產(chǎn)生蓄積中毒D、表觀分布容積是將全血或血漿中的藥物濃度與體內(nèi)藥量聯(lián)系起來的比例常數(shù)46.壞死組織逐漸被肉芽組織替代的過程為()A、纖維化B、抗體化C、鈣化E、機化47.A、自主原則實質(zhì)是尊重護士的自主權(quán)利B、不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害D、行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想E、對昏迷、嬰幼兒等病人,護士應(yīng)為其做出決定正確答案:D48.心血管系統(tǒng)由(?),(?),(?)和(?)組成。49.脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)細胞的播散途徑是()B、經(jīng)體液播散C、經(jīng)細胞間融合播散D、經(jīng)淋巴播散E、經(jīng)血液播散正確答案:E50.關(guān)于DNA的半不連續(xù)合成,正確的說法是()。C、不連續(xù)合成的片段是岡崎片段D、隨從鏈的合成遲于前導鏈的合成正確答案:A,B,C,D51.氯化物檢查中,所使用的試液應(yīng)為()。A、硝酸銀B、硫化鈉D、鹽酸正確答案:A52.A、錘骨C、顳骨D、顴骨E、鐙骨正確答案:A,B,E53.相對惡性腫瘤而言,良性腫瘤一般()B、分化程度低C、惡性程度高D、易轉(zhuǎn)移、復發(fā)正確答案:A54.A、為測量血壓的常用動脈B、在表面難以觸及其波動C、壓迫肱動脈無止血效果D、在肘窩的稍下方55.A、心C、肺D、脾正確答案:C56.橈腕關(guān)節(jié)組成包括()。A、手舟骨C、豌豆骨D、三角骨正確答案:A,B,D57.58.關(guān)于停藥癥狀的描述,正確的是:()A、重復給藥時機體對藥物的反應(yīng)性降低B、長期用藥后機體對藥物的反應(yīng)性增強C、連續(xù)用藥后機體對藥物產(chǎn)生依賴性D、長期用藥后出現(xiàn)中毒癥狀正確答案:E59.肝癌常見的肝外轉(zhuǎn)移途徑包括()。C、淋巴轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移正確答案:B,C,D60.正常人的腸鳴音頻率為()A、每分鐘1-2次B、每分鐘4-5次D、每分鐘20次以上正確答案:B61.B、紫外線照射C、酒精D、煮沸E、高溫干烤正確答案:E62.B、心臟C、腎D、肝正確答案:B63.不存在吸收過程的給藥途徑是()。A、靜脈注射B、肺部給藥C、肌內(nèi)注射正確答案:A64.下列屬于鏈激酶(SK)嚴重不良反應(yīng)的是:()A、促進纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,加速栓塞溶解。C、主要用于血栓梗塞性疾病。(須中期用藥)D、有出血傾向正確答案:D65.腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細胞()A、分化程度高,惡性程度高C、分化程度低,惡性程度高正確答案:C66.一般情況下,腦腫瘤患者的腦脊液外觀呈()B、膿性C、毛玻璃樣D、血性正確答案:D67.腦髓液通過何種結(jié)構(gòu)滲入上失狀竇()A、脈絡(luò)叢C、蛛網(wǎng)膜D、蛛網(wǎng)膜粒68.一視同仁體現(xiàn)了倫理學基本原則中的()A、不傷害原則B、尊重原則D、公正原則正確答案:D69.先天性馬蹄內(nèi)翻足矯正后堅持復發(fā)時間最短為:()A、半年B、一年C、一年半D、兩年E、三年70.71.A、阿司匹林C、保泰松D、醋氨酚正確答案:D72.左心房可見到的結(jié)構(gòu)是()B、冠狀竇口C、卵圓窩D、界嵴E、二尖瓣口正確答案:E73.A、核膜B、高爾基體C、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、溶酶體正確答案:A,C74.A、促胃液素C、脂肪D、促胰液素正確答案:B75.二尖瓣復合體76.心的位置的描述,正確的是()A、位于胸膜腔內(nèi)B、約2/3位于正中線的左側(cè)E、后方平對第5~8胸椎正確答案:B,C,D,E77.酶原沒有催化活性的原因是()B、缺少輔酶C、缺少輔基D、酶的活性中心尚未形成正確答案:D78.A、甲狀頸干B、胸廓內(nèi)動脈C、椎動脈E、咽升動脈正確答案:E79.A、由額骨、頂骨、顳骨、篩骨組成B、呈H型骨縫C、骨質(zhì)較厚正確答案:B80.A、胸外側(cè)動脈B、胸肩峰動脈C、肩胛下動脈D、旋肩胛動脈E、旋肱前動脈正確答案:B81.骨髓為柔軟而富有血液的組織,充填于長骨髓腔及骨松質(zhì)腔隙內(nèi),分為紅骨髓和()A、綠骨髓C、藍骨髓D、黃骨髓82.腦壓過高,為預(yù)防腦疝最好選用()。A、呋塞米B、阿米洛利D、甘露醇83.下列哪項不屬于蛋白質(zhì)分子的二級結(jié)構(gòu)()A、α-螺旋D、結(jié)構(gòu)域正確答案:D84.A、病原微生物難清除B、病原微生物毒力弱,機體抵抗力低D、對自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)正確答案:A,B,C,D85.一期愈合的大體表現(xiàn)是組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、無法整齊對合、或者伴有感染的傷口。86.休克主要的特征是()。A、心輸出量降低B、動脈血壓降低C、外周阻力升高正確答案:D87.A、膿腫B、卡他性炎D、出血性炎E、蜂窩織炎正確答案:A88.使用胰島素治療糖尿病時,最常見的副作用是()。A、蕁麻癥B、注射局部紅暈、疼痛C、低血糖反應(yīng)89.正常血鉀值得范圍是()A、2.5-2.8mmol/LB、2.9-3.4mmol/LC、3.5-5.5mmol/L90.椎動脈經(jīng)枕骨大孔入顱,分支分布于腦和視器。91.陰莖主要由兩個(?)和一個(?)組成,外面包以(?)和(?)。92.消化系統(tǒng)包括()。B、胃C、腎臟D、腸道正確答案:A,B,D93.腦脊液產(chǎn)生的部位是()C、蛛網(wǎng)膜下腔D、側(cè)腦室脈絡(luò)叢正確答案:D94.細胞內(nèi)液中的主要的陰離子是()A、K+B、Na+C、HPO42-和蛋白質(zhì)正確答案:C95.心臟的正常起搏點是()A、蒲氏纖維B、房室束D、竇房結(jié)正確答案:D96.A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素正確答案:D97.心尖在胸前壁的體表投影位于左側(cè)()。B、第5肋間隙,距前正中線7~9cm處C、第6肋間隙,距前正中線7~9cm處D、第5肋間隙,距前正中線5~7cm處正確答案:B98.內(nèi)部環(huán)境是指()A、細胞內(nèi)液D、血液正確答案:B99.A、細菌性痢疾B、胰腺炎C、闌尾炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾正確答案:E100.A、無指征的預(yù)防用藥B、無指征的治療用藥C、抗菌藥物品種,劑量的選擇錯誤D、給藥途徑,次數(shù)不合理E、療程不合理正確答案:A,B,C,D,E101.大氣污染物的自凈作用的方式不包括()A、擴散C、轉(zhuǎn)移E、植物吸收正確答案:C102.咽與食管的分界處平()A、第四頸椎體的上緣B、第六頸椎體上緣D、第四頸椎體下緣E、第五頸椎體上緣103.正確答案:錯誤104.視網(wǎng)膜血液供應(yīng)錯誤的是()A、視網(wǎng)膜中央動脈是供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層的惟一動脈B、視網(wǎng)膜中央動脈在視神經(jīng)鞘內(nèi)有一段行程C、視網(wǎng)膜中央動脈從黃斑處穿出,分出上、下二支D、用眼底鏡可直接觀察到視網(wǎng)膜中央動脈E、視網(wǎng)膜中央動脈是終動脈105.不需留置導尿管的病人是指()。A、昏迷性失禁B、會陰部損傷D、截癱引起尿潴留E、測量膀胱壓力106.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()A、炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞C、嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死D、肝細胞再生性變化E、枯否細胞及成纖維細胞均可增生107.腹膜的延續(xù)形成()B、提睪肌C、精索內(nèi)筋膜D、睪丸鞘膜E、精索108.109.A、奇脈C、交替脈D、水沖脈E、短絀脈正確答案:E110.藥物消除是指()。A、首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化B、腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化C、肝腸循環(huán)和首關(guān)消除正確答案:B111.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。A、頭靜脈C、肘正中靜脈D、奇靜脈112.慢性腹瀉的病程一般超過()。A、半個月C、2個月E、半年正確答案:C113.苯海拉明為抗組胺藥,其不具備的藥理作用()A、鎮(zhèn)靜D、減少胃酸分泌正確答案:D114.食管下段括約肌的英文簡寫名稱是()。A、ELSB、SLED、SELE、ESL115.為了維持藥物的有效濃度,應(yīng)該:()B、每四小時用藥一次D、根據(jù)消除半衰期制定給藥方案正確答案:D116.腎臟的基本功能單位是()。A、腎小體D、腎單位正確答案:D117.給高熱患者使用冰帽的散熱方式屬于()。A、輻射散熱C、傳導散熱D、蒸發(fā)
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