遼寧省盤錦市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.在心室等容收縮期時(shí)（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

C.房內(nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

E.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

2.代謝性酸中毒時(shí)

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.呼吸深而快

3.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

4.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

5.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

6.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

7.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

8.下列選項(xiàng)中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

9.心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)，靜脈回心血量增加，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.動(dòng)脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

10.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動(dòng)觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

二、A1/A2題型(20題)11.最基本的心血管中樞在

A.延髓B.脊髓C.腦橋D.小腦E.大腦皮層

12.關(guān)于胸大肌的位置、起止和作用的敘述正確的是

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.收縮時(shí)可使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈

D.上肢固定時(shí)，其收縮可以助呼氣

E.無上述情況

13.消化管平滑肌對(duì)下列哪種刺激不敏感

A.化學(xué)物質(zhì)B.電C.溫度D.牽拉E.缺血

14.手術(shù)患者術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的理由是

A.讓胃腸道得到休息

B.防止術(shù)后腹脹

C.減少術(shù)后排便

D.防止麻醉和術(shù)中發(fā)生嘔吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃腸道手術(shù)感染及形成瘺

15.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.頸項(xiàng)肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

16.肺通氣是指

A.氣道與外界環(huán)境間的氣體交換

B.氣道與肺部間的氣體交換

C.肺部與外界環(huán)境間的氣體交換

D.肺與血液間的氣體交換

E.二氧化碳出肺的過程

17.直腸下部的會(huì)陰曲距肛門距離約

A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.9~11cm

18.直腸指診時(shí)不能觸到

A.前列腺B.精嚢C.輸卵管D.子宮頸E.肝臟

19.下列屬于非凹陷性水腫的是

A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營養(yǎng)不良性水腫E.黏液性水腫

20.多尿是指24小時(shí)尿量大于

A.1000mlB.2000mlC.2500ml

21.肺下界移動(dòng)范圍的最大部位是

A.鎖骨中線B.兩肋部C.腋中線和腋后線D.腋前線E.以上都不是

22.腹腔干和腸系膜上動(dòng)脈的直接分支都不包括

A.肝總動(dòng)脈B.胃左動(dòng)脈C.回結(jié)腸動(dòng)脈D.胃右動(dòng)珠E.脾動(dòng)脈

23.顱中窩的結(jié)構(gòu)有

A.篩骨篩板B.垂體窩C.內(nèi)耳門D.頸靜脈孔E.盲孔

24.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

A.反射B.反應(yīng)C.神經(jīng)沖動(dòng)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

25.從延髓腦橋溝出入的腦神經(jīng)，自內(nèi)向外分別為

A.展神經(jīng)、面神經(jīng)

B.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)

C.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)

D.面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)

E.前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)

26.男性，30歲。水腫伴肝大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮的疾病是

A.右心衰竭B.慢性腎炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.營養(yǎng)不良

27.輕度燒傷是指

A.成人Ⅱ度燒傷，面積10%以下

B.成人Ⅱ度燒傷，面積10%~15%

C.成人Ⅱ度燒傷，面積16%~20%

D.成人Ⅲ度燒傷，面積10%左右

E.成人Ⅱ度燒傷，面積20%以上

28.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

29.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與所有血細(xì)胞容積之比D.與血液重量之比E.與全血容積之比

30.淋巴回流最重要的生理意義是

A.運(yùn)輸脂肪B.運(yùn)輸脂溶性營養(yǎng)物質(zhì)C.調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的液體平衡D.清除組織中的細(xì)菌E.回收蛋白質(zhì)

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.面神經(jīng)炎患者應(yīng)注意多休息、防風(fēng)、防寒。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.簡述動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛Ｓ玫牟裳课患安裳獣r(shí)的注意事項(xiàng)。

34.放射性碘治療甲亢最常見的并發(fā)癥是()。

A.甲狀腺惡性病變B.白血病C.甲狀腺功能減退癥D.甲亢危象E.白細(xì)胞減少癥

35.患者，男性，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時(shí)伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區(qū)壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

36.缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最可靠的指標(biāo)是（）。A.MCV，MCHCB.總鐵結(jié)合力C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測(cè)定

37.慢性腎功能衰竭產(chǎn)生貧血的重要原因是_______減少。

38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有()。

A.寒冷B.藥物C.雌激素D.陽光照射

39.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是()。

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說B.胺、硫醇的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用C.氨中毒學(xué)說D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

40.對(duì)肝硬化病人的護(hù)理，正確的是()。

A.應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生

B.可以進(jìn)食普通食物，無特殊要求

C.少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán)

D.避免粗糙食物

E.腹水時(shí)，每天給水量也不能少于1500mL

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.引起低血鉀癥的病因有ABCD()。

A.攝入不足B.排出過多C.體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.營養(yǎng)失調(diào)

42.為對(duì)抗高血鉀引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液內(nèi)靜脈推注，因其作用持續(xù)時(shí)間短(<1h)，必要時(shí)可重復(fù)推注。

43.處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

44.肛裂病人典型的癥狀有疼痛、___________和_________。

45.最嚴(yán)重的石膏綜合征是()。

A.呼吸困難B.劇烈疼痛C.急性胃擴(kuò)張D.寒顫

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.保留灌腸應(yīng)做到()。

A.保留60分鐘以上B.抬高臀部l0公分C.左側(cè)臥位D.肛管插入10~15公分

47.用氧的注意事項(xiàng)?

48.病人體溫上升到39.5℃，首選的降溫方法是（）。A.酒精擦浴B.針刺療法C.穴位封閉D.藥物降溫

49.最接近于人體深部溫度的測(cè)量方法()。

A.腋溫B.肛溫C.口溫D.以上都不對(duì)

50.治療飲食

51.病人吸氧量4L／min氧濃度是()。

A.41%B.25%C.35%D.45%

52.臀大肌注射定位連線法的一點(diǎn)可取()。

A.髂嵴最高點(diǎn)B.髂嵴C.臀裂頂點(diǎn)D.髂前上棘

53.淺昏迷

54.可引起病理性多尿的疾病有()。

A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎炎后期D.充血性心衰

55.下列資料中屬于主觀資料的是()。

A.頭痛B.呼吸困難C.腹水D.體溫增高

參考答案

1.D

2.E

3.B

4.A

5.C

6.A

7.B

8.E

9.D

10.D

11.A最基本的心血管中樞位于延髓，至少包括以下四個(gè)部位的神經(jīng)元：縮血管區(qū)、舒血管區(qū)、傳入神經(jīng)接替站、心抑制區(qū)。

12.C胸大肌位于胸前部。起自鎖骨內(nèi)側(cè)2/3、胸骨和第1~6肋軟骨等處，止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。它可使上臂內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈。如上肢固定則可以引體向上，也可提肋有助于吸氣。

13.B消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感，但對(duì)機(jī)械牽張、化學(xué)、溫度刺激敏感，輕微刺激常可引起強(qiáng)烈收縮。

14.D擇期手術(shù)患者，術(shù)前12小時(shí)內(nèi)禁食、4小時(shí)內(nèi)禁飲，因?yàn)槁樽碇杏邪l(fā)生嘔吐和誤吸的危險(xiǎn)。胃飽滿又必須在全麻下施行手術(shù)者，可以考慮選擇清醒氣管插管。

15.E

16.C

17.B

18.E

19.E黏液性水腫為非凹陷性水胂，是由于組織液含蛋白量較高之故，以顏面、下肢明顯。

20.D正常成人每晝夜（24小時(shí)）尿量約為1000~2000ml，＞2500ml為多尿，＜400ml或＜17ml/h為少尿，＜100ml為無尿。

21.C正常人肺下界移動(dòng)范圍約為6~8cm，移動(dòng)范圍的多寡與肋膈竇的大小有關(guān)。故不同部位肺下界移動(dòng)范圍亦稍有差異。一般腋中線及腋后線上的移動(dòng)度最大。相當(dāng)于深呼吸時(shí)膈肌移動(dòng)的范圍。

22.D腹腔干的直接分支：胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。腸系膜上動(dòng)脈的直接分支：空腸動(dòng)脈、回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈--闌尾動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈和中結(jié)腸動(dòng)脈。

23.B

24.A神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本調(diào)節(jié)方式是反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是迅速、精確、短暫。

25.B

26.A右心功能衰竭，可致肝臟淤血，肝頸靜脈回流征陽性，患者可出現(xiàn)肝性腹水或心源性水腫。

27.A

28.C

29.E

30.E

31.A面神經(jīng)炎多為面部吹冷風(fēng)后，營養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致，故應(yīng)多休息、防風(fēng)、防寒。

32.A急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者的實(shí)驗(yàn)室檢查主要為腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)，典型的腦脊液變化為細(xì)胞數(shù)正常，而蛋白質(zhì)明顯增高，稱蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，此為本病的重要特點(diǎn)。

33.一般可選擇股動(dòng)脈、肪動(dòng)脈或撓動(dòng)脈為動(dòng)脈穿刺點(diǎn)進(jìn)針。在采血拔出針頭的同時(shí)用消毒干棉簽按壓穿刺點(diǎn)2—5分鐘以防止局部出血；詳細(xì)填寫化驗(yàn)單注明吸氧方法和濃度呼吸機(jī)的參數(shù)以及采血時(shí)間等：采血后立即送檢以免影響測(cè)定結(jié)果。一般可選擇股動(dòng)脈、肪動(dòng)脈或撓動(dòng)脈為動(dòng)脈穿刺點(diǎn)進(jìn)針。在采血拔出針頭的同時(shí),用消毒干棉簽按壓穿刺點(diǎn)2—5分鐘,以防止局部出血；詳細(xì)填寫化驗(yàn)單,注明吸氧方法和濃度,呼吸機(jī)的參數(shù)以及采血時(shí)間等：采血后立即送檢,以免影響測(cè)定結(jié)果。

34.C考查放射性碘治療的并發(fā)癥。放射性碘治療甲亢最常見的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退癥。

35.B考查出血壞死型急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)血清淀粉酶升高，血鈣下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)時(shí)應(yīng)考慮出血壞死型胰腺炎。

36.E考查缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查，最可靠的指標(biāo)是骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測(cè)定。

37.促紅細(xì)胞生成素促紅細(xì)胞生成素

38.BCD系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有雌激素、藥物(如異煙脫、氯丙嚓等)、陽光照射、感染、食物(如芹菜、無花果等)。

39.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

40.D考查肝硬化病人的護(hù)理。肝硬化病人平時(shí)應(yīng)注意高蛋白的攝入，以利于肝細(xì)胞修復(fù)和維持血漿白蛋白。避免進(jìn)食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免飲酒。有腹水時(shí)應(yīng)限制水，每天給水量少于1000mL。

41.ADE

42.10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)

43.B

44.便秘出血便秘出血

45.C

46.AB

47.(1)嚴(yán)守操作規(guī)程注意用氧安全。做好“四防”即防火、防油、防熱、防震。(2)使用時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用停氧時(shí)先拔管再關(guān)閉氧氣開關(guān)中途改變流量時(shí)先將氧氣管與鼻導(dǎo)管分離調(diào)好流量后再接上。(3)用氧過程中密切觀察病人缺氧癥狀有無改善呼吸道是否通暢。(4)鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者每日更換2次以上雙側(cè)鼻孔交替使用。(5)氧氣瓶內(nèi)氧氣不可用盡壓力表指針至0．5兆帕?xí)r不可再用。(1)嚴(yán)守操作規(guī)程,注意用氧安全。做好“四防”即防火、防油、防熱、防震。(2)使用時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用,停氧時(shí)先拔管再關(guān)閉氧氣開關(guān),中途改變流量時(shí),先將氧氣管與鼻導(dǎo)管分離,調(diào)好流量后再接上。(3)用氧過程中密切觀察病人缺氧癥狀有無改善,呼吸道是否通暢。(4)鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者每日更換2次以上,雙側(cè)鼻孔交替使用。(5)氧