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文檔簡介
原穴、絡穴、郄穴、募穴、俞穴、八脈交會穴、五輸穴的介紹一、原穴十二經(jīng)脈在腕、踝關節(jié)附近部位的重要腧穴。十二經(jīng)脈各有一原穴,故又名十二原。臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。陰經(jīng)五臟之原穴,即是五腧穴中的腧穴,就是以腧為原,陽經(jīng)六腑則不同,腧穴之外,另有原穴。原氣源于腎間動氣,是人體生命活動的原動力,通過三焦運行于五臟六腑,通達頭身四肢,是十二經(jīng)脈維持正常生理功能的根本。因此臟腑發(fā)生疾病時,就會反映到相應的原穴上來,通過原穴的各種異常變化,又可推知臟腑的盛衰。在臨床上,針刺原穴能使三焦原氣通達,調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡功能,從而發(fā)揮其維護正氣,抗御病邪的作用。另外在治療上常用原穴配絡穴,稱原絡配穴,治療表里經(jīng)之間的病證,《難經(jīng).六十六難》說:“五臟六腑之有病者,取其原也”。臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴,稱為原穴又稱“十二原”?!霸焙驹⒃瓪庵?,是人體生命活動的原動力,為十二經(jīng)脈維持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝關節(jié)附近。陰經(jīng)之原穴與五腧穴中的俞穴同穴名,同部位,實為一穴,即所謂“陰經(jīng)以俞為原”,“陰經(jīng)之俞并于原”。陽經(jīng)之原穴位于五腧穴中的俞穴之后,既另置一原。原穴口訣:胃原沖陽脾太白,大腸合谷肺太淵;小腸腕骨心神門,膀胱京骨腎太溪;三焦陽池包大陵,膽經(jīng)丘墟肝太沖。二、絡穴俗話說:“久病入絡”。絡穴是治療慢性病的要穴首選,十二經(jīng)脈的絡穴位于四肢部肘膝關節(jié)以下;任脈絡發(fā)于鳩尾,督脈絡發(fā)于長強,脾之大絡出于大包(脾有公孫和大包兩個絡穴),合稱十五絡穴。十五絡脈從經(jīng)脈分出處各有1個腧穴,稱之為絡穴又稱“十五絡穴”?!敖j”有聯(lián)絡、散布之意。十二經(jīng)脈各有一絡脈分出,故各有一絡穴。十二經(jīng)脈的絡穴位于四肢肘膝關節(jié)以下;任脈絡穴鳩尾位于上腹部;督脈絡穴長強位于尾骶部;脾之大絡大包穴位于胸脅部。絡穴的治療作用主要有以下幾方面。1、絡穴各主治其絡脈虛實的病證。如:手少陰心經(jīng)別絡,實則胸中支滿,虛則不能言語,皆可取其絡“通里穴”治療。2、絡穴可溝通表里兩經(jīng)。因此,不僅能治本經(jīng)病,也能治相表里的經(jīng)脈的病證。如:手太陰肺經(jīng)的絡穴列缺,既能治肺經(jīng)的咳嗽、喘息,又能治相表里的手陽明大腸經(jīng)的齒痛、頭項疼痛等疾患。3、凡有急性炎癥時,刺絡穴出血,亦有良好的效果。4、絡穴在臨床應用時既可單獨使用,也可與其相表里經(jīng)的原穴配合,稱為原絡配穴法。十五絡脈是從本經(jīng)(脈)別出之處的穴位,其中十二經(jīng)脈的絡穴,有溝通表里經(jīng)脈和治療表病及里、里病及表,或表里兩經(jīng)同病的見證;任脈督脈及脾之大絡有通調(diào)軀干前、后、側部營衛(wèi)氣血和治療胸腹、背腰及脅肋部病癥的作用。絡穴口訣:大腸偏歷肺列缺,小腸支正心通里;三焦外關包內(nèi)關,膀胱飛揚腎大鐘;胃經(jīng)豐隆脾公孫,膽經(jīng)光明肝蠡溝;任脈鳩尾督長強,最后再有一大絡;脾經(jīng)大包不可忘。三、原絡配穴:在臨床上原穴和絡穴多配合應用,稱為“主客原絡配穴”。它是以臟腑經(jīng)絡先病、后病為依據(jù)。運用時一般是先病臟腑為主,取其經(jīng)之原穴;后病臟腑為客,取其經(jīng)之絡穴。原絡配穴口訣:太淵配穴于偏歷,合谷配穴點列缺;(肺與大腸相表里)沖陽配穴按公孫,太白配穴至豐隆;(脾胃相表里)神門配穴找支正,腕骨配穴尋通里;(心與小腸相表里)京骨配穴行大鐘,太溪配穴定飛揚;(腎與膀胱相表里)大陵配穴是外關,陽池配穴走內(nèi)關;(心包與三焦相配)丘墟配穴到蠡溝,太沖配穴見光明。(肝膽相表里)四、郄穴:郄穴大多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。陰經(jīng)郄穴多治血證,如咯血時,臨床多選用孔最(肺經(jīng)郄穴)。陽經(jīng)郄穴多治急性疼痛,如胃痛時多選用梁丘(胃經(jīng)郄穴)。臨床應用時,郄穴不僅用于治療而且可以診病。當某臟腑有病變時,可按壓郄穴進行檢查,協(xié)助診斷。郄穴共16個,十二經(jīng)各有1個郄穴。陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈也各有1個。1、陰經(jīng)郄穴口訣:太陰肺經(jīng)找孔最,太陰脾經(jīng)尋地機;少陰心經(jīng)點陰郄,少陰腎經(jīng)為水泉;厥陰心包是郄門,厥陰肝經(jīng)按中都;陰維之脈揉筑賓,陰蹺之脈在交信。2、陽經(jīng)郄穴口訣:陽明大腸尋溫溜,陽明胃經(jīng)是梁丘;太陽小腸找養(yǎng)老,太陽膀胱得金門;少陽三焦點會宗,少陽膽經(jīng)按外丘;陽維之脈在陽交,陽蹺之脈揉附陽。(注:1、會宗在支溝穴旁2、陽交、附陽均在小腿膽經(jīng)上)五、募穴:募穴均位于胸腹部有關經(jīng)脈上,其位置與其相關臟腑所處部位相近。臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,稱為“募穴”,又稱為“腹募穴”?!澳肌保芯奂?、匯合之意。六臟六腑各有一募穴,共12個。募穴口訣:肝募期門,心巨厥;脾募章門,肺中府;腎募京門,胃中脘;大腸天樞,膽日月;小腸關元,膀中極;三焦石門,包膻中。六、俞穴:俞穴均位于背腰部,故又稱背俞穴。背俞穴位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第一側線上,依臟腑位置而上下排列,分別冠以臟腑之名,共十二穴,募穴的分布,有的在本經(jīng),有的在其它經(jīng)絡,其名稱順序如下:肺經(jīng)的肺俞,心經(jīng)的心俞,心包的闕陰俞,脾經(jīng)的脾俞,腎經(jīng)的腎俞,肝經(jīng)的肝俞,大腸經(jīng)的大腸俞,小腸經(jīng)的小腸俞,三焦經(jīng)的三焦俞,胃經(jīng)的胃俞,膀胱經(jīng)的膀胱俞,膽經(jīng)的膽俞。因為比較好記所以就不作口訣了,只對俞穴和募穴的關系作一些介紹:俞募穴均為臟腑經(jīng)脈之氣所輸注、結聚的部位。皆可治療相應臟腑的疾病,但二者的主治作用又各具特點。有書云:“陰陽經(jīng)絡,氣相交貫,臟腑腹背,氣相通應”。經(jīng)氣可以由陽行陰,由陰行陽,陰陽互通,腹背前后相應,從而達到陰陽相對平衡和維持正常的生理功能?!坝崮佳ā笔恰坝嵫ā焙汀澳佳ā钡目偡Q。當機體發(fā)生病變,還有“陽病治陰,陰病治陽”之說。陰證,含有“臟病、寒證,虛證”之義;陽證,則含有“腑證、熱證、實證”之上義。在臨床上,“背俞穴”偏于主治陰性病癥,“腹募穴”偏于主治陽性病癥。當臟腑器官發(fā)生病變時,相應的俞、募穴上可以表現(xiàn)出某些異常的變化,如皮膚變色,凹陷,突起,按壓有結節(jié)、條索狀,半球狀的異物。在治療之上,“俞募穴”不僅對臟腑病癥有良好的治療作用,而且對各臟腑絡屬的器官及皮肉筋骨病亦有一定的治療作用。如肝俞,為肝臟之氣直接輸注之處,有疏肝養(yǎng)血之功,主治肝臟病變,因肝“開竅于目”,故取肝俞可以養(yǎng)肝明目,又因“肝在體為筋”,還可以治筋脈攣急病。1.俞募相配:又稱腹背配穴。募穴在胸腹,與背俞相對,二者一前二后,一陰一陽,相互協(xié)同,對治療臟腑病癥療效頗著,在臨床中應用得十分廣泛,尤其是癥狀比較錯綜復雜的患者用配穴的療效最佳。2.募合、俞原配合:即分別將本臟腑的募穴與本臟腑合穴相配,本臟腑的背俞穴與本臟腑原穴相配,屬于遠近配穴法。由于募穴主治偏重陽性病癥(包括腑病、實證、熱證),背俞穴主治偏重于陰性病癥(包括臟證,虛證,寒證);合穴主治內(nèi)腑,偏于通降;原穴主治內(nèi)臟偏于扶正祛邪,故募穴與合穴相配對于治療腑證,實證,熱證效果較好,而俞穴與原穴相配則對臟證,虛證,寒證較為適宜。此外,臨床取用俞、募穴時,還可視不同病情,根據(jù)經(jīng)絡理論結合各種配穴方法,靈活加以運用。七、八脈交會穴:八脈交會穴是指奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的8個腧穴。故此八穴既能治奇經(jīng)病,又能治正經(jīng)病。八脈指的是:陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈、任脈、督脈、沖脈、帶脈。八脈交會穴分別為:1、陰維脈:內(nèi)關。2、陽維脈:外關。3、陰蹺脈:照海。4、陽蹺脈:申脈。5、任脈:列缺。6、督脈:后溪。7、沖脈:公孫。8、帶脈:足臨泣。八脈交會穴在臨床應用上十分廣泛,臨床上應用時常將八穴分為四對,上下配穴以治療疾?。?、內(nèi)關、公孫(治療胃、心胸病變?yōu)橹鳎?、后溪、申脈(治療目內(nèi)眥、頸項及耳肩等處疾患)。3、外關、足臨泣(治療目外眥、頰、頸、耳后、肩的病變)。4、列缺、照海(主治肺系、咽喉、胸膈的疾?。0?、五輸穴五輸穴是十二經(jīng)脈各經(jīng)分布于肘、膝關節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五類腧穴的統(tǒng)稱。五輸穴簡稱“五腧”?!鹅`樞九針十二原》指出:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!笔菍ξ咫蜓ń?jīng)氣流注特點的概括。臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴,稱為原穴,又稱“十二原”?!霸焙驹?、原氣之意,是人體生命活動的原動力,為十二經(jīng)脈維持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝關節(jié)附近。陰經(jīng)之原穴與五腧穴中的輸穴同穴同名,同部位,實為一穴,即所謂“陰經(jīng)以輸出為原”,“陰經(jīng)之輸并于原”。五輸穴配以五行,陽經(jīng)以金水木火土為序,陰經(jīng)則以木火土金水為序。故有“五行輸”之稱?!峨y經(jīng)》詳論五輸穴,井穴專主心下滿,滎穴瀉火主身熱,俞治體重與節(jié)痛,經(jīng)主喘咳并寒熱,合當逆氣而下泄。井穴,五輸穴之一。位于四肢末端。《靈樞.九針十二原》:“所出為井”。意指此處脈氣淺小,猶如泉水初出。《靈樞.順氣一日分為四時》:“病在藏者,取之井?!薄峨y經(jīng).六十八難》:“井主心下滿?!迸R床多用于發(fā)熱、昏迷、胸中煩悶和急救。經(jīng)絡測定亦多用之。井穴又是十二經(jīng)之“根”滎穴,五輸穴之一?!鹅`樞.九針十二原》:“所溜為滎?!币鉃槊}氣至此漸大,猶如泉之已成小流,故名。滎穴多分布在指(趾)、掌(跖)關節(jié)附近,其臨床應用,《靈樞.順氣一日分為四時》曰:“病變于色者,取之滎?!薄峨y經(jīng).六十八難》又曰:“滎主身熱。”說明滎穴主要應用于發(fā)熱病證。輸穴,五輸穴之一。《靈樞.九針十二原》:“所注為輸。”意指脈氣至此已較強盛,如水流能注輸于深處。輸穴多分布在腕踝關節(jié)附近。陰經(jīng)的輸穴是本經(jīng)的原穴,陽經(jīng)的則不是。其臨床應用,《靈樞.順氣一日分為四時》曰:“病時間時甚者,取之輸?!薄峨y經(jīng).六十八難》曰:“俞主體重節(jié)痛。”說明輸穴適用病情時輕時重、時作時止和肢體重著,骨節(jié)酸痛者。經(jīng)穴,五輸穴之一?!鹅`樞.九針十二原》:“所行為經(jīng)?!币鉃槊}氣至此,猶如通渠流水之迅速經(jīng)過,故名。經(jīng)穴多分布在腕、踝關節(jié)附近及臂、脛部,其臨床應用,《靈樞.順氣一日分為四時》:“病變于音者,取之經(jīng)?!薄峨y經(jīng).六十八難》:“經(jīng)主喘咳寒熱?!焙涎?,五輸穴之一?!鹅`樞.九針十二原》:“所入為合?!币鉃槊}氣自四肢末端至此,最為盛大,猶如水流合入大海。合穴多分布在肘、膝關節(jié)附近。其臨床應用,《靈樞.順氣一日分為四時》曰:“經(jīng)滿而血者,病在胃及以飲食不節(jié)得病者,取之于合。”《難經(jīng).六十八難》又曰:“合主逆氣
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