第一章肺系疾病（8）:感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺癰、肺癆、肺脹、肺痿1、 感冒：衛(wèi)表不和感冒四時風邪襲，咳嗽頭疼流鼻涕，惡寒發(fā)熱身不適，解達法由表實立，荊防銀翹香薷飲，風寒風熱暑濕岐，尚有氣虛參蘇施，加減葳蕤滋陰虛。2、 咳嗽：邪犯于肺，肺氣上逆，沖擊聲門咳為肺病氣上逆，外感內傷兩大綱，風寒風熱風燥傷，三拗合止嗽桑菊桑杏湯，痰濕痰熱肺陰虧，三二清金沙參嘗，肝火瀉白黛蛤合。3、 哮證：伏痰遇感引觸，壅塞氣道，肺氣宣降，功能失調哮證發(fā)作痰鳴喘，宿根新邪肺不宣，邪實正虛辨標本，寒哮熱哮寒包哮，射麻小青定喘越夏青石膏厚麻，風哮三子養(yǎng)親湯，虛哮踹脫急固脫，平喘回陽合生脈，肺脾腎虛有主次，六君金水生脈黃。金水：金水六君湯4、 喘證：實喘為痰邪壅肺，宣降不利；虛喘為精氣虛衰，肺腎出納失常喘分虛實肺腎關，張口抬肩鼻翼煽，風寒壅肺熱郁內，麻黃華蓋麻石甘，痰濁痰熱肺氣郁，三二桑白五磨專，肺腎氣虛正踹脫，補脈腎蛤參錫丹。5、 肺癰：邪熱蘊肺，熱壅血瘀成癰，血敗肉腐而化膿肺葉生瘡成膿瘍，風熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰，邪盛正實辨證綱。初期清解銀翹散，成癰如金葦莖湯，潰膿加味桔梗湯，恢復沙參桔梗煎。6、 肺癆：陰虛為主，并可導致陰虛火旺或氣陰兩虛，甚則陰傷及陽肺癆正虛瘵（zhai）蟲罹，性屬傳染慢虛疾，咳嗽咯血形羸弱，潮熱盜汗特征具，肺陰虛火氣陰耗，月華百合合秦艽保真湯參苓，主，陰陽補天大造需。7、 肺脹：以痰濁為主，漸而痰濁、血瘀、水飲交錯為患肺氣脹滿多老年，喘咳上氣病纏綿，痰濁痰熱蒙神竅，蘇三桑白越婢滌痰開，陽虛水泛肺腎虛，真武五苓散平喘補肺湯。8、 肺痿：肺臟虛損，津氣嚴重耗傷，以致肺葉枯萎肺痿病屬慢虛疴，主癥咳吐濁涎沫，痿如草木萎不榮，日熾霜殺葉萎弱，肺中津氣失濡養(yǎng)，虛寒較少虛熱多，虛熱麥門清燥施，草姜姜草虛寒卓。第二章心系疾?。?）：心悸、胸痹、不寐、癲狂、癇病、癡呆、厥證1＞心悸：心氣擾神，心主不安心悸氣血陰陽虛，安志歸脾天王補合朱砂，心陽不振用桂枝合參附，水凌瘀阻痰火擾，苓桂桃紅桂枝黃連溫。桂枝：即桂枝甘草龍骨牡蠣湯2、 胸痹：本虛、標實，心脈痹阻陰寒痰濁并血瘀，本屬陰陽氣血虛，標實宜通虛溫補，氣滯寒凝痰濁瘀血阻，柴胡枳實合當歸栝萎合滌痰血府逐，氣陰兩虛陰陽虛，生脈養(yǎng)榮天炙歸合參附。枳實：枳實萩白桂枝湯，栝萎:栝萎薤白半夏湯，當歸：當歸四逆湯，天：天王補心丹，炙：炙甘草湯3、 不寐：陽盛陰衰，陰陽失交肝火痰熱胃不和，龍膽黃連溫膽清，氣血兩虛腎不交，安志歸脾交泰丸。4、癲狂：氣痰火瘀，重點在痰，癲病為痰氣，狂病為痰火癲狂總括癲狂多發(fā)青壯年，精神失常證易辨，肝膽心脾關系緊，氣郁痰火陰陽偏。癲疾沉默神癡呆，語無倫次多喜歡，狂證喧擾躁妄罵，多怒不識六親眷。癲，癲證憂愁久致郁，氣滯津聚傷心脾，痰氣郁結順氣導，心脾兩虛養(yǎng)心湯（越鞠丸）?？瘢褡C惱怒不得宣，化火挾痰神逆亂，痰火擾神生鐵落，痰熱瘀結夢醒湯，火盛傷陰二陰煎（琥珀養(yǎng)心湯）。5、 癇證：以痰為主，常兼風火瘀癇證形成多先天，驚恐腦傷氣逆亂，昏仆抽風吐涎沫、聲類畜叫總由痰。丸主風痰痰火瘀血阻，定癇滌痰合龍膽通竅化；心脾兩虛心腎虧，歸脾六君天王歸。6、 癡呆：髓減腦消，漸使腦髓空虛，腦髓失養(yǎng)髓海不足七福飲，脾腎兩虛還少丹，痰濁蒙竅滌痰方，瘀阻通竅活血湯。7、 厥證：氣機突然逆亂，升降乖戾，氣血陰陽不相順接厥證昏仆氣逆亂，搐鼻參附針為先，醒辨氣血與痰食，虛實氣厥不一般，氣厥四味實五磨（通關散），血厥獨參通瘀煎（羚角鉤藤湯），痰厥導痰湯為主。急救用（生脈注射液、參附注射液）第三章脾胃系病癥（9）：胃痛、腹痛、痞滿、嘔吐、噎膈、呃逆、泄瀉、痢疾、便秘。1、 胃痛：（胃氣郁滯，失于和降。實證當區(qū)寒凝、氣滯、食停、熱郁、血瘀，分別給予散寒止痛、疏肝解郁、消食導滯、清泄肝胃、通絡化瘀。虛證者當辨陰虛與虛寒，分別給予滋陰養(yǎng)胃或溫胃建中。）胃痛良附散寒凝，柴胡主疏氣滯型，保和丸消食積停，清中湯主清濕熱，失笑丹參活瘀血；一貫芍甘陰虛更，黃芪建中溫脾胃，通則不痛含義精。2、 腹痛：（臟腑氣機不利，臟腑失養(yǎng)，經脈氣血阻滯，不通則通。實證當區(qū)寒凝、氣滯、食積、火郁、血瘀，分別給予散寒止痛、疏肝解郁、消食導滯、泄熱通腑、活血化瘀。久病虛寒當溫補。）腹痛臟腑氣血分，寒熱虛實審病因，寒則良附熱承氣，虛則溫補小建中，實痛柴胡氣不運，日久少腹除瘀根，方用少腹逐瘀湯，食積枳實導滯丸，通字義廣法度深。3、 痞滿：（中焦氣機不利，脾胃升降失常。責之食、氣、痰、濕、熱、虛；驅邪分別施以消食導滯、理氣解郁、除濕化痰、清熱祛濕；扶正重在健脾益胃，補中益氣、或養(yǎng)陰益胃。）消食和胃保和丸，肝胃不和越術丸，痰濕二陳平胃湯，濕熱瀉心連樸飲。補中益氣補脾胃，益胃湯主胃陰虛。4、 嘔吐胃失和降氣上逆，虛實詳辨定緩急，食傷外邪犯胃腑，保和藿香正氣散。痰飲半夏合苓桂，肝氣犯胃四七湯；香砂六君脾氣虛。理中脾胃陽虛型，麥門堪為胃陰虛附1：吐酸泛吐酸水有兩端，香砂六君左金丸，寒熱加減靈便用，病機指示屬于肝。附2：嘈雜脘中饑嘈時作止，胃熱溫膽加連梔，四君增味治胃虛，歸脾湯主血虛時。氣虛陽微實難治，補氣右歸延生機。5、 噎膈噎即噎塞隔為拒，酒食所傷憂思郁，至氣痰瘀結食道，標本虛實當首察，啟膈潤燥利痰氣。通幽瘀血得良劑，沙參津虧最相宜，氣虛陽微實難治，補氣運脾延生機。附：反胃食入反出胃家寒，丁香透膈治弗難，更有下焦乏火化，附子理中益火源。6、 呃逆胃氣上逆呃連聲，食乖正虧志不和，實證胃寒或火逆，丁香竹葉石膏清。若屬氣機郁滯型，五磨順氣勿蹉跎；更有陽虛理中施，陰虛益胃橘皮滋。7、 泄瀉泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛最關鍵，急性者多為實證，寒濕濕熱傷食瀉，久瀉責之肝脾腎。藿香正氣除寒濕，濕熱葛根湯芩連，保和食滯腸胃間。痛瀉要方肝乘脾，參苓白術脾胃弱，四神瀉在腎陽虛。8、 痢疾痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，寒濕濕熱疫毒傷，損傷脾胃腸澼成；寒濕不換金正氣，濕熱芍藥定權衡，疫毒清涼白頭翁；陰虛駐車阿膠清，真人善治虛寒痢，連理休息痢收功。9、便秘便秘脾腎關系密，胃腸傳導論病機，不通艱澀便時長，治分熱冷與氣虛。熱結麻丸冷溫脾（半硫丸），氣結六磨能解急；氣虛黃芪血潤腸，陰虛增液陽濟川。第三章肝膽疾病（9）：脅痛、黃疸、積聚、鼓脹、頭痛、眩暈、中風、癭病、瘧疾1、 脅痛脅痛病源主肝膽，實多虛少氣血辨，滯瘀濕熱肝陰虛，以通為主虛滋肝。氣滯當疏柴胡散，肝膽濕熱龍膽妙，瘀血血腑湯復元，養(yǎng)陰柔肝一貫煎。2、 黃疸黃疸病由濕邪生，色分暗滯與鮮明，陽黃熱重茵陳施，濕多甘露茵陳五，膽腑郁熱大柴胡，急黃毒盛犀角解；陰黃術附寒濕凝，黃芪建中治脾虛；茵陳四苓濕熱留，柴胡疏肝（歸芍六君子湯）理肝脾，尚有氣滯血瘀積，逍遙鱉甲隨證定。附：萎黃萎黃肌膚淡黃色，倦怠干萎無光澤，黃芪建中溫脾胃，調理脾胃為要則。3、 積聚：氣機阻滯，瘀血內結。聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。腹內結塊脹或痛，積聚病形各不同，聚證肝郁逍遙主，食滯痰阻六磨通。積初氣滯血阻證，柴胡疏肝失笑和，日久瘀結酌攻補，膈下逐瘀六君子，正虛八珍化積施，重證切記圖緩攻。4、 鼓脹鼓脹氣血水交凝，肝脾腎臟常俱病，氣滯柴胡胃苓選，水濕實脾溫而行，水熱中滿合茵陳，肝脾血瘀需調營；肝腎陰虛六一煎，脾腎陽虛濟腎丸（附子理苓湯）。5、 頭痛頭痛分外感與內傷，外感責之寒濕熱，內傷多為肝脾腎，風寒風熱風濕痛，川芎芷石羌活湯；痰濁瘀血肝陽亢，半夏通竅天麻飲，久病血虛腎精虛，四物大補元煎滋。附：弓I經藥：太陽頭痛-羌活、蔓荊子、川芎；陽明頭痛白芷、葛根、知母；少陽頭痛柴胡、川芎、黃苓；厥陰頭痛-吳茱萸、蒿本。6、 眩暈諸風掉眩肝風蕩，髓虧血乏痰火傷，暈眩嘔惡汗自泄，急標緩本辨證昌，痰濁瘀血肝陽亢，半夏通竅天麻飲，久病腎精氣血虛，歸脾左歸丸滋養(yǎng)。7、 中風中風總括中風卒起證多端，氣血虛火及風痰，肝腎陰虛為根本，真中類中外邪辨。中經絡絡脈空虛風邪襲，風痰風陽陰虛動，秦艽天麻鎮(zhèn)肝湯。中臟腑中臟閉脫必須分，突然昏到不知人，口噤手握二便頻，脫則手撒汗如淋。痰熱痰火痰濁閉，桃承羚角滌痰湯，脫證參附合生脈。后遺證中風后遺治頗難，針灸推拿并鍛煉，風痰阻絡解語丹，氣虛補陽還五施，腎虧左歸地黃飲，口眼歪斜牽正散。8、 癭病：氣滯、痰凝、血瘀壅結頸前。氣郁四海舒郁丸，痰瘀海藻玉壺湯，肝火梔子消瘰丸，日久心肝陰虛耗，天王補心一貫煎。9、 瘧疾正瘧柴胡七寶飲（截瘧七寶飲），溫瘧白虎加桂枝（白虎加人參湯），寒瘧柴胡桂枝姜（截瘧七寶飲），瘴瘧當分冷熱瘴，清瘴不換金正氣，日久勞瘧何人飲。第四章腎系疾?。?）：水腫、淋證、癃閉、陽痿、遺精1、 水腫：肺失通調、脾失轉運、腎失開闔，三焦氣化不利。水腫原因水濕起，水濕濕熱濕毒浸，越婢加術風水襲，五味消毒麻連豆，濕毒浸淫用之宜，胃苓五皮水濕證，濕熱雍盛疏鑿立；脾腎陽虛瘀水結，實脾濟真桃四五。2、 淋證：濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不行。淋證澀痛小便頻，濕熱蘊結膀胱腎，熱淋通利八正散，石淋石韋增三金。氣淋虛證補中氣，實證利氣取香沉。血淋小薊導赤散，知柏地黃虛實分。膏淋湯治虛膏淋，實證革薤分清飲。勞淋無比山藥丸，六淋轉化要詳珍。三金：金錢草、海金沙、雞內金附：尿濁濁由濕熱革薤佳，氣陷精下補中法，水缺知柏地黃主，火衰鹿茸固澀丸。3、 癃閉：膀胱氣化功能失調癃閉似淋閉不通，上焦不外肺熱壅，中清不升濁弗降，清肺補中上中施，下屬濕熱腎不充，八正濟生下辨明。更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻。附：關格：脾腎虛衰，氣化不利，濁邪壅塞三焦脾腎陽虛溫脾湯（吳茱萸湯），肝腎陰虛羚角湯（枸杞地黃湯），腎氣虛衰參附湯（蘇合香丸）。4、 陽痿：肝腎心脾受損，經絡空虛失養(yǎng)。標實辨氣滯濕熱，本虛辨氣血陰陽，氣滯濕熱下肝經，逍遙龍膽瀉肝湯；火衰血虛恐傷腎，贊育歸脾啟陽丹。5、 遺精：腎失封藏，精關不固君相火旺黃連飲（三才封髓丹），濕熱下注程氏飲，勞傷心脾妙香散，腎氣不固金鎖丸。第六章氣血精液?。?）:郁證、血證、痰飲、消渴、自汗盜汗、內傷發(fā)熱、虛勞、肥胖、癌病1、 郁證情志不舒郁證生，六郁總由氣郁成，氣郁化火憂心神，柴胡丹梔甘麥主，半夏厚樸主梅核，心脾兩虛腎陰虛，歸脾補心地黃丸。2、 血證血證病機歸熱虛，上溢下泄?jié)B肌膚，辨清部位明臟腑，三大治則火血氣。鼻衄鼻衄熱迫肺胃肝，桑菊玉女龍膽煎，歸脾湯補氣血虧齒衄齒衄胃火腎陰虛，清胃瀉心地黃茜?？妊妊傆煞沃衼?，燥熱肝火犯肺證，桑杏瀉白黛蛤合，陰虛百合固金篩。吐血吐血由胃嘔吐出，胃熱肝火犯胃證，瀉心十灰龍肝瀉，氣虛血溢歸脾主。便血便血腸道濕熱致，地榆散或槐角施，脾胃虛寒氣不攝，黃土湯合歸脾止。尿血尿血實熱小薊飲，虛熱脾腎血失攝，知柏歸脾山藥丸。紫斑血熱妄行十灰散，陰虛火旺氣不攝，茜根散合歸脾湯。3、 痰飲：三焦氣化失宣，肺脾腎蒸化無權、陽虛陰盛、精液停聚而成。痰飲總括痰飲確緣水內停，醫(yī)圣金匱論最精，痰懸溢支宜溫化，陰盛陽虛標本明。痰飲飲留胃腸名痰飲，甘遂半夏或己椒，半夏苓桂脾陽虛懸飲邪犯飲停絡不和，柴夏十棗香附使，陰虛沙麥瀉白散。溢飲淫溢肢體溢飲名，發(fā)表化飲癥能平，表寒里飲小青龍，肺脾水氣定可清。支飲支飲觸發(fā)為邪實，寒邪伏肺青龍施，苓桂術甘或腎氣金匱，緩解脾腎陽虛時。4、 消渴：陰精虧損，燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標。消渴三多體羸常，病在水金燥土傷，食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標彰。上消肺熱消渴方，中消胃熱玉女煎，七味白術氣陰虧，下消地黃腎陰虧，金匱腎氣陰陽虛5、 自汗盜汗古云盜汗多陰虛，自汗陽羸衛(wèi)外疏，肺衛(wèi)不固邪熱蒸，玉屏風合龍膽處，桂枝加芪主營衛(wèi)，陰虛火旺心血少，當歸六黃歸脾湯。6、 內傷發(fā)熱：臟腑功能失調，陰陽失衡內傷發(fā)熱病纏綿，氣血精虧臟腑偏，氣郁痰濕瘀血阻，丹梔黃連血府逐，氣血陰陽虛熱證，補中歸脾清骨金。7、 虛勞：氣血陰陽為綱，五臟虛候立為目。氣虛為肺心脾腎，補肺七福四物煎。煎：大補元煎血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物湯效驗。陰虛心肝脾肺腎，天王補心補肝湯，益胃沙參左歸丸。陽虛里寒心脾腎，保元附子右歸丸。附子：附子理中湯8、 肥胖：陽氣虛衰，痰濕偏盛胃熱滯脾痰濕盛，承氣保和島痰方；脾腎陽虛水濕停，參苓防己真武湯。合苓桂術甘湯9、 癌?。赫龤鈨忍摚瑲鉁?、痰凝、血瘀、痰結、濕聚、熱毒相互糾結，日久成有形之腫塊。腦瘤：痰瘀風毒陰虛動，通竅天麻合黃連解毒風珠定。肺癌：痰濕瘀阻肺絡傷，二陳栝萎血府散，陰虛毒熱氣陰傷，沙參五味生百合。肝癌：氣郁血瘀濕熱聚，柴胡復元茵陳清，肝陰虧虛一貫煎。大腸癌：濕熱瘀毒壅大腸，槐角膈下逐瘀湯，脾腎氣虛腎陰虛，大補元煎知柏丸。腎癌膀胱癌：濕熱瘀血阻下焦，八正龍膽桃紅湯，脾腎氣虛腎陰虛，大補元煎知柏丸。第七章肢體經絡（5）：痹證、痙證、痿證、顫證、腰痛1、痹證：風寒濕熱痰瘀痹阻經絡氣血風寒濕熱痰瘀乘，閉而為痛痹斯名，風行寒痛濕重著，防風烏頭薏苡仁，濕熱痰瘀肝腎虧，白虎雙合獨活施，針灸推拿