江蘇省常州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

2.老年人主動脈彈性降低時(shí)，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

3.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

4.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

5.補(bǔ)充營養(yǎng)的主要途徑是【】

A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

6.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

7.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

8.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

9.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

10.牽涉痛是指（）。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺

二、A1/A2題型(20題)11.皮下氣腫產(chǎn)生原因不包括

A.肋骨骨折B.肋軟骨炎C.人工氣胸D.胸部外傷E.胸腔閉式引流

12.食管第2狹窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

13.語顫增強(qiáng)是由于

A.氣管阻塞B.肺泡內(nèi)含氣量增多C.胸腔大量積液或積氣D.胸膜高度增厚與粘連E.肺內(nèi)有與氣管相通的大空洞

14.患者皮質(zhì)醇增多時(shí)，在腹部出現(xiàn)的重要皮膚改變是

A.白紋B.褐色素沉著C.紫紋內(nèi)D.淡藍(lán)色紋E.皮膚彈性減退

15.下列關(guān)于男性生殖器的敘述，錯(cuò)誤的是

A.分為內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分

B.內(nèi)生殖器都位于盆腔內(nèi)

C.外生殖器都顯露于體表

D.尿道屬于輸精管道

E.男性附屬腺體分泌物的功能與第二性征的發(fā)育無關(guān)

16.下列激素中哪一種不是腺垂體分泌的

A.生長激素B.催產(chǎn)素C.黃體生成素D.促卵泡激素E.催乳素

17.最輕的意識障礙為

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏睡E.意識模糊

18.成人軀干骨包括

A.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髖骨

E.胸椎、胸骨和肋

19.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂位于

A.肛管B.直腸C.闌尾D.盲腸E.回腸

20.含動脈血的靜脈是

A.上腔靜脈B.肺靜脈C.頭臂靜脈D.板障靜脈E.冠狀竇

21.患者為缺鐵性貧血，檢查時(shí)常見有

A.杵狀指B.匙狀指C.膝內(nèi)翻D.水腫E.肢端肥大要

22.視網(wǎng)膜中感光最敏銳的部位是

A.視神經(jīng)盤的中央凹B.黃斑區(qū)的中央凹C.視神經(jīng)盤與黃斑之間的中央凹D.黃斑的周圍部分E.眼球的后級部分

23.椎骨最前方有

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃初帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

24.口對口人工呼吸中，以下哪項(xiàng)不正確

A.將患者下頜向上、使頭稍仰B.將患者鼻孔捏閉C.吹氣時(shí)要看到胸廓抬起D.吹氣次數(shù)低于8次/分E.吹氣次數(shù)高于8次/分

25.大量腹腔積液的體征不包括

A.蛙腹B.液波震顫C.振水音D.移動性濁音E.臍凸出

26.組織液生成主要取決于

A.毛細(xì)血營血壓B.有效濾過壓C.血漿液體滲透壓D.血漿晶體滲透壓E.組織液靜水壓

27.心迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.組胺

28.椎間盤

A.在成人共有24塊

B.脊柱胸部易出現(xiàn)椎間盤脫出

C.脊柱運(yùn)動時(shí)，椎間盤形狀不發(fā)生改變

D.黃初帶可防止椎間盤向后脫出

E.椎間盤纖維環(huán)破裂時(shí)髓核多向后外側(cè)脫出

29.膽總管

A.由肝總管和膽嚢管組成B.由左右肝管組成C.在肝胃韌帶內(nèi)下降D.開口于十二指腸上部E.開口于十二指腸水平部

30.小腦病變時(shí)呈題

A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.慌張步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.ITP的主要發(fā)病機(jī)制是凝血能力超過抗凝能力。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.糖尿病足

33.心肌梗死

34.慢性腎衰竭患者最重要的護(hù)理措施是()。

A.每日測血壓2次B.每日測體重1次C.每日測體溫1次D.每日記錄出入液量

35.患者女性，慢性腎孟腎炎15年，SCrl80N，mol／L，尿白細(xì)胞(＋＋)，夜尿1000mL，尿比重1．013，應(yīng)避免使用的抗生素是()。

A.頭抱拉定B.左氧氟沙星C.磺胺甲基異惡唑(SMZ)D.阿莫西林E.慶大霉素

36.何謂Ⅱ型呼吸衰竭?其氧療原則是什么?說出依據(jù)。

37.Gushing綜合征

38.周圍神經(jīng)病病人感覺障礙的特點(diǎn)是()。

A.末梢型感覺障礙B.節(jié)段型感覺障礙C.傳導(dǎo)束型感覺障礙D.交叉型感覺障礙

39.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

40.RBC計(jì)數(shù)當(dāng)男性低于_________，女性低于_________；Hb值當(dāng)男性低于_________，女性低于_________時(shí)可診斷為貧血。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.霉菌性陰道炎應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。()

A.正確B.錯(cuò)誤

42.急性骨髓炎的臨床診斷中，哪項(xiàng)最能明確診斷()。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B.血培養(yǎng)C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查

43.腎損傷病人絕對臥床休息時(shí)間為()。

A.1周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周D.輕者不需要臥床休息

44.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

45.男性，50歲，便血數(shù)日，門診檢查中首先考慮的是()。

A.直腸指檢B.直腸鏡檢查C.肛門鏡檢查D.腹部B超檢查

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.百日咳病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離

47.行胸外心臟按壓時(shí)，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上l／3段B.中、下1／3段交界處C.下1／3段D.左側(cè)

48.護(hù)理診斷常用陳述公式是?

49.最可靠的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.紫外線法D.過濾除菌

50.醫(yī)院環(huán)境的總體要求有()。

A.安全性B.舒適性C.整體性D.安靜性E.美觀性

51.壓瘡

52.鋪麻醉床的目的?

53.正確的補(bǔ)液原則是()。

A.先晶后膠B.先糖后鹽C.先快后慢D.見尿補(bǔ)鉀

54.敗血癥病人的熱型是（）。A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.間歇熱D.馳張熱

55.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

參考答案

1.A

2.B

3.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。

4.B

5.B

6.D

7.C

8.D

9.D

10.A

11.B

12.B食管的第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm。

13.E語顫增強(qiáng)常見于肺實(shí)變、壓迫性、肺不張、較淺而大的肺空洞。語顫減弱見于肺泡含氣量增多，氣管阻塞，胸腔大量積液或積氣，胸膜高度增厚與粘連。

14.C腹部及大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紫紋見于皮質(zhì)醇增多癥，而呈現(xiàn)白紋多見于肥胖者或經(jīng)產(chǎn)婦女。

15.B

16.B腺垂體分泌7種激素：生長激素、催乳素、促黑激素和4種促激素（促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素）。

17.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

18.C成人軀干骨由24塊椎骨、1塊舐骨、1塊尾骨、12對肋骨和1塊胸骨組成。

19.D結(jié)腸袋、結(jié)腸帶、腸脂垂都是盲腸的解剖特點(diǎn)。

20.B肺動脈血含氧量低進(jìn)入肺部經(jīng)過與肺泡氣體交換，轉(zhuǎn)變?yōu)楹趿扛叩膭用}血經(jīng)肺靜脈流入左心。

21.B缺鐵性貧血除有匙狀指外還有鏡面舌等體征。

22.B在生理性盲點(diǎn)顳側(cè)稍偏下方約5mm處有一黃色小區(qū)稱黃斑，黃斑中央部凹陷稱中夬凹，是感光辨色最敏感的部位。

23.B前縱初帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達(dá)第1或第2骶椎椎體。縱行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣，可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。

24.D

25.C大量腹水而腹壁張力減低時(shí)，腹部外形可隨體位而變化，取仰臥位時(shí)，腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側(cè)呈蛙腹；側(cè)臥或立位時(shí)因液體移動而使臍凸出。常見于肝硬化、心功能不全、縮窄性心包炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腎病綜合征和結(jié)核性腹膜炎等。

26.B組織液是血漿通過毛細(xì)血管壁濾過形成的。其生成的主要?jiǎng)恿橛行V過壓。

27.B

28.E椎間盤成人共有23個(gè)，堅(jiān)韌又有彈性，具有彈性墊的作用，可緩沖外力對脊柱的震動，增加脊柱的運(yùn)動幅度。椎間盤以頸、腰部較厚，所以頸、腰椎的活動較大。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核易向后外側(cè)脫出，壓迫脊髓或脊神經(jīng)根引起疼痛，臨床稱為椎間盤脫出癥。黃韌帶可以限制脊柱過度前屈。

29.A肝左右管合成肝總管，而肝總管與膽嚢管合成膽總管。

30.B蹣跚步態(tài)又稱鴨步，見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良或先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位.，醉酒步態(tài)見于小腦疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌張步態(tài)見于震顫性麻痹患者；剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓與截癱患者；跨閾步態(tài)見于腓總神經(jīng)麻痹。

31.BITP的發(fā)病與免疫因素密切相關(guān)，目前多認(rèn)為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病機(jī)制中非常重要。

32.糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。

33.心肌梗死：是冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上供應(yīng)心肌某一片段的冠脈血流急劇減少或中斷而引起相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久的缺血壞死。心肌梗死：是冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上供應(yīng)心肌某一片段的冠脈血流急劇減少或中斷,而引起相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久的缺血壞死。

34.D慢性腎衰竭患者常伴有酸堿失衡和水電解質(zhì)紊亂，故要每日記錄出人液量。

35.E考查慢性腎孟腎炎抗生素的選擇。選擇的杭生索應(yīng)道免腎毒性，而慶大霉素具有腎毒性，故不應(yīng)使用。

36.Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHgPaCO2高于50mmHg。宜持續(xù)低流量吸氧。其依據(jù)為：Ⅱ型呼吸衰竭病人的呼吸中樞對CO2刺激的敏感性降低甚至已處于抑制狀態(tài)其興奮性主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用當(dāng)吸入氧濃度過高隨缺氧的短暫改善解除了其對中樞的興奮作用結(jié)果使呼吸受抑制CO2潴留加劇甚至出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病。Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHg,PaCO2高于50mmHg。宜持續(xù)低流量吸氧。其依據(jù)為：Ⅱ型呼吸衰竭,病人的呼吸中樞對CO2刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),其興奮性主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用,當(dāng)吸入氧濃度過高,隨缺氧的短暫改善解除了其對中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受抑制,CO2潴留加劇,甚至出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病。

37.Gushing綜合征：由各種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱。Gushing綜合征：由各種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱。

38.A末梢型感覺障礙，表現(xiàn)為襪子或手套型痛覺、溫覺、觸覺減退，見于多發(fā)性周圍神經(jīng)病。

39.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

40.04．5×1012／L4．0×1012／L120g／Ll10g／L

41.B

42.C