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文檔簡介
傳染病救治的應(yīng)急預(yù)案及流程應(yīng)急預(yù)案1、就醫(yī)病人一旦確診為傳染病應(yīng)依照傳染病的類型和傳染防治法的規(guī)定當(dāng)即送相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治同時(shí)對(duì)診療用品進(jìn)行消毒填寫傳染病報(bào)告卡按規(guī)按時(shí)限報(bào)預(yù)防保健科染病暴發(fā)和流行時(shí)報(bào)告本地衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),并踴躍采取相應(yīng)的隔離和救治方法。2、病房辦公室護(hù)士熱情接待病人依照病種安排床(同一病種住同一房間,當(dāng)即通知責(zé)任護(hù)士,向病人及家眷介紹有關(guān)制(如消毒隔離制度限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規(guī)定等通知醫(yī)生。3、病房應(yīng)布局簡單于消毒維持空氣新鮮4、依照不同的病種執(zhí)行不同的隔離方法,當(dāng)即測量體溫、要時(shí)由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。5、遵醫(yī)囑執(zhí)行各類醫(yī)治和護(hù)理對(duì)用過的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清洗、滅菌,必要時(shí)進(jìn)行燃燒。6、急性期病人臥床休息譫妄及有神經(jīng)病癥者加床檔以防墜床。7、緊密觀看病情轉(zhuǎn)變,發(fā)覺病情轉(zhuǎn)變時(shí),當(dāng)即通知醫(yī)生,并協(xié)助處置。8、觀看藥物療效和副作用,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處置。9、對(duì)家眷送來的食物經(jīng)檢查后方可食用。10、做好心理護(hù)理排除病人顧慮與急噪情緒踴躍配合醫(yī)治。11、做好衛(wèi)生宣教按不同病種向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。12、認(rèn)真及時(shí)的做好各類記錄好個(gè)人防護(hù)預(yù)防交叉感染,避免病菌擴(kuò)散。13、傳染病人治愈時(shí)應(yīng)付其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對(duì)床單元進(jìn)行終末處置。14、病人死亡后應(yīng)將尸身消毒后火化甲類或乙類中的炭疽病人死亡后,必需將尸身當(dāng)即消毒,就近火化。程序:確診為傳染病人----報(bào)告----送相應(yīng)機(jī)構(gòu)救治----嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度----緊密觀看病情----踴躍參加救治----做好個(gè)人防護(hù)傳染病疾病護(hù)理常規(guī)1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。2、維持病室安靜、整潔、空氣新鮮。3、及早的填寫傳染病卡片。4、向新病人詳細(xì)介紹有關(guān)制度。5、病人入院后按不同病種安置病室并執(zhí)行不同的隔離方式,當(dāng)即測體溫、脈搏、呼吸、血壓。6、急性期臥床休息復(fù)期及輕癥者可適當(dāng)活動(dòng)譫妄及有神經(jīng)病癥者,加放床檔以防墜床。7、緊密觀看意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓轉(zhuǎn)變,每日記錄大便次數(shù),如有異樣改變,當(dāng)即通知醫(yī)師。8、按醫(yī)囑給飲食,嘔吐、腹瀉者鼓舞多飲水。9、人,一樣不用冷敷或冷水擦浴。10、做好心理護(hù)理排除病人顧慮與急噪情緒使其踴躍配合醫(yī)治。11、做好衛(wèi)生宣教按不同病種向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。消毒滅菌工作中的自我防護(hù)因?yàn)榇蠖鄶?shù)消毒因子是對(duì)人有害的。因此在進(jìn)行消毒是,醫(yī)務(wù)人員要采取自我愛惜的方法,避免在消毒進(jìn)程中發(fā)生消毒事故和消毒操作方式不妥造成的人員損害。1進(jìn)行壓力蒸汽滅菌是要避免爆炸事故,利用干熱滅菌是避免操作人員的燒傷。2利用紫外線和微波進(jìn)行消毒是,應(yīng)幸免對(duì)人的直接照射。3進(jìn)行化學(xué)氣體消毒和滅菌是,要避免有毒化學(xué)氣體的泄漏,環(huán)氧乙烷滅菌是,還應(yīng)避免燃燒和爆炸事故。4注意避免化學(xué)消毒劑對(duì)皮膚的損害。5處置銳利器械是應(yīng)幸免對(duì)皮膚的損傷。隔離預(yù)防的護(hù)理技術(shù)隔離技術(shù)又稱為屏障護(hù)理。隔離的技術(shù)比較復(fù)雜,隨著對(duì)感染明白得的深化,在不斷進(jìn)展和充實(shí)。要做好疫員感染預(yù)防工作的關(guān)鍵是醫(yī)務(wù)人員,尤其是護(hù)士,必需熟練把握并擅長應(yīng)用有關(guān)的各項(xiàng)隔離技術(shù)。隔離預(yù)防經(jīng)常使用的方法如下。一、洗手洗手是避免病原體播散的最重要的隔離技術(shù)之一,是做好任何一類隔離的前提條件手簡單易行且省時(shí)省力,方式。A手心對(duì)手心;B左手心對(duì)右手背,右手對(duì)左手背C手心對(duì)手心,手指張口交織;D手背、手指與另一手背、手指交織;E左手拇指在緊握的左手心內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng),并互換手進(jìn)行;F左手指并攏在左手指內(nèi)來回擦動(dòng),并互換進(jìn)行。二、口罩及護(hù)目鏡口罩用于避免傳染因子通過空氣或氣溶膠的傳播。戴口罩能夠避免大顆粒氣溶(飛沫和小顆粒氣溶(飛沫粒)的吸入,前者經(jīng)緊密接觸,播散距離在1米之內(nèi),因此醫(yī)務(wù)人員緊密接觸這種病人時(shí)才戴口罩;后著可在空氣中懸浮較長時(shí)刻播散距離較遠(yuǎn),因此當(dāng)進(jìn)入這種隔離室時(shí)即應(yīng)戴口罩:另外,戴口罩及護(hù)目鏡能夠減少病人的體液,血液等傳染性物質(zhì)濺到醫(yī)務(wù)人員的眼睛,口腔和鼻黏膜。三,戴手套戴手套的目的是愛惜醫(yī)務(wù)人員不受病原體的感染,避免醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群傳給病人;更重要的是減輕醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人傳播的機(jī)遇。帶手套還能夠預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的手成為傳染微生物的媒介。操作時(shí),一旦觸及病人的分泌物,滲出物等,盡管工作尚未終止,也要改換手套。四,隔離衣隔離衣通經(jīng)常使用于護(hù)理病人時(shí)避免污染衣服,其應(yīng)用取決于隔離類型。穿隔離衣的指征當(dāng)護(hù)理病人可能接觸到病人分泌物排泄物時(shí):2進(jìn)入易引發(fā)院內(nèi)播散的感染性疾病患者的病室時(shí)。大多數(shù)情形下,用洗凈的隔離衣即可,但護(hù)理大面積燒傷或大瘡面換藥時(shí)應(yīng)穿無菌隔離衣3衣要求天天改換,潮濕無效,接觸不同病種者要每次改換。提倡利用一次性隔離衣或塑膠圍裙。穿脫隔離衣要求操作正時(shí)應(yīng)污染面向里,然后放在污物袋里,做好隔離標(biāo)記,送去洗消處置。五,設(shè)置隔離室設(shè)置隔離室的目的是將病人和易感染者分開,減少病原體的傳播機(jī)遇,也提示醫(yī)護(hù)人員注意執(zhí)行隔離方法。隔離室可分為單人隔離室和同室隔離室,單人隔離室要緊用于具有室隔離,在暴發(fā)流行時(shí),同室隔離尤其適用。隔離室的設(shè)施力求簡單適用,以利減少污染和便于清潔消毒。除一樣病房應(yīng)有的設(shè)施外,還應(yīng)有下述特殊設(shè)施;1上放置口罩,帽子手套和隔離衣等必需物品。2專用的洗手設(shè)備和洗手間淋浴設(shè)備。3空氣消毒設(shè)備。敷料的處置污染的敷料應(yīng)盡少接觸,也不要攪動(dòng),以防污染空氣與環(huán)境。用后的敷料裝如污物袋內(nèi),做好標(biāo)記,送出病房,并在送去消毒前不要清點(diǎn)標(biāo)記或用規(guī)定的特殊顏色的專用袋送去燃燒。用過的物品要從隔離病房運(yùn)出是,要裝在污物袋內(nèi),一避免與其他病人接觸或污染環(huán)境,污物袋應(yīng)有防水滲出功袋壁被破壞、漏水或袋外被污染,那么必需再加一個(gè)袋。具有傳染性的物品,可按不同的種及是不是回收別離裝入污物袋中封口或扎緊袋口,袋上應(yīng)注明內(nèi)容物或用顏色處置或燃燒。醫(yī)院感染性廢棄物的處置感染性廢棄物包括的內(nèi)容物及處置方式如下。1外科有關(guān)廢棄物:包括手術(shù)截除肢體,臟器,胎盤,臍帶,死產(chǎn)、病理標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸身及臟器等,應(yīng)用黃色內(nèi)只能裝8%,留有封緊袋口的余地。封好后的袋子送去燃燒。2消耗性醫(yī)療廢棄物:包括紗布、棉花、繃帶等,也可用上法裝袋燃燒處置。微生物室、生化室、病毒查驗(yàn)室等所產(chǎn)生的標(biāo)本、培育基、吸管等先經(jīng)壓力蒸汽滅菌處置后在棄掉。3塑膠類有關(guān)醫(yī)療期望:包括一次性注射器、輸液器和各類導(dǎo)管等,浸泡在含氯消毒劑內(nèi)充分消毒后,再經(jīng)毀形機(jī)處置;或經(jīng)由衛(wèi)生行政部門指定的廠家(必需有行政部門加蓋公章的許可證)統(tǒng)一回收處置。4尖銳物品:包括手術(shù)刀片、縫針和針頭等,利用后應(yīng)投入防水耐刺的容器內(nèi),封鎖后送去燃燒處置。5傳染性病人的廢棄物:包括排泄物,分泌物、血液、次性器物、剩余的飯菜,固體部份裝袋、密閉并標(biāo)記送去燃燒;液體部份以含氯消毒劑充分消毒后排入下水道。隨時(shí)和終末消毒隔離室除每日常規(guī)清潔整理外,要隨時(shí)對(duì)污染物進(jìn)行應(yīng)專用。病人接觸隔離或已不在排出感染物,或病人出院(轉(zhuǎn)與病人接觸過的設(shè)施器物及病人的分泌物、血液、體液等。所有非一次性用品熱水平等多要進(jìn)行洗消處置。被污染的特殊感染的敷料裝袋標(biāo)記后送去燃燒。所有一次性物品無害化處置后再棄去或燃燒。各類家具、物體表面用清洗消毒劑清洗。病室進(jìn)行空氣消毒。做好預(yù)防性,常常性,終末處置。)預(yù)防性消毒,對(duì)院內(nèi)環(huán)境周圍及疑心被污染的物品都要進(jìn)行消毒,門診診查室,候診室,發(fā)藥室,手術(shù)室觀看室,注射室,醫(yī)治室,功能檢查室供給室,辦公室清潔消毒處置,清潔區(qū),污染區(qū)的清潔用具應(yīng)有奪目的標(biāo)識(shí),并分開利用,查驗(yàn)單應(yīng)消毒后在流通,凡傳染病人接觸過的物
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