2017年護(hù)理核心制度考試試題科室：姓名：得分：一、單項(xiàng)選擇題（30分）1、下列不屬于護(hù)理核心制度的是（）A護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B醫(yī)囑執(zhí)行制度C院務(wù)公開制度D查對(duì)制度2、護(hù)士再注冊每（）年一次特級(jí)護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（紅卡片B黃卡片C藍(lán)卡片D綠卡片具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B病情穩(wěn)定仍需臥床的患者A2B3C4D5）AA，）C嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者5、以下哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（）A每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；B根據(jù)患者病情，測量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;D根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理6、因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記DiA^^4 B^^5 C6D7交接班制度規(guī)定接班者提前)分鐘到科室B10C15D不必提前接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由負(fù)責(zé)接班者B交班者C共同D都不負(fù)責(zé)護(hù)理文件書寫可以由()護(hù)理人員完成A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B實(shí)習(xí)護(hù)士AA5(()C進(jìn)修護(hù)士D見習(xí)護(hù)士10、即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時(shí)執(zhí)行()A24小時(shí)內(nèi)B12小時(shí)內(nèi)C本班內(nèi)D立即11、護(hù)理病例討論的范圍不包括()A疑難、特殊、罕見病例B重大搶救病例C死亡病例D新入院病歷12、凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到()A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平13、無菌包一經(jīng)打開不超過()A4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)14、護(hù)理會(huì)診一般于()小時(shí)內(nèi)完成A4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)15、病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ ） A感染與非感染病人分室安置B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）A黑色 B白色 C黃色 D彩色17、臨時(shí)備用醫(yī)囑（SOS）（ ）小時(shí)內(nèi)有效A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D24小時(shí)18、藥物敏試結(jié)果陽性以（ ）筆作標(biāo)記A黑色 B紅色 C藍(lán)色 D藍(lán)黑色19、保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（ ）A查對(duì)制度B護(hù)理質(zhì)量管理制度C護(hù)理會(huì)診制度D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度20、“三基”不包括（ ）A基礎(chǔ)理論 B基本知識(shí) C基本技能 D基本素質(zhì)21、患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法？（ ）A一種 B兩種 C三種 D四種22、下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：（）A床號(hào) B性別 C血型D血袋號(hào) E交叉配血試驗(yàn)結(jié)果23、下列哪些病人不需要床頭交接班：（）A手術(shù)后患者B待產(chǎn)婦及分娩后C危重病人D病情穩(wěn)定的患者E病情特殊的患者24、接班者應(yīng)提前（）分鐘到病房。A5—10 B10 C5—15 D10—1525、衛(wèi)生間墩布為（）道杠作為標(biāo)記。AI道杠BII道杠CW道杠DV道杠26、隔離的被服應(yīng)單獨(dú)放入（）口袋，并注明隔離字樣。A紅色B黑色 C黃色 D棕色27、不需做空氣培養(yǎng)的房間為（）A治療室B病室 C處置室D分娩室28、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A每小時(shí)巡視患者 B實(shí)施床旁交接班C正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D正確實(shí)施治療、給藥措施29、三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A每3小時(shí)巡視患者B正確實(shí)施治療、給藥措施C提供護(hù)理相關(guān)的健康指D正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理30、服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（）A嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)B下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)C擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行D觀察用藥后的反應(yīng)二、判斷題（30分）1、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。（）2、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。（）3、護(hù)士再注冊每三年一次。（）4、各科室非注冊護(hù)士能獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。（）5、實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≤90%。^^( )6、護(hù)理文件書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)，合格率或90%。( )7、對(duì)有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。( )8、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行。()9、臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。()10、醫(yī)囑必須每班查對(duì)，護(hù)士長每周至少參加大查對(duì)1次.( )11、搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行。( )12、對(duì)手術(shù)及深昏迷的病人要使用“腕帶”作為病人的識(shí)別標(biāo)志。( )13、輸血過程中，如有輸血反應(yīng)，應(yīng)填寫不良反應(yīng)登記單，科室保存。()14、更換下來的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上。( )15、病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。( )16、體溫計(jì)每次使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每周更換二次。( )17、二級(jí)護(hù)理病人應(yīng)每2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化。( )18、護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房。( )19、危重病人搶救時(shí)，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向病人及家屬講明病情及預(yù)后，以取得家屬的配合。( )20、各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士兩人進(jìn)行查對(duì)無誤后方可執(zhí)行。( )21、交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時(shí)，應(yīng)立即查問。接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。（ ）22、接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長報(bào)告。（）輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。（）發(fā)生護(hù)理缺陷后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除不良后果。（ ）25、發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長、護(hù)理部上報(bào)發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng)過、原因、后果，并在48小時(shí)寫出書面材料。（）26、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時(shí)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時(shí)重大藥品發(fā)生安全問題時(shí)必須護(hù)理部或主管部門請(qǐng)示報(bào)告。（）27、急救儀器設(shè)備，用物、藥品要專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充做到完好備用狀態(tài)。（ ）28、無論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)向病人解釋告知，取得病人諒解。（ ）29、對(duì)昏迷或精神障礙病人，若家屬不同意保護(hù)性約束可強(qiáng)行約束。（ ）30、.觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中及時(shí)記錄。（ ）三、問答題（40分）1、心肺復(fù)蘇的有效指征（10分）。2、迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（10分）。3、護(hù)理核心制度包括哪些？（10分）4、試述I級(jí)護(hù)理病人護(hù)理要點(diǎn)？（10分）2017年護(hù)理核心制度考試試題（答案）一、選擇題1C2D3A4B5A6C7C8A9A10D 11D 12D 13D 14D 15B 16C 17C18B 19A 20D21B22B23D24A25D26A27B28B29D30B二、判斷題1√ 2√ 3× 4×5× 6× 7× 8√ 9√ 10×11×12×13×14×15√16√17√18×19×20√21×22×23×24√25×26√27√28√29×30√三問答題.答：心肺復(fù)蘇的有效指征是：自主呼吸恢復(fù)、頸動(dòng)脈有搏動(dòng)、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤.答：迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（1）意識(shí)喪失：呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。（2）呼吸停止：視胸廓無起伏，或棉纖維置口鼻處不被吹動(dòng)。（3）心跳停止：觸摸頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈無搏動(dòng)。（4）瞳孔散大。.答：01、護(hù)理質(zhì)量管理制度02、病房管理制度03、護(hù)理查對(duì)制度04、分級(jí)護(hù)理制度05、健康教育制度06、患者身份識(shí)別制度和程序07、護(hù)士值班、交接班制度08、護(hù)理文書書寫與質(zhì)量監(jiān)管制度09、醫(yī)囑制度10、護(hù)理查房制度11、護(hù)理會(huì)診制度12、護(hù)理病例討論制度13、病房消毒隔離制度14、護(hù)理缺陷管理制度1護(hù)理安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告制度2護(hù)理投訴管理制度15、護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn)制度16、搶救工作制度.答：（1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化，隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。（2）根據(jù)