2023年中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.下列哪個(gè)為右半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)(-1，難度：1)A、腹瀉B、便血C、便秘D、腹部腫塊E、腸梗阻2.癰常發(fā)生于身體的()(，難度：1)A、頸項(xiàng)部B、胸部C、腰部D、會陰部E、下肢3.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒4.下列哪一項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥(，難度：2)A、氣胸B、腹痛C、血管損傷D、神經(jīng)損傷E、胸導(dǎo)管損傷5.一乳癌患者，當(dāng)其皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)是(-1，難度：2)A、乳頭呈濕疹樣變B、乳腺呈急性炎癥C、乳頭凹陷D、皮膚凹陷E、乳腺皮膚呈桔皮樣變6.淺度燒傷包括_______和_______燒傷,深度燒傷包括_______和_______燒傷。（難度：2）7.EB病毒感染與哪種腫瘤有關(guān)(-1，難度：1)A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、腸癌E、肺癌8.關(guān)于甲亢病人的術(shù)前碘準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(-1，難度：3)A、碘劑能減少甲狀腺的血流量B、抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白分解C、停服碘劑后，甲狀腺素大量釋放D、抑制甲狀腺素的合成E、不準(zhǔn)備手術(shù)者，不宜服碘劑9.創(chuàng)傷愈合的類型基本上有兩種，即_______、_______。（難度：2）10.女性，58歲，間歇性無痛肉眼血尿半年，偶有細(xì)條狀血塊排出，無發(fā)熱、腰痛和尿頻、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌細(xì)胞。為明確診斷，下列哪種檢查最有意義(-2，難度：2)A、尿常規(guī)B、尿培養(yǎng)C、同位素腎圖D、靜脈尿路造影E、腹部平片11.診斷急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)最具決定性意義(-1，難度：1)A、體溫、脈搏的變化B、右下腹有固定的，明確的壓痛點(diǎn)C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)及直腸指診發(fā)現(xiàn)E、有無腹肌緊張12.骨折愈合過程從組織學(xué)和生物學(xué)變化分為三個(gè)階段包括：____、____、____。（難度：1）13.酒窩征是癌腫侵犯乳腺________；橘皮征是癌細(xì)胞侵犯__________，致使皮膚____________________（難度：3）14.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括(，難度：2)A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時(shí)間長的手術(shù)C、患者年齡超過60歲D、腸道手術(shù)E、嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人15.女性，43歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊7天。查體體溫36.8℃，右側(cè)乳房外上象限有4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，表面不光滑，同側(cè)腋窩見2cm×2cm淋巴結(jié)。對于該病人的正確處理中不包括(-2，難度：3)A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬靶照相C、紅外線掃描D、超聲檢查E、腫塊切取活檢16.你看見一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復(fù)蘇，你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步？(，難度：1)A、給予藥物治療B、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療C、給予電擊除顫D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來E、呼喊別人來幫忙17.下列哪項(xiàng)違反了無菌操作規(guī)則(，難度：1)A、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，背部不能接觸B、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，肩部以下不能接觸C、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，腰部以下不能接觸D、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，雙手可交叉置于腋下E、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，不可在手術(shù)人員背后傳遞器械18.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘？（）(，難度：2)A、8―10分鐘B、4―6分鐘C、10―20分鐘D、4―5秒鐘E、15―20分鐘第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案:D估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做的檢查是A、急查血常規(guī)B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:Ⅰ&176;淺Ⅱ&176;深Ⅱ&176;Ⅲ&176;7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:一期愈合二期愈合10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:血腫炎癥機(jī)化期原始骨痂形成期骨痂改造塑型期13.正確答案:Copper韌帶乳房淋巴管淋巴回流障礙所致14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.下列哪項(xiàng)對鑒別直疝與斜疝最為重要?(-1，難度：3)A、疝塊是否進(jìn)入陰囊B、發(fā)病年齡大小C、疝塊的形狀D、手指插入皮下環(huán).令患者咳嗽時(shí)有無沖擊感E、手法使疝塊復(fù)回還納至腹腔后，再用手指壓住內(nèi)環(huán)口，疝塊是否再突出2.男性，60歲，上腹悶痛不適，伴食欲減退2月余，既往無胃病史，查體：消瘦，貧血貌，腹部無陽性體癥。余無特殊。OB（+），Hb92g/L,首先應(yīng)考慮(-2，難度：1)A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、慢性胃炎D、慢性膽囊炎E、胃癌3.男性，55歲，進(jìn)行性排尿困難5個(gè)月，近1月來出現(xiàn)腰骶部疼痛，查體：直腸指診前列腺質(zhì)地較硬，為明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查(-2，難度：2)A、尿流動力學(xué)B、膀胱尿道造影C、經(jīng)直腸前列腺B超D、前列腺CT平掃E、尿涂片找瘤細(xì)胞4.乳腺浸潤性小葉癌不會出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷（難度：1）5.下列有關(guān)血尿的描述錯(cuò)誤的是(-1，難度：3)A、通常1000ml尿液中含有1ml血液，血尿即可被肉眼所見B、鏡下血尿是指新鮮離心尿沉渣紅細(xì)胞大于3個(gè)/HPC、血尿嚴(yán)重程度與疾病嚴(yán)重程度往往成正相關(guān)D、無痛性肉眼血尿提示泌尿系腫瘤可能E、尿液呈紅色并不都是血尿6.人體的正常pH為____，主要依靠____、____和____來進(jìn)行調(diào)節(jié)，維持動態(tài)平衡。（難度：1）7.老年人急性闌尾炎的特點(diǎn)是(-1，難度：3)A、臨床表現(xiàn)輕而病理改變卻很重B、體溫升高明顯C、白細(xì)胞升高明顯D、腹痛劇烈E、壓痛、反跳痛明顯8.急性化膿性闌尾炎，主要的病理改變是指(-1，難度：2)A、炎癥限于闌尾粘膜下層B、炎癥限于闌尾粘膜層C、炎癥限于漿膜層D、腹腔內(nèi)有膿性液體E、闌尾明顯腫脹，漿膜高度充血，周圍炎性滲出物聚集9.甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)為：(-1，難度：1)A、常見于男性B、多見于老年人C、分化程度低D、惡性程度高E、預(yù)后好10.煮沸法殺滅芽孢桿菌需時(shí)間為(，難度：1)A、15minB、30minC、45minD、60minE、90min11.青年男性已做闌尾膿腫引流術(shù)，闌尾進(jìn)一步處理最好是(-2，難度：2)A、長期應(yīng)用抗生素B、間斷服中藥消炎C、定期復(fù)查白細(xì)胞D、加強(qiáng)活動，防止腸粘連E、3個(gè)月后行闌尾切除術(shù)12.引起急性膽囊炎最主要的病因是(-1，難度：1)A、膽囊內(nèi)蛔蟲B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、膽囊結(jié)石D、膽囊扭轉(zhuǎn)E、膽囊管狹窄13.燒傷休克有哪些主要臨床表現(xiàn)？(所屬，難度：4)14.發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：3)A、減慢輸血速度B、給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、應(yīng)用甘露醇D、血漿交換治療E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素15.下列何為溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)(，難度：2)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、外周血出現(xiàn)粒紅細(xì)胞C、尿呈深黃色、尿膽原強(qiáng)陽性D、尿呈醬油色，隱血試驗(yàn)陽性E、骨髓幼紅細(xì)胞明顯增生16.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥(，難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)17.膽總管直徑為(-1，難度：1)A、A0.3－0.5cmB、0.6－0.8cmC、0.8－1.0cmD、0.9－1.0cmE、1.0－1.2cm18.男，48歲。腹痛48小時(shí)，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血壓100/80mmHg，脈搏100次/分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。為確定診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是(-2，難度：3)A、腹腔穿刺B、血尿淀粉酶C、腹部X線平片D、直腸指診E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:錯(cuò)誤5.正確答案:C6.正確答案:7.35～7.45體液緩沖系統(tǒng)肺的呼吸腎的排泄7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:1.心率增快，脈搏細(xì)弱；2.血壓的變化：早期往往表現(xiàn)為脈壓變小，隨后為血壓下降；3.呼吸淺、快；4，尿量減少；5，口渴難忍；6，煩躁不安；7，周邊靜脈充盈不良、畏寒；8，低血鈉、低蛋白、酸中毒。14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.最簡單而快速診斷輸血時(shí)細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是(，難度：3)A、血瓶血作直接涂片B、血瓶血作細(xì)菌培養(yǎng)C、抗菌藥物治療診斷D、病人尿作培養(yǎng)E、病人血作細(xì)菌培養(yǎng)2.膽囊的主要功能是(-1，難度：1)A、促進(jìn)脂肪的消化和吸收B、分泌膽汁C、免疫調(diào)節(jié)D、濃縮、貯存、排泄膽汁E、調(diào)節(jié)膽固醇、但紅素代謝3.下列哪項(xiàng)不是膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)(-1，難度：1)A、惡心、厭油B、畏冷、發(fā)熱C、右上腹絞痛D、輕度黃疸E、大便陶土色4.正常成人每日需要的鉀鹽量為(，難度：1)A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g5.男性，48歲，原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門診復(fù)查時(shí)，下列哪項(xiàng)是不必要的？(-2，難度：2)A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、肝功能D、肝臟B超E、胸部X線片檢查6.診斷膽囊結(jié)石，首選的方法是(-1，難度：1)A、CTB、MRIC、ERCPD、B超E、PTC7.代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是呼吸變得____。（難度：1）8.石膏繃帶固定的優(yōu)點(diǎn)是固定作用確實(shí)可靠，可維持較長時(shí)間，便于及早進(jìn)行功能鍛煉。（難度：1）9.導(dǎo)致腹壁切口疝最主要的原因是:(-1，難度：1)A、切口感染B、切口過長C、留置引流物過久D、切口縫合不嚴(yán)密E、營養(yǎng)欠佳10.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是(-1，難度：2)A、排便習(xí)慣和糞便性狀改變B、腹痛C、腹部腫塊D、腹瀉E、消瘦乏力11.胃腸道手術(shù)切開前要用紗布墊加以保護(hù)，其主要目的是(，難度：3)A、防止水分蒸發(fā)太多B、防止術(shù)后腹脹C、防止術(shù)后急性胃擴(kuò)張D、防止或減少污染E、避免胃腸道受損傷12.慢性感染是指病程超過()(，難度：1)A、1周B、2周C、3周D、1個(gè)月E、2個(gè)月13.低鉀血可引起(，難度：1)A、酸中毒B、堿中毒C、高滲性缺水D、低滲性缺水E、等滲性缺水14.有關(guān)絞窄性疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(-2，難度：2)A、疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血性B、被卡住的腸管呈深紅色C、伴有急性機(jī)械性腸梗阻D、引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎E、自行穿破引起糞瘺15.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防急性乳房炎的方法(-1，難度：1)A、停止哺乳B、保持乳頭清潔C、定時(shí)哺乳D、矯正乳頭內(nèi)陷E、每次哺乳應(yīng)吸盡乳汁16.直腸癌最主要的診斷方法是(-1，難度：1)A、鋇透灌腸X線檢查B、CEA測定C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、腹部B超E、直腸指檢17.女性,50歲，左乳外上象限腫物2月。查體:左乳外上象限腫物2.0x2.0cm，質(zhì)硬，不光滑，左腋淋巴結(jié)未及，腫物行穿刺報(bào)告，惡性腫瘤，應(yīng)首選治療方式是(-2，難度：2)A、免疫治療B、根治手術(shù)治療C、放射治療D、化學(xué)治療E、中藥治