浙江省中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（試行）第一部分浙江省中醫(yī)醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心2017年12月1范圍本規(guī)程規(guī)定了毫針刺法、拔罐、穴位埋線、針刀、刮痧和中藥洗浴等六項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)的操作環(huán)境要求以及相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。本規(guī)程適用于開展毫針刺法、拔罐、穴位埋線、針刀、刮痧和中藥洗浴等六項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)的浙江省內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是標(biāo)注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T512醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范WS/T508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范WS310.1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范WS310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)WS/T511經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范GB/T21709.20—2009針灸技術(shù)操作規(guī)范第20部分：毫針基本針刺法2003中華人民共和國衛(wèi)生部令（第36號(hào)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2017〕22號(hào)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南（試行）3術(shù)語與定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1治療室：門診或住院區(qū)域內(nèi)為患者進(jìn)行治療操作的房間。3.2診療室：門診區(qū)域內(nèi)醫(yī)生接待患者，對(duì)患者進(jìn)行問診、物理檢查、診斷與治療功能的房間。3.3手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。3.4毫針刺法:以毫針為針刺工具，通過在人體腧穴施行一定的操作方法，以通調(diào)營衛(wèi)氣血，調(diào)整經(jīng)絡(luò)、臟腑功能而防治相關(guān)疾病的一種方法。3.5Ⅳ類環(huán)境：普通門（急）診及其檢查室、治療室；消毒后空氣中平均沉降菌應(yīng)≤4CFU/（直徑9cm平皿·5min）、物體表面的平均細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2。3.6Ⅱ類環(huán)境：非潔凈手術(shù)室（部）或其他保護(hù)性隔離病區(qū)，消毒后空氣中平均沉降菌應(yīng)≤4CFU/（直徑9cm平皿·15min）、物體表面的平均細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。3.7環(huán)境表面：醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，前者如墻面、地面、門、窗、家具臺(tái)面等，后者如治療車、醫(yī)療儀器的表面等。3.8醫(yī)用織物:醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服；手術(shù)衣、手術(shù)鋪巾；病床隔簾、窗簾以及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。3.9消毒：采用化學(xué)或物理的方法清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的過程。3.10作用時(shí)間：人體、器械、器具和物品以及環(huán)境表面受到消毒或滅菌因子作用的時(shí)間。3.11污點(diǎn)清潔與消毒：對(duì)被患者少量血液、體液、排泄物和分泌物等感染性物質(zhì)小范圍污染的環(huán)境表面直接進(jìn)行清潔與消毒。3.12拔罐：以罐為工具,利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法造成罐內(nèi)負(fù)壓,使罐吸附于腧穴或體表的一定部位,以產(chǎn)生良性刺激,達(dá)到調(diào)整機(jī)體功能、防治疾病目的的外治方法。拔罐常用罐具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽氣罐等。3.13針罐法：針刺與拔罐相配合的治療方法。包括留針拔罐、出針拔罐、刺絡(luò)拔罐等。3.14滅菌：殺滅或消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。3.15血罐：指使用針罐法拔罐后的罐具，其通常被血液污染。3.16消毒濕巾：以非織造布、織物、無塵紙或其他原料為載體，純化水為生產(chǎn)用水，適量添加消毒劑等原材料，制成的具有清潔與消毒作用的產(chǎn)品，用于人體、一般物體表面、醫(yī)療器械表面及其他物體表面的消毒。3.17針刀治療：一種閉合性組織內(nèi)松解術(shù),介于手術(shù)與非手術(shù)之間的一種特殊治療方法，將中醫(yī)的針灸和西醫(yī)的手術(shù)刀有機(jī)結(jié)合，通過切割、剝離、松解病變組織而達(dá)到治療目的。3.18穴位埋線：在針灸經(jīng)絡(luò)理論的指導(dǎo)下，通過針具將醫(yī)用可吸收外科縫線或其他可吸收線體植入腧穴內(nèi)，利用其對(duì)腧穴的持續(xù)刺激作用，以達(dá)到防治疾病目的的一種療法。3.19刮痧：在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論指導(dǎo)下，應(yīng)用邊緣鈍滑的器具蘸取一定的介質(zhì)，在患者體表一定部位或者穴位上的皮膚反復(fù)刮動(dòng)，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑或痧痕，使臟腑穢濁之氣經(jīng)腠理通達(dá)于外，從而促使氣血流暢，達(dá)到防治疾病的一種治療方法。3.20刮痧器具：包括刮痧板和刮痧介質(zhì)容器。刮痧板是刮痧的主要用具，要求邊緣光滑，四角鈍圓。3.21刮痧介質(zhì)：為了避免皮膚損傷，同時(shí)減少刮痧阻力，增強(qiáng)刮痧療效使用的液體；常見的刮痧介質(zhì)有水劑、植物油等。3.22中藥洗?。涸谥嗅t(yī)整體觀念指導(dǎo)下，根據(jù)辨證論治原則，選取適當(dāng)?shù)闹胁菟帲?jīng)加工制成中藥浴液，進(jìn)行全身、半身沐浴或局部浸浴(如坐浴、足浴、面浴、目浴等)，以達(dá)到預(yù)防和治療疾病的一種中藥外治療法。4環(huán)境要求4.1治療環(huán)境要求毫針針刺、拔罐、刮痧、局部中藥洗浴宜在治療室或診療室進(jìn)行，住院患者可在床邊進(jìn)行。針刀和埋線治療操作應(yīng)在獨(dú)立的微創(chuàng)治療室進(jìn)行，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜在門診手術(shù)室進(jìn)行。全身、半身洗浴宜在獨(dú)立治療室進(jìn)行。治療室或診療室內(nèi)應(yīng)配備經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無菌物品管理并落實(shí)感染控制相關(guān)措施。4.1.1治療室或診療室面積應(yīng)與診療活動(dòng)相適宜，診療室問診區(qū)和治療區(qū)應(yīng)分區(qū)明確，微創(chuàng)治療室應(yīng)劃分無菌準(zhǔn)備區(qū)和治療區(qū)；能自然通風(fēng)或有機(jī)械通風(fēng)設(shè)施。4.1.2治療室或診療室設(shè)施：應(yīng)配備治療床、儲(chǔ)物柜、治療車、手衛(wèi)生設(shè)施、利器盒、醫(yī)療垃圾桶、非醫(yī)療垃圾桶。30min或用其他高水平消毒劑浸泡消毒（具體濃度和消毒時(shí)間參照產(chǎn)品說明書）。血罐等被血體液污染罐具應(yīng)用含有效氯1000-2000mg/L的消毒劑浸泡＞30min或用其他高水平消毒劑浸泡消毒或滅菌劑浸泡滅菌（具體濃度和消毒時(shí)間參照產(chǎn)品說明書）。注：關(guān)于含氯消毒劑濃度的說明：常規(guī)開展清洗質(zhì)量監(jiān)測，保證清洗效果的情況下，血罐等被血體液污染的罐具用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡＞30min；沒有常規(guī)開展清洗質(zhì)量監(jiān)測的或沒法保證清洗質(zhì)量的情況下，用含有效氯2000mg/L的消毒劑浸泡＞30min。5.3.2.3有油漬、藥液污染的走罐、水(藥)罐等，需先用清潔劑去除油漬等附著物，再進(jìn)行高水平消毒。5.3.6.4用于各類傳染病患者的罐具，不論是否被血液、體液等污染，均需采用高水平消毒（2000mg/L含氯消毒劑浸泡30min）或使用一次性罐具。5.3.2.5消毒后的罐具干燥、清潔保存，有效期7天。5.3.3其他注意事項(xiàng)拔罐前應(yīng)充分暴露應(yīng)拔部位，非因治療需要，應(yīng)避免與有未愈合痂塊，痘、癤等皮膚接觸，如拔罐觸及這些區(qū)域，需按血罐清洗消毒處理。毛發(fā)濃密影響操作者宜剪去毛發(fā)。5.4針刀治療相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程5.4.1操作者準(zhǔn)備：用流動(dòng)水洗手，行外科手消毒，戴帽子、醫(yī)用外科口罩，穿無菌手術(shù)衣。5.4.2皮膚消毒：定位后進(jìn)行皮膚消毒。選用合適的皮膚消毒劑，以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦，消毒直徑應(yīng)≥15cm，擦拭次數(shù)和作用時(shí)間遵循產(chǎn)品使用說明。5.4.3操作者戴無菌手套，行局部麻醉（需要時(shí)），施治部位應(yīng)鋪大小適宜的無菌單，完成針刀定向、刺入、剝離、出針過程。5.4.4出針后用無菌棉球壓迫針孔片刻，待血止后予以無菌敷料覆蓋。5.4.5觀察：治療過程中注意觀察患者面色、呼吸等變化，并詢問患者感受，如有暈針等情況應(yīng)即刻停止操作，給予相應(yīng)的處置。5.4.6治療后患者安置：協(xié)助患者著衣，安排舒適體位，觀察15min無不適方可離院。囑其保持施術(shù)部位清潔、干燥，48h后可去除敷料。治療后1d-2d內(nèi)局部有疼痛，為正?，F(xiàn)象，若2d后局部出現(xiàn)紅腫、滲血滲液等不適，應(yīng)及時(shí)就診。5.4.7物品整理：一次性針刀及注射器針頭使用后放入利器盒，其他使用后的一次性物品放入醫(yī)療廢物袋/桶。一次性物品嚴(yán)禁重復(fù)使用，必須一人一用一拋棄；復(fù)用的醫(yī)療器械（如彎盤等）置于密封容器中送消毒供應(yīng)中心集中清洗、消毒、滅菌。床單應(yīng)一人一用一換，建議使用一次性床單。5.4.8環(huán)境整理：治療床及周圍環(huán)境若有肉眼可見的血液、體液等污染，應(yīng)及時(shí)清潔消毒或更換醫(yī)用織物。若沒有發(fā)現(xiàn)肉眼可見污染物，待物品清理歸位、操作者行手衛(wèi)生，再接診下一位患者。5.5穴位埋線治療醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程5.5.1操作者準(zhǔn)備：用流動(dòng)水洗手，行外科手消毒，戴帽子、醫(yī)用外科口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣。5.5.2在無菌屏障內(nèi)準(zhǔn)備治療用具5.5.2.1針具準(zhǔn)備：將無菌平頭針（針芯）從無菌注射針的針座處穿入針管內(nèi)備用，或可使用一次性專用埋線針具。一副埋線針具最多僅供一個(gè)部位使用，操作過程中根據(jù)穴位數(shù)量及針具磨損情況及時(shí)更換。5.5.2.2剪線：用無菌剪刀將醫(yī)用可吸收外科縫線剪至適宜長度置于無菌干罐內(nèi)備用，或可使用獨(dú)立包裝的已分段剪好的醫(yī)用可吸收外科縫線，4h內(nèi)未使用完的丟入醫(yī)療廢物袋/桶。5.5.2.3穿線：用無齒鑷將剪好的可吸收外科縫線放置在套管針的前段備用。5.5.3皮膚消毒：應(yīng)選擇合適的皮膚消毒劑，以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦，消毒直徑應(yīng)≥15cm，擦拭次數(shù)和作用時(shí)間遵循產(chǎn)品使用說明。操作時(shí)應(yīng)一穴位一消毒一進(jìn)針。5.5.4埋線：施治部位應(yīng)鋪大小適宜的無菌單，操作者將針尖刺入穴位，用針芯抵住縫合線緩緩?fù)顺鲠樄?，將縫合線留在穴位內(nèi)。出針后，根據(jù)埋線部位出血等情況用無菌棉球或棉簽及時(shí)按壓針孔止血或用無菌敷料覆蓋。5.5.5治療過程中注意觀察患者面色、呼吸等變化，并詢問患者感受，如有暈針等情況應(yīng)即刻停止操作，給予相應(yīng)的處置。5.5.6患者安置：協(xié)助患者著衣，安排舒適體位，觀察15min無不適方可離院。囑其保持施術(shù)部位清潔、干燥，避免沾水，若治療2d后局部出現(xiàn)紅腫、滲血滲液，化膿等不適，應(yīng)及時(shí)就診。5.5.7物品整理：一次性針具使用后放入利器盒，其他使用后的一次性物品放入醫(yī)療廢物袋/桶。一次性物品嚴(yán)禁重復(fù)使用，必須一人一用一拋棄；復(fù)用的醫(yī)療器械（如剪刀及彎盤等）置于密封容器中送消毒供應(yīng)中心集中清洗、消毒、滅菌。床單應(yīng)一人一用一換，建議使用一次性床單。5.5.8環(huán)境整理：治療床及周圍環(huán)境若有肉眼可見的血液、體液等污染，應(yīng)及時(shí)清潔消毒或更換醫(yī)用織物。若沒有發(fā)現(xiàn)肉眼可見污染物，待物品清理歸位、操作者行手衛(wèi)生，再接診下一位患者。5.6刮痧療法相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程5.6.1操作過程5.6.1.1操作者手衛(wèi)生：用流動(dòng)水洗手或用速干手消劑進(jìn)行手消毒。5.6.1.2刮痧時(shí)選取適當(dāng)?shù)墓勿鸩课?，以?jīng)脈循行和病變部位為主，注意患者的施治部位皮膚應(yīng)完整沒有破潰。刮痧部位應(yīng)用毛巾、生理鹽水棉球或75%酒精棉球進(jìn)行清潔或消毒。5.6.1.3取適量刮痧介質(zhì)，置于清潔或消毒后的刮拭部位，用刮痧板涂抹均勻。刮痧時(shí)用力要均勻，由輕到重，以能夠承受為度。5.6.1.4兩次刮痧之間宜間隔3d-6d，或以皮膚上退痧、受壓皮膚無痛感為宜。若病情需要或刮痧部位的痧斑未退，不宜在原部位進(jìn)行刮拭，可另選其它相關(guān)部位進(jìn)行刮痧。5.6.1.5刮痧時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)保暖，尤其在冬季應(yīng)避免感受風(fēng)寒，夏季刮痧應(yīng)避免風(fēng)扇、空調(diào)直接吹刮拭部位。5.6.1.6刮痧后用清潔的紙巾、毛巾或棉球等將刮拭部位的刮痧介質(zhì)擦拭干凈。5.6.1.7刮痧過程中若出現(xiàn)頭暈、目眩、心慌、出汗、面色蒼白、惡心欲吐，甚至神昏撲倒等暈刮現(xiàn)象，應(yīng)做相應(yīng)處置。5.6.1.8患者安置：協(xié)助患者著衣，安排舒適體位，觀察數(shù)分鐘無不適方可離院。刮痧結(jié)束后不宜即刻食用生冷食物，刮痧出痧后30min內(nèi)不宜洗冷水澡。5.6.1.9物品整理：一次性物品使用后放入醫(yī)療廢物袋/桶，嚴(yán)禁重復(fù)使用。復(fù)用的刮痧板應(yīng)一人一用一清洗一消毒，清潔保存；刮痧介質(zhì)一人一用一更換或?qū)Ｈ藢Ｓ?；盛放刮痧介質(zhì)的容器也應(yīng)一人一用一清洗一消毒或使用一次性容器；床單應(yīng)一人一用一換，建議使用一次性床單。5.6.1.10環(huán)境整理：治療床及周圍環(huán)境若有肉眼可見的血液、體液等污染，應(yīng)及時(shí)清潔消毒或更換醫(yī)用織物。若沒有發(fā)現(xiàn)肉眼可見污染物，待物品清理歸位、操作者行手衛(wèi)生，再接診下一位患者。5.6.2刮痧器具清潔消毒5.6.2.1依據(jù)刮痧器具不同的材質(zhì)，選擇適宜的方式進(jìn)行清洗消毒處理，達(dá)到高水平消毒。由專人負(fù)責(zé)相關(guān)工作。5.6.2.2清洗消毒方法：首選機(jī)械清洗、濕熱消毒，符合A0值≥3000（溫度90℃/5min，或93℃/2.5min）。若選擇化學(xué)消毒，在規(guī)范清洗的基礎(chǔ)上用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡＞30min或用其他高水平消毒劑進(jìn)行浸泡消毒（具體濃度和消毒時(shí)間參照產(chǎn)品說明書）。刮痧器具被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)用含有效氯1000-2000mg/L的消毒劑浸泡＞30min。若選用其他消毒劑，消毒方法應(yīng)按產(chǎn)品使用說明執(zhí)行。5.6.2.3將干燥后的刮痧板放在潔凈儲(chǔ)物箱內(nèi)，清潔保存?zhèn)溆?，有效?d。容器每周清潔消毒一次，遇有污染隨時(shí)清潔消毒。5.7中藥洗浴相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程5.7.1操作過程5.7.1.1操作者手衛(wèi)生：用流動(dòng)水洗手或用速干手消劑進(jìn)行手消毒，當(dāng)可能接觸患者血液、體液、分泌物時(shí)戴乳膠手套。5.7.1.2藥浴容器內(nèi)套一次性清潔藥浴袋，盛裝藥浴液為患者泡洗。注意控制水溫和適宜的泡洗時(shí)間。5.7.1.3觀察患者的反應(yīng)，病情變化、創(chuàng)面情況，詢問患者有無不適。若感到不適，應(yīng)立即停止，協(xié)助患者臥床休息。5.7.1.4治療后患者安置：協(xié)助患者衣著，安排舒適體位。需要換藥者嚴(yán)格按無菌操作進(jìn)行換藥。5.7.1.5物品整理：一次性物品嚴(yán)禁重復(fù)使用，使用后放入醫(yī)療廢物袋/桶。藥浴液及內(nèi)置一次性清潔藥浴袋應(yīng)一人一用一更換，不應(yīng)重復(fù)使用。使用后將一次性清潔藥浴袋連同藥浴液一并去除，避免藥浴液遺撒容器內(nèi)。使用后的浴巾、毛巾等醫(yī)用織物放入醫(yī)用織物袋集中送洗、消毒，浴巾、毛巾應(yīng)一人一用一更換。床單、坐墊等醫(yī)用織物做到一人一用一更換，如被血液、體液或藥浴液污染的應(yīng)及時(shí)換洗。5.7.1.6環(huán)境整理：治療床及周圍環(huán)境若有肉眼可見的血液、體液等污染，應(yīng)及時(shí)清潔消毒或更換醫(yī)用織物。若沒有發(fā)現(xiàn)肉眼可見污染物，待物品清理歸位、操作者行手衛(wèi)生，再接診下一位患者。5.7.2洗浴復(fù)用物品消毒5.7.2.1重復(fù)使用的藥浴容器每天使用后用流動(dòng)水沖洗干凈或低水平消毒，遇污染時(shí)及時(shí)清潔并進(jìn)行高水平消毒，干燥保存?zhèn)溆谩?.7.2.2洗浴織物如浴巾、毛巾等的清洗、消毒，首選機(jī)械清洗、濕熱消毒，符合A0值≥600（相當(dāng)于75℃/30min或80℃/10min）。若選擇化學(xué)消毒，在規(guī)范清洗的基礎(chǔ)上可用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡＞30min，清水漂洗干凈后干燥備用。被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)用含有效氯1000-2000mg/L的消毒劑浸泡＞30min。若選用其他消毒劑，消毒方法應(yīng)按產(chǎn)品使用說明執(zhí)行。5.8治療室或診療室恢復(fù)備用狀態(tài)要求5.8.1環(huán)境清潔消毒：應(yīng)遵循WS/T512《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》的清潔、消毒原則。治療活動(dòng)結(jié)束后，由受過專業(yè)培訓(xùn)的保潔人員對(duì)診療區(qū)域進(jìn)行清潔消毒；清潔消毒頻率至少一天2次。被醫(yī)務(wù)人員和患者接觸過的物體表面使用合適的消毒劑擦拭消毒，擦拭順序由上到下，由內(nèi)向外；被少量血液、體液、分泌物和排泄物污染的物體表面和地面實(shí)施污點(diǎn)的清潔與消毒。被大量的（≥10mL）患者血液等體液污染時(shí)，應(yīng)先采用可吸濕性材料清除污染物，再根據(jù)污染的病原體特點(diǎn)選用適宜的消毒劑進(jìn)行消毒。5.8.2醫(yī)用織物整理：床單、枕套等醫(yī)用織物應(yīng)一人一用一換，被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品，應(yīng)定期清洗與消毒。使用后的床單等醫(yī)用織物按WS/T508《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》收集和轉(zhuǎn)運(yùn)。5.8.3廢物處置：清理治療區(qū)內(nèi)的醫(yī)療廢物和非醫(yī)療廢物，盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，實(shí)施密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物在治療區(qū)內(nèi)暫存不超過48小時(shí)（包括利器盒）。5.8.4所有物品歸位，恢復(fù)治療區(qū)整潔。5.8.5空氣消毒：應(yīng)根據(jù)季節(jié)、室內(nèi)外風(fēng)力和氣溫，適時(shí)進(jìn)行自然通風(fēng)和（或）機(jī)械通風(fēng)，保證診療場所的空氣流通和換氣次數(shù)。自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)不良時(shí)可選擇合法、有效的空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒；室內(nèi)無人條件下可用紫外線照射消毒。5.8.6做好環(huán)境清潔消毒等相關(guān)記錄。6其他管理要求6.1本規(guī)程強(qiáng)烈建議使用一次性針具，包括毫針、針刀等，避免使用復(fù)用針具。確有需使用復(fù)用針具時(shí)，其清洗消毒流程遵照《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南（試行）》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2017〕