2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)考試歷年真題精華集選附答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.男性青春期發(fā)育的征象是()A、遺精B、睪丸增大C、變聲、喉結(jié)出現(xiàn)D、陰毛、腋毛出現(xiàn)E、陰莖開(kāi)始增長(zhǎng)增粗2.關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多數(shù)可以治愈B、可在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化或死亡C、可出現(xiàn)心功能不全D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好3.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、非常容易形成原發(fā)空洞B、有淋巴和血行播散傾向C、經(jīng)過(guò)及時(shí)診斷、治療，恢復(fù)順利，不留痕跡D、原發(fā)結(jié)核播散病灶可隱匿終身E、可以擴(kuò)散引起結(jié)核性腦膜炎4.重度脫水的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A、皮膚、口唇黏膜稍干燥B、哭時(shí)淚少，尿量明顯減少C、心音低鈍，血壓下降，四肢厥冷D、失水量為體重的5％～10％E、以上都不是5.以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是A、地中海貧血B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過(guò)敏性紫癜6.吉蘭-巴雷綜合征的發(fā)病與哪種細(xì)菌的感染有關(guān)A、空腸彎曲菌B、大腸桿菌C、流感嗜血桿菌D、B族溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌7.胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO6.2kPa，PaCO7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。最可能的診斷是()A、濕肺B、肺透明膜病C、感染性肺炎D、先天性心臟病E、新生兒肺出血8.SLE可出現(xiàn)以下哪種癥狀A(yù)、面部皮膚對(duì)稱性紅斑B、手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形C、口腔、陰部潰瘍D、上眼瞼皮疹E、面容刻板、張口困難9.添加輔食的年齡，哪項(xiàng)是不正確的()B、水果汁1～3個(gè)月C、蛋黃2～3個(gè)月D、稀粥5～6個(gè)月E、肉末7～9個(gè)月10.引起膿胸最常見(jiàn)的病原菌是A、腸球菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、金黃色葡萄球菌11.3歲男孩，發(fā)育正常，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左側(cè)第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音。胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門(mén)"舞蹈"。最可能的診斷是A、Roger病B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、卵圓孔未閉E、法洛四聯(lián)癥12.新生兒體溫調(diào)節(jié)有何特點(diǎn)?13.嬰幼兒腹瀉輕型與重型最主要的鑒別點(diǎn)是A、有無(wú)嘔吐B、病因C、體溫D、大便性狀14.下列哪些疾病可引起高血壓A、病毒性腦炎B、急性腎小球腎炎C、支氣管肺炎D、敗血癥E、其他疾病長(zhǎng)期用激素治療15.患兒，男，6歲，多飲、多尿近4個(gè)月。查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，皮膚干燥蒼白。血滲透壓：298mmol／L，血鈉：145mmol／L，尿比重小于1．005，診斷為尿崩癥，請(qǐng)問(wèn)有關(guān)尿崩癥的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)不正確A、多尿、煩渴是主要癥狀B、少數(shù)病例為遺傳性C、視上核及室旁核破壞導(dǎo)致尿崩癥D、與腎性尿崩癥鑒別是觀察其對(duì)外源性加壓素的反應(yīng)E、進(jìn)水量大致與尿量相等，尿量可因進(jìn)水量少而減少16.關(guān)于補(bǔ)充累計(jì)損失量的說(shuō)法哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、根據(jù)脫水的程度決定補(bǔ)液量B、根據(jù)脫水的性質(zhì)決定補(bǔ)液的種類C、原則為先快后慢D、先淡后濃原則E、見(jiàn)尿后及時(shí)補(bǔ)鉀17.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥，是因?yàn)?)A、下呼吸道口徑小，纖毛運(yùn)動(dòng)差B、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛C、呼吸中樞不健全D、呼吸肌不發(fā)達(dá)E、血IgM及IgG含量少18.缺鐵性貧血患兒對(duì)感染的易感性高。最可能的機(jī)制為A、細(xì)胞免疫功能缺陷B、微量元素缺乏C、能量和蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良D、體溫較低E、體液免疫功能缺陷19.小兒腹瀉補(bǔ)鉀的原則不包括A、有尿后可補(bǔ)鉀，治療前6h內(nèi)有尿可按有尿處理B、每日給鉀3～4mmol／kgC、靜滴濃度不能超過(guò)0．5％D、全日補(bǔ)鉀量不能少于8h給入E、第二天能進(jìn)食時(shí)即可停止補(bǔ)鉀20.女?huà)?個(gè)月，近期用多種抗生素治療，3d來(lái)腹瀉，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣樣細(xì)塊，查體：眼窩、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝塊樣物，心肺腹未見(jiàn)異常?？赡艿脑\斷為A、病毒性腸炎B、真菌性腸炎C、大腸桿菌性腸炎D、生理性腹瀉E、飲食因素腹瀉21.12歲男孩。因患急性腎炎住院，血壓165／115mmHg，煩躁、頭痛，并有一過(guò)性失明，每日尿量約500ml，應(yīng)診斷為()A、心力衰竭B、腎衰竭C、高血壓腦病D、代謝性酸中毒E、并發(fā)化膿性腦膜炎A、生后2個(gè)月唾液腺發(fā)育已完全完善B、唾液腺分泌的淀粉酶已為成人活力的1／3C、過(guò)早添加會(huì)引起頻繁嘔吐D、3個(gè)月后添加米糊食品還為時(shí)過(guò)早E、添加米糊食品最好為生后6個(gè)月23.夏季，6歲男孩，高熱6小時(shí)，嘔吐2次，抽搐2次，神志朦朧，面色蒼白，心率加快，手足涼，血壓8／5．5kPa，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查?A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、腦電圖檢查D、血培養(yǎng)E、查腦脊液24.五個(gè)月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。下列有關(guān)牛奶的特點(diǎn)說(shuō)明中哪項(xiàng)是不正確的A、牛奶的蛋白質(zhì)含量多，且以酪蛋白為主B、牛奶含飽和脂肪酸較多，又無(wú)脂肪酶C、牛奶中乳糖含量低于母乳D、牛奶中礦物質(zhì)鹽類較少，緩沖力小E、牛奶中鐵含量少，吸收率低，易發(fā)生缺鐵性貧血25.女孩，5歲，因發(fā)熱2天入院，體檢發(fā)現(xiàn)扁桃體有膿性分泌物，診斷為化膿性扁桃體炎。口服抗生素和阿司匹林1天后突然嘔吐深咖啡色液體3次，共約100ml，既往無(wú)胃腸病史。最可能的診斷是A、食管炎B、急性胃黏膜病變C、過(guò)敏性紫癜D、上消化道血管畸形E、十二指腸球部潰瘍出血26.5歲的孩子可采用以下哪幾種方法進(jìn)行智力的診斷性測(cè)驗(yàn)()A、Gesell發(fā)育量表B、Bayley嬰兒發(fā)育量表C、Standford-Binet智能量表E、Wechsler兒童智能量表修訂版27.治療兒童SLE時(shí)，須使用靜脈激素沖擊治療的是A、嚴(yán)重蝶形紅斑B、嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎D、神經(jīng)精神狼瘡28.簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的意義。29.下列有關(guān)自身免疫性溶血性貧血的描述正確的是A、小兒以溫抗體型多見(jiàn)B、小兒以冷抗體型多見(jiàn)C、小兒以Evans綜合征表現(xiàn)者多見(jiàn)D、雷諾癥狀見(jiàn)于所有自身免疫性溶血性貧血E、雷諾癥狀僅見(jiàn)于急性溫抗體型自身免疫性溶血性貧血30.患兒男，5歲，半年前出現(xiàn)活動(dòng)后心累、乏力、心悸、氣促，近1個(gè)月上述癥狀加重。體檢面色稍顯蒼白、雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心音低鈍，奔馬律，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，質(zhì)中緣鈍，雙下肢輕度水腫。超聲心動(dòng)圖提示左室擴(kuò)大?？赡艿呐R床診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病D、病毒性心肌炎31.小兒先天性心臟病最常見(jiàn)類型是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、房室間隔缺損32.A.高血鉀B.高血鈉C.高蛋白血癥D.堿中毒E.肺水腫海水溺水時(shí)可發(fā)生33.散發(fā)性呆小病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、經(jīng)常便秘B、精神及動(dòng)作反應(yīng)遲鈍C、體溫低，出汗少D、呼吸，脈搏慢E、新生兒期生理性黃疸延長(zhǎng)34.瑞氏綜合征的發(fā)病最根本的機(jī)制為A、急性線粒體功能障礙B、高氨血癥C、尿素循環(huán)障礙D、乳酸堆積E、脂肪酸堆積35.7歲女孩。因“發(fā)熱1個(gè)月余，伴雙下肢疼痛8天”住院。體檢：體溫39℃，面色蒼白，下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，無(wú)關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血常規(guī)：Hb85g／L，WBC25×10／L，N14％，L80％，PLT5×10／L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞4％，直徑＜12μm，核圓，偶有凹陷、折疊，核質(zhì)較粗，核仁1~2個(gè)、較小，胞漿少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無(wú)明顯顆粒，過(guò)氧化物酶染色陰性。血沉50cm／h。經(jīng)骨髓檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為前B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在EFV6-CBFA2融合基因。下列骨髓象哪項(xiàng)與上述診斷相符()A、異常細(xì)胞形態(tài)偏大，胞質(zhì)嗜堿性強(qiáng)，多空泡B、異常細(xì)胞大小一致，以小型為主，PAS染色陽(yáng)性C、異常細(xì)胞形態(tài)大，核呈鏡影對(duì)稱，且有明顯核仁D、異常細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性E、異常細(xì)胞非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被氟化物抑制36.下列屬于篩查性測(cè)試的是A、GessellScale-RB、WPPSIC、WISC-CRD、DDSTE、NBNA37.嬰兒，2個(gè)月。體重4．2kg，每天給8％糖牛奶460ml喂養(yǎng)。如以全脂奶粉代替牛奶，每月(以30d計(jì)算)約需多少公斤全脂奶粉B、1．75kgC、1．5kgD、2．0kgE、2．25kg38.苯丙酮尿癥的遺傳形式為()A、X連鎖隱性遺傳B、X連鎖顯性遺傳C、多基因隱性遺傳D、常染色體顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳39.男孩，18個(gè)月。4d前發(fā)熱、流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，球結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，精神不振，肺呼吸音粗。其診斷最可能是A、幼兒急疹B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、麻疹E、腸道病毒感染40.女孩，1歲6個(gè)月，發(fā)熱2天入院。體檢T39．5℃，神萎，面色欠佳，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，尿液分析示白細(xì)胞滿視野，診斷為尿路感染及敗血癥。如果疾病繼續(xù)進(jìn)展，該患兒較可能發(fā)生的并發(fā)癥是B、感染性休克C、中毒性腎炎D、中毒性腦炎E、水電解質(zhì)紊亂第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.3歲，男，1年內(nèi)反復(fù)肺炎3次，有反復(fù)鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。對(duì)幫助判斷慢性鼻竇炎最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、肺功能B、支氣管分泌物培養(yǎng)C、胸部X線E、鼻竇柯氏位2.大型室間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時(shí)肺血管的改變是A、肺血增多B、肺血減少C、肺動(dòng)脈痙攣E、梗阻型肺動(dòng)脈高壓3.患兒男，10歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年，腰酸，面色較蒼白。體格檢查發(fā)現(xiàn)：血壓167/93mmHg，雙踝部凹陷性水腫，血紅蛋白101g/L，反復(fù)查尿常規(guī)：蛋白+～++，紅細(xì)胞5～8個(gè)/HP，白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，24小時(shí)尿蛋白定量0．9～1.8g，血漿白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol／L，BUN10.5mmol／L，最可能的診斷是B、急性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、間質(zhì)性腎炎4.小兒胃食管反流病的主要發(fā)病因素是A、下食管括約肌張力低B、食管、胃夾角大C、幽門(mén)肌發(fā)育成熟D、胃排空慢E、胃底發(fā)育差5.8歲女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱。經(jīng)右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為中度肺動(dòng)脈狹窄。進(jìn)行X線檢耷時(shí)，下列哪一項(xiàng)不是其特點(diǎn)A、肺血減少，肺野清晰B、肺動(dòng)脈總干膨出C、肺動(dòng)脈段多平直D、右心室有不同程度增大E、有時(shí)右心房增大6.鐵的吸收下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、主要在回腸末端吸收B、主要在十二指腸和空腸上部吸收C、亞鐵鹽較高鐵鹽易吸收D、與維生素C同服有助于食物中鐵吸收E、小腸對(duì)鐵的吸收有調(diào)節(jié)能力7.A.病毒性腦炎B.隱球菌性腦膜炎C.大腸桿菌腦膜炎D.金黃色葡萄球菌腦膜炎E.肺炎雙球菌腦膜炎上述疾病的治療方案是氨芐青霉素+慶大霉素()8.以下哪項(xiàng)檢查可用于確診Tumer綜合征A、性激素水平測(cè)定C、口腔黏膜上皮細(xì)胞X染色質(zhì)D、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)E、外周血染色體核型分析9.3歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽3天，痰多。體檢：體溫39．6℃，兩瞼結(jié)膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見(jiàn)散在紅色斑丘疹，疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。最大可能的診斷是A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、藥物疹10.A.溶酶體病B.過(guò)氧化物體病C.線粒體病D.髓鞘蛋白編碼基因缺陷E.氨基酸、有機(jī)酸病Pelizaeus-Merzbacher病屬于哪種類型的疾病A、脫水劑靜推B、硝普鈉靜滴C、硫酸鎂靜滴D、利血平肌注E、血液透析12.A.自身免疫性溶血性貧血B.地中海貧血C.紅細(xì)胞G6PD缺乏癥D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.再生障礙性貧血患者表現(xiàn)為發(fā)作性慢性溶血性貧血、脾大、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)(+)，診斷考慮為13.11個(gè)月嬰兒，腕部X線片示骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失，呈杯口狀，毛刷狀改變，血清鈣1．85mmol／L(7．4mg／dl)，磷1．8mmol／L(5．8mg／dl)，堿性磷酸酶40U(布氏)，以下哪項(xiàng)不是佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)A、肋膈溝B、腳鐲C、方顱D、肋串珠E、手鐲14.患兒男，8歲，活動(dòng)耐受力比同學(xué)差，曾患肺炎3次。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)較彌散，無(wú)震顫，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，固定分裂。胸部透視示肺門(mén)"舞蹈征"，右心房、右心室增大。診斷A、室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、艾森門(mén)格綜合征E、房間隔缺損15.男孩，11歲，來(lái)自農(nóng)村，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼結(jié)合膜充血，腋下及腹股溝捫及數(shù)個(gè)約1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，有輕壓痛，肝肋下3．0cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，外周血WBC12．5×10／L，中性0．84，尿常規(guī)：尿蛋白(+)，WBC2～3個(gè)／HP，RBC3～5個(gè)／HP。最可能的診斷是A、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、無(wú)黃疸型肝炎D、傷寒E、鉤端螺旋體病16.MODS病因中最常見(jiàn)的感染部位是A、肺臟C、心臟E、肝臟17.小兒腎病綜合征治療的首選藥物是A、潘生丁B、腎上腺皮質(zhì)激素C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)胞霉素AE、苯丁酸氮芥18.關(guān)于重癥肌無(wú)力三種危象的處理，以下哪種說(shuō)法正確A、肌無(wú)力危象，應(yīng)加大抗膽堿酯酶類藥物劑量B、膽堿能危象，應(yīng)加大抗膽堿酯酶類藥物C、反拗危象，應(yīng)加大抗膽堿酯酶類藥物劑量D、人工呼吸機(jī)輔助呼吸是肌無(wú)力危象的首選治療E、減少抗膽堿酯酶類藥物劑量即可控制反拗危象19.Q熱的傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、直接接觸傳播D、血液傳播E、唾液傳播20.兒童淋病的主要傳播途徑是A、性接觸B、血液傳播D、污染的手、毛巾、寢具、衣物及潔具等E、宮內(nèi)感染21.5歲半兒童會(huì)畫(huà)人12部分，其心理活動(dòng)已具備A、語(yǔ)言，重現(xiàn)記憶，思維B、語(yǔ)言，直覺(jué)行動(dòng)思維C、具體形象思維，抽象思維能力差，直覺(jué)行動(dòng)思維，思維的間接性及概括水平低D、有意注意，有意記憶，初步抽象邏輯思維E、有意注意，邏輯思維22.急性感染性多神經(jīng)根炎發(fā)生癱瘓的特點(diǎn)是A、對(duì)稱性弛緩性癱瘓B、非對(duì)稱性弛緩性癱瘓C、痙攣性偏癱D、痙攣性截癱E、痙攣性單癱23.與語(yǔ)言發(fā)育相關(guān)的項(xiàng)目有A、按吩咐做事B、模仿做事C、做再見(jiàn)動(dòng)作D、按示范倒小丸E、換手24.佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于A、1個(gè)月B、2～3個(gè)月C、3～6個(gè)月D、6～9個(gè)月E、6～12個(gè)月25.在急性風(fēng)濕熱時(shí)不受累的器官是A、心臟B、關(guān)節(jié)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎臟E、皮膚A、酪氨酸羥化酶受抑制B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷C、四氫生物喋呤生成不足D、腦內(nèi)5-羥色胺不足E、二氫生物喋呤還原酶先天缺陷27.對(duì)于法洛四聯(lián)癥的論述，哪種是錯(cuò)誤的？蹲踞體位可使()A、下肢血管屈曲B、左心室壓力增加D、缺氧癥狀緩解E、右向左分流增加28.急性腎炎發(fā)生循環(huán)充血常在A、患病早期C、患病4周D、患病8周E、患病12周29.不屬于小兒急性腎炎腎活檢指征的是A、尿常規(guī)檢查異常B、嚴(yán)重蛋白尿D、持續(xù)低補(bǔ)體血癥E、肉眼血尿持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)30.下列哪項(xiàng)不是腎活檢的指征A、多囊腎B、急進(jìn)性腎炎C、持續(xù)的血尿或蛋白尿D、遺傳性腎炎E、原因不明的急、慢性腎功能不全31.溺水的預(yù)后描述中不正確的是A、復(fù)蘇時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差B、pH越低，預(yù)后越差C、血糖濃度越高，預(yù)后越好D、溺水時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差E、復(fù)蘇后腦血流量越高，預(yù)后越好32.主動(dòng)脈縮窄患者出現(xiàn)高血壓時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、上肢血壓高于下肢血壓B、下肢血壓高于上肢血壓C、股動(dòng)脈搏動(dòng)可消失D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)可消失E、眼底可有小動(dòng)脈痙攣33.一嬰兒已會(huì)豎頭、大笑、咿呀發(fā)音，其年齡為A、1～2個(gè)月B、3～4個(gè)月C、7～8個(gè)月D、9～10個(gè)月E、11～12個(gè)月34.院內(nèi)感染病原菌的特點(diǎn)是A、多為耐藥菌B、與社區(qū)獲得性感染的病原菌相同C、感染容易控制D、為革蘭陽(yáng)性球菌35.兒童艾滋病臨床表現(xiàn)中，少見(jiàn)的是A、反復(fù)細(xì)菌感染B、慢性腹瀉C、卡波濟(jì)肉瘤D、卡氏肺囊蟲(chóng)E、全身淋巴結(jié)腫大36.嬰兒8個(gè)月。因發(fā)熱伴嘔吐3d，抽搐1次，考慮化膿性腦膜炎。最可靠的診斷依據(jù)A、前囟飽滿B、發(fā)熱、驚厥C、噴射性嘔吐E、腦脊液涂片找到細(xì)菌37.脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓前期的臨床特點(diǎn)是A、發(fā)熱、咽痛、流涕、腱反射減弱B、發(fā)熱、皮疹、嘔吐、感覺(jué)障礙C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱D、發(fā)熱、頭痛、煩躁、全身肌肉酸痛、腦脊液白細(xì)胞增多E、發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、驚厥或昏迷38.A.溶血性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.缺乏葉酸所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血E.缺乏維生素B所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血10個(gè)月女?huà)?雙胎)，面色蒼黃5個(gè)月，母奶加牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，長(zhǎng)期腹瀉，血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2．5×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1％，白細(xì)胞10×10／L。應(yīng)診斷為39.2個(gè)月嬰兒，于進(jìn)食時(shí)即嘔吐，吐出物為原奶，則提示梗阻部位在A、賁門(mén)及以上B、幽門(mén)及以上C、空腸D、回腸E、結(jié)腸40.從3歲至8歲類似喘息發(fā)作10余次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平臥，面色青灰，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音。此時(shí)可能為A、發(fā)生肺源性心臟病B、合并細(xì)菌性肺炎C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、使用β受體激動(dòng)劑類藥物過(guò)量E、水、電解質(zhì)失衡第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:B引起本病的病因是()A、因缺氧影響心功能B、肺表面活性物質(zhì)缺乏C、肺泡內(nèi)液過(guò)多或體液轉(zhuǎn)運(yùn)不全D、娩出時(shí)病原體經(jīng)產(chǎn)道侵入小兒呼吸道E、母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育正確答案:B其母親病史中最能提供診斷線索的是()A、先兆流產(chǎn)史B、應(yīng)用藥物史C、胎膜早破史D、孕期肝損傷E、孕早期感染史正確答案:C體檢中最能支持診斷的發(fā)現(xiàn)是()A、肝脾腫大B、皮膚蒼白，貧血貌D、反射和肌張力減低E、臍部有膿性分泌物正確答案:E最具有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、微量血沉B、血培養(yǎng)C、肝功能D、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血清膽紅素測(cè)定正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：①體溫中樞發(fā)育未完善；②皮下脂肪薄，體表面積相對(duì)較大，容易散熱；③依靠棕色脂肪產(chǎn)熱，早產(chǎn)兒棕色脂肪少，低體溫多見(jiàn)，甚至體溫不升。13.正確答案:E14.正確答案:A,B,E15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:C,E20.正確答案:B明確診斷后應(yīng)選擇A、頭孢菌素B、慶大霉素C、制霉菌素D、病毒唑E、乳酶生正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:D上述嬰兒，以牛奶人工喂養(yǎng)。近日因故由牛奶改為全脂奶粉，其配成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法應(yīng)是A、按容量1：4按重量1：6B、按容量1：4按重量1：8C、按容量1：8按重量1：4D、按容量1：8按重量1：6E、按容量1：6按重量1：8正確答案:B上述嬰兒體重為7kg，以給喂8％糖牛奶計(jì)算，每天應(yīng)給全脂奶粉多少克A、50gB、65gC、75gD、85gE、95g正確答案:D5個(gè)月健康男嬰，給以牛奶人工喂養(yǎng)，體重為6kg，每天需要總熱量應(yīng)為多少千焦耳A、1881(450kcal／d)B、2090(500kcal／d)C、2299(550kcal／d)D、2508(600kcal／d)E、2759(660kcal／d)正確答案:E上述嬰兒，喂以5％糖牛奶，每天應(yīng)給多少毫升A、570mlB、670mlC、770mlD、870mlE、970ml正確答案:C該嬰兒以人工喂養(yǎng)，用全脂奶粉配成8％糖牛奶則需要多少克全脂奶粉和糖A、全脂奶粉(g)52．5糖(g)41．8C、全脂奶粉(g)72．5糖(g)50．8D、全脂奶粉(g)73糖(g)52．8E、全脂奶粉(g)92．5糖(g)59．8正確答案:D詢問(wèn)該嬰兒添加副食品情況及下一步打算時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、魚(yú)肝油，生后1個(gè)半月B、蛋黃，生后2個(gè)月C、菜湯、水果汁，生后2個(gè)月D、米糊、稀飯，生后5個(gè)月正確答案:B若該嬰兒喂以羊奶，則應(yīng)特別注意補(bǔ)充下列哪項(xiàng)物質(zhì)A、及時(shí)添加鐵劑，以防缺鐵性貧血B、及時(shí)添加鋅，以保證腦和智力的健康發(fā)育C、及時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素B，以防巨細(xì)胞性貧血D、及時(shí)補(bǔ)充鈣劑，以防低鈣血癥的發(fā)生E、及時(shí)補(bǔ)充各種氨基酸和乳糖，促進(jìn)腦的發(fā)育正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:C,D27.正確答案:D28.正確答案:結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的意義為：①曾接種過(guò)卡介苗，人工免疫所致。②兒童無(wú)明顯臨床癥狀而僅呈一般陽(yáng)性反應(yīng)，表示受過(guò)結(jié)核感染，但不一定有活動(dòng)病灶。③3歲以下，尤其是1歲以下小兒，陽(yáng)性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶，年齡愈小，活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大。④小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。⑤在2年之內(nèi)由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性反應(yīng)，或反應(yīng)強(qiáng)度從原來(lái)小于10mm增至大于10mm，且增加的幅度為6mm以上時(shí)，表示新近有感染。29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:B淡水溺水和海水溺水時(shí)均可發(fā)生正確答案:E淡水溺水時(shí)可發(fā)生正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:A35.正確答案:B按上述資料，應(yīng)屬下列哪一型()A、L1型，標(biāo)危型B、L1型，高危型C、L2型，標(biāo)危型D、L2型，高危型E、L3型，高危型正確答案:A如本例治療順利，維持治療需堅(jiān)持()A、2.5年B、3年C、3.5年D、4年E、5年正確答案:A如本例早期強(qiáng)化治療期間出現(xiàn)頭痛、嘔吐、面癱。為明確原因，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)診斷措施()A、復(fù)查骨髓象B、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查C、頭顱CTD、腦電圖檢查E、腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細(xì)胞如經(jīng)檢查確診為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，經(jīng)積極治療，再次取得完全緩解。為爭(zhēng)取提高長(zhǎng)期無(wú)病生存率，下列哪項(xiàng)治療措施首選()A、采用更強(qiáng)烈的化療方案B、自身外周血干細(xì)胞移植C、增加大劑量甲氨蝶呤劑量D、異基因造血干細(xì)胞移植E、原方案繼續(xù)治療正確答案:D36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:B致病菌可能是A、肺炎球菌B、變形桿菌C、銅綠假單胞菌D、大腸桿菌E、B組鏈球菌正確答案:D為明確診斷需做的常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查是A、尿培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、外周血白細(xì)胞D、C反應(yīng)蛋白E、鱟試驗(yàn)正確答案:B在得到病原菌及藥敏結(jié)果前不應(yīng)選用的抗生素是B、氧哌唑青霉素D、頭孢曲松E、頭孢唑肟正確答案:A如果診斷為血培養(yǎng)證實(shí)，使用抗生素療程應(yīng)為A、7～10天B、不應(yīng)少于2周C、外周血白細(xì)胞數(shù)及分類恢復(fù)正常D、熱退即可停藥E、血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰可停藥正確答案:B第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E為明確肺炎感染病原，最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、血沉B、支氣管分泌物培養(yǎng)C、C-反應(yīng)蛋白D、淋巴細(xì)胞分類E、咽拭子培養(yǎng)正確答案:B如果檢查結(jié)果提示肺炎為細(xì)菌感染所致，必須進(jìn)行的治