2021-2022學(xué)年福建省南平市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

2.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門(mén)冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

3.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

4.下列哪項(xiàng)不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

5.腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支

6.下列激素中不是胎盤(pán)分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人絨毛膜促性腺激素

7.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

8.肝硬化腹水形成的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）

A.門(mén)脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

9.當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴(kuò)張B.肺泡萎縮C.肺的順應(yīng)性變大D.肺泡表面張力減弱

10.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長(zhǎng)部位C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.血液供應(yīng)

11.下列哪種壞死屬于液化性壞死（）

A.壞疽B.固縮壞死C.局灶性胞漿壞死D.脂肪壞死

12.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

13.尿量不隨腎小球?yàn)V過(guò)率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

14.急性細(xì)菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

15.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質(zhì)D.炎細(xì)胞

16.下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫

17.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

18.衡量組織細(xì)胞興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾值B.動(dòng)作電位C.靜息電位D.刺激強(qiáng)度

19.左心房球形血栓破裂不會(huì)引起下列哪支動(dòng)脈栓塞（）

A.冠狀動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.腦動(dòng)脈D.支氣管動(dòng)脈

20.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉(zhuǎn)移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉(zhuǎn)移至陰道壁

21.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

22.動(dòng)脈粥樣硬化的泡沫細(xì)胞可來(lái)源于（）

A.中性粒細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞

23.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

24.炎癥過(guò)程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動(dòng)增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

25.下列哪項(xiàng)不是血栓的結(jié)局（）

A.軟化、溶解B.脫落、排出C.鈣化D.再通

26.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過(guò)（）

A.增加腎小球?yàn)V過(guò)率B.增加小管液中溶質(zhì)的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

27.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

28.炎癥時(shí)關(guān)于血液中白細(xì)胞的變化的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.血液中白細(xì)胞增多的種類(lèi)與炎區(qū)浸潤(rùn)的種類(lèi)一致

B.炎區(qū)白細(xì)胞增多，血液中白細(xì)胞可以不增多

C.血液中見(jiàn)中性粒細(xì)胞核左移，表示病情較輕或趨向好轉(zhuǎn)

D.病毒性疾病血中白細(xì)胞常少于正常值

29.突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化（）

A.興奮性超大化

B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位

C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位

D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

30.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)B.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪C.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪

二、填空題(20題)31.硅肺的特征性病變是____和____

32.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

33.慢性肝淤血常由____引起

34.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

35.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

36.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

37.生命的基本特征是____、____、____和____

38.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

39.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

40.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

41.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

42.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

43.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

44.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

45.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱(chēng)為_(kāi)___

48.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

49.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

50.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)51.月經(jīng)周期

52.局部電位

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.壞疽

四、論述題(2題)56.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸

59.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

六、單選題(1題)60.有關(guān)痛覺(jué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺(jué)感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

參考答案

1.A中樞興奮傳播的特征有：?jiǎn)蜗騻鬟f；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對(duì)環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

2.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

3.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

4.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血是淤血的病理變化

5.AA近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)

6.CC胎盤(pán)是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤(pán)催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體分泌的

7.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

8.DD腹水形成的原因有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體從肝竇漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門(mén)脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少

9.BB當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺泡表面張力增大，肺泡擴(kuò)張困難甚至發(fā)生萎縮

10.AA腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度

11.DD脂肪壞死屬于液化性壞死

12.BB腦出血：俗稱(chēng)中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

13.CC尿量不隨腎小球?yàn)V過(guò)率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球?yàn)V過(guò)率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

14.DD急性細(xì)菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

15.AA風(fēng)濕性心外膜炎時(shí)，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱(chēng)為絨毛心

16.AA出血性梗死的發(fā)生除動(dòng)脈阻塞外，常見(jiàn)于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴(yán)重淤血、雙重血液供應(yīng)或有豐富的吻合支

17.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見(jiàn)腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹

18.A

19.BＢ左心栓子隨動(dòng)脈血流運(yùn)行，阻塞于各器官的小動(dòng)脈內(nèi)，常見(jiàn)于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

20.AA侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)

21.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱(chēng)為腎病綜合征

22.BB動(dòng)脈中膜的平滑肌細(xì)胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細(xì)胞

23.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見(jiàn)于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

24.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

25.BB血栓的結(jié)局包括：①軟化、溶解和吸收或脫落；②機(jī)化、再通；③鈣化

26.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，從腎小球?yàn)V過(guò)后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多

27.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱(chēng)為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

28.CC大多數(shù)細(xì)菌感染以中性粒細(xì)胞增多為主，感染嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)幼稚的中性粒細(xì)胞，即核左移

29.DD.GABA為γ氨基丁酸的縮寫(xiě)，γ氨基丁酸（GABA）為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當(dāng)突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ氨基丁酸（GABA）結(jié)合后，引起突觸后膜對(duì)Cl-和K+通透性增大，尤其是對(duì)Cl-通透性增大，Cl-內(nèi)流為主，引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

30.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類(lèi)＞蛋白質(zhì)＞脂肪

31.硅結(jié)節(jié)

32.干酪樣壞死、滲出

33.右心衰竭

34.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

35.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

36.Ca2+

37.新陳代謝

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.膠質(zhì)

40.點(diǎn)狀壞死

41.感受器

42.雌激素

43.腦脊液或腦組織液中H+

44.視紫紅質(zhì)夜盲

45.葉酸、維生素、B12

46.維生素KⅣ

47.空洞、潰瘍

48.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

49.滲出層

50.滲透性

51.月經(jīng)周期：女性從青春期開(kāi)始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

52.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無(wú)無(wú)不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

53.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱(chēng)性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱(chēng)繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

55.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱(chēng)為壞疽。

56.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱(chēng)為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見(jiàn)散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱(chēng)蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過(guò)膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過(guò)率下降，少尿或無(wú)尿。水腫：腎小球?yàn)V過(guò)率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱(chēng)肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見(jiàn)少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過(guò)度。

58.（1）轉(zhuǎn)向愈復(fù)：主要表現(xiàn)為病變的吸收消散、纖維化、纖維包裹和鈣化。①吸收消散：為滲出性病變的主要愈復(fù)方式。滲出物逐漸通過(guò)淋巴道吸收，病灶縮小或完全吸收消散。較小的干酪樣壞死