初級(jí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-試題96（總分：52.50,做題時(shí)間：90分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（總題數(shù)：41,分?jǐn)?shù)：41.00）L患者，女性，35歲。診斷為帶狀皰疹，醫(yī)囑抗病毒溶液靜脈推注每日3次。正確的操作是A.選擇細(xì)、彈性好的血管穿刺B.0.5%碘伏消毒注射部位1次C.見(jiàn)回血再進(jìn)針少許固定）.注射時(shí)推注速度宜快E.拔針后勿按壓（分?jǐn)?shù)：L00）V解析：［解析］靜脈推注時(shí)選擇粗、直、彈性好的血管穿刺；常規(guī)消毒注射部位；見(jiàn)回血再進(jìn)針少許并妥帖固定；注射時(shí)推注速度宜慢；注射完畢按壓局部至不出血。.新生兒生理性黃疸，普通在出生后什么時(shí)間達(dá)高峰2?3天3?4天4?5天5?7天8?10天（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］新生兒由于膽紅素代謝的特點(diǎn)，大多數(shù)生后2、3天浮現(xiàn)黃疸，第5~7天達(dá)高峰，1014天消退。3.患者，男性，20歲，體重60kg,低滲性脫水中度缺鈉，其缺鈉鹽相當(dāng)于5%高滲鹽水200"300ml300"400ml400?500ml500飛00ml600?900ml（分?jǐn)?shù)：LOO）E.解析：［解析］對(duì)有機(jī)磷中毒患者受污染的皮膚和頭發(fā)應(yīng)用大量清水沖洗，但是不能用熱水擦洗，因熱水可以使血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物的吸收。28.女性，38歲。產(chǎn)后查全血細(xì)胞減少，白細(xì)胞L7X109/L,血小板LOXIOJL,血紅蛋白40g/L,骨髓象顯示增生低下，目前有嚴(yán)重的出血。當(dāng)前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防出血的相關(guān)知識(shí)B.活動(dòng)無(wú)耐力：與貧血有關(guān)C.恐怖：膽怯出血危及生命D.潛在的并發(fā)癥：腦出血的危（wei）險(xiǎn)E.營(yíng)養(yǎng)缺乏：低于機(jī)體需要量（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］該患者產(chǎn)后白細(xì)胞、血小板均明顯減少，骨髓象顯示增生低下，此時(shí)患者已有嚴(yán)重的出血,因此觀察患者有無(wú)腦出血先兆是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題。一旦發(fā)生腦出血，將直接危及患者生命。.慢性粒細(xì)胞性白血病最突出的體征是A.脾大B.肝大C.胸骨下段壓痛D.黃疸E.骨關(guān)節(jié)疼痛（分?jǐn)?shù)：1.00）J解析：［解析］脾大常為慢性粒細(xì)胞性白血病最突出體征，隨病情發(fā)展脾臟可達(dá)臍水平，甚至可伸入盆腔。.患者，女性，46歲，因乳腺癌待行手術(shù)，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者術(shù)后開(kāi)始功能鍛煉的時(shí)間為A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3~5天C.術(shù)后5、7天D.術(shù)后7~10天E.術(shù)后10天（分?jǐn)?shù)：1.00）VE.解析：［解析］術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)患肢制動(dòng)，以確保皮瓣愈合，避免皮瓣內(nèi)積氣、積液。31.確定早孕最可靠的輔助診斷方法是A.妊娠免疫試驗(yàn)B.婦科檢查C.B超檢查D.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.測(cè)定尿中孕二酮值（分?jǐn)?shù)：L00）V解析：［解析］B型超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。超聲最早確定妊娠的依據(jù)是妊娠囊。32.21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo)是A.使全民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)B.享有最佳健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)C.消除個(gè)人和群體之間不公平和不合理的差別D.人人享有衛(wèi)生保健計(jì)劃的制定和實(shí)施E.由基層衛(wèi)生人員提供居民必需的保健服務(wù)（分?jǐn)?shù)：L00）J解析：33.產(chǎn)婦王某，宮內(nèi)妊娠41周，臨產(chǎn)后，每隔多長(zhǎng)期提醒待產(chǎn)婦排尿一次A.半小時(shí)B.1小時(shí)C.「2小時(shí)2~4小時(shí)4?6小時(shí)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2?4小時(shí)排尿一次，以免因膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。因胎頭壓迫引起排尿艱難者，必要時(shí)導(dǎo)尿。.急性白血病首先浮現(xiàn)的癥狀常為A.發(fā)熱B.出血C.骨和關(guān)節(jié)疼痛D.貧血E.淋巴結(jié)腫大（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］急性白血病的主要表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血和感染以及各器官浸潤(rùn)等癥狀和體征。其中貧血常為首先浮現(xiàn)的癥狀，呈進(jìn)行性發(fā)展。.運(yùn)用四步觸診法主要檢查A.子宮大小、胎產(chǎn)式B.子宮大小、胎方位C.子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及胎先露部是否銜接.羊水的多少、胎產(chǎn)式及胎方位E.子宮大小、子宮肌的敏感程度（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］運(yùn)用四步觸診法主要檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及胎先露部是否銜接。在作前三步手法時(shí)，檢查者要面向孕婦，作第四步手法時(shí)，檢查者則應(yīng)面向孕婦足端。.新生兒顱內(nèi)出血的主要臨床表現(xiàn)不包括A.意識(shí)改變B.黃疸C.凝視D.前鹵凹陷E.瞳孔反射減弱（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］前因凹陷見(jiàn)于脫水或者極度消瘦者；顱內(nèi)出血時(shí)顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為前鹵隆起等。.X線檢查，心臟外形呈梨形的是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄（分?jǐn)?shù)：1.00）J解析：［解析］中、重度二尖瓣狹窄時(shí);肺動(dòng)脈段突出、左心房增大，心外形如梨狀，稱(chēng)為“二尖瓣型心”。.小腦幕裂孔疝患者急救的首要措施是A.吸氧B.肌注洛貝林C.腎上腺皮質(zhì)激素D.20%甘露醇靜滴E.監(jiān)測(cè)生命體征（分?jǐn)?shù)：L00）V解析：［解析］小腦幕切跡疝發(fā)生后應(yīng)即將靜脈輸入高滲脫水劑20%甘露醇以暫時(shí)降低顱內(nèi)壓?39.患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾經(jīng)達(dá)170/105nmiHg,有吸煙、飲酒嗜好。根據(jù)以上情況，該患者的預(yù)后判斷是A.高血壓，極低危組B.高血壓，低危組C.高血壓，中危組D.高血壓，高危組E.高血壓，極高危組（分?jǐn)?shù)：L00）A.B.C.D.VE.解析：［解析］該患者為H級(jí)高血壓，同時(shí)存在4個(gè)危（wei）險(xiǎn)因素，但不存在靶器官功能傷害，屬于高?；颊?。40.骨折患者功能鍛煉的原則以下正確的是A.B.C.D.?；颊摺?0.骨折患者功能鍛煉的原則以下正確的是A.B.C.D.E.傷后傷后傷后傷后傷后廣21?22?32?36?8周以?xún)?nèi)患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主周以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主（分?jǐn)?shù)：1.00）J解析：［解析］骨折患者功能鍛煉的原則是：骨折早期（廣2周內(nèi)）以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主；骨折中期（受傷2?3周后）以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主；骨折后期（受傷6?8周后）以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉功能。41.患者，女性，46歲，因消化道大出血致急性腎衰竭，前一日尿量為300ml,嘔吐量約為250ml,估計(jì)今天補(bǔ)液量約為550ml750ml1100ml1500ml2000ml.（分?jǐn)?shù)：LOO）V解析：［解析］急性腎衰竭少尿期每日補(bǔ)液量二顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水=300ml+250ml+850ml-300ml=l100ml。二、單項(xiàng)選擇題（總題數(shù)：8,分?jǐn)?shù)：11.50）1歲患兒，發(fā)熱咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃,前鹵膨突，呼吸淺快，兩肺散在中細(xì)濕口羅音，心率160次/分，律齊，心音正常，肝肋下2.5cm,脊柱四肢未見(jiàn)畸形，四肢肌張力偏高。血常規(guī)白細(xì)胞20X10VL,中性粒細(xì)胞85%o（分?jǐn)?shù)：L00）.此時(shí)首選處理為A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3B.注射抗生素C.注射地西泮和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.需盡快做的檢查是A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.X線胸片E.血培養(yǎng)（分?jǐn)?shù)：0.50）J解析：患者，女性，55歲，近年來(lái)感覺(jué)雙下肢沉重酸脹、易疲憊，歇息后癥狀減輕。就診時(shí)可見(jiàn)雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)。（分?jǐn)?shù)：1.50）.可能的診斷是A.動(dòng)靜脈瘦B.深靜脈血栓形成C.血栓閉塞性脈管炎D.動(dòng)脈硬化閉塞E.下肢靜脈曲張（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.治療的根本方法是A.穿彈力襪或者用彈力繃帶B.局部血管注射硬化劑C.加強(qiáng)行走鍛煉D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.目前最主要的護(hù)理診斷是A.焦慮B.自理缺陷C.活動(dòng)無(wú)耐力D.潛在并發(fā)癥：出血E.潛在并發(fā)癥：感染（分?jǐn)?shù)：0.50）VI）.E.解析：患者，男性，50歲，2型糖尿病10年，近半個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，并逐漸加重，常感乏力，頭暈，遂來(lái)醫(yī)院就診。查血漿白蛋白25g/L,血清膽固醇及甘油三防升高，血肌酊、尿素氮正常。查體血壓170/1lOiniiHg,雙下肢重度指凹性水腫。（分?jǐn)?shù)：2.50）（1）.該患者可能的診斷為A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.腎盂腎炎E.慢性腎衰（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］結(jié)合題中的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，該患者可能患有腎病綜合征。（2）.為明確診斷應(yīng)查A.尿常規(guī)B.內(nèi)生肌酎清除率C.24小時(shí)尿蛋白定量D.血常規(guī)E.腎活檢（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括4條：①大量蛋白尿（＞3.5g/d）；②低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）；③高脂血癥；④水腫。前兩條必備，存在3條或者4條時(shí)，診斷即成立，故選Co（3）.責(zé)任護(hù)士提出的以下護(hù)理診斷中不妥的是A.體液過(guò)多B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.有感染的危（wei）險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危（wei）險(xiǎn)E.家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］該題干中根本沒(méi)提到家庭對(duì)于患者的影響，其余診斷對(duì)于該患者都成立，故選Ro.責(zé)任護(hù)士賦予患者的飲食指導(dǎo)中，不妥的是A.蛋白質(zhì)攝入量0.8?1.0g/（kg?d）B.應(yīng)盡量攝入動(dòng)物蛋白C.每日攝入熱量不少于126~127kJD.飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為2:1E.低鹽飲食，鈉鹽攝入W2g/d（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］該患者患有高脂血癥，為減輕高脂血癥，應(yīng)少進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物（如動(dòng)物油脂），多吃不飽和脂肪酸（植物油或者魚(yú)油）。.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者出院前的健康指導(dǎo)中對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極其重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是A.遵醫(yī)囑用藥B.避免勞苦和感染C.定期門(mén)診復(fù)查D.增強(qiáng)反抗力E.保持情緒樂(lè)觀（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］避免勞苦和感染，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極其重要。一位患有風(fēng)濕性心臟病的婦女，心功能H級(jí)，現(xiàn)妊娠38周，頭位，胎心率正常，血壓120/70mmHg,已臨產(chǎn)。（分?jǐn)?shù)：1.50）（1）.此時(shí)最適宜的處理方法是A.即將行剖宮產(chǎn)B.第一產(chǎn)程，每小時(shí)測(cè)胎心率1次C.縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮，縮短第一產(chǎn)程D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程發(fā)展，縮短第二產(chǎn)程，賦予陰道助產(chǎn)E.第二產(chǎn)程，每30分鐘測(cè)血壓、脈搏、呼吸、心率1次（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］心功能i~n級(jí)，胎位正常，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程需助產(chǎn)?？s短第二產(chǎn)程，減少產(chǎn)婦體力消耗。（2）.在該產(chǎn)婦第三產(chǎn)程中，下列處理措施不妥的是A.胎兒娩出后，腹部置沙袋B.宮縮欠佳時(shí)，可注射縮宮素C.注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血過(guò)多D.遵醫(yī)囑輸血、輸液E.胎盤(pán)娩出后，應(yīng)按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮（分?jǐn)?shù)：0.50）JI）.E.解析：［解析］為防止產(chǎn)后出血過(guò)多，可靜脈或者肌內(nèi)注射縮宮素，但要禁用麥角新堿。（3）.產(chǎn)褥期處理措施中，不正確的是A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)臥床歇息B.半臥位或者左側(cè)臥位C.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)D.預(yù)防性使用抗生素E.病情穩(wěn)定，產(chǎn)后10天可出院（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，產(chǎn)婦應(yīng)半臥位或者左側(cè)臥位，保證充足歇息。患者，女，孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2小時(shí)，胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120次/分，產(chǎn)婦普通情況較好。（分?jǐn)?shù)：1.00）.此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成30?35kPa的負(fù)壓（分?jǐn)?shù):0.50）V解析：患者，女性，32歲。妊娠28周，自覺(jué)頭痛、眼花3天。查體：血壓160/110mniHg,胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。診斷為子癇前期。（分?jǐn)?shù)：L50）.首選的解痙藥物是A,卡托普利B.阿托品C.山蔗若堿D.硫酸鎂E.地西泮（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物。.在用藥過(guò)程中應(yīng)特殊注意觀察A.胎心變化B.脈搏變化C.體重變化D.呼吸變化E.瞳孑L變化(分?jǐn)?shù)：0.50)V解析：［解析］硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用。過(guò)量會(huì)使呼吸及心肌收縮功能受到抑制。.浮現(xiàn)毒性作用可及時(shí)解毒的藥物是10%葡萄糖酸鈣5%碳酸氫鈉0.1%腎上腺素D.氫化可的松E.地塞米松(分?jǐn)?shù)：0.50)V解析：男性，30歲，會(huì)陰部被踢傷5小時(shí)，現(xiàn)尿道口滴血，不能排尿，會(huì)陰及陰囊明顯腫脹。(分?jǐn)?shù)：L00).該患者的初步診斷是A.前列腺損傷B.尿道球部損傷C.后尿道損傷D.會(huì)陰部軟組織挫傷E.膀胱損傷(分?jǐn)?shù)：0.50)V解析：.若該患者術(shù)后3周發(fā)生排尿艱難，尿線變線，可做如何處理A.尿道擴(kuò)張B.尿道會(huì)師術(shù)C.膀胱造口術(shù)V解析：［解析］中度低滲性脫水患者缺鈉鹽0.5、0.75g/kg,此患者體重60kg,缺鈉鹽30~45g,相當(dāng)于5%高滲鹽水600^900mlo4.患者，女性，38歲，外傷后20個(gè)月，呼叫、刺痛均不能睜眼，不能發(fā)聲，針刺下肢無(wú)反應(yīng)。判斷該患者目前GCB為A.0分分2分3分6分（分?jǐn)?shù)：1.00）J解析：［解析］此題考查對(duì)CGB（格拉斯哥評(píng)分）的掌握情況，不能睜眼為1分，不能發(fā)聲為1分,下肢刺痛無(wú)反應(yīng)為1分，共3分。5.患者，男性，25歲，胸部被刀扎傷20分鐘，患者呼吸艱難。查體：胸壁傷口處能聽(tīng)到空氣出入的吹風(fēng)聲，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。此時(shí)首要的急救措施是A.即將清創(chuàng)B.應(yīng)用抗生素C.吸氧.封閉胸壁傷口E.鎮(zhèn)靜止痛（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］開(kāi)辟性氣胸的處理原則是首先緊急封閉傷口，使開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。然后再做進(jìn)一步處理。6.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時(shí)使用TATD.及時(shí)復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜止痛（分?jǐn)?shù)：L00）VD.血腫切開(kāi)引流術(shù)E.導(dǎo)尿，留置尿管（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］患者會(huì)陰部被踢傷首先判斷可能為尿道損傷，后尿道破裂時(shí)可無(wú)尿道口流血或者僅少量血液流出，且疼痛表現(xiàn)為下腹部疼痛，前尿道損傷可見(jiàn)尿道外口流血，會(huì)陰部腫脹、疼痛，因此患者應(yīng)為前尿道損傷，即尿道球部損傷。尿道損傷恢復(fù)后并發(fā)尿道狹窄可導(dǎo)致排尿艱難屬臨床常見(jiàn)，遵醫(yī)囑定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張，并根據(jù)排尿艱難的程度制訂尿道擴(kuò)張的間隔時(shí)間。4歲患兒，因全身水腫，以腎病綜合征收入院。查體：面部、腹壁及雙下肢水腫明顯?；?yàn)檢查：尿蛋白（++++）,膽固醇升高，血漿白蛋白降低。（分?jǐn)?shù)：L50）.該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是A.焦慮B.排尿異常C.有皮膚完整性受損的可能D.有繼發(fā)感染的可能E.體液過(guò)多（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］該患兒有大量蛋白尿、低蛋白血癥，引起血漿膠體滲透壓降低致水鈉潴留而浮現(xiàn)全身水腫，故目前最主要的護(hù)理診斷為體液過(guò)多。.目前該患兒最主要的護(hù)理措施是A.臥床歇息B.無(wú)鹽飲食C.高蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內(nèi)注射藥物（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：［解析］腎病綜合征患者不需要過(guò)分限制鈉鹽攝入，蛋白為適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，低脂肪飲食，肌內(nèi)注射可能導(dǎo)致局部感染。.若患兒病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.介紹本病病因B.說(shuō)明本病的治療反應(yīng)C.遵醫(yī)囑服藥，不能隨便停藥D.說(shuō)明不能劇烈活動(dòng)的重要性E.講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.V解析：［解析］腎病綜合征治療周期長(zhǎng)，隨意停藥會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。c.解析：［解析］開(kāi)放性骨折最大的危（wei）險(xiǎn)是由于創(chuàng)口被污染，大量細(xì)菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染。嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾，甚至引起生命危（wei）險(xiǎn)。因此其治療原則就是及時(shí)正確地處理創(chuàng)口，盡可能地防止感染。處理原則：清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)越小，預(yù)后越好。.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常，不包括A.總膽固醇增高.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.極低密度脂蛋白增高（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低是動(dòng)脈粥樣硬化的危（wei）險(xiǎn)因素。8.對(duì)肝性腦病患者以下護(hù)理措施不正確的是A.低熱量飲食B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清除腸內(nèi)積血D.米醋加生理鹽水灌腸E.口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］對(duì)肝性腦病患者暫停蛋白質(zhì)攝入、弱酸性溶液灌腸或者硫酸鎂導(dǎo)瀉都是減少腸內(nèi)毒物生成和吸收的有效治療措施。而足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。9.男性，47歲。久站后左下肢浮現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此患者日常保健要求中不正確的是A.避免久站B.避免患肢外傷C.歇息時(shí)抬高患肢D.使用彈力襪E.減少下肢活動(dòng)V解析：［解析］下肢靜脈曲張患者應(yīng)注意避免久站、避免患肢外傷、歇息時(shí)抬高患肢、使用彈力襪，并增加下肢活動(dòng)，以促進(jìn)靜脈血液回流。.呼氣性呼吸艱難多見(jiàn)于A.代謝性酸中毒患者B.喉頭水腫患者C.支氣管哮喘患者D.喉頭痙攣患者E.呼吸中樞衰竭患者（分?jǐn)?shù)：L00）V解析：［解析］呼氣性呼吸艱難表現(xiàn)為患者呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，主要由于下呼吸道部份梗阻，氣體呼出肺部不暢所致。多見(jiàn)于支氣管哮喘、肺氣腫患者。.下列哪種毒物遇堿可生成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)A.樂(lè)果B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.氧化物E.DDT（分?jǐn)?shù)：L00）V解析：［解析］敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，其分解過(guò)程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。.人體衰老的最初標(biāo)志是A.聽(tīng)力下降B.皮膚彈性降低C.嗅覺(jué)遲鈍D.味覺(jué)敏感性降低E.浮現(xiàn)遠(yuǎn)視（分?jǐn)?shù)：L00）A.V解析：13.患者，男性，肺癌術(shù)后2個(gè)月，行放療期間浮現(xiàn)皮膚反應(yīng)，照射部位最初表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢，繼而又浮現(xiàn)水腫、水皰。正確的處理是A.照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清潔，防止感染B.照射部位可涂搽油膏、乳劑和水劑，以保持局部濕潤(rùn)C(jī).皮膚有脫屑時(shí)，應(yīng)撕揭下來(lái)D.干反應(yīng)可涂氫化考的松霜止癢E.浮現(xiàn)水皰，涂硼酸軟膏，并進(jìn)行包扎（分?jǐn)?shù)：L00）V解析：［解析］放療患者皮膚護(hù)理：①照射部位保持干燥，勿使用肥皂；②為促進(jìn)皮膚反應(yīng)修復(fù)，干反應(yīng)可涂0.到薄荷淀粉或者羊毛脂止癢，濕反應(yīng)可涂2%甲紫或者氫化可的松霜，不必包扎；③有水皰時(shí)，涂硼酸軟膏，包扎廣2天，待滲出吸收后改用暴露療法。14.男孩，3歲。發(fā)熱伴嘔吐半天。體檢：體溫39℃,神萎，面色較蒼白，皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。擬診為流行性腦脊髓膜炎?？紤]該患兒處于臨床哪一期A.前驅(qū)期B.上呼吸道炎期C.潛伏期D.敗血癥期E.腦膜炎期（分?jǐn)?shù)：L00）J解析：［解析］流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病過(guò)程分為3個(gè)階段，即上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期。該患兒病程較短，臨床表現(xiàn)為高熱、皮膚淤點(diǎn)，尚無(wú)腦膜刺激征等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，因此臨床可考慮患兒暫時(shí)處于敗血癥期，如果不及時(shí)治療將很快發(fā)展并可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。15.提示心肌傷害的脈搏特征是A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.不整脈E.脈搏短細(xì)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析1病毒性心肌炎病人聽(tīng)診可聞第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，有交替脈。.肝性腦病患者用弱酸性溶液灌腸的目的是A.糾正酸中毒B.使pH值升高C.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)D.利于H+反滲入腸黏膜E.有利于血中NH逸出腸黏膜3（分?jǐn)?shù)：1.00）J解析：［解析］肝性腦病患者用弱酸性溶液灌腸可以使腸內(nèi)保持偏酸環(huán)境，有利于血中NH,排出。.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是 'A.陰道脫落細(xì)胞檢查B.陰道B超C.雙合診檢查D.分段診斷性刮宮E.腹腔鏡（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］分段診斷性刮宮是目前診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。通常要求先環(huán)刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內(nèi)膜，標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記，并送病理檢查。病理檢查結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。18.患兒，出生2周，冬季護(hù)士應(yīng)賦予合適的室溫是18?20℃20~22℃22~24℃I）.24~26CE.26~28℃V解析：［解析］普通病室的溫度要求保持在18~22℃,新生兒、老年人及冬季室內(nèi)溫度以22~24℃為宜,病室的濕度以50%~60%為宜。19.急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶常超過(guò)200U300U400U500U600U（分?jǐn)?shù)：1.00）J解析：［解析］急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酹常超過(guò)500U,對(duì)確診該病具有重要的意義。.漿膜下子宮肌瘤的主要臨床特點(diǎn)是A.月經(jīng)量過(guò)多B.痛經(jīng)C.可觸及下腹部包塊D.繼發(fā)性貧血E.經(jīng)期延長(zhǎng)（分?jǐn)?shù)：L00）V解析：.心力衰竭臨床表現(xiàn)的基本原理是A.肺循環(huán)充血，體循環(huán)缺血B.動(dòng)脈系供血不足，靜脈系淤血C.微循環(huán)血流灌注不足D.急性肺水腫致組織缺氧E.體液潴留致細(xì)胞水腫（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］心力衰竭臨床表現(xiàn)的基本原理是由于