2023年青海省第四人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.貯存并使精子進(jìn)一步成熟的結(jié)構(gòu)是______。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.精囊E.前列腺2.醫(yī)德規(guī)范主要分為______。A.BC是B.醫(yī)德基本規(guī)范C.醫(yī)德具體規(guī)范D.醫(yī)德次要規(guī)范E.BCD是3.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液問題下列哪項(xiàng)不妥______。A.先鹽后糖B.先晶后膠C.先慢后快D.見尿補(bǔ)鉀E.注意藥物的配伍禁忌4.下列核凹陷程度符合晚幼粒細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)的有______。A.凹陷程度小于假設(shè)核直徑的1/2B.IN陷程度大于假設(shè)核直徑的1/2C.凹陷程度介于假設(shè)圓形核直徑的1/2～3/4D.IN陷程度大于假設(shè)圓形核直徑的3/4A

B

C

D

5.心肺復(fù)蘇后人工起搏器最適用于______。A.心率不足60次/分B.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯C.左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)D.依賴異丙腎上腺素維持心率者E.高血鉀患者6.標(biāo)本發(fā)臭，鏡檢染色不均，形態(tài)奇特，通常為哪類微生物感染?______A.螺旋體B.衣原體C.微需氧菌D.厭氧菌7.二氧化碳輕度升高可導(dǎo)致______。A.呼吸暫停B.呼吸抑制C.呼吸興奮D.都不是8.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。9.取血?dú)夥治鰳?biāo)本時應(yīng)注意

A.止血帶應(yīng)扎于穿刺點(diǎn)上方15cm處B.空腹采血C.常規(guī)消毒皮膚，范圍＜5cmD.穿刺完畢用無菌紗布加壓止血5～10分鐘E.找有靜脈竇處的經(jīng)脈進(jìn)針10.關(guān)于癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則，下列說法錯誤的是______。A.首選口服給藥B.根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地按時用藥C.個體化給藥，根據(jù)具體患者和療效用藥D.患者疼痛非常劇烈時才給予藥物11.臁瘡是發(fā)生于______部位的慢性皮膚潰瘍。A.小腿脛骨B.下肢淺靜脈C.四肢末端D.下肢深靜脈12.骨皮質(zhì)在MRI圖像上的表現(xiàn)正確的是______A.長T2信號B.等T1信號C.短T2信號D.短T1信號E.以上均不對13.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是

A.減少呼吸道腺體分泌B.預(yù)防胃腸痙攣C.增強(qiáng)麻醉效果D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜14.結(jié)核預(yù)防性服藥的指征是______A.3歲以下小兒未接種過卡介苗，有結(jié)核接觸史，結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)B.有與開放性結(jié)核病人密切接觸史的小兒C.結(jié)核菌素試驗(yàn)近期由陰性轉(zhuǎn)為陽性D.胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)性綜合征E.3歲以下的兒童，接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)(+)A

B

C

D

E

15.中國歷史上第一部具有資產(chǎn)階級共和國憲法性質(zhì)的法典是______。A.《訓(xùn)政綱領(lǐng)》B.《中華民國臨時約法》C.《中華民國約法》D.《欽定憲法大綱》16.女性生殖器結(jié)核最常見的是______A.輸卵管結(jié)核B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.卵巢結(jié)核D.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎合并卵巢結(jié)核E.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎合并輸卵管結(jié)核17.石淋除有排尿澀痛的特點(diǎn)外，還包括

A.尿中夾有砂石B.排尿時突然中斷C.尿色深紅D.尿道窘迫疼痛E.突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍A

B

C

D

E

18.護(hù)理病案的內(nèi)容包括______A.入院護(hù)理評估單B.護(hù)理計(jì)劃C.體溫單D.化驗(yàn)單E.護(hù)理記錄A

B

C

D

E

19.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)儀測定網(wǎng)織紅細(xì)胞時，熒光強(qiáng)度越低，網(wǎng)織紅細(xì)胞越幼稚。20.下列檢查屬于腦脊液常檢查項(xiàng)目的是______。A.腦脊液壓力B.細(xì)胞總數(shù)測定C.細(xì)胞分類D.蛋白質(zhì)測定A

B

C

D

21.雙向復(fù)制描述的內(nèi)容是______A.一條子鏈從5'→3'方向，另一條子鏈從3'→5'方向合成B.有兩個起始點(diǎn)的復(fù)制C.同一DNA-pol既延長領(lǐng)頭鏈，又延長隨從鏈D.在一個起始點(diǎn)形成兩個方向相反的復(fù)制叉E.原核生物才有，真核生物沒有22.2歲男孩因發(fā)熱，嗓子痛來就診，臨床診斷為急性化膿性扁桃腺炎，需做細(xì)菌學(xué)檢查。應(yīng)做的標(biāo)本是______。A.抗酸染色B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革蘭染色E.齊-尼染色23.漏出液以什么細(xì)胞為主?______A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞24.下列哪一種情況不適合用可摘局部義齒修復(fù)______。A.游離端缺失者B.缺牙伴牙槽骨、頜骨和軟組織缺損者C.基牙一度松動、牙槽骨吸收：l/3D.基牙的固位形態(tài)過差者25.再生障礙性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。26.人體體溫在一晝夜之中呈周期性波動，下列時間段中，人體溫度最低的是______。A.清晨2～6時B.午后1～6時C.晚上8～12時D.早晨9～11時27.按照《行政處罰法》規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出

等行政處罰決定前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利。A.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)B.吊銷許可證或執(zhí)照C.較大數(shù)額罰款D.行政拘留A

B

C

D

28.以下屬于磨牙后墊在排列人工牙時的標(biāo)志作用的有______。A.下頜第一磨牙的合面與磨牙厚點(diǎn)的1/2等高B.下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣C.后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊。舌面向前與下頜尖牙遠(yuǎn)中面形成的三角形內(nèi)D.下頜后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的三角形內(nèi)E.下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部A

B

C

D

E

29.脾統(tǒng)血和肝藏血是固攝血液的重要因素。

30.社區(qū)醫(yī)生應(yīng)掌握各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家的情況，并與之建立固定的聯(lián)系，這種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)屬于______。A.持續(xù)性服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.協(xié)調(diào)性服務(wù)D.可及性服務(wù)31.患者，男，43歲。因口腔手術(shù)不能經(jīng)口進(jìn)食，為維持患者營養(yǎng)和治療的需要，現(xiàn)護(hù)士為其進(jìn)行胃內(nèi)捅管，下列做法錯誤的是______。A.一般成人插入長度為45～55cmB.每次鼻飼量不超過400mlC.注入的鼻飼液或藥液以38～40℃為宜D.如胃管誤入氣管．應(yīng)立即拔出，休息片刻后重新插管32.鐵劑可用于治療______。A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血33.患者，女，50歲，全麻下進(jìn)行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后兩天口唇麻木，四肢抽搐。即刻處理應(yīng)該是______。A.口服大量葡萄糖酸鈣B.口服維生素DC.靜脈注射濃度10%的葡萄糖酸鈣10mlD.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑E.靜脈滴注濃度10%葡萄糖酸鈣溶液30ml34.腦脊液呈黃色，一般不會見于哪種疾病(

)A.陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血B.髓外腫瘤C.結(jié)核性腦膜炎D.黃疸患者35.手陽明大腸經(jīng)終點(diǎn)是拇指末節(jié)。36.牙膏中作為潔凈劑的是______。A.甘油B.碳酸鈣C.藻酸鹽D.苯甲酸鹽E.十二烷基氨基酸A

B

C

D

E

37.第二心音形成的主要機(jī)制是______。A.二、三尖瓣突然關(guān)閉B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉C.血流注入大動脈D.主動脈振動38.實(shí)證指邪氣亢盛，正氣不足的一種病理反應(yīng)。39.下面哪些機(jī)體因素會影響毒作用的強(qiáng)度和性質(zhì)

A.代謝的差異B.性別和年齡C.健康狀況D.以上都是40.下列各項(xiàng)，不是辨別中風(fēng)閉證與脫證依據(jù)的是______。A.口開目合與口噤不開B.手撒肢冷與兩手握固C.二便自遺與大小便閉D.躁動不安與靜臥不煩E.肢體軟癱與肢體強(qiáng)痙41.急性左心衰竭的特點(diǎn)是______。A.45歲以上伴長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血B.低熱、盜汗、咯血C.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰D.喘息、氣急、胸悶42.牙體修復(fù)治療時，樁冠直徑不能超過根徑的

。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/343.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高_(dá)_____A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA44.董卓是東漢權(quán)臣，因其廢除少帝，改立獻(xiàn)帝，引發(fā)袁紹等人不滿。袁紹聯(lián)合關(guān)東各地刺史、太守討伐董卓。最終董卓被孫堅(jiān)擊敗，退守長安。初平三年四月，董卓被曹操所殺。45.下列哪些病變可以引起上呼吸道梗阻

A.扁桃體周圍膿腫B.咽后壁膿腫C.過敏性喉水腫D.會厭囊腫E.聲帶息肉A

B

C

D

E

46.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌47.局麻藥的作用機(jī)制是______。A.局麻藥阻礙Ca2+內(nèi)流，阻礙復(fù)極化B.局麻藥促進(jìn)Na+內(nèi)流，產(chǎn)生持久去極化C.局麻藥促進(jìn)K+內(nèi)流，促進(jìn)復(fù)極化D.局麻藥阻礙Na+內(nèi)流，阻礙去極化48.《溫病條辨》中所謂的“辛涼平劑”是指桑菊飲。49.2009年12月29日中共中央政治局召開會議，審議并通過______。A.《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》實(shí)施辦法B.《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》實(shí)施辦法C.《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》D.《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》50.所有睡蓮都是晚上開的，這株蓮花是白天開的，所以這株蓮花不是睡蓮。

上述推理的形式結(jié)構(gòu)與以下哪項(xiàng)極為類似?______A.所有職業(yè)短跑運(yùn)動員都穿釘鞋，小李不是職業(yè)運(yùn)動員，所以小李不穿釘鞋B.所有山羊都長有胡須，這只羊沒有長胡須，所以這只羊不是山羊C.所有法警都在法院工作，小王在法院工作，所以小王是法警D.所有納稅人都有存款，這位姑娘有存款，所以這位姑娘是納稅人卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]附睪暫時儲存精子，分泌附睪液營養(yǎng)精子，促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟。2.參考答案：A[解析]醫(yī)德規(guī)范主要分為醫(yī)德基本規(guī)范和醫(yī)德具體規(guī)范。3.參考答案：C[解析]靜脈補(bǔ)液原則：先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀、注意藥物配伍禁忌。4.參考答案：AC[解析]晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，呈腎形、半月形或馬蹄形等，其凹陷程度/假設(shè)核直徑小于1/2或凹陷程度/假設(shè)核直徑為1/2～3/4。5.參考答案：D[解析]起搏不應(yīng)作為心肺復(fù)蘇的常規(guī)治療方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心臟傳導(dǎo)阻滯，或心跳已恢復(fù)但必須以異丙腎上腺素勉強(qiáng)維持心率者，可考慮使用起搏器。6.參考答案：D[解析]厭氧菌是指一大群在有氧條件下不能生長，必須在無氧條件下才能生長的細(xì)菌。主要可分為兩大類，一類是有芽孢的G+梭菌，另一類是無芽孢的G+及G-桿菌與球菌。標(biāo)本發(fā)臭，鏡檢發(fā)現(xiàn)細(xì)菌染色不均，形態(tài)奇特者常是厭氧菌的表現(xiàn)。7.參考答案：C[解析]CO2對呼吸運(yùn)動有經(jīng)常性調(diào)節(jié)作用，血液中PaCO2在一定范圍內(nèi)升高可加強(qiáng)呼吸運(yùn)動，故CO2輕度升高可導(dǎo)致呼吸興奮。8.參考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。9.參考答案：D[解析]止血帶應(yīng)扎于穿刺點(diǎn)上方6cm處，血?dú)夥治霾恍枰崭共裳?，采血?yīng)避開靜脈竇；采血后應(yīng)加壓防止穿刺點(diǎn)出血。10.參考答案：D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則：①口服用藥：首選口服及無創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥：根據(jù)疼痛程度不同給予不同的鎮(zhèn)痛藥物，不是在患者疼痛非常劇烈時才給予藥物。③按時用藥：止痛劑應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個體化給藥。⑤注意具體細(xì)節(jié)：對使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護(hù)，密切觀察其疼痛緩解程度，并及時采取必要措施。11.參考答案：A[解析]臁瘡是發(fā)生于小腿臁骨部位的慢性皮膚潰瘍。臁骨即脛骨。12.參考答案：C[解析]骨皮質(zhì)在MRI上呈長T1、短T2信號，即T1WI、T2WI上均為低信號。13.參考答案：A[解析]阿托品用于麻醉前給藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌，預(yù)防術(shù)后引起肺炎，并可消除嗎啡對呼吸的抑制。14.參考答案：ABC[解析]化學(xué)藥物預(yù)防用藥指征：密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結(jié)核者；3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者；結(jié)核菌素試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)為陽性者；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性伴結(jié)核中毒癥狀者；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，新患麻疹或百日咳患兒；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性而需較長時間用腎上腺糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。15.參考答案：B[解析]《中華民國臨時約法》是中國歷史上第一部具有資產(chǎn)階級共和國憲法性質(zhì)的法典，廢除了中國兩千多年的封建君主專制制度，確立起資產(chǎn)階級民主共和國的政治體制?！队?xùn)政綱領(lǐng)》是1928年10月國民黨中央常務(wù)會議通過的綱領(lǐng)性文件。其宣布在國民黨的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行“訓(xùn)政”。《中華民國約法》又名袁記約法，是指由袁世凱公布的一個取代中華民國臨時約法的臨時憲法。《欽定憲法大綱》是光緒三十四年八月初一(1908年8月27日)晚清政府頒布的中國歷史上第一部憲法性文件。故本題答案選B。16.參考答案：A[解析]女性生殖器結(jié)核，首先累及輸卵管，形成千酪性壞死和潰瘍。17.參考答案：ABDE[解析]石淋的主要l臨床特征是尿中時夾砂石，小便艱澀，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹絞痛難忍，痛引少腹，連及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃。18.參考答案：ABE[解析]護(hù)理病案包括：病人入院護(hù)理評估單、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄、病人出院護(hù)理評估單。19.參考答案：B[解析]網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)儀法：用熒光染料使含RNA的網(wǎng)織紅細(xì)胞著色，用流式細(xì)胞儀(FCM)計(jì)數(shù)并計(jì)算出網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分比，并客觀地將網(wǎng)織紅細(xì)胞分成高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(HFR)、中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(MFR)、低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(LFR)，熒光強(qiáng)度越高，網(wǎng)織紅細(xì)胞越幼稚。這種分型對于化療、放療及移植患者治療過程的監(jiān)測、骨髓造血功能的分型有臨床價值。20.參考答案：ABCD[解析]腦脊液常規(guī)檢查包括一般性狀檢查(外觀)、蛋白定性(潘氏試驗(yàn))、糖定性、腦脊液壓力、細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類等幾項(xiàng)內(nèi)容。21.參考答案：D22.參考答案：D[解析]化膿性扁桃腺炎是由金黃色葡萄球菌感染所致的，金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌。23.參考答案：A[解析]根據(jù)產(chǎn)生的原因及性質(zhì)不同，可將漿膜腔積液分為漏出液和滲出液，兩者存在理化性質(zhì)的差異。其中，漏出液中以淋巴細(xì)胞為主，可見間皮細(xì)胞；滲出液則炎癥時以中性粒細(xì)胞為主，慢性炎癥或惡性積液時以淋巴細(xì)胞為主。24.參考答案：D[解析]基牙的選擇對可摘局部義齒的固位、支持與穩(wěn)定有重要作用。錐形牙、過小牙等牙冠固位形態(tài)差的牙一般不宜選作基牙。故基牙的固位形態(tài)過差者，不適合用可摘局部義齒修復(fù)。25.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血屬于正常細(xì)胞正常色素性貧血。26.參考答案：A[解析]人體體溫在一晝夜之中呈周期性波動，表現(xiàn)為在清晨2～6時體溫最低，午后1～6時最高。波動的幅度一般不超過1℃。27.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《行政處罰法》第42條的規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽證的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽證。28.參考答案：ABDE[解析]下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部，下頜第一磨牙的面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高。從前后向看，下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣；從頰舌向看，下頜后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的三角形內(nèi)。不是所有的后牙的舌尖都應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙遠(yuǎn)中面形成的三角形內(nèi)。29.參考答案：A30.參考答案：C[解析]社區(qū)醫(yī)生是社區(qū)內(nèi)外、各個部門、?？坪腿频膮f(xié)調(diào)人。一旦病人需要，社區(qū)醫(yī)生將調(diào)動醫(yī)療保健體系和社會力量為病人提供醫(yī)療、護(hù)理、精神等多方面的援助，體現(xiàn)了協(xié)調(diào)性服務(wù)的特點(diǎn)。31.參考答案：B[解析]每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間大于2小時。32.參考答案：B[解析]小細(xì)胞低色素性貧血是缺鐵性貧血，治療缺鐵性貧血首選鐵劑治療。33.參考答案：C[解析]因手術(shù)誤傷甲狀旁腺或其血液供給受累所致，血鈣濃度低于正常的表現(xiàn)，抽搐發(fā)作時，立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml。癥狀輕的可口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2～4g，每日3次。34.參考答案：C蛛網(wǎng)膜下腔出血4～8h，即可溶血，腦脊液呈黃色；髓外腫瘤可引起腦脊液循環(huán)障礙，腦脊液濃縮而呈黃色；黃疸患者因膽紅素增多呈黃色。結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃樣混濁，一般不會呈黃色。35.參考答案：B[解析]《靈樞·經(jīng)脈》：“大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上孺外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上、下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。”36.參考答案：E[解析]牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構(gòu)成的。

摩擦劑牙膏中常用的摩擦劑有：①碳酸鈣(CaCO3)：碳酸鈣有重質(zhì)和輕質(zhì)兩種，重質(zhì)碳酸鈣是將巖石中的石灰?guī)r和方解石粉碎、研磨、精制而成。輕質(zhì)碳酸鈣是將鈣鹽溶于鹽酸中，再通入二氧化碳，得到碳酸鈣沉淀。輕質(zhì)碳酸鈣顆粒細(xì)，比重輕，可用于牙膏。②磷酸氫鈣(磷酸氫鈣二水鹽CaHPO4·2H2O和磷酸氫鈣無水鹽CaHPO4)：磷酸氫鈣分為二分子水的二水鹽和無水鹽兩種。二水鹽和其他成分有良好的混合性，但由于無水鹽硬度高，摩擦力強(qiáng)，因此在特制除煙跡的牙膏中，可在二水鹽中混入5%～10%無水鹽。③焦磷酸鈣(Ca2P2O7)：焦磷酸鈣是將磷酸氫鈣高溫處理而得到的。由于它不和含氟化合物發(fā)生反應(yīng)，故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O)：水合硅酸是非常細(xì)的白色微粒，可用于透明牙膏中。另外，由于其比容大，可作牙膏的增量劑和增粘劑使用。⑤氫氧化鋁[Al(OH)3]：氫氧化鋁的顆粒較粗，能增加牙膏的光亮度，并具有優(yōu)良的潔齒力。

濕潤劑可防止牙膏在軟管中固化變硬，并使膏體具有光澤等效能。用于牙膏中的濕潤劑有甘油、丙二醇、山梨醇等多種。

表面活性劑為清洗口腔中的污垢，目前廣泛采用的是中性洗滌劑—月桂醇磺酸鈉。能快速發(fā)泡，既能發(fā)泡沫，又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性劑純度要求很高，不能有異味，一般用量為2%。

粘合劑為使牙膏中配料分散均勻，可使用粘合劑，如CMC(羧甲基纖維素鈉鹽)及其衍生物、角叉菜、海藻酸鈉等多種物質(zhì)。

香料牙膏用香料主要是薄荷，它是賦予牙膏涼爽感的一種不可缺少的成分。薄荷類又分為薄荷醇(薄荷腦)、薄荷油、薄荷等多種物質(zhì)，以及由其派生出來的香料。此外，還可使用水果類香精，如柑橘類香料等，但作為牙膏香料來說是有嚴(yán)格限制的。

甜味劑為改善牙膏的口感，牙膏中加了少量糖精。由于用作濕潤劑的甘油等也具有甜味，故糖精的配用量一般為0.01%～0.1%。也可用木糖醇做甜味劑。

其他特殊成分為了防治口腔疾病，有的牙膏中還加入了一些特殊成分：①為除去口臭常在牙膏中加入雙氧代苯基二胍基己烷和柏醇等殺菌劑，銅葉綠酸對防止口臭亦有一定功效；②防治齲齒可加入氟化合物，既能抑制口腔中殘留物發(fā)酵，又使牙齒表面的琺瑯質(zhì)強(qiáng)化，從安全性來考慮，牙膏中氟含量規(guī)定在1000μg以下，在飲用含氟天然水的人群中，齲齒的發(fā)病率相對較低，但飲用含氟量高的水，牙齒表面會形成白濁狀(斑狀齒)，反而使齒質(zhì)變脆。37.參考答案：B[解析]第二心音主要是由于心室舒張開始時，主動脈瓣和肺動脈瓣突然關(guān)閉引起的瓣膜振動所產(chǎn)生。38.參考答案：B[解析]實(shí)證指正氣未虛，而邪氣亢盛，正邪斗爭激烈所致病證。39.參考答案：D[解析]機(jī)體因素可以影響毒作用，主要有遺傳因素和非遺傳因素。遺傳因素包括有：解剖、生理和生化的不同，代謝酶的遺傳多態(tài)性，修復(fù)能力差異；而非遺傳因素又包括：健康狀況、免疫狀態(tài)、年齡、性別、營養(yǎng)狀況、生活方式。40.參考答案：D[解析]閉證由邪氣內(nèi)閉清竅所致，癥見神昏、牙關(guān)緊閉、口噤不開、肢體強(qiáng)痙、大小便閉，屬實(shí)證，根據(jù)有無熱象，又有陽閉、陰閉之分。陽閉為痰熱閉阻清竅所致，癥見面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)；陰閉為濕痰內(nèi)閉清竅所致，癥見面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，舌苔白膩，脈象沉滑或緩。陽閉和陰閉可相互轉(zhuǎn)化。脫證由五臟真陽散脫于外所致，屬虛證，癥見昏聵無知，目合口開，四肢松懈癱軟，手撒肢冷汗多，二便自遺，鼻息低微，為中風(fēng)危候。41.參考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，突然出現(xiàn)的嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30～40次/分，強(qiáng)迫體位，面色灰白，發(fā)紺、大汗、煩躁，同時頻繁咳嗽、咳痰、咯粉紅色泡沫樣痰。嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識模糊；發(fā)病開始血壓有一過性升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降甚至休克。42.參考答案：B[解析]理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3，外形與牙根處形狀一致，近似圓錐體。43.參考答案：A[解析]早期食管癌僅浸潤食管黏膜、