住在富人區(qū)的她2022年11月2023浙江衢州市衛(wèi)生健康委員會“引才聚智‘醫(yī)’起向未來”高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才招引246人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.愛國守法主要規(guī)范公民與國家的關(guān)系，守法是愛國規(guī)范的延伸，是公民對國家的教育責(zé)任的底線。2.預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項錯誤?______A.麻醉越深越好B.置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C.置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D.置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾E.充分表面麻醉3.腦皮質(zhì)的CT值較腦髓質(zhì)稍低。4.黨的十九大報告指出，我國社會主要矛盾的變化，沒有改變我們對我國社會主義所處歷史階段的判斷，我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段的基本國情沒有變，我國是世界最大發(fā)展中國家的國際地位沒有變。5.嬰幼兒頭皮靜脈輸液常選擇的靜脈主要包括______。A.額上靜脈B.顳淺靜脈C.耳后靜脈D.枕后靜脈A

B

C

D

6.提插補瀉法的補法操作是______。A.先淺后深，輕插重提，提插幅度大，頻率慢B.先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢C.先深后淺，輕插重提，提插幅度小，頻率快D.先深后淺，重插輕提，提插幅度大，頻率快7.以下哪一項不是潛伏期的流行病學(xué)意義______。A.潛伏期的長短影響流行特征B.依據(jù)潛伏期可以制訂疾病的預(yù)防措施C.潛伏期是決定患者隔離期限的重要依據(jù)D.依據(jù)潛伏期可以評價其預(yù)防措施的效果8.以葡聚糖凝膠為固定相的柱色譜作用機制屬于______。A.吸附色譜B.離子交換色譜C.膠束色譜D.分子排阻色譜9.人體活動主要的直接供能物質(zhì)是______。A.GTPB.ATPC.葡萄糖D.脂肪酸10.心臟的正常起搏點位于______。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維E.結(jié)間束11.有關(guān)鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況，在缺鐵減少期即有變化的指標(biāo)是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.骨髓可染鐵E.紅細(xì)胞游離原卟啉12.周圍血管征見于

A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉13.糖皮質(zhì)激素的作用有______。A.降低機體對有害刺激的耐受性B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.用于急性感染D.用于過敏性疾病E.可升高血糖A

B

C

D

E

14.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸，視軸會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴大A

B

C

D

E

15.“冬傷于寒，春必病溫”所描述的發(fā)病類型是______。A.徐發(fā)B.復(fù)發(fā)C.伏而后發(fā)D.繼發(fā)16.干性壞疽好發(fā)于______。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮17.下列哪個部門制定了醫(yī)療事故鑒定辦法______。A.最高人民法院B.人民代表大會C.各省級衛(wèi)生廳D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門18.下列哪個因素會使患病率降低?______A.發(fā)病率升高B.病程延長C.患者遷入D.治愈率提高19.肝移植對循環(huán)干擾最大的階段是______。A.阻斷下腔靜脈時B.探查肝臟時C.肝臟游離時D.打開腹腔時E.供肝吻合時20.患者，女性，誤喝對硫磷，惡心、嘔吐、出汗。不正確的洗胃措施是______。A.生理鹽水B.蛋清C.清水D.高錳酸鉀21.肝素抗凝的作用機制為______。A.抑制血小板凝集B.抑制凝血酶原的激活C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D.增強抗凝血酶Ⅲ活性22.護(hù)士在提物品時應(yīng)盡量將物體遠(yuǎn)離身體，以免物體碰到身體。23.下列關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的CT表現(xiàn)描述正確的是______A.平掃示肝實質(zhì)類圓形低密度病灶，中央為膿腔B.增強掃描可出現(xiàn)單環(huán)征C.增強掃描可出現(xiàn)雙環(huán)征D.增強掃描可出現(xiàn)三環(huán)征E.膿腫內(nèi)可見小氣泡A

B

C

D

E

24.多基因遺傳病發(fā)病風(fēng)險的估計中，與下列因素?zé)o關(guān)的是

A.群體發(fā)病率B.遺傳度C.親屬級別D.出生順序25.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為______A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓26.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。27.腎盂癌可向下種植至輸尿管和膀胱。28.自身輸血有哪些優(yōu)點?______A.杜絕輸血傳播疾病的危險B.避免紅細(xì)胞等同種異體免疫反應(yīng)C.解決宗教信仰人員的用血問題D.患者無需承擔(dān)輸血醫(yī)療費用A

B

C

D

29.長期使用腸道抗生素，會引起下列哪種維生素的缺乏?______A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素K30.具有健脾補中，升陽舉陷，益衛(wèi)固表，托毒生肌，利水消腫功效的藥物是______。A.人參B.西洋參C.黨參D.黃芪31.膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。32.患者男，56歲。慢性支氣管炎病史15年，活動后呼吸困難4年，臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時，應(yīng)為患者進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸33.患者男，30歲。高熱，劇烈胸痛，咳嗽3天，左側(cè)胸部有胸腔積液體征，胸水檢查：黃色，有凝塊，比重1.021，白細(xì)胞1200×106/L，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸水B.惡性胸水C.化膿性胸水D.類風(fēng)濕性胸水34.凝血因子缺乏的患者，適宜輸______。A.新鮮血漿B.保存血漿C.冰凍血漿D.干燥血漿35.心肌的血液供應(yīng)主要在心室收縮期獲得。36.患者，男，29歲，燒傷面積45%，其中Ⅲ度燒傷面積18%，該患者48h內(nèi)最嚴(yán)重的問題是______。A.疼痛B.感染C.休克D.出血37.患兒男，6歲。入院診斷為蛔蟲病腸蟲癥，這時應(yīng)首選的治療方劑是______。A.烏梅丸B.化蟲丸C.三拗湯D.使君子散38.補中益氣湯中包括______。A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸A

B

C

D

39.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是______A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素40.治療消化性潰瘍的藥物中抑酸最強、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍41.健康嬰兒，1歲，10kg，除了母乳喂養(yǎng)外(每天400ml)，每天還要補充______ml牛奶才能保證生長發(fā)育需要的蛋白質(zhì)。A.400B.600C.650D.700E.75042.辛棄疾是豪放派的杰出代表，他與蘇軾齊名，史稱“蘇辛”。43.早期結(jié)腸癌最佳檢查方法是鋇灌腸。44.下列關(guān)于呃逆的描述，錯誤的是______。A.胃氣上逆動膈，氣逆上沖B.《格致余論》確定呃逆病名C.《景岳全書》始稱之為“呃”D.喉間呃呃連聲，聲短而頻E.令人不能自制A

B

C

D

E

45.懷孕第______胚胎發(fā)育異常形成唇裂。A.3～4周B.4～5周C.5周D.6～7周E.8周46.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。47.創(chuàng)傷對牙周組織的影響是______。

A．單純、短期的創(chuàng)傷可引起牙周袋

B．牙動度增加是診斷創(chuàng)傷的唯一指征

C．創(chuàng)傷可加重牙周炎時牙周袋和牙槽骨吸收

D．創(chuàng)傷不增加牙松動

E．引起牙齦炎48.在X片上呈透射的是______。A.牙膠B.氧化鋅C.磷酸鋅水門汀D.氫氧化鈣E.塑化液49.事業(yè)單位是從事教育、科技、文化、衛(wèi)生等領(lǐng)域的公益服務(wù)，不以營利為目的的社會組織，是政府基本公共服務(wù)的主要承載者。

50.泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管和膀胱，不包括尿道。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]愛國守法主要規(guī)范公民與國家的關(guān)系，守法是愛國的延伸，是公民對國家道德責(zé)任的底線；明禮誠信是規(guī)范公民在公共場合的公共道德行為；團結(jié)友善主要是規(guī)范公民與公民之間的道德關(guān)系；勤儉自強是對公民個人提出來的道德要求；敬業(yè)奉獻(xiàn)主要是規(guī)范公民與職業(yè)、公民對待他人的道德責(zé)任。故本題判斷錯誤。2.參考答案：A[解析]預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓和心律失常可采用下列方法：①維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃?；②置入喉鏡前注射適量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛爾；③用利多卡因充分表麻；④插管前充分供氧和適當(dāng)通氣以避免缺氧和或CO2蓄積。3.參考答案：B[解析]腦皮質(zhì)的CT值為32～40HU，而髓質(zhì)的CT值為28～32HU，故皮質(zhì)CT值稍高于髓質(zhì)。4.參考答案：A[解析]黨的十九大報告指出，必須認(rèn)識到，我國社會主要矛盾的變化，沒有改變我們對我國社會主義所處歷史階段的判斷。我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段的基本國情沒有變，我國是世界最大發(fā)展中國家的國際地位沒有變。全黨要牢牢把握社會主義初級階段這個基本國情，牢牢立足社會主義初級階段這個最大實際。故本題判斷正確。5.參考答案：ABCD6.參考答案：B[解析]提插補瀉法的補法操作是先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢；瀉法的操作是先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快。7.參考答案：C[解析]潛伏期是指自病原體侵入機體到臨床癥狀出現(xiàn)之前這段時期。潛伏期的流行病學(xué)意義在于：①判斷傳染源與續(xù)發(fā)病例之間的關(guān)系根據(jù)潛伏期可判定受感染的時間，以追蹤傳染源和傳播途徑；②決定預(yù)防措施。根據(jù)潛伏期的長短確定使用免疫血清預(yù)防臨床疾病的時間，確定對接觸者留驗或醫(yī)學(xué)觀察的期限；③影響流行特征潛伏期短的傳染病常常呈暴發(fā)形式，潛伏期長的傳染病流行持續(xù)時間可能很長；④評價預(yù)防措施的效果如實施某項預(yù)防措施，經(jīng)過該病的一個潛伏期后病例數(shù)下降，可認(rèn)為效果與該項預(yù)防措施有關(guān)。傳染病的隔離期限不是由潛伏期來決定，而是由傳染病的傳染期來決定。傳染期是指傳染病患者排出病原體的時期，它是決定傳染病患者隔離期限的重要依據(jù)。傳染期的長短在一定程度上可影響傳染病的流行特征。8.參考答案：D[解析]凝膠色譜法又稱為“分子排阻色譜法”。凝膠色譜法主要用于高聚物的相對分子質(zhì)量分級分析以及相對分子質(zhì)量分布測試。9.參考答案：B10.參考答案：A[解析]竇房結(jié)為心臟正常的起搏點。11.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白(SF)，可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況。12.參考答案：E[解析]動脈導(dǎo)管未閉患兒收縮壓正常舒張壓很低，脈壓增大產(chǎn)生周圍血管征可見毛細(xì)血管搏動、水沖脈及槍擊音等。13.參考答案：BCDE[解析]應(yīng)激狀態(tài)時，糖皮質(zhì)激素大量分泌，使機體能適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化所產(chǎn)生的強烈刺激，因此提高了機體對有害刺激的耐受性。BCDE都是糖皮質(zhì)激素的作用。14.參考答案：BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸；②瞳孔縮??；③雙眼向鼻側(cè)聚合。15.參考答案：C[解析]伏而后發(fā)是指感受邪氣后，病邪在機體內(nèi)潛伏一段時間，或在誘因的作用下，過時而發(fā)病。“冬傷于寒，春必病溫”說的是由于冬天感受寒邪，寒邪伏藏于體內(nèi)，日久化熱，待春天陽氣外發(fā)時，邪氣隨陽氣外出，故發(fā)生溫病。16.參考答案：B[解析]干性壞疽多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈回流通暢，故壞死組織的水分少，再加上體表水分易于蒸發(fā)，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。17.參考答案：D[解析]《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》已于2002年7月19日經(jīng)衛(wèi)計委部務(wù)會討論通過，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定，現(xiàn)予以發(fā)布，自2002年9月1日起施行。18.參考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。19.參考答案：A[解析]肝移植手術(shù)通常分為無肝前期、無肝期和新肝，其中無肝期開始的標(biāo)志是下腔靜脈阻斷。下腔靜脈的完全阻斷和開放對病人的循環(huán)功能和體液平衡干擾大，給麻醉管理帶來很大困難。腔靜脈完全阻斷后，血流動力學(xué)發(fā)生劇烈變化：靜脈回流減少50%，心輸出量降低，體循環(huán)動脈壓和上腔靜脈壓(前負(fù)荷)降低，內(nèi)臟和下腔靜脈壓力增加，腎灌注壓降低。同時，腎臟的血液回流基本中斷，腎臟失灌注。病人在整個無肝期一般無尿，存在下腔靜脈瘀血和組織缺氧、酸中毒風(fēng)險。門靜脈被阻斷后，肝臟就與循環(huán)隔離，不再發(fā)揮任何作用。肝臟和腎臟對所有的藥物及其代謝產(chǎn)物的排泄功能也停止。大量輸液輸血的低體溫、血液稀釋、凝血功能障礙和出血致纖溶開始活躍。無肝期糖異生停止，肌糖原迅速動員分解完畢，乳酸增加。20.參考答案：D[解析]對硫磷中毒忌用高錳酸鉀溶液洗胃。21.參考答案：D[解析]肝素能抑制凝血酶原激酶的形成、干擾凝血酶的作用、干擾凝血酶對因子Ⅻ的激活，影響非溶性纖維蛋白的形成；阻止凝血酶對因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活、防止血小板的聚集和破壞。其作用機制是加強或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用，滅活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而發(fā)揮抗凝血作用。22.參考答案：B[解析]根據(jù)人體力學(xué)原理，護(hù)士在提重物時應(yīng)盡量將物品靠近身體。23.參考答案：ABCDE[解析]細(xì)菌性肝膿腫CT平掃示肝實質(zhì)圓形或類圓形低密度病灶，中央為膿腔，密度均勻或不均勻，20%的膿腫內(nèi)出現(xiàn)小氣泡。環(huán)繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環(huán)狀影為膿腫壁，急性膿腫壁外周可出現(xiàn)環(huán)狀水腫帶，邊緣模糊。對比增強掃描膿腫壁呈環(huán)形明顯增強，膿腔和周圍水腫帶無增強。膿腫壁和水腫帶構(gòu)成“環(huán)征”，一般多見“雙環(huán)征”(水腫帶+膿腫壁)，周圍沒有水腫則呈單環(huán)；如果膿腫壁內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成不增強，而外層由纖維肉芽組織構(gòu)成有增強，則構(gòu)成“三環(huán)征”。24.參考答案：D[解析]多基因遺傳病的發(fā)病風(fēng)險與群體發(fā)病率和遺傳度有關(guān)，與親屬的級別有關(guān)，與患者病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，有的與性別有關(guān)，但與出生順序無關(guān)。25.參考答案：E[解析]題中所列五項均可引起頭痛，但伴隨癥狀不同。伴劇烈嘔吐多提示顱內(nèi)高壓；伴抽搐和意識障礙為癲癇；伴眩暈常見于腦供血不足和小腦腫瘤；伴失眠、焦慮等見于神經(jīng)功能性頭痛；偏頭痛多無伴隨癥狀。26.參考答案：B[解析]用氧四防：防震、防火、防熱、防油。27.參考答案：A[解析]腎盂癌系發(fā)生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤，約占所有腎腫瘤的10%左右，多數(shù)為移行細(xì)胞癌，少數(shù)為鱗癌和腺癌，好發(fā)于40歲以上的男性，臨床表現(xiàn)為無痛性全程血尿。腫瘤可向下種植至輸尿管和膀胱。28.參考答案：ABC[解析]自身輸血可避免經(jīng)血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；也可避免同種異體輸血產(chǎn)生的同種免疫反應(yīng)，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、蕁麻疹反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血性反應(yīng)等；反復(fù)放血可刺激紅細(xì)胞再生，使病人術(shù)后造血速度比術(shù)前加快；自身輸血可緩解血源緊張的矛盾；解決宗教信仰人員的用血問題。29.參考答案：D[解析]長期使用腸道抗生素會抑制或殺滅正常菌群，致使由腸道細(xì)菌合成的維生素K和B族維生素減少。30.參考答案：D[解析]黃芪的功效是補氣升陽，益衛(wèi)固表，利水消腫，生津養(yǎng)血，行滯通痹，托毒排膿，斂瘡生肌。人參的功效是大補元氣，復(fù)脈固脫，補脾益肺，生津養(yǎng)血，安神益智；西洋參的功效是補氣養(yǎng)陰，清熱生津：黨參的功效是補脾益肺，養(yǎng)血生津。31.參考答案：A[解析]膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。由于影響膳食結(jié)構(gòu)的這些因素是在逐漸變化的，所以膳食結(jié)構(gòu)不是一成不變的，通過適當(dāng)?shù)母深A(yù)可以促使其向更利于健康的方向發(fā)展。32.參考答案：A[解析]呼吸功能鍛煉適合慢性阻塞性肺氣腫穩(wěn)定期患者，其目的是改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸。進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉，能有效加強膈肌運動，提高通氣量，減少耗氧量，改善呼吸功能，減輕呼吸困難，增加活動耐力。33.參考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白細(xì)胞1200×106/L，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，可提示為細(xì)菌所致的胸膜腔內(nèi)感染，且能排除結(jié)核桿菌感染。34.參考答案：A35.參考答案：B[解析]因為冠脈常垂直穿入心肌，受心肌機械活動影響大，所以心肌的血液供應(yīng)主要在心臟活動的舒張期獲得，約占總血液供應(yīng)量的70%～80%。36.參考答案：C[解析]燒傷病人48小時內(nèi)，因為大量皮膚組織被破壞，所以血漿大量的從血管內(nèi)滲出，造成患者血容量減少，容易引起低血容量性休克。37.參考答案：A[解析]烏梅丸為驅(qū)蟲劑，具有緩肝調(diào)中，清上溫下之功效。用于治療蛔厥，久痢，厥陰頭痛，癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時發(fā)時止、躁煩嘔吐、手足厥冷。38.參考答案：ABCD[解析]補中益氣湯的組成：黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗。39.參考答案：E[解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。40.參考答案：D[