高血壓知識(shí)考核20201118[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________單選題：每題只有一個(gè)最適合的答案，每題2分，共20分。1.動(dòng)態(tài)血壓的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為[單選題]*A.24h平均SBP≥130mmHg或DBP≥80mmHg(正確答案)B.白晝平均SBP≥140mmHg或DBP≥90mmHgC.夜間平均SBP≥125mmHg或DBP≥75mmHgD.24h平均SBP≥135mmHg或DBP≥85mmHgE.白晝平均SBP≥130mmHg或DBP≥80mmHg2.發(fā)現(xiàn)“隱匿性未控制高血壓”的較好方法[單選題]*A.不同時(shí)段多次到診所測(cè)量血壓B.測(cè)量血壓前避免過(guò)度活動(dòng)、進(jìn)食刺激性食品C.不同時(shí)段在家正確測(cè)量血壓(正確答案)D.測(cè)量24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓3.血壓計(jì)在使用期間應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，頻率為:[單選題]*A.半年一次B.1年一次(正確答案)C.2年一次D.3年一次4.家庭血壓測(cè)量?jī)?yōu)先推薦使用的血壓計(jì)是[單選題]*A.上臂式全自動(dòng)示波法電子血壓計(jì)(正確答案)B.腕式全自動(dòng)示波法電子血壓計(jì)C.手指式全自動(dòng)示波法電子血壓計(jì)D.聽(tīng)診法汞柱血壓計(jì)5.如果家庭血壓未達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但水平較高，為130~134/80~84mmHg，監(jiān)測(cè)頻率是[單選題]*A.每月至少測(cè)量1次血壓(正確答案)B.每季至少測(cè)量1次血壓C.每半年至少測(cè)量1次血壓D.每年至少測(cè)量1次血壓6.男性患者，50歲，因咳嗽、咳痰3天就診，測(cè)量血壓150/88mmHg，隨訪后確診高血壓。此次發(fā)現(xiàn)高血壓屬于高血壓的（）預(yù)防[單選題]*A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防(正確答案)C.三級(jí)預(yù)防7.關(guān)于藥物選擇，以下哪項(xiàng)不符合聯(lián)合起始治療標(biāo)準(zhǔn)[單選題]*A.血壓≥160/100mmHgB.血壓≥150/95mmH(正確答案)C..高于目標(biāo)血壓值20/10mmHD.很高?；颊?.我國(guó)人群高血壓發(fā)病重要危險(xiǎn)因素有哪些[單選題]*A.高鈉、低鉀膳食B.超重和肥胖C.過(guò)量飲酒D.長(zhǎng)期精神緊張E.以上都是(正確答案)9.關(guān)于高血壓運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.每周至少150min中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些水及糖果。C.每周最好進(jìn)行2~3次抗阻運(yùn)動(dòng)（兩次鍛煉間隔≥48h），鍛煉肌肉力量和耐力。D.血壓在180/100mmHg，更應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)療法，適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)量。(正確答案)10.糖尿病腎病（CKD2期）合并高血壓，首選降壓藥物:（）[單選題]*A.ACEI/ARB類(正確答案)B.利尿劑C.鈣拮抗劑D.β受體阻滯劑多選題：每題有一個(gè)或多個(gè)適合的答案，每題2分，共20分。11.家庭血壓監(jiān)測(cè)的意義*A.提高高血壓的知曉率(正確答案)B.提高高血壓診斷的準(zhǔn)確性(正確答案)C.提高高血壓患者預(yù)后判斷的準(zhǔn)確性(正確答案)D.提高降壓治療的達(dá)標(biāo)率(正確答案)12.我國(guó)指南建議，家庭血壓監(jiān)測(cè)時(shí):*A.每日早、晚測(cè)量血壓，重復(fù)測(cè)量2~3次，每次間隔1分鐘。(正確答案)B.血壓控制良好時(shí)，每周測(cè)量至少1天。(正確答案)C.初診患者，治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達(dá)標(biāo)患者，應(yīng)于就診前連續(xù)測(cè)量5~7天。(正確答案)D.不舒服時(shí)才測(cè)量血壓。`13.測(cè)量血壓時(shí)要注意:*A.早上血壓測(cè)量應(yīng)于起床后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，服用降壓藥物及早餐前，劇烈活動(dòng)前。(正確答案)B.晚間血壓測(cè)量于晚飯后、上床睡覺(jué)前進(jìn)行。(正確答案)C.每次測(cè)量應(yīng)在坐位休息5min后進(jìn)行。（生活自理者）(正確答案)D.測(cè)量血壓前均應(yīng)注意排空膀胱。(正確答案)14.下列情況可判斷為高血壓*A.家庭血壓的平均值≥135/85mmHg(正確答案)B.家庭血壓的平均值≥140/90mmHgC.診室血壓≥140/90mmHg(正確答案)D.診室血壓≥135/85mmHg15.下列情況可判斷為“白大衣性高血壓”或“白大衣性未控制高血壓”*A.當(dāng)診室血壓≥140/90mmHg，而家庭血壓<135/85mmHg時(shí)。(正確答案)B.當(dāng)家庭血壓≥140/90mmHg，而診室血壓<135/85mmHg時(shí)。C.當(dāng)診室血壓<140/90mmHg，而家庭血壓≥135/85mmHg時(shí)。D.當(dāng)家庭血壓<140/90mmHg，而診室血壓≥135/85mmHg時(shí)。16.心血管危險(xiǎn)因素包括:（）*A.男性＞55歲，女性＞65歲(正確答案)B.吸煙或被動(dòng)吸煙(正確答案)C.腹圍:男性≥85cm，女性≥80cmD.BMI≥28kg/m(正確答案)E.早發(fā)心血管病家族史（一級(jí)親屬發(fā)病年齡<50歲）(正確答案)17.高血壓隨訪內(nèi)容*A.血壓水平(正確答案)B.治療措施(正確答案)C.不良反應(yīng)(正確答案)D.危險(xiǎn)因素干預(yù)(正確答案)E.臨床情況處理(正確答案)18.高血壓藥物治療原則*A.小劑量有效原則(正確答案)B.盡量應(yīng)用長(zhǎng)效制劑原則(正確答案)C.聯(lián)合用藥原則(正確答案)D.個(gè)體化原則(正確答案)19.對(duì)高血壓患者的健康教育應(yīng)包括*A.高血壓的危害(正確答案)B.針對(duì)性的行為糾正和生活方式指導(dǎo)(正確答案)C.正確認(rèn)識(shí)高血壓藥物的療效和副作用(正確答案)D.高血壓自我管理的技能(正確答案)E.非藥物治療與長(zhǎng)期隨訪的重要性(正確答案)20.下列哪項(xiàng)是社區(qū)隨診高血壓轉(zhuǎn)出的條件*A.采用2種降壓藥物規(guī)律治療，血壓仍不達(dá)標(biāo)者B.血壓波動(dòng)較大，臨床處理有困難(正確答案)C.隨訪過(guò)程中出現(xiàn)新的嚴(yán)重臨床疾患或原有疾病加(正確答案)D.患者服降壓藥后出現(xiàn)不能解釋或難以處理的不良反應(yīng)(正確答案)E.高血壓伴發(fā)多重危險(xiǎn)因素或靶器官損害而處理困難者(正確答案)思考題：每題有一個(gè)或多個(gè)合適答案，每題6分，共60分。共同題干（21-23題）

李女仕，高血壓復(fù)診，有頭脹不適，診室血壓158/92mmHg。

21.目前每天服的藥物是氨氯地平片5mg一片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片（150mmg/12.5mg）一片，[單選題]*A.幫李女仕調(diào)藥，因?yàn)檠獕嚎刂撇缓?。B.建議在家測(cè)量血壓。(正確答案)C.加用緩解頭脹的藥。D.建議轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院行頭顱CT檢查。22.訴頭脹是加用氨氯地平藥后才出現(xiàn)，之前因?yàn)榭瘁t(yī)生血壓不好，所以加了藥，平時(shí)在家測(cè)量血壓100-110/60-70mmHg。*A.停氨氯地平(正確答案)B.繼續(xù)在家測(cè)量血壓并記錄下來(lái)(正確答案)C.下次看病前5天，要早、晚連續(xù)測(cè)量血壓(正確答案)D.如果沒(méi)不舒服就不用測(cè)量血壓23.停用氨氯地平后，頭脹消失，在家測(cè)量血壓在130/70mmHg左右，但看病時(shí)量血壓都會(huì)超過(guò)150/90mmHg左右。這種情況屬*A.于白大衣性高血壓B.隱匿性高血壓C.白大衣性未控制高血壓(正確答案)D.隱匿性未控制高血壓共用題干（24-25題）

陳大伯，有高血壓史，體檢時(shí)的血壓158/85mmHg。24.你的做法是*A.要求陳大伯盡早找醫(yī)生調(diào)藥。B.了解陳大伯量血壓前的狀態(tài)，如有無(wú)膀胱充盈，有無(wú)充分休息等。(正確答案)C.了解陳大伯體檢當(dāng)天是否服藥。(正確答案)D.了解陳大伯平時(shí)有無(wú)家庭監(jiān)測(cè)血壓。(正確答案)25.陳大伯平時(shí)在家測(cè)量血壓早晚均不超過(guò)130/80mmHg，你的建議是*A.建議陳大伯看醫(yī)生時(shí)，把自己的血壓計(jì)帶來(lái)，用醫(yī)院的血壓計(jì)量完后，再用自己和血壓計(jì)再量(正確答案)B.看病當(dāng)天多吃一粒降壓藥C.把在家測(cè)量的血壓記錄下來(lái)，看病時(shí)拿給醫(yī)生看(正確答案)共用題干(26-28題）

患者男性，70歲，有心肌梗死病史。近1月自測(cè)血壓較前高，在140+-/70+-mmHg，靜息脈率70pbm左右，無(wú)不適，目前服用氨氯地平5mg/天、厄貝沙坦150mg/天控制血壓。查體:BP148/72mmHg，心率84pbm，律齊，雙肺（-），雙下肢水腫（-）。26.你接下來(lái)應(yīng)該做的是*A.了解患者的生活情況(正確答案)B.了解患者近月曾經(jīng)有否出現(xiàn)其他不適(正確答案)C.了解患者的“ICE”(正確答案)D.直接加藥控制血壓E.近期體檢的情況(正確答案)27.你認(rèn)為此患者血壓的控制目標(biāo)是:（）[單選題]*A．<130／80mmHg(正確答案)B.<120／80mmHgC.<135／85mmHgD.<140／90mmHg28.經(jīng)過(guò)評(píng)估，覺(jué)得應(yīng)該加藥物治療，下列合適的是（）[單選題]*A.氨氯地平加量B.厄貝沙坦加量C.加用美托洛爾(正確答案)D.加用樣利尿劑共用題干(29-30題