住在富人區(qū)的她2021年06月四川自貢市榮縣部分衛(wèi)生事業(yè)單位考核招聘急需緊缺專業(yè)技術(shù)人員33人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.肝癌最早發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移2.X線影像的形成，基于以下幾點______。B.被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在密度差別C.被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在厚度差別D.經(jīng)過顯像過程，形成黑白對比、層次差異的X線影像A

B

C

D

3.慢性胰腺炎，CT顯示胰腺導管的特征性改變?yōu)開_____。A.狹窄B.正常C.平行雙軌D.不規(guī)則串珠狀擴張E.以上均不是4.慢性支氣管炎的臨床癥狀有______、______、______。5.流行病學實驗中盲法的應(yīng)用是為了______。A.增加參與研究對象的依從性B.減少選擇偏倚C.減少信息偏倚6.乙狀結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腹部隱痛B.大便習慣改變C.惡心嘔吐D.腹內(nèi)腫塊E.消瘦，貧血7.實施西部大開發(fā)工程，要統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點。其哲學依據(jù)是______A.在復雜事物發(fā)展過程中，不同矛盾的地位、作用是不平衡的B.同一矛盾的雙方，其地位、作用是不平衡的C.一切事物都在發(fā)展，必須用發(fā)展的眼光看問題D.矛盾普遍存在，必須一分為二地看問題8.輔助治療青少年牙周炎選用的藥物是______。A.甲硝唑C.螺旋霉素D.環(huán)孢菌素E.青霉素9.主動——被動型護患關(guān)系適用于______。B.剖宮術(shù)后產(chǎn)婦C.股骨頭壞死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者10.小葉性肺炎是由細菌引起的______。A.漿液性炎B.纖維蛋白性炎C.出血性炎D.化膿性炎11.競爭性抑制劑的酶促反應(yīng)特點是______。A.Km降低，Vmax增大B.Km不變，Vmax增大C.Km增大，Vmax增大D.Km降低，Vmax降低E.Km增大，Vmax不變12.胸膜腔敘述，何者錯誤?______A.腔內(nèi)呈負壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左右各一13.分娩時可作為判斷先露下降的標志的是______。A.骶骨B.恥骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度14.皮膚炎癥在慢性階段，有浸潤肥厚、苔蘚樣變者，應(yīng)選軟膏及酊劑。A.右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓B.每個心動周期中動脈壓的平均值C.左室舒張末期壓力D.導管與肺毛細血管相通所測的壓力16.患者，男，68歲，行胃大部分切除手術(shù)，護士鋪床麻醉床時錯誤的步驟是______。A.鋪清潔被單B.床中部橡膠單上端距床頭44～45cmC.枕頭橫立于床頭D.先鋪床頭橡膠單，再鋪床中部橡膠單17.下列哪項不屬于住院治療的過程?______A.告知病情、充分溝通B.精心查房、細心治療C.細心檢診、妥善處置D.組織會診、制定方案E.以上都不是18.肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在______。A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調(diào)節(jié)氣機19.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?20.女性，40歲?？人浴⒖忍?0年，勞動后心悸、氣急2年。查體見：兩肺散在濕啰音，胸呈桶狀，肺動脈區(qū)第二心音亢進，為明確診斷，不需做下列哪項檢查?______A.胸部X線檢查B.肺功能C.超聲心動圖D.動脈血氣分析21.肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細胞是______。A.肺泡吞噬細胞B.杯狀細胞D.Ⅱ型肺泡上皮細胞E.小顆粒細胞22.診斷半月板損傷的依據(jù)是______。A.膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B.有膝部外傷史及疼痛C.抽屜實驗(+)D.麥氏實驗(+)E.膝部CT23.何女士，31歲，已婚，月經(jīng)正常。婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊，最大的可能是______A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠24.睪丸精曲小管上皮能產(chǎn)生精子和分泌雄性激素。25.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物

A.核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同，核糖不同E.部分堿基不同，核糖不同26.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)不包括______。A.抗利尿激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加C.血中兒茶酚胺濃度增加D.甲狀腺素分泌增加27.某藥廠生產(chǎn)抗生素粉針劑，選用較合適的干燥方法是______。B.紅外干燥C.微波干燥D.冷凍干燥28.顱底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是為了防止______。A.腦疝形成B.顱內(nèi)壓降低C.顱內(nèi)壓升高D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.頭痛29.發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音，主要見于支氣管哮喘、心源性哮喘。30.下列能全部通過五號篩，并含有通過六號篩不少于95％的粉末是______。B.中粉C.細粉D.極細粉31.馬克思主義生命力的根源在于以實踐為基礎(chǔ)的科學性與革命性的統(tǒng)一。32.關(guān)于輸卵管，描述不正確的是

A.全長約8～14cmB.傘端為輸卵管的末端，開口于腹腔C.輸卵管壁由漿膜層，平滑肌層，黏膜層構(gòu)成D.輸卵管功能受性激素的影響E.峽部在壺腹部外側(cè)，管腔狹窄，長2～3cm33.亡陽迅速導致亡陰的主要病機是______。A.陽不生陰C.陽不攝陰D.由陽轉(zhuǎn)陰34.沉香散可用于治療下列哪些病證?______A.癃閉B.氣淋C.郁證D.聚證E.鼓脹A

B

C

D

E

35.在調(diào)查研究中，選擇適宜的調(diào)查方法主要取決于______。A.工作方便B.研究的目的和條件C.研究者的主觀愿意A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性疾病的過程D.機體抵抗疾病的過程37.與鼻咽癌有關(guān)的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核細胞病毒38.甲與乙共謀次日共同殺丙，但次日甲因腹瀉未能前往犯罪地點，乙獨自一人殺死丙。關(guān)于本案，下列哪些說法是正確的?______A.甲與乙構(gòu)成故意殺人罪的共犯B.甲與乙不構(gòu)成故意殺人罪的共犯C.甲承擔故意殺人預備的刑事責任，乙承擔故意殺人既遂的刑事責任D.甲與乙均承擔故意殺人既遂的刑事責任A

B

C

D

39.重度缺氧的癥狀是______A.輕度發(fā)紺B.SaO2＞80%C.SaO265%～85%D.發(fā)紺，呼吸困難E.顯著發(fā)紺，三凹征明顯40.健康41.確診為職業(yè)病的入用人單位應(yīng)向勞動保障行政部門報告。42.下列哪些反應(yīng)屬于適應(yīng)障礙的表現(xiàn)?

A.短暫抑郁反應(yīng)B.長期抑郁反應(yīng)C.中期抑郁反應(yīng)D.品性障礙A

B

C

D

43.腎虛腰痛，偏陽虛者，治療用______為主方；偏陰虛者，治療用______為主方。44.成人牙周炎治療的目的是______。A.徹底消除病原刺激物B.消除牙齦炎癥C.使牙周袋變淺D.改善附著水平E.以上均是45.成對的腦顱骨是______。A.顳骨B.額骨C.枕骨D.蝶骨46.對事業(yè)單位分類改革的基本要求是______A.統(tǒng)籌兼顧，分步實施，因地制宜C.公益事業(yè)舉辦主體多元化47.下列典籍中，創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是______。A.《景岳全書》B.《瀕湖脈學》C.《診家正眼》D.《溫病條辨》48.男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細數(shù)，血壓90/60mmHg。首選的治療措施

A.靜脈點滴止血藥物C.輸血D.應(yīng)用三腔雙囊管E.急診手術(shù)49.一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時，表現(xiàn)為伸舌時舌尖偏向健側(cè)。50.簡述低鉀血癥的心電圖特征性改變及其作用機制。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。2.參考答案：ABCD[解析]X線影像的形成，應(yīng)具備以下三個基本條件：首先，X線應(yīng)具有一定的穿透力，這樣才能穿透照射的組織結(jié)構(gòu)；第二，被穿透的組織結(jié)構(gòu)，必須存在著密度和厚度的差異，這樣在穿透過程中被吸收后剩余下來的X線量，才會是有差別的；第三，這個有差別的剩余X線，仍是不可見的，還必須經(jīng)過顯像這一過程，例如經(jīng)X線片、熒屏或電視屏顯示才能獲得具有黑白對比、層次差異的X線影像。[解析]慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)為胰腺萎縮和局限性腫大，胰腺邊緣不規(guī)則，密度不均勻，胰腺和胰管可出現(xiàn)鈣化，表現(xiàn)為星形、條形或結(jié)節(jié)狀高密度影。胰管擴張可達15mm以上，多呈不規(guī)則串珠狀。4.參考答案：5.參考答案：C[解析]在流行病學實驗的過程中，由于受研究對象和研究者主觀因素的影響，在設(shè)計實驗、資料收集或分析階段容易出現(xiàn)信息偏倚，為了減少此類偏倚，宜使用盲法。6.參考答案：B[解析]乙狀結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是排便習慣與糞便性狀改變：排便次數(shù)增多，腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，便血、黏液膿血便。[解析]由于在復雜事物的發(fā)展中存在主要矛盾和次要矛盾，它們在發(fā)展過程中的地位和作用是不一樣的，因此要統(tǒng)籌兼顧。實施西部大開發(fā)是一項系統(tǒng)工程，因此要全面規(guī)劃，突出重點。B、C、D都不合題意，不能作為哲學依據(jù)。8.參考答案：B[解析]四環(huán)素是治療青少年牙周炎的有效藥物。9.參考答案：E[解析]主動—被動型模式適用于患者難以表達自己意見的情況下，如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過程中或嬰幼兒等。10.參考答案：D[解析]小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。由于病灶多以細支氣管為中心，故又稱支氣管肺炎。病變起始于支氣管，并向其周圍所屬肺泡蔓延。多見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，聽診肺部可聞及散在的濕性啰音。11.參考答案：E[解析](1)競爭性抑制劑：與底物競爭酶的活性中心，從而阻礙酶與底物結(jié)合形成中間產(chǎn)物。Vmax不變，Km值增大。(2)非競爭性抑制劑：與酶活性中心外的必需基團結(jié)合，不影響酶與底物的結(jié)合，酶和底物的結(jié)合也不影響與抑制劑的結(jié)合。Vmax降低，Km值不變。(3)反競爭性抑制劑：僅與酶和底物形成的中間產(chǎn)物結(jié)合，使中間產(chǎn)物的量下降。Vmax、Km均降低。12.參考答案：D[解析]兩坐骨棘連線的長度是衡量中骨盆橫徑的重要徑線，同時坐骨棘又是分娩過程中衡量胎先露部下降過程的重要標志。14.參考答案：A[解析]皮膚炎癥在急性階段，若僅有紅斑、丘疹、水皰而無糜爛、滲液者，應(yīng)選洗劑、粉劑；若有大量滲液或明顯紅腫，則用溶液作開放性冷濕敷。皮膚炎癥在亞急性階段，滲液與糜爛很少，紅腫減輕，有鱗屑和結(jié)痂，則用油劑為宜。皮膚炎癥在慢性階段，有浸潤肥厚、苔蘚樣變者，應(yīng)選軟膏及酊劑。[解析]中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。16.參考答案：B[解析]麻醉床中部橡膠單上端距床頭45～50cm。17.參考答案：C[解析]細心檢診、妥善處置不屬于住院治療的過程。18.參考答案：C[解析]肺主一身之氣，是指周身之氣都與肺密切相關(guān)，即關(guān)系著宗氣的生成、氣機的調(diào)節(jié)、輔心行血等三個方面。首先體現(xiàn)于宗氣的生成方面。宗氣是人體氣的一部分，它由脾運化的水谷之精氣與肺吸入的自然界清氣組成，其中肺吸入的自然界清氣尤其重要。肺的呼吸功能正常與否，直接影響著宗氣的生成，也影響著全身之氣的生成。19.參考答案：薄苔：透過舌苔能隱隱見到舌質(zhì)，稱為稱見底苔，屬于薄苔。

厚苔：不能透過舌苔見到舌質(zhì)者，稱不見底苔，屬于厚苔。

臨床意義：舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證；外感疾病初起，病情輕淺，或內(nèi)傷病病情較輕。胃氣未傷者；主平人，薄苔是正常舌苔的表現(xiàn)之一，舌苔薄而均勻，或中部稍厚，干濕適中，此為正常舌苔，提示有胃生發(fā)之氣。厚苔主里，痰濕，食積。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃腸內(nèi)有宿食，或痰濁停滯，病情較重。20.參考答案：D[解析]根據(jù)題干給出的病史，咳嗽、咳痰20年，屬于慢支，桶狀胸提示肺氣腫表現(xiàn)，慢支、肺氣腫在肺部感染等誘發(fā)因素下，會進展為COPD，其病理生理學改變?yōu)椴煌耆赡嫘缘臍獾朗茏?。病情進一步發(fā)展可導致肺動脈高壓，進而會發(fā)展為肺心病，肺心病常見的病因為COPD。慢支、肺氣腫臨床上常用的輔助檢查為胸部X線片；COPD的確診輔助檢查為肺功能檢查；發(fā)展為肺動脈高壓，輔助檢查為右心漂浮導管及胸部X線片檢查；肺心病的輔助檢查為超聲心動圖、心電圖檢查；肺心病如發(fā)展為肺性腦病，患者出現(xiàn)意識障礙時，須作的輔助檢查為血氣分析。此病例未發(fā)展為肺性腦病，所以不需做動脈血氣分析。21.參考答案：D[解析]肺表面活性物質(zhì)是指由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的混合物，其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層表面，具有降低肺泡表面張力的作用。22.參考答案：D[解析]半月板損傷的診斷依據(jù)：①多數(shù)患者有膝關(guān)節(jié)扭傷史；②伸屈膝關(guān)節(jié)時，膝部有彈響聲；③受傷當時膝關(guān)節(jié)有撕裂感及響聲，即發(fā)生劇痛，關(guān)節(jié)腫脹，屈伸活動功能障礙，膝關(guān)節(jié)活動痛，以行走和上下樓時明顯，部分患者可出現(xiàn)膝部打軟腿及絞鎖現(xiàn)象；④檢查時可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙有壓痛，膝關(guān)節(jié)不能過伸或過屈；⑤大多數(shù)患者半月板彈響試驗(麥氏征)為陽性；⑥研磨試驗為陽性，必要時作膝關(guān)節(jié)空氣造影、碘溶液造影或關(guān)節(jié)鏡檢查。23.參考答案：B[解析]子宮大小正常，可排除子宮肌瘤和早期妊娠：右側(cè)附件捫及腫塊，考慮來源于卵巢；拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊，首先考慮為良性卵巢腫瘤。24.參考答案：B[解析]睪丸小葉內(nèi)含有盤曲的精曲小管，精曲小管的上皮能產(chǎn)生精子。小管之間的結(jié)締組織內(nèi)有分泌雄性激素的同質(zhì)細胞，精曲小管的上皮不分泌雄性激素。25.參考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同；但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖，在DNA中者為脫氧核糖。26.參考答案：A[解析]當?shù)脱萘亢偷脱獕捍碳ご贵w后葉時，抗利尿激素的分泌增加。27.參考答案：D[解析]冷凍干燥干燥后的物料保持原來的化學組成和物理性質(zhì)(如多孔結(jié)構(gòu)、膠體性質(zhì)等)，熱量消耗比其他干燥方法少，用于干燥抗生素、蔬菜和水果等。缺點是費用較高，不能廣泛采用。故本題選D。[解析]顱底骨折大多數(shù)是線形骨折，易撕裂硬腦膜，引起腦脊液外漏，因此護理時要注意防止頓內(nèi)的繼發(fā)感染：做到鼻、耳道外而清潔，避免擤鼻涕、打噴嚏、劇烈活動，以免脊液壓力突然升高后又降低而使腑脊液返流；禁止耳鼻道堵塞、沖洗、藥液滴入和禁腰椎穿刺，以免引起逆行感染。[解析]發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音多見于支氣管哮喘和心源性哮喘；突發(fā)性重度呼吸困難見于急性喉水腫、氣管異物、大面積肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。30.參考答案：C[解析]藥粉的粗細按照中國藥典的規(guī)定分為最粗粉、粗粉、中粉、細粉、最細粉、極細粉。最粗粉是指能全部通過一號篩，但混有能通過三號篩不超過20％的粉末。粗粉是指能全部通過二號篩，但混有能通過四號篩不超過40％的粉末。中粉是指能全部通過四號篩，但混有能通過五號篩不超過60％的粉末。細粉是指能全部通過五號篩，并含能通過六號篩不少于95％的粉末。最細粉是指能全部通過六號篩，并含能通過七號篩不少于95％的粉末。極細粉是指能全部通過八號篩，并含能通過九號篩不少于95％的粉末。31.參考答案：A[解析]馬克思主義從產(chǎn)生到發(fā)展，表現(xiàn)出了強大的生命力，這種強大的生命力的根源在于它以實踐為基礎(chǔ)的科學性與革命性的統(tǒng)一。故本題判斷正確。32.參考答案：E[解析]峽部在壺腹部的內(nèi)側(cè)。33.參考答案：C[解析]由于機體的陰和陽存在著互根互用的關(guān)系，陽亡則陰無以化生而耗竭，故亡陽可繼而出現(xiàn)亡陰，最終導致“陰陽離決，精氣乃絕”，生命活動終止而死亡。屬于陽不攝陰，故選C。34.參考答案：AB[解析]癃閉肝郁氣滯型，治宜疏調(diào)氣機、通利小便；氣淋實證宜理氣疏導，均用沉香散。35.參考答案：B[解析]根據(jù)研究的目的和條件選擇適宜的調(diào)查方法。36.參考答案：C[解析]在現(xiàn)代免疫學中，免疫的概念是指機體識別和排除抗原性物質(zhì)的功能。37.參考答案：B[解析]EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。38.參考答案：AD[解析]所謂共同犯罪，是指二人以上共同故意犯罪。要成立共同犯罪，必須要有兩個以上的行為人、共同的故意和共同的行為。共同故意犯罪不僅是共同實施故意犯罪行為，共同實施犯罪預備行為也構(gòu)成共同犯罪。本題中，“甲與乙共謀次日共同殺丙”，這就表明甲與乙在犯罪預備階段有共同的故意和共同的行為，因此甲和乙是故意殺人的共犯，可以排除B選項。在共同犯罪中，共同的行為意味著各個共同犯罪人的行為都是共同犯罪行為的一個有機組成部分，不能將單個行為人的犯罪行為和共同犯罪行為割裂開。如果共同犯罪中的一個行為人的犯罪行為達到了既遂狀態(tài)，也就意味著所有共同行為人的犯罪行為也達到了既遂狀態(tài)。本題中，甲和乙共同實施了犯罪預備行為：在犯罪實施階段，甲由于意志以外的原因沒有參與，乙繼續(xù)在甲和乙的共同故意的支配下實施了故意殺人的行為，并達到了既遂狀態(tài)，甲作為共同犯罪人，其行為也自然達到了既遂狀態(tài)，因此可以排除C選項。故本題答案為AD。39.參考答案：E40.參考答案：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應(yīng)能力。41.參考答案：A[解析]《職業(yè)病防治法》第五十一條規(guī)定：用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當及時向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。確診為職