住在富人區(qū)的她2022年11月2022山東濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院招聘34人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.自由基的特性為______。A.奇數(shù)電子，低化學(xué)活度，生物半衰期極短，有順磁性B.奇數(shù)電子，高化學(xué)活度，生物半衰期極短，有順磁性C.奇數(shù)電子，低化學(xué)活度，生物半衰期極長，有順磁性D.奇數(shù)電子，高化學(xué)活度，生物半衰期極長，有順磁性2.下列屬于肺的特點(diǎn)的是______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)3.下列不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)性指標(biāo)是______。A.C3低下B.抗dsDNA陽性C.C反應(yīng)蛋白升高D.抗SSA抗體陽性E.蛋白尿增多4.檢驗(yàn)?zāi)蛑?7-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是保持尿液在酸性環(huán)境中。5.高滴度的抗RNP抗體為下列何種疾病所特有?______A.干燥綜合征(SS)B.MCTDC.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)D.SLE6.10月上旬，門診病人30歲，男性，來自農(nóng)村，3天出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿。查體可見醉酒貌，貓爪樣出血，腎區(qū)叩痛。此時(shí)首先考慮的疾病是______。A.重感冒B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.紫癜7.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述，正確的是______A.是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的“全”或“無”反應(yīng)B.總是會(huì)引起動(dòng)作電位的發(fā)生C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時(shí)間總和D.是突觸后膜對(duì)Na+通透性增高引起的8.根據(jù)《行政復(fù)議法》的規(guī)定，有下列哪些情形的，公民、法人或者其他組織可以申請(qǐng)行政復(fù)議?______A.某連鎖音像店對(duì)文化局作出罰款1000元的處理決定不服B.某甲對(duì)縣公安局作出的行政拘留7天的處罰決定不服C.事業(yè)單位工作人員某乙對(duì)其單位作出的辭退處理決定不服D.某房地產(chǎn)企業(yè)認(rèn)為市政府發(fā)布的規(guī)范性文件不合理9.牙體長軸10.左心室的后負(fù)荷是指

A.主動(dòng)脈血壓B.心室舒張末期心室內(nèi)壓C.快速充盈期末心室內(nèi)壓D.心房內(nèi)壓11.治療過程中隱性感染的特點(diǎn)是______。A.引起機(jī)體的免疫或藥物治療將病原體清除B.均可使人體引起免疫反應(yīng)C.隱性感染者多數(shù)變?yōu)椴≡瓟y帶者D.不引起任何組織損傷E.可引起明顯的組織損傷12.牙周炎X線照片見牙槽骨多呈垂直吸收，牙周創(chuàng)傷X線照片見牙槽骨多呈水平吸收。

13.氣郁不僅可以化火，也可以導(dǎo)致痰郁、濕郁、食郁、血郁等。14.咖啡因化學(xué)結(jié)構(gòu)的母核是______。A.喹諾酮B.黃嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.喋呤15.異基因造血干細(xì)胞移植患者，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.感染B.出血C.重度貧血D.肝靜脈閉塞病E.移植物抗宿主病16.膈疝中最常見的一種是______，X線檢查其典型特征為______。17.患者，男性，25歲，雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體：雙下肢肌力3級(jí)，臍以下感覺缺失，最可能的診斷是______。A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利綜合征D.脊髓壓迫癥18.具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是______。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.甲氨蝶呤19.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影?______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液20.公共管理是以公共利益的實(shí)現(xiàn)為目標(biāo)。21.產(chǎn)生甲種胎兒蛋白的腫瘤為

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.內(nèi)胚竇瘤22.“互聯(lián)網(wǎng)+”就是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，將互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行______，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。A.全面結(jié)合B.全面融合C.全面組合D.全面配合23.在人的睡眠障礙中，最為常見的是______。A.發(fā)作性睡眠B.失眠C.夢(mèng)魘D.遺尿24.28歲初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮5/小時(shí)，入院待產(chǎn)，胎兒頭先露，宮口擴(kuò)張2cm，兒頭達(dá)S—0，胎心140次/分，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，為充分評(píng)估骨盆出口，還應(yīng)測量以下哪個(gè)徑線?______A.出口前矢狀徑B.出口后矢狀徑C.恥骨弓角度D.骨盆對(duì)角徑E.坐骨棘間徑25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是______。A.立即搶救B.及時(shí)轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診26.心血虛證癥見心悸怔忡，心煩，失眠多夢(mèng)，形體消瘦，口燥咽干，五心煩熱，潮熱，盜汗，顴紅，舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。27.下列各項(xiàng)說法正確的是______。A.爪為骨之余B.發(fā)為血之余C.脈為血之府D.腦為髓之海28.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml29.鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是______。A.腫瘤發(fā)生部位B.腫瘤性骨破壞的影像特點(diǎn)C.有否骨膜反應(yīng)D.有否鈣化E.病變骨有否骨質(zhì)稀疏30.女性，25歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安。體檢：雙肺滿布哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律齊，無雜音，血壓110/70mmHg，搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用

A.靜脈注射氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.吸氧D.靜脈注射強(qiáng)心劑E.靜脈補(bǔ)充液體31.溫度、電解質(zhì)、酸堿度等反應(yīng)條件會(huì)影響抗原抗體反應(yīng)。32.患兒，3歲，自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，可見杵狀指，首先考慮______A.房間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.右位心33.不需留置導(dǎo)尿管的病人是______。A.昏迷尿失禁B.會(huì)陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力34.物理因子中常用的反射療法區(qū)是______A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)35.某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射，屬______。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷36.獨(dú)語37.肥胖是由于過食、缺乏體力活動(dòng)等多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多，使體重超過一定范圍，或伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一種病癥。38.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是______。A.四環(huán)素B.慶大霉素C.阿奇霉素D.紅霉素39.碘缺乏病的流行特征，不正確的是______。A.山區(qū)患病率高于平原B.農(nóng)村患病率高于城市C.內(nèi)陸患病率高于沿海D.成年人的患病率男性多于女性40.內(nèi)源性凝血和外源性凝血最主要的區(qū)別是______。A.纖維蛋白形成過程B.是否有血小板參與C.因子X的激活過程D.凝血酶的激活過程41.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是______。A.青春期、學(xué)齡期B.學(xué)齡期、學(xué)齡前期C.青春期、幼兒期D.青春期、嬰兒期42.強(qiáng)心苷的作用機(jī)制為______。A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.阻滯鈣通道D.抑制Na+-K+-ATP酶43.患者，男性，50歲。因突發(fā)性中上腹劇痛10小時(shí)來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)有板樣腹，腹部平片示膈下有游離氣體，生命體征平穩(wěn)，既往有消化性潰瘍和不規(guī)則服藥史。應(yīng)為該患者采取的首要措施為______。A.使用鎮(zhèn)痛藥物B.高濃度吸氧C.立即輸血D.禁食并行胃腸減壓E.立即使用抗生素44.省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃中需保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每______接受一次培訓(xùn)。A.1年B.2年C.3年D.半年45.單純性腎病的臨床表現(xiàn)不包括

A.全身浮腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.肉眼血尿E.高膽固醇血癥46.作為毒物的靶，不具有下列哪種特性______。A.合適的反應(yīng)性和(或)空間結(jié)構(gòu)B.易接近性C.具有關(guān)鍵的生物生理功能D.具有自我復(fù)制功能47.確定優(yōu)先項(xiàng)目遵循的原則，重要性原則、不變性原則、有效性原則。48.下列癥狀中，見于胃熱的是______A.鼻頭紅腫生癤B.鼻端、鼻翼生紅色粉刺C.鼻柱潰塌D.鼻翼煽動(dòng)E.以上都是49.關(guān)于切口感染的預(yù)防，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)前改善患者一般情況B.術(shù)中嚴(yán)格無菌操作C.術(shù)中要時(shí)放量引流D.常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物50.下列哪種表現(xiàn)不屬于β-R興奮效應(yīng)?______A.支氣管舒張B.血管擴(kuò)張C.心臟興奮D.瞳孔擴(kuò)大51.月經(jīng)過多常見的病因是______。A.氣虛、血虛、血熱B.氣虛、血熱、腎虛C.氣虛、血熱、血瘀D.氣虛、血虛、血瘀52.急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位

A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.印臥位D.俯臥位E.頭高腳低位53.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是惡性星形細(xì)胞瘤的特點(diǎn)

。A.邊緣模糊，信號(hào)不均勻B.常伴有壞死C.強(qiáng)化不明顯D.瘤周水腫不嚴(yán)重E.瘤內(nèi)出血多見54.張力性氣胸急救措施為______。A.粗針頭排氣減壓B.閉式引流C.剖胸探查D.加壓給氧55.呃逆虛證常見(

)A.脾胃陽虛B.胃陰不足C.脾腎兩虛D.肝腎陰虛E.心脾兩虛56.下列屬于完全壟斷市場的情形是

。A.市場上只有一個(gè)企業(yè)生產(chǎn)和銷售某種商品B.產(chǎn)業(yè)集中度極高，市場被極少數(shù)大企業(yè)壟斷C.不存在任何相近的替代產(chǎn)品D.其他任何企業(yè)進(jìn)入該市場極為困難，或者是根本不可能的57.形成脂質(zhì)體的雙分子層膜材為______。A.磷脂與膽固醇B.蛋白質(zhì)C.多糖D.HPMC58.受理國民對(duì)在國家行政機(jī)關(guān)中工作的黨員的違法亂紀(jì)提出的申訴控告，并作出處理決定的是______A.中央和地方各級(jí)黨委B.黨的基層組織C.黨的各級(jí)紀(jì)律檢查委員會(huì)D.監(jiān)察部和地方各級(jí)監(jiān)察廳、局59.使用普萘洛爾時(shí)可產(chǎn)生下列哪一項(xiàng)不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時(shí)間延長，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時(shí)間縮短，降低氧耗D.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供60.某截癱病人，入院時(shí)尾骶部壓瘡。面積2.5cm×2.0cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，周圍有黑色壞死組織。護(hù)理措施是______A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次D.剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條E.涂厚層滑石粉包扎61.下列哪些是新生兒寒冷損傷綜合征可能的致病因素?______A.早產(chǎn)B.寒冷C.感染D.窒息62.下列疾病病因的判斷標(biāo)準(zhǔn)，哪些較合適

A.聯(lián)系的強(qiáng)度大B.可重復(fù)性與特異性C.因素與疾病分布一致D.存在劑量反應(yīng)關(guān)系63.硬性下疳光鏡下特點(diǎn)為肉芽組織及閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。64.下列關(guān)于包扎的注意事項(xiàng)，說法正確的是______。A.四肢包扎時(shí)應(yīng)注意包扎好指(趾)末端B.對(duì)充分暴露的傷口，盡可能先用無菌敷料覆蓋傷口，再進(jìn)行包扎C.應(yīng)在傷口上打結(jié)，以對(duì)傷口施加壓力，達(dá)到更好的止血效果D.包扎應(yīng)越緊越好，以防滑脫，且有利于傷口止血65.關(guān)于生命體征測量的說法正確的是______。A.需密切觀察血壓者，測量血壓時(shí)應(yīng)做到定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定體位B.若患者體溫超過38.5℃，應(yīng)Q4H測體溫C.劇烈活動(dòng)后，應(yīng)休息30分鐘后再測量生命體征D.測量呼吸次數(shù)時(shí)，應(yīng)提前告知患者不要緊張E.高熱患者藥物降溫后半個(gè)小時(shí)需復(fù)測體溫卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]從化學(xué)反應(yīng)的角度來看，自由基具有四個(gè)顯著特點(diǎn)，即反應(yīng)性強(qiáng)、具有順磁性、壽命短和奇數(shù)電子。在所有分子成鍵過程中，電子都是傾向配對(duì)的，自由基中的未成對(duì)電子也有配對(duì)的傾向，因此大多數(shù)自由基都很活潑，反應(yīng)性極強(qiáng)，容易反應(yīng)生成穩(wěn)定分子，這一重要性質(zhì)導(dǎo)致自由基極易進(jìn)攻細(xì)胞、蛋白質(zhì)、酶和核酸等。2.參考答案：D[解析]肺位于胸腔內(nèi)，在縱隔兩側(cè)，膈的上方，左、右各一；肺有分葉，左二右三，共五葉；肺尖圓鈍，經(jīng)胸廓上口突入頸根部，在鎖骨內(nèi)側(cè)1/3處向上伸至鎖骨上方達(dá)2～3cm；左肺心切跡在左肺前緣下部。3.參考答案：D[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)性指標(biāo)包括dsDNA抗體陽性、補(bǔ)體(C3、C4低下)、CSF變化、蛋白尿增多、炎癥指標(biāo)升高(紅細(xì)胞沉降速度增快、血清C反應(yīng)蛋白升高、血小板計(jì)數(shù)增加)等。4.參考答案：B[解析]檢驗(yàn)?zāi)蛑?7-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是防止尿中激素被氧化。5.參考答案：B[解析]抗RNP抗體在MCTD陽性率可達(dá)95%以上，是MCTD的標(biāo)志抗體。6.參考答案：C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)：(1)發(fā)熱期：主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。多為突起高熱，體溫越高，熱程越長，病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”，即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛，易誤診為急腹癥。毛細(xì)血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌，黏膜充血多見于眼結(jié)膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部，常呈索點(diǎn)狀和搔抓樣瘀點(diǎn)。(2)低血壓休克期：多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時(shí)出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。(3)少尿期：常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥，水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。(4)多尿期：新生的腎小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物質(zhì)引起的滲透性利尿，使尿量增多。此期若水電解質(zhì)補(bǔ)充不足或繼發(fā)感染，可以發(fā)生繼發(fā)性休克。(5)恢復(fù)期：經(jīng)過多尿期后，尿量逐步恢復(fù)為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。7.參考答案：CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中，突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位，它是動(dòng)作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì)，引起后膜上的化學(xué)門控離子通道(通過Na+和K+，但主要是Na+)打開，由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個(gè)動(dòng)作電位傳來時(shí)，興奮性突觸后電位較小，不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個(gè)興奮性突觸后電位可發(fā)生時(shí)間總和，從而使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。8.參考答案：AB[解析]《行政復(fù)議法》第6條第1項(xiàng)規(guī)定，對(duì)行政機(jī)關(guān)作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照、行政拘留等行政處罰決定不服的，公民、法人或者其他組織可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議。因此A、B兩項(xiàng)正確。C項(xiàng)，事業(yè)單位工作人員對(duì)單位作出的辭退處理決定不服可以復(fù)核和申訴，適用事業(yè)單位的糾紛解決機(jī)制。D項(xiàng)，政府發(fā)布的規(guī)范性文件屬于抽象行政行為，不能被申請(qǐng)行政復(fù)議。故本題選AB。9.參考答案：牙體長軸是通過牙冠與牙根中心的一條假想直線，稱牙體長軸。10.參考答案：A[解析]動(dòng)脈血壓是心室收縮后才會(huì)遇到的負(fù)荷所以是后負(fù)荷，主動(dòng)脈連接左心室是左心室的后負(fù)荷，肺動(dòng)脈連接右心室是右心室的后負(fù)荷。11.參考答案：B[解析]隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。隱性感染的歸宿，絕大多數(shù)是通過機(jī)體的適度免疫，消滅病毒，獲得免疫力；另有一小部分免疫狀態(tài)異常者不能消滅病毒，成為健康攜帶者。故本題為B。12.參考答案：B[解析]牙周炎X線顯示牙槽骨水平吸收，牙周創(chuàng)傷X線顯示牙槽骨垂直吸收。13.參考答案：A[解析]郁，是壅遏不通暢或郁結(jié)不舒。元代朱丹溪認(rèn)為“氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，渚病生焉”?！鞍俨∩跉狻保瑲獠恍袆t血行不暢，病血瘀，同樣氣郁可致水液代謝失常，產(chǎn)生濕郁、痰郁、食郁，說明氣血郁結(jié)，則其他郁證就會(huì)相繼而生，并且六郁相互影響。14.參考答案：B[解析]咖啡因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮劑，是一種黃嘌呤生物堿化合物。其化學(xué)結(jié)構(gòu)的基本母核是黃嘌呤?？Х纫蚰軌驎簳r(shí)的驅(qū)走睡意并恢復(fù)精力，臨床上用于治療神經(jīng)衰弱和昏迷復(fù)蘇。15.參考答案：A[解析]除有與自體造血細(xì)胞移植相同的并發(fā)癥(感染、出血、出血性膀胱炎、間性肺炎、肝竇阻塞綜合征等)以外，最重要的還有移植棚抗宿主病(GVHD)。供者來源的T細(xì)胞可以攻擊宿主輻組織而導(dǎo)致移植物抗宿主病。移植物抗宿主病為異基因造血干細(xì)胞移植成功的主要障礙，配型不同的造血干細(xì)胞移植之所以難以成功，就是由此造成的。它所引起的各種臟器損傷，以及因肺泡與胃腸道的上皮損傷所繼發(fā)的各種感染，是異基因造血干細(xì)胞移植的主要危險(xiǎn)。16.參考答案：食管裂孔疝、膈上疝囊17.參考答案：A18.參考答案：C[解析]黃嘌呤氧化酶是一種專一性不高，既能催化次黃嘌呤生成黃嘌呤，進(jìn)而生成尿酸，又能直接催化黃嘌呤生成尿酸的酶。它是一種含鉬的黃素蛋白，也能催化醛類的氧化反應(yīng)，與多種疾病如痛風(fēng)、肝炎等密切相關(guān)。該酶抑制劑如5-甲酰尿嘧啶、重金屬離子、瞇唑等，臨床上用作這些疾病的治療藥。別嘌醇是黃嘌呤氧化酶抑制劑，它是通過抑制該酶的活性，減少次黃嘌呤、黃嘌呤合成尿酸，從而降低血尿酸水平。甲氨蝶呤為抗葉酸類抗腫瘤藥，主要通過對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成，而抑制腫瘤細(xì)胞的生長與繁殖。19.參考答案：D[解析]中等量游離性胸腔積液在立位胸片上，液體上緣呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的弧線狀，稱為滲液曲線。20.參考答案：A[解析]公共管理是以公共組織為依托，運(yùn)用公共權(quán)力，為有效實(shí)現(xiàn)公共利益而進(jìn)行的管理活動(dòng)。公共利益的實(shí)現(xiàn)是公共管理的目標(biāo)。故本題判斷正確。21.參考答案：B[解析]肝細(xì)胞肝癌細(xì)胞分化程度低，表現(xiàn)為幼稚肝細(xì)胞的特點(diǎn)，可產(chǎn)生甲種胎兒蛋白。22.參考答案：B[解析]“互聯(lián)網(wǎng)+”就是“互聯(lián)網(wǎng)+各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”，但并不是簡單的兩者相加，而是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。故本題答案選B。23.參考答案：B[解析]在人的睡眠障礙中最常見的為失眠。24.參考答案：B[解析]骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑如果小于8cm，即稱漏斗骨盆，可造成產(chǎn)道難產(chǎn)，如果骨盆出口橫徑加后矢狀徑線大于15cm，一般大小的胎兒可利用后矢狀徑順利通過出口。其他徑線與評(píng)估骨盆出口無關(guān)。25.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。26.參考答案：B[解析]心血虛證癥見心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，健忘，眩暈，面色淡白或萎黃，唇舌色淡，脈細(xì)弱。心悸怔忡，心煩，失眠多夢(mèng)，形體消瘦，口燥咽干，五心煩熱，潮熱，盜汗，顴紅，舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)見于心陰虛證。27.參考答案：BCD[解析]A應(yīng)為“爪為筋之余”。28.參考答案：E[解析]正常成年男性的肺活量平均約為3500ml，女性約為2500ml。29.參考答案：B[解析]惡性骨腫瘤生長迅速，病灶多不規(guī)則，密度不均，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣，所以鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是腫瘤性骨破壞的影像特點(diǎn)。30.參考答案：D[解析]其為支氣管哮喘患者，強(qiáng)心劑治療不適宜該患者。31.參考答案：A[解析]影響抗原抗體反應(yīng)的因素：①電解質(zhì)抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合后，雖由親水膠體變?yōu)槭杷z體，若溶液中無電解質(zhì)參加，仍不出現(xiàn)可見反應(yīng)，為了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液；②酸堿度抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進(jìn)行，蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì)，因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點(diǎn)，抗原抗體反應(yīng)一般在pH6～9進(jìn)行，有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2～7.4，pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應(yīng)；③溫度在一定范圍內(nèi)，溫度升高可加速分子運(yùn)動(dòng)，抗原與抗體碰撞機(jī)會(huì)增多，使反應(yīng)加速，一般為15℃～40℃，常用的抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導(dǎo)致已結(jié)合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞，每種試驗(yàn)都有其獨(dú)特的最適反應(yīng)溫度要求。此外，適當(dāng)振蕩也可促進(jìn)抗原抗體分子的接觸，加速反應(yīng)。32.參考答案：C[解析]患兒活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，杵狀指，為右向左分流型(青紫型)先天性心臟病的典型癥狀，故首先考慮診斷為法洛四聯(lián)癥。33.參考答案：E[解析]留置導(dǎo)尿管法適用于：①搶救危重、休克病人時(shí)，準(zhǔn)確記錄尿量，測尿比重；②盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，排空膀胱，避免術(shù)中誤傷；③某些泌尿系統(tǒng)疾病，術(shù)后留置導(dǎo)尿管，便于持續(xù)引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利于愈合；④昏迷、截癱或會(huì)陰部有傷口者，留置導(dǎo)尿管可保持會(huì)陰部清潔、干燥。測量膀胱壓力無需留置導(dǎo)尿管。34.參考答案：ABC[解析]物理因子治療的主要對(duì)象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為：鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。35.參考答案：D36.參考答案：獨(dú)語是指自言自語，喃喃不休，見人則止，首尾不續(xù)者，屬心氣不足，神失所養(yǎng)。37.參考答案：A[解析]肥胖是由于過食、缺乏體力活動(dòng)等多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多，使體重超過一定范圍，或伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一種疾病，是多種其他疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。38.參考答案：A39.參考答案：D[解析]碘缺乏病的流行特征：一般的規(guī)律是山區(qū)患病率高于平原，內(nèi)陸高于沿海，農(nóng)村高于城市。女性患病率一般高于男性，15～20歲年齡組兩性別差異最大。40.參考答案：C[解析]內(nèi)源性凝血途徑中，F(xiàn)Ⅸa在Ca2+的作用下與FⅧa在活化的血小板提供的膜磷脂表面結(jié)合成復(fù)合物，可進(jìn)一步激活FX為FXa。外源性凝血途徑中，組織因子(FⅢ)既是FⅦ和FⅦa的受體，使FⅦa-組織因子復(fù)合物定位于損傷部位，進(jìn)一步激活FX；又是輔因子，它能使FⅦa催化FX激活的效力增加1000倍。綜上所述，內(nèi)源性凝血和外源性凝血最主要的區(qū)別是因子X的激活過程不同。41.參考答案：D[解析]小兒發(fā)育的兩個(gè)高峰期為嬰兒期和青春期。42.參考答案：D[解析]強(qiáng)心苷抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+增多，通過Na+-Ca2+交換，使心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+增加，從而正性肌力。43.參考答案：D44.參考答案：B[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第三十一條的規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)?？h級(jí)人民政府根據(jù)培訓(xùn)規(guī)劃制定本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃。故本題答案選B。45.參考答案：D[解析]腎病綜合癥是一種比較頑固的病癥，臨床中的治療難度很大。腎病綜合癥不是一個(gè)疾病名，它是一組由多種病因引起的臨床癥候群，最基本的特點(diǎn)是高蛋白尿，低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。臨床中稱為“三高一低”癥狀。46.參考答案：D[解析]毒物的靶沒有自我復(fù)制功能。47.參考答案：B[解析]確定優(yōu)先項(xiàng)目遵循的原則，重要性原則、可變性原則、有效性原則。行為是健康問題的主要原因，而行為又具有較高的可變性，該健康問題的危險(xiǎn)因素存在有效的干預(yù)方法，通過健康教育干預(yù)，能有效的促使其發(fā)生預(yù)期改變的健康問題或行為問題。48.參考答案：A[解析]鼻頭紅腫生癤見于胃熱，血熱；鼻端、鼻翼生紅色粉刺見于肺胃濕熱侵入血絡(luò)；鼻柱潰塌見于梅毒，麻風(fēng)；鼻翼煽動(dòng)見于哮病、喘病。49.參考答案：D[解析]切口感染的預(yù)防應(yīng)常規(guī)使用抗生素，而不是抗病毒藥物。50.參考答案：D[解析]β-R興奮不能使瞳孔擴(kuò)大，α1受體興奮可使瞳孔擴(kuò)大。51.參考答案：C[解析]月經(jīng)過多的主要病機(jī)是沖任不固，經(jīng)血失于制約。其常見病因?yàn)闅馓?、血熱、血瘀?2.參考答案：B[解析]洗胃體位：頭低足高位(傾斜8～15度)，應(yīng)先左后右側(cè)體位，胃區(qū)輕按除胃皺壁毒物。53.參考答案：D[解析]惡性星形細(xì)胞腫瘤CT檢查可見高、低或混雜密度的腫塊，可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯，可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化，有的則呈不均勻性強(qiáng)化。54.參考答案：A[解析]張力性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，危及生命，所以需要穿刺放氣。55.參考答案：AB[解析]虛證常有脾胃陽虛、胃陰不足。56.參考答案：ACD[解析]完全壟斷市場，又稱作純粹壟斷市場，通常簡稱為壟斷市場，它是指一種與完全競爭市場相對(duì)立的極端形式的市場類型，即只有唯一一個(gè)供給者的市場類型。完全壟斷市場的假設(shè)條件有三個(gè)方面：(1)只有一個(gè)供給者供應(yīng)整個(gè)市場的某種物品、勞務(wù)或資源，而消費(fèi)者眾多；(2)沒有任何接近的替代品，消費(fèi)者不可能購買到性能等方面相近的替代品；(3)進(jìn)入限制使新的企業(yè)無法進(jìn)入市場，從而完全排除了競爭。B項(xiàng)屬于寡頭壟斷市場的情形，不符合題意，應(yīng)排除。由此可知，本題答案為ACD。57.參考答案：A[解析]當(dāng)兩性分子如磷脂和鞘脂分散于水相時(shí)，分子的疏水尾部傾向于聚集在一起，避開水相，而