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睪丸下降不全疾病名稱01臨床表現(xiàn)疾病治療診斷鑒別目錄0302基本信息睪丸下降不全是指睪丸下降障礙，停留在下降過(guò)程的途中，未能進(jìn)入陰囊。臨床上也習(xí)慣稱為隱睪癥。隱睪是先天性疾病。隱睪的發(fā)生與激素水平，睪丸補(bǔ)帶和精索過(guò)短有關(guān)。隱睪多發(fā)生于單側(cè)，雙側(cè)隱睪發(fā)生率約10-25%。隱睪經(jīng)常伴發(fā)有腹股溝斜疝。停留在腹腔或腹股溝區(qū)的隱睪，由于溫度比陰囊高，睪丸長(zhǎng)期處在此環(huán)境下，發(fā)育不良，曲精小管退化，引起生精功能障礙。長(zhǎng)此以往，到了青壯年期隱睪還會(huì)惡變成睪丸腫瘤，故隱睪宜早期治療，回納到陰囊內(nèi)，才能避免并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)1.一側(cè)或雙側(cè)陰囊萎縮，陰囊內(nèi)未觸及睪丸。2.腹股溝區(qū)可能觸及睪丸狀物或有斜疝癥狀。3.如隱睪已惡變，則有時(shí)可觸到腹部或腹股溝區(qū)的腫塊。4.成人雙側(cè)隱睪者，可造成男性不育。診斷鑒別診斷鑒別診斷依據(jù)1.雙側(cè)或一側(cè)陰囊內(nèi)無(wú)睪丸。2.一側(cè)或雙側(cè)腹股溝區(qū)觸及睪丸。3.B超或精索靜脈造影，可顯示腹腔型的睪丸位置。疾病治療用藥原則治療原則疾病治療治療原則1.隱睪宜在2歲以前進(jìn)行治療復(fù)位，最遲不宜超過(guò)5-6歲。2.雙側(cè)隱睪患者，術(shù)前應(yīng)先應(yīng)用絨毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素釋放激素（LHRH）治療，可以促使隱睪下降。3.在做隱睪松解固定術(shù)的同時(shí)處理腹股溝斜疝。4.若發(fā)現(xiàn)睪丸發(fā)育不良或有惡變可疑，或成年人單側(cè)隱睪，則宜手術(shù)切除。用藥原則1.隱睪患兒，不管單側(cè)、雙側(cè)，10月全時(shí)就可應(yīng)用LARH噴畢，每次400μg，每日3—4次，共用4周。如不成功，可繼用H．C．G，肌注每周用量1500u，共用3周，則睪丸下降成功率可達(dá)73%。2.如內(nèi)分泌治療無(wú)效，則應(yīng)手術(shù)治療。3.手術(shù)后為增加生殖細(xì)

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