住在富人區(qū)的她2021年07月河北省蔚縣2021年公開選聘18名醫(yī)務人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.“南陳北李，相約建黨”，這里的“李”指的是______。A.李達B.李漢俊C.李大釗D.李立三2.下列有關質粒的敘述，正確的是______。A.細菌染色體外的遺傳物質B.本質為雙股DNAC.可自行復制D.可作為基因工程的載體3.以下哪些指標是參數(shù)

A.βB.μC.ρD.σ4.證是對疾病發(fā)展過程的某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本質的反映。5.引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是

A.膜性增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.快速進行性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎6.年輕恒牙是指年輕人的恒牙。7.美術作品原件所有權的轉移，不視為作品著作權的轉移。8.液化性壞死常見于______A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸9.當歸酒炙后可______。A.增強活血調(diào)經(jīng)的作用B.增強活血補氣的作用C.補血又不致滑腸的作用D.增強潤腸通便的作用10.Ⅰ型變態(tài)反應屬于______。A.速發(fā)型B.細胞毒型C.免疫復合物型D.遲發(fā)型E.血管炎型超敏反應11.早期妊娠的輔助檢查可選______。A.B超B.測定雌激素C.測定孕激素D.妊娠試驗12.下列城市在古代曾經(jīng)作為都城，以下對應關系完全正確的是______A.洛陽：東漢、北宋B.西安：秦朝、西漢C.北京：西周、元朝D.南京：東吳、東晉13.臨床上氯霉素常見的不良反應包括

。A.損害骨髓的造血功能B.引起再生障礙性貧血C.視覺神經(jīng)損害D.聽覺神經(jīng)損害E.灰嬰綜合征14.Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質醇增多癥?______A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側腎上腺結節(jié)性增生E.大劑量應用糖皮質激素15.簡述早期妊娠診斷的輔助方法。16.患者，男，35歲。胃脘灼熱疼痛，痛勢急迫，易怒，口苦，泛吐酸水，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。其治法是

A.疏肝理氣止痛B.清肝泄熱化濕C.疏肝泄熱和胃D.疏肝理氣和胃E.理氣和胃止痛17.對藥物的溶解度不產(chǎn)生影響的因素是______。A.藥物的極性B.藥物的晶型C.溶劑的量D.溶劑的極性E.溶劑的配比18.診斷現(xiàn)癥病毒感染，宜檢測抗體類型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE19.陽熱體質患者，受風著涼，出現(xiàn)熱性癥候，其機理主要與下述何項有關?______A.外邪性質B.地域因素C.情志D.體質20.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥21.子宮腺肌病多發(fā)生在育齡婦女，主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。22.對于肺內(nèi)直徑小于2cm的病灶，最佳檢查方法是______。A.HRCTB.透視C.胸部射片D.MRI23.內(nèi)在擬交感活性24.下列病機中，與痰飲形成相關的有______。A.肺失宜降B.胃失和降C.脾失健遠D.膀胱失司25.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎26.下列哪些化合物是尿素合成的中間產(chǎn)物?______A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鳥氨酸27.全口義齒修復后出現(xiàn)咀嚼功能不好，其主要原因是______。A.后牙覆蓋關系過小B.上下頜牙接觸面積小，或垂直距離過低。C.上頜結節(jié)區(qū)基托邊緣過長D.后牙基托邊緣過厚E.下后牙人工牙過小28.右旋心29.治療濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎上再加陰陵泉、大椎。30.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的診斷檢查是______A.尿糖定性試驗B.尿糖定量測定C.空腹血糖測定D.口服葡萄糖耐量試驗E.胰島細胞抗體測定31.我國現(xiàn)行憲法的實施保障之一是，憲法規(guī)定

行使監(jiān)督憲法實施的職權。A.全國人民代表大會B.全國人大常委會C.全國人大及其常委會D.各民主黨派32.抗幽門螺旋桿菌的藥物有

。A.氨芐西林B.慶大霉素C.四環(huán)素D.呋喃唑酮E.甲硝唑33.普魯卡因胺長期用藥可引起全身性紅斑狼瘡綜合征。34.呼吸道最狹窄處是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.聲門裂35.腺體樣肥大常與慢性扁桃體炎合并存在。36.下面哪種酶既在糖酵解又在葡萄糖異生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脫氫酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶37.諾氟沙星的作用特點是

。A.具有良好的組織滲透性B.抗菌譜廣，作用強C.對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌都有抑制作用D.對銅綠假單胞菌作用大于慶大霉素E.對支原體、衣原體、軍團菌有作用38.氯乙烯的清釜工人可患

A.視網(wǎng)膜動脈瘤B.肢端溶骨病C.下頜骨壞死D.氟骨癥39.在制劑中常作為金屬離子絡合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO40.低血鉀可表現(xiàn)為腸鳴音消失，四肢肌張力低下，神經(jīng)-肌肉興奮性降低。41.貧血是以血紅蛋白的濃度來代替，在我國海平面地區(qū)，血紅蛋白成年男性低于______g/L，女性(非妊娠)低于______g/L，孕婦低于______g/L就是貧血。42.患者男，28歲。急發(fā)胸痛和氣促6天，叩診心音明顯擴大，吸氣脈變?nèi)酰?h前呼吸困難急劇加重，心率120次/分，心音低遠，血壓60/45mmHg，頸靜脈怒張，應采取哪項急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續(xù)高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓43.某報刊以每本2元價格發(fā)行，可發(fā)行10萬份，若該報刊單價每提高0.2元，發(fā)行量減少5000份，則該報刊可能的最大銷售收入為多少萬元?______A.24萬元B.23.5萬元C.23萬元D.22.5萬元44.王女士，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節(jié)律不齊，對該病人的護理措施正確的是______。A.立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內(nèi)加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時四肢輪扎45.下列哪一種藥小劑量時為甲狀腺素合成的原料，大劑量產(chǎn)生抗甲狀腺作用?______A.甲硫氧嘧啶B.甲巰咪唑(他巴唑)C.卡比馬唑(甲亢平)D.碘制劑46.人體生命活動的原動力是______氣，又稱______氣。47.腎癌從腎小管上皮細胞發(fā)生。48.正常生育者射精后1小時內(nèi)精子活力A級+B級應該大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%49.關于支原體的生物學性狀，下述哪些是正確的(

)A.無細胞壁B.多形態(tài)性C.能通過濾菌器D.細胞膜中膽固醇含量高50.下列常用于判斷腦干損害的腦干反射是______。A.Kerning征B.眼前庭反射C.頭眼反射D.睫脊反射E.角膜反射51.造影方法分幾種?52.男，35歲，患小腸炎，測得血清鉀2.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯80mmol/L，血漿滲透壓300mmol/L，尿量25ml/h，血壓60/45mmHg。首選治療措施為______。A.靜滴晶體或膠體溶液，補足血容量B.立即靜滴氯化鉀溶液C.口服鉀鹽D.應用陽離子交換樹脂53.β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子結構中最不穩(wěn)定的部分是______。A.噻唑環(huán)B.噻嗪環(huán)C.內(nèi)酰胺環(huán)D.芳環(huán)54.______是黨一貫堅持的鮮明政治立場，是人民關注的重大政治問題。A.反對腐敗、建設廉潔政治B.嚴于律己、建設責任制C.統(tǒng)一管理、建設高效政府D.維護黨的集中統(tǒng)一、保證中央政令暢通55.含有甾體母核的苷類化合物是

。A.黃芩苷B.苦杏仁苷C.蒽醌苷D.黃酮苷E.強心苷56.軍團菌感染應首選______。A.青霉素B.鏈霉素C.土霉素D.四環(huán)素E.紅霉素57.“師傅領進門，修行在個人”告訴我們______。A.不同的事物有不同的發(fā)展規(guī)律B.內(nèi)因是一事物與他事物的根本區(qū)別C.內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因和決定性因素D.外因能夠加速或延緩事物的發(fā)展進程58.不能用灌腸方式走講行腹部準備的是______A.腰肌冷膿腫B.疑尿路結石C.急性腸梗阻D.腎盂造影前E.疑膽石癥者59.新生兒期接種的疫苗有______A.脊髓灰質炎糖丸B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗E.麻疹60.膽固醇合成的原料為______。A.葡萄糖B.乙酰輔酶AC.氨基酸D.脂肪酸61.治療頜骨骨折的重要標準是______。A.恢復正常咬合B.血腫消退C.張口不受限D.咀嚼正常E.壓痛消失62.患者楊某，男，35歲，患尿毒癥，24小時尿量為60mL，排尿狀況屬于

A.正常B.少尿C.尿潴留D.無尿E.尿量偏少63.下列說法正確的是______。A.醫(yī)療廢物可以郵寄B.可以通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物C.禁止郵寄醫(yī)療廢物D.可以由病人及家屬保存64.細胞是一切生命有機體結構和功能活動的基本單位。

65.試述激素的作用。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]1920年初，李大釗與陳獨秀相約，在北京和上海分別活動，籌建中國共產(chǎn)黨。同年3月，李大釗在北京大學組織中國第一個馬克思學說研究會。因此本題選C。2.參考答案：ABCD[解析]質粒的基本特性是：①質粒DNA的復制為不依賴細菌染色體而自主復制；②不相容性，兩種結構相似，密切相關的質粒不能穩(wěn)定的存在于一個菌細胞；③轉移性；④指令宿主菌編碼某些特殊功能蛋白質而賦予宿主菌眾多的生物學特性。3.參考答案：ABD[解析]參數(shù)用希臘字母表示，β、μ、σ分別為總體回歸系數(shù)、總體均數(shù)和總體標準差。4.參考答案：A[解析]證是對疾病發(fā)展過程中某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本質的反映。5.參考答案：D[解析]引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是輕微病變性腎小球腎炎；快速進行性腎小球腎炎是臨床上急進性腎炎綜合征最常見的病理類型；膜性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎是引起成人腎病綜合征的常見病理類型。6.參考答案：B[解析]年輕恒牙指已經(jīng)萌出，但牙根尚未發(fā)育完全的恒牙。年輕恒牙的形態(tài)特征：牙根短，根管粗大，根管壁硬，根尖孔呈大喇叭口狀，牙周組織不成熟。7.參考答案：A[解析]《著作權法》第18條規(guī)定：“美術作品等原件所有權的轉移，不視為作品著作權的轉移，但美術作品的原件的展覽權由原件所有人享有?！边@就是說，美術作品買賣完成后，買方得到的僅是作品原件的所有權和展覽權，作者擁有對作品的著作權，期限是作者生前及死后50年。8.參考答案：A[解析]液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質少、脂質多的腦，以及產(chǎn)生蛋白質的胰腺。9.參考答案：A[解析]當歸作為傳統(tǒng)常用中藥材，具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤燥滑腸的功效，酒炙后可增強其活血調(diào)經(jīng)、去瘀止痛的作用。10.參考答案：A[解析]變態(tài)反應分為速發(fā)型和遲發(fā)型。速發(fā)型包括：Ⅰ型變態(tài)反應、Ⅱ型溶細胞反應、Ⅲ免疫復合物反應；遲發(fā)型統(tǒng)稱為Ⅳ型變態(tài)反應。Ⅰ型變態(tài)反應在臨床上最常見，特點是當?shù)诙谓佑|同種變應原后，常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)導致死亡；如在此階段搶救及時，臨床癥狀消失也快。11.參考答案：AD[解析]早期妊娠的輔助檢查包括妊娠試驗、B超、宮頸尿液檢查和基礎體溫測定。12.參考答案：D[解析]北宋都城汴梁；秦朝都城成陽；西周都城鎬京。13.參考答案：ABE氯霉素常見的不良反應有以下五種。(1)骨髓造血功能的抑制：如血細胞減少、白細胞或粒細胞下降、血小板減少等，還可出現(xiàn)與劑量和療程無直接關系的不可逆的再生障礙性貧血，發(fā)生率較低，病死率高。(2)灰嬰綜合征：主要發(fā)生在早產(chǎn)兒和新生兒中，新生兒的肝發(fā)育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代謝和解毒過程差，導致藥物在體內(nèi)蓄積引起中毒。(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應：少數(shù)病人可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、失眠、幻聽、幻視等癥狀。(4)過敏反應：極少，少數(shù)出現(xiàn)皮疹、藥熱等癥狀。(5)胃腸道反應：少見，口服氯霉素后可引起惡心、腹瀉、口角炎等癥狀。14.參考答案：B[解析]由垂體分泌促腎上腺皮質激素(ACTH)過多引起的皮質醇增多癥稱Cushing病。15.參考答案：早期妊娠診斷的輔助方法包括：(1)B超檢查，最早妊娠5周時子宮腔內(nèi)可見妊娠環(huán)，若妊娠環(huán)內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動，可確診為早期妊娠活胎；(2)超聲多普勒檢查，聽到胎心；(3)妊娠試驗，血或尿妊娠試驗陽性；(4)宮頸黏液檢查，涂片見排列成行的橢圓體；(5)基礎體溫測定，高溫相持續(xù)18天以上。16.參考答案：C[解析]該疾病為胃痛，證型為肝胃郁熱證。肝氣郁結化火，橫逆犯胃，胃氣阻滯則可出現(xiàn)胃脘灼熱疼痛，痛勢急迫，易怒，口苦，泛吐酸水。舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)是肝郁化火的征象。故宜選用疏肝泄熱和胃之法。疏肝理氣止痛適用于肝氣犯胃而未化火者；清肝泄熱化濕適用于肝膽濕熱證；疏肝理氣和胃適用于肝氣犯胃而未化火者；理氣和胃之痛適用于胃氣郁滯而肝未郁者。17.參考答案：C[解析]藥物的分子結構、晶型、粒子大小、溫度、pH、混合溶劑、添加物都會影響藥物的溶解度，但溶劑的量不會產(chǎn)生影響。溶劑量增多，溶解的溶質的量增多，但其溶解度不變。18.參考答案：C[解析]在感染過程中IgM首先出現(xiàn)，但持續(xù)時間不長，是近期感染的標志。19.參考答案：D[解析]患者體質陽熱，受寒邪而從陽化熱，其機理是與體質有關。20.參考答案：C[解析]急腹癥患者處理措施四禁：①禁用嗎啡類止痛劑：以免掩蓋病情；②禁飲食：以免增加消化道負擔或加重病情；③禁服瀉藥：以免增加消化道負擔或導致炎癥擴散；④禁止灌腸：以免增加消化道負擔或導致炎癥擴散或加重病情。21.參考答案：B[解析]子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜基底層向內(nèi)生長或內(nèi)陷并在其中彌漫性生長。臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多且周期延長，檢查發(fā)現(xiàn)子宮多均勻性增大、呈球形，質地變硬，子宮一般不超過孕12周子宮大小。題目中的子宮變小、月經(jīng)量少錯誤。22.參考答案：A[解析]HRCT即高分辨率CT，為薄層掃描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建圖像的檢查技術。主要用于觀察病灶的微細結構，是胸部常規(guī)掃描的一種補充。HRCT能清晰地顯示肺組織的細微結構(肺小葉氣道、血管及小葉間隔、肺間質及毫米級的肺內(nèi)小結節(jié)等)，幾乎達到能顯示與大體標本相似的形態(tài)學改變，在胸部的應用非常重要，且掃描時不需要造影增強，被認為是目前診斷肺彌漫性病變的首選方法。23.參考答案：某些β腎上腺素受體阻滯藥與β受體結合后除能阻滯受體外，對β受體還具有部分激動作用，稱為內(nèi)在擬交感活性。24.參考答案：AC[解析]就臟腑而言，痰飲的形成與肺、脾、腎、肝及三焦的功能失常密切相關。肺失宣降，津液不布，水道不利，則聚水而成痰飲；脾失健運，水濕不運，可以凝聚生痰。故中醫(yī)又“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”的說法。25.參考答案：E[解析]口底蜂窩織炎表現(xiàn)：局部廣泛腫脹，皮膚充血發(fā)紅不明顯，但緊張發(fā)亮，捫之堅硬如木板，觸之有捻發(fā)感，口底抬高，呈半開口狀，累及舌根壓迫會厭可致窒息。26.參考答案：ACD[解析]尿素是由NH3、C02先合成氨基甲酰磷酸，后者與鳥氨酸反應生成瓜氨酸，瓜氨酸再從天冬氨酸獲得氨基后轉變?yōu)榫彼幔S后精氨酸水解放出尿素，本身又轉變?yōu)轼B氨酸。鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中間產(chǎn)物。27.參考答案：B[解析]全口義齒后牙排列垂直距離過低，或上下頜牙接觸小時，咬合力小。28.參考答案：當心尖指向右側，而其他內(nèi)臟不轉位，胃泡、肝與脾均在通常位置，稱右旋心。29.參考答案：A[解析]痿證肺熱津傷者配穴為尺澤、肺俞；濕熱浸淫者配穴為陰陵泉、大椎；脾胃虛弱者配穴為脾俞、胃俞、中脘；肝腎虧虛者配穴為肝俞、腎俞、太沖、太溪。30.參考答案：D[解析]口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是糖尿病的確診檢查。OGTT被認為是診斷糖尿病的“金標準”，在血糖增高但尚未達到糖尿病診斷標準時，為明確是否患糖尿病，可以采用OGTT進行鑒別診斷。31.參考答案：C[解析]根據(jù)《憲法》第62條和第67條的規(guī)定，全國人民代表大會及其常委會都有監(jiān)督憲法實施的職權。故選C。32.參考答案：ABCDE下列藥物合用治療幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍：(1)蘭索拉唑和阿莫西林；(2)阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑)；(3)四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺旋桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復發(fā)率。呋哺唑酮、氨芐西林、滅滴靈、鏈霉素、慶大霉素等對幽門螺旋桿菌亦有效。33.參考答案：A[解析]全身性紅斑狼瘡綜合征為普魯卡因胺的不良反應之一。34.參考答案：D[解析]聲門裂為位于喉腔中部的一個呈矢狀位的裂隙，由左右聲襞及杓狀軟骨基底部所圍成，分為前3/5的膜間部和后2/5的軟骨間部，膜間部與發(fā)音有關。聲門裂是喉腔最狹窄的部位，是異物易滯留的部位，也是上、下呼吸道的分界。35.參考答案：A[解析]腺樣體又稱咽扁桃體，為一群淋巴組織，類似(上腭的)扁桃體，附著于鼻咽的后壁。兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復發(fā)作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。多見于兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。36.參考答案：B[解析]丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是單向反應，只有3-磷酸甘油醛脫氫酶催化的是雙向反應，因此B正確。37.參考答案：ABCD38.參考答案：B[解析]肢端溶骨病為聚乙烯慢性中毒典型臨床表現(xiàn)，肢端溶骨癥，多發(fā)生于工齡較長的清釜工，發(fā)病工齡最短者僅一年。早期表現(xiàn)為雷諾綜合征：手指麻木、疼痛、腫脹、變白或紫紺等。隨后逐漸出現(xiàn)末節(jié)指骨骨質溶解性損害。39.參考答案：C[解析]金屬螫合劑依地酸二鈉(EDTA-2Na)，是化學中一種良好的配合劑，有六個配位原子，形成的配合物叫作“螫合物”，EDTA在配位滴定中經(jīng)常用到，一般是測定金屬離子的含量。EDTA在染料、食品、藥品等工業(yè)上有重要用途。40.參考答案：A[解析]低鉀皿癥最早的臨床表現(xiàn)是肌無力，先是四肢軟弱無力、神經(jīng)-肌肉興奮性降低，逐漸累及至軀干和呼吸肌?；颊呖捎袇捠场盒?、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失及腸鳴音消失等腸麻痹表現(xiàn)。41.參考答案：120；110；10042.參考答案：E[解析]患者出現(xiàn)呼吸困難，心音明顯擴大，心音低而遙遠，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)急性心包積液。應采取的急救措施是心包穿刺減壓。43.參考答案：D[解析]設降價x次，則收入為(2+0.2x)(100000-5000x)=5000(-0.2x2+2x+40)根據(jù)二次函數(shù)最值，x=5時達到最大值225000，即22.5萬元。故選D。44.參考答案：ABDE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷該患者為急性肺水腫，護理時需要吸氧，在吸氧時濕化瓶中加入20%～30%的乙醇濕化氧氣，故C選項是錯誤的。45.參考答案：D[解析]碘為甲狀腺激素合成的原料，大劑量碘劑抑制蛋白水解酶從而抑制甲狀腺激素釋放。46.參考答案：元

原47.參考答案：A[解析]腎癌是腎小管上皮細胞發(fā)生的實質性惡性腫瘤，外有假包膜。腎癌局限在包膜內(nèi)惡性度較小，穿透包膜后可經(jīng)血液和淋巴結轉移，淋巴轉移最先到。腎蒂淋巴結。48.參考答案：D[解析]正常的A級精子應大于25%，或A+B級應大于50%，考慮基本正常。49.參考答案：ABCD支原體無細胞壁，具高度多形態(tài)性，是原核細胞生物中最小的，可通過一般除菌濾器。電鏡下支原體細胞膜的超微結構分三層，內(nèi)、外層為蛋白質和糖類，中間層為脂質，其中膽固醇含量較多。支原體主要以二分裂繁殖。50.參考答案：BCDE[解析]常用于判斷腦干損害的腦干反射包括睫脊反射、角膜反射、頭眼反射、眼前庭反射等。51.參考答案：造影方法有兩種：①直接引入：包括：口服，如食管及胃腸鋇餐檢查；灌注，如鋇劑灌腸、逆行尿路造影及子宮輸卵管造影等；穿刺注入或經(jīng)導管直接注入器官或組織內(nèi)，如心血管造影和脊髓造影等；②間接引入：經(jīng)靜脈注入后，對比劑經(jīng)腎排入泌尿道內(nèi)，而行尿路造影。52.參考答案：A[解析]小腸炎時胃腸道大量脫水處于脫水性休克狀態(tài)。首先應靜滴晶體或膠體溶液，補充血容量。53.參考答案：C[解析]β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子中的內(nèi)酰胺環(huán)為四元環(huán)，極不穩(wěn)定，易被破壞而失活，故將其制成粉針劑。54.參考答案：A[解析]十八大報告指出，反對腐敗、建設廉潔政治，是黨一貫堅持的鮮明政治立場，是人民關注的重大政治問題，本題正確答案為A。55.參考答案：E強心苷屬于C17側鏈為不飽和內(nèi)酯環(huán)的甾體化合物。56.參考答案：E[解析]軍團菌感染首選治療藥物應是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。57.參考答案：C[解析]本題考查內(nèi)外因對事物發(fā)展的影響。矛盾是事物發(fā)展的動力和源泉。內(nèi)因是事物發(fā)展的根本原因，外因是事物發(fā)展的必要條件。內(nèi)因和外因作為同時存在的內(nèi)部和外部的聯(lián)系，都對事物發(fā)展發(fā)生作用。外因通過內(nèi)因而起作用。本題中“師傅”是外因，“個人”是內(nèi)因，“修行在個人”強調(diào)的是內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因。故選C。58.參考答案：C[解析]因為灌腸方式會加重急性腸梗阻病情。59.參考答案：CD[解析]乙肝疫苗、卡介苗均為出生后接種，而脊髓灰質炎糖丸在二個月以上口服，百白破為三個月以上嬰兒接種，麻疹為八個月以上嬰兒接種。故