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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年07月2022浙江杭州市上城區(qū)望江街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肺動脈瓣口血流的正常多普勒頻譜不具有的特點是______。A.從基線向下的負向頻譜B.窄帶狀三角形或拋物線形脈沖波C.呈單峰頻譜D.以基線向下為主的雙向頻譜E.血流速度小于主動脈瓣口血流2.持久性有機污染物的特征為______。A.持久性、遷移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄積性C.持久性、蓄積性、遷移性、高毒性D.遷移性、脂溶性、蓄積性、高毒性3.以下關于CT對結腸病變的檢查的敘述中,說法有誤的是______。A.普通CT并不是對結腸病變首選的檢查方法B.CT可取代X線檢查C.用于了解有無腹腔內轉移D.螺旋CT作結腸仿真內鏡檢查對直徑>5mm的病變效果接近內鏡4.血漿中含量最多的免疫球蛋白是______。A.IgAB.IgMC.IgED.IgG5.個體之間運用一定的符號系統(tǒng)傳遞社會信息的過程,稱大眾傳播。6.
A.
B.
C.
D.7.患者,女,26歲,患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩年,有發(fā)熱和關節(jié)腫痛,面部出現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生,下列護理措施正確的有______。A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.房間內掛厚窗簾遮光D.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜8.下列除哪項外,均可出現(xiàn)蛋白尿?______A.高熱B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎9.關于佝僂病的描述下列哪項是錯誤的______A.是維生素D缺乏引起的一種全身性骨疾病B.一般X線表現(xiàn)為骨質疏松,骨密度減低,骨皮質變薄C.較早的變化是干骺端臨時鈣化帶不規(guī)則、模糊、變薄,甚至消失D.干骺端呈杯口狀改變E.晚期可出現(xiàn)O形腿或X形腿10.梗死可分為______和______兩類。11.“圍絕經(jīng)期”其實就是絕經(jīng)期。12.在西方思想史中,像盧梭那樣具有重大影響和廣泛爭議的人物不多,他有一句很著名的遺言:“我把我的一生獻給真理。”這也是他的座右銘,他一生都在為之奮斗。他的書起初并沒有產(chǎn)生太大的社會影響,只是引起很多爭論,如果有影響,也只限于學術界。他的思想產(chǎn)生社會影響是從1789年法國大革命開始,《社會契約論》起到很大的推動作用,廣大普通民眾開始受到影響。
這段文字意在說明______A.盧梭如何為自己的座右銘而奮斗B.盧梭的思想被社會接納的過程緩慢曲折C.《社會契約論》如何被百姓認可D.真理總是要經(jīng)歷波折才能推動社會發(fā)展13.下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時易增加心肌應激性______A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.異氟醚E.七氟醚14.男性,50歲,腸梗阻發(fā)病4天入院,血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L,血清鉀3mmol/L,pH7.32。治療時首先考慮______。A.糾正酸中毒B.補充鉀鹽C.急診手術D.補充血容量、糾正電解質失衡E.給予升壓藥15.正常骨髓的MRI信號為______。A.短T1、短T2B.長T1、短T2C.短T1、長T2D.短T1、等T2E.長T1、長T216.小王收購了一臺舊電視機,然后轉手賣出,賺取了30%的利潤,1個月后,客戶要求退貨,小王和客戶達成協(xié)議,以當時交易價格的90%回收了這臺電視機,后來小王又以最初的收購價將其賣出。問小王在這臺電視機交易中的利潤率為______A.13%B.17%C.20%D.27%17.下列關于津虧的描述,正確的是______。A.口唇、鼻咽、皮膚干燥或皸裂B.毛發(fā)干枯C.口渴喜飲,小便短少,大便干結D.舌紅絳而干瘦,少苔或無苔18.評價篩檢收益的主要指標是______。A.靈敏度B.特異度C.正確指數(shù)D.陽性預測值19.風心病患者出現(xiàn)周圍血管征陽性提示______。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.房間隔缺損20.患者女,56歲,反復水腫5年,近半年來血壓明顯升高,血BUN35mmol/L,近1周每日尿量為300ml,診斷為慢性腎衰竭,以下針對該患者的護理正確的是______。A.大量補液B.攝入含鉀食物C.禁用庫存血D.及時補充鉀鹽E.加強蛋白質攝入21.血脂和脂蛋白測定常用于______。A.心、腦血管疾病B.泌尿系統(tǒng)疾病C.肝疾病D.心肌梗死E.甲狀腺功能亢進22.在古代歐洲,有過這樣一首詩:那時候,上面的青天還沒有稱呼,下面的大地也沒有名字,其阿瑪特(即海洋)是大家的生母,萬物都和水連在一起。這首詩體現(xiàn)的是______。A.古代樸素唯物主義觀點B.形而上學唯物主義觀點C.辯證唯物主義觀點D.客觀唯心主義觀點23.患兒于某,因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診,按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應當______。A.請上級醫(yī)師會診,確診后再轉診B.請上級醫(yī)師會診,確診后隔離治療C.向醫(yī)院領導報告,確診后對于某就地進行隔離D.向當?shù)丶膊】刂茩C構報告,并復印病例資料轉診E.向當?shù)丶膊】刂茩C構報告,由疾病控制機構轉診24.乙醇未指明濃度時,是指
。A.95%(mL/mL)B.85%(mL/mL)C.75%(mL/mL)D.100%(mL/mL)E.50%(mL/mL)25.患者,男,15歲,因左大腿膝蓋上方疼痛前來就診,X線可見Codman三角,則該患者最可能的診斷是______。A.骨巨細胞瘤B.骨肉瘤C.軟骨肉瘤D.骨纖維肉瘤26.乳腺癌可轉移到______。A.腋窩淋巴結B.鎖骨下淋巴結C.胸骨旁淋巴結D.縱隔淋巴結27.下列哪項不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)的特點
A.可隨時了解TV的大小和氣道阻力的變化B.部分C02重復吸入C.可輔助或控制呼吸D.呼吸路中必須有CO2吸收裝置E.可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)28.產(chǎn)生副作用時的藥物劑量是______。A.最大量B.最小量C.致死量D.閾劑量E.治療量29.艾滋病患者肺部機會感染最常見的病原體是______。A.肺孢子蟲B.皰疹病毒C.巨細胞病毒D.結核分枝桿菌30.杜氏利什曼原蟲前鞭毛體時期寄生于______。A.人干細胞內B.人巨噬細胞內C.節(jié)肢動物消化道內D.龜胃內31.下列藥物中,除了具有燥濕健脾作用外,又可明目,用于治療夜盲證的藥物是______。A.菊花B.厚樸C.蒼術D.決明子32.調查方法一般分為______。A.普查B.典型調查C.抽樣調查D.一般調查33.普萘洛爾的降壓機理包括______。A.阻斷腎小球旁細胞上的β受體B.阻斷心血管運動中樞的β受體C.阻斷外周突觸前膜的β受體D.阻斷心肌上β1受體34.首次應用下列哪種藥物需防止病人出現(xiàn)體位性低血壓?______A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.阿替洛爾E.卡托普利35.試述牙本質齲的分層。36.中風中經(jīng)絡之風陽上擾證宜選用
A.鎮(zhèn)肝熄風湯B.半夏白術天麻湯C.天麻鉤藤飲D.地黃飲子E.大定風珠37.以下哪項不屬于疾病地區(qū)分布的特征?______A.國家間和國家內的分布B.民族和種族C.城鄉(xiāng)分布D.地區(qū)聚集性38.寒濕泄瀉選用下列哪種方劑最佳
A.葛根芩連湯B.理中湯C.保和丸D.藿香正氣散E.六君子湯39.下列成像方式中,屬于CT成像方式的是
。A.反射成像B.直接透射成像C.散射成像D.數(shù)字重建成像E.熒光作用成像40.呂氏血清培養(yǎng)基用于培養(yǎng)(
)A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.結核分枝桿菌C.白喉棒狀桿菌D.流感嗜血桿菌41.對“失敗是成功之母”理解正確的有
。A.失敗之后一定會成功B.成功之前必然會經(jīng)歷失敗C.要從失敗走向成功,需要具備一定的條件D.失敗與成功是一致的42.患者,男,70歲。進行性排尿困難2年。癥見精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿3~4次/日。舌苔薄白,脈沉細。其證候是______。A.濕熱下注,膀胱澀滯B.中氣下陷,膀胱失約C.腎陰不足,水液不利D.腎陽不足,氣化無權43.下列戰(zhàn)役中,被陳毅元帥稱作“人民群眾用小車推出來的”是______。A.淮海戰(zhàn)役B.平津戰(zhàn)役C.遼沈戰(zhàn)役D.臺兒莊戰(zhàn)役44.有關鐵代謝的檢查中,較靈敏地反映體內貯鐵情況,在缺鐵減少期即有變化的指標是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結合力D.骨髓可染鐵E.紅細胞游離原卟啉45.冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位是
A.左旋支B.左前降支C.右冠狀動脈后降支D.右冠狀動脈E.左冠狀動脈主干46.現(xiàn)階段我國人口老齡化問題的特點是______。A.老年人口基數(shù)大B.老年人口增加快C.困難老人數(shù)量減少D.老齡化先于工業(yè)化47.患兒男,2歲,腹瀉4天,大便為水樣便,一日10余次,小便量、次明顯減少,查體:血壓正常,精神差,眼窩、前鹵明顯凹陷,皮膚彈性差,口唇黏膜干燥。補液第一天補充累計損失量應為______。A.20~30ml/kgB.30~40ml/kgC.50~100ml/kgD.60~80ml/kgE.100~120ml/kg48.關于急性牙槽膿腫描述錯誤的是______。A.由牙源性漿液性炎癥發(fā)展而來,膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜B.炎癥細胞的浸潤主要在牙齦緣C.表現(xiàn)為劇烈的疼痛,主要為搏動性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯,使牙齒松動,有浮起感D.臨床檢查有明顯叩痛,牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛,淋巴結腫大及壓痛E.若炎癥繼續(xù)擴散,感染可由牙槽骨的骨髓腔擴散到牙槽骨的骨外板,并通到骨密質上的營養(yǎng)孔而達到骨膜下49.根據(jù)相關規(guī)定,我國藥品廣告的審批機關是______。A.省級以上工商管理部門B.國家工商總局C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.國家藥品食品監(jiān)督管理總局50.重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)應是
A.瞳孔縮小,大汗,流涎B.瞳孔縮小,大汗,流涎,視力模糊C.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、視力模糊D.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動E.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等51.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸,例如,改變工藝和生產(chǎn)過程,制定職業(yè)接觸限值,使作業(yè)環(huán)境達到衛(wèi)生標準要求,這屬于職業(yè)衛(wèi)生預防工作中的______。A.初始級預防B.根本性預防C.第一級預防D.第二級預防52.不會發(fā)生癌變的軟組織囊腫是______。A.皮脂腺囊肘B.皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.鰓裂囊腫E.以上囊腫均不會發(fā)生癌變53.評價蛋白質營養(yǎng)價值的指標有蛋白質含量、______和______。54.男,35歲。左下后牙咬合痛1天,有浮出感,緊咬牙時疼痛緩解。體格檢查:左下第二前磨牙面深齲,已穿髓,探痛(-),叩痛(++),冷熱刺激痛(-),無松動,未探及牙周袋。該病人應診斷為______。A.急性牙髓炎B.急性化膿性根尖周炎C.急性漿液性根尖周炎D.根尖周膿腫E.慢性根尖周炎55.下列方劑中,患者癥見咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少難消,舌苔白膩,脈滑,適用的是______。A.小陷胸湯B.貝母瓜蔞散C.三子養(yǎng)親湯D.止嗽散56.小兒前囟閉合的時間是______A.4~8個月B.9~11個月C.12~18個月D.19~24個月E.25~30個月57.周圍血管征主要包括______。A.水沖脈B.毛細血管搏動征C.槍擊音D.Duroziez雙重音E.頸動脈搏動增強58.關于釉質鈣化不良與平滑面淺齲下列說法哪項錯誤?______A.前者釉質表面可見白色斑塊,有光澤B.前者斑塊形狀大小不一C.后者病變可見于牙面的任何部分D.后者齲斑表面無光澤E.前者釉質表面完整光滑59.抗原抗體的結合力包括______。A.靜電引力B.范德華引力C.氫鍵D.疏水作用力60.確認冠心病心絞痛最有價值的一項是______。A.選擇性冠狀動脈造影B.心電圖C.血清心肌酶D.超聲心動圖61.骨折專有體征______、______、______。62.血清中使血沉增快的物質是______。A.清蛋白B.凝血因子ⅠC.葡萄糖D.膽固醇63.馬克思主義同中國實際相結合產(chǎn)生的兩大理論成果是______A.毛澤東思想、鄧小平理論B.“三個有利于”標準的理論、“三個代表”重要思想C.社會主義本質理論、社會主義初級階段理論D.有計劃的商品經(jīng)濟理論、社會主義市場經(jīng)濟理論64.對患嚴重疾病或者接觸致畸物質,妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能影響胎兒正常發(fā)育的,醫(yī)療保健機構應當予以醫(yī)學指導。65.異位妊娠病人就診的主要癥狀是______。A.停經(jīng)B.暈厥C.腹痛D.陰道流血卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]肺動脈瓣口血流的多普勒頻譜為從基線(零位線)向下的負向窄帶脈沖波。2.參考答案:C[解析]POPS(持久性有機污染物)是指能持久存在環(huán)境中,并可借助大氣,水,生物體等環(huán)境介質進行遠距離遷移,通過食物鏈富集,對環(huán)境和人類健康造成嚴重危害的天然或人工合成的有機污染物質。具有以下4個重要特征,即持久性、蓄積性、遷移性、高毒性。3.參考答案:B[解析]CT不能取代X線檢查。4.參考答案:D[解析]血漿中含量最多的免疫球蛋白是IgG,占總血漿免疫球蛋白的75~85%。5.參考答案:B[解析]個體之間運用一定的符號系統(tǒng)傳遞社會信息的過程,稱人際傳播。6.參考答案:A[解析]第一個圖與第二個圖疊加規(guī)律是,黑+黑=黑,白+白=白,黑+白=黑,得到第三個圖,依此規(guī)律得出答案為A。7.參考答案:ABC[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護理:患者應避免皮膚暴露于陽光之下和寒冷的刺激,病房掛厚窗簾,避免紫外線直射,不用紫外線消毒,忌用刺激性物質如堿性肥皂、化妝品及其他化學物質,避免使用誘發(fā)的食物如芹菜、香菜類含補骨脂素,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人禁忌的蔬菜,避免使用腎臟損害藥物。8.參考答案:D[解析]高熱、高血壓及心功能不全均可出現(xiàn)蛋白尿。9.參考答案:B[解析]佝僂病的一般X線表現(xiàn)是骨質軟化,全身性骨質密度減低,骨小梁及骨皮質模糊不清,呈絨毛狀。10.參考答案:貧血性梗死;出血性梗死11.參考答案:B[解析]“圍絕經(jīng)期”包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期三個階段。12.參考答案:B[解析]題干講述了盧梭的思想被社會接納的過程并不是一帆風順的,而是一個緩慢曲折的過程。13.參考答案:B[解析]氟烷對心肌有直接抑制作用,且易使心肌對腎上腺素及去甲腎上腺素的作用敏感,因此禁與此二藥合用,否則易引起室性心動過速或心室性纖顫。14.參考答案:D[解析]正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由于頻繁嘔吐,體液和電解質嚴重喪失,臨床上出現(xiàn)嚴重脫水,低血容量休克,腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現(xiàn)腎功能衰竭。腸梗阻的治療包括非手術治療和手術治療,治療方法的選擇根據(jù)梗阻的原因、性質、部位以及全身情況和病情嚴重程度而定。不論采用何種治療均首先糾正梗阻帶來的水、電解質與酸堿紊亂,改善病人的全身情況。腸梗阻的治療原則:①糾正水、電解質、酸堿平衡失調;②補充循環(huán)血量;③降低腸內張力;④使用抗生素,防治感染;⑤解除梗阻原因,恢復腸道通暢;⑥手術處理腸絞窄。15.參考答案:D[解析]骨髓因含脂肪而能在MRI上成像,當骨髓內脂肪成分有改變或被病變組織取代,則信號強度將發(fā)生變化,其正常骨髓的MRI信號為短T1、等T2。16.參考答案:A[解析]經(jīng)濟利潤問題,可采用賦值法。令舊電視機的收購價是100,利潤30;后以90%出售價回收,即回收價格為130×90%=117,后又以100元賣出,虧損17;則小王在這臺電視機交易中的利潤率為:(30-17)/100=13%。17.參考答案:ABC[解析]津虧癥見口唇、鼻咽、皮膚干燥或皸裂,毛發(fā)干枯,口渴喜飲,小便短少,大便干結,干咳無痰或痰少而黏而難于咳出,神疲乏力,苔黃而干,脈細。舌紅絳而干瘦,少苔或無苔見于液脫。18.參考答案:D[解析]收益指經(jīng)篩檢后能使多少原來未發(fā)現(xiàn)的病人得到診斷和治療。為了提高篩檢收益,應盡可能多地從人群中發(fā)現(xiàn)無癥狀病人。而陽性預測值反映的正是篩檢試驗陽性的人群中病人的比例。19.參考答案:D[解析]風濕性心臟瓣膜病,簡稱“風心病”,是風濕性心瓣膜炎遺留的慢性瓣膜病,表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關閉不全,致心臟負荷增加,往往導致心功能不全,以至心衰。以二尖瓣病最常見,主動脈瓣病次之,三尖瓣病和肺動脈瓣病較少見。周圍血管征陽性主要見于主動脈瓣關閉不全、甲亢、嚴重貧血等脈壓增大的疾病。在風心病中陽性提示主動脈瓣關閉不全。20.參考答案:C[解析]慢性腎衰竭少尿期應禁止用含鉀量高的藥物和血液制品如庫存血,同時應限鹽,減少補液,每日液體量按前1天的液體量加不顯性失水500ml來計算。同時應給予少量優(yōu)質蛋白。21.參考答案:A[解析]血脂和脂蛋白測定常用于心、腦血管疾病的診斷和鑒別診斷,乳糜微粒(CM)主要功能為運輸外源性三酰甘油。極低密度脂蛋白(VLDL)是運輸內源性TG的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)能夠將肝合成的內源性膽固醇運轉至肝外組織。高密度脂蛋白(HDL)主要是將膽固醇從肝外組織轉運到肝進行代謝。Lp(a)是動脈粥樣硬化性疾病的一項獨立危險因子。膽固醇是心腦血管疾病的危險因素之一。22.參考答案:A[解析]樸素唯物主義是用某種或幾種具體物質形態(tài)來解釋世界的本原的哲學學說,樸素唯物主義否定世界是神創(chuàng)造的,把世界的本原歸根為某種或幾種具體的物質形態(tài)。但由于受到社會實踐和科學水平的限制,樸素唯物主義的觀點缺乏一定的科學論證和嚴密的邏輯體系,帶有直觀的、樸素的性質。形而上學唯物主義又稱機械唯物主義,它承認世界是物質的,但它以孤立的、靜止的、片面的觀點解釋自然界和認識論,辯證唯物主義則是用聯(lián)系的、運動的、發(fā)展的觀點解釋自然界和認識論??陀^唯心主義認為某種客觀的精神或原則是先于物質世界并獨立于物質世界而存在的本體,而物質世界(或現(xiàn)象世界)則不過是這種客觀精神或原則的外化或表現(xiàn),前者是本原的、第一性的,后者是派生的、第二性的。由此可知,本題答案應為A,即古代樸素唯物主義觀點。23.參考答案:D[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》第三章第三十一條規(guī)定:任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告。24.參考答案:A乙醇未指明濃度時,均指95%(mL/mL)的乙醇。25.參考答案:B[解析]骨肉瘤腫瘤生長頂起骨外膜,骨膜下產(chǎn)生新骨,表現(xiàn)為三角狀骨膜反應陰影,稱Codman三角;若惡性腫瘤生長迅速,超出骨皮質范圍,同時血管隨之長入,腫瘤骨與反應骨沿放射狀血管方向沉積,表現(xiàn)為“日光射線”形態(tài)。26.參考答案:ABCD[解析]乳腺癌最易發(fā)生于外上象限,常先發(fā)生同側腋窩淋巴結轉移,也可轉移到同側鎖骨下淋巴結。內側乳腺癌可轉移到胸骨旁淋巴結,進而轉移到縱隔淋巴結。27.參考答案:B[解析]循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)有二氧化碳吸收裝置,沒有二氧化碳的重復吸入。28.參考答案:E[解析]副作用系指應用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。29.參考答案:A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病,如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等,70%~80%患者可多次發(fā)生肺孢子肺炎。30.參考答案:C[解析]利什曼原蟲有前鞭毛體和無鞭毛體兩個時期。前者寄生于節(jié)肢動物的消化道內。后者寄生于哺乳類或爬行動物的細胞內,通過白蛉傳播。前鞭毛體的成熟蟲體呈梭形,長11.3~15.9μm(有時可達20),核位于蟲體中部,動基體在前部。基體在動基體之前,由此發(fā)出一根鞭毛游離于蟲體外。前鞭毛體運動活潑,鞭毛不停地擺動。在培養(yǎng)基內常以蟲體前端聚集成團,排列成菊花狀。有時也可見到粗短形前鞭毛體,經(jīng)染色后,著色特性與無鞭毛體相同。31.參考答案:C[解析]菊花、蒼術、決明子均有明目的功效,菊花疏散風熱、清肝明目,決明子清熱明目,兩者不能燥濕健脾。厚樸和蒼術均能燥濕,但厚樸無明目的功效,故選C。32.參考答案:ABC[解析]調查方法一般調查對象的范圍可分為全面調查和非全面調查,全面調查又稱普查,非全面調查是指僅對總體中的一部分總體單位進行調查,包括:①重點調查;②典型調查;③抽樣調查。按調查的連續(xù)性來分,可分為一次性調查和經(jīng)常性調查。按調查的組織方式不同可分為統(tǒng)計報表和專門調查。33.參考答案:ABCD[解析]β受體阻斷藥在高血壓治療中的作用機制有:阻斷心臟上的β1受體;阻斷腎入球小動脈上的β受體;阻斷突觸前膜β受體;作用于心血管運動中樞的β受體。34.參考答案:C[解析]哌唑嗪首次應用時會出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”:嚴重的體位性低血壓(通常在首次給藥后30~90分鐘或與其他降壓藥合用時出現(xiàn))、眩暈、頭痛、心悸、出汗等。這是由于阻斷內臟交感神經(jīng)的活性使靜脈擴張,回心血量顯著減少所致,低鈉飲食的患者較易發(fā)生。首劑睡前服用,停用利尿劑,避免劇烈體位改變可減輕“首劑現(xiàn)象”。隨著繼續(xù)用藥,上述癥狀會消失或減輕。35.參考答案:牙本質齲損時,成牙本質細胞受到刺激后,除形成硬化牙本質外,并在相應的牙髓端沉積一層鈣化物,封閉牙本質小管,以防御有害物侵入牙髓,以后,在此基礎上形成修復牙本質。形成齲洞后的牙本質齲自病損深部向表面可分為四層:
(1)透明層(硬化層):本層在病損深部脂肪變性層的表面,由于變性的牙本質小管內有礦物鹽沉著,管腔被封閉,其中折光率與周圍基質相似,故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。有時,在細菌侵入之前,部分區(qū)域牙本質小管內成牙本質細胞突起在細菌酶的作用下,細胞膜等有機成分發(fā)生脂肪變性,光鏡下呈云霧狀,故也稱此區(qū)域為脂肪變性層。在脂肪變性的基礎上,也可發(fā)生礦物鹽晶體的沉著,形成透明層。
(2)脫礦層:位于透明層的表面,是在細菌進入前,酸已擴散至該區(qū)引起脫礦,故其中并無細菌。由于脫礦,有色素沉著而呈淡黃色。
(3)細菌侵入層:該層在脫礦層表面,細菌侵入小管并繁殖,有的小管被細菌所充滿,小管擴張呈串珠狀。最先侵入的可能是產(chǎn)酸細菌,隨后進入的可能是產(chǎn)酸和蛋白溶解的混合菌。此外,細菌可沿牙本質小管側支擴張,因而形成的壞死灶與牙本質小管呈垂直,也可由于脫礦后基質內的纖維收縮而成為與小管垂直的裂隙。
(4)壞死崩解層:這是牙本質齲損的最表層,也是齲洞底部的表層,此層內牙本質完全破壞崩解,只是一些壞死崩解的殘留組織和細菌等。36.參考答案:C37.參考答案:B[解析]疾病地區(qū)分布包括4個方面,即疾病在國家間和國家內的分布、疾病在城鄉(xiāng)的分布、疾病的地區(qū)聚集性和地方性疾病。38.參考答案:D[解析]寒濕泄瀉——藿香正氣散;濕熱泄瀉——葛根芩連湯;傷食泄瀉——保和丸;脾虛泄瀉——參苓白術散;腎虛泄瀉——四神丸;肝郁泄瀉——痛瀉要方。39.參考答案:D[解析]CT是用線束對人體層面進行掃描,取得信息,經(jīng)計算機處理而獲得該層面的重建圖像,是數(shù)字化成像。40.參考答案:C白喉棒狀桿菌需氧或兼性厭氧,營養(yǎng)要求高,在含有血液、血清、雞蛋的培養(yǎng)基上生長,在呂氏血清培養(yǎng)基上生長較快。41.參考答案:C[解析]辯證唯物主義認為,矛盾雙方存在著對立統(tǒng)一的關系。對立,是指矛盾雙方相互排斥、互相斗爭。統(tǒng)一,是指矛盾雙方在一定條件下相互依存,一方的存在以另一方的存在為前提,雙方共處于一個統(tǒng)一體中;矛盾的雙方,依據(jù)一定的條件,各向自己相反的方向轉化。“失敗”與“成功”是一對矛盾,在一定條件下,二者是可以相互轉化的。A、B兩項說法絕對;D項說法錯誤,二者不是一致關系,而是矛盾關系。故本題選C。42.參考答案:D[解析]患者癥見精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,多為腎陽虛衰所導致。43.參考答案:A[解析]淮海戰(zhàn)役作為三大戰(zhàn)役之一,最值得后人稱贊的是幾百萬浩浩蕩蕩的支前民工。兵馬未動,糧草先行?;春?zhàn)役中支援前線發(fā)動之廣泛,組織之周密,規(guī)模之巨大,任務之浩繁,動用人力物力財力之眾多,是古今中外戰(zhàn)爭史上所罕見的。從鄉(xiāng)村到城市“家家戶戶齊動員,男女老少忙支前”。據(jù)后來的統(tǒng)計,支援前線的糧食達5.4億斤。陳毅元帥稱這次戰(zhàn)役為“人民群眾用小車推出來的戰(zhàn)役”。故本題答案為A。44.參考答案:B[解析]血清鐵蛋白(SF),可較敏感地反映體內貯存鐵情況。45.參考答案:B冠狀動脈粥樣硬化病變分布的特點一般是左側冠狀動脈多于右側,大支多于小支,同一支的近端多于遠端。按病變檢出率及嚴重程度的大樣本估計結果,以左冠狀動脈前降支為最高。46.參考答案:ABD[解析]據(jù)全國老齡辦透露,截至2017年底,我國60歲及以上老年人口有2.41億人,占總人口的17.3%。老年人健康狀態(tài)普遍脆弱,慢性病發(fā)病率高,社會醫(yī)療成本增加。同時,我國老年人口基數(shù)大,人口增加快,老年撫養(yǎng)比攀升,老齡化先于工業(yè)化并與家庭小型化相伴隨。老年人失能殘障發(fā)病率高,生活質量低下,社會醫(yī)療成本增加。C項說法錯誤。故本題選ABD。47.參考答案:C[解析]中度脫水臨床表現(xiàn):精神萎靡,皮膚彈性差,黏膜干燥,前鹵眼窩凹陷,眼淚少,口渴明顯,尿量明顯減少,四肢稍涼。累計損失量:輕度為30~50ml/kg,中度脫水為50~100ml/kg,重度脫水為100~150ml/kg。48.參考答案:B[解析]急性牙槽膿腫是由牙源性漿液性炎癥發(fā)展而來,膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜;炎癥細胞的浸潤主要在根尖附近的牙槽骨中;表現(xiàn)為劇烈的疼痛,主要為搏動性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯,使牙齒松動,有浮起感;臨床檢查有明顯叩痛,牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛,淋巴結腫大及壓痛;若炎癥繼續(xù)擴散,感染可由牙槽骨的骨髓腔擴散到牙槽骨的骨外板,并通到骨密質上的營養(yǎng)孔而達到骨膜下。49.參考答案:C[解析]我國《中華人民共和國藥品管理法》第五十九條規(guī)定,藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準,并發(fā)給藥品廣告批準文號;未取得藥品廣告批準文號的,不得發(fā)布。故本題選C。50.參考答案:E[解析]重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)應是,瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等。51.參考答案:C[解析]一級預防又稱為初級預防或病因預防,主要是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因子采取的措施。二級
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