住在富人區(qū)的她2021年07月重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.排卵發(fā)生在______。A.月經(jīng)期B.增生期早期C.增生期中期D.分泌期2.治療少陰頭痛，宜選用______。A.羌活B.白芷C.細(xì)辛D.獨(dú)活3.做結(jié)核菌素試驗(yàn)，看結(jié)果應(yīng)在注射后______A.20分鐘B.12～24小時(shí)C.24～36小時(shí)D.48～72小時(shí)E.4～8周4.下列哪種情況下禁忌行氣管內(nèi)插管

A.張口受限B.急性喉水腫C.氣道急性炎癥D.頸部活動(dòng)受限E.無(wú)牙狀態(tài)5.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，正確的攝影體位是______。A.雙手正位B.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位C.單側(cè)腕關(guān)節(jié)正位D.單手正位，包括腕關(guān)節(jié)E.雙手正位，包括腕關(guān)節(jié)6.對(duì)胃潰瘍患者腹痛特點(diǎn)的描述，正確的是______。A.通常會(huì)在午夜發(fā)生夜間痛B.腹痛的部位一般位于右上腹C.腹痛的性質(zhì)以脹痛最為常見(jiàn)D.進(jìn)食后腹痛可以緩解E.一般口服制酸劑緩解腹痛7.磺胺類(lèi)藥物的不良反應(yīng)有

。A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝損傷C.胃腸道反應(yīng)D.腎損傷E.粒細(xì)胞減少8.乳腺M(fèi)RI檢查主要作用在于顯示病變與周?chē)Y(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系、病變的范圍及對(duì)深層組織的侵犯程度。9.為了預(yù)防骨牽引患者壓瘡，護(hù)理上應(yīng)注意

A.牽引重量要大B.保持床單位清潔，平整，干燥C.長(zhǎng)期臥床者骨隆突部位放置氣墊D.睡眠時(shí)頸部?jī)蓚?cè)放置沙袋E.膠布過(guò)敏者及時(shí)處理10.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動(dòng)過(guò)速E.血壓升高11.體力勞動(dòng)導(dǎo)致器官和組織的血液流量變化為_(kāi)_____。A.骨骼肌和內(nèi)臟的血液大量增加B.骨骼肌和腦的血液大量增加C.腎臟和肝臟的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加12.下列關(guān)于HiCN法測(cè)定Hb說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是______。A.ICSH推薦的參考方法B.操作簡(jiǎn)便，結(jié)果穩(wěn)定可靠C.HiCN轉(zhuǎn)化液pH為6.5～6.8D.白細(xì)胞過(guò)多時(shí)，HiCN比色液會(huì)出現(xiàn)渾濁13.下列哪項(xiàng)是周?chē)头伟┑腦線(xiàn)表現(xiàn)?______A.腫塊周?chē)行l(wèi)星病灶B.腫塊有分葉征象C.腫塊邊界光滑銳利D.腫塊周?chē)L(zhǎng)索條影E.腫塊2周增大一倍以上14.人類(lèi)染色體的類(lèi)型______、______、______。15.卵子排出后若未受精，黃體開(kāi)始萎縮在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天16.患者，女性，40歲，月經(jīng)不規(guī)律2年，閉經(jīng)3個(gè)月，陰道大量出血15天。首選考慮的治療為_(kāi)_____。A.治療性刮宮B.性激素治療C.子宮切除D.藥物止血17.骨、肌肉、脂肪、液體、空氣在X線(xiàn)片的白黑排序?yàn)開(kāi)_____。A.骨、肌肉、脂肪、液體、空氣B.骨、肌肉、液體、脂肪、空氣C.骨、液體、肌肉、脂肪、空氣D.骨、液體、肌肉、空氣、脂肪18.正常情況下，與發(fā)音和語(yǔ)言密切相關(guān)的口腔器官是______。A.唇B.頰C.舌D.齒E.腭19.男，67歲，感染性休克24小時(shí)，測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaCO25.3kPa(40mmHg)，PaO210.6kPa(80mmHg)，BE-3mmol/L，13mmol/L。其存在的酸堿紊亂類(lèi)型為_(kāi)_____A.呼吸性堿中毒B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C.失代償性呼吸性酸中毒D.失代償性代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督局辦理。21.以下不屬于熱療目的的是______。A.促進(jìn)炎癥消散B.緩解疼痛C.抑制炎癥擴(kuò)散D.減輕組織充血22.急性造血停滯的特點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)(

)A.貧血突然加重B.短期內(nèi)可恢復(fù)C.粒系無(wú)變化D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少23.32歲孕婦，因前置胎盤(pán)行剖宮手術(shù)，術(shù)后即發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)部有液體流出。為明確診斷，首先應(yīng)采取______。A.導(dǎo)尿查尿常規(guī)B.逆行靜脈腎盂造影C.膀胱內(nèi)注射美蘭D.靜脈造影24.抗體致敏細(xì)胞花環(huán)試驗(yàn)中花環(huán)形成細(xì)胞是指______。A.受體細(xì)胞周?chē)掣?個(gè)或3個(gè)以上紅細(xì)胞者B.受體細(xì)胞周?chē)掣?個(gè)或1個(gè)以上紅細(xì)胞者C.受體細(xì)胞周?chē)掣?個(gè)或2個(gè)以上紅細(xì)胞者D.受體細(xì)胞周?chē)掣?個(gè)或4個(gè)以上紅細(xì)胞者25.課題評(píng)價(jià)的原則是

A.科學(xué)性原則B.需要性原則C.創(chuàng)造性原則D.可行性原則26.肺通氣的動(dòng)力來(lái)自______。A.肺泡表面活性物質(zhì)的增加順應(yīng)性作用B.肋間內(nèi)肌的舒縮活動(dòng)C.呼吸肌的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致D.肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差E.肺組織的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致27.正常前列腺液中不能見(jiàn)到______。A.卵磷脂小體B.滴蟲(chóng)C.紅細(xì)胞D.白細(xì)胞E.精子28.受體29.某三級(jí)甲等醫(yī)院檢驗(yàn)科生化室采用日立7600型全自動(dòng)生化儀，2個(gè)模塊設(shè)置，反應(yīng)速度離子800項(xiàng)/小時(shí)，比色部分1600項(xiàng)/小時(shí)。此分析儀屬于______。A.管道式分析儀B.離心式分析儀C.干片式分析儀D.分立式分析儀30.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼31.DNA受熱變性時(shí)，出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.多聚核苷酸鏈水解成單核苷酸B.在260nm波長(zhǎng)處的吸光度增高C.堿基對(duì)以共價(jià)鍵連接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移32.RDW是反映外周血紅細(xì)胞異質(zhì)性參數(shù)。33.青蒿鱉甲湯主治證的病機(jī)是______。A.陰陽(yáng)氣分熱盛B.陰虛有火，潮熱盜汗C.熱病之后，余熱未清，氣津兩傷D.溫病后期，陰虛邪伏34.簡(jiǎn)述開(kāi)竅劑的概念、不同類(lèi)型的適用范圍及配伍規(guī)律。35.下列哪種情況在發(fā)生垂體危象時(shí)最為多見(jiàn)

A.譫妄B.腦梗死C.低鉀性麻痹D.低血糖性昏迷E.高滲性高鈉昏迷36.患者肝臟病理切片報(bào)告，廣泛肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團(tuán)形成，假小葉形成，其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動(dòng)性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化37.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對(duì)牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個(gè)人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確38.菌斑控制指標(biāo)，如能達(dá)到多少即屬基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下39.面色、舌色、苔色異常的主證各是什么?40.黏膜下膿腫形成后，炎癥轉(zhuǎn)化為_(kāi)_____。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下膿腫D.牙髓壞疽E.急性根尖周炎41.紫斑的臨床特點(diǎn)有

A.隱于皮內(nèi)B.壓之不褪色C.高出皮膚D.觸之不礙手E.皮膚表現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊42.簡(jiǎn)述慢性根尖周炎的分類(lèi)及X線(xiàn)表現(xiàn)。43.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發(fā)紅C.痛覺(jué)遲鈍，但拔毛有痛覺(jué)D.無(wú)水皰出現(xiàn)44.關(guān)于醫(yī)囑，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先處理長(zhǎng)期醫(yī)囑，再執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑B.長(zhǎng)期醫(yī)囑自醫(yī)生開(kāi)出，至醫(yī)囑停止，有效期在24小時(shí)以上C.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效D.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行45.“心為五臟六腑之大主”是因?yàn)開(kāi)_____。A.心主血脈B.心主神明C.心脈相連D.心為陽(yáng)臟46.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是有牽涉痛，定位準(zhǔn)確。47.胃扭轉(zhuǎn)的X線(xiàn)表現(xiàn)是______。A.大變側(cè)呈弧形壓跡，胃向左移位B.膈上見(jiàn)B環(huán)C.呈葫蘆狀胃D.胃呈瀑布狀E.幽門(mén)高于十二指腸球部，胃呈蜷蝦狀48.組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，其興奮性為_(kāi)_____A.無(wú)限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零49.關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫50.生物利用度51.下列對(duì)牙周膿腫臨床特征描述正確的是______。A.膿腫區(qū)有波動(dòng)感B.牙髓常無(wú)活力C.牙齦局限性腫脹D.有深牙周袋52.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病因有______。A.化膿性中耳炎、下頜骨骨髓炎B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.頜面部放療致頜間攣縮E.頦部對(duì)沖傷53.艾滋病的傳播途徑有

A.母嬰傳播B.血液傳播C.日常生活接觸傳播D.性傳播54.矢狀面

A.將人體切為上、下兩部B.將人體切為左、右兩部C.將人體切為前、后兩部D.將人體切外上和外下兩部55.肺炎鏈球菌肺炎患者首選的治療藥物是______。A.青霉素CB.鏈霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素56.未結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)有______A.是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結(jié)合成的復(fù)合物B.易于透過(guò)生物膜造成毒性C.是血漿中膽紅素的運(yùn)輸形式D.分子小，易于從尿中排出57.低體溫可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。

58.唾液中較清稀的部分為_(kāi)_____。A.涎B.液C.唾D.津59.病變遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損，周?chē)卸鄠€(gè)彈簧狀環(huán)形陰影的是______A.單純性腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.單純性結(jié)腸梗阻D.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊60.干性咳嗽見(jiàn)于下列哪種疾病?______A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管受壓D.慢性支氣管炎E.肺膿腫61.鐵劑急性中毒的特殊解毒劑是______。A.碳酸氫鈉B.磷酸鈣C.去鐵胺D.轉(zhuǎn)鐵蛋白62.侵蝕性葡萄胎的治療原則是______。A.手術(shù)為主，化療為輔B.化療為主，手術(shù)為輔C.手術(shù)為主，放療為輔D.放療為主，手術(shù)為輔E.放療為主，化療為輔63.耐藥性檢測(cè)中，MRSA是何種細(xì)菌的英文縮寫(xiě)?______A.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌B.青霉素耐藥的肺炎鏈球菌C.萬(wàn)古霉素敏感的金黃色葡萄球菌D.甲氧西林敏感的鏈球菌E.甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌64.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。65.根據(jù)病變發(fā)生的快慢，中毒分急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]分泌期初、增生期末時(shí)會(huì)出現(xiàn)排卵，在臨床中常將月經(jīng)來(lái)潮前的第14天左右推算為排卵日。2.參考答案：CD[解析]太陽(yáng)頭痛選羌活，陽(yáng)明頭痛選白芷。3.參考答案：D[解析]常用的結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)為皮內(nèi)注射0.1m1含5個(gè)結(jié)核菌素單位的純蛋白衍化物。一般注入左前臂掌側(cè)面中下1/3交界處皮內(nèi)，使之形成直徑為6～10小時(shí)的皮丘，48～72小時(shí)后觀(guān)測(cè)反應(yīng)結(jié)果。4.參考答案：BC[解析]氣管內(nèi)插管禁忌證：(1)喉水腫；(2)急性喉炎；(3)喉頭黏膜下血腫。張口受限、頸部活動(dòng)受限屬于困難插管但不是禁忌證。無(wú)牙狀態(tài)，容易損傷牙齦造成出血，不是氣管插管的禁忌證。5.參考答案：E[解析]類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種膠原系統(tǒng)疾病，累及全身的結(jié)締組織，應(yīng)攝取雙手標(biāo)準(zhǔn)正位，包括腕關(guān)節(jié)。6.參考答案：E[解析]胃潰瘍主要是因?yàn)槲杆釋?duì)黏膜的自身消化作用，所以口服制酸劑來(lái)緩解胃痛。7.參考答案：ADE磺胺類(lèi)藥物不良反應(yīng)較多，且隨個(gè)體差異而不同，主要有以下幾種。(1)泌尿道損害：舊磺胺藥多見(jiàn)泌尿道反應(yīng)如結(jié)晶尿等，SIZ等溶解性較好的磺胺較少見(jiàn)泌尿道損害。提高尿液pH，多飲水，可增加磺胺類(lèi)藥物尿中溶解度。(2)急性溶血性貧血：可因過(guò)敏或先天性6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏而引起。(3)造血系統(tǒng)毒性：如粒細(xì)胞缺乏癥，嚴(yán)重者可因骨髓抑制而出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，血小板減少癥，甚至再生障礙性貧血。(4)過(guò)敏反應(yīng)：藥熱、紅斑、蕁麻疹、皰疹、紫癜、剝脫性皮炎、光敏性皮炎等，亦可引起血清病樣過(guò)敏。8.參考答案：A[解析]乳腺M(fèi)RI檢查的主要作用在于顯示病變與周?chē)Y(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系、病變的范圍及對(duì)深層組織的侵犯程度。9.參考答案：BCE[解析]牽引力量過(guò)大可引起患者壓瘡；睡眠時(shí)，如頸部?jī)蓚?cè)放置沙袋，可加重壓瘡。故A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.參考答案：C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損，血鈣降低，神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。11.參考答案：D[解析]安靜時(shí)血液流入腎、內(nèi)臟器官的量最多，其次為肌肉、腦，再次為心、皮膚等。體力勞動(dòng)時(shí)通過(guò)神經(jīng)反射使內(nèi)臟、皮膚等處的小動(dòng)脈收縮，而代謝產(chǎn)物乳酸和CO2卻使供應(yīng)肌肉和心肌的血液量大增，腦則維持不變或稍增多，而內(nèi)臟、腎、皮膚和骨都有所減少。12.參考答案：C[解析]氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法轉(zhuǎn)化液的配置：①HiCN轉(zhuǎn)化液應(yīng)以蒸餾水配制(不能用去離子水)，pH穩(wěn)定在7.0～7.4；②HiCN轉(zhuǎn)化液中氰化鉀是劇毒品，配制轉(zhuǎn)化液時(shí)要按劇毒品管理程序操作；③HbCO轉(zhuǎn)化為HiCN的速度緩慢，可適當(dāng)延長(zhǎng)轉(zhuǎn)化時(shí)間或加大試劑中K3Fe(CN)6的用量。13.參考答案：B[解析]周?chē)头伟┑腦線(xiàn)表現(xiàn)為瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣清楚之腫塊，密度均勻，無(wú)鈣化，呈分葉狀。14.參考答案：中央著絲粒染色體，亞中著絲粒染色體，近端著絲粒染色體。[解析]按照著絲粒在染色體上的位置，人類(lèi)染色體分為三種類(lèi)型：中央著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的1/2～5/8處)、亞中著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的5/8～7/8處)、近端著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的7/8至末端處)。15.參考答案：C[解析]若卵子未受精，黃體在排卵后9～10天開(kāi)始退化，退化時(shí)黃體逐漸萎縮變小，周?chē)慕Y(jié)締組織及成纖維細(xì)胞侵入黃體，逐漸由結(jié)締組織所替代，組織纖維化，外觀(guān)色白稱(chēng)白體。16.參考答案：A[解析]該患者為功能失調(diào)性的子宮出血。為排除子宮內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的，必須進(jìn)行全面刮宮，并對(duì)刮出物送檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的病理改變。17.參考答案：B[解析]當(dāng)強(qiáng)度均勻的X線(xiàn)穿透厚度相等、密度不同的組織結(jié)構(gòu)時(shí)，由于吸收程度不同，在X線(xiàn)膠片上(或熒屏上)顯出具有不同層次灰度(黑白)差異的X線(xiàn)影像。骨密度最高，對(duì)X線(xiàn)吸收多，照片上呈高亮度，肌肉、液體、脂肪次之，氣體密度最低，X線(xiàn)吸收少，照片上呈低亮度。18.參考答案：ACDE[解析]語(yǔ)音器官包括發(fā)音器官和構(gòu)音器官，發(fā)音器官包括肺、喉，構(gòu)音器官包括唇、齒、腭、舌和下頜等。19.參考答案：D[解析]代謝性酸中毒以HCO3-降低(＜21mmol/L)和PH值降低(＜7.35)為特征。凡是血pH＜7.35(新生兒pH＜7.2)為失代償性酸中毒。呼吸性酸中毒由于通氣不暢導(dǎo)致CO2貯留，動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)＞9.33kPa。20.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第17條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)辦理。故本題判斷錯(cuò)誤。21.參考答案：C[解析]熱療的目的是促進(jìn)炎癥的消散和局限。抑制炎癥擴(kuò)散屬于冷療的目的。22.參考答案：C急性造血停滯可只有紅系細(xì)胞造血停滯或伴有粒系、巨核細(xì)胞系造血停滯。當(dāng)伴有粒細(xì)胞造血停滯時(shí)，可有粒細(xì)胞減少，且粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可有中毒顆粒、空泡形成等變化。23.參考答案：C24.參考答案：A[解析]B淋巴細(xì)胞表面有Fc受體，能與免疫球蛋白(IgG)的Fc段結(jié)合，因此用抗體致敏的牛紅細(xì)胞或雞紅細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞混合，可見(jiàn)B淋巴細(xì)胞周?chē)掣接信＜t細(xì)胞或雞紅細(xì)胞，經(jīng)染色后，可見(jiàn)紅色的牛紅細(xì)胞或雞紅細(xì)胞與中央的藍(lán)色淋巴細(xì)胞組成玫瑰花瓣?duì)?，形成花環(huán)樣，為區(qū)別T淋巴細(xì)胞的E花環(huán)，就稱(chēng)為EA花環(huán)。凡表面粘附有3個(gè)或3個(gè)以上牛紅細(xì)胞或雞紅細(xì)胞者，稱(chēng)為花環(huán)形成細(xì)胞(即EA陽(yáng)性細(xì)胞)。25.參考答案：ABC[解析]課題評(píng)價(jià)的原則是：需要性原則；創(chuàng)造性原則；科學(xué)性原則。26.參考答案：C[解析]肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力，呼吸肌收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)則是肺通氣的原動(dòng)力。27.參考答案：B[解析]正常前列腺液可見(jiàn)大量卵磷脂小體；白細(xì)胞＜10個(gè)/HP(高倍鏡視野)；紅細(xì)胞＜5個(gè)/HP；由于采取前列腺液時(shí)按摩壓迫精囊，故可在前列腺液中出現(xiàn)精子。前列腺液中查到滴蟲(chóng)，對(duì)滴蟲(chóng)性前列腺炎有確診作用。28.參考答案：受體是一類(lèi)介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)，能識(shí)別周?chē)h(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)，首先與之結(jié)合，并通過(guò)中介的信息放大系統(tǒng)(受體在識(shí)別相應(yīng)配體并與之結(jié)合后需要細(xì)胞內(nèi)第二信使將獲得信息增強(qiáng)、分化、整合并傳遞給效應(yīng)機(jī)制)才能觸發(fā)后續(xù)的生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)。29.參考答案：D[解析]分立式分析儀是各種樣品和試劑在各自試管中起反應(yīng)，是當(dāng)今大型生化儀的主流類(lèi)型。30.參考答案：D[解析]腎性水腫是全身性水腫的一種，它的臨床特點(diǎn)是水腫多從眼瞼、顏面開(kāi)始而后遍及全身。31.參考答案：B[解析]DNA受熱變性時(shí)，分子中雙鏈間的氫鍵斷裂，但不伴有共價(jià)鍵的斷裂和形成，故雙螺旋結(jié)構(gòu)被解開(kāi)成單鏈，而不會(huì)水解為單核苷酸，堿基間更不可能以共價(jià)鍵連接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共軛雙鍵，對(duì)260nm波長(zhǎng)的紫外線(xiàn)有很強(qiáng)的光吸收。當(dāng)DNA變性時(shí)，DNA分子雙鏈解開(kāi)，堿基外露，故對(duì)260nm波長(zhǎng)的紫外線(xiàn)吸收增強(qiáng)；嘌呤和嘧啶分子未發(fā)生變化，故最大吸收峰的波長(zhǎng)不會(huì)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移；DNA變性時(shí)，雙鏈解開(kāi)結(jié)構(gòu)松散，致使分子的不對(duì)稱(chēng)性變小，故溶液黏度應(yīng)降低，而不是增加。32.參考答案：A[解析]RDW即紅細(xì)胞體積分布寬度，反映紅細(xì)胞的異質(zhì)性，只能由血液分析儀測(cè)得。33.參考答案：D[解析]青蒿鱉甲湯為治療陰虛發(fā)熱常用方，主治溫病后期，邪伏陰分證，以夜熱早涼，熱退無(wú)汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。34.參考答案：開(kāi)竅劑是指以芳香開(kāi)竅藥為主組成，具有開(kāi)竅醒神作用，治療竅閉神昏證的方劑。分為：①?zèng)鲩_(kāi)劑。適用于熱閉，溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包，痰熱閉竅。開(kāi)竅藥配伍寒涼清熱藥、清化熱痰藥、平肝息風(fēng)藥。②溫開(kāi)劑。適用于寒閉，中風(fēng)、中寒、氣郁、痰厥，寒邪痰濁內(nèi)閉，穢濁之邪閉阻氣機(jī)。開(kāi)竅藥配伍溫里散寒藥、芳香行氣藥。35.參考答案：D[解析]腺垂體功能減退癥患者在感染、勞累、中斷治療、服用鎮(zhèn)靜安眠藥等可誘發(fā)危象，出現(xiàn)神志障礙、躁狂、休克、昏迷或嚴(yán)重低血糖及水電解質(zhì)紊亂，或黏液性、水腫性昏迷(低體溫)，搶救不及時(shí)常死亡。最多見(jiàn)的為低血糖昏迷。36.參考答案：C[解析]早期肝硬化，肝大小正常，質(zhì)稍硬，主要特點(diǎn)是纖維增生活躍，形成大小不一的纖維束，但再生結(jié)節(jié)不均勻。僅少數(shù)假小葉形成。晚期肝硬化肝體積縮小，表面不平，質(zhì)硬。纖維隔充滿(mǎn)，有較大的多小葉性再生結(jié)節(jié)形成，肝細(xì)胞輻射狀排列的小葉可見(jiàn)。假小葉廣布肝實(shí)質(zhì)。37.參考答案：E38.參考答案：C[解析]若菌斑牙面的檢出率占總牙面數(shù)的20%以下，則表示菌斑基本被控制。39.參考答案：面色主證：青色—主寒證、痛證、氣滯血瘀、驚風(fēng)；

赤色—主熱證；

黃色—主虛證、濕證；

白色—主虛證、寒證、失血；

黑色—主腎虛、水飲、寒證、瘀血。

舌色主證：淡白舌—陽(yáng)虛、氣血不足；

紅舌—熱證；

絳舌—里熱深重；

青紫舌—瘀血、熱盛、寒凝。

苔色主證：白苔—表證、寒證；

黃苔—熱證、里證；

灰黑苔—里證。40.參考答案：B[解析]黏膜下膿腫形成后，炎癥轉(zhuǎn)化為慢性根尖周炎。41.參考答案：ABDE[解析]紫斑是指肌膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)，隱于皮內(nèi)，小如針尖，大者融合成片，壓之不褪色。紫斑好發(fā)于四肢，尤以下肢為甚，常反復(fù)發(fā)作。重者可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血及崩漏。小兒及成人皆可患此病，但以女性為多見(jiàn)。42.參考答案：慢性根尖周肉芽腫X線(xiàn)片顯示患牙根尖部骨質(zhì)破壞，呈圓形或橢圓形陰影，直徑一般不超過(guò)1cm，邊界清晰；慢性根尖周囊腫X線(xiàn)片示根尖周有圓形或橢圓形陰影，邊界很清晰，周?chē)兄旅艿陌拙€(xiàn)包繞，一般直徑≥1.5cm；慢性根尖周膿腫X線(xiàn)片示根尖周陰影，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚呈云霧狀；慢性致密性骨炎X線(xiàn)片上顯示患牙根尖周骨小梁致密，呈非透射影像。43.參考答案：AC[解析]Ⅰ度燒傷：又稱(chēng)紅斑燒傷，僅傷及表皮淺層，再生能力強(qiáng)。表現(xiàn)紅斑、干燥、燒灼感，3～7日脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛劇烈。2周左右愈合，有色素沉著，無(wú)瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷：傷及真皮層，可有小水皰，皰壁較厚，基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤(rùn)，痛覺(jué)遲鈍，3～4周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，甚至達(dá)到皮下、肌肉及骨骼。痛覺(jué)消失，創(chuàng)面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦痂，痂下可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無(wú)上皮再生來(lái)源，必須靠植皮而愈合。44.參考答案：A[解析]執(zhí)行遺囑時(shí)先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑后長(zhǎng)期醫(yī)囑。45.參考答案：B[解析]心是人體生命活動(dòng)的主宰，在五臟六腑中居于首要地位。心藏神生理作用有二：其一，主思維、意識(shí)、精神；其二，主宰生命活動(dòng)。五臟六腑必須在心的統(tǒng)一指揮下，才能進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)的正常的生命活動(dòng)。心為君主而臟腑百骸皆聽(tīng)命于心。故《靈樞·邪客》曰：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也?！?6.參考答案：B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨能力差。內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛，但不是必有牽涉痛。47.參考答案：E[解析](1)器官軸型胃扭轉(zhuǎn)可見(jiàn)下列X線(xiàn)表現(xiàn)：①食管黏膜與胃黏膜有交叉；②胃大彎在胃小彎上面，胃外形像大蝦狀；③幽門(mén)竇部的位置高于十二指腸球部，垂直向下，使十二指腸球部呈蜷蝦狀；④雙胃泡雙液面；⑤食管腹段延長(zhǎng)且開(kāi)口于胃的下方。

(2)網(wǎng)膜軸型胃扭轉(zhuǎn)可見(jiàn)下列X線(xiàn)表現(xiàn)：①胃黏膜呈十字交叉；②小量服鋇，胃體呈鋇環(huán)狀；③食管腹段不延長(zhǎng)；④胃影中也可見(jiàn)兩個(gè)液面。48.參考答案：E[解析]組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，閾刺激無(wú)限大，即無(wú)論刺激強(qiáng)度多么強(qiáng)，細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng)，沒(méi)有反應(yīng)，表明興奮性等于零。在絕對(duì)不應(yīng)期之后，興奮性會(huì)逐漸恢復(fù)。49.參考答案：ACD[解析]以降低顱內(nèi)壓和控制出血為主要措施，同時(shí)應(yīng)用止血藥?？刂颇X水腫，由于頭痛劇烈可根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑，鎮(zhèn)靜止痛劑、腎上腺皮質(zhì)激素，但禁用嗎啡，因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。50.參考答案：指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和速度。51.參考答案：ACD[解析]牙周膿腫感染來(lái)源于深牙周袋，因而牙髓仍有活力，其患牙頰舌側(cè)牙齦可有局限性腫脹，膿腫表面較軟，捫診可有波動(dòng)感