住在富人區(qū)的她2022年11月2022年湖北荊門掇刀區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員專項(xiàng)招聘考察筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.硬膜外血腫比較罕見，但在硬膜外阻滯并截癱的原因卻占首位。2.阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是______A.肺氣泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痙攣D.分泌物所致單活瓣作用E.支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞3.在中國(guó)共產(chǎn)黨的歷史上第一次提出“毛澤東思想”這個(gè)概念的是鄧小平。4.關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.對(duì)病灶部分硬結(jié)，痰茵陰性者，可先觀察，暫不用化療B.臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療C.利福平對(duì)殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效D.應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥E.初始病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個(gè)月)5.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無(wú)規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍6.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是______。A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑、考來烯胺、煙酸、安妥明B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶C.普羅布考是抗氧化劑D.多不飽和脂肪酸可抑制肝臟合成VLDLE.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯7.能進(jìn)入腦脊液的磺胺類藥物是______。

A．磺胺醋酰

B．磺胺嘧啶

C．磺胺甲唑

D．磺胺噻唑嘧啶

E．對(duì)氨基苯磺酰胺8.每張西藥處方可開具藥品種類最多不超過______。A.7種B.3種C.5種D.6種9.患者長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)“高滲脫水”，下列諸癥狀哪項(xiàng)與高滲脫水不符?______A.少尿B.高比重尿C.無(wú)口渴D.發(fā)熱E.昏迷10.椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是______A.肌肉麻痹B.腎上腺阻滯C.交感神經(jīng)阻滯D.副交感神經(jīng)阻滯E.中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少11.行眶下神經(jīng)阻滯時(shí)，進(jìn)針方向?yàn)橄騼?nèi)、上、后方進(jìn)針。

12.貪污賄賂罪的犯罪主體是特殊主體，即國(guó)家工作人員。13.急性呼吸窘迫綜合征時(shí)形成肺水腫的主要機(jī)制是

A.肺淋巴回流障礙B.微血管內(nèi)靜水壓升高C.血液膠體滲透壓降低D.肺血管收縮致肺動(dòng)脈壓升高E.肺泡一毛細(xì)血管膜損傷致通透性14.報(bào)告適用于______。A.請(qǐng)求批準(zhǔn)B.向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作C.反映情況D.回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問15.參與哮喘氣道炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞有______A.肺泡巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞16.簡(jiǎn)述牙尖交錯(cuò)位正常的標(biāo)志。17.腎癌從腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生。18.蛛網(wǎng)膜下腔出血CT的直接征象是______。A.腦積水B.腦溝、腦池密度增高C.腦水腫D.腦室內(nèi)出血E.腦內(nèi)血腫19.中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病求本，所以中醫(yī)治病只對(duì)慢性病有療效。20.下列表述中，正確的選項(xiàng)有______。A.班固的《漢書》開創(chuàng)了我國(guó)紀(jì)傳體歷史著作的先河B.“一門三父子，都是大文豪，詩(shī)賦傳千古，峨眉共比高。”這里的“三父子”指的是蘇洵、蘇軾和蘇轍C.朱自清是現(xiàn)代著名作家，《背影》、《荷塘月色》、《威尼斯》是他的名篇D.塑造祥林嫂這一典型形象的小說《祝福》，出自魯迅的小說集《彷徨》21.下列檢驗(yàn)方法不屬于尿液蛋白質(zhì)檢驗(yàn)方法的是______。A.加熱醋酸法B.干化學(xué)法C.磺基水揚(yáng)酸法D.離心尿沉渣鏡檢法22.使用普萘洛爾時(shí)可產(chǎn)生下列哪一項(xiàng)不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時(shí)間延長(zhǎng)，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時(shí)間縮短，降低氧耗D.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供23.腦瘤痰瘀阻竅的主方是______。A.復(fù)元活血湯B.桃紅四物湯C.通竅活血湯D.血府逐瘀湯24.NK細(xì)胞所不具備的生物學(xué)功能是______A.非特異殺傷腫瘤靶細(xì)胞B.非特異殺傷某些病毒感染的靶細(xì)胞C.通過ADCC作用殺傷腫瘤和病毒感染的靶細(xì)胞D.通過釋放穿孔素殺傷腫瘤靶細(xì)胞E.通過釋放蛋白水解酶殺傷病毒感染的靶細(xì)胞25.管理是組織中維持集體協(xié)作行為延續(xù)發(fā)展的有意識(shí)的協(xié)調(diào)行為。26.病例對(duì)照研究也可直接計(jì)算RR。27.患者，男性，65歲。腰背痛3個(gè)月，尿本一周蛋白質(zhì)陽(yáng)性，CT檢查示腰椎多個(gè)椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶，首先考慮的診斷是______。A.轉(zhuǎn)移瘤B.血管瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.淋巴瘤E.骨質(zhì)疏松28.關(guān)于蛋白質(zhì)變性的描述，下列說法正確的是______。A.不易被蛋白酶水解B.黏度下降C.溶解度增加D.喪失原有的生物活性29.使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)立即停用，涂凡士林。30.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢技術(shù)適用于什么部位?______A.胸部B.甲狀腺C.乳腺D.腹部E.超聲可顯示的病變31.關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎的描述，下列哪項(xiàng)不正確?______A.成人多為單純皰疹病毒Ⅰ型感染B.病毒可經(jīng)嗅束直接侵入腦葉C.多數(shù)病人有意識(shí)障礙D.腦電圖無(wú)異常E.CT可正常32.男性，40歲，患腸易激綜合征近6年，近1個(gè)月來排便困難，糞便干結(jié)，伴失眠，焦慮。下列不宜選用的治療藥物是

A.甲基纖維素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.蘆薈膠囊33.對(duì)食人性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關(guān)鍵是______。A.保持呼吸道通暢B.及時(shí)導(dǎo)瀉C.撤離中毒環(huán)境D.徹底洗胃34.某婦女停經(jīng)30天，今晨下腹部突然劇烈疼痛，伴有暈厥，內(nèi)診檢查宮頸明顯舉痛。血壓80/50mmHg，后穹窿穿刺抽出的血液不凝。根據(jù)此婦女情況，下述哪項(xiàng)護(hù)理不妥

A.迅速靜脈輸液B.做好輸血準(zhǔn)備C.立即取半臥位D.按腹部急診手術(shù)常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備E.密切觀察生命體征35.膽管結(jié)石急性發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)的急性膽管炎典型三聯(lián)征是______。A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大B.疼痛、白細(xì)胞增高、腹膜炎C.發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石E.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸36.下列選項(xiàng)中，不屬于外感頭痛特點(diǎn)的是______A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.空痛E.隱痛37.特異質(zhì)反應(yīng)38.男性，28歲，發(fā)熱，右大腿腫痛9天，體溫達(dá)39.2℃，檢查：右大腿外側(cè)壓痛、腫，診斷為肌肉內(nèi)感染。以下哪項(xiàng)是臨床切開引流的指征

A.高熱不退B.腫痛加劇C.局部壓痛明顯D.局部穿刺有膿E.白細(xì)胞升高39.使脈壓增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈彈性下降D.心率加快E.循環(huán)血量減少40.下列與“昭陵六駿”有關(guān)的人物是______。A.朱元璋B.項(xiàng)羽C.李世民D.劉邦41.正態(tài)分布的數(shù)值變量資料的描述用哪兩個(gè)?______A.平均數(shù)和中位數(shù)B.方差和標(biāo)準(zhǔn)差C.平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差D.位數(shù)和百分位數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)誤和方差42.腹部手術(shù)備皮范圍為______A.劍突下至陰阜B.劍突下至大腿內(nèi)上1/3處C.臍下至陰阜D.臍周圍旁開10cmE.肋骨弓連線至陰阜43.下列不屬于胎盤結(jié)構(gòu)的是______。A.羊膜B.葉狀絨毛毛膜C.底蛻膜D.胎膜44.患者癥見憎寒壯熱而無(wú)汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌苔白膩，脈浮，重取無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是______。A.九味羌活湯B.小青龍湯C.敗毒散D.大秦艽湯E.大青龍湯45.小葉性肺炎不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫46.視交叉中心部損傷可引起______。A.雙眼顳側(cè)視野偏盲B.雙眼鼻側(cè)視野偏盲C.雙眼內(nèi)上象限視野偏盲D.雙眼外上象限視野偏盲E.雙眼全盲47.過敏性肺炎的特點(diǎn)是______A.病變常位于中肺野B.小葉中心密度增高影C.病變變化快D.病變具有游走性E.以上均不對(duì)48.阿米巴痢疾保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是______。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位49.水腫辨證，虛風(fēng)上擾，神明不守證可選用

A.羚羊鉤藤湯B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.龍膽瀉肝湯D.大補(bǔ)元煎E.一貫煎50.作為政府宏觀調(diào)控的行政手段的特點(diǎn)是______。A.規(guī)范性、前瞻性和穩(wěn)定性B.強(qiáng)制性、直接性和快速性C.靈活性、合法性和間接性D.滯后性、可行性和明確性51.小柴胡湯治傷寒少陽(yáng)證，用柴胡為君藥，發(fā)揮和解少陽(yáng)的作用。52.彌散性肝實(shí)質(zhì)性病變簡(jiǎn)易實(shí)用的影像學(xué)檢查方法是______。A.MRIB.CTC.選擇性肝動(dòng)脈造影D.核醫(yī)學(xué)(SPECT)E.超聲53.對(duì)于惡性貧血，大劑量葉酸可以糾正______，但不能改善______癥狀，故還應(yīng)用______治療。54.在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，下列哪項(xiàng)功能屬陰?______A.推動(dòng)B.溫煦C.滋潤(rùn)D.興奮55.腦膜炎奈瑟菌的致病物質(zhì)有(

)A.莢膜B.菌毛C.內(nèi)毒素D.透明質(zhì)酸酶56.易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的白血病是______。A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性紅白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病57.葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月，血HCG明顯高于正常水平，肺部X線射片片狀陰影，最大可能的診斷為

A.宮外孕B.宮內(nèi)妊娠C.再次葡萄胎D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎58.消化道平滑肌動(dòng)作電位的復(fù)極化主要是由于______。A.Na+內(nèi)流B.Ca+內(nèi)流C.K+外流D.Na+外流59.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥，未經(jīng)系統(tǒng)治療，一周前上樓時(shí)再次發(fā)作，自服復(fù)方丹參滴丸不能緩解而來就診?，F(xiàn)癥見：胸悶、胸痛，遇勞即發(fā)，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調(diào)，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)弱無(wú)力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。60.哪種疾病血涂片中嗜多色紅細(xì)胞增多最明顯(

)A.缺鐵性貧血B.白血病C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血61.慢性腎功能不全時(shí)，代謝性酸中毒的原因包括______。A.水、鈉潴留B.酸性代謝產(chǎn)物潴留C.腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低D.腎小管制造氨的能力下降E.腎小管泌氫功能受損62.有關(guān)圍絕經(jīng)期(更年期)婦女的癥狀正確的是______A.生殖器官萎縮B.陰道黏膜變薄C.陰道分泌物增多D.性功能減退E.盆底肌肉松弛63.老年人無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來源、無(wú)贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無(wú)贍養(yǎng)能力或者扶養(yǎng)能力的，由______依照有關(guān)規(guī)定給予供養(yǎng)或者救助。A.所在單位或部門B.地方各級(jí)人民政府C.社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)D.社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)64.對(duì)于尿失禁病人，正確的護(hù)理措施包括______。A.臥床病人用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿管D.控制病人飲水，減少尿量E.理解、安慰、鼓勵(lì)病人65.下列哪項(xiàng)不是腎囊腫的典型CT表現(xiàn)?______A.圓或橢圓形，外表光滑B.囊腫壁很薄，不能測(cè)出C.與腎實(shí)質(zhì)分界銳利，清楚D.囊內(nèi)密度均勻，接近水E.注射對(duì)比劑后有增強(qiáng)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]硬膜外血腫發(fā)生率僅為0.01‰，雖罕見，但在硬膜外阻滯麻醉并發(fā)截癱的原因中占首位。2.參考答案：E[解析]阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞。吸氣時(shí)支氣管擴(kuò)張，氣體尚能進(jìn)入肺泡，但呼氣時(shí)支氣管過度縮小、陷閉，阻礙氣體排出，肺泡內(nèi)積聚大量的氣體，導(dǎo)致肺氣腫發(fā)生。3.參考答案：B[解析]1943年7月5日，王稼祥在為紀(jì)念黨的22周年而作的《中國(guó)共產(chǎn)黨與中國(guó)民族解放的道路》一文中，第一次提出“毛澤東思想”這一概念。故本題判斷錯(cuò)誤。4.參考答案：D[解析]結(jié)核病的化療原則為堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程用藥。5.參考答案：BDE[解析]水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布；皮疹發(fā)展為水皰時(shí)，水皰中央呈臍窩狀；可侵犯黏膜，在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍。6.參考答案：E[解析]貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制乙酰CoA羧化酶，減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯，從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。7.參考答案：B[解析]磺胺嘧啶血漿蛋白結(jié)合率低于其他磺胺藥，因而易于通過血-腦脊液屏障。本品為治療全身感染的中效磺胺，抗菌譜廣，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有抑制作用，對(duì)腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng)，能通過血-腦屏障滲入腦脊液。8.參考答案：C[解析]根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。9.參考答案：C[解析]在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)大量出汗，汗為低滲液體。故長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)引起的脫水主要是高滲性脫水，其臨床特點(diǎn)是早期出現(xiàn)口渴，尿少；脫水越嚴(yán)重則口渴越劇烈，尿越少而尿鈉越高；中度以上脫水，常有面部潮紅，易發(fā)生脫水熱。神經(jīng)精神癥狀以幻覺，躁狂，諺妄為突出。10.參考答案：C[解析]椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主因：交感神經(jīng)節(jié)前纖維被阻滯。交感神經(jīng)的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮膚及內(nèi)臟血管收縮，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，血壓上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動(dòng)減弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌減少，汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。交感神經(jīng)被阻滯后血壓下降。11.參考答案：B[解析]眶下神經(jīng)眶下孔穿出支配上唇、鼻翼旁及顏面部皮膚的感覺，其開口方向向內(nèi)、下方，故其進(jìn)針方向應(yīng)為外、上、后方。12.參考答案：B[解析]貪污賄賂罪的犯罪主體大部分是特殊主體，即國(guó)家工作人員，少部分如行賄是一般主體。另外，須注意國(guó)家工作人員與國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員的內(nèi)涵上的不同。13.參考答案：E[解析]急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)時(shí)發(fā)生肺水腫主要是由于肺泡毛細(xì)血管膜損害，內(nèi)皮細(xì)胞的間隙增加或擴(kuò)大，液體和蛋白質(zhì)通過損傷的內(nèi)皮細(xì)胞膜的速度加快而引起肺水腫。14.參考答案：BCD[解析]報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況，回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問。請(qǐng)求批準(zhǔn)使用“請(qǐng)示”這一文種。本題答案為BCD。15.參考答案：ABCD[解析]過敏原進(jìn)入機(jī)體，刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體，IgE抗體附著于肥大細(xì)胞后致敏。過敏原再次進(jìn)入體內(nèi)與肥大細(xì)胞上IgE結(jié)合，促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放出組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等，使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞增加。16.參考答案：正常牙尖交錯(cuò)位主要有以下標(biāo)志：①顳下頜關(guān)節(jié)，髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面，三者之間密切接觸，雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對(duì)稱，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態(tài)下，上、下牙牙尖交錯(cuò)，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用，即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時(shí)，由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用，咀嚼肌作相應(yīng)的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo)，很自然而且穩(wěn)定地進(jìn)入牙尖交錯(cuò)位。

由于下頜位置的維持，需要有肌肉的收縮來完成，左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對(duì)平衡的收縮作用，對(duì)于維持正常的牙尖交錯(cuò)位，起著重要作用，因此通常也將下頜骨的對(duì)稱運(yùn)動(dòng)中，雙側(cè)咀嚼肌收縮對(duì)稱、有力，作為牙尖交錯(cuò)位正常的重要標(biāo)志之一。17.參考答案：A[解析]腎癌是腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生的實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤，外有假包膜。腎癌局限在包膜內(nèi)惡性度較小，穿透包膜后可經(jīng)血液和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移最先到。腎蒂淋巴結(jié)。18.參考答案：B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。其CT直接表現(xiàn)為局限于側(cè)腦裂、腦縱裂、腦池內(nèi)、腦溝內(nèi)等處的條帶狀或小片狀高密度影，CT增強(qiáng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)有合并動(dòng)靜脈畸形和大的動(dòng)脈瘤，出血的CT密度一般在35～60HU，并常合并其他表現(xiàn)。19.參考答案：B[解析]中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病求本，對(duì)急、慢性病均有療效。20.參考答案：BCD[解析]《史記》是西漢時(shí)期的歷史學(xué)家司馬遷撰寫的史學(xué)名著，列“二十四史”之首，《史記》是我國(guó)古代最著名的古典典籍之一，與后來的《漢書》、《后漢書》、《三國(guó)志》合稱“前四史”。《史記》記載了上自我國(guó)上古傳說中的黃帝時(shí)代，下至漢武帝元狩元年(公元前122年)，共3000多年的歷史。作者司馬遷以其“究天人之際，通古今之變，成一家之言”的史識(shí)，使《史記》成為中國(guó)歷史上第一部紀(jì)傳體通史。所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。B、C、D均正確。21.參考答案：D[解析]尿蛋白定性試驗(yàn)分為：①試帶法，利用pH指示劑的蛋白誤差原理，對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白不敏感，且可漏檢本周蛋白，尿液pH增高可產(chǎn)生假陽(yáng)性，本法快速、簡(jiǎn)便、易于標(biāo)準(zhǔn)化，適于健康普查或臨床篩檢；②加熱乙酸法，為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，特異性強(qiáng)、干擾因素少，能同時(shí)檢出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度較低，本法能使含造影劑尿液變清，可用于鑒別試驗(yàn)；③磺基水楊酸法，又稱磺柳酸法，操作簡(jiǎn)便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快，與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng)；敏感度高，有一定的假陽(yáng)性，是干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法和檢查尿蛋白的確證試驗(yàn)。尿蛋白定量試驗(yàn)檢查方法有沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測(cè)定法和尿蛋白電泳法等。22.參考答案：B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積，同時(shí)由于收縮力減弱，導(dǎo)致射血時(shí)間延長(zhǎng)，氧耗增加。23.參考答案：C[解析]腦瘤之痰瘀阻竅證，治宜息風(fēng)化痰，祛瘀通竅，方用通竅活血湯。24.參考答案：E[解析]NK細(xì)胞是一種非常重要的非特異性殺傷細(xì)胞，但它的殺傷作用并不是由于釋放蛋白水解酶而殺傷靶細(xì)胞的。25.參考答案：A[解析]管理的定義是指組織中維持集體協(xié)作行為延續(xù)發(fā)展的有意識(shí)的協(xié)調(diào)行為，是管理者在一定的環(huán)境條件下，對(duì)組織所擁有的資源(人力、物力和財(cái)力等各項(xiàng)資源)進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和協(xié)調(diào)，以有效地實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過程。故本題判斷正確。26.參考答案：B[解析]RR是表示關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最常用指標(biāo)，但在病例對(duì)照研究中不能計(jì)算發(fā)病率或死亡率，因而不能求得RR，只能計(jì)算OR值，近似地估計(jì)RR。27.參考答案：C[解析]解析為尿本周蛋白陽(yáng)性是腎臟受損傷的表現(xiàn)，CT示腰椎多個(gè)椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶，是多發(fā)性骨髓瘤的一個(gè)重要表現(xiàn)。28.參考答案：D[解析]蛋白質(zhì)變性后，其理化性質(zhì)及生物學(xué)性質(zhì)改變，如溶解度降低、黏度增加、結(jié)晶能力消失、生物學(xué)活性喪失、易被蛋白酶水解等。29.參考答案：A30.參考答案：E[解析]在超聲引導(dǎo)下穿刺、活檢屬于介入性超聲，是在超聲儀器實(shí)時(shí)監(jiān)控引導(dǎo)下對(duì)活體組織進(jìn)行穿刺，以取得細(xì)胞及病理診斷的方法，穿刺的目的是穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查，穿刺活檢組織學(xué)檢查，其他，如造影、置管引流等。A、B、C、D四項(xiàng)所指的部位均是超聲可顯示的病變，確定超聲引導(dǎo)下有安全入路即可進(jìn)行穿刺。31.參考答案：D[解析]腦電圖常出現(xiàn)彌漫性高波幅慢渡，以單側(cè)或雙側(cè)聯(lián)、額區(qū)異常更明顯。32.參考答案：C[解析]根據(jù)病例患者便秘嚴(yán)重，甲基纖維素、聚乙二醇、蘆薈膠囊屬于瀉藥，而洛哌丁胺屬于止瀉藥，阿米替林屬于抗抑郁藥，可給予精神癥狀明顯患者。33.參考答案：D[解析]洗胃能清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物的吸收，還可利用不同灌洗液進(jìn)行中和解毒，用于急性食物或藥物中毒。服毒后4～6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效。34.參考答案：E[解析]此患者疑為異位妊娠，內(nèi)出血，應(yīng)立即搶救。35.參考答案：E[解析]具有Charcot三聯(lián)征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯(lián)征指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個(gè)癥狀需按此順序出現(xiàn))，為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。36.參考答案：D[解析]外感頭痛的特點(diǎn)是掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛，痛無(wú)休止；內(nèi)傷頭痛的特點(diǎn)是隱痛、空痛、昏痛、痛處固定、痛勢(shì)悠悠，遇勞加重，時(shí)作時(shí)止。37.參考答案：特異質(zhì)反應(yīng)是指?jìng)€(gè)別患者用藥后出現(xiàn)極敏感或極不敏感或與往常性質(zhì)不同的反應(yīng)，由遺傳缺陷所致。38.參考答案：C[解析]患者青年男性，肌肉內(nèi)感染。臨床切開引流的指征為局部穿刺有膿。因?yàn)槌娌客獾娜魏位撔愿腥?，一旦膿腫形成保守治療難以好轉(zhuǎn)，均須切開排膿，充分引流。其他選項(xiàng)均不是手術(shù)引流的指征。39.參考答案：AC[解析]影響動(dòng)脈血壓的因素有五項(xiàng)，每搏量增多和大動(dòng)脈彈性下降可使脈壓增大；心率加快、外周循環(huán)阻力增加及循環(huán)血量降低會(huì)使脈壓減小。40.參考答案：C[解析]“昭陵六駿”是指陜西醴泉唐太宗李世民陵墓昭陵北面祭壇東西兩側(cè)的六塊駿馬青石浮雕石刻。故本題答案選C。41.參考答案：C[解析]正態(tài)分布的數(shù)值變量資料的描述可用平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示。42.參考答案：B[解析]腹部手術(shù)備皮范圍是：上自劍突下，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，外陰部。43.參考答案：D[解析]羊膜是胎盤的最內(nèi)層，底蛻膜是與囊胚滋養(yǎng)層接觸的蛻膜，與滋養(yǎng)細(xì)胞一起構(gòu)成胎盤的母體部分，葉狀絨毛膜為胎盤的胎兒部分。44.參考答案：C[解析]敗毒散的功效為散寒祛濕、益氣解表，主治氣虛外感風(fēng)寒濕證，癥見憎寒壯熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，胸膈痞滿，無(wú)汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，舌苔白膩，脈浮，重按無(wú)力。45.參考答案：A[解析]小葉性肺炎并發(fā)癥為：①呼吸衰竭，炎癥滲出可導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙而引起呼吸衰竭，出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留。②心力衰竭，如炎癥范圍廣泛，肺組織缺氧而致細(xì)、小動(dòng)脈痙攣，肺循環(huán)阻力增加，右心負(fù)擔(dān)加重；又因缺氧和中毒使心肌變性，從而引起心力衰竭。③肺膿腫和膿胸，多見于金黃色葡萄球菌引起的小葉性肺炎。④支氣管擴(kuò)張，支氣管破壞嚴(yán)重且病程較長(zhǎng)者，可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥。46.參考答案：A[解析]視交叉為對(duì)側(cè)支配，中心部位損傷，導(dǎo)致雙側(cè)顳側(cè)視野偏肓。47.參考答案：B[解析]小葉中心磨玻璃樣高密度影為過敏性肺炎的特征性描述。48.參考答案：A[解析]阿米巴痢疾病變多在回盲部，在保留灌腸時(shí)為提高其療效，患者宜采取右側(cè)臥位。慢性細(xì)菌性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，在保留灌腸時(shí)患者宜采取左側(cè)臥位。49.參考答案：AD[解析]本證為腎陰久虧，水不涵木，肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢所致，治以滋陰潛陽(yáng)，可選用羚羊鉤藤湯合大補(bǔ)元煎。50.參考答案：B[解析]行政手段是國(guó)家直接向企業(yè)下達(dá)指令性計(jì)劃或規(guī)范企業(yè)行為的指令，它通過行政系統(tǒng)上下級(jí)隸屬關(guān)系的強(qiáng)制力量進(jìn)行。行政手段具有直接、快速和強(qiáng)制性的特點(diǎn)，它的作用方向是自上而下的，呈垂直性。故本題選B項(xiàng)。51.參考答案：B[解析]小柴胡湯治療傷寒少陽(yáng)病證，方中柴胡透泄，黃芩清泄，兩藥相配伍，達(dá)到和解少陽(yáng)的目的。52.參考答案：E[解析]超聲對(duì)于彌散性肝實(shí)質(zhì)性病變的檢查較為簡(jiǎn)易、廉價(jià)。53.參考答案：惡性貧血

神經(jīng)系統(tǒng)

維生素B1254.參考答案：C[解析]一般地說，凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹o(wú)形的、明亮的、興奮的都屬于陽(yáng)；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都屬于陰。推動(dòng)、溫煦、興奮都屬于陽(yáng)的范疇，故選C。55.參考答案：ABC腦膜炎奈瑟菌是流行性腦脊髓膜炎的病原菌，它的主要致