住在富人區(qū)的她2022年07月2022浙江臺州市椒江區(qū)白云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是

A.苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B.異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C.副醛，緩慢靜脈注射D.10%水合氯醛，保留灌腸E.地西泮，緩慢靜脈注射2.溫病發(fā)疹發(fā)斑，營分證多為斑疹______，而血分證則見斑疹______。3.“里急后重”是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?______A.鼠疫耶爾森菌B.大腸埃希菌C.布魯菌D.鼠傷寒沙門菌E.痢疾志賀菌4.在戲曲舞臺上，許多傳統(tǒng)經(jīng)典劇目的演出經(jīng)久不衰。下列經(jīng)典劇目與劇種搭配不正確的是______。A.《四郎探母》——京劇B.《天仙配》——黃梅戲C.《花木蘭》——豫劇D.《梁山伯與祝英臺》——呂劇5.目前被廣泛采用的兩種腫瘤細(xì)胞增生標(biāo)志物是______。A.Ki-67B.PCNAC.PSAD.AFP6.胰島素發(fā)揮作用的第一步是______。A.促進(jìn)葡萄糖吸收利用B.與靶細(xì)胞表面受體結(jié)合C.促進(jìn)胰高血糖素的分泌D.抑制糖異生7.在對使用五大湖中兩個(gè)湖的10處沙灘的8000多人的調(diào)查研究中，多倫多大學(xué)的生態(tài)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)游泳的人中呼吸道疾病和胃腸疾病的患病率達(dá)69.6%。而沒有游泳的人這兩類病的患病率為29.5%。

從上述數(shù)據(jù)能最恰當(dāng)?shù)氐贸鋈缦履囊唤Y(jié)論?______A.人們?nèi)菀椎凸涝谶@些湖中游泳的危害B.在這兩個(gè)湖中任意一個(gè)湖中游泳，患上呼吸道和胃腸疾病的患病率比在其他湖中游泳高C.除呼吸道、胃腸疾病之外的疾病不太可能與在這兩個(gè)湖中的一個(gè)湖中游泳有關(guān)D.在這些湖中游泳與呼吸道、胃腸疾病之間的聯(lián)系為這二者之間的因果關(guān)系提供了證據(jù)8.頭孢曲松屬于第三代頭孢類藥物。9.X線下見右下肺出現(xiàn)大片的濃密陰影，其內(nèi)見一個(gè)含有液平面的圓形空洞，洞內(nèi)壁光整，洞壁較厚。應(yīng)首先考慮的是______。A.肺大泡B.肺膿腫C.周圍型肺癌空洞形成D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核10.碳酸鋰主要用于治療______。A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.焦慮癥11.下列哪種腫瘤是惡性腫瘤?______A.畸胎瘤B.錯(cuò)構(gòu)瘤C.精原細(xì)胞瘤D.多形性腺瘤E.纖維腺瘤12.乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳房中央13.麻黃堿的藥理特點(diǎn)有______。A.中樞興奮作用顯著B.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定C.不易產(chǎn)生快速耐受性D.口服不易被吸收14.ABO血型劃分的主要依據(jù)是______。A.紅細(xì)胞膜凝集原的有無和類別B.血清中凝集素的有無和類別C.血清中凝集原的有無和類別D.紅細(xì)胞膜凝集素的有無和類別15.對蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小腸16.甲狀腺激素對心臟有類似腎上腺素的作用，使心率加快，血壓上升，心肌耗氧量增加。17.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中、晚期特有的并發(fā)癥，孕婦因母體脂溶性維生素K吸收減少，肝臟合成凝血因子減少，導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生率增加。18.無菌技術(shù)的基本原則是什么?19.下面哪一種情況不是急癥闌尾切除術(shù)的適應(yīng)征?______A.闌尾炎穿孔腹膜B.小兒闌尾炎C.老年闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.化膿性闌尾炎20.分解生成尿酸的化合物是

A.TMPB.GMPC.UMPD.CMP21.一般病人常規(guī)手術(shù)術(shù)中補(bǔ)液，全麻后第1小時(shí)內(nèi)的輸液速度為______循環(huán)穩(wěn)定后維持速度為______。22.一位45歲女性，一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內(nèi)陷，可能為

A.乳腺炎B.乳腺小葉增生C.乳腺囊腫D.乳腺癌23.傳染病區(qū)別于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一種傳染病都是由特異性病原體引起B(yǎng).病原體由宿主體內(nèi)排出，經(jīng)一定途徑傳染給另一宿主C.傳染病流行過程在自然和社會因素下，表現(xiàn)出統(tǒng)一特征D.人體感染病原體后均能產(chǎn)生針對性的特異性免疫24.被狂犬咬傷嚴(yán)重或者接近頭部者，必須在72小時(shí)內(nèi)注射抗狂犬病血清，這主要是下面哪一個(gè)因素決定的______。A.傳染期B.潛伏期C.臨床癥狀期D.恢復(fù)期25.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時(shí)應(yīng)______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑26.女，40歲，患膽結(jié)石、慢性膽囊炎15年。近半年來經(jīng)常發(fā)作性中上腹痛、腹瀉，糞便惡臭、易漂浮在便器的水面上，臨床疑診為慢性胰腺炎。若再伴有下列之一項(xiàng)者，即可確診之。但需除外哪一項(xiàng)?______A.淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高B.X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石C.胰腺外分泌功能檢查有顯著功能降低D.超聲及CT檢查見胰腺有假性囊腫形成27.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)宜______。A.適當(dāng)活動患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位28.膽道系統(tǒng)的組成包括______。A.肝內(nèi)膽管B.左右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊29.人體必需的六大營養(yǎng)素中有三大熱能營養(yǎng)素，在體內(nèi)氧化可能產(chǎn)生能量。下列不屬于熱能營養(yǎng)素的是______。A.碳水化合物B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)30.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于______A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL31.下列咳嗽的證型中，癥見上氣咳逆陣作，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動，脈弦數(shù)的是______。A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰濕蘊(yùn)肺D.肝火犯肺32.體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān)，女性體液量占體重的比例要高于男性。33.大葉性肺炎典型的X線表現(xiàn)可見于______。A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.各期均可34.穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)與神經(jīng)和體液條件無關(guān)。35.典型急性肺水腫X線征象是______A.肺紋理模糊B.出現(xiàn)間隙線C.胸膜腔少量積液D.肺門旁“蝶翼狀”影E.“含氣支氣管征”36.下列病原微生物可引起性病的是______。A.梅毒螺旋體B.人乳頭瘤病毒C.淋病奈瑟菌D.皰疹病毒37.新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸，并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。38.生長激素分泌不足可導(dǎo)致肢端肥大癥。39.下列情形中，屬于醫(yī)療事故的是______A.醫(yī)生對解剖關(guān)系辨認(rèn)不清，誤傷鄰近重要器官，造成患者功能障礙B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果C.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥D.診療護(hù)理存在過失，雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長了患者的治療時(shí)間E.無過錯(cuò)輸血造成患者感染40.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為______。A.間歇性跛行B.患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感C.游走性靜脈炎D.持續(xù)性靜息痛E.足趾可有壞死、潰瘍41.異位妊娠是指______。A.孕卵著床于子宮以外B.孕卵著床于輸卵管C.孕卵著床于子宮體腔以外D.孕卵著床于腹腔以外42.胎兒四腔心切面左心房后方出現(xiàn)一根異常的血管最應(yīng)考慮的畸形是______。A.大動脈轉(zhuǎn)位B.永存左上腔靜脈C.完全性肺靜脈異位引流D.永存動脈干E.右位主動脈弓43.氣體、蒸汽和氣溶形態(tài)的環(huán)境污染進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑是______。A.皮膚B.呼吸道C.消化D.汗腺44.護(hù)士林某在給病人王某注射青霉素時(shí)，忘了做皮試而導(dǎo)致王某過敏死亡，林某的行為屬于______。A.間接故意犯罪B.過于自信過失犯罪C.疏忽大意過失犯罪D.意外事件45.殺滅所有病原微生物的方法叫消毒。46.下列哪一項(xiàng)是鈷-60γ線的半值層鉛厚度

。A.1cmB.1.2cmC.1.27cmD.2cmE.1.5cm47.全麻期間由于麻醉因素引起高血壓的是______。A.氣管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.氣管拔管E.氯胺酮麻醉48.關(guān)于犯罪構(gòu)成認(rèn)識正確的是______。

A.犯罪客體是受害人B.十五周歲的人也可能負(fù)刑事責(zé)任C.單位不能構(gòu)成犯罪主體D.犯罪的過失不構(gòu)成犯罪的主觀方面49.下列對單克隆抗體的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體50.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動51.急性腎小球腎炎患兒病后應(yīng)臥床休息______。A.1周B.2周C.3周D.4周52.在給藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”其中哪項(xiàng)不是查對的內(nèi)容

A.姓名B.性別C.床號D.藥名E.劑量53.各國的藥典經(jīng)常需要修訂，《中國藥典》是每幾年修訂一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年54.右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括______。A.肺水腫B.胸水C.頸靜脈怒張D.身體下垂部位水腫55.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)與X線量成正比

。A.管電壓值B.曝光時(shí)間C.焦-片距D.物-膠距E.以上都不是56.確診急性粒細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是______。A.全血細(xì)胞減少B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多C.周圍血片可見幼稚細(xì)胞D.骨髓增生極其活躍E.骨髓涂片原始粒細(xì)胞＞30%57.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù)，包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是______。A.請家屬簽署知情同意書B.為患者選擇副作用小的藥物C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D.嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者58.自發(fā)性氣胸的常見病因有

A.肺大皰B.肺結(jié)核C.肺癌D.用力咳嗽、屏氣、噴嚏59.2008年6月17日張某所乘的客輪觸礁沉沒，生死不明。張某的利害關(guān)系人若申請宣告張某死亡。最早應(yīng)是哪一天才能向法院提出申請?______A.2010年6月17日B.2010年6月18日C.2012年6月17日D.2012年6月18日60.炎性肉芽組織形成主要見于______。A.釉質(zhì)齲B.牙本質(zhì)齲C.牙髓變性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎61.抗菌活性62.拔除下頜牙時(shí)，患者的頭位應(yīng)為______。

A．頭后仰使下頜平面與地面成90°角

B．頭后仰使下頜平面與地面成60°角

C．頭后仰使下頜平面與地面成45°角

D．頭后仰使下頜平面與地面成30°角

E．頭后仰使下頜平面與地面平行63.社會主義集體主義原則的根本思想，就是正確處理集體利益和個(gè)人利益的關(guān)系。正確處理集體利益和個(gè)人利益的關(guān)系必須強(qiáng)調(diào)______。A.集體利益和個(gè)人利益的辯證統(tǒng)一B.集體利益高于個(gè)人利益C.個(gè)人利益完全從屬于集體利益D.集體應(yīng)重視和保障個(gè)人的正當(dāng)利益64.某支氣管哮喘病人發(fā)生哮喘時(shí)查血可發(fā)現(xiàn)

A.血小板增多B.大單核增多C.嗜堿性粒細(xì)胞增多D.中性粒細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增多65.麻疹的皮疹初起于______。A.顏面部B.耳后、發(fā)際C.上肢D.手足E.軀干卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物地西泮，緩慢靜脈注射。2.參考答案：隱現(xiàn)

透露3.參考答案：E[解析]“里急后重”是痢疾志賀菌感染的典型癥狀。4.參考答案：D[解析]越劇電影《梁山伯與祝英臺》于1953年由上海電影制片廠攝制，該劇通過草橋結(jié)拜、三載同窗、十八相送、樓臺會、化蝶等幾段戲的串聯(lián)，將這個(gè)民間流傳已久的愛情故事，表現(xiàn)得了淋漓盡致，是越劇舞臺上的經(jīng)典劇。呂劇的經(jīng)典曲目主要有《看瓜園》《后娘打孩子》《小借年》《五女興唐》《金鞭記》等。故本題選D。5.參考答案：AB[解析]Ki-67是一種核蛋白，由MKI-67基因編碼，又稱之為MKI-67，與核糖體RNA轉(zhuǎn)錄有關(guān)，在病理免疫組化中經(jīng)常用到，提示細(xì)胞的增殖活躍程度，可以作為一個(gè)細(xì)胞增殖的標(biāo)記物。甲胎蛋白是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生后約兩周甲胎蛋白從血液中消失。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，隨著病情惡化在血清中的含量會急劇增加，是診斷原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)在細(xì)胞增殖的啟動上起重要作用，是反映細(xì)胞增殖狀態(tài)的良好指標(biāo)。6.參考答案：B[解析]胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合，胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于：①到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度；②靶細(xì)胞表面的受體的絕對或相對數(shù)目；③受體與胰島素的親和力；④胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化。7.參考答案：D[解析]由題干中的數(shù)據(jù)對比可知，在這些湖中游泳的人患呼吸道疾病和胃腸疾病的可能性更大，兩者之間可能存在一定的關(guān)系，故D項(xiàng)正確而C項(xiàng)錯(cuò)誤。題干沒有提到人們對在這些湖中游泳的看法。也沒有提到在其他湖中游泳的患病率，故A、B兩項(xiàng)均無法推出。所以選D。8.參考答案：A9.參考答案：B[解析]肺膿腫形成后，膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面，膿腔內(nèi)壁光整或略有不規(guī)則?？斩葱苑谓Y(jié)核X線顯示空洞壁較厚，一般無氣液平面，空洞周圍炎性病變較少，常伴有條索、斑點(diǎn)及結(jié)節(jié)狀病灶。周圍型肺癌空洞壁較厚，多呈偏心空洞，殘留的腫瘤組織使內(nèi)壁凹凸不平，周圍有少許炎癥浸潤。10.參考答案：A11.參考答案：C[解析]精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，它們均為惡性腫瘤。12.參考答案：A13.參考答案：AB[解析]在臨床上應(yīng)用麻黃堿與腎上腺素相比的作用特點(diǎn)如下。①化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效；②中樞興奮作用較顯著；③擬腎上腺素作用弱而持久；④易發(fā)生快速耐受性。14.參考答案：A[解析]ABO血型劃分根據(jù)紅細(xì)胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素；紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A的凝集素；紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血。其血清中無抗A、抗B凝集素；紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。15.參考答案：C[解析]胃的主細(xì)胞合成胃蛋白酶原，在胃內(nèi)經(jīng)鹽酸激活成有活性的胃蛋白酶，對蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化。16.參考答案：A17.參考答案：A[解析]妊娠期內(nèi)肝膽淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，其主要臨床表現(xiàn)為：孕婦因母體內(nèi)脂溶性維生素K吸收減少，肝臟合成凝血因子減少，導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生率增加；由于母血中膽汁酸含量過高，引起子宮平滑肌收縮導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生率增加；胎盤病理改變使胎盤功能低下，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、生長受限、死胎等發(fā)生率增高；在妊娠巾晚期瘙癢或黃疸，分娩后消失。18.參考答案：無菌技術(shù)的基本原則如下：(1)保持環(huán)境清潔。無菌操作前30分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。(2)工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩，必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套。(3)無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置，保存期一般以7天為宜，過期或包布受潮均應(yīng)重新滅菌。(4)取無菌物時(shí)工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。(5)保持無菌。操作時(shí)，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏；懷疑無菌物品被污染，不可再用。(6)一套無菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。19.參考答案：D[解析]急性闌尾炎的手術(shù)指征：①化膿性或壞疽性闌尾炎；②闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎；③復(fù)發(fā)性闌尾炎；④慢性闌尾炎；⑤蛔蟲性闌尾炎；⑥老年、小兒、妊娠期闌尾炎；⑦闌尾膿腫；⑧多數(shù)急性單純性闌尾炎；⑨闌尾周圍膿腫非手術(shù)治療無效者。20.參考答案：B[解析]嘌呤核苷酸分解代謝產(chǎn)生尿酸。21.參考答案：20～30ml/kg，3～4ml/kg[解析]全麻病人術(shù)中補(bǔ)液，根據(jù)生理需要量和失液量全麻后第1小時(shí)內(nèi)的輸液速度為20～30ml/kg，循環(huán)穩(wěn)定后維持速度為3～4ml/kg。22.參考答案：D[解析]乳腺癌時(shí)，由于癌腫侵入乳管使之縮短，可把乳頭牽向癌腫一側(cè)，使乳頭扁平、回縮、凹陷，若癌塊繼續(xù)增大，堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。23.參考答案：D[解析]傳染病的基本特征是：每個(gè)傳染病都有特異的病原體；病原體從一個(gè)宿主經(jīng)傳播途徑傳給另一個(gè)宿主；傳染病具有在人群中傳播蔓延的特征；人體受病原體感染后，部分患者可以產(chǎn)生針對性特異性免疫。24.參考答案：B[解析]狂犬病疫苗只有在潛伏期注射才有效，咬傷越嚴(yán)重、部位越接近頭部，潛伏期越短。25.參考答案：D[解析]原發(fā)性腎病綜合征患者使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的原則是：起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久，一般開始足量應(yīng)給8～12周，而本例僅給3周，所以應(yīng)該用原量繼續(xù)觀察。26.參考答案：C[解析]慢性胰腺炎的檢查主要有：(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高；(2)影像檢查：①X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石，②腹部超聲和超聲內(nèi)鏡主要表現(xiàn)為胰實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、主胰管狹窄或不規(guī)則擴(kuò)張、胰管結(jié)石、假性囊腫。27.參考答案：C[解析]從靜脈注射部位沿淺靜脈走行出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)，并伴有紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，以上癥狀提示注射部位發(fā)生了靜脈炎。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇熱濕敷，每天2次，每次20分鐘。28.參考答案：BCD[解析]膽道系統(tǒng)主要包括膽囊、肝總管和膽總管。膽囊呈梨形，位于肝下面右側(cè)縱溝的前部，借膽囊管連接于膽總管，膽囊露出肝前緣的部分叫膽囊底，其體表投影是在右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處。肝左右葉的左右肝管出肝門后匯合成肝總管，肝總管與膽囊管匯合成膽總管。29.參考答案：B[解析]人體必需的六大營養(yǎng)素是碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、水和無機(jī)鹽。其中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)是三大熱能營養(yǎng)素。故本題答案選B。30.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，稱羊水過少。31.參考答案：D[解析]肝火犯肺型咳嗽癥見上氣咳逆陣作，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動，脈弦數(shù)。治法清肺瀉肝，順氣降火；方用黛蛤散+瀉白散。32.參考答案：B[解析]正常成年人全身含水量男性約為體重的60%，女性約為50%。隨著年齡的增長，機(jī)體的含水量逐漸減少，并且人體結(jié)構(gòu)成分的衰老表現(xiàn)為機(jī)體水分的減少和脂肪的增多。綜上所述，體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān)，女性體液量占體重的比例要低于男性。33.參考答案：B[解析]大葉性肺炎的四個(gè)分期：①充血水腫期；②紅色肝樣變期；③灰色肝樣變期；④溶解消散期。大葉性肺炎X線征象較臨床出現(xiàn)晚。其基本X線表現(xiàn)為不同形態(tài)及范圍的滲出與實(shí)變。病變進(jìn)展至實(shí)變期，包括紅色肝樣變期及灰色肝樣變期，X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影，如病變僅累及肺葉的一部分則邊緣模糊。由于實(shí)變的肺組織與含氣的支氣管相襯托，有時(shí)在實(shí)變區(qū)中，可見透明的支氣管影，即空氣支氣管征或支氣管氣像，此為大葉性肺炎的典型X線征。34.參考答案：B[解析]穩(wěn)態(tài)的維持是機(jī)體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果，需要全身各系統(tǒng)和器官的共同參與和相互協(xié)調(diào)。35.參考答案：D[解析]肺水腫是指過多的液體從肺血管內(nèi)向血管外轉(zhuǎn)移而引起的肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)的液體含量增多，間質(zhì)性肺水腫是病變的早期階段，病變進(jìn)一步發(fā)展為肺泡性肺水腫。間質(zhì)性肺水腫可表現(xiàn)為間隔線陰影、肺紋理模糊，而肺門周圍的大片狀陰影，即“蝶翼征”是肺水腫的典型表現(xiàn)。36.參考答案：ABCD[解析]鉤端螺旋體對人致病的有多種型別，臨床常見的有黃疸出血型、流感傷寒型、肺出血型、腦膜腦炎型、腎功能衰竭型、胃腸炎型等。常見性傳播疾病及其病原體有①梅毒，由梅毒螺旋體感染引起；②淋病，由淋病奈瑟菌感染引起；③尖銳濕疣，由人乳頭瘤病毒感染引起；④生殖器皰疹，主要由人類單純皰疹病毒2型引起。37.參考答案：A[解析]新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液，再刺激呼吸，并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。38.參考答案：B[解析]成年人生長激素分泌過多可表現(xiàn)為手足粗大、指(趾)末端如杵狀、鼻大唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱肢端肥大癥。39.參考答案：A[解析]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定：有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；④無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的。40.參考答案：D[解析]血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)為：

(1)局部缺血期：是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為間歇性跛行等。

(2)營養(yǎng)障礙期：出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等。

(3)壞疽期：患肢動脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。41.參考答案：C[解析]異位妊娠指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。42.參考答案：C[解析]完全型肺靜脈異位引流指左、右側(cè)肺靜脈均未與左心房相連接。胎兒四腔心切面見心內(nèi)型、心上型、心下型肺靜脈異位引流在四腔心切面上的共同表現(xiàn)是左心較右心小，以左心房(LA)小更為明顯。左心房頂部光滑，左、右肺靜脈角消失，左心房后方可見肺總靜脈回聲。43.參考答案：B[解析]呼吸道是氣體、蒸汽等環(huán)境污染進(jìn)入到人體體內(nèi)的最主要途徑。44.參考答案：C[解析]疏忽大意的過失，是行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見，以致發(fā)生了這種危害結(jié)果的心理態(tài)度。注意區(qū)分過于自信的過失與疏忽大意的過失，二者對危害結(jié)果的出現(xiàn)都是持反對的、否定的態(tài)度的，結(jié)果出現(xiàn)都是意料之外的。關(guān)鍵區(qū)別點(diǎn)就在于行為人當(dāng)時(shí)是否認(rèn)識到其行為可能導(dǎo)致某種結(jié)果的發(fā)生，過于自信的過失是行為人在行為時(shí)已經(jīng)預(yù)見到其行為可能導(dǎo)致某種危害結(jié)果的發(fā)生，但憑借一定的條件而輕信可以避免，而疏忽大意的過失根本沒有預(yù)見。所以過于自信的過失又稱之為“有認(rèn)識的過失”，疏忽大意的過失稱之為“無認(rèn)識的過失”。題目中林某忘記做皮試，屬于疏忽大意的過失。45.參考答案：B[解析]消毒是指殺滅物體上環(huán)境中的病原微生物，不一定殺滅芽胞。滅菌是指殺滅所有微生物。46.參考答案：C[解析]鈷-60γ線的半值層鉛厚度為1.27cm。47.參考答案：ABCDE[解析]全麻期間，氣管插管及拔管操作、缺O(jiān)2及CO2蓄積、麻醉淺、鎮(zhèn)痛不全、某些麻醉藥的作用如氯胺酮均能引起高血壓。48.參考答案：B[解析]年滿14周歲，不滿16周歲的未成年人，屬于相對刑事責(zé)任能力人，需要對搶劫、強(qiáng)奸等八類犯罪行為負(fù)刑事責(zé)任。因此本題選B。49.參考答案：A[解析]單克隆抗體是由B淋巴細(xì)胞分化形成的漿細(xì)胞合成、分泌的，只針對一種特定抗原決定簇的抗體；制備單克隆抗體需先獲得合成專一性抗體的單克隆B淋巴細(xì)胞，機(jī)體受抗原刺激必須選出一個(gè)制造一種專一抗體的漿細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)才能產(chǎn)生單克隆抗體。50.參考答案：C[解析]洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應(yīng)證為心力衰竭，對于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。51.參考答案：B[解析]起病2周內(nèi)患兒應(yīng)臥床休息，待水腫消退，血壓降至正常，肉眼血尿消失，方可輕微活動。52.參考答案：B[解析]查對的內(nèi)容包括：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法和時(shí)間。53.參考答案：C《中國藥典》每5年修訂一次。54.參考答案：A[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為以體循環(huán)淤血為主的綜合征。肝頸靜脈回流征陽性為右心衰竭的早期征象。