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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年11月2023云南省第一人民醫(yī)院面向選定高校開展校園招聘80人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》規(guī)定,患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應當在患者死亡后______小時內進行尸檢。A.7B.24C.36D.482.腦脊液吸收入靜脈通過的是______。A.脈絡叢B.第三腦室C.第四腦室D.延髓池E.蛛網膜絨毛3.關于Km的意義,正確的是______A.Km越大,酶與底物親和力越大B.Km值與酶所催化的底物無關C.Km值與酶的結構無關D.Km值是V=1/2Vmax時的酶濃度E.Km值是V=1/2Vmax時的底物濃度4.妊娠20周末手測子宮底高度臍下1橫指。5.關于傳染病疫情報告,下列敘述正確的是______。A.甲類傳染病有網絡直報條件者應于2小時內上報B.甲類傳染病有網絡直報條件者應于6小時內上報C.乙類傳染病有網絡直報條件者應于12小時內上報D.按照甲類管理的乙類傳染病有網絡直報條件者應于2小時內上報E.甲類傳染病有網絡直報條件者應于12小時內上報6.反映腎小球濾過功能較敏感的指標是______。A.血尿素B.血肌酐C.內生肌酐清除率D.血尿酸7.男性胸腔積液中的腺癌細胞多來自______。A.甲狀腺癌B.結腸癌C.肺癌D.直腸癌8.脾虛患者尿少而浮腫,是因為脾陽虧虛,不運水濕所致。9.引起產后出血最常見的原因是______。A.子宮收縮乏力B.軟產道裂傷C.胎盤滯留D.凝血功能障礙E.急產10.急性彌漫性腹膜炎的臨床表現有______A.腹痛B.發(fā)熱C.腹肌緊張D.腸鳴音增強11.判斷貧血的指標有______。A.紅細胞數量B.白細胞數量C.血小板數量D.紅細胞體積12.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為______A.水泡狀胎塊B.子宮內膜癌C.侵襲性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌13.急性腎衰竭時可出現的電解質紊亂是______A.高鈉血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥D.高氯血癥E.低磷血癥14.混懸劑中與微粒沉降速度成正比的有______。A.分散介質的黏度B.微粒半徑平方C.微粒與分散介質的密度差D.環(huán)境溫度15.急性心肌梗死的并發(fā)癥有
A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克16.“B超”機是利用超聲波來診斷病情的,但是人們卻聽不到它發(fā)出的聲音,是因為
。A.聲音太大B.聲音的頻率大于人們能聽到聲音的頻率C.聲音太小D.聲音的頻率小于人們能聽到聲音的頻率17.膀胱貯存和排泄小便,主要依賴于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用E.脾的運化作用18.脈來浮大中空,如按蔥管者,其主病是______。A.失血傷陰B.氣血兩虛C.半產漏下D.陰寒內盛19.下列何種疝屬嵌頓性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌頓疝20.哪種細菌感染首選紅霉素?______A.大腸埃希菌B.沙眼衣原體C.肺炎軍團菌D.變形桿菌屬E.克雷伯菌屬21.以下屬于護理工作中常見的溝通錯誤的是______。A.適當保證B.主觀判斷C.及時做出反應D.鼓勵患者發(fā)泄22.能通過胎盤的抗體是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG23.下列與肝硬化聲像圖表現不符的是______。A.肝形態(tài)失常B.肝靜脈顯示正常C.肝門右移D.肝實質粗大點狀回聲并有結節(jié)感E.肝右葉縮小,左葉及尾狀葉增大24.在生物的個體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現象中起著決定作用的是______。A.細胞質B.核酸C.細胞核D.蛋白質25.影響外周阻力的主要因素是______。A.血液黏滯性B.紅細胞數C.血管長度D.小動脈口徑E.大動脈彈性26.食物中所含熱能和營養(yǎng)素能滿足人體需要的程度被稱為______。A.食品的營養(yǎng)素密度B.食品的營養(yǎng)價值C.食品的熱能密度D.食品的營養(yǎng)質量指數27.易并發(fā)顱底骨折或顱腦損傷的頜骨骨折是
。A.下頜骨正中骨折B.下頜骨髁狀突骨折C.LeFortⅠ型骨折D.LeFortⅡ型骨折E.上頜骨LeFortⅢ型骨折28.法律關系的產生、變更和消滅取決于______A.存在法律規(guī)范B.存在法律事實C.存在法律意識D.存在法律后果29.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關?______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈狹窄D.主動脈關閉不全E.肺動脈關閉不全30.PTC術前準備,通常不包括______。A.出血時間B.碘過敏試驗C.凝血時間D.上腹部CT檢查31.在SE序列中,T1加權像是指
。A.長TR,短TE所成的圖像B.長TR,長TE所成的圖像C.短TR,短TE所成的圖像D.短TR,長TE所成的圖像E.依組織密度所決定的圖像32.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測定33.他的詩歌豐富、生動,寫山高是“連峰去天不盈尺”,寫友情是“桃花潭水深千尺,不及汪倫送我情”,這位被稱為“詩仙”的詩人是______。A.杜甫B.李白C.李賀D.高適34.貧血是指單位容積的外周血液中______。A.紅細胞數或血紅蛋白量低于正常B.紅細胞數和血紅蛋白量低于正常C.紅細胞數和血紅蛋白比積低于正常D.血紅蛋白量、紅細胞數和(或)紅細胞比積低于正常35.下列覆蓋義齒的優(yōu)點是______。
A.通過反饋系統(tǒng)調節(jié)力,消除側向力和扭力,有利于維持牙周組織的健康
B.可以促進骨吸收
C.基牙不易齲壞
D.免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復的時間
E.覆蓋義齒相對于普通活動義齒能獲得較高的咀嚼效能36.補陽還五湯中用量須重的藥物是______。A.附子B.桂枝C.黃芪D.當歸37.手少陽三焦經的合穴是______。A.曲池B.天井C.小海D.陽池38.國家核心競爭力的增強,取決于國民素質,特別是國民科學素質的不斷提升。轉變經濟增長方式,需要依靠科技進步和勞動者素質的提高,需要數以億計的高素質勞動者和能工巧匠。沒有具備較高科學素質的公民,就沒有高素質的勞動大軍,科技成果就無法轉化為現實的經濟實力。
這段話意在說明:______A.經濟發(fā)展方式轉變要求提升公民科學素質B.國民素質的提高有助于推動國家的科技創(chuàng)新C.公民科學素質的提高是建立高素質勞動大軍的基礎D.經濟實力的提高依賴于科技成果的轉化39.患者,因腎衰竭入院,12小時尿量為75ml,屬于______。A.多尿B.少尿C.無尿D.尿失禁E.尿量正常40.小葉性肺炎是______A.卡他性炎癥B.纖維素性炎癥C.漿液性炎癥D.出血性炎癥E.化膿性炎癥41.“夢想是海市蜃樓,還是綠洲,關鍵取決于是否停止跋涉的腳步?!迸c這句話內涵相一致的是______。A.“有革命的理論,就沒有革命的行動”B.“學而不思則罔,思而不學則殆”C.“一個實際行動比一打綱領更重要”D.“人類的心靈需要理想甚于需要物質”42.根據歷史上的真人真事進行文藝創(chuàng)作時,為了使人物表現更為______,可以對人物進行符合本身和時代背景的“適當”創(chuàng)作,但是大的歷史事實、人物命運、主要矛盾、重要事件都必須符合歷史,不能對歷史人物的“人生層面”進行______和歪曲。
填入橫線部分最恰當的是______A.完整
杜撰B.真實
虛構C.形象
改編D.豐滿
臆造43.天皰瘡44.剝脫性齦病損不包括______。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡C.牙齦類天皰瘡D.牙齦天皰瘡E.牙齦扁平苔蘚45.陳女士,27歲,宮頸黏液分泌減少,而且變得稠厚,此種變化受______影響。A.泌乳素B.孕激素C.雌激素D.雄激素46.患者,男,45歲。狂病日久,心中煩躁,多言善驚,失眠多夢,形體瘦,面色潮紅,舌暗紅,脈細數。該病例中醫(yī)辨證應為
A.痰火內擾B.陰虛火旺C.氣陰兩虛D.腎陰不足E.心火擾動47.藥師可不承擔責任的是______。A.用藥與病情不符B.漏審處方配伍禁忌C.處方調配操作失誤D.用藥注意事項未向病人交代48.肝移植對循環(huán)干擾最大的階段是______。A.阻斷下腔靜脈時B.探查肝臟時C.肝臟游離時D.打開腹腔時E.供肝吻合時49.下列頸椎病類型中,采用申脈作為配穴的是______。A.病在少陽經B.病在太陽經C.病在陽明經D.病在督脈E.外邪內侵50.新生兒護理中,不正確的方法是______。A.喂乳后喂少量溫開水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部,以免發(fā)生臀紅C.上腭中線及齒齦邊緣的黃白色小點,須挑割D.皮膚皺褶處的胎脂應輕輕拭去E.為小兒洗澡時,可用中性肥皂51.在動物實驗中切除腎上腺后,哪種藥物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺內酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米52.患者,女,65歲。因肺氣腫入院,患者呼氣費力,以下護理措施正確的有______。A.勤巡視,多安慰,滿足其安全需要B.調節(jié)室內空氣,保持適宜的溫濕度C.測量呼吸時,做好解釋,以便配合D.協助患者取舒適體位,減少耗氧量E.需要時給予吸痰和氧氣吸入53.排卵多發(fā)生在下次月經來臨前______。A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右54.WHO推薦的癌痛治療方案以外,最有效的治療方法是______。A.飲食療法B.康復治療C.神經阻滯D.心理治療E.針灸55.肛裂三聯征包括______、______、______。56.患者王某,70歲,近日常感上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹,醫(yī)生建議胃鏡檢查,結果顯示慢性胃炎,醫(yī)生囑其口服1%稀鹽酸,對該患者進行護理措施錯誤的______。A.稀鹽酸直接口服,不可稀釋B.應給予富有營養(yǎng),易消化適合患者口味的飲食,并少量多餐C.注意飲食衛(wèi)生D.忌暴飲暴食,飲烈性酒,吸煙57.脅痛最早見于下列哪部著作
A.《證治準繩》B.《景岳全書》C.《諸病源候論》D.《內經》E.《濟生方》58.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在
A.小腸黏膜細胞B.肝細胞C.脂肪細胞D.肌細胞E.血漿59.下列哪種教學方式是采用了大腦皮層的鑲嵌式活動特性?______A.早晨安排早自習B.年齡越小,安排的一節(jié)課的時間越短C.在一節(jié)課教學中采用“聽一聽,看一看”D.一天中安排不同內容的課程60.患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是______A.清理呼吸道無效B.營養(yǎng)不良C.知識缺乏D.恐懼E.疼痛61.下列關于灸法作用的描述,正確的是______。A.疏風解表,溫散寒邪B.溫經止痛,活血逐痹C.回陽固脫,升陽舉陷D.以上都是62.因肺毛細血管靜水壓升高引起的急性肺水腫包括______A.感染性肺水腫B.心源性肺水腫C.神經性肺水腫D.液體負荷過多引起的肺水腫E.肺復張性肺水腫63.正常牙齦的最佳描述是______。A.顏色是粉紅色B.顏色是鮮紅色C.顏色是暗紅色D.顏色是暗紫色64.有關線索細胞的描述不正確的是______。A.屬于陰道鱗狀上皮細胞B.上皮細胞邊緣不整齊并趨于溶解C.表面附有大量加德納桿菌和其他短小桿菌D.核清晰可見E.是診斷加德納陰道病的依據65.心肌梗死患者最早出現的癥狀是______,確診急性心肌梗死最有意義的是______。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》第二十六條規(guī)定,“患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日”。故本題選D。2.參考答案:E[解析]腦蛛網膜在硬腦膜構成的上矢狀竇附近形成許多絨毛狀突起,突入硬腦膜竇內,稱蛛網膜顆粒(絨毛)。腦脊液通過這些顆粒滲入硬腦膜竇內,回流入靜脈。3.參考答案:E[解析]Km值是V=1/2Vmax時的底物濃度。4.參考答案:A[解析]妊娠周數及手測宮底高度:12周末,恥骨聯合上2~3橫指;16周末,臍恥之間;20周末,臍下1橫指;24周末,臍上1橫指;28周末,臍上3橫指;32周末,臍與劍突之間;36周末,劍突下2橫指;40周末,臍與劍突之間或略高5.參考答案:AD[解析]責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽等按照甲類管理的傳染患者或疑似患者時,或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。對其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應于24小時內進行網絡報告。不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構及時向屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心或縣級疾病預防控制機構報告,并于24小時內寄送出傳染病報告卡至代報單位。6.參考答案:C[解析]多數急性腎小球腎炎內生肌酐清除率低到正常值的80%以下,但血清尿素氮、肌酐測定仍在正常范圍。故內生肌酐清除率為反映腎小球濾過功能較敏感的指標。7.參考答案:C[解析]男性胸腔積液中的腺癌細胞多來自肺癌。8.參考答案:A9.參考答案:A[解析]產后出血原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷及凝血功能障礙,最常見的原因是宮縮乏力。10.參考答案:ABC[解析]急性腹膜炎時,由于受腹腔內炎性滲出物刺激,腸管蠕動減弱,出現不同程度腸麻痹,故腸鳴音應當減弱或消失。11.參考答案:AD[解析]貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數和(或)紅細胞比容低于正常低限,其中血紅蛋白濃度指標較為重要。12.參考答案:C[解析]侵襲性葡萄胎的病理特點是有絨毛結構存在,滋養(yǎng)細胞高度增生伴分化不良,組織有出血壞死。B超檢查可見子宮肌壁內有局灶性或彌漫性光團,或光團與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶(肌壁內轉移灶)。13.參考答案:B14.參考答案:BC[解析]根據Stockesformula沉速公式,w=[2(ρs-ρ)gr2/9μ式中:ρs為顆粒密度;ρ為水的密度;μ為流體黏度;r為顆粒半徑;g為重力加速度。此公式是在靜水、20℃恒溫、介質的黏度不變、球形顆粒、密度相同、表面光滑、顆?;ゲ慌鲎驳膶嶒炇依硐霔l件下獲得的。沉降速度與分散介質的黏度為反比,溫度在此公式中沒有體現。15.參考答案:ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常見;(3)心源性休克;(4)心臟破裂:室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導致死亡;(5)心室室壁瘤。16.參考答案:B[解析]超聲波是頻率高于20000赫茲的聲波,由于其方向性好,穿透能力強,易于獲得較集中的聲能,可以用來診斷病情。超聲波因其頻率下限大約等于人的聽覺上限而得名。故選B。17.參考答案:D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化,尿液的形成依賴于腎的氣化作用,下輸于膀胱,并調節(jié)膀胱的開合,最后排出體外。所以說,膀胱氣化功能的發(fā)揮,是以腎的氣化作用為生理基礎。18.參考答案:A[解析]脈來浮大中空,如按蔥管者為芤脈,主失血、傷陰。19.參考答案:ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝,唯有滑疝是一種難復性疝。20.參考答案:C[解析]治肺炎軍團菌肺炎首選紅霉素。21.參考答案:B[解析]護士與患者溝通時應該傾聽,不要急于做出判斷。22.參考答案:E23.參考答案:B[解析]肝硬化聲像圖特點:肝臟輪廓形態(tài)變化,肝硬化早期肝臟腫大,但形態(tài)正常,表面尚平滑。后期肝臟各徑線測值顯著小于正常。部分病例隨病程進展顯示肝右葉明顯萎縮,左葉輕微萎縮或有腫大傾向。門脈性肝硬化肝表面呈鋸齒狀改變,壞死后性肝硬化表面顯示粗大的結節(jié),當其直徑>3mm時,肝表面出現明顯凸凹不平,在腹壁和肝之間存在腹水時而更易見到,所有肝硬化患者的肝緣變鈍。24.參考答案:B[解析]核酸也稱多聚核苷酸,是由許多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物,核苷酸是由含氮的堿基、核糖或脫氧核糖、磷酸三種分子連接而成。核酸有兩種:DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)。DNA是遺傳信息的貯存和攜帶者,RNA主要參與遺傳信息表達的各個過程。核酸是生物體的基本組成物質之一,它在生物的個體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現象中起著決定作用。故本題選B。25.參考答案:D[解析]外周阻力主要反應舒張壓的變化。由于外周阻力的大小和阻力血管口徑的四次方成反比,所以阻力血管的口徑的一丁點變化就會引起舒張壓大的變化。所以影響正常人舒張壓的主要因素是阻力血管的口徑。26.參考答案:B[解析]食品的營養(yǎng)價值是指某種食品所含營養(yǎng)素和能量滿足人體營養(yǎng)需要的程度,故選擇B。27.參考答案:E[解析]LeFortⅢ型骨折又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。因其位置近顱,所以易引起顱底骨折或顱腦損傷。28.參考答案:AB[解析]法律關系的產生、變更和消滅取決于兩個條件:一個是抽象的條件,即存在法律規(guī)范;二是具體的條件,即存在法律事實。29.參考答案:D[解析]主動脈關閉不全患者常在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音,即Austin-Flint雜音,其產生機制被認為系嚴重的主動脈反流使左心室舒張壓快速升高,導致二尖瓣處于半關閉狀態(tài),對于快速前向血流構成狹窄。30.參考答案:D[解析]PTC術前準備,通常不包括上腹部CT檢查。31.參考答案:C[解析]在SE(自旋回波)序列中,T1加權像是短TR、短TE;T2加權像是長TR、長TE;質子密度加權像是長TR、短TE。32.參考答案:B33.參考答案:B[解析]李白,字太白,號青蓮居士,又號“謫仙人”,是唐代偉大的浪漫主義詩人,被后人譽為“詩仙”,與杜甫并稱為“李杜”?!斑B峰去天不盈尺”出自李白的《蜀道難》,“桃花潭水深千尺,不及汪倫送我情”出自李白的《贈汪倫》。故本題選B。34.參考答案:D[解析]貧血是指單位容積內血紅蛋白濃度、紅細胞計數和(或)紅細胞比容低于正常標準。35.參考答案:ADE[解析]覆蓋義齒的優(yōu)點是:義齒修復效果理想,義齒穩(wěn)定性好,固位力強,咀嚼效率高;保護口腔軟硬組織的健康,保留了感覺反饋系統(tǒng),減小基牙的側向力和扭力,減輕軟組織和牙槽骨的壓力,減緩牙槽骨的吸收;減輕患者痛苦;具有口腔生理功能;義齒易于修理和調整。36.參考答案:C[解析]方中重用生黃芪,補益元氣,意在氣旺則血行,瘀去絡通,為君藥。37.參考答案:B[解析]曲池為手陽明大腸經合穴;天井為手少陽三焦經合穴;小海為手太陽小腸經的合穴;陽池為手少陽三焦經的原穴。38.參考答案:A[解析]文段首旬引出“國民科學素質”的話題,接著強調轉變經濟增長方式,需要依靠大量具備較高科學素質的公民,沒有他們,就沒有高素質的勞動大軍,科技成果就無法轉化為現實的經濟實力。B項的“科技創(chuàng)新”文段未涉及,排除;C項表述正確,但“建立高素質勞動大軍”只是轉變經濟增長方式、實現科技成果轉化的一個條件,非文段落腳點,排除;D項未提到“國民科學素質提高”的問題,偏離主題,排除。A項是文段重點的同義轉述。故本題選A。39.參考答案:B[解析]24小時尿量少于400ml,或者12小時尿量少于100ml,稱為少尿。40.參考答案:E[解析]小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起,病變起始于細支氣管,并向周圍或末梢組織擴展,形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥。41.參考答案:C[解析]題干中的“跋涉”與C項中的“行動”都強調實踐的重要性。故本題答案選C。42.參考答案:D[解析]題干提到對人物進行“適當”創(chuàng)作,在此意味著合理的加工,所以使人物更豐滿。“完整”是不片面,“真實”是不虛假,不合意思,所以排除A、B。第二個詞從色彩上看應是個貶義詞,和歪曲構成并列,“臆造”是無根據的創(chuàng)造,符合;而“改編”是個中性詞,所以選擇D選項。43.參考答案:天皰瘡是一種嚴重的慢性皮膚-黏膜大皰性疾病,出現不易愈合的損害,是自身免疫性疾病??谇火つp害在尋常型天皰瘡中最多見,且最早出現。44.參考答案:A[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮,或表面脫皮,形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱,但近來眾多的研究證明,所謂的剝脫性齦炎不是或大多數不是一種獨立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括:類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項。45.參考答案:B[解析]孕激素又稱女性激素,是促進女性附性器官成熟及第二性征出現,并維持正常性欲及生殖功能的激素。孕激素能使增生的子宮內膜出現分泌現象,宮頸黏液變得黏稠,精子不易通過,還可以抑制母體的免疫反應,防止母體將胎兒排出體外造成流產。46.參考答案:B[解析]心中煩躁,多言善驚,失眠多夢,面色潮紅,舌暗紅,脈細數為陰虛火旺。47.參考答案:A[解析]藥師主要負責處方的審核及監(jiān)督調配,提供用藥咨詢與信息,指導合理用藥,開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。但藥師沒有處方權,當發(fā)現用藥與病情不符時應陔拒絕調配,聯系醫(yī)生確認處方的準確性。48.參考答案:A[解析]肝移植手術通常分為無肝前期、無肝期和新肝,其中無肝期開始的標志是下腔靜脈阻斷。下腔靜脈的完全阻斷和開放對病人的循環(huán)功能和體液平衡干擾大,給麻醉管理帶來很大困難。腔靜脈完全阻斷后,血流動力學發(fā)生劇烈變化:靜脈回流減少50%,心輸出量降低,體循環(huán)動脈壓和上腔靜脈壓(前負荷)降低,內臟和下腔靜脈壓力增加,腎灌注壓降低。同時,腎臟的血液回流基本中斷,腎臟失灌注。病人在整個無肝期一般無尿,存在下腔靜脈瘀血和組織缺氧、酸中毒風險。門靜脈被阻斷后,肝臟就與循環(huán)隔離,不再發(fā)揮任何作用。肝臟和腎臟對所有的藥物及其代謝產物的排泄功能也停止。大量輸液輸血的低體溫、血液稀釋、凝血功能障礙和出血致纖溶開始活躍。無肝期糖異生停止,肌糖原迅速動員分解完畢,乳酸增加。49.參考答案:B[解析]治療頸椎病病在太陽經的配穴為申脈。50.參考答案:C[解析]多數嬰兒在出生后4~6周時,口腔上腭中線兩側和齒齦邊緣出現一些黃白色的小點,很像是長出來的牙齒,俗稱“馬牙”,醫(yī)學上叫做上皮珠,上皮珠是由上皮細胞堆積而成的,是正常的生理現象。51.參考答案:B[解析]因為螺內酯是通過競爭性抑制醛固酮的作用而發(fā)揮利尿作用,其利尿作用與體內醛固酮水平有關,所以切除分泌醛固酮的腎上腺后,其利尿作用消失。52.參考答案:ABDE[解析]肺氣腫患者,要密切觀察患者的呼吸情況,在治療過程中,應增強巡視,鼓勵家屬多安慰患者,陪伴患者。病室內溫濕度要適宜,冬季注意保曖,避免直接吸入冷空氣。測量呼吸時,為避免引起患者的緊張,應在測心率的同時暗中觀察患者的呼吸。協助患者取舒適的體位,極重度患
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