住在富人區(qū)的她2021年11月遼寧朝陽市朝陽縣疾病預(yù)防控制中心招聘專業(yè)技術(shù)人員12人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的鍵是二硫鍵。2.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的有關(guān)因素，說法錯(cuò)誤的是______。A.28歲高齡產(chǎn)婦B.精神過度緊張C.寒冷季節(jié)或氣溫變化過大D.有糖尿病史的孕婦3.先天稟賦不足是引起消渴病的重要內(nèi)在因素，其中尤以陽虛體質(zhì)最易罹患。

4.關(guān)于消化性潰瘍，錯(cuò)誤的包括______。A.胃腸吻合口及附近腸道以及異位胃黏膜的潰瘍不屬于消化性潰瘍B.男性發(fā)病高于女性C.年長者胃潰瘍多發(fā)生于胃體大彎側(cè)和胃底D.精神因素和遺傳因素與消化性潰瘍有一定相關(guān)E.高酸環(huán)境在胃潰瘍發(fā)病中的地位高于十二指腸球部潰瘍5.患兒，5歲，X線透視可見肺門動(dòng)脈總干及分支隨心臟搏動(dòng)出現(xiàn)“肺門舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈高壓D.主動(dòng)脈高壓6.每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒的最主要原因是______。A.減少患者痛苦B.減輕氣管黏膜受損C.防止患者缺氧D.避免痰液阻塞導(dǎo)管E.保持導(dǎo)管處于無菌狀態(tài)7.如果政府的主導(dǎo)和介入過強(qiáng)，就容易______甚至打破政府與社會(huì)組織的職責(zé)邊界，甚至出現(xiàn)政府______的現(xiàn)象，擠占社會(huì)組織自主發(fā)展的空間。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.淡化

頤指氣使B.模糊

越俎代庖C.篩選

鳩占鵲巢D.迷失

獨(dú)斷專行8.片劑中添加的糖類輔料可能干擾______A.配位滴定B.非水滴定C.氧化還原滴定D.酸堿滴定9.“水”字屬于下列______漢字構(gòu)成方式。A.象形字B.表意字C.外來字D.以上都不是10.下頜運(yùn)動(dòng)有四個(gè)制約因素，即______，______，______，______。11.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯12.雕塑：繪畫______A.政體：民主B.政治：信仰C.力學(xué)：光學(xué)D.樣本：范例13.下列藥物類型中適合制成控釋制劑的是______。A.半衰期很短(小于1小時(shí))B.劑量很大(大于1g)C.在整個(gè)消化道都有吸收D.半衰期很長(大于24小時(shí))14.制備嵌體窩洞時(shí)，與修復(fù)體邊緣封閉直接有關(guān)的是______。A.洞斜面B.邊緣嵴C.軸面角D.洞的線角E.洞的深度15.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸?______A.吸收消散B.纖維化C.纖維包裹D.鈣化E.病灶周圍炎16.簡述我國行政職能轉(zhuǎn)變的必然性和必要性。17.下列病證中，適用于吐法的是______A.瘀血內(nèi)停B.宿食不消C.結(jié)痰停飲D.蟲積E.宿食壅阻胃脘18.國際社會(huì)的多樣性有利于國家的取長補(bǔ)短。無論社會(huì)制度是相同還是不同，都可以而且應(yīng)該相互借鑒。一種文明的優(yōu)點(diǎn)，不用強(qiáng)迫，別人也會(huì)學(xué)；反之，再強(qiáng)迫，別人也不愿學(xué)，國家之間還應(yīng)積極尋找利益的匯合點(diǎn)，合作解決人類面臨的共同問題，這些合作領(lǐng)域十分廣泛，如可持續(xù)發(fā)展、治理污染、反對毒品和恐怖活動(dòng)等。

由此可以推出______A.社會(huì)制度不同的國家存在不少共同的問題B.國家之間在文明程度上的差異正日益縮小C.國際社會(huì)的多樣性為恐怖活動(dòng)提供了便利D.一個(gè)國家絕不可能去學(xué)另一個(gè)國家的短處19.在中醫(yī)古代醫(yī)籍中，試探法被稱為“______”。20.下列哪一種腎腫瘤起源于腎小管?______A.腎盂癌B.腎細(xì)胞癌C.腎纖維瘤D.腎母細(xì)胞瘤21.能誘生干擾素的是______。A.外霉素B.病毒C.內(nèi)霉素D.polyI:CE.支原體22.非參數(shù)檢驗(yàn)的特點(diǎn)正確的是______A.檢驗(yàn)效能高B.適用范圍廣C.受限條件少D.穩(wěn)健性高23.有關(guān)術(shù)前禁食，下列哪項(xiàng)是正確的

A.成人麻醉前禁食6～8小時(shí)B.術(shù)前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C.對于孕婦在術(shù)前可以飲用清水(＜150mL)D.擇期手術(shù)術(shù)前24小時(shí)嚴(yán)禁飲小容量清水E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧24.內(nèi)環(huán)境就是指細(xì)胞內(nèi)部的環(huán)境。25.通常一件公文只有一個(gè)主送機(jī)關(guān)，防止多頭主送。26.病人，男性，50歲，因門靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù)，出院時(shí)進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，最重要的是______A.繼續(xù)臥床休息B.服用護(hù)肝藥物C.經(jīng)常服用維生素D.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物E.飲食細(xì)軟，不過燙27.多基因遺傳病的易患性平均值與閾值的距離越近，群體發(fā)病率越高。

28.輸血的主要適應(yīng)證包括______。A.嚴(yán)重貧血B.補(bǔ)充營養(yǎng)C.凝血障礙D.低蛋白血癥29.下列關(guān)于小兒呼吸生理特點(diǎn)的描述，正確的是______。A.年齡越小，呼吸頻率越快B.嬰幼兒呈胸式呼吸C.年齡越小，肺活量越大D.小兒氣道阻力小于成人E.足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊30.影響藥物濃度的藥物方面的因素有______。A.藥物劑型B.藥物理化性質(zhì)C.處方輔料D.制劑工藝31.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，正確的是______。A.以外出血為主B.主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛C.陰道出血量多D.貧血程度與外出血量成正比E.子宮大小與妊娠月份一致32.CT的脊髓造影，其對比劑的注射方法是______A.動(dòng)脈插管給藥B.靜脈給藥C.通過口服給藥D.經(jīng)腰穿蛛網(wǎng)膜下腔給藥E.通過宣腸灌注給藥33.試述五味定義及其作用?34.纖維粉塵是指縱橫徑之比＞5:1。35.最常見的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎36.直線回歸方程中，若b＞0，說明

A.X每增(減)一個(gè)單位，Y平均減(增)b個(gè)單位B.X每減(增)一個(gè)單位，Y平均減(增)b個(gè)單位C.直線與縱軸的交點(diǎn)在原點(diǎn)的上方D.直線與縱軸的交點(diǎn)在原點(diǎn)的下方37.妊娠12周后，孕婦尿頻癥狀消失是因?yàn)開_____。A.孕婦飲水減少B.增大的子宮進(jìn)腹腔C.胎位異常D.水鈉潴留38.細(xì)菌性肝膿腫，診斷方法首選B型超聲波，其肝臟超聲圖像應(yīng)是______。A.單個(gè)或多個(gè)囊腫B.單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)性占位C.單個(gè)或多個(gè)液性暗區(qū)D.單個(gè)或多個(gè)鈣化灶E.單個(gè)或多個(gè)膽管囊狀擴(kuò)張39.兩個(gè)型號(hào)的電視定價(jià)都是4000元。其中購買A型號(hào)電視可獲得350元的國家節(jié)能補(bǔ)貼。購買B型號(hào)電視無法獲得節(jié)能補(bǔ)貼，但可以參加“每滿300元減20元”的促銷活動(dòng)。問A型號(hào)電視的實(shí)際成交價(jià)格比B型號(hào)電視______A.高50元B.低50元C.高90元D.低90元40.牙列缺失時(shí)，其牙槽骨吸收的速度與溫度無關(guān)。41.胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見于______。A.腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)B.下腔靜脈淋巴結(jié)C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D.肝門區(qū)淋巴結(jié)E.胃周淋巴結(jié)42.抗心律失常藥的基本作用有

。A.加快傳導(dǎo)B.減慢傳導(dǎo)C.降低自律性D.絕對或相對延長ERP，使鄰近細(xì)胞不均一的ERP趨向均一E.以上都有43.可引起肺纖維化的藥物是______。A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮44.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃竇部pH值降到1.2B.促胃液素的釋放C.迷走神經(jīng)興奮D.胃內(nèi)食物產(chǎn)生的機(jī)械性刺激45.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物______A.核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同，核糖不同D.堿基不同，核糖相同E.部分堿基不同，核糖不同46.多基因遺傳病中，發(fā)病率如有性別差異則發(fā)病率低的性別閾值______，后代發(fā)病率______。47.骨肉瘤易出現(xiàn)______。A.蔥皮狀骨膜反應(yīng)B.花邊狀骨膜反應(yīng)C.放射狀骨膜反應(yīng)D.垂直狀骨膜反應(yīng)E.平行狀骨膜反應(yīng)48.腰麻行剖宮產(chǎn)術(shù)，發(fā)生嚴(yán)重低血壓的原因是______A.疼痛反應(yīng)B.催產(chǎn)素劑量不足C.兒茶酚胺釋放D.未用升壓藥E.下腔靜脈受壓49.脈來浮大中空，如按蔥管者，其主病是______。A.失血傷陰B.氣血兩虛C.半產(chǎn)漏下D.陰寒內(nèi)盛50.不屬于兒童鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)是______。A.注意力障礙B.體格生長緩慢C.攻擊性行為增多D.肝、腎損傷51.由效應(yīng)T細(xì)胞引起一系列免疫炎癥為主要發(fā)病機(jī)制的超敏反應(yīng)是______。A.Ⅲ型超敏反應(yīng)B.Ⅳ型超敏反應(yīng)C.Ⅰ型超敏反應(yīng)D.Ⅱ型超敏反應(yīng)E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)52.下列關(guān)于醋炙功用的描述，正確的是______。A.入肝經(jīng)而增強(qiáng)疏肝功能B.增強(qiáng)止痛功能C.降低毒性D.增強(qiáng)活血功能53.下列覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是

。

A．通過反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力，消除側(cè)向力和扭力，有利于維持牙周組織的健康

B．可以促進(jìn)骨吸收

C．基牙不易齲壞

D．免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時(shí)間

E．覆蓋義齒相對于普通活動(dòng)義齒能獲得較高的咀嚼效能54.下列高分子材料不屬于生物降解材料的是______。A.乙基纖維素B.甲基纖維素C.聚乳酸D.聚乙烯55.男性，36歲，兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp感染，曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天。本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp(+)。采用下列哪一種治療方案處理最適宜?______A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周56.患者女性，42歲，被診斷為子宮黏膜下肌瘤，主訴頭暈、全身乏力、心慌氣急，導(dǎo)致這一癥狀的最可能原因是對手術(shù)的恐懼。57.______是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保護(hù)人民群眾健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。A.衛(wèi)生執(zhí)法體系B.衛(wèi)生監(jiān)督體系C.衛(wèi)生管理體系D.衛(wèi)生行政體系58.細(xì)菌生長繁殖的方式是______。A.復(fù)制B.孢子出芽C.二分裂D.有絲分裂59.李某，女，29歲，胃脘疼痛日久，痛有定處且拒按，食后痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。辨證分析為______。A.瘀血停胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.寒邪客胃60.急性腎衰竭臨床分期可分為______、______和______。61.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的機(jī)制為______。A.肺淤血B.肺泡表面張力增高C.肺泡彈性減退D.血?dú)夂繙p少62.慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。63.登記的形式主要有______A.簿式B.卡片式C.財(cái)務(wù)式D.聯(lián)單式64.中醫(yī)學(xué)中成功運(yùn)用辨證論第一部專書是______。A.《素問》B.《傷寒雜病論》C.《小兒藥證直決》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》65.男性，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣紅細(xì)胞(++)，Scr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的鍵是氫鍵。2.參考答案：A[解析]妊娠期高血壓疾病的有關(guān)因素為初產(chǎn)婦；年輕孕產(chǎn)婦(年齡≤18歲)或高齡孕產(chǎn)婦(年齡≥35歲)；精神高度緊張；寒冷季節(jié)或氣溫變化過大；有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病病史等因素。3.參考答案：B[解析]消渴病的基本病機(jī)是陰津虧損，燥熱偏勝，因此說陰虛體質(zhì)更易罹患。4.參考答案：ACE[解析]消化性潰瘍指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)生于食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。消化性潰瘍好發(fā)于男性，胃潰瘍多見于中老年，好發(fā)于胃角和胃竇小彎。精神因素和遺傳因素與消化性潰瘍有一定相關(guān)，十二指腸潰瘍的發(fā)生和胃酸分泌過多有密切關(guān)系。5.參考答案：A6.參考答案：C7.參考答案：B[解析]第二空從后面的“擠占空間”排除A、D項(xiàng)，“鳩占鵲巢”意思是強(qiáng)占別人的住屋或位置，越俎代庖指處理超過自己職責(zé)范圍的事，從前面“打破職責(zé)邊界”確定B項(xiàng)。8.參考答案：C[解析]輔料中糖類的水解產(chǎn)物最終均為葡萄糖，葡萄糖是醛糖，具有還原性，可被氧化成葡萄糖酸，所以用氧化還原法測定主藥的含量時(shí)，會(huì)對測定產(chǎn)生干擾。9.參考答案：A[解析]漢字的造字方法有象形、指事、會(huì)意、形聲。象形法就是描繪實(shí)物的形狀或特征的一種造字法。有些容易描畫輪廓，如日、月、山、水、口、網(wǎng)、人、田、皿、舟、瓜、爪、木、目、眉、雨、氣、竹等；有些不容易描畫輪廓，就抓特征，如手、牛、羊等。指事法就是用象征性的符號(hào)或在圖形上加上指示性符號(hào)來表示意義的造字法，如上、下；會(huì)意法就是把兩個(gè)或兩個(gè)以上的字，按意義合起來表示一個(gè)新的意義的造字法，如酒、解；形聲法就是由形旁和聲旁拼合而成的造字法，如櫻。故本題選A。10.參考答案：左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)

右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)

神經(jīng)肌肉

11.參考答案：Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯是指心房沖動(dòng)傳導(dǎo)到心室的時(shí)間延長；心電圖特征是PR間期超過0.20秒，QRS波群形態(tài)與時(shí)限多正常。12.參考答案：C[解析]本題考查并列關(guān)系。雕塑和繪畫是兩種不同的藝術(shù)形式，與之關(guān)系相同的是C項(xiàng)，力學(xué)和光學(xué)是兩個(gè)不同的物理學(xué)分支。13.參考答案：C[解析]控釋制劑是通過控釋衣膜定時(shí)、定量、勻速地向外釋放藥物的一種劑型，使血藥濃度恒定，無“峰谷”現(xiàn)象，從而更好地發(fā)揮療效。半衰期很短，使用劑量很大或者半衰期很長都不適用于制成控釋制劑。14.參考答案：A[解析]嵌體洞型預(yù)備應(yīng)預(yù)備洞緣斜面，多數(shù)情況下應(yīng)該在洞緣處預(yù)備45°洞緣短斜面。一是去除無足夠支持的釉質(zhì)邊緣防止折裂，由嵌體合金形成相應(yīng)的斜面邊緣覆蓋預(yù)備出的洞緣斜面，合金的強(qiáng)度較高，邊緣雖薄而不會(huì)折裂。二是邊緣選擇性地避開接觸1mm。三是防止黏固劑被唾液溶解，減少微滲漏發(fā)生。15.參考答案：E[解析]結(jié)核病的發(fā)展和結(jié)局包括：(1)轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散，為滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化。(2)轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤進(jìn)展；②溶解播散。16.參考答案：行政職能是國家職能的具體執(zhí)行和體現(xiàn)。隨著我國改革開放和市場經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展，政府行政職能的轉(zhuǎn)變具有必然性和必要性。

(1)行政職能的轉(zhuǎn)變是經(jīng)濟(jì)體制改革和社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求。我國原有的政府職能，使政府管了很多不該管、管不好，也管不了的事。社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的確立和發(fā)展，市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用明顯增強(qiáng)。過去的那種政府職能已經(jīng)到了不改就難以為繼的程度。經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化和社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，對舊有的政府職能形成了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，政府職能轉(zhuǎn)變的問題已被提到了議事日程。

(2)行政職能的轉(zhuǎn)變是實(shí)現(xiàn)行政職能體系合理配置的根本途徑。我國在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的原有的行政職能體系，是以高度集中統(tǒng)一為特色的職能體系，政治統(tǒng)治職能過強(qiáng)，社會(huì)管理職能太弱；微觀管理功能太強(qiáng)，宏觀管理功能太弱；政企不分、政事不分，職能內(nèi)容龐雜，運(yùn)行紊亂；內(nèi)部職能分解過細(xì)，職能交叉重復(fù)，造成扯皮推諉。因此，只有切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，理順關(guān)系，才可能實(shí)現(xiàn)政府職能體系的合理配置，才能搞好不同的管理職能該由誰來行使以及管理主體之間職責(zé)權(quán)限的劃分。

(3)行政職能的轉(zhuǎn)變是機(jī)構(gòu)改革的重要前提和基礎(chǔ)。行政職能是政府機(jī)構(gòu)設(shè)置和機(jī)構(gòu)改革的重要依據(jù)。政府機(jī)構(gòu)改革包括科學(xué)分解、重新確定政府各機(jī)構(gòu)職能，合理劃分各機(jī)構(gòu)權(quán)限，調(diào)整、設(shè)置政府機(jī)構(gòu)，合理配置和使用人員，轉(zhuǎn)變機(jī)構(gòu)運(yùn)行方式，改革機(jī)構(gòu)辦事手段，完善機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，精減多余機(jī)構(gòu)和官員。因此，政府機(jī)構(gòu)改革并不是簡單的撤減、合并，而是要轉(zhuǎn)變政府行政職能，在轉(zhuǎn)變職能的基礎(chǔ)上，該撤減合并的撤減合并，該增設(shè)加強(qiáng)的增設(shè)加強(qiáng)。17.參考答案：E[解析]吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等從口中吐出，適用于中風(fēng)痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中；痰涎壅盛的癲狂、喉痹、干霍亂而無法吐瀉者，病情急迫而又急需吐出。18.參考答案：D[解析]本題屬于日常推理題。A選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)存在共同的問題，但題干中沒有提到問題，故A選項(xiàng)排除。根據(jù)“反之，再強(qiáng)迫，別人也不愿學(xué)”可知一個(gè)國家是不會(huì)學(xué)習(xí)另一國家短處的，觀察選項(xiàng)，D選項(xiàng)正好符合這一說法，故本題選D。19.參考答案：消息法20.參考答案：B[解析]腎癌又稱腎細(xì)胞癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞。21.參考答案：BCD[解析]能誘生干擾素的是病毒、內(nèi)霉素、干擾素誘導(dǎo)劑(polyI:C)。22.參考答案：BCD[解析]非參數(shù)檢驗(yàn)在檢驗(yàn)假設(shè)中不對決定總體分布的參數(shù)作明確限定，也不涉及樣本來自何種分布的總體，具有適用范圍廣、受限條件少以及穩(wěn)健性的優(yōu)點(diǎn)。23.參考答案：A[解析]1999年，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)對術(shù)前禁食指南做了修訂擇期手術(shù)：因年齡分布差異性較大，對于健康成年人，術(shù)前8小時(shí)可進(jìn)固體食物；術(shù)前6小時(shí)可進(jìn)流食；6小時(shí)后禁食、停用一切術(shù)前常規(guī)服藥。禁食時(shí)間過長易導(dǎo)致術(shù)中低血糖的發(fā)生。嬰幼兒系統(tǒng)發(fā)育不完全，術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格遵守禁食禁飲規(guī)定。24.參考答案：B[解析]內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞生存的環(huán)境，指細(xì)胞外液。而不是細(xì)胞內(nèi)部的環(huán)境。25.參考答案：B[解析]公文可以分為上行文、平行文和下行文。上行文應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持一個(gè)主送機(jī)關(guān)的做法，不能多頭主送，而下行文或平行文則可以有多個(gè)主送機(jī)關(guān)。因此，本題說法錯(cuò)誤。26.參考答案：E[解析]門靜脈高壓行脾腎靜脈分流術(shù)，手術(shù)不切除脾，將脾靜脈的遠(yuǎn)端和左腎靜脈的側(cè)面作吻合。術(shù)后病人胃底-食管下段曲張靜脈雖然壓力減低，但是仍然存在，仍有破裂出血的可能。飲食細(xì)軟，不過燙，不食用瓜子、核桃等較硬食物仍是預(yù)防上消化道出血的關(guān)鍵。27.參考答案：A[解析]多基因遺傳病的易患性平均值與閾值的距離越近，則其群體易患性平均值越高，閾值越低，則群體發(fā)病率也越高。28.參考答案：ACD[解析]輸血適應(yīng)證包括：出血、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血障礙。29.參考答案：A[解析]小兒呼吸生理特點(diǎn)如下。①呼吸頻率和節(jié)律：小兒年齡越小，呼吸頻率越快；嬰幼兒由于呼吸中樞發(fā)育未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、間歇、暫停等現(xiàn)象，尤以早產(chǎn)兒、新生兒明顯。②呼吸類型：嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差，呼吸時(shí)胸廓的活動(dòng)范圍小而膈肌活動(dòng)明顯，呈腹式呼吸。隨著年齡的增長，呼吸肌逐漸發(fā)育和膈肌下降，肋骨由水平位逐漸傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現(xiàn)胸腹式呼吸。③呼吸功能特點(diǎn)：小兒肺活量為50～70ml/kg；年齡越小，潮氣量越??；無效腔/潮氣量比值大于成人；小兒氣道阻力大于成人，隨年齡增大，氣道管徑增大，阻力減小。30.參考答案：ABCD[解析]影響藥物濃度的因素很多，藥物方面的因素為生物利用度，生物藥劑學(xué)的范疇，包括劑型、藥物理化性質(zhì)、處方輔料、制劑工藝、儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)取?1.參考答案：B[解析]重型胎盤早剝以隱性出血為主，胎盤剝離面超過1/3，同時(shí)有較大的胎盤后血腫，突然發(fā)生持續(xù)性腹痛或腰痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克表現(xiàn)?？蔁o陰道出血或只有少量的陰道出血，貧血程度與外出血量不相符。腹部檢查，子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最為明顯。子宮比妊娠月份大，宮底相應(yīng)升高。32.參考答案：D[解析]CT脊髓造影，當(dāng)疑有椎管內(nèi)占位性病變時(shí)，可經(jīng)腰穿在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)注入濃度為240mgI/ml的水溶性非離子型碘對比劑4～6ml，以體位引導(dǎo)至檢查部位，一般2～4小時(shí)后可進(jìn)行CT掃描，此法可清楚地顯示椎管內(nèi)病變的情況及其病灶所在的部位。33.參考答案：五味指辛、甘(淡)、酸(澀)、苦、咸五種不同的藥味。辛者能散、能宣、能通，具有發(fā)散、行氣、行血等作用。甘者能補(bǔ)、能和、能緩，具有補(bǔ)虛扶弱、緩急和中、調(diào)和諸藥、緩急止痛的作用。某些甘味藥還有解藥食中毒的作用。酸者能收、能澀，具有收斂固澀的作用。另外，酸能生津、安蛔，合甘味以化陰的作用，此與澀味不盡相同?？嗾吣苄?、能燥，泄具有通泄(瀉下大便)、清泄(清熱瀉火)和降泄(降泄肺胃上逆之氣)作用；燥即燥濕，其中又有苦寒燥濕和苦溫燥濕的不同。咸者能軟、能下，具有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下的作用，某些動(dòng)物藥的咸味是標(biāo)示該藥能走血分或入陰分。澀者能收斂固澀，與酸味作用相似。淡者能滲能利，具有滲利水濕的作用。34.參考答案：B[解析]纖維粉塵是指縱橫徑之比＞3:1。35.參考答案：D[解析]幾乎所有IgA腎病患者均有血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。36.參考答案：B[解析]直線的走向?yàn)樽笙碌接疑希f明X，Y為同向變化，即X每減(增)一個(gè)單位，Y平均減(增)b個(gè)單位，故選B。37.參考答案：B38.參考答案：C[解析]細(xì)菌性肝膿腫常為多種細(xì)菌所致的混合感染，約為80%。B型超聲檢查作為細(xì)菌性肝膿腫首選的檢查方法，其陽性診斷率可達(dá)96%以上。必要時(shí)可在B型超聲定位引導(dǎo)下進(jìn)行肝膿腫穿刺，以確定診斷，并可進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，作為以后藥物治療之依據(jù)。細(xì)菌性肝膿腫超聲特點(diǎn)：①腫塊的邊界模糊、不規(guī)則，早期回聲低，病史較長者，周邊反射增強(qiáng)；②囊性暗區(qū)形態(tài)不規(guī)則，邊緣毛糙，其內(nèi)顯示不均勻分布的粗大光點(diǎn)或片狀、絮狀強(qiáng)回聲，后方回聲略強(qiáng)，外周包繞不均質(zhì)的實(shí)性低回聲組織；③肝組織腫脹因腫塊的部位、數(shù)目及大小的不同而有不同的改變，但多為局限性肝腫大，被膜下膿腫可致肝被膜局部外凸。超聲肝掃描能顯示肝內(nèi)占位性損害的位置、大小和數(shù)目。如示邊界不清的液性占位，診斷已可成立。尚未液化的膿腫與小于2cm者超聲難以一次確診，而有待多次復(fù)測。39.參考答案：D[解析]A型號(hào)可節(jié)約350元；B型號(hào)：4000/300的整數(shù)部分為13，所以B型號(hào)可節(jié)約13×20=260元，因此A型號(hào)比B型號(hào)的實(shí)際成交價(jià)格低90元。故本題選擇D項(xiàng)。40.參考答案：A41.參考答案：A[解析]胰腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于腹腔動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈根部周圍的淋巴結(jié)。42.參考答案：E抗心律失常藥的作用機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)：降低自律性；減少后除極；加快或減慢傳導(dǎo)；延長或相對延長有效不應(yīng)期(ERP)、使鄰近細(xì)胞不均一的趨向均一。43.參考答案：D44.參考答案：A[解析]HCl是胃腺的分泌物。當(dāng)HCl分泌過多時(shí)，可以負(fù)反饋方式抑制胃腺分泌。當(dāng)胃竇內(nèi)pH值降到1.2～1.5時(shí)，即對胃腺的分泌產(chǎn)生抑制作用，進(jìn)而抑制胃酸的分泌。45.參考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同；但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖，在DNA中者為脫氧核糖。46.參考答案：高；高。[解析]發(fā)病率低的性別因?yàn)殚撝蹈撸虼税l(fā)病率才低，但當(dāng)他已經(jīng)發(fā)病時(shí)，證明他帶的致病基因的數(shù)量多，傳給下一代的幾率大，后代的發(fā)病率也高。47.參考答案：C[解析]骨肉瘤的X線表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性。以成骨為主的硬化型骨肉瘤；以單純骨質(zhì)破壞為特征的溶骨型骨肉瘤；骨質(zhì)破壞區(qū)域與成骨性區(qū)域混合存在的混合型骨肉瘤。病灶邊界不清，多數(shù)可見骨膜反應(yīng)，表現(xiàn)為Codman三角或日光放射狀骨膜反應(yīng)。腫瘤穿破骨皮質(zhì)可見軟組織腫塊陰影。48.參考答案：E[解析]待產(chǎn)孕婦由于子宮壓迫使下腔靜脈受壓，胎兒取出后壓迫解除，下腔靜脈擴(kuò)張，有效循環(huán)血量驟降，發(fā)生嚴(yán)重低血壓。49.參考答案：A[解析]脈來浮大中空，如按蔥管者為芤脈，主失血、傷