2022年05月2022上海市奉賢區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)第二輪招聘事業(yè)單位編外醫(yī)技專業(yè)采樣人員116人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年05月2022上海市奉賢區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)第二輪招聘事業(yè)單位編外醫(yī)技專業(yè)采樣人員116人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.氨基糖苷類最常見的不良反應是______。A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應D.耳毒性2.已知甲、乙兩種產(chǎn)品原標價之和為100元。因市場變化,甲產(chǎn)品8折促銷,乙產(chǎn)品提升10%。調(diào)價后,甲、乙兩種產(chǎn)品的標價之和比原標價之和提高了4%,則乙產(chǎn)品的原標價是80元。3.綠地率是反映城市綠化水平的基本指標,綠地率新區(qū)建設應______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%4.口腔健康教育方法包括______。A.組織保證B.經(jīng)濟支持C.行政干預措施D.大眾傳媒宣傳5.能使尿中HCG增高的有______A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠6.中斷注冊三年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐三個月,并向注冊機關提交有關證明,方可辦理再次注冊。7.麻子仁丸潤下通便,但組成內(nèi)有小承氣湯所含的全部藥物。8.下列關于貫徹和落實科學發(fā)展觀的現(xiàn)實意義,說法正確的是______A.繼承和發(fā)展了馬克思主義B.繼承和發(fā)展了毛澤東思想、鄧小平理論C.反映了我國國情和當前現(xiàn)實要求D.順應了世界發(fā)展潮流9.無菌技術10.黨的群眾路線在政治領域的重要體現(xiàn)是指中國共產(chǎn)黨領導的多黨合作制度。11.20世紀90年代以來,隨著世界各國經(jīng)濟交往的增多,某些西方國家通過間諜活動竊取別國經(jīng)濟和科技情報的事件頻頻發(fā)生。這表明______A.當今國際競爭的實質(zhì)是以經(jīng)濟和科技實力為基礎的綜合國力的較量B.世界經(jīng)濟全球化趨勢同追求國家利益是對立的C.霸權主義仍然存在D.經(jīng)濟安全是國家安全的重要內(nèi)容12.反映醫(yī)療需要量的疾病頻率指標有______A.兩周患病率B.兩周臥床率C.兩周休工率D.慢性病患病率13.有關產(chǎn)后出血正確的概念是______A.指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mLB.指胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mLC.指分娩24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的大量出血D.多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)E.最常見的原因是胎盤、胎膜殘留14.肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著,最終導致結果為______A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化E.空洞15.阻塞性黃疸患者血清中肯定不增高的酶是______。A.膽堿酯酶B.ALPC.ALTD.G-GTE.AST16.正常情況下,成人每天24小時的排尿多于______ml稱為多尿。A.1600B.1800C.2600D.210017.肺脹如為標實所致,治療應祛邪______、降氣化痰、溫陽利水。18.糖尿病患者的多尿屬于滲透性利尿。19.子宮頸癌的病因是______。A.體內(nèi)雌激素過高B.HPV感染C.CMV感染D.HSV感染20.容積最大,開口位置高于竇底,分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇21.既代表起始密碼子又代表蛋氨酸密碼子的是______。A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG22.在刑事訴訟中,審判機關可查封被告人的財產(chǎn)。23.人體最大最復雜的關節(jié)是______。A.肩關節(jié)B.髖關節(jié)C.膝關節(jié)D.踝關節(jié)24.以下哪種病人需用高纖維素飲食?______A.胃十二指腸潰瘍恢復期的病人B.食管胃底靜脈曲張的病人C.腹瀉、痢疾、慢性腸炎的病人D.糖尿病病人25.下列溫里藥功效中,適用于脾胃實寒或虛寒證的是

A.溫肺化飲B.溫中散寒止痛C.暖肝散寒止痛D.溫腎助陽E.溫陽通脈26.2018年4月10日,習近平主席在______2018年年會開幕式上的主旨演講,鄭重宣示了新時代開啟中國同世界交融發(fā)展新畫卷的堅定信念和擴大開放的重大舉措,贏得與會嘉賓強烈共鳴,引起國際社會廣泛關注,也激發(fā)起各地干部群眾進一步投身改革開放的堅定信心和高昂熱情。A.發(fā)展高峰論壇B.博鰲亞洲論壇C.世界經(jīng)濟論壇D.中國經(jīng)濟論壇27.十二指腸球部潰瘍常并發(fā)______。A.急性穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變28.低鉀的原因包括______。A.食物中攝取減少B.胰島素缺乏C.某些類型的腎小管酸中毒D.使用利尿劑E.胃腸道梗阻29.心臟驟停一旦確診,應立即______。A.嘗試捶擊復律B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.心臟按壓30.硝普鈉用于控制性降壓時的起始劑量為

A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)31.影響人民幣匯率的長期、主要的因素是

。A.國際收支B.外匯儲備C.通貨膨脹D.經(jīng)濟增長率32.下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是

。A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴33.從1941年到1943年,敵后抗日戰(zhàn)爭進入最艱苦的階段,為了戰(zhàn)勝困難,堅持敵后抗敵,中共中央先后提出了十大政策,其中中心環(huán)節(jié)有______。A.整風運動B.大生產(chǎn)運動C.土地改革運動D.減租減息運動34.癔癥最重要的治療方法是______A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療35.患者,男,35歲,上腹部燒灼性疼痛半年多,反酸噯氣,本例與胃癌主要影像學鑒別點是______。A.龕影B.環(huán)堤C.黏膜柔軟無破壞D.隆起36.某公民某一文學作品在其死亡后,根據(jù)《著作法》的規(guī)定,該作品的修改權由國家所有。37.粘性過強的藥粉濕法制粒宜選擇

。A.糖漿B.膠漿C.淀粉漿D.蒸餾水E.乙醇38.慢性腎功能衰竭時尿中出現(xiàn)哪種管型說明預后不好______A.透明管型B.細菌管型C.蠟樣管型D.腎衰竭管型39.下列哪種為ICSH推薦測定血紅蛋白的方法?______A.疊氮高鐵法B.氰化高鐵法C.十二烷基硫酸鈉法D.沙利化酸化法40.四環(huán)素的抗菌機制為______。A.影響細菌的蛋白質(zhì)合成B.影響細菌細胞膜的通透性C.影響細菌細胞壁的生長D.影響細菌S期41.關于糖皮質(zhì)激素,以下敘述正確的是______。A.小劑量抑制體液免疫,大劑量抑制細胞免疫B.可直接中和細菌內(nèi)毒素和細菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促進胃黏液分泌D.能興奮中樞,甚至可誘發(fā)精神病42.試述口腔頜面部惡性腫瘤手術的“無瘤”操作。43.患者,男性,30歲,電工,操作不慎,電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱,引起頭面、頸部燒傷,有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底蒼白,有疼痛,對病人燒傷面積和深度的估計是______A.4%深Ⅱ度B.4%淺Ⅱ度C.9%深Ⅱ度D.9%淺Ⅱ度E.4%Ⅲ度44.促尿酸排泄的藥物是______。A.甲氨喋呤B.非布索坦C.呋塞米D.苯溴馬隆E.別嘌醇45.再生能力最弱的細胞是______。A.肝細胞B.上皮細胞C.骨細胞D.成纖維細胞E.心肌細胞46.支氣管擴張的“印戒征”是______。A.支氣管壁增厚B.支氣管腔擴張C.肺動脈擴張D.擴張的支氣管與肺動脈相伴E.擴張的支氣管與擴張的肺動脈相伴47.燒傷休克的主要原因是______A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管內(nèi)滲出E.創(chuàng)面感染48.目前國際推薦測定Hb的方法是______。A.十二烷基硫酸鈉比色法B.氰化高鐵血紅蛋白比色法C.堿羥血蛋白比色法D.酸化血紅蛋白比色法49.下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)?______A.心電圖ST-T呈魚鉤型改變B.頻發(fā)房性期前收縮C.心房顫動或撲動D.心房顫動伴Ⅲ度房室傳導阻滯E.左束支傳導阻滯50.正常情況下,能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是______。A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖51.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,在診療護理工作中,屬于醫(yī)療事故的是

A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果52.尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為常見。53.急性乳腺炎最常見于______。A.妊娠期婦女B.產(chǎn)后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.老年婦女54.骨折的特有體征是

A.疼痛B.瘀斑C.功能障礙D.腫脹E.反常活動55.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停職業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的應重新進行注冊登記。56.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是______A.病史和癥狀B.陽性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查57.在人體內(nèi)可以轉化為煙酸的氨基酸為

A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸58.真菌性鼻竇炎較具診斷意義的征象為______。A.竇腔密度增高B.竇腔軟組織腫塊C.竇壁骨質(zhì)破壞D.竇腔軟組織塊內(nèi)的鈣化斑點或斑塊E.以上都不是59.非特異性顆粒存在下列哪種細胞漿內(nèi)?______A.單核細胞B.大淋巴細胞C.早幼粒細胞D.中性粒細胞60.下列齒齦異常的癥狀中,見于腎虛的是

A.齒齦淡白B.齒齦紅腫疼痛C.齒齦萎縮D.齒衄E.齒齦不紅不痛而微腫61.下列關于小建中湯主治病證的描述,正確的是

A.心腎陽衰寒厥證B.中焦虛寒,濁陰上逆證C.中陽衰弱,陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛D.虛勞里急E.中焦虛寒證62.下列關于血液標本采集的敘述,正確的是(

)A.靜脈采血多采用肘靜脈B.皮膚采血的部位多選左手無名指C.采集血液都應加抗凝劑D.嬰幼兒可經(jīng)頸靜脈采血63.修復的過程主要有兩種形式:______和______。64.藥物的作用是指______。A.藥物改變器官的功能B.藥物改變器官的代謝C.藥物引起機體的興奮效應D.藥物引起機體的抑制效應E.藥物導致效應的初始反應65.公民在法律面前一律平等是我國______。A.社會主義法的基礎B.社會主義立法的基本原則C.社會主義法的實施的基本原則D.憲法的總的指導思想卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]氨基糖苷類抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)醇通過氧橋連接而成的苷類抗生素。有來自鏈霉菌的鏈霉素、來自小單孢菌的慶大霉素等天然氨基糖苷類,還有阿米卡星等半合成氨基糖苷類。氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應是耳毒性,主要是前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。2.參考答案:A[解析]利用十字交叉法計算。

甲乙兩種產(chǎn)品的原標價之比為0.06:0.24=1:4。那么甲產(chǎn)品的原標價為20元,乙產(chǎn)品的原標價為80元。此題也可以通過列方程組求解。3.參考答案:A[解析]根據(jù)《城市居住區(qū)規(guī)劃設計規(guī)范》規(guī)定,新區(qū)建設的綠地率不應低于30%,舊區(qū)改建的綠地率不應低于25%。4.參考答案:D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人們主動采取利于口腔健康的行為,以達到建立口腔健康行為的目的。社區(qū)健康教育方法可分為個別交流,以組為單位報告、討論、決定有關健康信息,借助傳播媒介,組織社區(qū)活動。所以大眾傳媒宣傳屬于教育方法內(nèi)容。5.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時,尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠時,尿中HCG也會增高。6.參考答案:B[解析]《中華人民共和國護士管理辦法》第十七條規(guī)定,中斷注冊五年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐三個月,并向注冊機關提交有關證明,方可辦理再次注冊。7.參考答案:A8.參考答案:ACD[解析]貫徹和落實科學發(fā)展觀,對于我們?nèi)娼ㄔO小康社會乃至整個現(xiàn)代化建設具有重大而深遠的理論意義和實踐意義。(1)科學發(fā)展觀繼承和發(fā)展了馬克思主義;(2)科學發(fā)展觀順應了世界發(fā)展潮流;(3)科學發(fā)展觀反映了我國國情和當前現(xiàn)實要求。9.參考答案:是指在醫(yī)療、護理過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術。10.參考答案:B[解析]協(xié)商民主是我國社會主義民主政治的特有形式和獨特優(yōu)勢,是黨的群眾路線在政治領域的重要體現(xiàn)。11.參考答案:D[解析]可用排除法。B、C與材料沒有直接聯(lián)系;A涉及的范圍過于寬泛。故選D。12.參考答案:AD[解析]兩周臥床率和兩周休工率是反映醫(yī)療需要量的疾病嚴重程度指標。13.參考答案:AD[解析]胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL者稱產(chǎn)后出血;引起產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙,其中以子宮收縮乏力所致者最常見;產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。14.參考答案:C[解析]鈣化病理上屬于變性病變,受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度發(fā)生變化時,鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積,一般發(fā)生在退行性變的壞死組織內(nèi)。15.參考答案:A[解析]當肝功能障礙時,膽堿酯酶常與白蛋白同時下降。ALP測定主要用于黃疸的鑒別診斷,阻塞性黃疸時血清ALP常早期明顯升高。ALT是肝損傷的一個很靈敏指標,肝炎時早在黃疸前期就升高,峰值可達數(shù)千單位,為正常上限的百余倍。G-GT用于膽道疾病如膽石癥、膽道炎癥、肝外梗阻時,C-GT不僅陽性率高,而且升高明顯,可高達正常上限的5~30倍,肝實質(zhì)疾病如肝炎、脂肪肝、肝硬化時G-GT一般只是中度升高,這點有助于肝、膽疾病的鑒別診斷。正常時血清中的AST含量較低,但相應細胞受損時,細胞膜通透性增加,胞質(zhì)內(nèi)的AST釋放入血,故其血清濃度可升高,臨床一般常作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。16.參考答案:C[解析]正常成人24小時尿量1000ml~2000ml。每日尿量>2500ml稱為多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿。尿量每日少于100ml則為無尿。17.參考答案:宣肺18.參考答案:A[解析]糖尿病患者的多尿屬于高血糖引起的滲透性利尿。19.參考答案:ABCD[解析]子宮頸癌的發(fā)生與體內(nèi)雌激素過高有一定關系。HPV持續(xù)感染是子宮頸癌的主要發(fā)病因素:CMV感染也與子宮頸癌發(fā)生有關;HSV感染被認為是子宮頸癌發(fā)生的協(xié)同因素。20.參考答案:B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個,其開口于中鼻道后部,開口高于竇底,所以上頜竇炎時引流不暢,易積膿。21.參考答案:D[解析]在mRNA上的第一個密碼子是AUG,此AUG既代表起始密碼子又代表蛋氨酸密碼子。22.參考答案:A[解析]人民法院在必要的時候,可以查封、扣押、凍結申請沒收的財產(chǎn)。故本題判斷正確。23.參考答案:C[解析]膝關節(jié)是人體最大最復雜的關節(jié),肩關節(jié)是全身最靈活的關節(jié)。24.參考答案:D[解析]胃十二指腸潰瘍恢復期的病人應采用軟質(zhì)或流質(zhì)飲食,防止高纖維素飲食刺激胃腸道。食管胃底靜脈曲張的患者采取高纖維素飲食可導致食管胃底靜脈曲張破裂出血,高纖維素飲食可加重腹瀉表現(xiàn)。糖尿病患者可采用高纖維素飲食,保持排便通暢。25.參考答案:B歸脾、胃經(jīng)的溫里藥功效溫中散寒止痛,適用于脾胃實寒或虛寒證,癥見脘腹冷痛(拒按或喜按),嘔吐泄瀉,舌淡苔白。26.參考答案:B[解析]2018年4月10日,國家主席習近平出席博鰲亞洲論壇2018年年會開幕式并發(fā)表題為《開放共創(chuàng)繁榮創(chuàng)新引領未來》的主旨演講。會上習主席鄭重宣示了新時代開啟中國同世界交融發(fā)展新畫卷的堅定信念和擴大開放的重大舉措,他表示“中國開放的大門不會關閉,只會越開越大”。故本題選B。27.參考答案:ABC28.參考答案:ACDE[解析]低鉀的原因:1.攝入不足當吞咽障礙、長期禁食時,不能攝入正常的需要量而引起缺鉀;2.丟失過多體內(nèi)的鉀可經(jīng)消化道和腎臟丟失;3.內(nèi)分泌代謝性疾病甲亢、原醛、糖尿病等均可導致低鉀;4.藥物性因素地塞米松、阿米卡星和利尿劑等;5.遺傳性疾病和堿中毒、創(chuàng)傷、手術、感染、某些類型的腎小管酸中毒等。29.參考答案:D30.參考答案:A[解析]開始每分鐘按體重0.5μg/kg,根據(jù)治療反應以每分鐘0.5μg/kg遞增,逐漸調(diào)整劑量,常用劑量為每分鐘按體重3μg/kg。極量為每分鐘按體重10μg/kg??偭繛榘大w重3.5mg/kg。用作麻醉期間短時間的控制性降壓,滴注最大量為每分鐘按體重0.5mg/kg。31.參考答案:C[解析]通貨膨脹是影響匯率變動的一個長期、主要而又有規(guī)律性的因素。在紙幣流通條件下,兩國貨幣之間的比率,從根本上說是根據(jù)其所代表的價值量的對比關系來決定的。因此,在一國發(fā)生通貨膨脹的情況下,該國貨幣所代表的價值量就會減少,其實際購買力也就下降,通常會使其對外比價下跌。但是,通貨膨脹對匯率的影響一般要經(jīng)過一段時間才能顯現(xiàn)出來,因為它的影響往往要通過一些經(jīng)濟機制才能體現(xiàn)出來。32.參考答案:C高血壓臨床表現(xiàn):頭痛,多發(fā)在枕部,尤易發(fā)生在睡醒時,尚可有頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、心悸等。33.參考答案:AB[解析]從1941年到1943年,敵后抗日戰(zhàn)爭進入最艱苦的階段。為了堅持敵后抗戰(zhàn),克服困難,中共中央先后提出十大政策。在這些政策中,整風運動和大生產(chǎn)運動是兩個中心環(huán)節(jié)。本題選AB。34.參考答案:C[解析]癔癥又稱歇斯底里,是由明顯精神因素、暗示或自我暗示所導致的精神障礙,主要表現(xiàn)為感覺或運動障礙、意識狀態(tài)改變,癥狀無器質(zhì)性基礎的一種神經(jīng)癥。精神治療和藥物治療是癔癥的一種主要而有效的治療方法。35.參考答案:C[解析]依據(jù)題干,本例可診斷為胃潰瘍。胃癌X線表現(xiàn):充盈缺損;胃腔狹窄,胃壁僵硬;龕影形態(tài)不規(guī)則,在胃輪廓內(nèi),有半月綜合征;黏膜皺襞僵硬、中斷,異常增大;瘤區(qū)蠕動消失。胃潰瘍X線表現(xiàn):龕影為潰瘍病的直接征象。切線位龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形;正位龕影為圓形或橢圓形,其邊緣光滑整齊;以龕影為中心的黏膜皺襞糾集,黏膜柔軟無破壞、中斷等。36.參考答案:B[解析]《中華人民共和國著作權法》第二十條規(guī)定:作品的署名權、修改權、保護作品完整權的保護期不受限制。而署名權、修改權、保護作品完整權是著作權中的人身權利。故該作品的使用權和獲得報酬權在法律規(guī)定的保護期內(nèi),由其繼承人所有。37.參考答案:E乙醇本身無粘性,粘性過強的藥粉經(jīng)乙醇潤濕后可降低其粘性。乙醇濃度越高,潤濕后產(chǎn)生的粘性越小。38.參考答案:CD[解析]正常人晨尿中偶見透明管型,細菌管型出現(xiàn)表明腎臟有病原體感染。蠟樣管型出現(xiàn)說明腎小管損傷嚴重,腎衰竭管型見于急性腎功能衰竭和慢性腎炎晚期尿毒癥時,所以說尿中有蠟樣管型和腎衰竭管型說明預后不好。39.參考答案:B[解析]氰化高鐵血紅蛋白測定法的原理是血液中除了SHb以外,其他各種血紅蛋白均可被試劑轉化、生成氰化高鐵血紅蛋白,其最大的吸收峰為540nm波長,可經(jīng)比色測定。此法為國際血液學標準化委員會(ICSH)推薦的國際標準參考方法,操作簡單,顯色快且結果穩(wěn)定;但本法試劑中KCN有劇毒,測定過程中高白細胞和高球蛋白血癥易致混濁,HbCO轉化較慢。40.參考答案:A[解析]四環(huán)素能夠特異性地與細菌核糖體30S亞基結合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結,從而抑制肽鏈的增長,影響細菌蛋白質(zhì)的合成。41.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素的作用特點:①抗炎作用,糖皮質(zhì)激素無抗菌作用,但對各種化學、機械、病原體、變態(tài)反應等引起的炎癥過程有抑制作用;②免疫抑制作用,小劑量抑制細胞免疫,大劑量抑制體液免疫;③抗毒素作用,對細菌內(nèi)毒素無直接中和作用,但可提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力,減輕內(nèi)毒素對機體的損害;④抗休克作用,對中毒性休克、過敏性休克及心源性休克都有一定療效;⑤對血液與造血系統(tǒng)的作用,能增強骨髓的造血機能,使血液中血紅蛋白和紅細胞含量增加、嗜中性粒細胞增加,亦能使血小板和纖維蛋白原增多;⑥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;⑦對消化系統(tǒng)的作用,可刺激消化腺的分泌功能,使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促進消化。42.參考答案:口腔頜面部惡性腫瘤手術的“無瘤”操作:①切除在正常組織內(nèi)進行;②避免切破腫瘤,污染術區(qū);③避免擠壓瘤體,減少擴散機會;④應行整體切除不宜分塊挖出;⑤對腫瘤外露部分應以紗布覆蓋,縫包;⑥表面有潰瘍者,可采用電灼或化學藥物處理,避免手術過程中污染種植;⑦用大量低滲鹽水和化療藥物做沖洗濕敷;⑧創(chuàng)口縫合時須更換手套及器械;⑨可采用電刀,可在術中或術后應用靜脈或區(qū)域性動脈(頸動脈)注射化學藥物;⑩對可疑腫瘤殘存組織或未能切除的腫瘤,可輔以電灼、冷凍、激光、局部注射抗癌藥物或放療等治療。43.參考答案:C[解析]估計燒傷面積一般采用九分法,即頭頸部=1×9%,兩上肢=2×9%,軀干=3×9%,雙下肢=5×9%+1%。

燒傷深度通常采用三度四分法。Ⅰ度燒傷:又稱紅斑燒傷,僅傷及表皮層,生發(fā)層存在。表現(xiàn)為皮膚灼紅、痛覺過敏、干燥無水皰,3~7d愈合,脫屑后初期有色素加深,后漸消退,不留痕跡。淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層,有大小不一的水皰,皰壁較薄,內(nèi)含黃色澄清液體,基底潮紅濕潤,疼痛劇烈,水腫明顯,2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕。深Ⅱ度燒傷:傷及真皮層,可有水皰,皰壁較厚,基底蒼白與潮紅相間,稍濕,痛覺遲鈍,有拔毛痛,3~4周愈合,留有瘢痕。Ⅲ度燒傷:傷及皮膚全層,可達皮下、肌肉或骨骼,創(chuàng)面無水皰,痛覺消失,無彈性,干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃,甚至炭化成焦痂,痂下水腫。44.參考答案:D[解析]抗痛風藥中促進尿酸排泄藥的代表藥物有苯溴馬隆、丙磺舒。45.參考答案:E[解析]按細胞再生能力的強弱,可將人體細胞分為三類:①不穩(wěn)定性細胞:是指一大類再生能力很強的細胞,在細胞動力學方面,這些細胞不斷地隨細胞周期循環(huán)而增生分裂。屬于此類細胞的有表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞,男、女性生殖器官管腔的被覆細胞,淋巴、造血細胞及間皮細胞等。②穩(wěn)定性細胞:這類細胞有較強的潛在再生能力。屬于此類細胞的有各種腺體及腺樣器官的實質(zhì)細胞,如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺體,肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺實質(zhì)細胞及腎小管上皮細胞等。此外還有原始的間葉細胞及其分化出來的各種細胞,如成纖維細胞、內(nèi)皮細胞、骨母細胞等。③永久性細胞:是指不具有再生能力的細胞,屬于此類的有神經(jīng)細胞(包括中樞的神經(jīng)元和外周的神經(jīng)節(jié)細胞),另外心肌細胞和骨骼肌細胞沒有再生能力。46.參考答案:D[解析]印戒征是支氣管擴張的CT表現(xiàn),由一個小的圓形軟組織密度影和一個中心為圓形低密度區(qū)的較大環(huán)形軟組織密度影相連而成,形似印戒。軟組織密度環(huán)代表擴張的支氣管,其內(nèi)低密度為擴張支氣管內(nèi)所含的氣體,小圓形軟組織密度影代表與擴張支氣管伴行的肺動脈。它是支氣管壁彈性組織和肌肉組織破壞而導致的局部支氣管不可恢復的異常擴張,是受累支氣管多種病理過程共同作用的最終結果。47.參考答案:D[解析]燒傷常造成體內(nèi)平衡嚴重紊亂,從燒傷病人傷口流出的大量體液大部分來自于循環(huán)血漿,結果常使病人處于低血容量狀態(tài),是造成休克的主要原因。48.參考答案:B[解析]氰化高鐵血紅蛋白法具有操作簡單、顯色快、結果可靠穩(wěn)定、讀取吸光度后可直接定值等優(yōu)點。血液中除硫化血紅蛋白(SHb)外的各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白,再和CN-結合生成穩(wěn)定的棕紅色復合物—氰化高鐵血紅蛋白,其在540nm處有一吸收峰,用分光光度計測定該處的吸光度,經(jīng)換算即可得到每升血液中的血紅蛋白濃度,或通過制備標準曲線查得血紅蛋白濃度。該方法在1966年被國際血液學標準化委員會(ICSH)推薦為測定血紅蛋白的參考方法。49.參考答案:D[解析]洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是心律失常,其機制是由異位起搏點興奮性增強與傳導系統(tǒng)的傳導阻滯構成。各種類型心律失常均可發(fā)生,若在一份心電圖上既有異位心律又有傳導阻滯則這種心律失常是最具特征性的洋地黃中毒的表現(xiàn),如心房顫動伴Ⅲ度房室傳導阻滯。洋地黃可引起心電圖ST-T呈魚鉤型改變,但不代表洋地黃中毒。50.參考答案:D[解析]近曲小管對葡萄糖的重吸收具有一定的限度,當血糖濃度在10mmol/L以下,近曲小管能夠將葡萄糖全部重吸收;當血糖濃度超過10mmol/L時,血糖濃度再增加,重吸收也不再增加,尿中出現(xiàn)葡萄糖。這個濃度界值稱為腎糖閾。51.參考答案:B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護

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