住在富人區(qū)的她2022年07月2022黑龍江雙鴨山市寶清縣招聘醫(yī)療衛(wèi)生人員1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于老年性陰道炎的說法正確的是______。A.陰道上皮變薄，糖原含量減少B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療E.如有血性白帶，需作防癌檢查2.正常骨髓的MRI信號(hào)為______。A.短T1、短T2B.長(zhǎng)T1、短T2C.短T1、長(zhǎng)T2D.短T1、等T2E.長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T23.應(yīng)用青霉素過程中需要重做過敏試驗(yàn)的是______A.曾使用青霉素停藥12小時(shí)B.曾使用青霉素停藥24小時(shí)后C.曾使用青霉素停藥3天后D.使用過程中改用不同生產(chǎn)批號(hào)的制劑E.使用過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢等癥狀4.患者，男，52歲，癥見心胸劇痛，持續(xù)難解，心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。檢查：心電圖示前側(cè)壁心肌梗死。其治法是______。A.益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)B.益氣溫陽(yáng)，祛瘀通絡(luò)C.益氣溫陽(yáng)，化瘀通絡(luò)D.益氣滋陰，健脾化痰5.胎糞吸入性肺炎的基礎(chǔ)病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥6.2019年7月，健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)公布《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》。下列關(guān)于該行動(dòng)說法錯(cuò)誤的是______。A.堅(jiān)持普及健康知識(shí)、參與健康行動(dòng)、提供健康服務(wù)、延長(zhǎng)健康壽命的基本路徑B.到2022年，覆蓋經(jīng)濟(jì)社會(huì)各相關(guān)領(lǐng)域的健康促進(jìn)政策體系基本建立C.總體目標(biāo)是到2032年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列，健康公平基本實(shí)現(xiàn)D.堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則7.醫(yī)務(wù)人員每接觸一位患者或污染物品后必須消毒雙手。8.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通氣阻力大C.通氣時(shí)腹部隆起D.聽診E.呼氣末CO2曲線消失9.判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______。A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無(wú)味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)D.洗胃時(shí)間E.以上均不是10.我國(guó)藥品質(zhì)量管理規(guī)范中，GLP指的是______。A.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范B.藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范C.藥品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范D.藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范11.關(guān)于骨牽引術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過度牽引?______A.抬高床尾15～30cmB.鼓勵(lì)功能鍛煉C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D.每天用70%乙醇滴牽引針孔E.保持有效的牽引作用12.下面的骨度分寸正確的是______。A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點(diǎn)13寸13.麻醉期間的低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前20%或收縮壓降低達(dá)80mmHg。而麻醉期間的高血壓則是指血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達(dá)160/95mmHg以上。

14.學(xué)位論文屬于______。A.一次文獻(xiàn)B.二次文獻(xiàn)C.三次文獻(xiàn)D.四次文獻(xiàn)E.零次文獻(xiàn)15.欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究，下列不能作為對(duì)照的是______A.支氣管炎病人B.胃病病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病人16.單端固定橋最大的缺點(diǎn)是基牙受扭力易拉傷。

17.關(guān)于毛細(xì)血管采血法錯(cuò)誤的敘述是______。A.一般用三棱針或?qū)Ｓ貌裳楤.宜一人一針一管C.針刺入皮膚深度以2～3mm為宜D.血流不暢可在針刺處周圍用力擠壓18.引起細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是______。A.骨髓炎B.膽道感染C.膿毒癥D.壞疽性闌尾炎E.痔核感染19.某人做關(guān)于跳蚤的聽力實(shí)驗(yàn)，把跳蚤放在玻璃瓶里，大叫：“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去雙腿，再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中寫道：“跳蚤切去雙腿后，失去了聽力?！睆恼軐W(xué)上看，該實(shí)驗(yàn)者主要是因?yàn)椴欢胈_____。A.實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的唯一來(lái)源B.人腦是意識(shí)產(chǎn)生的生理基礎(chǔ)C.感性認(rèn)識(shí)還有待于上升到理性認(rèn)識(shí)D.要從整體上把握事物的聯(lián)系20.藥物進(jìn)入機(jī)體后作用的靶點(diǎn)有______。A.受體B.離子通道C.酶D.核酸21.病員李某，注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白。查體：脈細(xì)弱，血壓下降。應(yīng)立即注射的藥物是______A.鹽酸腎上腺素B.氫化可的松C.異丙嗪D.去甲腎上腺素E.尼可剎米22.下列哪些是惡性骨腫瘤的X線征象

A.生長(zhǎng)迅速B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.骨皮質(zhì)斷裂E.膨脹性骨質(zhì)破壞23.難以預(yù)料的不良反應(yīng)有______和______。24.Ⅱ型呼吸衰竭伴嚴(yán)重二氧化碳潴留，下列哪項(xiàng)變化是不正確的?______A.呼吸性酸中毒B.腦血流量減少C.腎臟保留碳酸氫鹽D.神志模糊E.顱內(nèi)壓升高25.風(fēng)濕病對(duì)人體造成嚴(yán)重后果是由于侵犯了______。A.關(guān)節(jié)B.血管C.心臟D.腦26.臨床上青霉素皮試應(yīng)用的原理是(

)A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)27.糖尿病微血管病變的典型改變是

A.微循環(huán)障礙，微血管瘤基底膜增厚B.糖尿病，腎病視網(wǎng)膜病變，心肌病變C.結(jié)節(jié)性病變，彌漫性病變，滲出性病變D.單純性病變，增殖性病變E.血流動(dòng)力學(xué)改變28.體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加4次。29.橋接壞死30.止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌是______。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌31.臥位腰椎穿刺，腦脊液壓力正常值是______。A.50～70mmH2O(0.49～0.69kPa)B.80～180mmH2O(0.78～1.76kPa)C.190～220mmH2O(1.86～2.16kPa)D.230～250mmH2O(2.25～2.45kPa)E.260～280mmH2O(2.55～2.74kPa)32.弛張熱常見于下列哪些疾病

A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布魯菌病33.患者時(shí)時(shí)振寒，繼則壯熱，胸滿作痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳嗽氣急，口干咽燥，咳吐黃綠色痰，自覺喉間有腥味，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此屬肺癰的______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期34.心理治療醫(yī)生是否成熟稱職的重要條件以及心理治療成敗的關(guān)鍵是______A.醫(yī)生的技術(shù)水平B.心理治療實(shí)施的計(jì)劃性C.是否堅(jiān)持保密原則D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系E.治療方法的靈活性35.骨折的特有體征是______。A.功能障礙B.患肢循環(huán)障礙C.疼痛與壓痛D.反?；顒?dòng)36.近幾年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民的消費(fèi)結(jié)構(gòu)不斷完善，恩格爾系數(shù)逐年降低，這表明______。

①食品支出占家庭總支出的比重降低了

②消費(fèi)層次和消費(fèi)質(zhì)量降低了

③人們的生活水平提高了

④發(fā)展資料和享受資料的比重更少了A.①②B.①③C.①④D.②④37.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要因子是______。A.血栓素B.內(nèi)皮素C.心肌抑制因子D.緩激肽E.兒茶酚胺38.下列配伍中，可用于臨床的是______。A.相須B.相使C.相殺D.相畏E.相惡39.淋病的口腔表現(xiàn)特征______。A.硬下疳B.充血、水腫、糜爛、潰瘍C.白色斑塊D.大皰40.壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好，其原因是______。A.不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移B.腫瘤居于十二指腸內(nèi)，不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內(nèi)，易發(fā)生壞死脫落D.黃疸出現(xiàn)較早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療E.腫瘤的惡性程度低41.交易成本指達(dá)成一筆交易所要花費(fèi)的成本，也指買賣過程中所花費(fèi)的全部時(shí)間和貨幣成本，這一概念是諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者_(dá)_____首先提出的。A.諾斯B.威廉姆森C.克魯格曼D.科斯42.下列屬于良性腫瘤的有______A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤43.匙狀甲多見于

A.風(fēng)濕熱B.紫紺型先天性心臟病C.缺鐵性貧血D.鉛中毒44.癥見高熱煩躁，神昏，痙厥，口渴唇焦，尿赤便秘。治宜選用______。A.安宮牛黃丸B.蘇合香丸C.至寶丹D.紫雪丹45.無(wú)肛腹部倒立位攝影，主要目的是______。A.提供手術(shù)指征B.觀測(cè)直腸的氣體C.觀察肛門閉鎖情況D.觀察腹部脹氣情況E.測(cè)量直腸末端到肛門皮膚間的距離46.男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長(zhǎng)較慢，無(wú)明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為

A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤47.簡(jiǎn)述肝硬化的體征。48.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______。A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描49.口腔頜面部挫傷形成較大血腫時(shí)，應(yīng)進(jìn)行以下哪一項(xiàng)處理______。A.盡早進(jìn)行熱敷促進(jìn)血腫的吸收或消散B.盡早進(jìn)行理療促進(jìn)血腫的吸收或消散C.早期切開，建立引流，應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染D.無(wú)菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎，應(yīng)用抗菌藥物E.直接加壓包扎，然后應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染50.糖皮質(zhì)激素用于治療嚴(yán)重感染的目的包括______。A.緩解和改善中毒癥狀B.提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力C.中和細(xì)菌毒素D.抑制病原體生長(zhǎng)E.防止某些炎癥后遺癥51.肌松藥是指能與骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭部______受體結(jié)合，暫時(shí)地阻斷了神經(jīng)肌肉之間的興奮傳遞，產(chǎn)生______作用的藥物。52.實(shí)驗(yàn)室制備抗血清時(shí)，以下不屬于免疫動(dòng)物選擇的基本要求是(

)A.抗原與免疫動(dòng)物種屬差異越遠(yuǎn)越好B.抗原與免疫動(dòng)物種屬差異越近越好C.動(dòng)物必須適齡健壯無(wú)感染D.針對(duì)不同性質(zhì)的抗原選擇相應(yīng)的動(dòng)物53.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是______A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥54.膽囊結(jié)石的典型聲像圖表現(xiàn)，不包括______。A.膽囊腔內(nèi)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲B.后方伴聲影C.強(qiáng)回聲團(tuán)隨體位改變而移動(dòng)D.可單發(fā)或多發(fā)E.膽囊縮小55.急性絲蟲病的臨床表現(xiàn)為______。A.急性淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎C.丹毒樣皮炎D.附睪炎、精索炎56.觀察舌苔之腐膩，可知______與______的消長(zhǎng)。57.產(chǎn)后出血的主要原因有______A.子宮收縮乏力B.凝血功能障礙C.軟產(chǎn)道損傷D.內(nèi)分泌改變E.胎盤滯留58.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種B.中厚皮片包括表皮及真皮全層C.皮片愈薄生活力愈強(qiáng)，移植后收縮愈大D.面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片E.有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植59.慢性宮頸炎包括______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸囊腫60.胸部攝影，F(xiàn)FD選用180cm的原因是避免因______。A.左右徑較厚、前后徑較寬引起的影像放大B.左右徑較短、前后徑較長(zhǎng)引起的影像放大C.左右徑較扁、前后徑較窄引起的影像放大D.左右徑較窄、前后徑較薄引起的影像放大E.左右徑較寬、前后徑較厚引起的影像放大61.建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。要加強(qiáng)農(nóng)村______服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。A.一級(jí)衛(wèi)生B.二級(jí)衛(wèi)生C.三級(jí)衛(wèi)生D.四級(jí)衛(wèi)生62.引起血糖升高的激素有______。A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.胰高血糖素D.鹽皮質(zhì)激素63.關(guān)于器官移植中不可能逆轉(zhuǎn)的排斥反應(yīng)，下列正確的是______。A.超急性排斥反應(yīng)B.加速血管排斥反應(yīng)C.急性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)64.4～6歲期間，上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面的關(guān)系是

。A.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的近中B.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中C.上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面彼此相齊，成一垂直平面D.兩者關(guān)系不定E.以上都不對(duì)65.下列屬于完全壟斷市場(chǎng)的情形是

。A.市場(chǎng)上只有一個(gè)企業(yè)生產(chǎn)和銷售某種商品B.產(chǎn)業(yè)集中度極高，市場(chǎng)被極少數(shù)大企業(yè)壟斷C.不存在任何相近的替代產(chǎn)品D.其他任何企業(yè)進(jìn)入該市場(chǎng)極為困難，或者是根本不可能的卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABDE[解析]陰道酸性環(huán)境可以起到抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用，不用堿性溶液沖洗陰道。2.參考答案：D[解析]骨髓因含脂肪而能在MRI上成像，當(dāng)骨髓內(nèi)脂肪成分有改變或被病變組織取代，則信號(hào)強(qiáng)度將發(fā)生變化，其正常骨髓的MRI信號(hào)為短T1、等T2。3.參考答案：CD[解析]使用青霉素停藥3天后或使用過程中青霉素更換品種、生產(chǎn)廠家及批號(hào)后都要重新做皮試。4.參考答案：A[解析]心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩為氣陰兩虛，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫為瘀血，治法為益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)。5.參考答案：ABD[解析]胎糞吸入性肺炎病理改變?yōu)楹粑赖臋C(jī)械性阻塞和化學(xué)性炎癥，胎糞吸入，小氣道堵塞，通氣血流比值降低，導(dǎo)致肺內(nèi)分流增加，患者出現(xiàn)低氧血癥。同時(shí)，應(yīng)為阻塞，氣體能進(jìn)入氣道，呼氣時(shí)不能完全呼出，發(fā)生CO2潴留。CO2潴留，患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒，機(jī)體缺氧，出現(xiàn)代謝性酸中毒。6.參考答案：C[解析]A項(xiàng)正確?！督】抵袊?guó)行動(dòng)(2019—2030年)》的基本路徑是：①普及健康知識(shí)；②參與健康行動(dòng)；③提供健康服務(wù)；④延長(zhǎng)健康壽命。

B項(xiàng)正確，C項(xiàng)錯(cuò)誤?！督】抵袊?guó)行動(dòng)(2019—2030年)》的總體目標(biāo)是：①到2022年，覆蓋經(jīng)濟(jì)社會(huì)各相關(guān)領(lǐng)域的健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制，重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善；②到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高，居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列，健康公平基本實(shí)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》有關(guān)目標(biāo)。

D項(xiàng)正確?！督】抵袊?guó)行動(dòng)(2019—2030年)》堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力。

故本題選C。7.參考答案：A[解析]醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或污染物品后需清潔消毒雙手，避免發(fā)生交叉感染。8.參考答案：E[解析]呼氣末CO2曲線消失代表肺內(nèi)無(wú)氣體交換，可以準(zhǔn)確地判斷氣管導(dǎo)管是否插入氣管內(nèi)。其余的均有干擾因素。9.參考答案：B[解析]急性有機(jī)磷中毒患者洗胃，判斷洗胃效果為沖洗液中有無(wú)農(nóng)藥氣味為依據(jù)，至少2人以上判斷。10.參考答案：D[解析]對(duì)藥品工作質(zhì)量的管理包括GLP《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》、GCP《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》、GMP《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、GSP《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、GUP《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》等。故本題選D。11.參考答案：C[解析]行骨牽引術(shù)時(shí)經(jīng)常測(cè)量患肢長(zhǎng)度，一般應(yīng)與健肢長(zhǎng)度相等，或稍長(zhǎng)0.5cm，以避免過度牽引而造成骨延遲連接或骨不連接。抬高床尾15～30cm和保持有效的牽引作用是為保證牽引的效用；每天用70%乙醇滴牽引針孔是為了防止患肢感染；鼓勵(lì)患者功能鍛煉是為了促進(jìn)患肢血液循環(huán)，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，防止關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨骼愈合。12.參考答案：ABC[解析]D應(yīng)為6寸，E應(yīng)為16寸。13.參考答案：A[解析]即麻醉期間低血壓和高血壓定義。14.參考答案：A[解析]以著者本人在科研、生產(chǎn)工作中，取得的科技成果為依據(jù)，撰寫、創(chuàng)作的原始文獻(xiàn)，不論其載體形式，出版類型如何，都屬于一次文獻(xiàn)。大部分期刊論文、科技報(bào)告、專利文獻(xiàn)、會(huì)議文獻(xiàn)、學(xué)位論文等，都是一次文獻(xiàn)。15.參考答案：A[解析]病例對(duì)照研究中對(duì)照的選擇應(yīng)遵循四個(gè)目的：①排除選擇偏倚；②縮小信息偏倚；③縮小不清楚或不能很好測(cè)量的變量引起的殘余混雜；④符合真實(shí)性要求和邏輯限制的前提下使統(tǒng)計(jì)學(xué)把握度達(dá)到最大。16.參考答案：A[解析]單端固定橋又稱為懸臂固定橋。單端固定橋僅一端有固位體和基牙，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無(wú)基牙支持。單端固定橋承受力時(shí)，一端的基牙不僅要承受基牙所受的力，還要承受幾乎全部橋體上的力，并以橋體為力臂，基牙為旋轉(zhuǎn)中心產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)和傾斜趨勢(shì)，易損傷基牙牙周組織。17.參考答案：D[解析]毛細(xì)血管采血法如血流不易流出，可于傷口遠(yuǎn)端稍加壓力或重新穿刺，切忌用力擠壓，以免混入大量組織液，使血液稀釋，影響檢驗(yàn)結(jié)果，且血液易凝固。18.參考答案：B[解析]細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是膽系感染的細(xì)菌上行所致。19.參考答案：D[解析]唯物辯證法認(rèn)為，一切事物都是由各個(gè)局部構(gòu)成的有機(jī)聯(lián)系整體，局部離不開整體，整體高于局部，起著統(tǒng)率和主導(dǎo)作用，二者不可分割，相互影響。整體的性能狀態(tài)及其變化會(huì)影響到部分的性能狀態(tài)及其變化。部分也制約著整體，甚至在一定條件下關(guān)鍵部分性能會(huì)對(duì)整體的性能狀態(tài)起決定作用。本題中，跳蚤會(huì)跳不是因?yàn)槁牭饺私兴闹甘竞蟛盘?，跳蚤?huì)跳是其本能所在，與其是否有聽力沒有關(guān)系。題目中的某人錯(cuò)把跳蚤的雙腿當(dāng)成了跳蚤的聽力器官，不僅弄錯(cuò)了事物之間的因果關(guān)系，還割裂了事物之間的聯(lián)系，沒有從整體上把握事物的聯(lián)系。故選D。20.參考答案：ABCD[解析]藥物與機(jī)體生物大分子的結(jié)合部位即藥物作用靶點(diǎn)。藥物作用靶點(diǎn)涉及受體、酶、離子通道、轉(zhuǎn)運(yùn)體、免疫系統(tǒng)、基因等?，F(xiàn)有藥物中，超過一半的藥物以受體為作用靶點(diǎn)，受體成為最主要和最重要的作用靶點(diǎn)；超過20%的藥物以酶為作用靶點(diǎn)，特別是酶抑制劑，在臨床應(yīng)用中具有特殊地位；亦有很多藥物以離子通道為作用靶點(diǎn)；少數(shù)的藥物以核酸為作用靶點(diǎn)。21.參考答案：A[解析]患者頭暈、胸悶、面色蒼白，查體脈細(xì)弱，血壓下降，為青霉素過敏反應(yīng)的表現(xiàn)，表現(xiàn)為過敏性休克，首選的急救藥物是鹽酸腎上腺素。22.參考答案：ABCD[解析]惡性骨腫瘤X線征象：軟組織腫塊影，生長(zhǎng)快，侵犯靠近組織，軟組織腫脹；有骨膜反應(yīng)，腫瘤與正常組織無(wú)明顯界限，侵入軟組織使腫脹邊緣不清；骨皮質(zhì)或髓腔內(nèi)破壞缺損，少出現(xiàn)膨脹擴(kuò)張。骨皮質(zhì)保持完整或膨脹性改變是良性骨腫瘤的X線征象。23.參考答案：變態(tài)反應(yīng)

特異質(zhì)反應(yīng)24.參考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，有嚴(yán)重的二氧化碳潴留，會(huì)產(chǎn)生呼吸性酸中毒，腎分泌碳酸氫根減少，代償性調(diào)節(jié)酸堿平衡。缺氧和二氧化碳潴留會(huì)使腦血管擴(kuò)張，血流阻力減小，血流量增加，嚴(yán)重時(shí)可使腦細(xì)胞和間質(zhì)水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，產(chǎn)生神志障礙。因此B選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。25.參考答案：C[解析]風(fēng)濕性心臟病是甲族乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。26.參考答案：A青霉素皮試?yán)昧刷裥统舴磻?yīng)的原理。27.參考答案：A[解析]糖尿病微血管病變的典型改變是微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚。B選項(xiàng)是微血管病變器官部位。28.參考答案：B[解析]體溫每升高1℃，心率每分鐘可增加12～18次。29.參考答案：肝細(xì)胞壞死灶融合后呈帶狀向小葉內(nèi)伸展構(gòu)成兩個(gè)中央靜脈之間、兩個(gè)門管區(qū)之間或中央靜脈與門管區(qū)之間，呈橋狀連接的壞死帶。30.參考答案：D[解析]臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。恥骨肌起點(diǎn)為內(nèi)盤曲著生精小管恥骨支和坐骨支前面，止點(diǎn)為股骨的恥骨肌線。31.參考答案：B[解析]穿刺后測(cè)得的腦脊液壓力，側(cè)臥位成人為0.78～1.76kPa(80～180mmH2O)，兒童為0.39～0.98kPa(40～100mmH2O)，新生兒為0.098～0.14kPa(10～14mmH2O)。32.參考答案：D33.參考答案：B[解析]肺癰初期：因風(fēng)熱(寒)之邪侵犯衛(wèi)表，內(nèi)郁于肺，或內(nèi)外合邪，肺衛(wèi)同病，蓄熱內(nèi)蒸，熱傷肺氣，肺失清肅，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咳嗽等肺衛(wèi)表證。成癰期：為邪熱壅肺，蒸液成痰，氣分熱毒浸淫及血，熱傷血脈，血為之凝滯，熱壅血瘀，蘊(yùn)釀成癰，表現(xiàn)高熱，振寒、咳嗽、氣急、胸痛等痰瘀熱毒蘊(yùn)肺的證候。潰膿期：為痰熱與瘀血壅阻肺絡(luò)，肉腐血敗化膿，肺損絡(luò)傷，膿瘍潰破，排出大量腥臭膿痰或膿血痰?；謴?fù)期：為膿瘍內(nèi)潰外泄之后，邪毒漸盡，病情趨向好轉(zhuǎn)，但因肺體損傷，故可見邪去正虛，陰傷氣耗的過程，繼則正氣逐漸恢復(fù)，癰瘍漸告愈合。34.參考答案：D[解析]良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)順利開展的前提，可以使患者更好的配合治療，促進(jìn)患者的遵醫(yī)行為，提高治療的有效性，還可以調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，使患者在治療中情緒良好，心態(tài)平和。35.參考答案：D[解析]骨折體征包括：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為短縮、成角或旋轉(zhuǎn)。(2)異?；顒?dòng)：正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。36.參考答案：B[解析]恩格爾系數(shù)是食品支出總額占個(gè)人消費(fèi)支出總額的比重，隨著居民家庭收入和生活水平的提高而下降。故本題答案選B。37.參考答案：D[解析]在休克的初期，組織灌注急劇減少，引起機(jī)體出現(xiàn)多種的自身反應(yīng)。這些反應(yīng)中包括了大量的血管收縮因素。交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，使兒茶酚胺大量釋放，引起小血管收縮或痙攣。38.參考答案：ABCD[解析]相須和相使可增強(qiáng)藥物療效；相殺和相畏可降低藥物毒副作用，均可用于臨床。相惡是配伍禁忌。39.參考答案：B[解析]淋病的口腔表現(xiàn)特征為充血、水腫、糜爛、潰瘍。40.參考答案：D[解析]壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點(diǎn)，但手術(shù)切除率與五年生存率均比胰頭癌為高，其主要原因是因腫瘤生長(zhǎng)在膽總管下端的壺腹部或十二指腸乳頭部，首先阻塞了膽胰管的開口，早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀，而被引起注意，能夠早就醫(yī)，早檢查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，而取得較好的療效。41.參考答案：D[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。諾斯是新經(jīng)濟(jì)史的先驅(qū)者、開拓者和抗議者。他由于建立了包括產(chǎn)權(quán)理論、國(guó)家理論和意識(shí)形態(tài)理論在內(nèi)的“制度變遷理論”，獲得1993年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。

B項(xiàng)錯(cuò)誤。威廉姆森是科斯的學(xué)生，他繼承了老師的“交易成本”概念，并把這個(gè)概念具體化，從而使得它在分析中能夠得到更好的操作。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。保羅·克魯格曼是自由經(jīng)濟(jì)學(xué)派的新生代，理論研究領(lǐng)域是貿(mào)易模式和區(qū)域經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

D項(xiàng)正確。交易成本理論由諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主科斯提出，交易成本理論的根本論點(diǎn)在于對(duì)企業(yè)的本質(zhì)加以解釋。

故本題選D。42.參考答案：ACD[解析]骨瘤為一較少見的良性成骨性腫瘤；神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤；尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤；軟骨肉瘤是源于軟骨細(xì)胞的惡性腫瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變，病理組織改變主要為纖維母細(xì)胞、各種炎癥細(xì)胞、組織細(xì)胞及血管成分組成，少數(shù)可發(fā)生癌變。43.參考答案：C[解析]匙狀甲多見于缺鐵性貧血，缺鐵本身不引起甲畸形，缺鐵時(shí)甲內(nèi)胱氨酸量低于正常時(shí)，可造成匙狀甲。44.參考答案：D[解析]患者為厥證，為熱閉心包，熱盛動(dòng)風(fēng)，而出現(xiàn)神昏痙厥，高熱煩躁，熱盛傷津則口渴唇焦、尿赤便秘。應(yīng)當(dāng)采取清熱開竅、息風(fēng)止痙治法，選用紫雪丹。因此選D。45.參考答案：AE[解析]先天性肛門閉鎖，多發(fā)生于新生兒，屬先天性畸形。新生兒腹腔氣體到直腸盲端的時(shí)間約20小時(shí)。腹部倒立正、側(cè)位攝影的目的，是測(cè)量直腸氣體至肛門皮膚間距離，為手術(shù)提供指征。46.參考答案：D[解析]根據(jù)病人的以下幾項(xiàng)表現(xiàn)，診斷為骨軟骨瘤：(1)病史8年，腫物生長(zhǎng)緩慢，無(wú)明顯疼痛；(2)X線平片有股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端腫塊，邊緣清楚。47.參考答案：(1)視診：面色灰暗，缺少光澤，皮膚、鞏膜多有黃疸，面、頸、上胸部可見毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可見乳房發(fā)育，腹部膨隆，呈蛙腹，可見腹壁靜脈曲張，臍疝。

(2)觸診：脾肋下可捫及，液波震顫陽(yáng)性。

(3)叩診：腹水移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

(4)聽診：臍周或劍突下有時(shí)可聽到靜脈營(yíng)營(yíng)音。48.參考答案：C[解析]為清楚顯示胰頭可采取右側(cè)臥位掃描，右側(cè)位掃描，十二指腸襻得到充盈，使胰頭周圍顯示清楚。同時(shí)，還可使鄰近的腸管與胰腺的體尾部分開。49.參考答案：D[解析]血腫時(shí)不必要切開，僅把血液吸出即可。50.參考答案：ABCE[解析]糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用，可有效防止炎癥后遺癥，同時(shí)可對(duì)抗細(xì)菌內(nèi)毒素改善重度癥狀，提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力，中和細(xì)菌毒素，防止某些炎癥后遺癥。51.參考答案：乙酰膽堿；肌肉松弛[解析]肌松藥是指能與骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭部乙酰膽堿受體結(jié)合，暫時(shí)地阻斷了神經(jīng)肌肉之間的興奮傳遞，產(chǎn)生肌肉松弛作用的藥物。52.參考答案：B制備抗血清時(shí)，抗原與免疫動(dòng)物的種屬差異越遠(yuǎn)越好，動(dòng)物須適齡、健壯，無(wú)感染，體重合乎要求，并根據(jù)抗血清的要求選擇動(dòng)物，如R型血清選擇家兔，H型血清選擇馬。53.參考答案：C[解析]冠心病是冠狀動(dòng)脈