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住在富人區(qū)的她2020年03月江蘇揚(yáng)州市江都區(qū)小紀(jì)中心衛(wèi)生院吳堡分院編外合同制用工招聘2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.細(xì)胞消耗游離氧的代謝發(fā)生在______。A.線粒體B.染色體C.溶酶體D.中心體E.高爾基復(fù)合體2.“無虛不作眩”出自(
)A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫(yī)統(tǒng)》3.復(fù)方新諾明的組成成分是
。A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMP4.全口義齒人工牙排列成平衡主要是為了增強(qiáng)義齒固位。
5.有關(guān)護(hù)士姿態(tài)正確的敘述是______A.行走時(shí)應(yīng)抬頭挺胸、以胸帶步B.持治療盤時(shí),應(yīng)雙手托盤、上臂貼近軀干C.行走時(shí)應(yīng)注意左右巡視,以便發(fā)現(xiàn)問題D.坐位時(shí),上身挺直靠于椅背,雙腿并攏E.講話時(shí)可輔助一些手勢(shì),但不要過于夸張6.胰島素的不良反應(yīng)有
。A.注射局部的皮下脂肪可萎縮B.間斷應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人容易出現(xiàn)全身反應(yīng)。對(duì)全身變態(tài)而必須用胰島素治療時(shí),可采用脫敏療法C.急性耐受性需暫時(shí)增加胰島素的用量,直至誘因消除后,耐受性自行消失D.低血糖為胰島素最常見的不良反應(yīng)E.β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰島素的作用7.下列關(guān)于麻醉通氣機(jī)的描述錯(cuò)誤的是______。A.麻醉通氣機(jī)功能簡(jiǎn)單,輸出氣體只是作為驅(qū)動(dòng)的風(fēng)箱變形的一種驅(qū)動(dòng)力B.麻醉通氣機(jī)以麻醉呼吸回路為終端氣路,不與患者氣道直接連接C.麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體隔離不接觸D.麻醉通氣機(jī)的輸出氣體不直接作為患者呼入氣體8.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用,下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶9.齦上潔治器中鐮形潔治器最適宜去除牙石的部位是______。A.齦下牙石B.頰面牙石C.舌面牙石D.牙間間隙牙石10.下列不屬于片劑包衣目的的是______。A.促進(jìn)藥物在胃內(nèi)的崩解B.增加藥物的穩(wěn)定性C.掩蓋藥物的不良?xì)馕禗.使片劑外觀光潔美觀,便于識(shí)別11.牙齦炎的確立期病損主要表現(xiàn)為______。A.為菌斑堆積第4~8周發(fā)生B.大量淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).上皮附著的位置發(fā)生變化D.大量漿細(xì)胞浸潤為主12.急性心肌梗死患者第1周必須______A.絕對(duì)臥床B.床上四肢活動(dòng)C.由人攙扶室內(nèi)行走D.日常生活自行料理E.開始功能鍛煉13.下列維生素中幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是______。A.維生素AB.維生素CC.B族維生素D.維生素D14.腦血管造影術(shù)后患者臥床至少______小時(shí),以防止穿刺部位______。15.男,35歲,診斷患有甲狀腺功能亢進(jìn)。應(yīng)用甲疏咪唑治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫與突眼加重。此時(shí)應(yīng)采取的適宜的治療措施是______。A.加大甲疏咪唑劑量B.改用手術(shù)治療C.改用碘劑治療D.加用小劑量甲狀腺激素16.舌質(zhì)和舌苔變化不一致時(shí),應(yīng)以舌苔為主。17.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛最好的藥物是______。A.硝酸甘油B.硝酸異山梨醇酯C.罌粟堿D.可待因E.嗎啡18.外源化學(xué)物經(jīng)消化道吸收的主要方式是______A.通過營養(yǎng)物質(zhì)作載體B.濾過C.簡(jiǎn)單擴(kuò)散D.載體擴(kuò)散19.泄瀉發(fā)病率最高的年齡階段是______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期20.庫欣綜合征特征性表現(xiàn)是______。A.皮膚黏膜色素沉著B.脊柱變形C.多毛與痤瘡D.向心性肥胖E.皮膚紫紋21.下列哪一藥物為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸22.左邊給定的是紙盒的外表面,下列哪一項(xiàng)能由它折疊而成?______
A.
B.
C.
D.23.細(xì)菌芽胞的特點(diǎn)有(
)A.芽胞的形態(tài),大小,位置隨菌種而異,有助于細(xì)菌的鑒定B.一般在機(jī)體外才能形成芽胞C.芽胞是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式D.芽胞不是細(xì)菌的繁殖方式24.錯(cuò)頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有______。A.肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習(xí)慣未破除E.第三恒磨牙的萌出25.唾多而黏,多因______。A.胃中積冷B.宿食積滯C.水濕停留D.腎虛水泛26.導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血的病因有______A.胎盤、胎膜殘留B.子宮胎盤附著面感染或復(fù)舊不全C.蛻膜殘留D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開E.產(chǎn)后子宮黏膜下肌瘤27.孟子是道家學(xué)派的代表人物。28.慢性支氣管炎是一種常見多發(fā)病,引起該疾病的原因不包括有______。
A.機(jī)體抵抗力降低
B.空氣污染嚴(yán)重
C.吸煙
D.細(xì)菌感染29.有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.癌細(xì)胞形成角化珠B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處C.組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)D.呈浸潤性生長E.可由乳頭狀瘤惡變而來30.下列屬于刺激性氣體的是
A.氟化氫B.二氧化硫C.光氣D.CO31.男性,68歲,右下肢劇烈疼痛、發(fā)涼、麻木蒼白6小時(shí)就診。既往有多年房顫病史。以下診斷最可能的是
A.血管閉塞性脈管炎B.雷諾病C.動(dòng)脈硬化性閉塞癥D.動(dòng)脈栓塞E.深靜脈血栓形成32.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是肺癌支氣管動(dòng)脈內(nèi)化療術(shù)的并發(fā)癥
。A.腦梗死B.肺梗死C.脊髓損傷D.尿道損傷E.食管損傷33.血細(xì)胞分析中最常用的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色E.革蘭染色34.低血鉀時(shí),血清鉀的濃度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L35.尿毒癥伴高鉀時(shí)最有效的治療方法是______。A.輸入鈣劑B.血液透析C.輸入高滲性葡萄糖胰島素D.輸入小蘇打水36.引起艾滋病的病毒是______。A.帶狀皰疹病毒B.T型單純皰疹病毒C.Ⅱ型單純皰疹病毒D.免疫缺陷病毒E.柯薩奇病毒37.肩關(guān)節(jié)易發(fā)生什么方向的脫位______。A.外側(cè)B.內(nèi)側(cè)C.內(nèi)上方D.外上方E.前下方38.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌的特點(diǎn)______。A.多屬于彌漫型肺癌B.來源于Kultschizky細(xì)胞C.肺泡異常擴(kuò)張,內(nèi)壁襯多層癌細(xì)胞D.肺泡間隔保存完整E.鏡下,癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁擴(kuò)散39.《中華人民共和國憲法》規(guī)定了國家主席的替補(bǔ)制度,主席缺位時(shí)由副主席繼任。40.術(shù)前準(zhǔn)備正確的是______。A.血壓在160/100mmHg以下,可不作特殊準(zhǔn)備B.術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲C.糖尿病空腹血糖應(yīng)≤9.44mmol/LD.提前3天應(yīng)用抗生素預(yù)防感染41.符合白喉?xiàng)U菌形態(tài)特點(diǎn)的是______。A.異染顆粒B.硫磺顆粒C.內(nèi)氏小體D.原體E.始體42.可導(dǎo)致血清甲胎蛋白增高的有______。A.原發(fā)性肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.孕婦43.硝普鈉中毒機(jī)制是______。A.與過氧化氫酶結(jié)合B.與高鐵血紅蛋白結(jié)合C.與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合D.與硫代硫酸鈉結(jié)合44.謝女士,糖尿病患者,胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識(shí)不清。首要的措施為______A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲(優(yōu)降糖)C.靜脈注射50%葡萄糖D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應(yīng)用呼吸興奮劑45.下列不是腦電波的基本波形的是______。A.α波B.β波C.γ波D.δ波46.新生兒出生3周后出現(xiàn)黃疸,伴有厭食、嘔吐,最有可能發(fā)生了______。A.新生兒溶血癥B.母乳性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎47.某患者既往有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。近日,在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復(fù)查,證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,為迅速而有效地緩解癥狀,首先考慮采取下列的措施為______。A.臥床休息B.低糖飲食C.利尿降壓D.激素療法E.中醫(yī)療法48.關(guān)于三腔管壓迫止血正確的是______A.患者側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)B.一般每放置24小時(shí)氣囊放空1次C.拔管前應(yīng)觀察2小時(shí)D.放置時(shí)間不宜持續(xù)超過3~5天49.男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時(shí)發(fā)紺明顯,呼吸困難,應(yīng)取______A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.端坐位E.膝胸位50.按規(guī)定積極參加會(huì)診,這一做法最能體現(xiàn)的正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義和道德原則是______。A.有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系;共同維持社會(huì)公益B.有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮;彼此獨(dú)立、互相支持和幫助C.有利于加深朋友之誼;彼此信任、禮尚往來D.有利于分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn);彼此獨(dú)立、相互支持和幫助51.下列藥物中,哪些藥物的藥用部位是果實(shí)?______A.吳茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香52.根據(jù)矯治器的作用目的可將其分為______、預(yù)防性矯治器和保持性矯治器。53.下列不同的祛痰劑中,潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥的是
A.燥濕化痰劑B.清熱化痰劑C.潤燥化痰劑D.溫化寒痰劑E.治風(fēng)化痰劑54.完全位于腹膜后間隙的是______。A.腎上腺B.胰腺C.結(jié)腸D.下腔靜脈E.腹主動(dòng)脈55.頸椎張口位攝影,中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)______。A.耳唇B.外耳孔C.第1頸椎D.枕骨粗隆E.上頜切牙咬合面中點(diǎn)56.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機(jī)理是什么?有何防治措施?57.簡(jiǎn)述牙尖交錯(cuò)位正常的標(biāo)志。58.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事活動(dòng)進(jìn)行行政管理,保證患者合理用藥的部門是______。A.藥品監(jiān)督管理部門B.衛(wèi)生健康部門C.發(fā)展與改革部門D.人力資源與社會(huì)保障部門E.工商行政管理部門59.關(guān)于可摘局部義齒固位力的描述錯(cuò)誤的是______。A.包括摩擦力、吸附力、大氣壓力、表面張力B.義齒的各部件和天然牙摩擦而產(chǎn)生的力稱為摩擦力C.吸附力包括基托與唾液、唾液與黏膜之間的附著力D.大氣壓力是可摘局部義齒固位的最主要的力E.義齒的摩擦力有三種:彈性卡抱狀態(tài)下產(chǎn)生的力、制鎖狀態(tài)產(chǎn)生的力以及相互制約狀態(tài)產(chǎn)生的力60.患者癥見憎寒壯熱而無汗,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌苔白膩,脈浮,重取無力。治療應(yīng)首選的方劑是______。A.九味羌活湯B.小青龍湯C.敗毒散D.大秦艽湯E.大青龍湯61.政府職能決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模。62.肺的營養(yǎng)血管是______。A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管動(dòng)脈D.支氣管靜脈E.淋巴管63.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.視力損傷B.抑制骨髓C.皮膚損害D.神經(jīng)毒性E.過敏反應(yīng)64.X線平片上,下述蝶鞍影像屬于正常蝶鞍影像的是______。A.橋形蝶鞍B.鞍背骨質(zhì)吸收C.雙鞍底D.蝶鞍擴(kuò)大E.鞍內(nèi)偶可見鈣化影像65.如何區(qū)別真中風(fēng)和類中風(fēng)?卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]細(xì)胞消耗游離氧的代謝發(fā)生在線粒體。2.參考答案:D[解析]“無虛不作眩”出自《景岳全書》。3.參考答案:BE復(fù)方新諾明為磺胺類抗菌藥,是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑,每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。4.參考答案:A[解析]由于全口義齒是借助于基托成為一個(gè)整體,固位在口腔中的。因此,任何一個(gè)牙的早接觸或咬合干擾都會(huì)影響整個(gè)義齒固位和穩(wěn)定,會(huì)使義齒翹動(dòng)乃至脫位,從而對(duì)無牙頜組織產(chǎn)生壓痛。全口義齒平衡(牙合)的作用主要表現(xiàn)在當(dāng)上下頜義齒在咬合接觸狀態(tài)下做前伸,側(cè)方等非正中(牙合)滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),在食物于前牙區(qū)或一側(cè)后牙區(qū)被咬切后進(jìn)一步咀嚼研磨時(shí),上下義齒(牙合)面間有三點(diǎn)或多點(diǎn)接觸,義齒穩(wěn)定不移動(dòng)。5.參考答案:ABE6.參考答案:ABCDE胰島素的主要不良反應(yīng)有以下幾種。(1)低血糖反應(yīng):為最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng),胰島素過量所致。(2)過敏反應(yīng):可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,極個(gè)別可發(fā)生過敏性休克,對(duì)全身變態(tài)而必需用胰島素治療時(shí),可采用脫敏療法。(3)耐受性:急性耐受常因機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)所致,甚者短期內(nèi)需增加胰島素劑量達(dá)數(shù)千單位,誘因消除后,耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)和皮下脂肪萎縮等,所以注射部位應(yīng)有計(jì)劃地順序轉(zhuǎn)換。(5)β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物可增加胰島素的作用,增強(qiáng)其降血糖的作用。7.參考答案:C[解析]麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體隔離。8.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素主要通過抗炎抗過敏作用來平喘,ABC三項(xiàng)均是抗炎機(jī)制,而抑制磷酸二酯酶是氨茶堿的平喘藥理機(jī)制。9.參考答案:D[解析]鐮形潔治器前、后牙各2把,外形如鐮刀,刀口為三棱形橫切面,適宜刮除鄰面牙間隙的菌斑及牙石,也可用于刮除淺在的齦下牙石。10.參考答案:A[解析]片劑包衣的目的包括避光、防潮,提高藥物穩(wěn)定性;遮蓋藥物的不良?xì)馕?;隔離配伍禁忌成分;采用不同顏色,增加識(shí)別能力,提高安全性;包衣片表面光潔,提高流動(dòng)性;改變藥物釋放的位置及速度等,但包衣不能促進(jìn)片劑在胃內(nèi)的崩解。11.參考答案:D[解析]牙齦炎的確立期結(jié)合上皮及袋壁上皮內(nèi)仍有較多的中性粒細(xì)胞,上皮下可見大量淋巴細(xì)胞浸潤,主要為B淋巴細(xì)胞,可見較多漿細(xì)胞。12.參考答案:A[解析]絕對(duì)臥床的原因是因?yàn)楦鞣N輕微的活動(dòng)都會(huì)增加心肌工作量,增加心肌耗氧量和加重缺血,而且急性心肌梗死早期心臟電活動(dòng)很不穩(wěn)定,活動(dòng)加重缺血可引起嚴(yán)重心律紊亂,甚至猝死。13.參考答案:D[解析]維生素A能部分通過乳腺,水溶性維生素大多可通過乳腺,維生素D幾乎不能通過乳腺。14.參考答案:4
出血15.參考答案:D[解析]依據(jù)題干所述情況,該患者可能是藥物應(yīng)用過量導(dǎo)致甲狀腺功能減退及TSH分泌增加,治療時(shí)可加小劑量甲狀腺激素,利用甲狀腺激素對(duì)“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸的抑制作用,負(fù)反饋抑制TSH的釋放,抑制甲狀腺的自身免疫過程,減少GAG(氨基葡聚糖)合成,達(dá)到治療甲狀腺腫和突眼的目的。16.參考答案:B[解析]舌質(zhì)和舌苔變化不一致時(shí),應(yīng)對(duì)二者的病因病機(jī)以及相互關(guān)系進(jìn)行綜合分析。17.參考答案:E[解析]嗎啡為阿片類生物堿,主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的各種急性劇痛和銳痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的劇痛,嗎啡為首選藥。18.參考答案:C[解析]多數(shù)外源化學(xué)物在胃腸道的吸收是通過簡(jiǎn)單擴(kuò)散。部分物質(zhì)可以通過吸收營養(yǎng)素或內(nèi)源性化合物專用主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)進(jìn)入血液。19.參考答案:B[解析]泄瀉是以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的小兒常見病。本病一年四季均可發(fā)生,以夏秋季節(jié)發(fā)病較多,秋冬季節(jié)發(fā)生的泄瀉易引起流行。年齡越小,發(fā)病率越高,嬰幼兒脾常不足,易感外邪、傷于乳食,導(dǎo)致濕盛而泄瀉。6個(gè)月到2歲嬰幼兒發(fā)病率最高。20.參考答案:D[解析]向心性肥胖,包括滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊,是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)。21.參考答案:D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競(jìng)爭(zhēng)型β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,與酶牢固結(jié)合后使酶失活,因而作用強(qiáng),不僅作用于金葡菌的β-內(nèi)酰胺酶,對(duì)革蘭氏陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺酶也有作用。22.參考答案:A[解析]本題考查空間重構(gòu),通常用排除的思想。根據(jù)相對(duì)面不相鄰的原則,包含N的一面和包含O的一面是相對(duì)面,折疊后不可能相鄰,排除D項(xiàng)。B項(xiàng)中T的豎線應(yīng)該指向N,C項(xiàng)中的箭頭尖部應(yīng)該是背向四邊形的。故正確答案為A。23.參考答案:ABD芽胞是某些細(xì)菌在一定環(huán)境條件下,細(xì)胞質(zhì)脫水濃縮,在菌體內(nèi)形成的圓形或橢圓形小體,芽胞的形態(tài),大小,位置有助于細(xì)菌的鑒定。芽胞代謝相對(duì)靜止,不能分裂繁殖。芽胞對(duì)高溫、干燥、化學(xué)消毒劑和輻射等有較強(qiáng)抵抗力,芽胞一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年。24.參考答案:ABCD25.參考答案:BC[解析]胃中積冷、腎虛水泛常見時(shí)時(shí)吐唾;宿食積滯、水濕停留常見多唾,且多為黏唾。26.參考答案:ABCDE[解析]晚期產(chǎn)后出血指分娩24h后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,出血量超過500mL與胎盤胎膜殘留、子宮復(fù)原不全、胎盤附著部位復(fù)原不全、剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期出血及其他宮頸癌、子宮黏膜下肌瘤等。27.參考答案:B[解析]孟子是儒家學(xué)派的代表人物。故本題判斷錯(cuò)誤。28.參考答案:該題沒有正確答案。[解析]所有選項(xiàng)均是慢性支氣管炎發(fā)生的原因。29.參考答案:A[解析]移行細(xì)胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處,組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn),呈浸潤性生長,可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細(xì)胞不形成角化珠,形成角化珠是鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)。30.參考答案:ABC[解析]刺激性氣體是指對(duì)眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機(jī)體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。在化學(xué)工業(yè)生產(chǎn)中最常見。常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫和三氧化硫等。CO為窒息性氣體。31.參考答案:D[解析]患者為老年男性,既往多年房顫病史,提示血栓形成的危險(xiǎn)較大。6小時(shí)前突發(fā)右下肢劇烈疼痛、麻木、蒼白及發(fā)涼,符合因房顫引起血栓脫落導(dǎo)致右下肢動(dòng)脈栓塞的表現(xiàn)。32.參考答案:C[解析]動(dòng)脈內(nèi)化療術(shù)的并發(fā)癥包括長期化療灌注的靶動(dòng)脈可發(fā)生血管狹窄及閉塞:在行支氣管動(dòng)脈、脊動(dòng)脈、腦動(dòng)脈化療灌注時(shí)可發(fā)生神經(jīng)損傷如截癱、失明、偏癱;消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹及食欲下降。33.參考答案:B[解析]瑞氏染色法是血細(xì)胞分析最經(jīng)典和最常用的染色法。34.參考答案:B[解析]當(dāng)人體血漿中鉀離子濃度低于3.5mmol/L時(shí)稱為低血鉀,常見原因?yàn)閿z取減少、流失過多,如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)液。35.參考答案:B[解析]高鉀血癥時(shí)應(yīng)給予及時(shí)治療,否則有心臟驟停的危險(xiǎn)。在各項(xiàng)治療中最有效的是血液透析治療。36.參考答案:D[解析]艾滋病病毒又名人類免疫缺陷病毒(HIV),感染HIV會(huì)引起一組以嚴(yán)重的細(xì)胞免疫功能缺陷為特征,并由此導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性感染或腫瘤的疾病。所以選D。帶狀皰疹病毒引起帶狀皰疹。工型單純皰疹病毒引起口腔黏膜、咽、口周皮膚、面、腰皮膚及腦的皰疹性疾病。Ⅱ型單純皰疹病毒引起腰以下及生殖器感染??滤_奇病毒可引起皰疹性咽峽炎。所以此題選D。37.參考答案:E[解析]因肩關(guān)節(jié)盂只有前下方?jīng)]有完全包繞肩關(guān)節(jié),故易發(fā)生前下方脫位。38.參考答案:ACDE[解析]細(xì)支氣管肺泡癌是肺腺癌的一種特殊類型,也稱細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌,肉眼呈彌漫型或多結(jié)節(jié)型;鏡下,癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁,有時(shí)甚至沿細(xì)支氣管壁,呈多層或單層生長,形似腺樣結(jié)構(gòu),并常見乳頭形成;而肺泡間隔大多保存完整。Kultschizky細(xì)胞也叫嗜銀細(xì)胞,可發(fā)生小細(xì)胞肺癌。39.參考答案:A[解析]《中華人民共和國憲法》第八十四條規(guī)定:“中華人民共和國主席缺位的時(shí)候,由副主席繼任主席的職位。中華人民共和國副主席缺位的時(shí)候,由全國人民代表大會(huì)補(bǔ)選。中華人民共和國主席、副主席都缺位的時(shí)候,由全國人民代表大會(huì)補(bǔ)選;在補(bǔ)選以前,由全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)委員長暫時(shí)代理主席職位?!惫时绢}判斷正確。40.參考答案:AB[解析]糖尿病人需要維持血糖處于輕度升高的狀態(tài)5.6~11.2mmol/L。一般情況下不使用抗生素預(yù)防感染。41.參考答案:A[解析]白喉?xiàng)U菌用奈瑟染色菌體染成黃褐色,一端或兩端染成藍(lán)色或深藍(lán)色顆粒,稱為異染顆粒,其主要成分是磷酸鹽和核糖核酸,是白喉?xiàng)U菌形態(tài)特征之一。42.參考答案:ABD[解析]血清甲胎蛋白增高的有原發(fā)性肝癌、妊娠、生殖腺胚胎腫瘤以及胃癌和胰腺癌等等,前列腺癌有PSA的增高。43.參考答案:C[解析]硝普鈉在體內(nèi)可分解生成氰化物。氰化物毒性與其在代謝過程中釋出氰離子的濃度和速度相關(guān)。氰離子易與含高鐵的酶和高鐵血紅蛋白結(jié)合成復(fù)合物,其中尤以細(xì)胞色素氧化酶對(duì)氰離子更為敏感。由于細(xì)胞色素氧化酶受抑制,呼吸鏈中斷,引起細(xì)胞內(nèi)窒息,臨床表現(xiàn)為代謝性酸中毒和組織缺氧。44.參考答案:C[解析]胰島素治療時(shí)可能出現(xiàn)全身及局部反應(yīng),其中低血糖反應(yīng)是主要副作用。該患者的癥狀提示患者在治療過程中發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)立即予以靜脈注射50%葡萄糖。45.參考答案:C[解析]腦電圖的基本波形有α波、β波、θ波、δ波。46.參考答案:D[解析]新生兒生后3周出現(xiàn)黃疸,伴有厭食、嘔吐最有可能的是新生兒肝炎。新生兒溶血所致的黃疸多發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi),新生兒一般有水腫等表現(xiàn)。母乳性黃疸一般和母乳喂養(yǎng)有明確的關(guān)系。新生兒敗血癥引起的黃疸患兒一般伴有全身中毒癥狀。47.參考答案:C[解析]該患者有腎小球腎炎史,因血壓升高來院復(fù)查,可考慮引起慢性腎小球腎炎急性發(fā)作的因素是血壓升高。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化的重要因素,為了控制病情惡化,血樂最好控制在130/80mmHg以下,尿蛋白控制在每天1g以下48.參考答案:AD[解析]使用三腔管壓迫止血時(shí)應(yīng)注意:(1)病人側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn),利于涎液吐出,以免發(fā)生吸入性肺炎;(2)使用期間加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察,以免氣囊上滑,塞住咽喉引起窒息;(3)該管放置時(shí)問不宜過長,一般每隔12小時(shí)應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘,如有出血即再次充氣,以防壓迫食管胃底黏膜太久而形成潰瘍;(4)一般壓迫不應(yīng)超過72小時(shí),以防止食管、胃底黏膜壞死。止血后觀察24小時(shí)可拔管。49.參考答案:D[解析]仰臥位:有多種不同的仰臥位。側(cè)臥位:適用于灌腸、肛門檢查、臀部肌內(nèi)注射、配合胃鏡檢查等。頭高足低位:適用于①頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)作反牽引力;②預(yù)防腦水腫;③開顱手術(shù)后。端坐位:適用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí),是呼吸極度困難的強(qiáng)迫體位。膝胸位:用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療;矯正子宮后傾及胎位不正。根據(jù)該患者病情應(yīng)采取端坐位。50.參考答案:B[解析]會(huì)診是指幾個(gè)或一批醫(yī)生共同診斷疑難病癥,有利于集體力量的發(fā)揮,體現(xiàn)了醫(yī)醫(yī)關(guān)系中的互幫互助、共同提高的道德規(guī)范。故本題答案選B。51.參考答案:AB[解析]吳茱萸、小茴香的藥用部位是果實(shí)?;ń酚址Q川椒、蜀椒,為蕓香科植物花椒的果皮;丁香的樹根(丁香根)、樹皮(丁香樹皮)、樹枝(丁香枝)、果實(shí)(母丁香)、花蕾蒸餾所得的揮發(fā)油(丁香油)亦供藥用。52.參考答案:矯治性矯治器53.參考答案:C潤燥化痰劑適用于燥痰證,潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥、宣肺利氣藥。54.參考答案:A[解析]腎上腺是一對(duì)扁平的腺體。呈金黃色,位于腹膜后間隙內(nèi),在腎上端的前內(nèi)側(cè)。腎上腺和腎共包在腎筋膜內(nèi),但它還有獨(dú)立的纖維囊和脂肪囊,因此,不隨腎臟下降。55.參考答案:E[解析]頸椎張口位主要觀察寰椎和樞椎的正位像。病人呈仰臥位姿勢(shì),頭正中矢狀面對(duì)臺(tái)面中線并垂直,頭稍微后仰,口盡量張大,上頜切牙咬合面中點(diǎn)與乳突尖連線垂直于臺(tái)面。上、下切牙中點(diǎn)對(duì)膠片中心。中心線應(yīng)經(jīng)上頜切牙咬合面中點(diǎn)垂直射入。56.參考答案:成癮性:?jiǎn)岱鹊冗B續(xù)應(yīng)用,個(gè)體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識(shí)喪失等,若給予嗎啡則癥狀立即消失。
機(jī)理:?jiǎn)岱饶褪苄耘c成癮性的產(chǎn)生,主要是由于神經(jīng)組織對(duì)嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核,由NA神經(jīng)元組成,密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電,動(dòng)物
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