住在富人區(qū)的她2022年05月江蘇省灌云縣衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位公開招聘60名編制內(nèi)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.石決明的主治病癥是______。A.肝陽眩暈B.目赤腫痛C.視物昏糊D.煩躁失眠2.一種藥物能減輕另一種藥物的毒烈性，這種配伍關(guān)系是______。A.相殺B.相須C.相使D.相惡3.autoimmunedisease4.牡蠣、代赭石入湯劑宜______。A.后下B.先煎C.另煎D.布包煎E.沖服5.成人原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的原因是______。A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺激素抵抗綜合癥C.抗甲狀腺藥物D.甲狀腺手術(shù)和放射性碘治療6.急性心肌梗死的并發(fā)癥有

A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克7.4，1，0，2，10，29，66，______A.101B.116C.125D.1308.豐收計(jì)劃是我國實(shí)施的第一個(gè)依靠科學(xué)技術(shù)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的計(jì)劃。9.健康相關(guān)行為是指______。A.個(gè)體與健康有關(guān)的行為B.個(gè)體或群體與健康有關(guān)的行為C.個(gè)體與健康和疾病有關(guān)的行為D.個(gè)體或群體與健康和疾病有關(guān)的行為10.Gd-DTPA為______。A.抗磁性B.順磁性C.超順磁性D.非離子性E.過度金屬11.凡是水溶性的化合物，分子量大的利用載體，由高濃度向低濃度移動(dòng)的通過生物膜方式是主動(dòng)擴(kuò)散。12.國家體育總局發(fā)布的《體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》指出，“十三五”期間我國體育產(chǎn)業(yè)將實(shí)現(xiàn)五大發(fā)展目標(biāo)。以下關(guān)于五大發(fā)展目標(biāo)說法錯(cuò)誤的是______。A.產(chǎn)業(yè)總量進(jìn)一步增長，體育產(chǎn)業(yè)總規(guī)模超過3萬億，從業(yè)人員數(shù)超過500萬人B.產(chǎn)業(yè)體系進(jìn)一步完善，體育服務(wù)業(yè)增加值占比超過30%C.產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實(shí)，體育消費(fèi)額占人均居民可支配收入比例超過3%D.產(chǎn)業(yè)增加值在國內(nèi)生產(chǎn)總值中的比重達(dá)2.0%13.參與哮喘氣道炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞有______。A.肺泡巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞14.病因研究主要使用的流行病學(xué)三種觀察方法是______A.描述性流行病學(xué)研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.人群干預(yù)試驗(yàn)研究15.慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是______。A.去極化速度慢B.去極化時(shí)程長C.復(fù)極過程緩慢D.去極化幅度小16.南丁格爾一生所寫的論著中，最具有代表性的是______。A.《醫(yī)院筆記》B.《傷寒雜病論》C.《千金要方》D.《護(hù)理筆記》17.具有升頜作用的肌肉有______。A.翼內(nèi)肌B.翼外肌C.咬肌D.顳肌E.二腹肌18.下列有關(guān)蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是______A.多肽鏈中氨基酸的排列順序B.氨基酸分子間通過脫水縮合形成肽鏈C.從N-端至C-端氨基酸殘基排列順序D.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)并不包括各原子的空間位置E.通過肽鍵形成的多肽鏈中氨基酸排列順序19.炎癥時(shí)間質(zhì)細(xì)胞的變性包括______。A.凝固性壞死和液化性壞死B.細(xì)胞水腫和凝固性壞死C.黏液性變性和纖維素性壞死D.脂肪變和液化性壞死20.頸動(dòng)脈竇為化學(xué)感受器，能感受血液中氧以及二氧化碳分壓。21.身高標(biāo)準(zhǔn)體重篩查營養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn)是

A.實(shí)測體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的60%B.實(shí)測體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的70%C.實(shí)測體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的80%D.實(shí)測體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的90%22.可待因主要用于______。A.長期慢性咳嗽B.無痰劇咳C.多痰咳嗽D.支氣管哮喘23.關(guān)于乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患側(cè)肢體嚴(yán)格制動(dòng)B.術(shù)后1～3天可進(jìn)行患側(cè)上肢肌肉等長收縮C.術(shù)后4～7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等D.術(shù)后1～2周可以開始做患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)24.下列哪一項(xiàng)可確診白血病?______A.臨床表現(xiàn)B.外周血象C.骨髓檢查D.細(xì)胞化學(xué)染色25.能引起毒血癥的厭氧菌是______。A.α-溶血鏈球菌B.腐生葡萄球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.鼠傷寒沙門菌26.做大、分好社會(huì)財(cái)富這個(gè)“蛋糕”始終是我國政府面臨的重大任務(wù)。做大“蛋糕”是政府的責(zé)任，分好“蛋糕”是政府的良知。合理調(diào)整收入分配關(guān)系，分好社會(huì)財(cái)富這個(gè)“蛋糕”是______。A.實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平的重要體現(xiàn)B.解決當(dāng)前收入分配領(lǐng)域突出問題的需要C.實(shí)現(xiàn)共同富裕的內(nèi)在要求D.為了使人民共享改革發(fā)展的成果27.黃疸伴膽囊腫大常見于______。A.急性化膿性膽囊炎B.胰頭癌C.壺腹癌D.膽總管癌E.肝硬化28.分娩時(shí)允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是______。A.頭先露，骨盆入口輕度狹窄B.頭先露，骨盆出口輕度狹窄C.頭先露，中骨盆輕度狹窄D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄29.治療心力衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不是嗎啡的作用?______A.消除焦慮B.降低動(dòng)脈阻力C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈D.增加靜脈容量E.降低搏出功指數(shù)30.臨床上須同時(shí)測心率和脈搏的患者是______。A.心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.心動(dòng)過緩D.心律不齊31.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L32.下列關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的描述正確的是______A.真性動(dòng)脈瘤包括動(dòng)脈壁的三層組織結(jié)構(gòu)B.假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁破裂形成血腫，周圍組織包繞所致C.某段腹主動(dòng)脈直徑常大于3cmD.常見鈣化和附壁血栓E.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈瘤和附壁血栓均有強(qiáng)化33.小薛參加婚前檢查，護(hù)士了解到她有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議她婚后盡早妊娠，這是因?yàn)開_____A.妊娠時(shí)倍受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解C.懷孕可分散對(duì)痛經(jīng)的注意力D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)34.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率35.高壓滅菌法主要用于______。A.奶類B.酒類C.果汁D.肉類罐頭36.可降低餐后血糖的藥物是______。A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.格列本脲D.格列吡嗪37.關(guān)于鼻咽癌CT掃描技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.常規(guī)平掃B.掃描范圍上至蝶鞍、下至第三頸椎下緣C.顱底部分的圖像應(yīng)加骨窗D.圖像顯示一般采用軟組織窗E.常規(guī)平掃+增強(qiáng)38.下列腧穴中，不屬于漏肩風(fēng)治療主穴的是______。A.肩髃B.肩髎C.合谷D.肩貞E.陽陵泉39.頸深上淋巴結(jié)不包括

。A.頸二腹肌淋巴結(jié)B.角淋巴結(jié)C.頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)D.副神經(jīng)淋巴結(jié)E.扁桃體淋巴結(jié)40.關(guān)于正常人二尖瓣口血流頻譜的描述，不正確的是______。A.二尖瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰B.A峰是舒張期心房收縮所致C.雙峰由E、A峰組成D.E峰是舒張?jiān)缙谘骺焖俪溆翬.E峰是舒張?jiān)?、中期血流充盈所?1.患者，男性，49歲。體溫39.7攝氏度，用冰袋降溫，利用的散熱方式是______。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)42.下列病證中，患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，可能的病因是______A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血E.氣隨血脫43.下列核凹陷程度符合晚幼粒細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)的有______。A.凹陷程度小于假設(shè)核直徑的1/2B.IN陷程度大于假設(shè)核直徑的1/2C.凹陷程度介于假設(shè)圓形核直徑的1/2～3/4D.IN陷程度大于假設(shè)圓形核直徑的3/444.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌證包括______A.膀胱破裂B.急性副睪炎C.急性前列腺炎D.尿道狹窄45.在臨床藥物治療中，很多藥物通過重復(fù)給藥來達(dá)到有效治療濃度，假定每半衰期給藥一次，達(dá)到藥物穩(wěn)態(tài)濃度所需半衰期個(gè)數(shù)是______。A.2B.3C.5D.646.下列說法正確的是______。A.二尖瓣狹窄晚期，由于肺泡與毛細(xì)血管之間組織增厚，從血管滲出到組織間隙的滲液不容易被淋巴吸收進(jìn)入肺泡內(nèi)，因此肺水腫的發(fā)生率減少B.二尖瓣狹窄晚期，由于毛細(xì)血管與肺泡間組織增厚，毛細(xì)血管滲出到細(xì)胞間隙的滲液增多，因此肺水腫發(fā)生增多C.二尖瓣狹窄晚期，由于肺動(dòng)脈高壓加劇，肺毛細(xì)血管間組織間液滲出減少，所以肺水腫的發(fā)生率增加D.二尖瓣狹窄晚期，由于肺阻力增大滲出減少，肺水腫發(fā)生率低E.二尖瓣狹窄晚期，由于肺小動(dòng)脈壁增厚，滲出減少，肺水腫發(fā)生率低47.關(guān)于翼外肌起點(diǎn)的描述正確的是______。A.上頭起自蝶骨大翼的頜下面和顳下嵴B.下頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突C.上頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)和腭骨錐突D.下頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴E.上頭起自腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)48.下列哪個(gè)因素不能使人群易感性增加?______A.新生兒增加B.易感人口的遷入C.免疫人口的死亡D.計(jì)劃免疫49.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓50.消費(fèi)者剩余是消費(fèi)者的______。A.實(shí)際所得B.主觀感受C.沒有購買的部分D.消費(fèi)剩余的部分51.下列各項(xiàng)中，提出了對(duì)于積聚，“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是

A.《證治準(zhǔn)繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》52.麻醉手術(shù)期間引起心肌缺血的原因有

A.病人精神緊張、恐懼、疼痛B.血壓過低或過高C.麻醉藥對(duì)心肌的抑制作用D.麻醉期間供氧不足或缺氧E.各種原因引起的心率增速或心律失常53.多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥。舌苔黃，脈數(shù)有力。首選方是______。A.消渴方B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.玉女煎54.3D打印技術(shù)，即快速成形技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可黏合材料，通過逐層打印的方式來構(gòu)造物體的技術(shù)。55.特發(fā)性血小板減少性紫癜的出血特點(diǎn)為______。A.肌肉血腫B.鼻出血C.月經(jīng)過多D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點(diǎn)56.體液pH對(duì)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響

A.弱堿性藥物在酸性條件下解離減少B.弱酸性藥物在酸性條件下解離增多C.弱堿性藥物在酸性條件下解離增多D.弱堿性藥物在細(xì)胞外液濃度高E.弱酸性藥物在細(xì)胞內(nèi)液濃度高57.阿是穴指的是不歸屬于十四經(jīng)，但具有一定名稱、固定位置和一定主治作用的腧穴。58.主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)分支是______。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈59.以下哪一項(xiàng)不是肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍，奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快，＞60次/min60.劉某，女，49歲，患者近2個(gè)月來經(jīng)常脘腹痞悶，重則滿悶如塞，但不痛，食少，惡心噯氣，大便不爽，善長太息，每因生氣而使癥狀加重，苔薄白，脈弦。辨病為______。A.呃逆B.痞滿C.胸痹D.鼓脹61.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率62.干酪性肺炎屬于______A.原發(fā)性肺結(jié)核B.血行播散性肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.以上都不是63.下列哪一項(xiàng)不是化膿性頜骨骨髓炎的分型？

A.根尖膿腫B.急性邊緣性頜骨骨髓炎C.慢性中央性頜骨骨髓炎D.溶解型邊緣性頜骨骨髓炎E.急性增生型中央性頜骨骨髓炎64.心絞痛發(fā)作時(shí)，為迅速止痛，應(yīng)首選

。A.嗎啡B.二氫埃托啡C.硝酸甘油D.阿托品E.阿司匹林65.下列屬于良性腫瘤的有______A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABC[解析]石決明用于肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?；目赤，翳障，視物昏花?.參考答案：A[解析]相須即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有療效；相使即在性能功效方面有某些共性．或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用，而以一種藥為主，另一種為輔，能提高主要療效；相惡即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失；相殺即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或不良反應(yīng)。3.參考答案：autoimmunedisease：即自身免疫病，當(dāng)A身免疫超越了生理限度，對(duì)自身組織和器官造成病理損傷和功能障礙并引起臨床癥狀時(shí)，稱之為自身免疫病。4.參考答案：B[解析]牡蠣、代赭石為有效成分難溶于水的礦物、介殼類藥物，應(yīng)打碎先煎，煮沸20～30分鐘后，再下其他藥物同煎，以使有效成分充分溶出。5.參考答案：A[解析]自身免疫性甲狀腺炎(Hashimoto甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎)是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。6.參考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常見；(3)心源性休克；(4)心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡；(5)心室室壁瘤。7.參考答案：D[解析]原數(shù)列為四級(jí)等差數(shù)列。

故正確答案為D。8.參考答案：B[解析]星火計(jì)劃是我國實(shí)施的第一個(gè)依靠科學(xué)技術(shù)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的計(jì)劃。9.參考答案：D[解析]健康相關(guān)行為是行為學(xué)科的一個(gè)分支，指個(gè)體或群體的與健康和疾病有關(guān)的行為。10.參考答案：B[解析]Gd-DTPA是一種順磁性物質(zhì)，Gd3+具有7個(gè)不成對(duì)電子，其不成對(duì)電子與質(zhì)子一樣為偶極子，具有磁矩。11.參考答案：B[解析]凡是水溶性的化合物，分子量大的利用載體，由高濃度向低濃度移動(dòng)的通過生物膜方式是載體擴(kuò)散。12.參考答案：ACD[解析]2016年7月13日，國家體育總局正式發(fā)布《體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)?！兑?guī)劃》指出，“十三五”期間我國體育產(chǎn)業(yè)將實(shí)現(xiàn)五大發(fā)展目標(biāo)：一是產(chǎn)業(yè)總量進(jìn)一步增長，體育產(chǎn)業(yè)總規(guī)模超過3萬億，從業(yè)人員數(shù)超過600萬人，產(chǎn)業(yè)增加值在國內(nèi)生產(chǎn)總值中的比重達(dá)1.0%；二是產(chǎn)業(yè)體系進(jìn)一步完善，體育產(chǎn)業(yè)各門類協(xié)同融合發(fā)展，產(chǎn)業(yè)組織形態(tài)更加豐富，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)更加合理，體育產(chǎn)品和服務(wù)供給充足，層次多樣，體育服務(wù)業(yè)增加值占比超過30%；三是市場主體進(jìn)一步壯大，建設(shè)50個(gè)國家體育產(chǎn)業(yè)示范基地、100個(gè)國家體育產(chǎn)業(yè)示范單位和100個(gè)國家體育產(chǎn)業(yè)示范項(xiàng)目；四是產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實(shí)，體育消費(fèi)額占人均居民可支配收入比例超過2.5%；五是產(chǎn)業(yè)環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，機(jī)制體制活力進(jìn)一步增強(qiáng)，相關(guān)政策措施進(jìn)一步完善。故本題答案選ACD。13.參考答案：ABCD[解析]過敏原進(jìn)入機(jī)體，刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體，IgE抗體附著于肥大細(xì)胞后致敏。過敏原再次進(jìn)入體內(nèi)與肥大細(xì)胞上IgE結(jié)合，促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放出組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等，使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞增加。14.參考答案：ABC[解析]流行病學(xué)觀察性研究方法主要包括兩大類描述性研究和分析性研究，分析性研究里最常用的是病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。15.參考答案：ABCD[解析]慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小，導(dǎo)致去極化時(shí)程長，興奮傳導(dǎo)速度慢，復(fù)極過程緩慢而無明顯的時(shí)相區(qū)分。16.參考答案：AD[解析]南丁格爾撰寫的《醫(yī)院筆記》、《護(hù)理筆記》等主要著作成為醫(yī)院管理、護(hù)士教育的基礎(chǔ)教材。17.參考答案：ACD[解析]顳肌的主要作用是上提下頜骨，產(chǎn)生咬合力，維持下頜姿勢(shì)。雙側(cè)咬肌收縮可使下頜向前上運(yùn)動(dòng)，單側(cè)收縮可使下頜向收縮側(cè)方向運(yùn)動(dòng)。翼內(nèi)肌的作用與咬肌類似，主要是上提下頜骨，并輔助下頜前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。翼外肌的主要作用是牽引髁突和關(guān)節(jié)盤向下。二腹肌的作用是，當(dāng)下頜骨被固定時(shí)，二腹肌可上提舌骨，當(dāng)舌骨被固定時(shí)，可向下牽拉下頜骨，協(xié)助咀嚼。18.參考答案：B19.參考答案：C[解析]變性時(shí)，實(shí)質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變性變化包括細(xì)胞水腫、脂肪變、細(xì)胞凝固性壞死和液化性壞死；間質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變性變化則包括黏液性變性和纖維素性壞死。20.參考答案：B[解析]頸動(dòng)脈竇為壓力感受器，不是化學(xué)感受器。21.參考答案：C[解析]身高標(biāo)準(zhǔn)體重篩查營養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)測體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的80%。22.參考答案：B[解析]可待因?qū)ρ铀杩人灾袠杏羞x擇性抑制作用，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，同時(shí)能抑制支氣管腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，可使痰液黏稠度增高，對(duì)黏痰且量多的患者易造成氣道阻塞及繼發(fā)感染，不宜應(yīng)用。23.參考答案：A[解析]乳腺癌患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可以活動(dòng)手指、腕部，可做伸指、握拳、屈腕等動(dòng)作。24.參考答案：C[解析]進(jìn)行骨髓穿刺檢查才是白血病的確診方法。其他血象檢查和臨床表現(xiàn)只作為綜合診斷的參考依據(jù)。25.參考答案：C[解析]產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生外毒素及多種侵襲酶類，外毒素以α毒素為主，本質(zhì)為卵磷脂酶；還可產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、DNA酶等。該菌引起的病變蔓延迅速，可引起毒血癥、休克甚至死亡。26.參考答案：ABCD[解析]分配公平是社會(huì)公平的重要內(nèi)容，也是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平的重要體現(xiàn)。更加注重分配公平，是社會(huì)主義制度的本質(zhì)要求，也是實(shí)現(xiàn)共同富裕的內(nèi)在要求，是堅(jiān)持發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享的根本體現(xiàn)，同時(shí)也是解決當(dāng)前收入分配領(lǐng)域突出問題的需要。故本題答案選ABCD。27.參考答案：BCD[解析]黃疸伴膽囊腫大，提示膽總管有梗阻，常見于胰頭癌、壺腹癌、膽總管癌、膽總管結(jié)石等。急性化膿性膽囊炎僅10%～20%的患者可出現(xiàn)輕微黃疸，并不常見。故本題選擇BCD。28.參考答案：A[解析]骨盆入口平面輕度狹窄，骶恥外徑16～18cm，骨盆入口前后徑8.5～9.5cm，足月＜3000g，胎心率正常，應(yīng)試產(chǎn)。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面輕度狹窄，應(yīng)行剖富產(chǎn)。29.參考答案：E[解析]嗎啡是治療急性左心衰肺水腫的最有效的藥物。其主要機(jī)制：①通過抑制中樞交感神經(jīng)，反射性降低周圍血管張力，擴(kuò)張周圍容量血管，減少靜脈回心血量，降低肺循環(huán)壓力，從而降低了過高的左房壓及左室舒張末壓，使心臟前負(fù)荷減低；同時(shí)還擴(kuò)張動(dòng)脈，減輕后負(fù)荷，有利于改善心功能。②鎮(zhèn)靜作用，可減輕或消除焦慮和煩躁，降低機(jī)體氧耗量，其鎮(zhèn)痛作用對(duì)急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，從而減輕患者的呼吸窘迫，減少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支氣管平滑肌，改善通氣。30.參考答案：B[解析]心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)為：①心律絕對(duì)不齊；②第一心音強(qiáng)弱不等；③脈率低于心率，這種脈搏脫漏現(xiàn)象稱為脈搏短絀或短絀脈，臨床上需要同時(shí)測心率和脈搏。31.參考答案：A[解析]當(dāng)血液病患者白細(xì)胞數(shù)低于1.0×109/L時(shí)，感染傾向明顯增加，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。32.參考答案：ABCD[解析]腹主動(dòng)脈瘤依動(dòng)脈瘤壁構(gòu)成，分為真性動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤，前者主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，瘤壁包括動(dòng)脈壁三層組織結(jié)構(gòu)；后者是動(dòng)脈壁破裂形成血腫，周圍包繞結(jié)締組織所致。CT表現(xiàn)為某段腹主動(dòng)脈異常增寬，一般將直徑＞3cm作為腹主動(dòng)脈瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)；腹主動(dòng)脈瘤常見鈣化和附壁血栓，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈瘤明顯強(qiáng)化，若有附壁血栓則血栓部分無強(qiáng)化。33.參考答案：B[解析]子宮內(nèi)膜異位癥一般僅見于生育年齡婦女，發(fā)病與卵巢的周期性變化有關(guān)，妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暫時(shí)阻止此病的發(fā)展。一旦妊娠，病變組織多壞死、萎縮，分娩后癥狀可緩解，甚至病變完全消失，且不再復(fù)發(fā)。故建議該女士婚后盡早妊娠。34.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球?yàn)V過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)?zāi)芸煽糠从衬I小球?yàn)V過功能。35.參考答案：D[解析]高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物的一種滅菌方法，是滅菌效果中最好的．適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器、注射器及敷料等物品的滅菌。肉類罐頭中營養(yǎng)豐富，與培養(yǎng)基類似。36.參考答案：A[解析]阿卡波糖可在小腸中競爭性地抑制水解糖苷酶，從而減少碳水化合物分解為葡萄糖，延遲并減少葡萄糖在小腸的吸收，使餐后高血糖降低。37.參考答案：A[解析]鼻咽癌CT掃描不僅要顯示鼻咽部表層結(jié)構(gòu)的改變，還要顯示鼻咽癌向周圍結(jié)構(gòu)及咽旁間隙浸潤的情況，對(duì)顱底骨質(zhì)及向顱內(nèi)侵犯情況。故選擇常規(guī)平掃+增強(qiáng)，掃描范圍上至蝶鞍、下至第三頸椎下緣，顱底部分的圖像應(yīng)加骨窗，圖像顯示一般采用軟組織窗。38.參考答案：C[解析]漏肩風(fēng)治療的主穴包括肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、陽陵泉、條口透承山。合谷為治療手陽明經(jīng)證的配穴。39.參考答案：D40.參考答案：E[解析]二尖瓣口血流的多普勒頻譜特點(diǎn)為從基線向上的窄帶脈沖波形。舒張?jiān)缙?快速舒張期)及舒張末期(心房收縮期)分別有一脈沖波，分別稱為E峰、A峰。E峰＞A峰。41.參考答案：B[解析]傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳到另一個(gè)與其直接接觸且溫度較低的物體的一種散熱方式，高熱時(shí)用冰袋降溫，就是利用傳導(dǎo)散熱。42.參考答案：B[解析]氣虛血瘀癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，或局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按，或肢體癱瘓、麻木，或可觸及腫塊，舌淡紫或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。43.參考答案：AC[解析]晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，呈腎形、半月形或馬蹄形等，其凹陷程度/假設(shè)核直徑小于1/2或凹陷程度/假設(shè)核直徑為1/2～3/4。44.參考答案：BC45.參考答案：C[解析]藥物在連續(xù)恒速給藥(如靜脈輸注)或分次恒量給藥的過程中，血藥濃度會(huì)逐漸增高，經(jīng)4～5個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度，此時(shí)藥物吸收速度與消除速度達(dá)到平衡，血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平，這時(shí)的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度，也稱坪值。46.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄使左心房壓升高，嚴(yán)重狹窄時(shí)左心房壓需高達(dá)20～25mmHg才能使血流通過狹窄的瓣口，使左心室充盈并維持正常的心排出量。左心房壓力升高導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力升高，繼而導(dǎo)致肺毛細(xì)血管擴(kuò)張和淤血，產(chǎn)生肺間質(zhì)水腫。心率增快時(shí)，心臟舒張期縮短，左心房壓更高，進(jìn)一步增加肺毛細(xì)血管壓力。當(dāng)超過4.0kPa(30mmHg)時(shí)致肺泡水腫，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等臨床表現(xiàn)。47.參考答案：D[解析]翼外肌著上下兩頭，上頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起自翼外板的外面。肌束向后外側(cè)走形，兩頭的肌束于近止點(diǎn)處會(huì)聚。上頭小部分肌纖維止于顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊前內(nèi)面和關(guān)節(jié)盤前緣，上頭的大部分肌纖維及下頭的全部肌纖維止于髁突頸上部前方的關(guān)節(jié)翼肌窩。48.參考答案：D[解析]使人群易感性升高的主要因素：①新生兒增加；②易感人口遷入；③免疫人口免疫力的自然消退；④免疫人口死亡。49.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個(gè)體內(nèi)的現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等，只要具備其中二項(xiàng)就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說，認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗(yàn)中，葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下)；②附加條件同時(shí)具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2項(xiàng)或更多。50.參考答案：B[解析]消費(fèi)者剩余又稱為消費(fèi)者的凈收益，是指消費(fèi)者在購買一定數(shù)量的某種商品時(shí)愿意支付的最高總價(jià)格和實(shí)際支付的總價(jià)格之間的差額。消費(fèi)者剩余衡量了買者自己感覺到所獲得的額外利益。故本題答案選B。51.參考答案：A[解析]《內(nèi)經(jīng)》首先提出積聚病名?！蹲C治準(zhǔn)繩·積聚》提出了“治療是病必分初、中、末三法”的主張。52.參考答案：ABCDE[解析]麻醉期間引起心肌缺血的原因：(1)病人精神緊張、恐懼和疼痛—兒茶酚胺釋放增加—外周血管收縮—心臟后負(fù)荷加大、心率增快—心肌耗氧增加；(2)血壓過低或過高可影響心肌供血供氧；(3)麻醉藥對(duì)心肌收縮力的抑制—心輸出量減少，對(duì)血管的影響—回心血量減少；(4)麻醉期間供氧不足或缺氧；(5)各種原因引起的心率加快或心律失常。53.參考答案：D[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，可辨證為消渴病的胃熱熾盛證，其治法為清胃瀉火、養(yǎng)陰增液，代表方為玉女煎加減。54.參考答案：A[解析]題目所述就是3D打印技術(shù)的定義，因此本題正確。55.參考答案：BCDE[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的特點(diǎn)是皮膚、黏膜廣泛出血，四肢較多。有些患者以大量鼻出血或齒齦出血為主訴，也可見嘔血或黑便，多為口鼻出血時(shí)咽下所致，發(fā)生真正胃腸道大出血者并不多見。球結(jié)膜下出血也是常見癥狀。青春期女孩可見月經(jīng)過多。其他部位如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)、肌肉等處出血極為少見。56.參考答案：C[解析]由化學(xué)反應(yīng)方程式可知，弱酸性藥物在堿性條件下解離增多，弱堿性藥物在酸性條