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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年11月安徽省無為縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘40名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.需要密切觀察血壓的病人,測量血壓時(shí)應(yīng)做到______A.定時(shí)間B.定部位C.定聽診器D.定血壓計(jì)E.定體位2.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。3.在“五輪學(xué)說”中,白睛為
A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪E.風(fēng)輪4.三原色學(xué)說認(rèn)為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞分別對______光最敏感,含有對這三種光敏感的感光色素。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫5.X線使膠片形成潛影,利用了X線的______。A.生物作用B.電離作用C.感光作用D.著色作用6.竇房結(jié)位于______。A.右心耳B.左心耳C.房間隔上緣D.右心房與上腔靜脈連接處E.左心房與肺靜脈連接處7.下列哪項(xiàng)不是第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)______A.子宮收縮B.子宮頸口擴(kuò)張C.胎兒娩出D.胎頭著冠E.胎頭撥露8.中心型肺癌的X線表現(xiàn)是______A.肺不張B.支氣管阻塞C.肺門腫塊D.氣胸E.肺實(shí)變9.具有傈疾滑利之性的人體之氣是______。A.營氣B.衛(wèi)氣C.元?dú)釪.宗氣10.患者,女性,1周前因外傷折斷前牙,已經(jīng)過根管治療。檢查:A1冠折,斷面在齦上,無叩痛,無松動,牙片顯示根充完善,無根折,該牙應(yīng)在根管治療后至少______才能進(jìn)行樁冠修復(fù)。A.1周B.1個(gè)月C.3天D.1天11.某患者有胃潰瘍病史,近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬,活動后減輕,經(jīng)化驗(yàn)后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對乙酰氨基酚12.制劑分析與原料藥分析的不同點(diǎn)在于______。A.檢查項(xiàng)目不同B.制劑含量測定要考慮附加劑的影響C.制劑要做常規(guī)檢查D.含量計(jì)算與表示方法不同13.心功能不全時(shí),呼吸困難主要是由于______。A.肺泡張力增高B.肺泡彈力減弱C.肺循環(huán)壓力升高D.肺瘀血E.以上都是14.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后,引起相應(yīng)的皮膚改變是______A.桔皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.表面皮膚凹陷D.局部水腫E.鎧甲狀胸壁15.在選擇屏蔽防護(hù)材料時(shí),要充分考慮下列哪一項(xiàng)
。A.防護(hù)性能B.結(jié)構(gòu)性能C.穩(wěn)定性能D.經(jīng)濟(jì)成本E.以上都是16.根管沖洗的目的不包括______。A.消毒滅菌B.溶解壞死組織C.引流D.潤滑根管17.下列哪種教學(xué)方式是采用了大腦皮層的鑲嵌式活動特性?______A.早晨安排早自習(xí)B.年齡越小,安排的一節(jié)課的時(shí)間越短C.在一節(jié)課教學(xué)中采用“聽一聽,看一看”D.一天中安排不同內(nèi)容的課程18.臨床最常見的引起腸梗阻的原因是
A.腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸腫瘤19.脂肪動員的限速酶是______。A.肝脂酶B.膽堿酯酶C.組織脂肪酶D.肝藥酶E.激素敏感性脂肪酶20.急性肺水腫的護(hù)理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位,雙腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射21.水體污染物吸附于懸浮物和顆粒物后,逐漸下沉進(jìn)入水體底質(zhì),在微生物的作用下可轉(zhuǎn)變成毒性更大的理化性質(zhì)完全不同的新的化學(xué)物質(zhì),這種情況最常見于水體______。A.鎘污染B.有機(jī)氯農(nóng)藥污染C.有機(jī)磷污染D.汞污染22.干槽癥癥狀通常發(fā)生在拔牙術(shù)后______。A.1小時(shí)B.1天C.3~4天D.5~6天E.7天23.肺氣腫時(shí),其主要癥狀是______。A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.心悸D.紫紺E.逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重24.女,1歲,面色蒼白1個(gè)月,虛胖,毛發(fā)稀疏,易疲乏,時(shí)而煩躁和肢體震顫,納差。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fL,MCH34pg,MCHC35%。最可能的診斷是
A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞貧血E.感染性貧血25.下列關(guān)于T細(xì)胞亞群的分離,說法錯(cuò)誤的是(
)A.凡根據(jù)細(xì)胞的表面標(biāo)志進(jìn)行純化得到所需要的細(xì)胞群是陽性選擇法B.原理是根據(jù)相應(yīng)細(xì)胞的不同標(biāo)志和功能加以選擇性純化C.尼龍毛柱分離法是常用的分離方法D.選擇去除不需要的細(xì)胞群,僅留下所需要的細(xì)胞為陰性選擇法26.男性,65歲,外傷致會陰部撕裂傷、骨盆骨折,術(shù)后尿潴留,煩躁不安,最佳處理方法是
A.下腹部按摩B.下腹部熱敷C.留置導(dǎo)尿管D.口服止痛藥E.10mg地西泮肌注27.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.過敏反應(yīng)B.胰島素抵抗C.低血糖反應(yīng)D.脂肪萎縮E.脂肪增生28.關(guān)于影像診斷學(xué)涵蓋的范圍,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是______。A.X線診斷
超聲診斷
核素顯像診斷
CT診斷B.X線診斷
超聲診斷
MRI診斷
CT診斷C.超聲診斷
CT診斷
MRI診斷
核素顯像診斷D.X線診斷
核素顯像診斷
CT診斷
MRI診斷E.X線診斷
超聲診斷
核素顯像診斷
MRI診斷29.在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。30.下列對內(nèi)傷發(fā)熱治療敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)為
A.陰虛發(fā)熱治療時(shí),清虛火之劑只可暫用B.肝郁發(fā)熱時(shí),疏肝不可過散C.氣虛發(fā)熱,補(bǔ)氣升陽以升麻、柴胡為主D.瘀血發(fā)熱時(shí),不可投苦寒之品E.濕郁發(fā)熱,不可辛散發(fā)汗31.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer細(xì)胞增生B.中央靜脈擴(kuò)張C.肝竇擴(kuò)張D.肝細(xì)胞萎縮E.肝細(xì)胞脂肪變性32.鏡下血尿是指尿液外觀變化不明顯,離心沉淀后鏡檢紅細(xì)胞每高倍視野平均大于5個(gè)。33.誤吸的臨床表現(xiàn)有______。A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson綜合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不張E.紫紺34.黃疸膽腑郁熱證的主治方劑是______。A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.葛根芩連湯D.龍膽瀉肝湯35.一患者,急性下壁心肌梗死,病后兩天,血壓70/50mmHg,HR41次/分,律齊,應(yīng)首先考慮______。A.竇性心動過緩B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯36.強(qiáng)心苷的作用機(jī)制為______。A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.阻滯鈣通道D.抑制Na+-K+-ATP酶37.女,38歲。四肢無力,雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月,查尿蛋白++,紅細(xì)胞++,ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是
A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過敏性紫癜38.門靜脈高壓引起脾大,脾大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。39.“師夷長技以制夷”出自魏源編寫的______。A.《四洲志》B.《夷情備采》C.《海國圖志》D.《盛世危言》40.下列屬于肺的特點(diǎn)的是______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)41.氣管插管時(shí)已經(jīng)發(fā)生誤吸,緊急處理時(shí)應(yīng)采取以下哪些措施
A.立刻終止手術(shù),取頭低位B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物C.給予5~10cmH2OPEEP通氣D.靜脈注射大劑量皮質(zhì)激素E.氣管內(nèi)注入生理鹽水或注射用水反復(fù)吸引,同時(shí)與加壓吸氧交替42.下列關(guān)于過敏性鼻炎和鼻竇炎的影像學(xué)描述,錯(cuò)誤的是
。A.息肉常見B.息肉常見于蝶竇內(nèi)C.慢性期可見粘膜下囊腫D.雙側(cè)黏膜腫脹E.急性期上頜竇黏膜呈分葉狀43.維持子宮正常位置的主要是______A.腹腔壓力作用B.子宮四對韌帶的作用C.膀胱和直腸的支托作用D.子宮韌帶和盆底肌肉、筋膜的支托E.盆底肌肉及筋膜的支托作用44.細(xì)胞的壞死不是一件被動的過程,而是主動過程。
45.男性,40歲,6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是______A.全腹壓痛及肌緊張B.腸鳴音亢進(jìn)C.肝濁音界消失D.呼吸淺快,腹肌呈板樣E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升46.橋接壞死主要見于______A.急性普通型肝炎B.輕度慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎E.亞急性重型肝炎47.對肝素的不正確描述是______。A.僅在體內(nèi)有抗凝作用B.直接抑制凝血因子的活化C.可抑制血小板聚集D.可以口服給藥48.男性,25歲。常于用力后感心前區(qū)悶痛、氣短、立位頭暈,胸骨左緣可聞及4/6級收縮期噴射性雜音,心電圖出現(xiàn)病理性Q波,最可能的診斷是______。A.室間隔缺損B.冠心病心絞痛C.肥厚型梗阻性心肌病D.肺動脈狹窄49.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)不包括______A.疲乏,怕冷B.反應(yīng)遲鈍C.記憶力減退D.精神興奮E.月經(jīng)不調(diào)50.設(shè)計(jì)可摘局部義齒時(shí),若缺失牙間隙的近遠(yuǎn)中距或頜齦距離過短,最好選用______。A.無尖塑料牙B.解剖式塑料牙C.無尖瓷牙D.解剖式瓷牙E.金屬頜面牙51.不同疾病所導(dǎo)致的吞咽困難有不同的特點(diǎn),下列不屬于賁門失弛緩癥患者吞咽困難特點(diǎn)的是______。A.病程偏長B.反復(fù)發(fā)作C.無反流癥狀D.發(fā)病多與精神因素有關(guān)52.嬰兒期患兒持續(xù)性青紫,提示患有何種心臟疾病______A.智房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉53.間質(zhì)性肺炎的特點(diǎn)在于______。A.預(yù)后大多較差B.好發(fā)于老年人C.臨床上一般無實(shí)變體征D.主要由肺炎支原體和病毒所致E.肺泡間隔明顯增寬、水腫54.椎弓峽部斷裂,正確的攝影位置是______A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位55.泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)不包括______。A.膽紅素尿B.間歇無痛全程血尿C.血紅蛋白尿D.乳糜尿E.濃茶色尿56.越鞠丸中的君藥是香附。57.關(guān)于房性期前收縮,提前出現(xiàn)的QRS波的特點(diǎn)
A.其形態(tài)與正常QRS波相同B.QRS波前無相關(guān)的P波C.QRS波群寬大畸形D.多伴有完全代償間歇58.
A.
B.
C.
D.59.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的有關(guān)因素,說法錯(cuò)誤的是______。A.28歲高齡產(chǎn)婦B.精神過度緊張C.寒冷季節(jié)或氣溫變化過大D.有糖尿病史的孕婦60.公文開頭也稱之為引言。所謂引言,就是引出正文的語言。______是公文引言寫作的基本原則。A.開門見山B.交代背景C.敘述形勢D.說明起因61.糖皮質(zhì)激素可減少
A.中性粒細(xì)胞數(shù)目B.淋巴細(xì)胞數(shù)目C.血小板數(shù)目D.紅細(xì)胞數(shù)目E.血紅蛋白含量62.胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)大約需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周63.思想文化通過影響人類的精神生活和______而影響人群健康。64.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是______A.3-磷酸甘油醛B.1,3-二磷酸甘油酸C.3-磷酸甘油酸D.2-磷酸甘油酸E.1,6-二磷酸果糖65.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABDE[解析]對需密切觀察血壓者,測量血壓時(shí)應(yīng)做到定部位、定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì),以保證測量值的相對準(zhǔn)確。2.參考答案:B[解析]急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是兩肺蝶翼狀陰影。3.參考答案:B[解析]古人將目之不同部位分屬于五臟。后世醫(yī)家歸納為:瞳仁屬腎,稱為“水輪”;黑睛屬肝,稱為“風(fēng)輪”;兩眼眥血絡(luò)屬心,稱為“血輪”;白睛屬肺,稱為“氣輪”;眼瞼屬脾,稱為“肉輪”。4.參考答案:B[解析]視錐細(xì)胞是視細(xì)胞的重要部分,視錐細(xì)胞在中央凹分布密集,而在視網(wǎng)膜周邊區(qū)相對較少,中央凹處的視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞存在“單線聯(lián)系”,使中央凹對光的感受分辨力高。視錐細(xì)胞主司晝光覺,有色覺,光敏感性差,但視敏度高。視錐細(xì)胞功能的重要特點(diǎn),是它有辨別顏色的能力。三原色學(xué)說認(rèn)為視網(wǎng)膜上存在分別對紅,綠,藍(lán)的光線特別敏感的3種視錐細(xì)胞或相應(yīng)的3種感光色素。當(dāng)某一種顏色的光線作用于3種視錐細(xì)胞通過混色,人大腦就產(chǎn)生某一顏色的感覺。此學(xué)說能夠解釋混色現(xiàn)象和色盲的原因,但不能說明視后像,色對比,對立色等現(xiàn)象。5.參考答案:C[解析]X線可使膠片感光,其乳劑中的溴化銀變成感光的溴化銀形成潛影,經(jīng)顯影、定影處理后產(chǎn)生影像,這是X線攝影的基礎(chǔ)。6.參考答案:D[解析]竇房結(jié)是心的正常起搏位點(diǎn),位于上腔靜脈和右心房交界處,界溝上1/3的心外膜深面。竇房結(jié)呈長梭形(或半月形),其長軸與界溝大致平行,結(jié)的中央有竇房結(jié)動脈穿過。7.參考答案:B[解析]第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期,指開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮到宮口開全,第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,指從宮頸口開全到胎兒娩出的臨床表現(xiàn)有子宮收縮增強(qiáng),胎頭著冠、胎頭撥露、胎兒下降和娩出。8.參考答案:C[解析]肺門部腫塊和以遠(yuǎn)肺不張組成致密影,外側(cè)凹陷,內(nèi)側(cè)凸出,為腫瘤邊緣,此為中心型肺癌的特征性表現(xiàn)。9.參考答案:B[解析]《素問》說:“衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣懔疾滑利,不能入于脈也?!?0.參考答案:A[解析]外傷牙由于可能伴有牙周膜損傷,根管治療后進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)機(jī)一般在完善根管充填后觀察至少1周的時(shí)間。11.參考答案:C[解析]布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等,為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。12.參考答案:ABD[解析]藥物制劑除原料藥外,還含有各種附加劑(輔料):如淀粉、硬脂酸鎂、蔗糖、乳糖等,往往影響制劑分析,所以制劑分析一般與原料藥的分析有所不同,主要體現(xiàn)在:分析方法不同、分析項(xiàng)目和要求不同、含量測定結(jié)果的表示方法及限度要求不同。故本題選ABD。13.參考答案:E[解析]左心衰竭時(shí)呼吸困難的主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低、肺泡張力增高、肺循環(huán)壓力升高等。右心衰竭時(shí)主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)淤血。14.參考答案:C[解析]酒窩征:累及Cooper韌帶(乳房懸韌帶/恥骨梳韌帶),可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。15.參考答案:E[解析]選擇屏蔽防護(hù)材料時(shí),要充分考慮防護(hù)性能、結(jié)構(gòu)性能、穩(wěn)定性能、經(jīng)濟(jì)成本等因素。16.參考答案:C[解析]根管沖洗的目的是:①使細(xì)菌解體、殺滅;②溶解壞死組織;③潤滑作用;④中和毒素;⑤機(jī)械沖洗作用。17.參考答案:BCD[解析]所謂鑲嵌式活動指學(xué)習(xí)中的大腦皮質(zhì)并非全部呈興奮狀態(tài),而是部分區(qū)域呈興奮(工作)狀態(tài),另一部分則為抑制(休息)狀態(tài)。根據(jù)此特點(diǎn),教學(xué)安排中應(yīng)注意課程性質(zhì)的輪換,腦力和體力活動交替,以確保大腦皮質(zhì)在較長時(shí)間內(nèi)保持旺盛的工作能力。年齡越小,同一性質(zhì)的活動時(shí)間越短,各種活動的輪換應(yīng)更頻繁。18.參考答案:D[解析]腸粘連是機(jī)械性腸梗阻的最常見原因,常由腹腔手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。19.參考答案:E[解析]儲存在脂肪細(xì)胞中的脂肪,被脂肪酶逐步水解為游離脂酸(FFA)及甘油并釋放入血液,被其他組織氧化利用,該過程被稱為“脂肪動員”。脂肪動員的限速酶是激素敏感性脂肪酶,能促進(jìn)脂肪分解的激素為脂解激素。20.參考答案:ABD[解析]急性肺水腫的護(hù)理措施:(1)體位:取坐位或半臥位,兩腿下垂,以減少靜脈回流。(2)吸氧:高流量6~8L/min,50%酒精濕化吸氧。(3)鎮(zhèn)靜劑:皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5~10mg或哌替啶50mg,對于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。(4)利尿劑:靜注快速利尿劑,減少回心血量。(5)強(qiáng)心劑:緩慢靜注西地蘭0.2~0.4mg。(6)血管擴(kuò)張劑:降低前后負(fù)荷。(7)氨茶堿:解除支氣管痙攣,稀釋后緩慢靜注。(8)糖皮質(zhì)激素:地塞米松,減少毛細(xì)血管通透性,降低周圍血管阻力。(9)密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。(10)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄。21.參考答案:D[解析]水中懸浮物和顆粒物都能吸附污染物,但是下沉進(jìn)入水體底質(zhì)后.本題中能轉(zhuǎn)變成毒性更大的新化學(xué)物的只有汞,汞可生成一種毒性更大的甲基汞,這種物質(zhì)能溶于水,又可從底泥返回水中造成更大的危害。22.參考答案:C[解析]干槽癥是拔牙后感染的一種類型,以拔除下頜磨牙常見,尤其是下頜阻生第三磨牙。拔牙后2~4天出現(xiàn)劇烈疼痛,并向耳顳部、頜下區(qū)或頭頂部放射,檢查見牙槽窩內(nèi)空虛,或有腐敗變性的血凝塊,灰白色,有惡臭。23.參考答案:E[解析]慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),主要癥狀在原有咳嗽、咳痰等的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼氣性呼吸困難,隨病情發(fā)展而加重,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。24.參考答案:D維生素B12缺乏者表現(xiàn)為表情呆滯、目光發(fā)直、對周圍反應(yīng)遲鈍,嗜睡、不認(rèn)親人,少哭不笑,智力、動作發(fā)育落后甚至退步。重癥病例可出現(xiàn)不規(guī)則性震顫,手足無意識運(yùn)動,呈大細(xì)胞性貧血,MCV>94fL,MCH>32pg,MCHC32%~38%,故選D。25.參考答案:C尼龍毛柱分離法是利用B細(xì)胞和單核細(xì)胞具有易粘附于尼龍纖維表面的特性,將T和B細(xì)胞分離。26.參考答案:C[解析]患者老年男性,術(shù)后尿潴留??赡茉蚴枪桥韫钦奂皶幉總谔弁匆鸢螂缀秃竽虻览s肌反射性近痙攣,故最佳處理應(yīng)是留置導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。27.參考答案:C[解析]患者在使用胰島素治療中,最易發(fā)生的并發(fā)癥是低血糖反應(yīng),輕者通常在沒有進(jìn)餐的情況下,可出現(xiàn)疲乏、強(qiáng)烈饑餓感、出冷汗、脈速、惡心、嘔吐,重者可致昏迷,甚至死亡。低血糖反應(yīng)輕者,可用白糖以溫水沖服;較嚴(yán)重者必須靜脈注射50%葡萄糖溶液40ml,患者逐漸清醒后,再讓其進(jìn)食,以防止再昏迷。28.參考答案:ABCDE[解析]影像診斷學(xué)包括常規(guī)X線診斷、超聲診斷、核素顯像診斷、CT和MRI診斷。29.參考答案:A[解析]根據(jù)麻醉分期可以看出在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。30.參考答案:C[解析]氣虛發(fā)熱,補(bǔ)氣升陽首選補(bǔ)中益氣湯,以黃芪、黨參、白術(shù)、甘草益氣健脾為主。31.參考答案:A[解析]肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小葉中央靜脈和鄰近血竇擴(kuò)張、瘀血,嚴(yán)重瘀血時(shí)肝小葉中央靜脈區(qū)肝細(xì)胞受壓萎縮,甚至壞死。慢性肝瘀血時(shí),肝小葉中央?yún)^(qū)瘀血仍明顯,小葉外圍的肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性,但無明顯的Kupffer細(xì)胞增生。32.參考答案:B[解析]鏡下血尿是指尿外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個(gè)。33.參考答案:ABCDE[解析]誤吸后,突然出現(xiàn)支氣管痙攣,呼吸急促、困難,肺內(nèi)布滿彌漫性濕性啰音,呈嚴(yán)重缺氧狀態(tài),出現(xiàn)紫紺。誤吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不張。少量的酸性物質(zhì)吸入肺內(nèi)引起的嚴(yán)重肺損傷而發(fā)生Mendelson綜合征。34.參考答案:B[解析]大柴胡湯有疏肝利膽、通腑泄熱的作用,適用黃疸之膽腑郁熱證。35.參考答案:E[解析]下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心率慢而規(guī)則,患者出現(xiàn)血壓下降,心律減慢且律齊,符合Ⅲ度房宣傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)。36.參考答案:D[解析]強(qiáng)心苷抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Na+增多,通過Na+-Ca2+交換,使心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+增加,從而正性肌力。37.參考答案:B[解析]有光過敏、腎臟損害及ANA(+),可初步考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。多發(fā)性肌炎可有四肢無力,一般無腎臟損害可排除。急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎過敏性紫癜均無ANA(+),可排除。38.參考答案:B[解析]脾大繼發(fā)脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。39.參考答案:C[解析]《四洲志》是林則徐編寫的;“夷情備采”和“師夷長技以制夷”都是《海國圖志》中的思想;《盛世危言》是鄭觀應(yīng)編寫的。故本題答案選C。40.參考答案:D[解析]肺位于胸腔內(nèi),在縱隔兩側(cè),膈的上方,左、右各一;肺有分葉,左二右三,共五葉;肺尖圓鈍,經(jīng)胸廓上口突入頸根部,在鎖骨內(nèi)側(cè)1/3處向上伸至鎖骨上方達(dá)2~3cm;左肺心切跡在左肺前緣下部。41.參考答案:ACD[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即:(1)置于頭低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。(2)將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。(3)應(yīng)用支氣管解痙藥物和抗生素。(4)嚴(yán)重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)有血流動力學(xué)變化而用擴(kuò)血管藥會加重病情。早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣,但不需要大劑量。42.參考答案:B[解析]過敏性鼻炎和鼻竇炎影像學(xué)檢查可見雙側(cè)黏膜腫脹,常見息肉,多位于上頜竇,慢性期可見黏膜下囊腫,急性期上頜竇黏膜呈分葉狀。43.參考答案:D[解析]子宮依靠子宮韌帶及盆底肌肉和筋膜的支托作用維持其輕度的前傾前屈位。44.參考答案:B[解析]細(xì)胞壞死是在外界因素的作用下,發(fā)生的被動的細(xì)胞死亡過程。45.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍穿孔后,導(dǎo)致其內(nèi)容物進(jìn)入腹膜腔引起全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈“板樣”強(qiáng)直等急性腹膜炎表現(xiàn),而不會出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)。46.參考答案:D[解析]橋接壞死指中央靜脈與匯管區(qū)之間,兩個(gè)匯管區(qū)之間,或兩個(gè)中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接的壞死帶,常見于中度與重度慢性活動性肝炎。47.參考答案:ABD[解析]肝素在休內(nèi)外均有抗凝作用,作用機(jī)制是通過增強(qiáng)血漿中抗凝血酶Ⅲ的活性,加速凝血因子滅活而產(chǎn)生抗凝作用。肝素可抑制血小板聚集,口服不易吸收,需要靜脈給藥。48.參考答案:C[解析]勞累后胸悶、氣短,體位性腦供血不足,提示左心排血量不足,胸骨左緣可聞及4/6級收縮期性噴射雜音,心電圖示有病理性Q波,提示心肌肥厚,綜合分析,正確答案選擇肥厚型梗阻性心肌病。49.參考答案:D[解析]原發(fā)性甲減的癥狀和體征與甲亢形成鮮明對比,患者面部表情呆滯、聲音低沉、語言遲緩、眼瞼下垂、面部水腫;許多患者體重增加、便秘、疲乏、怕冷;頭發(fā)稀疏、粗糙、干燥;皮膚粗糙、干燥、脫屑及增厚;可出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀;女性還可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)癥狀。故選B。50.參考答案:E[解析]金屬頜面牙強(qiáng)度大,不易折斷,若間隙過緊時(shí)選用樹脂類塑料牙很容易導(dǎo)致人工牙的折斷。51.參考答案:C[解析]賁門失弛緩癥臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。無痛性咽下困難是本病最常見最早出現(xiàn)的癥狀。隨著咽下困難的加重,食管的進(jìn)一步擴(kuò)張,相當(dāng)量的內(nèi)容物可潴
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